...
Phù.
Ho kéo dài.
Tiêu chảy hoặc táo bón.
Chóng mặt.
Hội chứngsuy nhược mạntính (SNMT)
Hội chứngsuy nhược mạntính (SNMT) là một tình trạng rối loạn phức tạp
đặc trưng bởi sự ... loại bệnh
mạn tính thì Suy nhược mạntính là một bệnh bí ẩn và khó hiểu nhất: không có
nguyên nhân rõ ràng, không có thước đo cụ thể, và rất ít lựa chọn điều trị hiệu quả.
Hội chứng SNMT có ... tiêu chuẩn chẩn
đoán hộ chứng SNMT khi suy nhược mệt mỏi không giải thích được kéo dài 6
tháng trở lên với ít nhất 4/8 triệu chứng chính trên.
Ngoài ra còn có nhiều triệu chứng khác cũng có thể...
... hiểu về hộichứngsuythận
Suy thận bao gồm có suythận cấp và suythận mạn.
1/ Suythận cấp: là một hộichứng xuất hiện khi chức năng thận bị suy sụp
nhanh chóng do nhiều nguyên nhân cấp tính ... ứng, suy tim, tan máu, nhiễm
khuẩn, nhiễm độc… - Ngộ độc - Bệnh thận như: Viêm ống thận cấp, viêm cầu thận
cấp, viêm bể thận cấp, tắc mạch thận - Hộichứng gan thận
Triệu chứngsuythận ... chức năng của thận.
Nguyên nhân gây suythận mạn:
- Bệnh viêm cầu thậnmạn - Viêm thận bể thậnmạn - Bệnh mạch thận - Bệnh
thận bấm sinh di truyền như thận đa nang, loạn sản thận, thận chuyển...
... giai đoạn nào của suythận mạn?
Suy thậnmạn là một hộichứng chức năng thận bị giảm dần, từ từ không
hồi phục và ngày càng nặng. Các bệnh thậnmạntính sẽ diễn biến tới suythậnmạn
qua nhiều ...
Thuốc điều trị bảo tồn suy
thận mạntính
Bệnh nhân bị dị ứng thuốc dễ dẫn tới suy thận.
Thận là cơ quan chính của hệ tiết niệu. Người bình thường có hai quả
thận, mỗi quả thận có khoảng 1 triệu ... cân
năng thận
bình thường
thận nhẹ thận vừa thận nặng thận giai
đoạn cuối
Biểu
hiện
Không
có hoặc tăng
nhẹ huyết áp
Tăng
HA
Bắt
đầu rối loạn
calci-
phospho
Các
triệu chứng
nặng...
... Hộichứng mệt mỏi mạntính
Hội chứng mệt mỏi mạntính là tên gọi đối với những rối loạn đặc trưng bởi
sự mệt mỏi, yếu ... tình trạng khó xử là hộichứng mệt mỏi mạntính không có triệu
chứng bệnh lý đặc trưng mà là một tập hợp các triệu chứng và phải dựa vào chẩn
đoán loại trừ.
Mệt mỏi mạntính cần được chăm sóc ... tâm lý, đau họng, sốt nhẹ Hộichứng mệt mỏi mạntính gặp nhiều ở nữ
giới gấp 2 lần nam giới, hay gặp ở lứa tuổi từ 25 đến 45. Tình trạng mệt mỏi mạn
tính là một triệu chứng thường gặp ở bất kỳ...
... gặp. Mức độ
thiếu máu tơng ứng với mức độ nặng
của suy thận, suythận càng nặng thì mức
độ thiếu máu càng nhiều. Thiếu máu ở
bệnh nhân suythậnmạn xuất hiện do
nhiều nguyên nhân, trong đó ...
đoạn suythậnmạn tính.
II. Đối tợng và phơng pháp
nghiên cứu
2.1. Đối tợng:
Gồm 124 ngời chia 2 nhóm
+ Nhóm chứng: 40 ngời khỏe mạnh
(20 nam, 20 nữ).
