... 38,46 n 14 19 39 % Nam 100 100 100 100 m -65 nhân nam n 2,56 82,05 23,68 2,63 28 tim 15,38 32 suy Không rõ % 73,68 qÁ 3.1.4 Nguyên nhân gây suy tim Nguyên nhân n % 12,82 16 41,03 2,56 11 28,20 7,69 ... - Thang Long University Library - 4.1.4 Các nguyên nhân gây suy tim lên, ( sàng Qua Viên Tim Theo nghiên ± 4,75 10,73 ± 4,51 ± 4,75 lâm sàng sau qu 4.3.2 4.3.5 - [10] 4.4 Thang Long University ... pmol/l FT4: pmol/l Có Không Âm tính + Siêu âm tim Doppler màu: %) [6],[13], [14] 2.2.6 - - - nhân - Thang Long University Library 3.1.1 tí N n % n % 24 15 62,5% 60% 15 37,5% 40% < 50 16 14,3...
... LựC NộI Sọ TRONG HồI SứC CấP CứU Và Đề XUấT GIảI PHáP GIảM Tỷ Lệ Tử VONG BệNHNHÂNCHấNTHƯƠNG Sọ NãO NặNG ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN TRUNG ƯƠNG HUế Ch nhim ti C quan ch trỡ ti TS BS NGUYN VIT QUANG ... cng Mỏu t ngoi mng cng h sau ngun chy mỏu phõn ln t cỏc tnh mch, vớ h sau tnh mch mng cng nhiu hn l ng mch mng cng h sau cú ba ng mch mng nóo quan trng, ng mch mng nóo sau v trc, nhỏnh ca ng ... v thng mờ sau chn thng CT Scan phi c thc hin nhp vin tm soỏt tt c nhng thng tn bờn hp s a s cỏc trng hp mỏu t nóo xy sau chn thng u, ụi cng cú th hớnh thnh mỏu t chm t vi gi n tun sau chn thng...
... số điểm có bệnhnhân bị chấnthương có tổn thương quan não tứ chi (kể khung chậu) Điều số bệnhnhânchấnthương sọ não chiếm tỷ lệ cao nghiên cứu chúng tôi, bệnhnhân đa thương có thương tổn ... loạn tri giác bệnhnhân đa chấnthươngchấnthương sọ não tổn thương não mà nguyên nhânsốc suy hô hấp kết hợp nguyên nhân • Do chấnthương sọ não, giải thích theo chế sau: - Do tổn thương sợi trục ... bệnhnhânchấnthương nặng, có đến 108 bệnhnhân có tình trạng hạ CT, chiếm tỷ lệ 71% Điềubệnhnhân mẫu nghiên 19 cứu tác giả có tổn thương nặng bệnhnhân mẫu nghiên cứu chúng tôi, số bệnh nhân...
... tổn thương học đường thở phế nang, viêm phổi thở máy… Để giảm bớt biến chứng thở máy, người thầy thuốc thường muốn kết thúc thở máy sớm tình trạng bệnhnhân cho phép Phần lớn bệnhnhân thở máy ... điểm cho cai thở máy thành công đồng nghĩa với việc bỏ máy thở việc rút ÔNKQ thường thuận lợi sau BN tự thở tốt Còn bệnhnhânchấnthương sọ não nặng, có nhiều trường hợp sau bỏ máy thở rút ống nội ... mục tiêu sau : Xác định giá trị số số tiên lượng kết giai đoạn bỏ máy thở bệnhnhânchấnthương sọ não nặng Xác định giá trị số số tiên lượng kết rút ống nội khí quản bệnhnhânchấnthương sọ...
... BN có chấnthươngngực cao nhóm BN chấnthươngngực (28,7% so với 25,1%), tỷ lệ tử vong nhóm BN có chấnthương bụng lại thấp nhóm BN chấnthương bụng (23,4% so với 28,5%), nhóm BN có chấnthương ... tử vong bệnhnhânchấnthươngbệnh viện tuyến tỉnh” nghiên cứu nhằm mục tiêu sau: Xác định giá trị bảng điểm RTS, ISS, TRISS phân loại độ nặng tiên lượng tử vong bệnhnhânchấnthươngBệnh viện ... 10% BN chấnthương Điểm ISS điểm tổn thương giải phẫu có giá trị đánh giá mức độ tiên lượng BN chấnthương Điểm ISS trở thành phổ biến đánh giá độ nặng chấn thương, đặc biệt BN đa chấn thương...
... Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnhnhân đa chấn thương, có tổn thương đe dọa tính mạng: suy hô hấp, suy tuần hoàn, chấnthương sọ não, chấnthương bụng - Bệnhnhân bị chấnthươngngực có định phẫu thuật ... VT ngực hở rộng - Vết thương thực quản - Dị vật lớn ngực - Vết thươngngực – bụng, vết thương bụng – ngực * Chỉ định mở ngực có chuẩn bị: - Tràn máu màng phổi đông - Mủ màng phổi sauchấnthương ... Phân loại chấnthương ngực: 39 Biểu đồ 3.5 Phân loại chấnthươngngựcNhận xét: Chấnthươngngực kín chiếm 70.2% (33/47 BN) Vết thươngngực chiếm 29.8% (14/47 BN) * Vị trí ngực tổn thương: Biểu...
... chấn thơng mắt cũ - Bệnhnhân mắc bệnh to n thân nh: đái tháo đờng, cao huyết áp - Bệnhnhân mắc bệnhđiều kiện phối hợp nghiên cứu nh: tâm thần, bệnhnhân gi yếu - Bệnhnhân tuổi không hợp tác ... 45 bệnhnhânchấn thơng mắt phải chiếm 55,56% 36 bệnhnhânchấn thơng mắt trái chiếm 44,4% 35 3.1.4 Nguyên nhân gây chấn thơng Biều đồ 3.2: Phân bố nguyên nhânchấn thơng - Ho n cảnh gây chấn ... 2.2.4.1 Hỏi bệnh - Tuổi bệnhnhân - Lý v o viện - Thời gian xảy chấn thơng - Ho n cảnh v tác nhân gây chấn thơng - Các triệu chứng sauchấn thơng - Tiền sử hai mắt trớc chấn thơng - Tiền sử bệnh to...
... 42 ca tử vong sauchấnthương sọ não, bệnhnhân chia hai nhóm: nhóm gồm 12 bệnhnhân chết sauchấn thương; nhóm gồm 30 bệnhnhân chết sauchấnthương – Kết cho thấy tổn thương tuyến yên nhóm 1; ... nghiên cứu tất bệnhnhânchấnthương sọ não nhập viện điều trị khoa Chấnthương sọ não khoa Hồi sức ngoại thần kinh, bệnh viện Chợ Rẫy 2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh: a Bệnhnhânchấnthương sọ não ... chứng T3 thấp Khi bệnhnhân hồi phục, hoc mon giáp trở lại bình thườngchậmsau nhiều tuần [33] Ởbệnhnhânchấnthương sọ não, nồng độ TSH thấp diện giai đoạn sớm sauchấn thương, gợi ý giảm...
... phẫu thuật ĐốI TƯợNG Và PHƯƠNG PHáP Bệnh nhân: Mẫu bao gồm 34 bệnhnhân người Việt (9 nam 25 nữ, độ tuổi trung bình 25,6 tuổi) phẫu thuật viên (Lê Tấn Hùng) điều trị phẫu thuật Le Fort I với xoay ... thiết kế điều trị Với mong muốn thức hóa việc điều trị lệch lạc xương hàm loại III phẫu thuật xoay phức hợp hàm trên-hàm theo chiều kim đồng hồ phương pháp điều trị chọn lựa trường hợp điều trị ... đồng hồ cắt dọc cành đứng xương hàm điều trị lệch lạc xương hàm loại III Đối tượng phương pháp: Mẫu bao gồm 34 bệnhnhân người Việt bị lệch lạc xương hàm loại III điều trị phẫu thuật cắt xương Le...
