các rối loạn điện giải khác kèm theo

... Chẩn đoán điện tâm đồ rối loạn điện giải BS TRƯƠNG QUANG KHANH Các chất điện giải • Na+: điện giải nhiều thề • K+: cần thiết kích thích màng tế bào ... dị cảm (thêm rối loạn Na Ca) - tăng ức chế thần kinh-cơ , Chướng bụng, liệt ruột, táo, bí đái, rối loạn co bóp tim [K+] máu < mEq/l thường kết hợp với co mạch hủy vân Ảnh hưởng điện sinh lý hạ ... Kali máu cách giảm điện qua màng tế bào Trong thử nghiệm, tăng natri hồi phục lại hình dạng bình thường điện hoạt động bị thay đổi trước với ức chế kênh calci Mặc dù thường gặp rối loạn Natri

Ngày tải lên: 15/11/2017, 11:26

... + Rối loạn điện giải: cận lâm sàng ghi nhận rối loạn điện giải mức độ nhẹ Em nghĩ nguyên nhân dẫn đến rối loạn điện giải bệnh nhân biến chứng hội chứng thận hư tiêu chảy cấp gây nước, điện giải ... chứng: Rối loạn điện giải/ Theo dõi tăng đông VII ĐIỀU TRỊ: Nguyên tắc điều trị: Điều trị đặc hiệu hội chứng thận hư lần đầu với phác đồ với corticoid tuần công 2mg/kg/ngày, tuần cách ngày 1.5mg/kg/ngày ... viện: Phù toàn thân Quá trình bệnh lý Bệnh khởi phát cách nhập viện ngày, trẻ đột ngột phù nhẹ hai mi mắt kèm theo sốt, ho, chảy nước mũi, Cách nhập viện ngày trẻ phù tăng dần mặt-> tay, chân,

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... lm ST keo di ra nên kéo theo QT di ra Nếu hạ nhiều QRS hẹp lại sóng T có thể thấp dẹt hay âm 4. Tăng calci máu: - ST ngắn lại sóng T tiếp liền ngay vo QRS Rối loạn điện giải A- Thay đổi ECG do ... ng¾n l¹i viêm mng ngoi tim 1. Thể cấp: ST chênh lên ở tất cả các chuyển đạo ngoại vi v trớc tim 2. Khi có trn dịch mng ngoi tim: điện thế thấp 3. Khi viêm mng ngoi tim co thắt: P rộng v có móc,

Ngày tải lên: 22/07/2014, 21:14

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... thay đổi điển hình hình dạng sóng Sóng U cao kéo dài thời gian hồi phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) b Tăng ... corticoid) • - Những thay đổi điện tâm đồ tương quan đến mức tăng nồng độ Kali máu Biểu sớm tăng kali máu điện tâm đồ thường liên quan đến sóng T I Kali máu.(tt) Các thay đổi ECG tăng kali máu

Ngày tải lên: 22/12/2016, 11:28

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... Khoảng QU kéo dài Sóng P cao rộng Khoảng PR kéo dài Giãm điện QRS dãn rộng Xuất ngoại tâm thu rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( Rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn

Ngày tải lên: 22/12/2016, 11:28

... đổi điện tâm đồ hạ kali máu Tơng quan mức độ hạ kali máu dấu hiệu điện tâm đồ lỏng lẻo Hạ kali máu gặp thờng xuyên so với tăng kali máu Những biến đổi điện tâm đồ thờng gặp hạ kali máu (xếp theo ... Cng http://www.cardionet.vn Điện tâm đồ bệnh nhân hạ kali máu: Nhịp xoang Điện sóng T thấp tất chuyển đạo Đoạn ST chênh xuống II, III, aVF, V5 V6 Ta thấy sóng U cao cách bất thờng chuyển đạo II, ... với mức độ giảm lợng can xi máu Hạ can xi mái thờng không gây rối loạn nhịp tim TS T Mnh Cng http://www.cardionet.vn Hình ảnh điện tim bệnh nhân cắt hoàn toàn tuyến giáp, có dấu hiệu lâm sàng

