0

Bài giảng viêm kết mạc môn nhãn khoa

39 0 0
  • Bài giảng viêm kết mạc môn nhãn khoa

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 21:33

Viêm kết mạc Giải phẫu Là màng nhày mỏng, suốt, lót mặt mi mắt phần bề mặt trước nhãn cầu (đến vùng rìa) Rất giàu hệ thống bạch huyết tế bào gây viêm Có tuyến lệ phụ tế bào chế tiết nhày Giải phẫu Kết mạc (KM) chia làm phần: KM mi: phủ bề mặt mi KM nhãn cầu: phủ phần củng mạc đến vùng rìa, tiếp nối với biểu mô GM Túi Phân loại Theo nguyên nhân  virus Do nhiễm trùng  vi khuẩn  dị ứng Khơng nhiễm trùng hóa chất gây độc  chấn thương  loạn sản  … Phân loại Theo hình thái viêm kết mạc tối cấp Viêm kết mạc cấp Viêm kết mạc mãn tính Triệu chứng chung: Cơ năng: Khơng đặc hiệu: cộm xốn (như có dị vật) chảy nước mắt, cảm giác châm chích nóng rát… Ngứa: gợi ý viêm KM dị ứng, nhiên cịn gặp viêm bờ mi khơ mắt Sợ ánh sáng Triệu chứng chung: Thực thể: Xuất tiết:  Lỗng dạng nước: có nước mắt đơn thuần: kích thích, gặp VKM cấp virus, dị ứng  Nhày: gặp VKM dị ứng kéo dài, khô mắt  Mủ nhày: gặp VKM cấp vi khuẩn  Mủ: đặc trưng VKM cấp lậu cầu Chất tiết Bệnh nguyên loãng Nhầy Mủ nhầy mu Virus + - - - Vi khuẩn - - + + Dị ứng + + - - Nhiễm độc + + + - Triệu chứng chung: Phản ứng kết mạc Cương tụ KM: đỏ lan tỏa Triệu chứng chung: Phản ứng kết mạc Xuất huyết KM: Lõm herbert Màng máu Sẹo kết mạc Quặm mi Mắt hột Điều trị: Azithromycin: 1,5g, uống ngày liên tiếp Tuyên truyền vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân để phòng bệnh Bài trừ phương pháp kẹp hột Viêm kết mạc lậu cầu Là bệnh có tính chất tối cấp, lây lan mạnh qua đường tiếp xúc vơi chất tiết với phận sinh dục người bệnh Ủ bệnh ngắn, diễn biến nhanh, dễ gây biến chứng loét giác mạc, hoại tử giác mạc Chẩn đoán dựa vào soi trực tiếp chất tiết kết mạc thấy có song cầu hình hạt cà phê Điều trị: tích cực tra kháng sinh nhạy cảm với lậu cầu mắt liên tục 15p/1 lần, sau giảm xuống 30 phút/1 lần Viêm kết mạc lậu cầu trẻ sơ sinh Trong vòng tuần sau sinh  dịch tiết mủ đặc, nhiều  mi mắt sưng nề, kết mạc cương tụ phù nề, Viêm kết mạc mạn tính Bệnh nguyên: họ Staphylococcus Thường gặp bệnh nhân có bệnh trứng cá đỏ bệnh viêm da mặt bã nhờn Triệu chứng: Cảm giác cộm xốn, ngứa, nóng rát kéo dài Đỏ mắt nhẹ Có viêm bờ mi kèm theo Điều trị: kháng sinh, vệ sinh bờ mi Viêm kết mạc dị ứng Viêm kết mạc mũi dị ứng: Khá phổ biến Triệu chứng lâm sàng: ngứa, chảy nước mắt, đỏ mắt, ngưa mũi, hắt hơi, chảy nước mũi… Mi mắt phù, nhiều nhú gai viêm Điều trị: chông dị ứng ổn định tương bào khang histamin, dùng kéo dài Viêm KM mùa xuân Bệnh mắt thường tái phát Thường xảy trẻ khoảng 10 tuổi tự khỏi tuổi trưởng thành, ưu tiên nam giới vơi styr lệ chêch lệch 4/1 Trẻ có tiền sử hen, chàm Xảy khoảng cuối xuân-đầu hè Viêm kết mạc mùa xuân Triệu chứng lâm sàng Ngứa, sợ ánh sáng Cảm giác dị vật, nóng rát Chất tiết đặc, dai Nhú gai lớn lan tỏa sụn mi (lớn 1mm), hình đa giác Bản chất nhú gai tăng sản tổ chức xơ với trục mạch nằm Có xuất vùng rìa sụn mi Chất tiết đọng nhú gai khổng lồ Nhú gai lớn sụn mi Viêm kết mạc mùa xuân Điều trị: Steroid: nên dùng thời gian ngắn Thuốc ổn định màng dưỡng bào Thuốc kháng histamin: tác dụng Liệu pháp beta: tranh cãi ... thái viêm kết mạc tối cấp Viêm kết mạc cấp Viêm kết mạc mãn tính Triệu chứng chung: Cơ năng: Khơng đặc hiệu: cộm xốn (như có dị vật) chảy nước mắt, cảm giác châm chích nóng rát… Ngứa: gợi ý viêm. .. bình thường kết mạc, kết mạc độ bóng bình thường, trở nên dày đỏ Triệu chứng chung: Phản ứng tạo hột: sản tổ chức lympho nhu mô kết mạc Triệu chứng chung: Phản ứng tạo nhú Viêm kết mạc virus... tiếp xúc trực tiếp (khăn, dụng cụ tiếp xúc với mắt) Có thể: Thể sốt viêm họng hạch Thể viêm kết mạc- giác mạc dịch Viêm kết mạc virus Có thể bị mắt mắt Dấu hiệu: Đỏ mắt cấp tính Dịch tiết
- Xem thêm -

Xem thêm: Bài giảng viêm kết mạc môn nhãn khoa , Bài giảng viêm kết mạc môn nhãn khoa