Một số yêu cầu góp phần nâng cao chất lượng giáo dục y đức trong đào tạo bác sĩ ở Học viện Quân y hiện nay

Y đức là yếu tố nền tảng trong nhân cách của người bác sĩ quân đội, là điều kiện quan trọng nhất để người bác sĩ hoàn thành nhiệm vụ vẻ vang của mình trong sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho bộ đội và nhân dân. Đối với người bác sĩ, y đức không tự nhiên mà có, nó được hình thành và phát triển thông qua con đường giáo dục và hoạt động nghề nghiệp.

Số ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 MỘT SỐ YÊU CẦU GÓP PHẦN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIÁO DỤC Y ĐỨC TRONG ĐÀO TẠO BÁC SĨ Ở HỌC VIỆN QN Y HIỆN NAY Vũ Hồi Nam1 TĨM TẮT Y đức yếu tố tảng nhân cách người bác sĩ quân đội, điều kiện quan trọng để người bác sĩ hoàn thành nhiệm vụ vẻ vang nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho đội nhân dân Đối với người bác sĩ, y đức không tự nhiên mà có, hình thành phát triển thông qua đường giáo dục hoạt động nghề nghiệp Mỗi giai đoạn phát triển xã hội, địi hỏi y đức người bác sĩ có phát triển, việc giáo dục y đức phải quan tâm từ người bác sĩ trình đào tạo đại học Do đó, để nâng cao chất lượng giáo dục y đức đào tạo bác sĩ cần áp dụng nhiều biện pháp; đó, xây dựng chương trình, đổi nội dung, phương pháp hình thức giáo dục y đức cho học viên, sinh viên y khoa quan trọng đạt hiệu * Từ khóa: Chất lượng giáo dục; Đào tạo bác sĩ Some Current Demands Contributing to Improving the Quality of Education in Medical Ethics for Doctor Training at the Vietnam Military Medical University Summary Medical ethics acts as a fundamental factor in military doctors’ personality and the most important condition that helps military doctors complete their glorious missions in caring for and protecting soldiers and People’s health Medical ethics is established unnaturally in each doctor; conversely, it is formed and developed based on education and professional activities Each stage of social development entails the requirement for the improvement of doctors’ medical ethics Thus, education on medical ethics should be of concern to pre-professional doctors in their training at University Therefore, to improve the quality of education in medical ethics for current doctor training, some measures are necessary to be applied As a result, building up a training program, as well as renewing contents, methodology, and forms of education on medical ethics for medical students plays a very important role and brings about the most effective results * Keywords: Quality of education; Doctor training Khoa Công tác Đảng - Cơng tác Chính trị, Học viện Qn y Người phản hồi: Vũ Hoài Nam (hoainamk31@gmail.com) Ngày nhận bài: 18/8/2021 Ngày báo đăng: 28/8/2021 249 Sè ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 T VẤN ĐỀ Trên giới, vấn đề y đức giáo dục y đức nhiều tác giả nghiên cứu, tiêu biểu cơng trình: “Những lời giáo huấn y đức, tiền đề y học” Pappworth M H (1978) [1]; “Vấn đề hàng đầu chăm sóc sức khoẻ” Nigel C H Stott (1983) [2]; “Đạo đức thực hành y học” Robet K cộng (1996) [3] “Phương pháp lâm sàng” Johnston C Haughton P (2007) [4] “Nhận thức sinh viên y khoa chương trình giáo dục y đức” Johnston C CS [4] Trong công trình kể trên, tác giả đề cập đến cần thiết phải giáo dục y đức cho sinh viên trường y, vai trò y đức nghiên cứu khoa học, thực hành lâm sàng chăm sóc sức khoẻ bệnh nhân, nguyên tắc đạo đức nghề nghiệp người thầy thuốc Theo Johnston C Pappworth M, người thầy thuốc phải có đạo đức xử lý tình thực hành lâm sàng, phải biết xác định lợi ích hay nguy bệnh nhân loại thuốc, phương pháp điều trị mà bác sĩ định [4, 1] Hiện nay, trường cao đẳng, đại học y Vương quốc Anh đưa vào chương trình giảng dạy môn đạo đức y học, đạo đức pháp