+ Nhóm bệnh: 84 bệnh nhân (BN) suy
thận ... và ferritin huyết thanh
ở Bệnh nhân suythậnmạntính
Hoàng Trung Vinh
Học viện Quân y
Giảm nồng độ sắt và ferritin huyết thanh hay gặp ở bệnh nhân suythậnmạn (BN
STM). Qua nghiên cứu 84...
... 50,2 tuổi.
Bảng 1. Nguyên nhân gây suythậnmạn
giai đoạn cuối
Nguyên nhân Số bệnh nhân (n=25)
Viêm cầu thậnmạntính 15
Tăng huyết áp 5
Viêm thận bể thậnmạntính do sỏi tiết
niệu
2
Lupus ban ... nguyên nhân chính gây ra các
bệnh lý x ơng do bệnh thận. Suythậnmạntính làm giảm
tổng hợp 1,25 dihydroxy cholecalcifenol (calcitriol) ở thận.
Giảm calcitriol (vitamin D3) sẽ gây ra các hậu ... xét: đa số bệnh nhân suythậnmạn lọc máu chu kỳ
do viêm cầu thậnmạntính (60%).
đặT VấN Đề
Bệnh nhân lọc máu chu kỳ số l ợng ngày càng tăng.
Bệnh nhân có những biến chứng do ứ đọng các chất...
... đánh giá tiến triển của quá trình điều trị
cũng như những triệu chứng mới phát sinh. Có nhiều triệu
chứng của hộichứng mệt mỏi mạntính đáp ứng với điều trị.
Thuốc chống viêm giảm đau không steroid ... thực thể
mạn tính khác.
trạng thái này hay đo được mức độ trầm trọng của bệnh. Nói
cách khác, mệt mỏi mạntính không có triệu chứng bệnh lý đặc
trưng mà là một tập hợp các triệu chứng và phải ... phương pháp tiếp cận về mặt
thể chất, tâm lý và xã hội.
Khó phát hiện bệnh cụ thể
Trong trường hợp điển hình, hội
chứng mệt mỏi mạntính khởi phát đột
ngột ở những người trước đây vốn...
... tử vong vì biến chứng tim mạch
liên quan đến suythậnmạn tính. Các biện pháp điều trị
suy thận phổ biến và hiệu quả hiện nay đang được thực
hiện là lọc máu chu kỳ và ghép thận. Tuy nhiên ... nay số bệnh nhân suythận
mạn tính ở Việt Nam và trên thế
giới ngày càng tăng, do đó số
lượng bệnh nhân suythậnmạn
tính giai đoạn cuối phải được
điều trị lọc máu (chạy thận nhân
tạo) cũng ... như: suy tim, tai biến mạch máu não,
viêm gan, phù phổi cấp, xuất huyết tiêu hóa…
Thận bình thường (trái)
và suythận (phải)
Ghép thận - giải pháp tối ưu
Sự thành công của ghép thận đã...
... hoạt động, căng
thẳng do vậy sẽ làm cho bệnh nhân né tránh hoàn toàn
Hội chứng mệt mỏi
mạn tính
Hội chứng mệt mỏi mạntính là
tên gọi đối với những rối loạn đặc
trưng bởi sự mệt mỏi, yếu ... nhiều so với những
bệnh thực thể mạntính khác.
Khó phát hiện bệnh cụ thể ở người mệt mỏi mạntính
Trong trường hợp điển hình, hộichứng mệt mỏi mạntính
khởi phát đột ngột ở những người ... giá tiến triển
của quá trình điều trị cũng như những triệu chứng mới
phát sinh. Có nhiều triệu chứng của hộichứng mệt mỏi
mạn tính đáp ứng với điều trị. Thuốc chống viêm giảm
đau không steroid...
... phổi.
. Chảy máu phổi (hội chứng Goodpasture, viêm mạch máu).
- Siêu âm thận:
HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH
(Kỳ 1)
I. ĐỊNH NGHĨA
Là 1 trong 5 hộichứng của bệnh cầu thận, xảy ra một cách đột ... là hộichứng có thể dẫn đến viêm cầu thận tiến triển nhanh và tới suy
thận. Vì vậy việc xác định nguyên nhân là rất cần thiết để điều trị, theo dõi và tiên
lượng.
