đau trong chuyển dạ

đánh giá hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ đẻ bằng gây tê ngoài màng cứng levobupivacain phối hợp với fentanyl ở các nồng độ và liều lượng khác nhau

... 17 1.2.3 Các giai đoạn chuyển 18 1.2.4 Triệu chứng chuyển 19 1.3 SINH LÝ ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ 25 1.3.1 Định nghĩa đau 25 1.3.2 Nguồn gốc đau chuyển 25 1.3.3 Đường ... liên tục từ T10 đến S5 Trong giai đoạn đầu chuyển dạ, đau xuất phát từ tử cung, dẫn truyền sợi khơng có myeline bao bọc loại C rễ từ T10 đến L1 Trong giai đoạn chuyển dạ, đau lan rộng vùng quanh ... giá đau mặt chất, có nhiều synap lại phân tán rộng nên khó xác định vị trí đau nơi đau đau mạn tính Hình 1.2 Sơ đồ dẫn truyền cảm giác đau theo Kehlet (2003)[28] 28 1.3.4 Tác dụng đau chuyển Đau...

109
1,358
10

Giảm đau trong chuyển dạ bằng phương pháp gây tê tủy sống ngoài màng cứng kết hợp

Danh mục: Y học thưởng thức

... Đẩy kim tủy sống qua kim Tuohy đến kim tủy sống vào khoang nhện thấy dịch não tủy chảy Giảm đau chuyển a Tiêm thuốc vào kim gây tê tủy sống hỗn hợp Bupivacaine 1,5mg – 2,5mg phối hợp với Fentanyl ... trạng sản phụ  Hoặc giảm đau phương pháp sản phụ tự điều khiển (PCEA):  Truyền hỗn hợp thuốc tê qua catheter màng cứng tốc độ 5ml/giờ  Bolus 3ml sản phụ bấm nút điều khiển đau  Thời gian khóa ... tối đa 20ml/giờ Theo dõi Tại phòng sinh:  Chất lượng giảm đau đến lúc sinh mổ lấy thai  Theo dõi hơ hấp, mạch huyết áp tiến trình chuyển Bệnh viện Từ Dũ Phác đồ điều trị sản phụ khoa - 2012...

3
404
2

Nghiên cứu giảm đau trong chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng phối hợp bupivacaine với fentanyl

Danh mục: Tiến sĩ

... CHUYỂN DẠ 1.3.1 ĐAU VÀ CHUYỂN DẠ: [121],[139],[148] Đa số thống kê hợp với số gần tương đương tầm quan trọng đau sinh đẻ, bao gồm 40% đau (10% không đau) dễ trấn an, 60% đau rõ ràng So sánh đau chuyển ... 29 1.3 GIẢM ĐAU CHUYỂN DẠ 1.3.1 Đau chuyển -32 1.3.2 Nguồn gốc đau -32 1.3.3 Tác dụng đau trình chuyển 33 ... xương 20 10 1.3.2 NGUỒN GỐC CỦA ĐAU: [28],[50],[60],[113],[115] Chỉ số đau 33 Nhiều lý thuyết đề xuất để giải thích nguồn gốc đau trình chuyển dạ: giai đoạn chuyển dạ: giãn nở CTC tử cung bò căng...

174
774
4

TUD gay te ngoai mang cung giam dau trong chuyen da

Danh mục: Y - Dược

... căđoăđánhăd uăt ă1ăđ nă10  1:ăkhông đau  10: đau khôngăch uăđ c  M căđ ăphongăb ăv năđ ngătheoăthangăđi măBROMAGE BV T D  Theo dõi  T iăphòngăsanh:  Ch tăl ngăgi m đau đ nălúcăsanhăho căm ăl yăthai ... nă0,1%.ă(Ho căRopivacaine 0,1%)  Fentanyl 50mcg - 100mcg  Li uăduyătrìăgi m đau quaăcatheterăngoƠiămƠngăc ng:  Gi m đau b ngăph ngăphápăb măthu cătêăquaăb mătiêmăđi nănh ăsau:  Thu cătêăBupivacaineăn ... cătêănƠyăquaăcatheterăv iăt că đ ă5ăậ 10ml/gi ătùyătheoătìnhătr ngăgi m đau s năph B ỉh ối ỉ T D Phác đ u tọ s ỉ ịh ỆhỊa - 2012 186  Ho căgi m đau b ngăph ngăphápăs năph ăt ăđi uăkhi nă(PCEA):  Truy nă...

