điều trị suy gan cấp nặng

... TLTK [84] [45, 85, 86, 87, 88] [89] [90, 91] [4] Thực tiễn điều trị VN ĐỀ TÀI NCKH CẤP BỘ Y TẾ 2012[1] VIÊM GAN NHIỄM ĐỘC NẶNG CÓ SUY GAN CẤP, CHỈ ĐỊNH PEX PROTHROMBIN < 40% HOẶC BILIRUBIN TP > ... gặp nhất: thuốc KS (8-22%), điều trị Lao (5-31%), thảo dược + Tử vong: 1-8% VGNĐ; ghép gan 1-2%; Thành mạn tính: 1-14% Dịch tễ học * VGNĐ nặng: dẫn tới suy gan cấp + Hoa Kỳ: chiếm 50% SGC TV ... Cứu sống ca suy gan tối cấp nhất: vụ ngộ độc 5/7 TV Ca lâm sàng điển * [4] hình Con đường dẫn tới ngộ độc: suy gan tối cấp Độc tố ochratoxin A tìm thấy! Ca lâm sàng điển * [4] hình Độ nặng lâm sàng

Ngày tải lên: 01/06/2018, 17:08

... nhiều bước, tìm cách điều trị VGNĐ nặng, có suy gan cấp biện pháp giảm tỷ lệ TV quan trọng Liều thuốc giải độc đặc hiệu * Viêm gan paracetamol amatoxin Nguyên nhân Liệu pháp điều trị NAC đường uống: ... gặp nhất: thuốc KS (8-22%), điều trị Lao (5-31%), thảo dược + Tử vong: 1-8% VGNĐ; ghép gan 1-2%; Thành mạn tính: 1-14% Dịch tễ học * VGNĐ nặng: dẫn tới suy gan cấp + Hoa Kỳ: chiếm 50% SGC TV ... interpretable +1 +1 +3 +2 -2 Nguyên tắc điều trị VGNĐ Ngừng thuốc gây độc cho gan Dùng thuốc giải độc có định Điều trị hỗ trợ, khắc phục biến chứng chờ hồi phục Ghép gan số hướng Muốn giảm tỷ lệ TV VGNĐ,

Ngày tải lên: 03/12/2021, 09:38

... TR GAN Suy gan cấp (Acute Liver Failure - ALF) Tổn thương tế bào gan ạt nhiều nguyên nhân khác Trên bệnh nhân trước có chức gan bình thư ng - Lâm sàng: vàng da, rối loạn đông máu, bệnh lý não gan… ... μmol/l, não - gan ≥ độ II, không cải thiện dù điều trị nội khoa tích cực) - Tiến triển th i gian ngắn (7 – 28 ngày) - Tỷ lệ tử vong cao (50 % – 90%) suy đa tạng Đ t cấp n n suy gan m n (Acute ... Trung ng Quân đ i 108 DỊCH T VÀ NGUYÊN NHÂN SUY GAN CẤP Hoa Kỳ, hàng năm có khoảng 25.000 ngư i chết bệnh gan giai đoạn cuối, khoảng 2000 suy gan cấp với tỉ lệ tử vong 28% Bernal W et al Lancet

Ngày tải lên: 16/03/2022, 22:18

... gặp nhất: thuốc KS (8-22%), điều trị Lao (5-31%), thảo dược + Tử vong: 1-8% VGNĐ; ghép gan 1-2%; Thành mạn tính: 1-14% 7% (7) Dịch tễ học * VGNĐ nặng: dẫn tới suy gan cấp + Hoa Kỳ: chiếm 50% SGC ... VGNĐ, cần tác động vào nhiều bước, tìm cách điều trị VGNĐ nặng, có suy gan cấp biện pháp giảm tỷ lệ TV quan trọng Liều thuốc giải độc đặc hiệu * Viêm gan paracetamol amatoxin Nguyên nhân Paracetamol ... interpretable +1 +1 +3 +2 -2 Nguyên tắc điều trị VGNĐ Ngừng thuốc gây độc cho gan Dùng thuốc giải độc có định Điều trị hỗ trợ, khắc phục biến chứng chờ hồi phục Ghép gan số hướng Muốn giảm tỷ lệ TV VGNĐ,

