... bệnh lý động mạch: 70% khu trú hệ độngmạch cảnh (27% độngmạch cảnh hai bên), 8% độngmạch não, 10% độngmạch dới đòn v 8% hệ thống sống-nền Các loại bệnh lý độngmạch cảnh nh sau: hẹp độngmạch ... biệt l tổn thơng khu trú độngmạch dới đòn Chỉ định phẫu thuật: (theo Baudent v cộng sự) nh sau: Vữa xơ độngmạch gây hẹp lòng độngmạch não Hẹp độngmạch cảnh v độngmạch sống Tắc độngmạch ... tai Độngmạch cảnh chia lm ngnh tận: độngmạch não trớc, độngmạch não giữa, độngmạch thông sau v độngmạchmạch mạc trớc, độngmạch não chia lm hai loại ngnh: Loại ngnh nông tạo nên động mạch...
... để tiến hành đánh giá độngmạch cảnh Đánh giá mảng thường xảy lớp nội mạc độngmạch cảnh trái, độngmạch cảnh phải độngmạch cảnh chung Các dạng thươngtổn thiếu máu xác định chụp cắt lớp điện ... phản ứng mạch máu não với thươngtổn chất trắng Sự ủng hộ giả thuyết phụ thuộc vào loại thươngtổn có lẽ liên quan tới huyết động học thươngtổn nhồi máu não Thêm vào đó, bệnh nhân tắc độngmạch ... trữ huyết động học bệnh nhân không hẹp độngmạchthường kết hợp với thươngtổn nhồi máu vỏ đa ổ ủng hộ giả thuyết cho số trường hợp thươngtổn nhồi máu vỏ có lẽ liên quan với thươngtổn thiếu...
... đối diện Tổnthương hành não bên 3.1 Tổnthương phần bên hành nãogây hội chứng SCHMIDT - Bên tổn thương: tổnthương dây IX, dây X - Bên đối diện: liệt nửa người kiểu trung ương 3.2 Tổnthương phần ... đuôi + Múa giật: tổnthương bèo sẫm tham gia hệ thống nhân – nhân đỏ (gồm nhân tiểu não nhân đỏ) III ĐỊNHKHUTỔNTHƯƠNG THÂN NÃO Thân não gồm cuống não, cầu não hành não Cáctổnthương thân não ... với đặc điểm: - Bên ổ tổn thương: có tổnthương dây thần kinh sọ não kiểu ngoại vi - Bên đối diện: có rối loạn vận động, cảm giác nửa người Tổnthương cuống não bên 1.1 Tổnthương phần chân cuống...
... Virchow-Robin(VR) giãn( giãn khoang quanh mạch máu): myêlin quanh mạch máu làm cho giãn khoang nhện quanh mạch máu chứa nước não tuỷ Khoang VR luông có tín hiệu tăng giống dịch não tuỷ .Đọng sắt hạch nền: T2 ... vị trí tổn thương; giảm thị lực bên, dáng khó khăn, rối loạn cảm giác hay gặp *Chẩn đoán hình ảnh: -CLVT: tổnthươngđồng hay giảm tỷ trọng có ngấm thuốc ( khó chẩn đoán) -Cộng hưởng từ: Các ổ ... trai: 70% Rải rác chất trắng Trong chất xám( gặp) Thân não Tiểu não .Tuỷ sống: 50% Thần kinh thị giác, giao thoa thị giác Cáctổnthương khác: Teo vỏ não: 20-80% Teo thể trai: 40% Giảm tín hiệu T2W...
... tim mạch Nhồi máu tim Nhồi máu tim tình trạng hoại tử vùng tim, hậu thiếu máu cục tim Nguyên nhân chủ yếu gây nhồi máu tim vữa xơ độngmạch vành Mảng xơ vữa làm giảm kính lòng mạch gây tắc mạch ... xơ vữa động mạch, mỡ máu tăng cao, số bệnh tim (bệnh hẹp van lá, rung nhĩ…), rối loạn chức đông máu, béo phì… dễ bị đột quỵ não Nên ăn nhiều rau xanh trái giảm bớt nguy bị bệnh lý tim mạch Nên ... huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, bệnh van tim… cách thực tốt việc uống thuốc đặn Không thuốc lá, không uống rượu, bia, hạn chế ăn mỡ động vật Ăn nhiều rau, củ, quả, trì tập thể dục, tránh...
