... NỘI DUNG1. Suythậnmạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... của suy dinh dưỡngGHÉP THẬNCÁC PHƯƠNG PHÁP THAY THẾ THẬN TRONG ĐIỀUTRỊSUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐIBS CKII Võ Thi Kim HoàngTrưởng khoa Nội Thận – Tiết niệu Bệnh viện Tri PhươngGHÉP THẬN•Chi ... nhiều nămNGUYÊN NHÂN SUYTHẬN MẠN•Tăng huyết áp•Tiểu đường•Bệnh cầu thận: hội chứng thận hư, viêm cầu thận mạn, lupus đỏ, bệnh thận IgA•Sỏi thận • Thận đa nangCHẠY THẬN NHÂN TẠO•Chỉ...
... nếu tiểu được thì ngưng, không tiểu được thì sử dụng tiếp). 2. HẠ ÁP * điềutrịsuythậnmạn không khống chế THA là điềutrị không thành công (do huyết áp tăng làm tổn thương nephron). * khống ... dùng phối hợp với ức chế TKTW: Dopegyt 0,25g 1 viên x 3 lần (u). * nguyên tắc điềutrị THA cũng giống như điềutrị Lao phổi: có thể phối hợp 4 loại thuốc. 3. BẢO ĐẢM VỀ HỒNG CẦU: khi Hb < ... 2000 UI): TDD mặt ngoài đùi. + để ở môi trường đặc biệt: tủ lạnh ( 5 - 8oC) 2. NƯỚC * Suythận mạn: thận không còn khả năng cô đặc và pha loãng: nếu truyền dịch nhiều -> ngộ độc nước ->...
... áp•Tiểu đường•Bệnh cầu thận: hội chứng thận hư, viêm cầu thận mạn, lupus đỏ, bệnh thận IgA•Sỏi thận • Thận đa nangCHẠY THẬN NHÂN TẠOKHI NÀO CẦN ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬN Suy thận giai đoạn cuối ... lầnNỘI DUNG1. Suythậnmạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... ++Hiệu quả điềutrị +++ +++ +++Du lịch +++ +++ +Duy trì công việc +++ ++ - SUY THẬNMẠN LÀ GÌ?•Là tình trạng suy giảm dần dần chức năng thận và không có khả năng hồi phục• Suy thậnmạn giai...
... Ghép thận: Đây là phương thức điềutrị tốt nhất cho bệnh nhân suythậnmạn giai đoạn cuối Suy thậnmạn là tình trạng diễn tiến suy chức năng thận rất chậm. Nguyên nhân ... mệt, mất tập trung, mất ngủ, lú lẫn bị hôn mê. Bệnh còn dẫn đến những thay đổi Cách điềutrịsuythận mạn ... chán ăn, buồn nôn, nôn ói Để lâu sẽ dẫn đến các triệu chứng tim mạch, như viêm màng ngoài tim, suy tim, sung huyết và cao huyết áp. Đồng thời, người bệnh sẽ bị thiếu máu và dễ đông máu, thần...
... ĐỒ ĐIỀUTRỊSUYTHẬNMÃN TÍNH Suy thậnmãn là hậu quả của bệnh mạn tính tại thận gây giảm số lượng các nephron (đơn vị thận) chức năng làm giảm dần mức lọc của cầu thận, khi mức lọc cầu thận ... 2.2. Dựa vào giai đoạn suythận để điều chỉnh các rối loạn về sinh hoá và lâm sàng + Suythận giai đoạn I và II mức lọc cầu thận còn > 20 ml/1¢/1,73 m2da. Điềutrị như sau là đủ : - ... lọc cầu thận giảm. đoạn suy thận mãn lọc cầu thận (ml/1¢/1,73 m2 da) mmol/l mg/dl sàng Bình thường I: Giai đoạn tiềm tàng II: Giai đoạn tăngure IIIa: Giai đoạn suy thận IIIb:...
... ĐIỀU TRỊSUYTHẬNMÃN ĐẠI CƯƠNG: Suy thậnmãn (STM) là tình trạng chức năng thận giảm chậm, thường là không có triệu chứng cho đến khi phát hiện là suythận đã nặng. Mục tiêu điềutrị ... tiến triển của hẹp động mạch thận Thuyên tắc tĩnh mạch thận có thể xảy ra trên bệnh nhân hội chứng thận hư có STM tiến triển nhanh và đạm niệu tăng đột ngột. A. Điềutrị bảo tồn: 1. Chế độ ăn: ... giảm tốc độ xơ chai cầu thận bằng : a) Loại bỏ những yếu tố ảnh hưởng đến chức năng cầu thận. b) Giải quyết những biểu hiện của hội chứng ure huyết cao bằng nội khoa ĐIỀU TRỊ A. Loại bỏ những...
