điều trị suy tim bằng phẫu thuật và dụng cụ

... tụy mạn [33] 1.5 CHỈ ĐỊNH VÀ PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT 1.5.1 Chỉ định phẫu thuật 1.5.1.1 Phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp Thường phải phẫu thuật trước sau vào viện Chỉ định phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp cho ... kinh điển Năm 2007 trang bị máy dụng cụ mổ nội soi nên tiến hành phẫu thuật nội soi cắt túi mật lấy sỏi ống mật chủ Việc lấy sỏi gan điều trị sót sỏi sau phẫu thuật gặp nhiều khó khăn Năm 2010 ... 1.5.2.3 Phẫu thuật nối mật ruột da đoạn ruột biệt lập Từ năm 1988 phẫu thuật mở ống mật chủ da đoạn ruột biệt lập đồng thời đính đầu đoạn ruột da để tạo ngõ vào đường mật Phẫu thuật sử dụng có...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:37

... vành…) ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức tim suy tim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suy tim có rối loạn chức tim ... µmol/l Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suy tim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀU TRỊ SUY TIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suy tim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suy tim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suy tim rối loạn chức thụ thể không...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... phẫu thuật phòng ngừa Điều trị nội khoa tối ưu: điều trị tồn diện, thuốc cải thiện tiên lượng 19 Bệnh ĐMV mạn 2009: chẩn đốn, đt nội, can thiệp phẫu thuật phòng ngừa ĐIỀU TRỊ CĐTN ỔN ĐỊNH : ĐIỀU ... thiệp phẫu thuật phòng ngừa Khuyến cáo sử dụng siêu âm tim nhằm khảo sát ban đầu đau thắt ngực Loại I Nghe tim thấy bất thường, nghi có bệnh van tim bệnh tim phì đại (mức chứng B) Nghi có suy tim ... ĐMV mạn 2009: chẩn đốn, đt nội, can thiệp phẫu thuật phòng ngừa Các vấn đề điều trị bệnh động mạch vành mạn Thế điều trị nội khoa tối ưu? PCI động mạch vành có kéo dài đời sống bệnh nhân? Khi cần...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 13:15

... phải thảo luận kỹ với phẫu thuật viên để hiểu rõ phương pháp cho phù hợp với Đeo kính cách lựa chọn tốt Điều trị mổ - Dùng kính Người ta chưa biết rõ người phát minh kính điều trị khúc xạ Nhưng ... không khó chữa trị Với phẫu thuật viên có kinh nghiệm, kỹ thuật ngày tiến cho kết ngày tốt Nhưng trở ngại khác đến tuổi 40 hay 45 mắt già lại phải đeo kính để nhìn gần Với kỹ thuật mổ laser LASEK ... nhiễm ứng cử viên tốt để mổ Tất phẫu thuật mắt cần gây tê không cần nằm viện Cũng giống phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật cận thị có giới hạn có nguy mổ Biến chứng nặng nhiễm trùng, (dưới 1%), xảy Không...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 18:20

... buồng tim bệnh nhân suy tim bị giãn rộng Không nên sử dụng ƯCMC BN suy tim có HA thấp có nguy gây choáng tim, dùng ƯCMC sau tình trạng BN ổn định Trong thực hành lâm sàng, ƯCMC thường sử dụng ... khởi đầu ƯCMC với liều thật thấp Sử dụng thuốc ƯCMC bệnh nhân suy tim sau nhồi máu tim Đối với suy tim sau nhồi máu tim dùng ramipril ƯCMC FDA công nhận Tác dụng có lợi giải thích chế giảm tái ... lâm sàng đại đa số BN suy tim Khi khởi đầu liều thử nên sử dụng captopril tác dụng ngắn Khi việc điều trị khởi đầu tốt đẹp đổi qua ƯCMC tác dụng kéo dài ÐĐối với BN có suy gan nên dùng lisinopril...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 02:20