Ngày tải lên: 24/07/2023, 11:07

... dẫn đến suy đa tạng trong viêm tụy cấp và bản thân các cytokine là mắt xích của vòng xoắn suy đa tạng [29]. Điều trị viêm tụy cấp cũng có nhiều tiến bộ như điều trị nguyên nhân viêm tụy cấp (nhiễm ... biến chứng suy tạng và làm giảm tỷ lệ tử vong trong viêm tụy cấp nặng 1.1.6.2 Điều. .. Sự hiểu rõ về cơ chế bệnh sinh của viêm tụy cấp giúp cho điều trị viêm tụy cấp hiệu ... tuy cấp mức độ nặng không làm cải thiện được tỉ lệ tử vong [34], [35] Ở Việt Nam, lọc máu liên tục trong phối hợp điều trị VTC nặng đã được áp dụng tại khoa Điều trị Tích

Ngày tải lên: 10/01/2015, 22:25

... triệu chứng ngay cả lúc nghỉ IV ĐIỀU TRỊ SUY TIM PHÁC ĐỒ BẬC THANG TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM Jessup M, N Engl J Med 2003;348:2007-18 [...]... trong điều trị suy tim HOPE; EUROPA; các thử ... B-D CP1154571-91 Các nghiên cứu về thuốc chẹn beta trong điều trị. .. BẢN TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM QUA CÁC NGHIÊN CỨU Giai đoạn Suy tim SOLVD CONCENSUS -16 to -31% Tử vong CIBIS II COPERNICUS ... đầu cho điều trị suy tim (giai... 87,5% 85,5% Sau 3 năm 78,8% 76,0% Sau 5 năm 72,3% 67,4% Lancet 2001;357:1817-1818 PHƯƠNG PHÁP CẤY MÁY TẠO NHỊP TÁI ĐỒNG BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM

Ngày tải lên: 22/08/2015, 15:08

... dẫn bệnh nhân gia đình lợi điểm điều trị theo khuyến cáo 25 KC Hội QGVN cđ đt suy tim cn 2015 Điều trị suy tim phân suất tống máu bảo tồn • Các biện pháp điều trị suy tim tâm trương bao gồm: • ... đt suy tim cn 2015 Khuyến cáo điều trị dụng cụ suy tim tâm thu giai đoạn C 22 KC Hội QGVN cđ đt suy tim cn 2015 Bệnh nhân có tiêu chuẩn phù hợp đặt dụng cụ hỗ trợ thất 23 KC Hội QGVN cđ đt suy ... Bệnh tim hạn chế KC Hội QGVN cđ đt suy tim cn 2015 Phân độ chức suy tim theo NYHA KC Hội QGVN cđ đt suy tim cn 2015 Các giai đoạn tiến triển suy tim biện pháp điều trị (1) BTM: bệnh tim mạch; TCCN:

Ngày tải lên: 03/10/2016, 06:37

... Nguyên tắc chung - Điều trị theo nguyên nhân suy thận cấp - Khác biệt tùy nguyên nhân: trước, sau thận - Điều chỉnh rối loạn nước, điện giải, toan kiềm - Lọc máu thận nặng Điều trị STC chức 1.1 ... ĐIỀU TRỊ SUY THẬN CẤP Nhắc lại STC - Suy giảm chức thận nhanh, đột ngột - nhóm nguyên nhân khác - Lâm sàng thường có thiểu, vô niệu - Dễ tử vong không điều trị kịp - Có khả hồi ... Trường hợp không nặng: đường uống Điều trị STC chức 1.2 STC chức với phù - HC gan thận cấp: thường tử vong Chuyền Albumin (khi Albumin máu30 mmol/l, Kali máu >6 mmol/l 10 Điều trị STC sau thận