3
237
0

Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển (FULL)

Danh mục: Gây mê hồi sức

... độ đau sinh đẻ, bao gồm 40% đau (10% khơng đau) dễ trấn an, 60% đau rõ ràng [17], [18], [19] 1.3.2 Nguồn gốc đau Có nhiều lý thuyết đưa để giải thích nguồn gốc đau chuyển sau [20] Ở giai đoạn chuyển ... từ T10 đến S5 (hình 1.5) Trong giai đoạn đầu chuyển dạ, đau xuất phát từ TC, dẫn truyền sợi khơng có myelin bao bọc loại C rễ từ T10 đến L1 Trong giai đoạn chuyển dạ, đau lan rộng vùng quanh TC ... 1.3.2 Nguồn gốc đau 1.3.3 Ảnh hưởng đau trình chuyển 12 1.3.4 Đánh giá mức độ đau 14 1.4 Các phương pháp giảm đau chuyển 15 1.4.1 Các phương pháp giảm đau không dùng...

171
1,672
0

Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển (TT)

Danh mục: Gây mê hồi sức

... ĐỀ Đau chuyển nỗi lo sợ, ám ảnh sản phụ đến ngày sinh nở, đau làm cho chuyển trở nên khó khăn, phức tạp Nhu cầu giảm đau vấn đề nhân quyền Giảm đau màng cứng (GĐNMC) áp dụng từ lâu, giảm đau ... trình chuyển sản phụ Đánh giá tác dụng không mong muốn phương pháp sản phụ Tính cấp thiết Đau chuyển vấn đề quan tâm sản khoa ngồi ảnh hưởng đến diễn biến, rối loạn biến chứng chuyển dạ, đau chuyển ... quả: PCEA có hiệu giảm đau cao nghỉ vận động, cải thiện chức hô hấp sau mổ Đối với giảm đau chuyển dạ, PCEA kỹ thuật giảm đau hiệu nay, việc trì giảm đau suốt q trình chuyển có cần liều hay khơng...

53
1,313
0

Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển

Danh mục: Y học thưởng thức

... độ đau sinh đẻ, bao gồm 40% đau (10% không đau) dễ trấn an, 60% đau rõ ràng [17], [18], [19] 1.3.2 Nguồn gốc đau Có nhiều lý thuyết đưa để giải thích nguồn gốc đau chuyển sau [20] Ở giai đoạn chuyển ... từ T10 đến S5 (hình 1.5) Trong giai đoạn đầu chuyển dạ, đau xuất phát từ TC, dẫn truyền sợi khơng có myelin bao bọc loại C rễ từ T10 đến L1 Trong giai đoạn chuyển dạ, đau lan rộng vùng quanh TC ... 1.3.2 Nguồn gốc đau 1.3.3 Ảnh hưởng đau trình chuyển 12 1.3.4 Đánh giá mức độ đau 14 1.4 Các phương pháp giảm đau chuyển 15 1.4.1 Các phương pháp giảm đau không dùng...

175
547
1

Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển tt

Danh mục: Y học thưởng thức

... ĐỀ Đau chuyển nỗi lo sợ, ám ảnh sản phụ đến ngày sinh nở, đau làm cho chuyển trở nên khó khăn, phức tạp Nhu cầu giảm đau vấn đề nhân quyền Giảm đau ngồi màng cứng (GĐNMC) áp dụng từ lâu, giảm đau ... trình chuyển sản phụ Đánh giá tác dụng không mong muốn phương pháp sản phụ Tính cấp thiết Đau chuyển vấn đề quan tâm sản khoa ngồi ảnh hưởng đến diễn biến, rối loạn biến chứng chuyển dạ, đau chuyển ... quả: PCEA có hiệu giảm đau cao nghỉ vận động, cải thiện chức hô hấp sau mổ Đối với giảm đau chuyển dạ, PCEA kỹ thuật giảm đau hiệu nay, việc trì giảm đau suốt q trình chuyển có cần liều hay khơng...

