bệnh học sỏi ống mật chủ

... CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) LUN VN THC S Y HC H NI - 2016 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG ... V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI T TH HOA khảo sát CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN SỏI ốNG MậT CHủ LấY SỏI QUA NộI SOI MậT TụY NGƯợC DòNG (ERCP) Chuyờn ngnh : NI KHOA Mó s : 60720140 LUN VN THC

Ngày tải lên: 21/06/2017, 08:20

... viêm tuỵ sỏi u hay việc điều trị cấp cứu giun chui ống mật can thiệp lấy sỏi ống mật chủ [3],[9] Tại Bệnh viện Bạch Mai năm gần có nhiều thành cơng việc áp dụng ERCP bệnh nhân sỏi ống mật chủ đặc ... sỏi mật khác tuỳ theo vùng địa lý Bệnh sỏi mật Châu Âu châu Mỹ chủ yếu sỏi túi mật 90%, sỏi đường mật chiếm khoảng 10% Tuy nhiên, Việt Nam sỏi đường mật lớn lại thường gặp chiếm tới 95%, sỏi ... ống mật (trong gan gan, túi mật)[1] Đặc điểm dịch tễ học, sỏi mật bệnh lý đứng lượng thứ hai sau viêm gan loại Theo thống kê 90% bệnh lý viêm đường mật nguyên nhân sỏi[1],[2],[3] Sự phân bố sỏi

Ngày tải lên: 17/07/2019, 21:31

... Người ta chia ống mật chủ làm đoạn: - Đoạn tá tràng: Ống mật chủ nằm cuống gan - Đoạn sau tá tràng: Ống mật chủ sau phần tá tràng - Đoạn sau tụy: Ống mật chủ sẻ sau đầu tụy rãnh xuống sâu - Đoạn ... tuỵ sỏi hay việc điều trị cấp cứu giun chui ống mật can thiệp lấy sỏi ống mật chủ cấp cứu [3],[9] Tại Bệnh viện Bạch Mai đã có nhiều thành công việc áp dụng ERCP bệnh nhân sỏi ống mật chủ ... Ðường mật phụ: Gồm túi mật ống túi mật 1.2.1 Giải phẫu ống mật chủ liên quan 1.2.1.1 Giải phẫu ống mật chủ Ống mật chủ từ bờ tá tràng nơi gặp ống gan chung ống túi mật tới sau phần tá tràng

Ngày tải lên: 05/08/2019, 21:20

... dãn, Túi mật Ống mật chủ: kích thước ống mật chủ: c Cắt túi mật: Có Lý cắt: Khơng Có sỏi d Đường lấy sỏi: Viêm dính Mở ống mật chủ Khác: ống túi mật e Kỹ thuật lấy sỏi: Kẹp Mirizzi Rọ Tán sỏi Phối ... lâm sàng nhóm bệnh nhân sỏi ống mật chủ phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi không dẫn lưu đường mật bệnh viện Bưu Điện Đánh giá kết sớm phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi không dẫn ... soi mở ống mật chủ không dẫn lưu đường mật tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kết phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi không dẫn lưu đường mật điều trị bệnh lý sỏi ống mật chủ bệnh viện

Ngày tải lên: 09/11/2019, 10:44

... vào viện: - Bệnh chính: sỏi ống mật chủ có viêm đường mật - Bệnh kèm: khơng - Biến chứng: chưa  Diễn tiến bệnh phòng khoa 15h00 – 19h00 ngày 05/12/2022: - Tổng trạng: Bệnh tỉnh, ăn uống kém, đau ... x ống, truyền TM hòa NaCl 0.9% 100ml Tiên lượng a Gần: dè dặt Bệnh nhân lớn tuổi (81 tuổi) nhiều bệnh kèm, TD sỏi đoạn thấp ống mật chủ gây triệu chứng hội chứng vàng da tắc mật, sỏi đường mật ... Ngoại khoa: Trên bệnh nhân lớn tuổi , nhiều bệnh kèm có sỏi ống mật chủ ( tiền sử có sỏi đường mật cách 10 ngày, điều trị nội khoa theo dõi) nên chọn phương pháp xâm lấn nhất: nội soi mật tụy ngược

