Mục tiêu bài học: Định nghĩa, phân loại, xác định các yếu tố nguy cơ và yếu tố bảo vệ của nhiễm khuẩn đường tiết niệu Triệu chứng lâm sàng, các thể bệnh trên lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu Biện luận được kết quả cấy nước tiểu Chẩn đoán xác định các loại nhiễm khuẩn đường tiết niệu thường gặp Chẩn đoán biến chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu Tiếp cận bệnh nhân với các triệu chứng đường niệu. ĐỊNH NGHĨA Nhiễm khuẩn đường tiết niệu(NKĐTN) : là hậu quả gây ra bởi sự xâm nhập của các VSV vào nước tiểu và các mô của bất cứ thành phần nào của hệ thống tiết niệu, từ lỗ niệu đạo đến vỏ thận. Một số định nghĩa khác: NKĐTN không triệu chứng : là khi cấy nước tiểu thỏa tiêu chuẩn về số lượng vi khuẩn nhưng không có bất kì dấu hiệu hay triệu chứng gì của nhiễm khuẩn đường tiết niệu. NKĐTN có triệu chứng: biểu hiện với nhiễm khuẩn bàng quang , nhiễm khuẩn thận hay nhiểm khuẫn tuyến tiền liệt. NKĐTN đơn giản: nhiễm khuẩn niệu đạo, bàng quang cấp xảy ra ở phụ nữ, không có các YTNC nhiễm khuẩn phức tạp. NKĐTN phức tạp: nhiễm khuẩn xảy ra ở người bệnh có kèm theo các YTNC làm phức tạp vấn đề xử trí và tiên lượng: có thai, người lớn tuổi có bệnh nội khoa phối hợp , tắc nghẽn đường tiểu ( sỏi, u, nang), bất thường giải phẫu đường niệu , rối lọan chức năng bàng quang , ngoại vật trong đường tiểu ( thông tiểu ), thủ thuật trên đường niệu gần đây , ĐTĐ , thuốc ức chế miễn dịch, suy thận, ghép thận. NKĐTN tái nhiễm : là nhiễm trùng tiểu trở lại do một loại VK khác với VK của lần NKĐTN trước NKĐTN tái phát : là nhiễm trùng tiểu trở lại do cùng một loại VK với lần nhiễm trùng tiểu trước, thường kháng với KS.