... với kết điều trị bệnh Basedow phẫu thuật ba năm trứơc (1987-1990) khoa Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực bệnh viện Chợ Rẫy (giai đoạn chưa áp dụng kỹ thuật cắt giảm bán phần tuyến giáp chưa áp dụng ... thu vào định đánh giá kết chuẩn bị phẫu thuật phù hợp với phát triển Y Học đại giới hoàn cảnh thực tế nước ta Trên cở sở đó, tiến hành đánh giá kết phẫu thuật 245 bệnh nhân, điều trị Khoa Phẫu thuật ... bị phẫu thuật đơn điệu, chủ yếu dựa vào kết điều trị nội khoa chuẩn bị theo phương pháp kinh điển v.v.), việc đánh giá kết chuẩn bị định phẫu thuật chưa xác Từ sau năm 1990 đến với việc áp dụng...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... phẫu thuật phòng ngừa Điều trị nội khoa tối ưu: điều trị tồn diện, thuốc cải thiện tiên lượng 19 Bệnh ĐMV mạn 2009: chẩn đốn, đt nội, can thiệp phẫu thuật phòng ngừa ĐIỀU TRỊ CĐTN ỔN ĐỊNH : ĐIỀU ... thiệp phẫu thuật phòng ngừa Khuyến cáo sử dụng siêu âm tim nhằm khảo sát ban đầu đau thắt ngực Loại I Nghe tim thấy bất thường, nghi có bệnh van tim bệnh tim phì đại (mức chứng B) Nghi có suy tim ... ĐMV mạn 2009: chẩn đốn, đt nội, can thiệp phẫu thuật phòng ngừa Các vấn đề điều trị bệnh động mạch vành mạn Thế điều trị nội khoa tối ưu? PCI động mạch vành có kéo dài đời sống bệnh nhân? Khi cần...

Ngày tải lên: 21/08/2015, 08:44

... ghép tim định cẩn thận bệnh nhân suy tim giai đoạn D có khuyến cáo dụng cụ phẫu thuật [48] (mức độ chứng C) Cấy ghép tim xem tiêu chuẩn vàng điều trị suy tim giai đoạn cuối kháng trị Kể từ ghép tim ... tắc mạch có huyết khối nguồn tắc tim mạch Statins lợi sử dụng điều trị suy tim Acid béo Omega-3là hợp lý bổ sung điều trị suy tim với EF thấp bảo tồn Điều trị suy tim EF thấp cách bổ sung dinh dưỡng ... nhân suy tim Một nghiên cứu người suy tim mãn điều trị suy tim cho thấy 61% có tình trạng ngưng thở ngủ [43] Ở bệnh nhân suy tim có thời gian ngủ hiệu giấc ngủ so với người suy tim [6] Điều trị...

Ngày tải lên: 29/02/2016, 12:00

... ghép tim định cẩn thận bệnh nhân suy tim giai đoạn D có khuyến cáo dụng cụ phẫu thuật [48] (mức độ chứng C) Cấy ghép tim xem tiêu chuẩn vàng điều trị suy tim giai đoạn cuối kháng trị Kể từ ghép tim ... tắc mạch có huyết khối nguồn tắc tim mạch Statins lợi sử dụng điều trị suy tim Acid béo Omega-3là hợp lý bổ sung điều trị suy tim với EF thấp bảo tồn Điều trị suy tim EF thấp cách bổ sung dinh dưỡng ... nhân suy tim Một nghiên cứu người suy tim mãn điều trị suy tim cho thấy 61% có tình trạng ngưng thở ngủ [43] Ở bệnh nhân suy tim có thời gian ngủ hiệu giấc ngủ so với người suy tim [6] Điều trị...

Ngày tải lên: 10/10/2016, 08:46

... bệnh tim mạch Bởi điều trị suy tim, việc điều trị triệu chứng cần tiến hành điều trị nguyên nhân[10] Điều trị suy tim bao gồm: Những biện pháp điều trị chung cho tất loại nguyên nhân gây suy tim, ... 2.4 Suy tim theo định khu: Suy tim phải, suy tim trái suy tim toàn Ngoài người ta phân loại suy tim tăng tiền gánh suy tim tăng hậu gánh Tuy nhiên, để tiện lợi đánh giá triệu chứng điều trị, ... chứng suy tim Không thể thực hoạt đông sinh lý triệu chứng khó thở, có triệu chứng suy tim nghỉ ngơi III ĐIỀU TRỊ Chiến lược điều trị suy tim Đây chiến lược xử lý đơn giản để điều trị suy tim Nó...

Ngày tải lên: 06/11/2014, 10:30

... điều trị phẫu thuật từ 1970 ngời ta áp dụng cách tích cực đơn hoá trị liệu đa hoá trị liệu để điều trị bổ trợ sau phẫu thuật cắt cụt chi phẫu thuật bảo tồn chi Vai trò Methotrexate liều cao điều ... 1.6 Các phơng pháp điều trị sacôm tạo xơng 1.6.1 Phơng pháp điều trị phẫu thuật 1.6.1.1 Nguyên tắc chung điều trị phẫu thuật sacôm tạo xơng Phẫu thuật phơng pháp kinh điển điều trị sacôm tạo xơng ... tế, tỷ lệ di phẫu thuật bảo tồn chi cao có ý nghĩa với phẫu thuật cắt cụt chi 29 Những tiến y học việc vận dụng điều trị hoá chất tiền phẫu, cho phép thu hẹp định phẫu thuật cắt cụt chi, tháo...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:08