Ngày tải lên: 24/08/2017, 14:12

... CHƢƠNG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TS LÊ CÔNG TẤN BM NỘI – ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG - 2014 RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI MÁU Các rối loạn điện giải thƣờng gặp là: tăng giảm ... huyết có rối loạn điện giải hỗn hợp gồm có giảm calci kết hợp với tăng kali máu và/hoặc hội chứng toan máu TĂNG KALI MÁU Trên BN, nồng độ kali máu khơng tƣơng quan chặt chẽ với thay đổi điện tâm ... huyết (Hyperphosphataemia) - Giảm magne huyết (Hypomagnesaemia) - Thuốc lợi tiểu (Furosemide) - Rối loạn bẩm sinh (ví dụ hội chứng DiGeorge: đoạn nhiễm sắc thể vùng 22q11.2) GiẢM CALCI MÁU 3.2

Ngày tải lên: 01/12/2017, 16:53

... loạn điện giải Bảng 3.5 Rối loạn điện giải máu hay gặp Bảng 3.6 Rối loạn điện giải niệu hay gặp Bảng 3.7 Tương quan điện giải máu  điện giải niệu Bảng 3.8 Mối liên quan số rối loạn điện giải với ... gan [14] Rối loạn điện giải biến chứng xơ gan, hay gặp bệnh nhân xơ gan bù Theo Carlos G Musso, hạ natri máu, hạ kali máu, tăng kali máu, giảm calci máu biến đổi nhóm này, rối loạn điện giải gặp ... loạn điện giải so với nhóm có điện giải đồ bình thường khơng có khác biệt mang ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Sở dĩ bên cạnh rối loạn điện giải, đặc biệt hạ natri máu có nhiều yếu tố khác gây nên

Ngày tải lên: 19/07/2019, 20:34

... thể dịch điện giải quan trọng cho chức sinh lý thể, cân trì chế phản hồi (feedback), nội tiết tố (hormon) nhiềuhệ quan Các rối loại cân nước, natri, phốt pho, kali magiê đề cập chương RỐI LOẠN CÂN ... SIADH nguyên nhân khác gây nên hạ natri máu nhược trương kèm tăng lưu lượng máu lưu lượng máu bình thường khơng đáp ứng với can thiệp điều trị khác bệnh nhân suy tim, xơ gan, SIADH Các vaptan có ... gian 15 phút 1-2 Chống định Phản ứng phụ Suy thận, suy tim Điện giải bất thường, dư sung huyết thừa chất lỏng Dị ứng thuốc sulfa Điện giải bất thường (dùng axit ethcrynic) Dị ứng calcitonin Đỏ

Ngày tải lên: 04/08/2019, 16:18

... Mất sóng P P dẹt 7-8 Phức QRS dãn 8-10 Sóng sin Loạn nhịp thất vô tâm thu Khoảng 1/5 trường hợp bệnh nhân có sóng T cao nhọn đối xứngđiển hình Các bệnh nhân lại có sóng T cao Normal “PINCHED” ... dãn QRS dãn Kéo dài QTc Sóng Sine Loạn nhịp Block AV GIẢM KALI • ECG thay đổi bệnh nhân giảm Kali máu nhẹ • Thường gặp: – Giảm Kali nặng – Bệnh lý mạch vành – Đi kèm hạ magne máu – Sử dụng digoxin ... BS BÙI GIO AN KHOA TIM MẠCH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG HOẠT ĐỘNG ĐIỆN CỦA TIM Na Ca ECG: BẤT THƯỜNG? ĐẶC ĐIỂM ECG TRONG TĂNG KALI • Sóng T cao nhọn • Giảm biên độ