luật, sinh viên năm thứ phải có chứng đạo đức người thầy thuốc (theo Johnston C., Haughton P.) [4] Ở Việt Nam, từ trước đến vấn đề y đức giáo dục y đức thực thu hút quan tâm nghiên cứu nhiều nhà khoa học Cho đến nay, có nhiều cơng trình khoa học cơng bố, có số cơng trình tiêu biểu như: “Một số 250 vấn đề xây dựng ngành Y tế phát triển Việt Nam” tác giả Đỗ Nguyên Phương (1998) [5] “Quán triệt quan điểm y đức Chủ tịch Hồ Chí Minh ngành Y tế Việt Nam nay” Phan Việt Dũng, Trần Văn Thụy (2003) [6] “Các giải pháp kết hợp giáo dục y đức thông qua dạy học môn y học chuyên ngành” Nguyễn Quang Phúc (2008) [7] Trong cơng trình này, tác giả mặt làm rõ quan điểm Chủ tịch Hồ Chí Minh chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân, yêu cầu y đức xây dựng y đức cách mạng cho người thầy thuốc Việt Nam theo tư tưởng Hồ Chí Minh Mặt khác, coi giáo dục y đức trình đào tạo nghề y kết hợp “hai một” trình đào tạo người thầy thuốc quân y Đây điều kiện phát triển đồng thời lực chuyên môn phẩm chất nhân cách người thầy thuốc cách mạng Tóm lại, cơng trình nghiên cứu tiêu biểu giới nước nhiều bàn đến vấn đề y đức người thầy thuốc Các nhà khoa học đánh giá cao vai trò y đức nhân cách người thầy thuốc, họ khẳng định tầm quan trọng đặc biệt đạo đức y học quy trình đào tạo người thầy thuốc, trình hành nghề y, nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng Tuy nhiên, để y đức người bác sĩ quân y hình thành phát triển trình đào tạo nhằm đáp ứng với phát triển y học đại, kinh tế thị trường nhiệm vụ ngành y quân đội rt quan trng Số ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 NỘI DUNG NGHIÊN CỨU Nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên trình đào tạo Học viện Quân y có ý nghĩa quan trọng, y đức phẩm chất tốt đẹp, cao quý người thầy thuốc, gốc, tảng người thầy thuốc cách mạng Người thầy thuốc cách mạng trước hết phải có y đức, có y đức làm nên trí tuệ trí tuệ có ích cho nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho đội nhân dân Như Chủ tịch Hồ Chí Minh viết: “Cây phải có gốc, khơng có gốc héo, người cách mạng phải có đạo đức, khơng có đạo đức dù tài giỏi không lãnh đạo nhân dân” [8] Là sở đào tạo y, bác sĩ, dược sĩ cho quân đội ngành y tế nước nhà, năm qua, Học viện Quân y vừa trọng nâng cao chất lượng đào tạo, vừa tăng cường giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Việc giáo dục y đức tiến hành nhiều hình thức, biện pháp khác Trước hết, thông qua hoạt động dạy học môn khoa học xã hội nhân văn (nhất môn đạo đức học y đức, môn tâm lý y học), y học sở, y học lâm sàng để kết hợp giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Bên cạnh đó, Đảng uỷ, Ban Giám đốc, quan Chính trị Học viện trì thường xun cơng tác giáo dục trị, tư tưởng; tổ chức tốt việc học tập làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh Đồn niên Học viện đạo chi đoàn lồng ghép giáo dục đạo đức ngành Y vào buổi sinh hoạt chi đoàn; tổ chức nhiều thi viết bình báo, tọa đàm với chủ đề: “Tuổi trẻ ngành Y học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh”, “Bác Hồ với người thầy thuốc quân y” Với việc làm trên, chất lượng giáo dục y đức Học viện Quân y đạt kết tích cực, góp phần đào tạo y, bác sĩ, dược sĩ có phẩm chất trị vững vàng, chuẩn mực y đức; có kiến thức kỹ nghề nghiệp đảm nhiệm chức trách, nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ cho đội nhân dân Tuy nhiên, chương trình giáo dục y đức tập trung giáo dục đạo đức nói chung mà chưa gắn với giáo dục đạo đức y nghiệp cho người học Nội dung giáo dục nặng lý thuyết, chưa bám sát thực tiễn xã hội chưa thực gắn sát với tình thực hành lâm sàng Việc tổ chức rút kinh nghiệm, bổ sung nội dung hạn chế Vẫn cịn có học viên, sinh viên coi việc học tập chun mơn làm chính, mà xem nhẹ việc trau dồi y đức, làm