... 2004, p 926 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 GHÉP TIM: ghép trực tiếp (orthotopic) ghép kèm (heterotopic) - Ghép kèm: sử dụng CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TRÊN BỆNH NHÂN ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suy tim có yếu tố phối hợp suy tim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suy tim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suy tim lúc nghỉ điều...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:24

... vành…) ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức tim suy tim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suy tim có rối loạn chức tim ... µmol/l  Natri/ huyết tương < 135 µmol/l  Suy tim nặng  Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀU TRỊ SUY TIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suy tim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suy tim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suy tim rối loạn chức thụ thể không...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24

... 2004, p 926 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 GHÉP TIM: ghép trực tiếp (orthotopic) ghép kèm (heterotopic) - Ghép kèm: sử dụng CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TRÊN BỆNH NHÂN ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suy tim có yếu tố phối hợp suy tim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUY TIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suy tim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suy tim lúc nghỉ điều...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24

... CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Điều trò suy tim với phân xuất tống máu bảo tồn ng (> 45%): suy tim tâm trương 28 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Tiêu ... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Các giai đoạn tiến triển suy tim Có nguy suy tim Giai đoạn A Nguy cao suy tim không bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Td: ... CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Cơ chế mô hình suy tim Cơ chế suy tim: tiến triển theo thời gian Mô hình tim thận (cardiorenal model): suy tim ứ nước muối...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 15:15

... CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Điều trò suy tim với phân xuất tống máu bảo tồn ng (> 45%): suy tim tâm trương 23 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Tiêu ... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Các giai đoạn tiến triển suy tim Có nguy suy tim Giai đoạn A Nguy cao suy tim không bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Td: ... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ SUY TIM Natriuretic peptides/chẩn đoán suy tim BNP, NT-proBNP Nồng độ bình thường/không điều trò suy tim : khả ng ng/khô suy tim Yếu...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

... chứng suy tim lâm sàng nặng lên trình tiến triển bệnh Có hai loại suy tim: suy tim tâm thu suy tim tâm trương Trong suy tim tâm thu, khả co bóp tim bị suy giảm làm giảm cung lượng tim Còn suy tim ... thận Điều trị suy tim bao gồm nhiều biện pháp khác mà tuỳ thuộc vào giai đoạn suy tim nguyên nhân suy tim Điều trị suy tim bao gồm biện pháp phòng ngừa việc xuất tình trạng ACC/ AHA Hội Tim mạch ... tim thiệp đặc biệt 1.2 Điều trị suy tim 1.2.1 Nguyên tắc điều trị suy tim Hiện điều trị chung suy tim bao gồm biện pháp chế độ ăn, chế độ luyện tập, bỏ thuốc lá, tránh sử dụng thuốc làm nặng tình...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 03:26

... vấn Đề Suy tim nguyên nhân tử vong hàng đầu nguyên nhân tim mạch Tại Mỹ, có 5.000.000 bệnh nhân suy tim Số tử vong suy tim hàng năm Mỹ 250.000 bệnh nhân (2001) Những cải thiện việc điều trị thuốc ... nhân suy tim nặng (NYHA III-IV) THA, bệnh mạch vành, bệnh tim giãn mà có: PR 0,16s và/ hoặc QRS Dd 60 mm EF 35% (Theo tác giả Mỹ) 0,13s Tổng quan Máy tạo nhịp tái đồng b-ớc tiến điều trị suy tim: ... nhịp tái đồng tim Đặt vấn Đề Mục tiêu đề tài: Đánh giá mức độ thành công độ an toàn kỹ thuật cấy máy tạo nhịp tái đồng tim Nghiên cứu hiệu điều trị suy tim máy tạo nhịp tái đồng tim sau thời...

Ngày tải lên: 20/12/2014, 17:45

... VIII ĐIỀU TRỊ SUY TIM NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ: o Loại bỏ yếu tố thúc đẩy suy tim o Điều trị nguyên nhân gây suy tim o Điều trị triệu chứng: Kiểm soát tình trạng suy tim sung huyết o Giảm công cho tim: ... SINH LÝ BỆNH CỦA SUY TIM Suy tim tình trạng lâm sàng thay đổi nhiều, tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy tim, thời gian suy tim, mức độ suy tim thể suy tim Trong trường hợp suy tim cung lượng thấp: ... vào: mức độ bù trừ suy tim, suy tim cấp hay suy tim mạn tim phải hay tim trái bị ảnh hưởng (suy tim phải hay suy tim trái)  Các dấu hiệu lâm sàng điển hình tải tuần hoàn suy tim bao gồm: Ran phổi:...

Ngày tải lên: 17/04/2015, 15:00