ước lượng nguy cơ tim phẫu thuật ngoài tim

... TYT xã/phường 1.3 Các yếu tố nguy bệnh tim mạch 1.3.1 Khái niệm, dịch tễ bệnh tim mạch Bệnh tim mạch thuật ngữ khoa học bao gồm không bệnh tim (mạch vành, van tim, tim tim bẩm sinh), mà bao gồm ... 3.28: Phân tầng nguy tim mạch theo giới 57 Bảng 3.29: Phân tầng nguy tim mạch theo vùng 58 Bảng 3.30: Phân tầng nguy tim mạch theo nhóm tuổi 58 Bảng 3.31: Phân tầng nguy tim mạch theo ... tố nguy Các yếu tố nguy có khuynh hướng xuất có tác động cộng hưởng Những người có nhiều yếu tố nguy khả mắc bệnh tim mạch cao người có yếu tố nguy thấp khơng có yếu tố nguy Khi đánh giá nguy cơ, ...

Ngày tải lên: 18/06/2017, 16:21

... HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Phân tầng nguy tim thủ thuật phẫu thuật tim Phân tầng nguy Thủ thuật Mạch máu (nguy tim> 5%) ... CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Nguy tim phẫu thuật tim Biến chứng tim : 23% nguy n nhân 3% tử vong chung phẫu thuật lớn* ... (nguy tim 1- 5%) Phẫu thuật ĐMC mạch ngoại vi Phẫu thuật lồng ngực, phúc mạc Gỡ bỏ nội mạc ĐM cảnh Phẫu thuật đầu cổ Phẫu thuật chỉnh trực Phẫu thuật tiền liệt tuyến Thấp (nguy tim

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

... Phẫu thuật đục thuỷ tinh khác - Phẫu thuật khoang thể - Phẫu thuật mạch máu ngoại biên - Phẫu thuật kéo dài phúc mạc - Phẫu thuật tuyến vú - Phẫu thuật lồng ngực - Phẫu thuật chỉnh hình - Phẫu thuật ... Nguy chuyên biệt phẫu thuật Cao Trung bình Thấp - Phẫu thuật cấp cứu - Cắt bỏ nội mạc động -Nội soi mạch cảnh - Phẫu thuật động mạch - Phẫu thuật nông chủ mạch máu lớn - Phẫu thuật đầu cổ - Phẫu ... mãn, nằm liệt giường nguy n nhân tim Phẫu thuật Phẫu thuật ổ bụng, lồng ngực, động mạch chủ Phẫu thuật cấp cứu Tổng số điểm 53 (N Engl J Med 297: 845, 1977) Lượng giá yếu tố nguy Nhóm Điểm Biến...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... PHẨU THUẬT NGOÀI TIM  Tử vong phẩu thuật lớn tim: 3%  Biến chứng tim chiếm 23% nguy n nhân gây tử vong phẩu thuật lớn tim  Các biến chứng tim chu phẩu:    Ngưng tim Nhồi máu tim Loạn nhịp tim ...    Phẩu thuật nguy cao Bệnh sử thiếu máu cục tim Bệnh sử suy tim Bệnh sử đột quị Có điều trị insulin trước phẩu thuật Creatinin máu trước phẩu thuật> 2mg/dl ƯỚC LƯỢNG NGUY CƠ PHẨU THUẬT TÁC ... máu cục tim hay suy tim NGUY CƠ TIM MẠCH CHU PHẨU CÁC BỆNH TIM MẠCH CẦN KHÁM PHÁT HIỆN TRƯỚC KHI PHẨU THUẬT NGOÀI TIM  Bệnh động mạch vành  Tăng huyết áp  Suy tim  Bệnh tim  Bệnh van tim ...

