SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH

SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄUTRONG NCKHTS. Thiều Văn ĐườngCần Thơ 2020SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKHMục tiêuTrình bày được định nghĩa và phân loại cácloai sai sốTrình bày được khái niệm về yếu tố nhiễu, cácdạng nhiễu và yếu tố tương tác.Nêu được cách khắc phục sai số và khắcphục nhiễu trong NCKHHiểu được ý nghĩa của sai số và sai lệch trongNCKH1. Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược. 2017.Khoa Dược Điều dưỡng, Đại học Tây Đô.2. Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược. 2019.Khoa Dược Điều dưỡng, Đại học Tây Đô.3. Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược. 2019.Trường Đại học Y Dược Cần Thơ4. Trường Đại học Y Hà Nội (1998). Phương phápnghiên cứu khoa học Y khoa, NXB Y học, Hà Nội.5. Trường Đại học Y Hà Nội (2017 ). Phương pháp viếtđề cương nghiên cứu khoa học, NXB Y học, Hà Nội.6. Vũ Cao Đàm (2003). Phương pháp luận nghiên cứukhoa học, NXB Khoa học và Kỹ thuật Hà Nội lần VIII.TÀI LiỆU THAM KHẢOSAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKHXét kết quả giữa 4 kỹ thuật viên trong việc cùng xác địnhhàm lượng saponin cho 10 mãu đinh lăng. Cho thấy::I. SAI SỐ1.1. Đại cương1.1.1. Phân tích tình huống xảy ra sai sốCác kỹ thuật viên A, B, C không cho một kết quả nhưnhau, nhưng có giá trị trung bình giống nhau. Khi đó, giữa các kếtquả có sai số ngẫu nhiên, nhưng kết quả chung giống nhau.Kỹ thuật viên D xác định hàm lượng saponin luôn luônthấp hơn các cộng sự của cô và trung bình của cô thấp hơncủa họ 10 g10mL. Cô mắc phải sai số hệ thống và ước lượngtrung bình của cô ta không đúng, thấp hơn trị số thực. Kết quảcủa cô ta bị sai lệch.SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH:KẾT QuẢ XÁC ĐỊNH HÀM SAPONIN ĐINH

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ §7 SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH TS Thiều Văn Đường Cần Thơ - 2020 SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Trình bày định nghĩa phân loại loai sai số Mục tiêu Trình bày khái niệm yếu tố nhiễu, dạng nhiễu yếu tố tương tác Hiểu ý nghĩa sai số sai lệch NCKH Nêu cách khắc phục sai số khắc phục nhiễu NCKH TÀI LiỆU THAM KHẢO Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược 2017 Khoa Dược Điều dưỡng, Đại học Tây Đô Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược 2019 Khoa Dược Điều dưỡng, Đại học Tây Đô Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học Dược 2019 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Trường Đại học Y Hà Nội (1998) Phương pháp nghiên cứu khoa học Y khoa, NXB Y học, Hà Nội Trường Đại học Y Hà Nội (2017 ) Phương pháp viết đề cương nghiên cứu khoa học, NXB Y học, Hà Nội Vũ Cao Đàm (2003) Phương pháp luận nghiên cứu khoa học, NXB Khoa học Kỹ thuật Hà Nội lần VIII SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH I SAI SỐ 1.1 Đại cương 1.1.1 Phân tích tình xảy sai số Xét kết kỹ thuật viên việc xác định hàm lượng saponin cho 10 mãu đinh lăng Cho thấy: Các kỹ thuật viên A, B, C không cho một kết nhau, có giá trị trung bình giống Khi đó, kết : có sai số ngẫu nhiên, kết chung giống Kỹ thuật viên D xác định hàm lượng saponin luôn thấp cộng trung bình thấp họ 10 g/10mL Cô mắc phải sai số hệ thống ước lượng trung bình ta khơng đúng, thấp trị số thực Kết cô ta bị sai lệch SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH KẾT QuẢ XÁC ĐỊNH HÀM SAPONIN ĐINH LĂNG (g/ml) Mẫu Kỹ thuật viên A Kỹ thuật viên B Kỹ thuật viên C Kỹ thuật viên D 28,35 28,34 28,35 27,35 28,37 28,37 28,27 27,37 28,29 28,39 28,39 27,29 28,33 28,36 28,33 27,33 28,35 28,25 28,33 27,35 28,30 28,35 28,35 27,30 28,33 28,33 28,35 27,33 28,36 28,33 28,34 27,36 28,34 28,35 28,30 27,34 10 