Việc giáo dục y đức phải được quan tâm ngay từ khi người sinh viên y khoa bước vào trường. Do đó để nâng cao chất lượng giáo dục y đức trong đào tạo bác sĩ hiện nay cần tuân thủ theo một số yêu cầu nhất định, trong đó, xây dựng chương trình, đổi mới nội dung, phương pháp và hình thức giáo dục y đức cho học viên, sinh viên y khoa là rất quan trọng.
JOURNAL OF SCIENCE OF HNUE Educational Sci., 2015, Vol 60, No 1, pp 165-169 This paper is available online at http://stdb.hnue.edu.vn DOI: 10.18173/2354-1075.2015-0020 MỘT SỐ YÊU CẦU NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIÁO DỤC Y ĐỨC TRONG ĐÀO TẠO BÁC SĨ Ở HỌC VIỆN QUÂN Y HIỆN NAY Vũ Hoài Nam Khoa Cơng tác Đảng - Cơng tác Chính trị, Học viện Quân y Tóm tắt Y đức yếu tố tảng nhân cách người bác sĩ quân đội, điều kiện quan trọng để người bác sĩ hồn thành nhiệm vụ vẻ vang nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho đội nhân dân Đối với người bác sĩ, y đức khơng tự nhiên mà có, hình thành phát triển thơng qua đường giáo dục hoạt động nghề nghiệp Mỗi giai đoạn phát triển xã hội địi hỏi y đức người bác sĩ có yêu cầu riêng Việc giáo dục y đức phải quan tâm từ người sinh viên y khoa bước vào trường Do để nâng cao chất lượng giáo dục y đức đào tạo bác sĩ cần tuân thủ theo số yêu cầu định, đó, xây dựng chương trình, đổi nội dung, phương pháp hình thức giáo dục y đức cho học viên, sinh viên y khoa quan trọng Từ khóa: Giáo dục y đức, bác sĩ quân đội, chương trình giáo dục y đức Mở đầu Ở nước ngoài, vấn đề y đức giáo dục hình thành y đức nhiều tác giả nghiên cứu, tiêu biểu cơng trình: “Những lời giáo huấn y đức, tiền đề y học” Pappworth M H [1]; “Vấn đề hàng đầu chăm sóc sức khoẻ” Butterworths Heinemann, Nigel C H Stott [2]; “Đạo đức thực hành y học” Verlag Berlin Heidelberg, Robet K Mckinly Pauline A Mc Avoy [3]; “Phương pháp lâm sàng” Butterworth Heinemann; Johnston C Haughton P [4]; “Nhận thức sinh viên y khoa chương trình giáo dục y đức” [4], Trong cơng trình kể trên, tác giả đề cập đến cần thiết phải giáo dục y đức cho sinh viên trường y, vai trò y đức nghiên cứu khoa học, thực hành lâm sàng chăm sóc sức khoẻ bệnh nhân, nguyên tắc đạo đức nghề nghiệp người thầy thuốc Theo Johnston C Pappworth M người thầy thuốc phải có đạo đức xử lí tình thực hành lâm sàng, phải biết xác định lợi ích hay nguy bệnh nhân loại thuốc, phương pháp điều trị mà bác sĩ định [4,1] Hiện trường cao đẳng, đại học y Vương quốc Anh đưa vào chương trình giảng dạy mơn đạo đức y học, đạo đức pháp luật, sinh viên năm thứ phải có chứng đạo đức người thầy thuốc [4] Ở Việt Nam, vấn đề y đức giáo dục y đức thực thu hút quan tâm nghiên cứu nhiều nhà khoa học Cho đến nay, có nhiều cơng trình khoa học cơng bố, có số cơng trình tiêu biểu như: “Một số vấn đề xây dựng ngành y tế phát triển Việt Nam” tác giả Đỗ Nguyên Phương [5] “Quán triệt quan điểm y đức Chủ tịch Hồ Chí Minh ngành Ngày nhận bài: 28/09/2014 Ngày nhận đăng: 15/01/2015 Liên hệ: Vũ Hoài Nam, e-mail: hoainamk31@gmail.com 165 Vũ Hoài Nam y tế Việt Nam nay” Phan Việt Dũng - Trần Văn Thụy [6] “Các giải pháp kết hợp giáo dục y đức thông qua dạy học môn y học chuyên ngành”, Nguyễn Quang Phúc [7] Trong cơng trình này, tác giả mặt làm rõ quan điểm Hồ Chí Minh chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân, yêu cầu y đức xây dựng y đức cách mạng cho người thầy thuốc Việt Nam theo tư tưởng Hồ Chí Minh Mặt khác coi giáo dục y đức trình đào tạo nghề y kết hợp “hai một” trình đào tạo người thầy thuốc quân y Đây điều kiện phát triển đồng thời lực chuyên môn phẩm chất nhân cách người thầy thuốc cách mạng Các cơng trình nghiên cứu tiêu biểu