... cỏch tiờm trc v tiờm sau m, cho 60 bnh nhõn c chia thnh nhúm: Nhúm tiờm trc (Nhúm T): Tiờm morphin ty sng trc m; Nhúm tiờm sau (Nhúm S): Tiờm morphin ty sng sau m Kt qu nh sau: - Thi gian tỏc ... nhúm sau l 7,29 3,38 mg - Lng morphine tiờu th sau 12 gi v 24 gi nhúm tiờm trc l 4,66 2,24 mg v 9,12 3,21 mg thp hn so vi nhúm tiờm sau l 6,67 2,03 mg v 12,76 2,96 mg T khúa: Gim au sau ... trc l 8,07 3,75 kộo di hn so vi nhúm tiờm sau l 5,76 0,96 gi - Thi gian yờu cu gim au u tiờn sau m ca nhúm tiờm trc l 4,59 3,97 lõu hn so vi nhúm tiờm sau l 0,58 0,26 gi - Lng morphine dựng...
... máu bệnhnhânchấnthương sọ não nặng Tìm mối tương quan glucose máu với thang điểm Glasgow bệnhnhânchấnthương sọ não nặng ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tiêu chuẩn chọn bệnh 120 bệnhnhân ... hiểm bệnhnhânchấnthương sọ não, người ta nhận thấy có mối liên hệ nồng độ glucose máu với tỉ lệ tử vong bệnhnhânchấnthương sọ não nặng[2] Tăng glucose máu bệnhnhânchấnthương gây nên ... gần cho thấy kiểm soát nồng độ glucose bệnhnhânchấnthương sọ não kết điều trị cải thiện nhiều [1],[3] Nguyên nhân gây tăng glucose máu bệnhnhânchấnthương sọ não có nhiều phản ứng hệ giao...
... nội sọ bênhnhânchấnthương sọ não[5],[6] Nghiên cứu thực 120 bệnhnhânchấnthương sọ não nặng Có bệnhnhân nồng độ natri máu tăng, 72 bệnhnhân nồng độ natri máu giảm, 42 bệnhnhân có natri ... tuổi bệnhnhânChấnthương sọ não Đa số bệnhnhân trẻ, tuổi từ 18-39 Đặc điểm thương tổn Bảng Đặc điểm thương tổn bệnhnhân n 63(52,50%) 41(34,16%) 12(10%) 4(03,33%) p
... cộng 50 bệnhnhânchấn thơng sọ não thời gian năm Dựa vào thang điểm Glasgow, có 16 bệnhnhân tổn thơng mức độ nhẹ; bệnhnhân mức độ trung bình; 27 bệnhnhân nặng Chúng chọn bệnhnhânchấn thơng ... Tanriverdi bệnhnhân nghiên cứu có mức độ chấn thơng sọ não nặng (gồm bệnhnhân mức độ chấn thơng trung bình nặng, Glasgow lúc vào viện < 13), nghiên cứu tác giả Fatih Tanriverdi có 31 bệnhnhânchấn ... 1,1 Có 114 bệnhnhân có Glasgow lúc vào viện < điểm, chiếm tỉ lệ 73,1% Còn lại 42 bệnhnhân có điểm Glasgow 12 điểm, chiếm 26,9% Không có bệnhnhân có Glasgow > 12 điểm Tỉ lệ bệnhnhân có điểm...
... giường bệnh cho bệnhnhân để theo dõi hướng dẫn điều trị Ngày TCD có giá đỡ đầu dò để theo dõi co thắt mạch não 24/24 cho bệnhnhân có triệu chứng co thắt mạch não (TCD monitoring) Ởbệnhnhânchấn ... TÀI LIỆU 1.1 BỆNH SINH CỦA CTSN 1.1.1 Tổn thương não nguyên phát:Tổn thương não nguyên phát ban đầu xảy lúc chấnthương bao gồm: Chấnthương hộp sọ (vỡ xương nền, vòm sọ vỡ sọ), Chấnthương khu ... mạch não bệnhnhân chảy máu nhện chấn thương" Tạp chí Y học thực hành, (939), tr 87 – 90 Lưu Quang Thùy, Nguyễn Quốc Kính (2015) "Nghiên cứu vai trò Doppler xuyên sọ hồi sức bệnhnhânchấn thương...