ảnh hưởng đến phát triển, hoàn thiện nhân cách thân công tác giáo dục y đức Học viện Để khắc phục tình trạng trên, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên, lực lượng sư phạm Học viện cần thực tốt số yêu cầu sau: * Thứ nhất, xây dựng chương trình, nội dung giáo dục y đức đảm bảo tính khoa học: Đây vấn đề quan trọng, chương trình, nội dung thiếu khoa học, logic, khơng phù hợp gây khó khăn việc tiếp thu người học, làm cho 251 Sè ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 h khơng hứng thú học tập Do đó, chương trình, nội dung cần từ vấn đề lý luận chung đạo đức đến giá trị y đức cụ thể Phải trang bị cho người học tri thức chung nguồn gốc, chất, vai trò, chức y đức; nguyên tắc, quy tắc, chuẩn mực y đức gương y đức Từ đó, giúp cho người học thấy mơn khoa học thực có thái độ nghiêm túc trau dồi y đức người thầy thuốc tương lai Nếu không làm rõ vấn đề nẩy sinh người học tư tưởng coi việc giáo dục y đức lời giáo thuyết suông Tiếp theo, cần sâu làm rõ ý nghĩa việc giáo dục với việc hình thành y đức người thầy thuốc cách mạng cách tự giác, tích cực, tạo hứng thú học tập, rèn luyện y đức người học * Thứ hai, giáo dục giá trị, quy định, nguyên tắc y đức cần tránh áp đặt: Áp đặt giáo dục y đức làm tính tự giác, sáng tạo chủ thể học viên, sinh viên nên khó đạt hiệu Do đó, giáo dục giá trị, quy định nguyên tắc y đức phải sâu làm rõ hình thành cách tất yếu chúng từ khía cạnh khách quan đến chủ quan; lịch sử y đức Qua đó, giúp người học hiểu cách rõ ràng rằng: giá trị y đức người thầy thuốc cần phải có, phải vươn tới, gìn giữ phát triển tất yếu khách quan Các giá trị, quy định, nguyên tắc y đức người thầy thuốc cần phải tuân theo cách nghiêm ngặt điều kiện, hồn cảnh - vấn đề 252 áp đặt cả, mà địi hỏi của sống thân người hoạt động lĩnh vực y học Không phải ngẫu nhiên mà bước chân vào nghề y phải học thuộc lòng lời thề y đức mà Hippocrates đưa Chỉ người học thực hiểu giá trị, quy định, nguyên tắc y đức tự giác thực chúng trở thành người thầy thuốc đích thực, chân Từ đó, khơi dậy người học tính tích cực, tự giác, lòng tự trọng để họ tiếp thu, xây dựng giá trị y đức thân, tự nguyện thực quy định, nguyên tắc y đức trình học tập hoạt động y nghiệp sau * Thứ ba, tích cực nêu gương mẫu mực y đức để giáo dục học viên, sinh viên: Các gương mẫu mực y đức nên lấy phương Tây, phương Đông, khứ Song, đặc biệt sâu khai thác gương y đức dân tộc ta thầy thuốc: Chu Văn An, Tuệ Tĩnh, Lê Hữu Trác Những gương y đức thầy thuốc nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc xây dựng đất nước giáo sư, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Tôn Thất Tùng, Đặng Văn Ngữ, Đặng Thuỳ Trâm trở thành niềm tự hào ngành Y tế nước nhà Việc đưa gương mẫu mực y đức giúp cho người học cảm nhận cụ thể đạo đức y nghiệp mà họ vươn tới Mặt khác, việc nêu gương y đức tác động mạnh mẽ đến tình cảm đạo đức người học, dấy lên lòng tự hào Sè ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 v niềm vinh dự lớn lao nghề y mà học tập, rèn luyện, tự giác noi theo gương y đức cao đẹp Đồng thời, gương y đức cịn làm cho người học tự hổ thẹn suy nghĩ, việc làm chưa với y đức Từ giúp họ sửa chữa sai sót, hạn chế y đức thân * Thứ tư, đào tạo cần kết hợp tốt giảng dạy chuyên môn với giáo dục y đức phát huy vai trò người học tự giáo dục, tự rèn luyện y đức: Đội ngũ giảng viên cần kết hợp tốt việc giảng dạy chuyên môn với giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Thơng qua q trình truyền thụ kiến thức chuyên môn y học, đội ngũ giảng viên gợi ý, định hướng mặt y đức cho người học, đưa tình y đức cho người học thực hành xử trí, để hình thành thói quen y đức q trình học tập thực hành lâm sàng Điều giúp học viên, sinh viên thường xuyên giáo dục, rèn luyện biết cách xử trí đắn tình mặt y