Ngày tải lên: 14/04/2020, 14:32

... thể dịch điện giải quan trọng cho chức sinh lý thể, cân trì chế phản hồi (feedback), nội tiết tố (hormon) nhiềuhệ quan Các rối loại cân nước, natri, phốt pho, kali magiê đề cập chương RỐI LOẠN CÂN ... SIADH nguyên nhân khác gây nên hạ natri máu nhược trương kèm tăng lưu lượng máu lưu lượng máu bình thường khơng đáp ứng với can thiệp điều trị khác bệnh nhân suy tim, xơ gan, SIADH Các vaptan có ... gian 15 phút 1-2 Chống định Phản ứng phụ Suy thận, suy tim Điện giải bất thường, dư sung huyết thừa chất lỏng Dị ứng thuốc sulfa Điện giải bất thường (dùng axit ethcrynic) Dị ứng calcitonin Đỏ

Ngày tải lên: 04/07/2020, 13:28

... GROUP CẬP NHẬT KIẾN THỨC Y KHOA RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI CÂN BẰNG MUỐI NƯỚC Nguyễn Tường Bách Phân bố dịch thể  • • • • • • • • Nước chiếm 60% ... khoảng PR QRS rộng theo dạng hình sin Khi ECG thay đổi phù hơp tăng kali máu, tim không ổn định điện màng có nguy loạn nhịp (VT/VF) dẫn tới ngưng tim Phân tích bất thường ECG kèm chẩn đốn bạn? ... thấu huyết tương đo 333 mosm / kg Câu hỏi 1: Tính độ thẩm thấu máu của ơng ta như nào? Có? ?các? ?chất? ?khác? ?tham gia  vào việc làm thay đổi ALTT hay khơng? áp lực thẩm thấu huyết tương đo được là 333 mosm / kg

Ngày tải lên: 21/09/2020, 01:04

... CHƯƠNG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TS LÊ CÔNG TẤN BM NỘI – ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG - 2014 RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI MÁU Các rối loạn điện giải thường gặp là: tăng giảm ... huyết có rối loạn điện giải hỗn hợp gồm có giảm calci kết hợp với tăng kali máu và/hoặc hội chứng toan máu TĂNG KALI MÁU Trên BN, nồng độ kali máu khơng tương quan chặt chẽ với thay đổi điện tâm ... huyết (Hyperphosphataemia) - Giảm magne huyết (Hypomagnesaemia) - Thuốc lợi tiểu (Furosemide) - Rối loạn bẩm sinh (ví dụ hội chứng DiGeorge: đoạn nhiễm sắc thể vùng 22q11.2) GiẢM CALCI MÁU 3.2

Ngày tải lên: 13/04/2021, 21:58

... BIẾN ĐỔI ĐIỆN TIM LIÊN QUAN ĐẾN RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI BS TRẦN TUẤN VIỆT Viện Tim mạch quốc gia Bộ môn Tim mạch – ĐH Y Hà Nội Rối loạn điện giải • Rối loạn điện giải yếu tố tiềm ẩn nhiều ... bệnh nhân suy tim • Rối loạn điện giải thường gặp bệnh nhân suy tim thay đổi chế bệnh lý suy tim thuốc điều trị suy tim • Thường gặp rối loạn Kali, Canxi, natri Magie máu • Rối loạn Natri Magie ... Canxi máu Biểu điện tâm đồ • Kéo dài khoảng QT QT hiệu chỉnh • QT dài tới 500 ms • Có thể thấy T đảo chiều số chuyển đạo QT dài, T pha V3 KẾT LUẬN • Biến đổi điện tâm đồ rối loạn điện giải bệnh nhân

Ngày tải lên: 17/04/2022, 09:05

... ĐIỆN TÂM ĐỒ VỀ RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Case (4): Bệnh nhân nữ, già, tri giác Rối loạn điện giải cần nghĩ tới? a Hạ natri máu b Tăng natri máu c ... tăng calci máu ngấm digoxin (kèm ST-T cong lõm hình đáy chén) Nguyên nhân thứ QT ngắn di truyền (liên quan bệnh lý kênh) thường kèm với rối loạn nhịp thất đột tử Các rối loạn nhịp tim thường không ... Nếu tăng kali máu không điều trị, điện tim dần có dạng hình sin chí vơ tâm thu, rối loạn huyết động dẫn đễn tử vong Case (25): Bệnh nhân nữ, 38 tuổi, mỏi mệt Điện tim làm gần bình thường, ta