28,35 28,30 28,36 27,35  28,337 28,337 28,337 27,337 : SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 1.1.2 Sai số Mục đích quan trọng đa số điều tra: đo lường xác Tuy nhiên việc đo lường có nhiều nguy sai số đo lường Cần tránh sai số NC SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 1.1.3 Lý giải Mọi quan sát phạm phải sai lệch Bất cứ phép đo cũng phạm phải sai số Quan sát bức hình bên nnhận xét) Về cảm giác Về nhận thức Sai lệch dễ dàng xác định Sai số dễ nhận biết SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Sai số ngẫu nhiên 1.1.4 Phân loại sai số Sai số hệ thống Sai số kỹ thuật (sai lệch) 1.2 Sai số ngẫu nhiên 1.2.1 Nguyên nhân sai số Sự sai số ngẫu nhiên lệch đi, ngẫu nhiên, may rủi, một quan sát một mẫu so với giá trị thật quần thể, Dẫn đến thiếu xác việc đo lường kết hợp SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 1.2.2 Tính chất sai số ngẫu nhiên - Làm độ xác NC - Khơng bao giờ loại bỏ hồn tồn Nhưng khơng ảnh hưởng tới tính hợp lệ Vì NC mợt mẫu quần thể SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 1.2.3 Phân loại sai số ngẫu nhiên 1.2.3.1 Do dao động mặt sinh học Với một kiện xã hội, sai lệch nhận thức khác người sau QS 1.2.3.2 Do chọn mẫu Trong trình chọn lọc ĐT NC, người một mẫu quần thể lớn (tốt tăng cở mẫu NC) 1.2.3.3 Do đo lường Trong trường hợp QS phương tiện đo lường sai số phép đo, sai số xuất lực QS người SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Là yếu tố nguy (nhưng khơng phải hậu 2.1.3 Tiêu chuẩn yếu tố nhiễu Kết hợp với yếu tố tiếp xúc (nhưng không kết hợp với hậu tiếp xúc đó) Khơng phải bước trung gian đường tắt hai biến số Ví dụ 2: Bảng Điều tra loại xe tỷ lệ gây tai nạn Loại xe Số lượng ĐT Số gây TN Tỷ lệ (%) Giá rẻ 800 200 Nhật 800 100 Cộng 1600 300 25,0 12,5 16,75 Nguy CI% RR=2 CI=1,6-2,5 Bảng Điều tra loại xe theo nhóm tuổi lái xe tỷ lệ gây tai nạn Tuổi lái xe Loại xe Số lượng ĐT Số gây TN Tỷ lệ (%) Nguy CI% Dưới 25 Giá rẻ Nhật 400 120 170 50 42,5 41,7 RR=1,02 CI=0,8-1,3 25 trở lên Giá rẻ Nhật 400 680 30 50 7,5 7,4 RR=1,02 CI=0,8-1,3 Cộng 1600 300 - Nguy tương đối loại xe tương đương nhóm tuổi, nhóm tuổi 25 có tỷ Nhận xét lệ tai nạn cao nhiều tuổi > 25 Do đó, khơng phân tích theo nhóm tuổi, yếu tố tuổi làm sai lệch kết phân tích - Có đến 76.95% số người 25t lái xe Giá rẻ, 37% lái xe Nhật - Trong nhóm tuổi người lái xe giá rẻ khơng gây tai nạn nhiều người lái xe Nhật - Tuổi yếu tố gây nhiễu cho nguy tương đối loại xe SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Ví dụ Trong NC mối quan hệ hút thuốc ung thư phổi, tuổi yếu tố gây nhiễu đợ tuổi trung bình nhóm khơng hút thuốc nhóm có hút thuốc quần thể NC khác tỷ lệ mắc ung thư phổi tăng theo tuổi Ví dụ Nhiễu lời giải thích cho mối quan hệ uống cà phê nguy bị bệnh mạch vành, người ta biết uống cà phê có liên quan với hút thuốc lá: người uống cà phê có nhiều khả hút thuốc người không uống cà phê Người ta cũng biết rõ hút thuốc một ngun nhân gây bệnh đợng mạch vành Vì vậy mối liên quan uống cà phê bệnh mạch vành đơn thuần phản ánh kết hợp nhân biết thuốc với đợng mạch vành Trong tình đó, hút thuốc làm nhiễu mối quan hệ bề uống cà phê bệnh mạch vành SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Nhiễu uống cà phê, hút thuốc bệnh mạch vành Bệnh tật (beemhj mạch vành) Yếu tố phơi nhiễu (uống cà phê) Yếu tố nhiễu (Hút thuốc lá) 2.2 Kiểm soát nhiễu Các PP thường sử dụng để kiểm soát nhiễu giai đoạn thiết kế mợt NC dịch tễ học Trong giai đoạn phân tích nhiễu kiểm sốt cách Phân bố ngẫu nhiên Giới hạn Ghép cặp Phân tầng Lập mơ hình hệ thống SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 2.3 Các giải pháp hạn chế nhiễm 1/ Phân tích ngẫu nhiên 2/ Giới hạn thích hợp 3/ Nhóm so sánh phù hợp 4/ Thiết kế bắt cặp 5/ Xét