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... đường mật gan - Dấu chứng sỏi ống mật chủ: CT – Scan & siêu âm cho hình ảnh sỏi ống mật chủ đoạn đầu tụy → Em nghĩ nhiều đến tình trạng sỏi ống mật chủ gây vàng da tắc mật đau quặn mật bệnh nhân ... cảnh sỏi ống mật chủ bệnh nhân thứ phát sỏi hình thành túi mật di chuyển đến, không loại trừ trường hợp sỏi ống mật chủ nguyên phát hình thành đường mật Tiền sử bệnh nhân mổ lấy sỏi ống mật chủ cách ... Sỏi túi mật, dãn đường mật gan ● Chẩn đốn khoa: - Bệnh chính: Sỏi túi mật/ TD sỏi ống mật chủ - Bệnh kèm: Không - Biến chứng: TD nhiễm trùng đường mật ● Diễn biến bệnh phòng: 17 – 19/ 10 - Bệnh

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... sau gan sỏi ống mật chủ, u quanh bóng vanter, viêm hẹp đường mật, giun chui ống mật,…kết siêu âm thấy sỏi ống mật chủ kích thước #4x5 mm, giãn đường mật gan nên chẩn đoán sỏi ống mật chủ bệnh nhân ... phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi, mổ ống mật chủ lấy sỏi đặt ống dẫn lưu Kehr, lấy sỏi ống mật chủ qua mổ nội soi Trên bệnh nhân khơng có rối loạn đơng máu, khơng có bệnh kèm khác nên ... umol/L tăng Siêu âm thấy có sỏi ống mật chủ đường kính #4x5 mm, đường mật gan dãn nhẹ Nên chẩn đoán sỏi ống mật chủ gây biến chứng vàng da tắc mật bệnh nhân  Hiện bệnh nhân không sốt, không đau

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... đốn vào Viện: - Bệnh chính: Sỏi ống mật chủ/ Sỏi đường mật gan - Bệnh kèm: TD viêm tụy cấp - Biến chứng: TD Nhiễm trùng đường mật ● Diễn biến bệnh phòng: - Từ ngày 28/10đến 1/11 Bệnh tỉnh, tiếp ... tắc mật: Bilirubin TP&TT tăng; siêu âm cho hình ảnh giãn đường mật gan.Dấu chứng sỏi đường mật: siêu âm Đường mật gan nhánh giãn #10mm, nhánh trái có sỏi # 20x10mm Ống mật chủ giãn #17mm, có sỏi#12x15mm ... % 91.6%, Neu 19.68 ● Dấu chứng sỏi đường mật Đường mật gan nhánh giãn #10mm, nhánh trái có sỏi # 20x10mm Ống mật chủ giãn #17mm, có sỏi#12x15mm ● Dấu chứng tắc mật Bilirubin TP : 35.9 μmol/Lmol/L

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... trị sỏi ống mật chủ: lấy sỏi + Trên bệnh nhân có sỏi ống mật chủ lần đầu nội soi mật tụy ngược dịng để vừa chẩn đốn điều trị, mở ống mật chủ lấy sỏi +/- dẫn lưu kehr, lấy sỏi ống mật chủ qua ống ... Bệnh chính: Sỏi ống mật chủ đoạn thấp - Bệnh kèm: Sỏi túi mật/Viêm dày - Biến chứng: Chưa VII ĐIỀU TRỊ: Nguyên tắc điều trị: - Điều trị sỏi ống mật chủ: ngoại khoa - Điều trị sỏi túi mật: bảo tồn ... ảnh giãn đường mật gan (ống mật chủ 17mm), sỏi đường mật kích thước 17x7mm, nhiên bệnh nhân không sốt hay lạnh run, bạch cầu máu không tăng Theo tiêu chuẩn chẩn đoán viêm đường mật cấp Tokyo Guidelines

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:22

... mật nối túi mật vào ống gan chung hình thành ống mật chủ Mật đổ trực tiếp từ gan vào tá tràng thông qua ống mật chủ tạm thời lưu trữ túi mật thông qua đường ống cổ túi mật Ống mật chủ ống tụy đổ ... hợp sỏi đóng khn thành sỏi lớn dọc theo ống mật chủ Sỏi ống mật chủ nằm đoạn ống mật chủ thường gặp đoạn sau tá tụy vị trí gần Oddi Cấu trúc thành phần sỏi cholesterol sỏi sắc tố mật Tính chất sỏi ... trực tiếp vào tĩnh mạch chủ Định nghĩa sỏi ống mật chủ Sỏi mật tình trạng xuất hai viên sỏi theo nghĩa đen lòng đường mật gây ứ trệ tắc nghẽn lưu thông mật Sỏi ống mật chủ bệnh hay gặp đường tiêu