... Đức chămsóc y tế [2] Những bệnhnhân lại không chămsóc trước tới bệnh viện, bệnhnhân gia đình người thân, chí người đường đưa bệnhnhân tới Điều chứng tỏ phần lớn bệnhnhân không chămsóc ... bố bệnhnhân theo giới tính 66 Biểu đồ 3.2: Phân bố bệnhnhân theo nguyên nhânchấnthương 67 Biểu đồ 3.3: Phân loại bệnhnhân theo tổn thương 69 Biểu đồ 3.4: Chất lượng sống sau ... sàng lọc bệnhnhân CTSN nặng có ICP cao áp dụng bệnh viện Việt Đức [14] 1.2 LÂM SÀNG CHẤNTHƯƠNG SỌ NÃO NẶNG 1.2.1 Bệnh sinh chấnthương sọ não 1.2.1.1 Tổn thương não nguyên phát Tổn thương não...
... tháng 07/2015 – 10/2015 ánh giá hi u qu ch m sóc v sinh r ng mi ng, s hài lòng c a b nh nhân ng i nhà b nh nhân v thái đ ch m sóc c a nhân viên u d nhân ch n th ng hàm m t tr ng cho b nh c ph ... tr ng d v t mi ng c a b nh nhân 21 B ng 6:Tình tr ng niêm m c mi ng c a b nh nhân 21 B ng 7: D v t mi ngătr B ng 8: K t qu tr c sau can thi p VSRM 22 c sau can thi p VSRM ... ngăniêmăm cămi ng sau khiăcanăthi păVSRM 22 3.3.2 D ăv tătrongămi ng sau khiăcanăthi păVSRM 22 3.3.3 Tìnhătr ngăniêmăm cămi ng sau canăthi păVSRM 23 3.3.4.ăK tăqu ăr ngămi ng sau canăthi...
... tai nạn giao thông, có 319 trường hợp (21%) chấnthương hàm mặt Với bệnhnhânchấnthương hàm mặt, đa số sơ cấp cứu có trì hoãn Vì vậy, việc chămsóc chuẩn bị trước mổ BN việc làm cần thiết để ... Nguyên nhân gây chấnthương Phỏng vấn Thời gian bị chấnthương đến nhập viện Phỏng vấn Chẩn đoán lâm sàng Phỏng vấn Mức độ hạn chế há ngậm miệng Phỏng vấn Tình trạng niêm mạc miệng trước sau can ... vật miệng Phỏng vấn 12 Tình trạng niêm mạc miệng Phỏng vấn Sự hài lòng bệnhnhân người nhà bệnhnhân 13 Sự hài lòng bệnhnhân người nhà BN Tự điền ĐỐI TƯỢNG VÀ PPNC Kỹ thuật công cụ thu thập số...
... 42 ca tử vong sauchấnthương sọ não, bệnhnhân chia hai nhóm: nhóm gồm 12 bệnhnhân chết sauchấn thương; nhóm gồm 30 bệnhnhân chết sauchấnthương – Kết cho thấy tổn thương tuyến yên 27 nhóm ... nghiên cứu tất bệnhnhânchấnthương sọ não nhập viện điều trị khoa Chấnthương sọ não khoa Hồi sức ngoại thần kinh, bệnh viện Chợ Rẫy 2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh: a Bệnhnhânchấnthương sọ não ... chứng T3 thấp Khi bệnhnhân hồi phục, hoc mon giáp trở lại bình thườngchậmsau nhiều tuần [33] Ởbệnhnhânchấnthương sọ não, nồng độ TSH thấp diện giai đoạn sớm sauchấn thương, gợi ý giảm...
... thực bệnhnhânsauchấnthương * Loại chấnthươngBệnhnhânchấnthươngngực chiếm đa số (n=45, 90%) vết thươngngực hở chiếm 10% (bảng 3.3) Đối tượng nghiên cứu bệnhnhân vết thươngngực hở đơn ... trừ bệnhnhân vết thươngngực có định mở ngực vết thương tim, vết thươngngực bụng… Do tỷ lệ bệnhnhânchấnthươngngực kín cao tỷ lệ vết thươngngực hở thấp nghiên cứu Nguyễn Hữu Ước cs: 71% chấn ... hợp.Theo bảng 3.3 thấy tỷ lệ bệnhnhânchấn thương, vết thươngngực đơn chiếm 68%, tỷ lệ bệnhnhânchấnthương phối hợp chiếm 32% Khi bệnhnhânchấnthươngngực có tổn thương phối hợp khác gặp nhiều...