54
441
0

Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển

Danh mục: Quản trị kinh doanh

... độ đau sinh đẻ, bao gồm 40% đau (10% khơng đau) dễ trấn an, 60% đau rõ ràng [17], [18], [19] 1.3.2 Nguồn gốc đau Có nhiều lý thuyết đưa để giải thích nguồn gốc đau chuyển sau [20] Ở giai đoạn chuyển ... từ T10 đến S5 (hình 1.5) Trong giai đoạn đầu chuyển dạ, đau xuất phát từ TC, dẫn truyền sợi khơng có myelin bao bọc loại C rễ từ T10 đến L1 Trong giai đoạn chuyển dạ, đau lan rộng vùng quanh TC ... 1.3.2 Nguồn gốc đau 1.3.3 Ảnh hưởng đau trình chuyển 12 1.3.4 Đánh giá mức độ đau 14 1.4 Các phương pháp giảm đau chuyển 15 1.4.1 Các phương pháp giảm đau không dùng...

175
351
0

Nghiên cứu về xử trí sản khoa và tác dụng không mong muốn trên sản phụ giảm đau trong chuyển dạ tại bệnh viện phụ sản trung ương

Danh mục: Y học thưởng thức

... tượng để dịch chuyển trượt thước tương ứng với mức độ đau cảm nhận + Đánh giá: Bảng 2.1: Mức độ đau theo thang điểm VAS Điểm VAS 1–2 3–4 5–6 7–8 Không đau Đau Đau vừa Đau nhiều Đau nhiều * Thời ... Nhận xét: Tỷ lệ sản phụ đau vừa đau nhiều trước GTNMC 87.9%, đau nhiều 8,4% Phần lớn sản phụ sau giảm đau đạt hiệu tốt khơng đau chiếm 24,2%, đau chiếm 72,1%, đau vừa đau nhiều chiếm 3,7% 3.1.8 ... meperidine tĩnh mạch, trước giảm đau hai nhóm có mức đau trung bình điểm Sau giảm đau, giai đoạn chuyển mức độ đau giảm xuống điểm nhóm GTNMC điểm nhóm dùng meperidine Mức độ đau giai đoạn tăng lên -...

83
430
0

Đánh giá hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ đẻ của gây tê ngoài màng cứng bằng LEVOBUPIVACAIN hoặc ROPIVACAIN phối hợp với FENTANYL

Danh mục: Tài liệu khác

... để giảm đau chuyển đẻ 11 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 SINH LÝ CHUYỂN DẠ ĐẺ 1.1.1 Các giai đoạn chuyển Chuyển chia làm giai đoạn - Giai đoạn I: giai đoạn xóa mở cổ tử cung (CTC), tính từ bắt đầu chuyển ... rặn đa số trường hợp [1], [7], [8] 1.2 ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ 1.2.1 Sinh lý đau 1.2.1.1 Định nghĩa Theo hiệp hội quốc tế nghiên cứu đau (IASP) định nghĩa: Đau tình trạng khó chịu mặt cảm giác lẫn ... quan đáp ứng 1.2.2 Đau chuyển đẻ 1.2.2.1 Cơ chế đau chuyển đẻ * Giai đoạn I chuyển Đau giai đoạn tác động sau: - Sự giãn nở cổ tử cung làm trơn căng lên, giãn thường nguồn gốc đau tạng Có tương...

109
666
1

So sánh hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ đẻ của gây tê ngoài màng cứng bằng Ropivacain ở nồng độ 0,1% và 0,15% phối hợp với Fentanyl

Danh mục: Tài liệu khác

... TRONG CHUYỂN DẠ 15 1.3.1 Định nghĩa đau 15 1.3.2 Nguồn gốc đau chuyển 15 1.3.3 Đường thần kinh chi phối cảm giác đau chuyển .16 1.3.4 Tác dụng đau chuyển ... ĐỀ Đau chuyển đẻ nỗi ám ảnh, lo lắng lớn sản phụ cường độ đau dội (có thể so sánh với đau gẫy xương đùi), tần suất đau cuối chuyển dồn dập thời gian chịu đau đớn kéo dài, đặc biệt sản phụ so Đau ... đến S5 [26],[37],[38] Trong giai đoạn đầu chuyển dạ, đau xuất phát từ tử cung, dẫn truyền sợi khơng có myelin bao bọc loại C rễ từ T10 đến L1 Trong giai đoạn chuyển dạ, đau lan rộng vùng quanh...