Ngày tải lên: 14/07/2022, 14:47

... RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Ở BỆNH NHÂN COVID-19 Phạm Phan Phương Phương BM Hồi sức Cấp cứu Chống độc Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh DÀN BÀI • Rối loạn Natri máu • Hạ Kali máu ... mmol/L: có triệu chứng • Thần kinh-cơ: o Yếu cơ, chuột rút, liệt ruột, táo bón o Khi K < mmol/L: ly giải cơ, liệt tiến triển, yếu hô hấp 38 Điều trị • Điều trị nguyên nhân • Mất kali → Ước tính lượng ... đại diện 50% Canxi ngoại bào • 40% gắn protein huyết tương, 10% gắn với citrate, phosphate, anion khác • Ca TP: 9,4 – 10 mg/dL (2,4 mmol/L) Vincent JL et al Textbook of Critical care 7ed 41 Virus

Ngày tải lên: 22/07/2022, 23:13

... = HCO3 đo + (AG – 12) > 24: kèm ki:m chuy(n hóa < 24: kèm toan CH non AG Bù trc hô h p: PaCO2 dt tính = (1,5 x HCO3) + (8 ± 2) > PaCO2 đo: kèm ki:m HH < PaCO2 đo: kèm toan HH 58 Phân tí tích ... hi[u chYnh = + (34 – 12) = 26 ⇒ kèm ki:m chuy(n hóa – B6: Winters formula: PaCO2 = (1.5 x 4) + (± 2) = 12 – 16 ⇒ bù trc hô h p đz – KL: toan chuy(n hóa tăng anion gap kèm ki:m chuy(n hóa, bù trc ... HCO3 hi[u chYnh = 10 + (19 – 12) = 10 + = 17 – Kèm toan chuy(n hóa khơng anion gap • B6: Winters formula – PaCO2 dt tính = 1.5 x10 + (±2)= 21 – 25 – Kèm Toan hô h p 62 TrD lVi ca • Ket luIn: bL

Ngày tải lên: 30/09/2022, 11:58

... rối loạn điện giải cao Vì vậy, trình điều trị hội chứng thận hư, sử dụng thuốc điều trị theo chế bệnh sinh cần quan tâm đến vấn đề rối loạn điện giải, trường hợp có rối loạn điện giải cao TÀI ... - TÓM TẮT Rối loạn điện giải hội chứng thận hư thường gặp ngày hiểu rõ gây nên nhiều biểu phức tạp điều trị Mục đích đề tài tìm hiểu thay đổi điện giải mối liên quan rối loạn điện giải biểu lâm ... bình 710  337 ml/24h, có trường hợp nước tiểu

Ngày tải lên: 19/06/2014, 09:20

... Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ Bơm Na/K I Kali máu • External and internal potassium balances ... Khoảng QU kéo dài Sóng P cao rộng Khoảng PR kéo dài Giãm điện QRS dãn rộng Xuất ngoại tâm thu rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( Rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn...

Ngày tải lên: 29/10/2014, 01:26

... Hạ tăng Magiê máu Rối loạn Magiê máu th ờng kèm với rối loạn chất điện giải khác nên biến đổi điện tâm đồ không đặc hiệu rối loạn magiê máu Hạ magiê máu gây biến đổi điện tâm đồ gần giống ... Digitaline Những biến đổi điện tim gây Digitaline: Giảm biên độ sóng T ST chênh xuống "Tác dụng digitaline" Tăng biên độ sóng U Khoảng QT ngắn lại Xuất rối loạn nhịp khác rối loạn nhịp xảy dùng ... kinh trung ơng nh ng gây dấu hiệu điện tâm đồ nh nhịp chậm xoang, nhịp nối rối loạn dẫn truyền nhĩ thất TS T M nh C ng http://www.cardionet.vn Một số thuốc khác: Diphenylhydantoine liều thông...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 22:15