Ngày tải lên: 09/11/2016, 01:48

... tăng tiền gánh hậu gánh Nguyên nhân  Suy tim cấp bù suy tim      mạn tính bù Suy tim cấp tăng huyết áp Phù phổi cấp Choáng tim Suy tim cung lượng cao Suy tim phải Tỉ lệ mắc bệnh (số liệu ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY TIM CẤP Định nghĩa  Khởi phát nhanh chóng triệu chứng dấu chứng gây suy chức tim  Nặng, gây tử vong cần cấp cứu  Có thể có bệnh tim trước  ... chủ Tăng huyết áp Suy thận Bệnh phổi Loạn nhịp tim Phẫu thuật 54% 33% Hiếm Hiếm Chung 63%/cấp 10% 17% 19% 33% ? Tiến triển suy tim  Suy tim cấp dẫn tới mạn tính  Hồi phục điều trị thỏa đáng: +

Ngày tải lên: 10/11/2016, 02:44

... sàng kết điều trị suy thận cấp viêm tụy cấp” nhằm hai mục tiêu sau: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân suy thận cấp viêm tụy cấp Nhận xét kết số biện pháp điều trị suy thận cấp viêm ... 4.2.2 Diễn biến trình điều trị 64 4.3 BÀN LUẬN VỀ ĐIỀU TRỊ 70 4.3.1 Các biện pháp điều trị 70 4.3.2 Điều trị tuyến trước 74 4.3.3 Kết điều trị 74 KẾT ... sàng, cận lâm sàng, điều trị suy thận cấp ngộ độc LAV 329,Trường đại học Y Hà Nội 51 Lê Hồng Hà (2002) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nguyên nhân suy thận cấp bệnh nhân điều trị viện 103 từ 01/19916/2002,

Ngày tải lên: 08/03/2018, 11:50

... định điều trị suy tim giai đoạn D: Chỉ định nhóm I Khám cẩn thận điều trị ứ dịch Chuyển BN đến nơi có chương trình ghép tim Chuyển BN đến chuyên gia điều trị suy tim giai đoạn cuối BN suy tim ... nguyên nhân tim mạch BN suy tim có PSTM ≤ 40% Omega-3 nên dùng thuốc lựa chọn thứ BN suy tim, sau thuốc lựa chọn đầu tay UCMC (hoặc CTTA) UCB 3B Điều trị thiết bị dụng cụ Điều trị thiết bị bao gồm: ... triệu chứng nặng > tháng dù điều trị nội khoa tối ưu điều trị dụng cụ có ≥ tiêu chuẩn sau: § PSTM thất trái < 25% đo lượng tiêu thụ oxy (VO2) tối đa < 12 mL/kg/phút § ≥ lần nhập viện suy tim vòng

Ngày tải lên: 07/06/2018, 18:44

... điều trị viêm tụy cấp nặng phương pháp dẫn lưu ổ bụng qua da hướng dẫn siêu âm " Với hai mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm tụy cấp nặng Đánh giá kết điều trị viêm tụy cấp nặng ... giá kết điều trị nhóm theo thời điểm dẫn lưu ổ bụng qua da - Đánh giá kết điều trị nhóm định dẫn lưu ổ bụng qua da - Đánh giá kết điều trị theo phân mức tổn thương CT - Đánh giá kết điều trị với ... hướng dẫn siêu âm + VTC nặng + VTC hoại tử nhiễm trùng + VTC hoại tử có biến chứng Shock, suy đa tạng + Áp xe tụy Điều trị sau dẫn lưu ổ bụng qua da - Thở máy ; Điều trị thuốc vận mạch - Kháng