... lâm sàng với điềutrị (rất giá trị Đáp ứng lâm sàng với điềutrị (rất giá trị nhưng bản thân nó không đủ để chẩn đoán) nhưng bản thân nó không đủ để chẩn đoán) ĐIỀU TRỊ (4)ĐIỀU TRỊ (4) ... liều, có thể tăng gấp đôi sau mỗi 1-2 tuần ĐIỀU TRỊ (6)ĐIỀU TRỊ (6)Những điều cần lưu ý khi khởi đầu điềutrị với Những điều cần lưu ý khi khởi đầu điềutrị với thuốc đối kháng aldosterone (Spironolactone, ... lượng (mg/ngày)Thuốc ĐIỀU TRỊ (1)ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊMỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ1. Phòng ngừa:1. Phòng ngừa:a.a.Các bệnh lý gây ra rối loạn chức năng tim hoặc suy Các bệnh lý gây...
... Dược- TPHCMĐIỀU TRỊ (1)ĐIỀU TRỊ (1)MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊMỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ1. 1. Phòng ngừaPhòng ngừa::a.a.Các bệnh lý gây Các bệnh lý gây ra ra rối loạn chức năng tim hoặc suy rối loạn ... pháp điềutrị pháp điềutrị Thuốc ức chế thụ thể Thuốc ức chế thụ thể ββ(a)(a)Những điều cần lưu ý khi khởi đầu điềutrị với thuốc ức chế thụ thể β : 1.Bệnh nhân phải được điềutrị ... mg/ ngàyngày4 mg/ 4 mg/ ngàyngàyĐIỀU TRỊ (5)ĐIỀU TRỊ (5)THUỐC LI TIỂU (a)THUỐC LI TIỂU (a)KHỞI ĐẦU ĐIỀUTRỊ VỚI THUỐC LI TIỂUKHỞI ĐẦU ĐIỀUTRỊ VỚI THUỐC LI TIỂU1.1.Lợi tiểu quai...
... nhân không có tình trạng thiếu nước. ĐIỀU TRỊSUYTHẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) là một tình trạng có đặc điểm bởi sự giảm nhanh độ lọc cầu thận và sự tích trữ các sản phẩm của ... ATP đặc biệt dành cho thận, cải thiện tuần hoàn thận - Liều: 40 – 50 μmol/ Kg/ ngày pIV - Tốt nhất sử dụng trong 24 – 48 h đầu d) Điềutrị cải thiện chức năng tế bào ống thận + ICAM - 1 ANTIBODIES ... tái tạo lại tế bào ống thận, phục hồi chức năng cầu thận trong STC. B.Trong giai đoạn II và III: Điềutrị các biến chứng để chờ chức năng thận hồi phục. 1. Quá tải tuần hoàn: Cân bằng nước...
... trạng suy thận. (2)sử dụng các biện pháp làm chậm tốc độ tiến triểnbệnh thận mạn.(3 )Điều trị các biến chứng bệnh thận mạn. (4)Đặc biệt chú ý vấn đềdinh dưỡng bệnh nhân. (5 )Điều trị thay thế thận ... năng thận có thể nhanh hơn khi có những bệnh khác kết hợp. Điều trị những bệnh này có thể kéo chức năng thận về trị số trước đó. Các nguyên nhân làmnặng thêm suythận thường gặp:- Trước thận: ... lệthuộc điềutrị suốt đời Do đó việc lựa chọn phương pháp điềutrị thay thế thận phảỉthích hợp cho tình trạng bệnh lý và vừa cho sự lựa chọn của bệnh nhân.KẾT LUẬN Điều trị bệnh thậnmạn mục...
... torsemid hấp thu gần trọn vẹn 80-100% nên có tác giả tin rằng BN suy tim điềutrị với lợi tiểu quai này có lợi hơn là điềutrị với furosemid. Số lần dùng trong ngày tùy thuộc thời gian bán ... dụng ức chế sự xơ hóa cơ tim và giảm nguy cơ tiến triển của suy tim. Nghiên cứu RALES trên 1.663 BN suy tim nặng (độ IV) được điềutrị bằng spironolacton (đến 25mg/ngày) phối hợp với thuốc cổ ... tác dụng lợi tiểu. Hơn nữa, furosemid liều cao chỉ sử dụng khi có suythận hoặc suy tim nặng với rối loạn chức năng thải kali tại thận nên việc bổ sung kali một cách thường quy chỉ cần với liều...
... torsemid hấp thu gần trọn vẹn 80-100% nên có tác giả tin rằng BN suy tim điềutrị với lợi tiểu quai này có lợi hơn là điềutrị với furosemid. Số lần dùng trong ngày tùy thuộc thời gian bán ... giải ở đa số BN suy tim. Ngoài ra, còn có tác dụng ức chế sự xơ hóa cơ tim và giảm nguy cơ tiến triển của suy tim. Nghiên cứu RALES trên 1.663 BN suy tim nặng (độ IV) được điềutrị bằng spironolacton ... giãn mạch. Dùng thuốc lợi tiểu trong điềutrị suy tim mạn tính Từ trước đến nay, thuốc lợi tiểu vẫn là thuốc chọn lựa đầu tiên khi đã có triệu chứng suy tim, với mục đích giảm triệu chứng...