... nồng độ HbA1c Cần nhấn mạnh rằng, tần suất biến chứng tim mạchtổnthương vi mạch hay mạch máu lớn liên quan đến cân ĐH biến chứng tim mạch tăng lên rõ rệt tỷ lệ HbA1c vượt 6% Tỷ lệ nhồi máu tim ... đó, chức nội mạc mạch máu thay đổi nồng độ ôxít nitơ (NO) bị biến loạn Ngoài ra, tăng ĐH sau ăn gây rối loạn hoạt động chức sợi collagen cấu trúc mạch máu giảm thiểu khả giãn mạch máu thể người ... Mối liên hệ ĐTĐ biến chứng tim mạch ĐTĐ týp định nghĩa tình trạng tăng ĐH mạn tính mối đe doạ chủ yếu đến sức khoẻ người kỷ 21 ĐTĐ nguy bệnh tim mạch Nguy tử vong nhồi máu tim bệnh nhân...
... tĩnh mạch; loại nhanh (70 - 130/phút) hiếm, thuốc Digoxin liều, cần ngưng Các loạn nhịp thất - Các ngoại tâm thu thất (NTTT) nguy hiểm: Lidocain mg/kg TM chậm, truyền TM 1,5 - g/ngày Để xác định ... bệnh nhân NMCT) Nếu xảy Vô tâm thu (chết ngay): tạo nhịp xuyên da ngay, đặt qua tĩnh mạch sau - Các blôc nhánh: Các blôc độ cao (2 bó, bó) phải tạo nhịp tạm thời xuyên da qua TM ... Rung thất (RT): nhấn ép lồng ngực lúc chờ sốc điện khử rung bắt đầu chuẩn bị xong Các rối loạn dẫn truyền - Các blôc nhĩ - thất * Độ I: ngưng Digoxin thuốc làm chậm dẫn truyền nút nhĩ - thất...
... Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm thể tích Bù dịch Suy tim vừa Các Nitrat + Lợi tiểu Suy thất trái nặng Các giãn mạch, Lợi tiểu Sốc tim Dobutamin, Dopamin, tiến ... Sốc tim (Killip-Kimball độ IV): Khởi trị cần thuốc vận mạch co mạch hệ Catecholamin “giống” giao cảm co sợi dương (cơ tim, thành tiểu động mạch) Dopamin, Dobutamin So với Dopamin, Dobutamin có ... (tới Áp độngmạch phổi bít - PAOP - đạt 15 - 18 mmHg), tránh truyền mức - Nếu có dấu hiệu sốc: Dobutamin, Dopamin (xem trên) - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN...
... sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid ... kiểm soát liều * Chẹn bêta có ưu giảm tình trạng tăng động (mà biểu nhịp nhanh xoang) có mặt nhiều NMCT Phối hợp với UCMC êm Chỉ thuốc chống định không đạt xét đến đối kháng Calci, chọn Diltiazem ... hậu tải, hạn chế phình, chống tái định dạng giãn thất Không chuộng Glucocorticoid làm mỏng túi phình - Dùng kháng đông dài ngày có huyết khối thành tim - Từ từ định phẫu cắt bỏ túi phình xét cần...