Ngày tải lên: 27/08/2017, 00:00

... tháng - Nhưng bệnh nhân có nguy cao bị huyết khối stent trể cần điều trị >12 tháng vơ thời hạn Bệnh nhân có nguy cao (dựa lâm sàng sang thương động mạch vành) là: + Cơ địa đái tháo đường + Hội...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:20

... với phẫu thuật chương trình, nguy biến cơ tim mạch phân tầng theo số yếu tố, bao gồm mức độ nguy phẫu thuật 15 Bảng 1.1: Phân tầng nguy tim mạch† cho phẫu thuật tim Phân tầng nguy Phẫu thuật ... lồng ngực Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch Phẫu thuật vùng đầu cổ Phẫu thuật chỉnh hình Phẫu thuật tuyến tiền liệt Nguy thấp* (nguy tim mạch thường 1%) Phẫu thuật nội soi chương trình Phẫu thuật ... tiến tới Bước Còn có, cần phải tạm ngưng hay hoãn phẫu thuật kiểm soát bệnh tim Bước 3: Trường hợp phẫu thuật tim có nguy thấp, khơng cần khảo sát tim mạch, phẫu thuật 23 Bước Cần phẫu thuật cấp...

Ngày tải lên: 04/05/2018, 10:15

... với phẫu thuật chương trình, nguy biến cơ tim mạch phân tầng theo sớ yếu tố, bao gồm mức độ nguy phẫu thuật Bảng 1.1: Phân tầng nguy tim mạch† cho phẫu thuật tim Phân tầng nguy Phẫu thuật ... Không ≥ yếu tố nguy lâm sàng (3) Phẫu thuật mạch máu Tiến hành phẫu thuật 1-2 yếu tố nguy lâm sàng (3) Phẫu thuật nguy trung bình Phẫu thuật mạch máu Phẫu thuật nguy trung bình Phẫu thuật theo dự ... lồng ngực Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch Phẫu thuật vùng đầu cổ Phẫu thuật chỉnh hình Phẫu thuật tuyến tiền liệt Nguy thấp* (nguy tim mạch thường 1%) Phẫu thuật nội soi chương trình Phẫu thuật...

Ngày tải lên: 04/05/2018, 18:29

... muối Ngoài điều trị nội khoa định bệnh nhân nặng khơng định mổ hay khơng chấp nhận nguy mổ Phẫu thuật cắt màng tim phẫu thuật lựa chọn Trên 90% trường hợp có cải thiện triệu chứng đáng kể sau phẫu ... tim co thắt Chấn thương phẫu thuật tim có tràn máu màng tim yếu tố thuận lợi dẫn đến viêm màng ngồi tim co thắt sau Do chạy tia xạ: biến chứng muộn xạ trị dẫn đến viêm màng tim co thắt Viêm nhiễm ... trường hợp phì đại thất phải nhồi máu tim thất phải Nguy n nhân tượng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trương Nghe tim thường thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần xuất...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... biến cố tim mạch phẫu thuật sau phẫu thuật Trong nghiên cứu này, tỷ lệ biến cố tim mạch sau phẫu thuật mức độ thấp (1,5%) Bàn mức độ nguy biến cố tim mạch trước phẫu thuật Để xếp mức độ nguy xảy ... trường hợp hỗn phẫu thuật Có 26 bệnh nhân phải hỗn phẫu thuật lý tim mạch Đây trường hợp nằm nhóm có nguy cao có biến cố tim mạch sau phẫu thuật Nếu phẫu thuật tiến hành nguy biến cố tim mạch xảy ... trạng tim mạch trước phẫu thuật Các trường hợp bệnh van tim nặng hỗn phẫu thuật tình trạng tim mạch cần phải điều chỉnh trước phẫu thuật là: tăng HA, bệnh tim thiếu máu cục suy tim Nếu khơng có...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 18:21