nước nước, nhà khoa học đánh giá cao vai trò y đức nhân cách người thầy thuốc, họ khẳng định tầm quan trọng đặc biệt đạo đức y học quy trình đào tạo người thầy thuốc, trình hành nghề y, nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng Tuy nhiên, để y đức người bác sĩ quân đội hình thành phát triển trình đào tạo nhằm đáp ứng với phát triển y học đại, kinh tế thị trường nhiệm vụ ngành y quân đội nhà trường phải có biện pháp giáo dục phù hợp suốt trình đào tạo Quá trình thực biện pháp phải tuân thủ theo yêu cầu định Nội dung nghiên cứu Nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên q trình đào tạo Học viện Qn y có ý nghĩa quan trọng, y đức phẩm chất tốt đẹp, cao quý người thầy thuốc, gốc, tảng người thầy thuốc cách mạng Người thầy thuốc cách mạng trước hết phải có y đức, có y đức làm nên trí tuệ trí tuệ có ích cho nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho đội nhân dân Chủ tịch Hồ Chí Minh viết: “Cây phải có gốc, khơng có gốc héo, người cách mạng phải có đạo đức, khơng có đạo đức dù tài giỏi khơng lãnh đạo nhân dân” [8] Là trung tâm đào tạo cán bộ, nhân viên y tế cho quân đội ngành Y tế nước nhà, năm qua, Học viện Quân y vừa trọng nâng cao chất lượng đào tạo, vừa tăng cường giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Việc giáo dục y đức tiến hành nhiều hình thức, biện pháp khác Trước hết, thông qua hoạt động dạy học môn khoa học xã hội nhân văn (nhất môn đạo đức học), y học sở, y học lâm sàng để kết hợp giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Bên cạnh đó, Đảng uỷ, Ban Giám đốc, quan trị Học viện trì thường xun cơng tác giáo dục trị, tư tưởng; tổ chức tốt việc học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh Đồn niên Học viện đạo chi đoàn lồng ghép giáo dục đạo đức ngành y vào buổi sinh hoạt chi đoàn; tổ chức nhiều thi viết bình báo, toạ đàm với chủ đề: “Tuổi trẻ ngành y học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh”, “Bác Hồ với người thầy thuốc quân y” Với việc làm trên, chất lượng giáo dục y đức Học viện Quân y đạt kết tích cực, góp phần đào tạo y, bác sĩ, dược sĩ, có phẩm chất trị vững vàng, chuẩn mực y đức; có kiến thức kĩ nghề nghiệp đảm nhiệm chức trách, nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ cho đội nhân dân Tuy nhiên, chương trình giáo dục y đức tập trung giáo dục đạo đức nói chung mà chưa gắn với giáo dục đạo đức y nghiệp cho người học Nội dung giáo dục nặng lí thuyết, chưa bám sát thực tiễn xã hội Việc tổ chức rút kinh nghiệm, bổ sung nội dung cịn hạn chế Vẫn cịn có học viên, sinh viên coi việc học tập chuyên mơn làm chính, mà xem nhẹ việc trau dồi y đức, làm ảnh hưởng đến phát triển, hoàn thiện nhân cách thân công tác giáo dục y đức Học viện Để nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên, đòi hỏi đội ngũ cán quản lí giáo dục cán làm công tác giảng dạy Học viện cần thực tốt số yêu cầu 166 Một số yêu cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức đào tạo bác sĩ 2.1 Xây dựng chương trình, nội dung giáo dục y đức đảm bảo tính khoa học Đây vấn đề quan trọng, chương trình, nội dung thiếu khoa học, lơ gíc, khơng phù hợp gây khó khăn việc tiếp thu người học, làm cho họ khơng hứng thú học tập Do đó, chương trình, nội dung cần từ vấn đề lí luận chung đạo đức đến giá trị y đức cụ thể Phải làm rõ nguồn gốc, chất, vai trị, chức y đức Từ đó, giúp cho người học thấy được, môn khoa học thực có thái độ nghiêm túc trau dồi y đức người thầy thuốc tương lai Nếu không làm rõ vấn đề nẩy sinh người học tư tưởng coi việc giáo dục y đức lời thuyết giáo suông Tiếp theo, cần sâu làm rõ ý nghĩa việc giáo dục với việc hình thành