... (Antioxydant); - Các đối kháng Calci; - Các Nitrat (chỉ dành cho bệnh nhân lại có ĐTN hay suy tim) B- KIỂM SOÁT CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ (YTNC) Đánh giá YTNC: hút thuốc lá, tiểu đường, THA, thừa cân, thiểu động ... (luồng) nước nóng lạnh khác Đưa vận động thẳng vào sinh hoạt (chuộng di chuyển, động, giảm ngồi lì chỗ, nghỉ hình thức động, sử dụng cầu thang bộ, xen giờ, thử làm lao động nhẹ ưa thích mà bệnh nhân ... NMCT - Vậy nên dùng cho tất bệnh nhân sau NMCT (loại trừ chống địnhthường quy), không cần thiết thuộc nhóm nguy thấp Đặc biệt định: loạn nhịp nhanh, TMCB sau NMCT loạn chức thất trái (nhưng...
... xác - Thuốc giãn tĩnh mạch (các N); chế độ giảm mặn - Xét định dùng Dobutamin, Dopamin? Để kiểm soát huyết động: không dựa Áp tĩnh mạch trung tâm mà cần phải dựa đo Áp độngmạch phổi bít ống Swan ... dõi lâm sàng để phân định: Tình trạng huyết động Xử trí Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm thể tích Bù dịch Suy tim vừa Các Nitrat + Lợi tiểu Suy thất trái nặng Các giãn mạch, Lợi tiểu Sốc ... tĩnh mạch; loại nhanh (70 - 130/phút) hiếm, thuốc Digoxin liều, cần ngưng 3 Các loạn nhịp thất - Các ngoại tâm thu thất (NTTT) nguy hiểm: Lidocain mg/kg TM chậm, truyền TM 1,5 - g/ngày Để xác định...
... xác - Thuốc giãn tĩnh mạch (các N); chế độ giảm mặn - Xét định dùng Dobutamin, Dopamin? Để kiểm soát huyết động: không dựa Áp tĩnh mạch trung tâm mà cần phải dựa đo Áp độngmạch phổi bít ống Swan ... dõi lâm sàng để phân định: Tình trạng huyết động Xử trí Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm thể tích Bù dịch Suy tim vừa Các Nitrat + Lợi tiểu Suy thất trái nặng Các giãn mạch, Lợi tiểu Sốc ... tĩnh mạch; loại nhanh (70 - 130/phút) hiếm, thuốc Digoxin liều, cần ngưng 3 Các loạn nhịp thất - Các ngoại tâm thu thất (NTTT) nguy hiểm: Lidocain mg/kg TM chậm, truyền TM 1,5 - g/ngày Để xác định...
... xác - Thuốc giãn tĩnh mạch (các N); chế độ giảm mặn - Xét định dùng Dobutamin, Dopamin? Để kiểm soát huyết động: không dựa Áp tĩnh mạch trung tâm mà cần phải dựa đo Áp độngmạch phổi bít ống Swan ... dõi lâm sàng để phân định: Tình trạng huyết động Xử trí Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm thể tích Bù dịch Suy tim vừa Các Nitrat + Lợi tiểu Suy thất trái nặng Các giãn mạch, Lợi tiểu Sốc ... tĩnh mạch; loại nhanh (70 - 130/phút) hiếm, thuốc Digoxin liều, cần ngưng Các loạn nhịp thất - Các ngoại tâm thu thất (NTTT) nguy hiểm: Lidocain mg/kg TM chậm, truyền TM 1,5 - g/ngày Để xác định...
... não tưới máu hai nhánh tận độngmạch cảnh trong: độngmạch não trước, độngmạch não độngmạch não sau nhánh tận độngmạch - Đặc điểm tuần hoàn ngoại vi: Do nhánh nông mạch máu não tưới cho vỏ não ... não Đặc biệt độngmạch Charcot hay độngmạch chảy máu não” nhánh sâu độngmạch não tưới máu cho bao trong, thể vân phía trước đồi thị Độngmạch hay bị vỡ tăng huyết áp hay xơ cứng mạch gây chảy ... đoạn cấp - Các tập bản: + Tập vận động thụ động + Tập vận động có trợ giúp + Tập vận động củ động + Tập vận động chủ động có kháng trở 24 Trong giai đoạn cấp: chủ yếu tập theo tầm vận động khớp...