Ngày tải lên: 18/07/2019, 13:09

... sỏi túi mật chiếm 6,43% tỷ lệ sỏi ống mật chủ tổng số sỏi mật 22,31% Nếu nước phương tây sỏi mật thường gặp sỏi túi mật Việt Nam số nước khu vực sỏi đường mật lại thường gặp Nguyên nhân gây sỏi ... lệ gặp sỏi OMC khoảng từ 7% đến 20%, sỏi gan gặp, Pháp, sỏi túi mật chiếm khoảng 90% bệnh lý sỏi mật 1.2.3 Bệnh nguyên Có hai giả thuyết để chia sỏi ống mật chủ làm loại: sỏi nguyên phát sỏi thứ ... bờ tá tràng tiếp nhận ống túi mật trở thành ống mật chủ Ngoài cách phân bố này, thay đổi giải phẫu đoạn đường mật hay gặp 1.1.2 Ống mật chủ Chạy ống gan chung, ống mật chủ bờ tá tràng đến nhú

Ngày tải lên: 24/07/2019, 20:43

... Trịnh Hồng Sơn (2% ống mật PT trượt xuống OGC) [10], Thái Nguyên Hưng (11,76% ống mật PT trượt xuống OGC) [49], C.couinaud (8,41% ống mật PT xuống OGC 2% ống mật HPT II III trượt xuống OGT) [15] ... hợp có BN ống mật HPT VI, VII trượt xuống OGP (0,89%), BN HPT VI trượt xuống OGP VII xuống OGC (0,89%), BN HPT VI VII trượt xuống OGC (1,78%) BN có ống mật HPT VI trượt xuống OGC kèm ống mật HPT ... đường mật phối hợp nang ống mật chủ trẻ em, Tạp chí Y học thực hành, số 4, (816), 57 - 60 25 Nguyễn Văn Định (2018), Vai trò cộng hưởng từ đường mật chẩn đoán sỏi ống mật chủ, Hội nghị khoa học

Ngày tải lên: 08/11/2019, 21:01

... Trịnh Hồng Sơn (2% ống mật PT trượt xuống OGC) [10], Thái Nguyên Hưng (11,76% ống mật PT trượt xuống OGC) [49], C.couinaud (8,41% ống mật PT xuống OGC 2% ống mật HPT II III trượt xuống OGT) [15] ... hợp có BN ống mật HPT VI, VII trượt xuống OGP (0,89%), BN HPT VI trượt xuống OGP VII xuống OGC (0,89%), BN HPT VI VII trượt xuống OGC (1,78%) BN có ống mật HPT VI trượt xuống OGC kèm ống mật HPT ... đường mật phối hợp nang ống mật chủ trẻ em, Tạp chí Y học thực hành, số 4, (816), 57 - 60 25 Nguyễn Văn Định (2018), Vai trò cộng hưởng từ đường mật chẩn đoán sỏi ống mật chủ, Hội nghị khoa học

Ngày tải lên: 21/05/2020, 20:45

... nhóm I Hình ảnh sỏi ống mật chủ chụp mật tụy ngược dòng 56 56 57 57 58 3.15 Mức độ giãn ống mật chủ chụp mật ngược dòng theo nhóm tuổi nhóm I 3.16 Số lượng, kích thước sỏi ống mật chủ 59 3.17 Số ... đường mật- tụy .6 1.2.2 Đặc điểm sinh lý chức dịch mật 1.3.2 Phân loại sỏi mật .9 1.3.3 Cơ chế hình thành sỏi đường mật 10 1.4 Các phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ ... 22- Siêu âm: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 23- MRCP: Không sỏi0 Nghi ngờ1 Rõ sỏi Sỏi kết hợp 24- ERCP: Thông nhú: Thất bại sỏi0 Nghi ngờ1 Thành công (Không Rõ sỏi Sỏi kết hợp 3) 25-

Ngày tải lên: 22/06/2020, 14:14

... số người bị sỏi mật chiếm 10,7% dân số, gặp chủ yếu nữ giới, đặc biệt phụ nữ tiền mãn kinh Ở châu Âu – Mỹ: sỏi ống mật chủ hình thành phần lớn sỏi túi mật di chuyển xuống, thành phần chủ yếu Cholesterol ... Tôn Thất Tùng: Sỏi túi mật chiếm 10,8% - 11,4%, sỏi ống mật chủ sỏi gan chiếm sấp xỉ 80%, ngược lại Châu Âu sỏi túi mật chiếm 63,8% (7) Sỏi ống mật chủ trường hợp khơng gây tắc, nhiễm trùng khơng ... tĩnh mạch chủ 1.2 Đường mật Đường dẫn mật gan tính từ ống gan chung nơi hội tụ ống gan phải ống gan trái đến vòng Oddi.Ống gan chung tập hợp ống gan phải ống gan trái.Ống gan phải nhận mật nửa