y đức người thầy thuốc cách mạng cách tự giác, tích cực, tạo hứng thú học tập, rèn luyện y đức người học 2.2 Khi giáo dục giá trị, quy định, nguyên tắc y đức cần tránh áp đặt Áp đặt giáo dục y đức làm tính tự giác, sáng tạo chủ thể học viên, sinh viên nên khó đạt hiệu Do đó, giáo dục giá trị, quy định nguyên tắc y đức phải sâu làm rõ hình thành cách tất yếu chúng Từ khía cạnh khách quan đến chủ quan; lịch sử y đức Qua đó, giúp người học hiểu cách rõ ràng rằng: Các giá trị y đức thầy thuốc cần phải có, phải vươn tới, gìn giữ phát triển tất yếu khách quan Các giá trị, quy định, nguyên tắc y đức người thầy thuốc cần phải tuân theo cách nghiêm ngặt điều kiện, hồn cảnh - áp đặt cả, mà địi hỏi tự thân sống người hoạt động lĩnh vực y học Không phải ngẫu nhiên mà bước chân vào nghề y phải học thuộc lịng lời thề y đức mà Hy-pơ-crat đưa Chỉ khi, người học thực hiểu giá trị, quy định, nguyên tắc y đức tự giác thực chúng trở thành người thầy thuốc đích thực, chân Từ đó, khơi dậy người học tính tích cực, tự giác, lịng tự trọng, để họ tiếp thu, xây dựng giá trị y đức thân, tự nguyện thực quy định, nguyên tắc y đức trình học tập hoạt động y nghiệp sau 2.3 Tích cực sử dụng gương mẫu mực y đức để giáo dục học viên, sinh viên Các gương mẫu mực y đức nên lấy Phương Tây, Phương Đông, khứ Song, đặc biệt sâu khai thác gương mặt y đức dân tộc ta thầy thuốc: Chu Văn An, Tuệ Tĩnh, Lê Hữu Trác ; gương y đức thầy thuốc nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc xây dựng đất nước giáo sư, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Tôn thất Tùng, Đặng Văn Ngữ, bác sĩ Đặng Thuỳ Trâm , người trở thành niềm tự hào ngành y tế nước nhà Việc đưa gương mẫu mực y đức giúp cho người học cảm nhận cụ thể đạo đức y nghiệp mà họ vươn tới Mặt khác, việc nêu gương y đức vậy, tác động mạnh mẽ đến tình cảm đạo đức người học, dấy lên lòng tự hào nghề y, thấy vinh dự lớn lao nghề thầy thuốc mà học tập, rèn luyện, tự giác noi theo gương y đức cao đẹp Đồng thời, gương y đức cịn làm cho người học tự hổ thẹn suy nghĩ, việc làm chưa với y đức Từ giúp họ sửa chữa sai sót, hạn chế y đức thân Ngoài việc nêu gương thầy thuốc đức cao, vọng trọng, giảng viên phải gương sáng y đức cho học viên sinh viên noi theo Chính người giảng viên gương trực tiếp có tác động mạnh mẽ đến việc hình thành y đức học viên, sinh viên y khoa 167 Vũ Hoài Nam 2.4 Trong đào tạo cần kết hợp tốt giảng dạy với giáo dục y đức Đội ngũ giảng viên cần kết hợp tốt việc trang bị kiến thức khoa học với giáo dục y đức cho học viên, sinh viên Bởi y đức với tri thức khoa học có mối quan hệ biện chứng với Y đức hình thành củng cố vững sở người học nắm kiến thức chuyên môn, thành thạo động tác thực hành Ngược lại người học có y đức tốt thúc đẩy họ phấn đấu vươn lên chiếm lĩnh tri thức khoa học Vì vậy, yêu cầu khách quan đặt người thầy thuốc tương lai khơng phải có phẩm chất y đức, lối sống sáng, mà phải có tri thức khoa học vững vàng Để kết hợp tốt vấn đề trên, đội ngũ giảng viên q trình truyền thụ kiến thức chun mơn y học, gợi ý, định hướng mặt y đức cho người học Điều giúp họ thường xuyên giáo dục, rèn luyện mặt y đức, sát với lĩnh vực hoạt động cụ thể người thầy thuốc 2.5 Xây dựng môi trường y đức thực sạch, lành mạnh q trình đào tạo Mơi trường y đức Học viện Quân y bao gồm tổng hợp nhiều yếu tố tạo thành, kết hoạt động tự giác tích cực chủ thể quản lí giáo dục người học Mơi trường y đức nơi diễn hoạt động truyền thụ, lĩnh hội thực hoá y đức học viên, sinh viên Xây dựng môi trường y đức tảng để chống lại tác động tiêu cực từ mặt trái kinh tế thị trường công tư tưởng, đạo đức, lối sống lực thù