119
372
3

CHẢY MÁU TRONG CHUYỂN DẠ VÀ SAU ĐẺ

Danh mục: Sức khỏe phụ nữ

... thai, thử cầm máu trường hợp khác Nếu sau bấm ối máu cầm tiếp tục theo dõi chuyển dạ, máu khơng cầm phải mổ lấy thai, - Trong mổ diện rau bám chảy máu máu phải khâu cầm máu mũi catgut chữ X U Nếu ... miếng thịt bò Bệnh nhân đau, chống Khám ngồi khơng thấy khối an tồn thành bụng Thăm âm đạo sờ thấy viền mép cổ tử cung Xử trí: Giảm đau, chống chống cho bệnh nhân (chủ yếu đau) Tiến hành đẩy cho ... thường khung chậu, có sẹo mổ cũ tử cung, dùng thuốc tăng co chuyển Đây tai biến sản khoa, thường xảy khơng kiểm sốt chặt chẽ trình chuyển Triệu chứng lâm sàng: - Bệnh nhân thường có dấu hiệu...

5
798
6

SUY THAI CẤP TÍNH TRONG CHUYỂN DẠ

Danh mục: Sức khỏe phụ nữ

... thường so với thai suy dinh dưỡng Khuy hướng chuyển hố yếm khí gây lên toan chuyển hố ứ đọng acid lactic tổ chức, đặc biệt tổ chức bị co mạch Như toan chuyển hoá góp phần thêm với toan hơ hấp có ... đầu chuyển co tử cung yếu tố công làm cho trao đổi bánh rau vốn rối loạn nặng thêm lên 4.1 Nước ối lẫn phân su : thường xuất vỡ ối Cần phải chủ động phát nước ối lẫn phân su bắt đầu chuyển dạ, ... thuộc vào nồng độ hemoglobin máu thai 2.2 - Thích ứng tim mạch Trên phương diện chuyển hố, tim có hệ thống men để thực chuyển hố yếm khí glucose nơi lưu trữ glycogen Do tim thích ứng tốt với tình...

6
1,353
12

TƯ VẤN CHO SẢN PHỤ TRONG CHUYỂN DẠ VÀ NGAY SAU ĐẺ ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... sinh dị dạng - Chỉ cho bố mẹ thấy dị dạng cháu có yêu cầu - Trong trường hợp cháu bé bị dị dạng nhiều quấn cháu chăn mẹ nhìn thấy cháu trước sau nói rõ dị dạng - Khơng bắt bà mẹ kiểm tra dị dạng ... chuyện với sản phụ khác để hỗ trợ thêm - Nếu tổn thương tâm lý nặng cần cho thuốc an thần, giảm đau chuyển tuyến 4.6 Sản phụ nhiễm HIV/AIDS bệnh LTQĐTD Xem “Nhiễm HIV có thai – phần Làm mẹ an tồn” ... làm giảm lo âu giúp họ chuẩn bị trước cho tình xảy - Giải thích cho sản phụ gia đình tai biến gặp chuyển Tư vấn trước sinh - Thông tin cho sản phụ đẻ bình thường hay đẻ khó - Giúp đỡ, động viên...

6
600
1

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và phương pháp xử trí trong chuyển dạ ở sản phụ viêm gan b tại bệnh viện phụ sản trung ương trong 5 năm

Danh mục: Y khoa - Dược

... CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ TRONG CHUYỂN DẠ Ở SẢN PHỤ VIÊM GAN B TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG TRONG NĂM (2006 - 2010) Chuyên ngành: Sản phụ khoa Mã số: 60.72.13 ... lệ sản phụ chuyển viện sau đẻ VGVR B theo năm Nhận xét: - Tỷ lệ sản phụ chuyển viện điều trị sau đẻ tăng theo năm - Năm có tỷ lệ chuyển viện cao năm 2010 chiếm 33,3% - Năm có tỷ lệ chuyển viện ... virus B 66 4.1.5 Ảnh hưởng viêm gan virus B thai 73 4.2 CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ TRONG CHUYỂN DẠ 76 4.2.1 Phương pháp đẻ 76 4.2.2 Điều trị nội khoa 78 KẾT LUẬN ...

