... gắn vào thụ thể 5-HT
4
sẽ bắt chước tác dụng của serotnin gây
kích thích phản xạ nhu động ruột, làm tăng chuyển vận ở ruột, kíchthích bài tiết Cl- và
nước nên làm giảm táo bón, tác động trên ... trơn, tạo phản xạ nhu động ruột, kíchthích bài tiết nước và điện giải vào
lòng ruột và làm thay đổi cảm nhận đau. Nếu serotonin được tăng tiết sẽ gây tăng nhu
động ruột và làm tiêu chảy, ngược ... tập trung vào các triệu chứng nổi trội ở từng bệnh
nhân. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện tốt hơn
chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái phát,...
... thể điều trị khỏi hẳn hộichứngruộtkích thích?
- Sai. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện
tốt hơn chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái ... - Chỉ cần dựa vào những triệu chứng trên, có thể chẩn đoán được bệnh
nhân bị hộichứngruộtkích thích?
- Sai. Vì đây là một rối loạn chức năng cho nên việc chẩn ... ngồi nhiều một chỗ, tránh bớt các căng
thẳng về thần kinh
Rối loạn tiêu hóa do hội
chứng ruộtkíchthích
...
... đến bệnh viêm ruột mãn
tính hoặc ung thư.
- Gây niềm tin là ưu tiên hàng đầu
Chẩn đoán IBS khi :
- Triệu chứng lâm sàng điển hình : Theo tiêu
chuẩn ROME II
- Không có triệu chứng báo động:
+ ... đi tiêu không trọn vẹn).
1.Triệu chứng chính:(TiêuchuẩnROMEII)
Có ít nhất là 12 tuần ( không cần phải liên tiếp) và
kéo dài trong 12 tháng của triệu chứng :
- Đau bụng hay khó chịu vùng ... thay đổi về nhịp độ nhu
động ruột ( tiêu chảy hoặc táo bón )
+ Bắt đầu có kết hợp với sự thay đổi hình dạng
phân ( mềm, lỏng hoặc rắn )
1. Sau viêm nhiễm đường ruột # 25%
2. Không dung nạp thức...
... nhận và sử dụng tại Mỳ,
HỘI CHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH
HỘI CHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH
(IBS)
(IBS)
Cần Thơ, tháng 02-2011
TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN IBS
IBS được nhận biết
bằng
Tam chứng
Đau bụng
Trướng bụng
Thay ... hạt (Ispaghul, Karaya, …
* Kích thích: Anthraquinon (Lô hội, Muồng trâu), Bisacodyl
(Dulcolax), Picosulfate (Fructines)…
Trị táo bón nhưng có thể làm tăng triệu chứng đau bụng và
trướng bụng
I ... theo triệu chứng bệnh, IBS thường được phân thành 3 dạng
chính :
- IBS mà triệu chứng chủ yếu/nổi bật là tiêu chảy
- IBS mà triệu chứng chủ yếu/nổi bật là táo bón
- IBS mà triệu chứng chủ...
... nếu cô ấy có kinh
nguyệt.
Các triệu chứnghội
chứng ruộtkíchthích
Hội chứngruộtkíchthích là một loại rối loạn tiêu hóa với các triệu
chứng giống như gassiness, chuột rút, đau bụng, ... xuyên. tên khác của chứng rối loạn chức năng đường ruột mãn
tính là bệnh, ruột kết và viêm đại tràng spastic nhầy, mặc dù có ý kiến
khác nhau cậu con trai có hộichứngruộtkíchthích thực sự là ...
đường tiêu hóa.
Viêm dạ dày ruột và các bệnh dị ứng thực phẩm cũng đã được tổ chức chịu
trách nhiệm gây hộichứngruộtkíchthích ở nhiều người. Các triệu chứng
của tình trạng này được cho...
... trialed trong hộichứngruộtkích thích. Do ảnh hưởng bất lợi
nghiêm trọng, cụ thể là viêm đại tràng thiếu máu cục bộ và táo bón nặng, họ không có sẵn
hoặc đề nghị ừong hộichứngruộtkích thích. [61]
Các ... khác: viêm bàng quang kẽ có thể liên quan với hộichứng đau mãn
tính khác, như hộichứngruộtkíchthích và đau cơ khớp. Mối liên quan giữa các hội
chứng trên chưa được sáng tỏ.
Điều trị
Một số ... Hộichưngruộtkíchthích
Hội chứngruộtkíchthích (IBS hoặc bệnh co thắt đại tràng) là một chẩn đoán loại trừ. Nó là...
... TRIỆU CHỨNG
CỦA HỘICHỨNGRUỘTKÍCHTHÍCH . NGHIÊN CƯU NGẪU NHIÊN
Hội chứngruộtkíchthích
(IBS) có cơ chế bệnh sinh có
liên quan đến sự thay đổi hoặc
tăng sinh các chủng vi khuẩn
trong ruột ... giả dược trong giảm
triệu chứng của hộichứngruột
kích thích ở người trưởng thành.