... máu sau phẫu thuật Kết luận • BN phẫu thuật sau PCI tăng nguy huyết khối stent chảy máu: Tăng tỉ lệ tử vong • Thời gian phẫu thuật sớm, ngừng thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu làm tăng nguy biến ... cầu trước phẫu thuật, > 50 G/L so với trước truyền Anticoagulant therapy (European society of cardiology) Thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu sau phẫu thuật • Nên dùng lại sớm tốt, đánh giá nguy ... thuốc ƯCNTTC Phẫu thuật cấp cứu BN sau PCI • Tăng tỷ lệ biến cố tim mạch (MACES) • Khơng ngừng thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu • Nếu BN có nguy chảy máu cao,hoặc tuỳ theo loại phẫu thuật truyền...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 12:35

... a hs-CRP IL-6 với phân tầng nguy tim mạch tổng quát giá trị chúng lượng giá độ nặng phân tầng nguy tim mạch tổng quát 3.2.1 N ng độ chất điểm viêm phân t ng nguy tim mạch Bả g So sá g độ s-CRP ... < 0,01) [1] 4.2 ương quan gi a hs-CRP IL-6 với phân tầng nguy tim mạch tổng quát giá trị hs-CRP IL-6 lượng giá độ nặng phân tầng nguy tim mạch tổng quát Nồ g độ s-CRP IL-6 ó BN ó NC ổ g o rấ ... giá phù hợp chẩn đoán xét nghiệm hs-CRP chẩn đoán phân t ng nguy tim mạch tổng quát Bả g 3.9 í số p ù ợp k pp ủ xé g s-CRP 95% CI Nguy o Nguy ấp hs-CRP P0 pe  rấ o vừ ủ  > 2,9 53 0,66 0,47 0,36...

Ngày tải lên: 17/09/2015, 22:37

... Mối tương quan yếu tố nguy kinh điển số số Bảng 3.13 Mối tương quan yếu tố nguy kinh điển số lượng nước tiểu 24h, creatinin, acid uric máu Yếu tố nguy kinh điển Số lượng nước tiểu 24h r p Creatinin ... yếu tố nguy không kinh điển số số Bảng 3.14 Mối tương quan yếu tố nguy không kinh điển số lượng nước tiểu 24h, creatinin, acid uric máu Số lượng nước Creatinin máu Acid uric máu Yếu tố nguy tiểu ... cứu: - Số lượng nước tiểu 24h 368,6 ± 449,3ml/24h Thời gian lọc lâu số lượng nước tiểu 24h giảm có ý nghĩa thống kê (p< 0,01) - Lượng dịch dư 695,9±323,5 ml/24h, thời gian lọc lâu cho thấy lượng...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:05

... Engl J Med 345: 740, 2001 Định lượng hở van hai • Phương pháp định lượng: VC , PISA (EROA, thể tích dòng hở) • Các dấu hiệu gián tiếp: – kích thước nhĩ trái – Kích thước thất trái PISA: diện tích ... thất trái - Tuỳ thuộc vào hở van nguy n phát hay thứ phát, cấp hay mãn mà tiếp cận điều trị khác - Hở van nguy n phát nặng có triệu chứng có chứng bù thất trái: phẫu thuật (class I) - Sửa van sớm ... trái bảo tồn hở van nguy n phát nặng tỉ lệ thành công phẫu thuật cao tử vong thấp( 90% < 1%) - Điều trị hở van thứ phát chủ yếu nội khoa rối loạn chức thất trái Tiếp cận lượng định độ nặng hở...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:50

... chương trình Ngưng thuốc: Không ngưng thuốc: •  nguy chảy máu chu phẫu •  nguy biến cơ hút khới •  nguy biến cơ hút khới •  nguy chảy máu chu phẫu  Bắc cầu: dùng thuốc ... đông uống không phải KVK trước phẫu thuật chương trình Dabigatran Rivaroxaban Nguy thấp Nguy cao Nguy thấp Nguy cao CrCl ≥ 80 ml/min ≥ 24 giờ ≥ 48 giờ ≥ 24 giờ ≥ 48 giờ CrCl 50-80 ml/min ... ngẫu nhiên • Đới tượng: 681 bệnh nhân có nguy thuyên tắc huyết khối ≥ 5%/năm (van tim học, rung nhĩ, TTHKTM mới) được đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc ICD • Can thiệp: Bắc...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:51