yếu tố gây nhiễu dựa vào kiến thức có sẵn 6/ Thu thập yếu tpps gây nhiễu NC 7/ Hiệu chỉnh yếu tố nhiễu phân tích 2.4 Loại bỏ Để khắc phục yếu tố gây nhiễu người ta sử dụng: 2.4.1 Đề điều kiện Đưa vào loại khỏi mẫu chặt chẽ thiết kế NC: SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH VD: Trong NC SDD kiến thức bà mẹ, chọn ĐT bà mẹ gia đình có thu nhập trung bình, khơng NC bà mẹ gia đình nghèo, yếu tố kinh tế (nghèo) gây nhiễu 2.4.2 Bắt cặp thiết kế chọn mẫu sau phân tầng phân tích Cần lưu ý trường hợp bắt cặp phân tích thống kê sử dụng cũng phải PP bắt cặp (như phân tầng hay hồi quy có điều kiện) 2.4.3 Phân tầng phân tích (khơng bắt cặp) PP bắt cặp chọn mẫu phân tầng phân tích mẫu: thực chất gồm nhiều NC NC hạn chế cho một giá trị biến số gây nhiễu VD: đề tài xe giá rẻ tai nạn giao thông Phân tầng liệu nhóm theo yếu tố nghi gây nhiễu (ở biến số tuổi) Khơng có bắt cặp từ trước SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH 2.4.4 Phương pháp chia nhóm ngẫu nhiên: Chỉ sử dụng cho NC thực nghiệm có lẽ PP tốt để loại bỏ yếu tố gây nhiễu loại bỏ yếu tố gây nhiễu biết cũng yếu tố gây nhiễu chưa biết (dựa vào tiêu chí đưa vào mẫu tiêu chí loại trừ) 2.4.5 Mơ hình hóa Dùng NC kinh tế học III YẾU TỐ TƯƠNG TÁC (Yếu tố tác động–Effect modifier) Một yếu tố ngoại lai cho một yếu tố tương tác tác động yếu tố tiếp xúc lên bệnh NC bị biến đổi diện mức độ khác yếu tố ngoại lai Nói cách khác: kết hợp yếu tố tiếp xúc bệnh tật bị biến đổi có diện yếu tố tương tác SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Ví dụ: Dưới kết một NC cohort đánh giá tác động hút thuốc tuổi đến tình trạng nhồi máu tim Bảng phân bố tỷ suất mắc theo tình trạng hút thuốc tuổi Tuổi ≤ 50 ≥ 50 Chung Hút thuốc Nhồi máu Không Tổng RR + 14 126 140 1.40 - 10 130 140 1.00 + 18 42 60 3.60 - 55 60 1.00 + 32 168 200 2.13 - 15 185 200 1.00 Trong ví dụ này, tác dụng thuốc gây bệnh nhồi máu tim khác theo tầng Đối với người trẻ (≤ 50 tuổi), nguy gây nhồi máu tim 1.40 lần người hút thuốc so với người không hút thuốc SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Đối với người già (> 50 tuổi), nguy gây nhồi máu tim 3,6 lần người hút thuốc so với người không hút thuốc Nguy tương đối người hút thuốc nhồi máu tim tính chung cho tồn dân số = 2.13 Như vậy tuổi yếu tố tương tác làm thay đổi tác động hút thuốc lên bệnh nhồi máu Yếu tố tương tác giúp nhà NC xác định nhóm đối tượng đích, thuận lợi cho việc can thiệp sau Cách xác định nhiễu yếu tố tương tác phân tích số liệu Cách xác định yếu tố gây nhiễu yếu tố tương tác trình bày theo sơ đồ sau: Tính RR (OR) Phân tầng tính RR (OR) cho tầng RR (OR) phân tầng giống RR (OR) phân tầng khác Khơng có yếu tố tương tác Yếu tố tương tác RR (OR) = RR hiệu chỉnh Không yếu tố gây nhiễu Dùng RR (OR) thơ RR (OR) = RR hiệu chỉnh Có yếu tố gây nhiễu Sử dụng RR (OR) phân tầng Dùng RR (OR) hiệu chỉnh Hình: Cách xác định nhiễu yếu tố tương tác phân tích số liệu SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Gợi ý ôn tập Phần đọc hiểu Biết ý nghĩa sai số NCKH Biết ý nghĩa sai lệch NCKH Biết ý nghĩa nhiễu NCKH -Phần đọc nhớ Thực hành Biết cách loại bỏ sai số, sai lệch NCKH Biết cách loại bỏ nhiễu NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH ... loại bỏ sai số, sai lệch NCKH Biết cách loại bỏ nhiễu NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH. .. định Sai số dễ nhận biết SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Sai số ngẫu nhiên 1.1.4 Phân loại sai số Sai số hệ thống Sai số kỹ thuật (sai lệch) 1.2 Sai số ngẫu nhiên 1.2.1 Nguyên nhân sai số. . .SAI SỐ VÀ YẾU TỐ NHIỄU TRONG NCKH Trình bày định nghĩa phân loại loai sai số Mục tiêu Trình bày khái niệm yếu tố nhiễu, dạng nhiễu yếu tố tương tác Hiểu ý nghĩa sai số sai lệch NCKH Nêu