Nguyên nhân của hộichứng ... cầu thận được đặc trưng bởi:
- Đái máu.
- Thiểu niệu (đái ít).
- Tăng huyết áp.
- Protein niệu.
- Phù.
II. NGUYÊN NHÂN
Hộichứng cầu thận cấp rất dễ nhận biết. Dạng ban đầu là viêm cầu thận...
... toàn, hội
chứng cầu thận tồn tại kéo dài dẫn đến viêm cầu thận mạn; suythậnmạn sau nhiều
năm. Số ít trường hợp tiến triển xấu thành viêm cầu thận tiến triển nhanh. Có thể
tử vong do suy tim, ... hạn chế muối, giảm đạm.
- Suy thận: nhẹ thì điều trị bảo tồn, nặng thì phải lọc máu.
- Điều trị biến chứng.
Kết luận:
- Hộichứng cầu thận cấp thường xảy ra cấp tính, đột ngột. Nguyên nhân ... do tăng huyết áp.
(Bệnh thận Nội khoa. Nhà xuất bản Y học 2004)
HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH
(Kỳ 2)
V. CHẨN ĐOÁN
1. Chẩn đoán xác định dựa vào:
Khởi phát cấp tính, đột ngột với các biểu...
... creatinin máu.
SUY THẬNMẠNTÍNH
(Kỳ 1)
I. ĐỊNH NGHĨA
1. Suy thận:
Suythậnmạn là giảm mức lọc cầu thận (MLCT) dưới mức bình thường.
Suy thận được gọi là mạntính khi mức lọc cầu thận giảm ... thận
Bình
thường
120 0,8 - 1,2 70 - 130
Bảo
tồn
Suy
thận độ I
60 - 41 < 1,5 < 130
Bảo
tồn
Suy
thận độ II
40 - 21 1,5 - 3,4 130 - 299
Bảo
tồn
Suy
thận độ IIIa ... 300 - 499
Bảo
tồn
Suy
thận độ IIIb
10 - 5 6,0 - 10 500 - 900
Lọc
máu
Suy
thận độ IV
< 5 > 10 > 900
Lọc
máu bắt
buộc hoặc
ghép thận
- Có tiền sử bệnh thận tiết niệu kéo dài....
... SUYTHẬNMẠNTÍNH
(Kỳ 2)
II. CHẨN ĐOÁN
Suythậnmạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận
tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm nguyên nhân ... đài bể thận trong ứ nước thận do sỏi.
Ở một số trường hợp khác thấy kích thước thận không giảm mà ngược lại
tăng lên (thận đa nang, bột thận, thận ứ nước, đái tháo đường và tắc tĩnh mạch
thận) . ... hưởng lên tim ở bệnh nhân suythận mạn:
Những biến chứng tim mạch ở bệnh nhân suythận chiếm tỷ lệ cao và là
nguyên nhân tử vong chính (40-60%). Ở nhóm bệnh nhân suythậnmạn điều trị
lọc máu...
... hấp thu ở ống thận từng phần. Tuy nhiên, có thể
có giữ muối khi suythận giai đoạn cuối do đưa nhiều muối vào cơ thể qua chế độ
ăn hoặc truyền dịch. Ngược lại, có khi gặp ở bệnh thận kèm theo ... Nguy cơ xuất huyết ở bệnh nhân suythậnmạn đã được nói đến từ nhiều
năm nay, trước khi xuất hiện phương pháp điều trị lọc máu, dường như rất thường
gặp trong suythận giai đoạn cuối. Xuất huyết ... đông máu bị rối loạn, vì vậy
thường hay có xuất huyết ở những bệnh nhân suythận nặng.
3.3. Thiếu hụt miễn dịch trong suythận mạn:
Đó là tình trạng giảm miễn dịch vừa phải. Nhiễm trùng thường...