Rifaximin là kháng sinh cùng họ
với rifamycine, có tác dụng
chọn lọc trên ruột, chỉ <0,4%
hấp thu ... nhóm rifaximin cải thiện
đáng kể các triệu chứng của hội
chứng ruộtkíchthích (p=0,02).
Mặt khác bn dùng rifaximin
giảm thang điểm triệu chứng
đầy bụng (bloating) sau điều trị.
Giới hạn của...
... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 3)
5- Triệu chứng học cận lâm sàng
- Số lượng HC, BC, CTBC, máu lắng đều ở mức bình thường. ... cũng như không có
dấu hiệu tổ chức học nào, hoặc xét nghiệm sinh hoá nào đặc trưng cho hộichứng
ruột kích thích. Nhưng các bệnh lâm sàng mà bệnh nhân có HCRKT than phiền
giúp chúng ta nghĩ tới ... khung đại tràng có thể thấy: hình ống, co thắt, các ngấn ngang sâu,
thuốc trào ngược nhiều lên ruột non, ở một bên bệnh nhân có đoạn co thắt có đoạn
đờ thành hình ống thể hiện rối loạn nặng....
... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 4)
7- Chẩn đoán phân biệt
- Loại ngay những bệnh nhân:
+ Đại tiện phân có ... Chẩn đoán nguyên nhân
Đây là một hộichứng bệnh có nhiều yếu tố tham gia:
- Trạng thái thần kinh tâm thần căng thẳng (stress tình cảm tâm lý làm cho
các triệu chứng của HCRKT xuất hiện hoặc nặng ... đau: do đại tràng bị căng giãn do khí trong ruột làm
căng giãn ống tiêu hoá, hoặc khí phân bổ không đều trọng ống tiêu hoá. Bằng thực
nghiệm kíchthích phần trên ống tiêu hoá cũng gây ra đau....
... không phải chỉ có đại tràng bị kíchthích mà cả ruột non
cũng có vai trò quan trọng trong việc làm phát sinh các rối loạn vì vậy gọi là hội
chứng ruột non kíchthích HCRKT (sysdrome de Lintestin ... xem như nguyên nhân cơ hội trong chứng táo bón, tác giả đầu tiên đã mô tả chứng
có thắt đại tràng. Sau đó tuỳ triệu chứng nổi bật mà người ta gọi hộichứng này
bằng nhiều tên khác: ... sysdrom). Thực ra rối loạn thần kinh đại tràng và ruộtkíchthích là hai mặt
của một hộichứng mà thôi.
3. Dịch tễ của HCRKT
Các rối loạn của chức năng ruột (Trouble fonotionnelss de Lintestin) hay...
... Hộichứngruộtkíchthích
(Kỳ 2)
Đặc điểm của các triệu chứng
4.1 Đau
Gặp (9/10) đau lan toả hoặc khu trú hố chậu trái, quanh ... bụng, có cảm giác đại tiện chưa hết phân, phân
có lẫn nhầy.
- Có dấu hiệu kèm theo: ỉa giả, nóng ruột
4.2 Rối loạn đại tiện
Đi lỏng hoặc táo bón
* Đi lỏng
- Đi lỏng trọng lượng phân không ... khi phải ngồi lâu mặc dù phân lỏng.
- Một số bệnh nhân có cảm giác nóng ở ổ bụng
4.4 Các triệu chứng kèm theo
- Đa số các bệnh nhân có trạng thái thần kinh không ổn định, dễ nhậy cảm,
hay lo...
... khi bệnh nhân thấy căng thẳng hoặc mệt
nhọc, giảm đau khi nghỉ ngơi.
HỘI CHỨNGRUỘT KÍNH
THÍCH
Hội chứngruộtkíchthích (HCRKT) là một rối loạn tiêu
hóa thường gặp. Việc chẩn đoán cần loại ... ta phân ra các thể loại
lớn:
- Các triệu chứng về tiêu hóa: Đau bụng hoặc bụng khó
chịu.
- Đau là triệu chứng chủ yếu của hộichứngruộtkích
thích, có khi đau khiến bệnh nhân phải thức ... điều trị chủ yếu dựa trên triệu chứng nhưng vẫn
chưa được giải quyết một cách thỏa đáng. Hộichứng này
được gọi dưới nhiều tên khác nhau: hộichứng đại tràng
kích thích, bệnh đại tràng co thắt,...
... điện giải là nhóm biến
chứng sớm nhất trong thời kỳ hậu phẫu ở những bệnh nhân này.
H1 -Hội chứngruột ngắn do cắt phần lớn hỗng tràng
H2- Bệnh nhân hộichứngruột ngắn lệ thuộc dinh ... nhân có hộichứngruột ngắn.
Dinh dưỡng qua đường tiêm truyền cung cấp đầy đủ lượng protein,
calories, các chất dinh dưỡng và các yếu tố vi lượng khác cho đến khi ruột có đủ
thời gian để thích ... ruột có đủ
thời gian để thích nghi.
Thời gian tối ưu để ruộtthích nghi còn nhiều tranh luận. Booth (1994) cho
rằng ruột không thể kịp thích nghi trước một năm hoặc hơn sau phẫu thuật cắt
đoạn....