Ngày tải lên: 02/10/2018, 11:10

... chẩn đoán xác định suy tim cấp 13 14 1.1.7 Phân loại suy tim cấp .16 1.2 Điều trị suy tim .22 1.2.1 Nguyên tắc điều trị suy tim [4],[5],[7],[8],[25] ... Nguyên nhân suy tim cấp 1.1.3 Sinh lý bệnh suy tim 1.1.4 Cơ chế bù trừ suy tim .6 1.1.5 Triệu chứng suy tim cấp 1.1.6 Chẩn đoán suy tim cấp ... CK, CK-MBtheo phân độ suy tim ROOS Bảng 3.7: Phân bố nguyên nhân theo phân độ suy tim ROSS cải tiến Phân độ ROSS cải tiến Nguyên nhân Viêm tim Suy tim nhẹ Suy tim vừa Suy tim nặng N ( %) N ( %)

Ngày tải lên: 10/07/2019, 21:51

... lâm sàng, cận lâm sàng suy thận cấp hồi sức nội khoa Đánh giá hiệu số biện pháp điều trị suy thận cấp khoa điều trị tích cực Bệnh viên Bạch Mai Đóng góp luận án - Cung cấp tranh toàn cảnh lâm ... đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng điều trị suy thận cấp khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Bạch Mai” nhằm mục tiêu sau: Đánh giá tỉ lệ mắc, tỉ lệ tử vong suy thận cấp hồi sức nội khoa Nghiên cứu ... nằm bệnh cảnh suy đa quan, tiên lượng không phụ thuộc vào suy thận mà phụ thuộc vào độ nặng suy đa quan, nhiễm khuẩn, tình trạng sốc… 1.4 Các biện pháp điều trị Các biện pháp điều trị không lọc

Ngày tải lên: 07/01/2020, 19:20

... lâm sàng, cận lâm sàng suy thận cấp hồi sức nội khoa Đánh giá hiệu số biện pháp điều trị suy thận cấp khoa điều trị tích cực Bệnh viên Bạch Mai Đóng góp luận án - Cung cấp tranh toàn cảnh lâm ... đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng điều trị suy thận cấp khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Bạch Mai” nhằm mục tiêu sau: Đánh giá tỉ lệ mắc, tỉ lệ tử vong suy thận cấp hồi sức nội khoa Nghiên cứu ... nằm bệnh cảnh suy đa quan, tiên lượng không phụ thuộc vào suy thận mà phụ thuộc vào độ nặng suy đa quan, nhiễm khuẩn, tình trạng sốc… 1.4 Các biện pháp điều trị Các biện pháp điều trị không lọc

Ngày tải lên: 11/01/2020, 13:53

... Đt suy tim cấp 2017: vai trò thuốc tăng natri máu Đt suy tim cấp 2017: vai trò thuốc tăng natri máu Đt suy tim cấp 2017: vai trò thuốc tăng natri máu Khuyến cáo điều trị thay thận/ suy tim cấp ... May 20, 2016 26 Đt suy tim cấp 2017: vai trò thuốc tăng natri máu Mục tiêu điều trị suy tim cấp (2) Cấp thời (trong BV) Xác định nguyên nhân bệnh kèm theo Chỉnh liều điều trị để kiểm soát TC/CN, ... acute and chronic heart failure Eur H J, May 20, 2016 25 Đt suy tim cấp 2017: vai trò thuốc tăng natri máu Mục tiêu điều trị suy tim cấp (1) Cấp thời (ICU/CCU) Cải thiện huyết động tưới máu tim Phục