... trái ( ình a & b) Các tiêu màu sắc vỏ trái (chỉ số L*, a*, b*, hàm lượng chlorophyll a b vỏ trái), kích thước, độ cứng vỏ trái phẩm chất trái (độ Brix, hàm lượng vitamin C, tổng số axit thịt ... quản lý dịch hại tổng hợp nhằm hạn chế sử dụng hóa chất Tr n n u et al (2009) cho biết Cao Lãnh có 35,5% nhà vườn áp dụng biện pháp bao trái để hạn chế bệnh đốm đen xì mủ vi khu n g y hại Nhà ... ảnh hưởng đến khối lượng trái uỳnh Kim Định (2000) thực thí nghiệm bao trái xoài cát òa Lộc hay Nguyễn Thị Tuyết Mai (2005) tiến hành bao trái cam Sành nhận định tương tự 177 T p h ho h r ng ih...
... Tình trạng thiếu máu sinh lý bé nhẹ, không ảnh hưởng đến phát triển bé Bé ăn, bú tốt, chơi, vân động, phát triển bình thường Thông thường sau tuổi, bé có chế độ dinh dưỡng đúng, tình trạng thiếu ... trường hợp thiếu máu bệnh lý, bé có dấu hiệu bệnh thiếu máu Bé thường lười ăn, chơi, mau mệt vận động, khó thở, đánh trống ngực gắng sức, khó ngủ, tập trung Bé than nhức đầu, chóng mặt, ù tai Nhìn...
... su t (xem cách tính ph n ph l c phía dư i vi t) k t qu trình bày B ng Theo ó, xác su t mà rosiglitazone tăng nguy nh i máu tim 10% 0,67, tăng nguy t vong b nh tim m ch 10% ch 0,69 Các k t qu ... a báo t p san New England Journal of Medicine (b) t vong b nh tim m ch Nghiên c u Rosiglitazone Các nghiên c u nh DREAM ADOPT T ng h p 25 / 10280 (0,38) 12 / 2635 (0.51) / 1456 (0,14) Placebo ... c a thu c, m t riêng c u riêng l không th cung c p s li u tin c y Do ó, m t phân tích t ng h p cách nh t h p lí nh t th m nh m i liên h gi a rosiglitazone tác h i c a thu c Tuy nhiên, sau phân...
... triển Các yếu tố phổ biến khác dẫn tới suy tim huyết áp cao, dùng nhiều rượu vấn đề van tim Vậy tượng tim ngừng đập gì? Tim ngừng đập tượng xảy tâm thất bị rung khiến làm cho tim ngưng hoạt động ... bị khóa phần tim bị chết Nguyên nhân gây nhồi máu tim? Phổ biến cục máu đông từ trôi tới gây tắc mạch máu Hiện tượng thường gặp người lớn tuổi, nam giới, hút thuốc, thừa cân hay có mỡ máu, huyết ... 1 Nhồi máu tim gì? Nhồi máu tim gọi đau tim, đứng tim (MI) Nó xảy mạch máu tới tim bị nghẽn bất ngờ, gây tình trạng thiếu ôxy làm chết phần tim Mức độ khốc liệt nhồi...
... dòng máu chảy đoạn độngmạch vành bị tắc sớm tốt để cứu vãn tối đa phần tim thoi thóp thiếu máu nuôi dưỡng nằm xen lẫn với vùng tim chết hoại tử thiếu máu - Dòng chảy độngmạch vành khôi phục ... cục máu đông sử dụng biện pháp can thiệp qua da nong bắng bóng đặt giá đỡ lòng độngmạch vành (chụp can thiệp độngmạch vành) kết hợp với việc hút bỏ cục máu đông Chỉ có tỷ lệ nhỏ cục máu đông ... tàng Các biện pháp điều trị giai đoạn cấp giải hậu đoạn độngmạch thủ phạm tức thời lúc mà Về lâu dài, điều trị nội khoa thuốc kết hợp với biện pháp dự phòng khác tảng điều trị Việc can thiệp động...