... Nghệ thuật cân bằng lợi /hại Rx kháng kết tập tiểu cầu/ BMV đặt Stent trải qua PT ngoài tim Nguy MACE, ST Nguy xuất huyết Nguy chảy máu chu phẫu Phẫu thuật nguy thấp (nguy biến cố tim ... Phẫu thuật vùng đầu cổ • Phẫu thuật phúc mạc và lờng ngực • Phẫu thuật chỉnh hình • Phẫu thuật tuyến tiền liệt Nguy chảy máu chu phẫu Phẫu thuật nguy cao (nguy biến cố tim mạch ... Phẫu thuật vùng nơng • Phẫu thuật vùng vú, ngực • Mở đục thủy tinh thể Nguy chảy máu chu phẫu Phẫu thuật nguy trung bình (nguy biến cố tim mạch xuất huyết < 5%) • Phẫu thuật...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:51

... cho phần lớn phẫu thuật ngoại khoa Để tiện đánh giá, chọn phẫu thuật sỏi tiết niệu phẫu thuật có thời gian trung bình có bất th−êng vỊ thêi gian còng nh− phÉu tht Thùc tÕ GMVKLLT kỹ thuật đợc u ... quản, cắt phần thận hay toàn phẫu thuật tạo hình bể phẫu thuật kinh điển nhng ngày đựơc hoàn thiện bảo đảm tỉ lệ thành công cao, không gây sang chấn, biến chứng sau phẫu thuật Việc bảo đảm gây 23 ... 23 mê hồi sức có nhiều tiến đôi với tiến kỹ thuật ngoại khoa làm cho gây mê phẫu thuật sỏi tiết niệu trở nên nhẹ nhàng hơn, an toàn hơn.[15] - Phẫu thuật sỏi thận đòi hỏi bệnh nhân t nằm nghiêng...

Ngày tải lên: 07/11/2012, 11:50

... gây mê tồn thân, ý đ n tình tr ng ho t ñ ng c a tim m ch (gia súc tim b lo n nh p, viêm tim, viêm n i m c khơng nên ti n hành gây mê toàn thân) Ngoài ra, gia súc b b nh đư ng hơ h p, b nh gan, ... h p ng ng tim, tiêm adrenalin 0,1% tr c ti p vào tim, cho th b ng oxy, xoa bóp tim Ngồi thu c có th dùng m t s trư ng h p - Làm gi m ñau viêm cơ, xương, th p kh p Tr n v i d u thơng ho c metyl ... s an tồn l n, khơng gây đ c cho t ch c Kh kích thích tim m n c m v i adrenalin so v i thu c khác nên gây lo n nh p tim Thu c an th n gây nguy hi m Có th gây tr ng thái kích thích q m n đ i v...

Ngày tải lên: 03/12/2013, 14:27

Ngày tải lên: 21/12/2013, 21:15

... kg Phẫu thuật béo phì nào? Các bác sĩ mổ ổ bụng bệnh nhân để đưa vào đai thắt dày khiến sau phẫu thuật bệnh nhân khơng nhu cầu ăn nhiều trước trọng lượng giảm cách đáng kể Có hai cách để phẫu thuật ... nhân dễ bình phục tránh nguy biến chứng sau Tùy vào loại phẫu thuật mà người bệnh giảm từ 30 đến 80 % trọng lượng thể Nếu khơng có chế độ ăn uống tập luyện hợp lý sau phẫu thuật số người bị thiếu ... Béo phì nguy hiểm nào? Bệnh béo phì làm tăng nguy mắc nhiều bệnh có bệnh tim mạch, huyết áp cao, tiểu đường loại bệnh khớp, … Người bị béo phì cần giảm từ 5% đến 10% trọng lượng thể giảm nguy bệnh...

Ngày tải lên: 21/01/2014, 19:20