Ngày tải lên: 21/01/2020, 07:40

... ĐIỀU TRỊ SUY THẬN CẤP Đối tượng: Y6 ThS BS Hùynh Ngọc Phương Thảo Giảng viên Bộ môn Nội Đại học Y Dược Trưởng Khoa Nội Thận – BV ĐHYD MỤC TIÊU 1.Nêu định nghĩa suy thận cấp, tổn thương thận cấp ... đổi sớm Creatinin tổn thương thận cấp TỔN THƯƠNG THẬN CẤP TẠI THẬN (Suy thận cấp thận) TỔN THƯƠNG THẬN CẤP TẠI THẬN MẠCH MÁU CẦU THậN MÔ KẼ ỐNG THẬN ĐT SUY THẬN CẤP TRONG TRƯỜNG HỢP VIÊM THẬN KẼ ... ĐI KÈM BỆNH LÝ CƠ BẢN NẶNG w Ngộ độc thuốc w Bỏng nặng w Tai biến sản khoa w ong đốt w Đa chấn thương ĐiỀU TRỊ BiẾN CHỨNG SUY THẬN CẤP Các yếu tố góp phần làm tăng Kali máu nặng hơn: w Toan hóa

Ngày tải lên: 09/02/2020, 22:15

... phí điều trị [1] Hiện có nhiều kỹ thuật điều trị suy thận cấp bằng lọc thận như: lọc màng bụng, lọc thẩm tách, lọc máu liên tục…tuy nhiên biện pháp tiên lượng, dự phòng, điều trị nội khoa suy ... cứu 43 Bảng 3.12 Tỷ lệ suy thận cấp nhóm tiêu vân 43 Bảng 3.13 Tỷ lệ suy thận cấp nguyên nhân tiêu vân 44 Bảng 3.14 Kết điều trị bệnh nhân suy thận cấp 44 Bảng 3.15 Số ... kết điều trị suy thận cấp bệnh nhân tiêu vân 44 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 50 4.1 Đặc điểm lâm sàng 50 4.2 Kết cận lâm sàng 58 4.3 Nhận xét kết điều trị suy thận cấp

Ngày tải lên: 19/03/2021, 22:46

... b b ì ì nh nh th th ư ư ơ ơ ø ø ng/không ng/không đ đ ie ie à à u u trị trị suy suy tim tim - - > > loa loa ï ï i i tr tr ừ ừ cha cha å å n n đ đ oa oa ù ù n n suy suy tim tim KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐCGIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊ SUY ... NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊ SUY TIM 3 3 Sinh Sinh be be ọ ọ nh nh ho ho ù ù c c cu cu ỷ ỷ a a suy suy tim tim (Pathogenesis of Heart Failure) (Pathogenesis of Heart Failure) Suy Suy tim tim khụ khụ ỷ ỷ i i ủ ủ a a u u ba ba ố ố ng ng 1 ... TIM MẠCH QuỐCGIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊ SUY TIM 2 2 Cơ Cơ che che á á va va ø ø mô mô h h ì ì nh nh suy suy tim tim Cơ Cơ che che á á suy suy tim tim : : tie tie á á n n trie trie å å n n theo theo thơ thơ ø ø i i gian gian Mô Mô h h ì ì nh nh tim tim tha tha ä ä n n ( ( cardiorenal cardiorenal model):...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 15:15

... lâm sàng với điều trị (rất giá trị Đáp ứng lâm sàng với điều trị (rất giá trị nhưng bản thân nó không đủ để chẩn đoán) nhưng bản thân nó không đủ để chẩn đoán) ĐIỀU TRỊ (4) ĐIỀU TRỊ (4) ... liều, có thể tăng gấp đôi sau mỗi 1-2 tuần ĐIỀU TRỊ (6) ĐIỀU TRỊ (6) Những điều cần lưu ý khi khởi đầu điều trị với Những điều cần lưu ý khi khởi đầu điều trị với thuốc đối kháng aldosterone (Spironolactone, ... lượng (mg/ngày) Thuốc ĐIỀU TRỊ (1) ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ 1. Phòng ngừa: 1. Phòng ngừa: a. a. Các bệnh lý gây ra rối loạn chức năng tim hoặc suy Các bệnh lý gây...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24