91
717
2

ÐỠ SANH SONG THAI TRONG CHUYỂN DẠ pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... hợp chuyển dạ, tình lâm sàng, kỹ song thai túi ối theo dõi thuật đỡ sanh tiên lượng cho mẹ ngoại trú tích cực, nghĩa là: PHÂN LOẠI CÁC DẠNG SONG THAI Non-stress test ngày, thai TRONG CHUYỂN DẠ ... theo dõi thai tuần YHSS Tùy theo cách trình diện ngơi thai thai, có dạng song thai chuyển ÐỠ SANH SONG THAI TRONG CHUYỂN DẠ Các dạng có cách sanh tiên lượng khác cho mẹ thai Chuẩn bị tốt trang ... ÐỠ SANH SONG THAI TRONG CHUYỂN DẠ Trong này, chúng tơi bàn đến vấn Sau phân tích yếu tố liên quan đến đề liên quan đến đỡ sanh song thai tỉ lệ thai chết từ nghiên cứu, tác giả chuyển phân loại...

10
1,057
14

TỶ LỆ DÂY RỐN QUẤN CỔ THAI NHI TRONG CHUYỂN DẠ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... quấn cổ với yếu tố chuyển nhận thấy dây rốn quấn cổ không ảnh hưởng giai đoạn chuyển dạ, ối vỡ sớm thời gian sổ thai, sanh giúp Tuy nhiên, chúng tơi tìm thấy có khác biệt mổ sanh Trong trường hợp ... tiêu chuẩn chọn: chuyển dạ, có theo dõi monitoring (thường qui) khơng có tiêu chuẩn loại trừ: khơng đồng ý tham gia nghiên cứu, mắc bệnh Nội, Ngoại khoa, bị Herpes sinh dục, thai dị dạng, thai chết ... với hai mục tiêu sau: (i) Xác định tỷ lệ dây rốn quấn cổ thai nhi chuyển dạ, (2) Tìm mối liên quan dây rốn quấn cổ với yếu tố nguy chuyển kết cục thai Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang...

18
1,166
9

Suy thai trong chuyển dạ ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... (sa dây rốn, dây rốn thắt nút, dây rốn quấn cổ, dây rốn ngắn bị kéo căng, dây rốn dị dạng) 2.4 Do chuyển - Chuyển kéo dài - Cơn co tử cung cường tính - Ối sớm, nhiểm trùng ối - Dùng nhiều thuốc ... thai cấp, đặc biệt có giá trị nước ối đổi màu chuyển Nếu phân su nước ối chuyển sang màu vàng, nghĩ đến thai nhi có lúc suy có suy thai cấp diễn chuyển 3.1.2 Tim thai thay đổi Nhịp tịm thai thay ... Nếu dùng phương pháp sanh huy nên thực quy cách liều lượng - Ở thời kỳ chuyển Tránh để chuyển kéo dàI, theo dõi sát dấu hiệu chuyển (cơn co tử cung, tim thai ) phát suy thai để lấy thai kịp thời...

7
429
2

Suy thai trong chuyển dạ pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... (sa dây rốn, dây rốn thắt nút, dây rốn quấn cổ, dây rốn ngắn bị kéo căng, dây rốn dị dạng) 2.4 Do chuyển - Chuyển kéo dài - Cơn co tử cung cường tính - Ối sớm, nhiểm trùng ối - Dùng nhiều thuốc ... thai cấp, đặc biệt có giá trị nước ối đổi màu chuyển Nếu phân su nước ối chuyển sang màu vàng, nghĩ đến thai nhi có lúc suy có suy thai cấp diễn chuyển 3.1.2 Tim thai thay đổi Nhịp tịm thai thay ... Nếu dùng phương pháp sanh huy nên thực quy cách liều lượng - Ở thời kỳ chuyển Tránh để chuyển kéo dàI, theo dõi sát dấu hiệu chuyển (cơn co tử cung, tim thai ) phát suy thai để lấy thai kịp thời...

7
818
7