Ngày tải lên: 23/02/2021, 14:59

... phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ chủ yếu phẫu thuật lấy sỏi qua phẫu thuật nội soi ổ bụng, phẫu thuât nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi… Phương pháp mở ống mật chủ lấy sỏi – đặt dẫn lưu Kehr ... chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật sỏi ống mật chủ có đặt ống dẫn lưu Kehr khoa ngoại tổng hợp Để nâng cao chất lượng chăm sóc cho người bệnh sau mổ sỏi ống mật chủ dẫn lưu kehr: Bệnh viện cần ... (2004) “Sỏi ống mật chủ” Bệnh học ngoại khoa tập 1, Nhà xuất Y học, 2004,tr 167 -174 8- Nguyễn Đức Phúc (2010) "Đánh giá kết phương pháp phẫu thuật khâu kínống mật chủ sau lấy sỏi đểđiều trị sỏi

Ngày tải lên: 23/02/2021, 14:59

... phẫu thuật sỏi ống mật chủ TỎNG QUAN Định nghĩa sỏi ống mật chủ: Sỏi mật tình ữạng xuất hai viên sỏi theo nghĩa đen lòng đường mật gây ứ trệ tắc nghẽn lưu thông mật Sỏi ống mật chủ bệnh hay gặp ... phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ chủ yếu phẫu thuật lấy sỏi qua phẫu thuật nội soi ổ bụng, phẫu thuât nội soi mờ ống mật chủ lấy sỏi Phương pháp mở ống mật chủ lấy sỏi - đặt dẫn lưu Kehr ... ống mật đỗ ống gan trái gan phải Hai ống gan cuối hợp thành ống gan chung Ống cổ túi mật nối túi mật vào ống gan chung hình thành ống mật chủ Mật đổ trực tiếp từ gan vào tá tràng thông qua ống

Ngày tải lên: 10/03/2021, 16:57

... mật nối túi mật vào ống gan chung hình thành ống mật chủ Mật đổ trực tiếp từ gan vào tá tràng thông qua ống mật chủ tạm thời lưu trữ túi mật thông qua đường ống cổ túi mật Ống mật chủ ống tụy đổ ... tiếp vào tĩnh mạch chủ 1.1.2 Định nghĩa sỏi ống mật chủ Sỏi mật tình trạng xuất hai viên sỏi theo nghĩa đen lòng đường mật gây ứ trệ tắc nghẽn lưu thông mật [4] Sỏi ống mật chủ bệnh hay gặp đường ... trường hợp sỏi đ ng khuôn thành sỏi lớn dọc theo ống mật chủ Sỏi ống mật chủ nằm đoạn ống mật chủ thường gặp đoạn sau tá tụy vị trí gần Oddi Cấu trúc thành phần sỏi cholesterol sỏi sắc tố mật Tính

Ngày tải lên: 20/05/2021, 15:28

... mật nối túi mật vào ống gan chung hình thành ống mật chủ Mật đổ trực tiếp từ gan vào tá tràng thông qua ống mật chủ tạm thời lưu trữ túi mật thông qua đường ống cổ túi mật Ống mật chủ ống tụy đổ ... tiếp vào tĩnh mạch chủ 1.1.2 Định nghĩa sỏi ống mật chủ Sỏi mật tình trạng xuất hai viên sỏi theo nghĩa đen lòng đường mật gây ứ trệ tắc nghẽn lưu thông mật [4] Sỏi ống mật chủ bệnh hay gặp đường ... trường hợp sỏi đ ng khuôn thành sỏi lớn dọc theo ống mật chủ Sỏi ống mật chủ nằm đoạn ống mật chủ thường gặp đoạn sau tá tụy vị trí gần Oddi Cấu trúc thành phần sỏi cholesterol sỏi sắc tố mật Tính

Ngày tải lên: 22/05/2021, 16:29

... Hiện phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ chủ yếu phẫu thuật lấy sỏi qua phẫu thuật nội soi ổ bụng, phẫu thuât nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi… Phương pháp tán sỏi mật chủ qua da Laser dướng hướng ... (ống mật chủ) Dựa theo thành phần, sỏi ống mật chủ chia thành loại chính: Sỏi cholesterol (chứa nhiều cholesterol), sỏi sắc tố (chứa nhiều sắc tố mật) Sỏi ống mật chủ xuất đơn độc kèm theo sỏi vị ... số người bị sỏi mật chiếm 10,7% dân số, gặp chủ yếu nữ giới, đặc biệt phụ nữ tiền mãn kinh Ở châu Âu – Mỹ: sỏi ống mật chủ hình thành phần lớn sỏi túi mật di chuyển xuống, thành phần chủ yếu Cholesterol

Ngày tải lên: 03/09/2021, 10:18