đức, sát với môn học, chuyên khoa lĩnh vực hoạt động cụ thể người thầy thuốc sau Đồng thời, cần phát huy vai trò người học tự giáo dục, tự rèn luyện y đức Công tác giáo dục, rèn luyện y đức phát huy hiệu người học tiếp nhận cách tự giác, trở thành nhu cầu, động bên thơi thúc họ tích cực học tập, rèn luyện trưởng thành Đó q trình người thầy thuốc tự trau dồi tri thức, tự rèn luyện lĩnh trị, phẩm chất y đức, tâm vượt qua khó khăn để học tập, rèn luyện đáp ứng mục tiêu, yêu cầu nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe đội nhân dân tình hình * Thứ năm, xây dựng môi trường y đức thực sạch, lành mạnh trình đào tạo: Môi trường y đức Học viện Quân y bao gồm tổng hợp nhiều yếu tố tạo thành, kết hoạt động tự giác, tích cực chủ thể quản lý giáo dục người học Môi trường y đức nơi diễn hoạt động truyền thụ, lĩnh hội thực hóa y đức học viên, sinh viên Xây dựng môi trường y đức tảng để chống lại tác động tiêu cực từ mặt trái kinh tế thị trường công tư tưởng, đạo đức, lối sống lực thù địch Vì vậy, mơi trường y đức có ý nghĩa quan trọng, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho người học Nếu khơng có mơi trường y đức sạch, lành mạnh lời thuyết giáo trở lên sáo rỗng trước thực Để xây dựng môi trường y đức sạch, lành mạnh, Học viện Quân y cần quán triệt, thực tốt quan điểm: toàn diện, đồng bộ, phù hợp với thực tiễn Chẳng hạn, giáo dục lương tâm, trách nhiệm tượng vô lương tâm, thiếu trách nhiệm tồn trước người học, điều giảng dạy y đức thuyết phục họ Do đó, phải xây dựng mơi trường y đức thực sạch, lành mạnh kiên xử lý nghiêm tượng vi phạm, kịp thời biểu dương khen thưởng gương y đức sáng, mẫu mc 253 Số ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 KẾT LUẬN Trên yêu cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên trình đào tạo Học viện Quân y Các cấp lãnh đạo, huy, lực lượng sư phạm đội ngũ học viên, sinh viên Học viện cần thực tốt yêu cầu Có vậy, đào tạo thầy thuốc “vừa hồng”, “vừa chuyên”, đáp ứng yêu cầu nghiệp chăm sóc sức khoẻ cho đội nhân dân, xứng đáng với lời dặn Chủ tịch Hồ Chí Minh: “Người thầy thuốc giỏi đồng thời phải người mẹ hiền” TÀI LIỆU THAM KHẢO Pappworth M H Ethical Precepts A Primer of Medicine Butterworths Heinemann 1978:1-6 Nigel C H Stott The Refuge: Ethics, practices and problems, Primary Health care Verlag Berlin Heidelberg 1983:93-111 254 Robert K., Mc Kinley and Pauline A Mc Avoy Ethics in practice Clinical Method Butterworth Heinemann 1996:50-165 Johnston C., Haughton P Medical students' perceptions of their ethics teaching J Med Ethics 2007; 33:418- 422 Đỗ Nguyên Phương Một số vấn đề xây dựng ngành y tế phát triển Việt Nam Nxb Y học Hà Nội 1998 Phan Việt Dũng, Trần Văn Thuỵ Quán triệt quan điểm y đức Chủ tịch Hồ Chí Minh ngành Y tế Việt Nam Tạp chí Lý luận Chính trị 2003; 3:3-6 Nguyễn Quang Phúc Các giải pháp kết hợp giáo dục y đức thông qua dạy học môn y học chuyên ngành Đề tài Khoa học cấp ngành Hà Nội 2008 Hồ Chí Minh Tồn tập, tập Nxb Chính trị Quốc gia Hà Nội 2000:489 Hồ Chí Minh Tồn tập, tập 12, Nxb Chính trị Quốc gia Hà Nội 1996:510 10 Bộ Y tế Bàn y đức Nxb Y học Hà Nội 1998 11 Bộ Y tế Quy định y đức tiêu chuẩn phấn đấu Nxb Y học Hà Nội 1999  ... trên, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên, lực lượng sư phạm Học viện cần thực tốt số y? ?u cầu sau: * Thứ nhất, x? ?y dựng chương trình, nội dung giáo dục y đức đảm... thưởng gương y đức sáng, mu mc 253 Số ĐặC BIệT chuyên đề đào tạo y khoa dựa lực chuẩn đầu - 2021 KẾT LUẬN Trên y? ?u cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên trình đào tạo. .. quân y? ?? Với việc làm trên, chất lượng giáo dục y đức Học viện Quân y đạt kết tích cực, góp phần đào tạo y, bác sĩ, dược sĩ có phẩm chất trị vững vàng, chuẩn mực y đức; có kiến thức kỹ nghề nghiệp