địch Vì vậy, mơi trường y đức có ý nghĩa quan trọng, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho người học Nếu khơng có mơi trường y đức sạch, lành mạnh lời thuyết giáo trở lên sáo rỗng trước thực Để xây dựng môi trường y đức sạch, lành mạnh, Học viện cần quán triệt, thực tốt quan điểm: Toàn diện, đồng bộ, phù hợp với thực tiễn Chẳng hạn, giáo dục lương tâm, trách nhiệm, tượng vô lương tâm, thiếu trách nhiệm tồn trước người học, điều giảng dạy y đức khơng thể thuyết phục họ Do đó, phải xây dựng môi trường y đức thực sạch, lành mạnh kiên xử lí nghiêm tượng vi phạm, kịp thời biểu dương khen thưởng gương y đức sáng, mẫu mực Kết luận Trên yêu cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên trình đào tạo Học viện Quân y Các cấp lãnh đạo, huy, lực lượng sư phạm đội ngũ học viên, sinh viên Học viện cần thực tốt yêu cầu Có vậy, đào tạo thầy thuốc “vừa hồng”, “vừa chuyên”, đáp ứng yêu cầu nghiệp chăm sóc sức khoẻ cho đội nhân dân, xứng đáng với lời dặn Chủ tịch Hồ Chí Minh: “Người thầy thuốc giỏi đồng thời phải người mẹ hiền” [9] TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] [2] [3] [4] 168 Pappworth M.H., 1978 Ethical Precepts, A Primer of Medicine Butterworths Heinemann, pp 1-6 Nigel C.H Stott, 1983 The Refuge: Ethics, practices and problems, Primary Health care Verlag Berlin Heidelberg, pp 93-111 Robert K., Mc Kinley and Pauline A Mc Avoy, 1996 Ethics in practice, Clinical Method Butterworth Heinemann, pp 50-165 Johnston C., Haughton P., 2007 Medical students’ perceptions of their ethics teaching, J Med Ethics 33, pp 418-422 Một số yêu cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức đào tạo bác sĩ [5] Đỗ Nguyên Phương, 1998 Một số vấn đề xây dựng ngành y tế phát triển Việt Nam Nxb Y học, Hà Nội [6] Phan Việt Dũng, Trần Văn Thuỵ, 2003 Quán triệt quan điểm y đức Chủ tịch Hồ Chí Minh ngành Y tế Việt Nam Tạp chí Lý luận trị, số 3, tr 3-6 [7] Nguyễn Quang Phúc, 2008 Các giải pháp kết hợp giáo dục y đức thông qua dạy học môn y học chuyên ngành Đề tài khoa học cấp ngành, Hà Nội [8] Hồ Chí Minh, Tồn tập, Tập 2000 Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội, tr 489 [9] Hồ Chí Minh, Tồn tập, Tập 12 1996 Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội, tr 510 [10] Bộ Y tế, 1998 Bàn y đức Nxb Y học, Hà Nội [11] Bộ Y tế, 1999 Quy định y đức tiêu chuẩn phấn đấu Nxb Y học, Hà Nội ABSTRACT The need to improve medical ethics training at the Vietnam Military Medical University Medical ethics are a part of military doctors’ personality and they influence how military doctors care for and protect soldiers and people’s health Ethics, including medical ethics are not present in Vietnamese doctors until they are learned during their education or acquired during the course of their professional activities With social development must come an improvement in doctors’ medical ethics Thus, medical ethics should be of concern to students as they study medicine In order to improve the quality of medical education with regards to medical ethics, a number of measures must be taken Therefore, medical ethics must be taught as a subject with constant improvements and updating made to the subject curriculum Keywords: Medical ethics, military doctor, education in medical ethnics 169 ... chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên, đòi hỏi đội ngũ cán quản lí giáo dục cán làm cơng tác giảng d? ?y Học viện cần thực tốt số y? ?u cầu 166 Một số y? ?u cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo. .. 33, pp 418-422 Một số y? ?u cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức đào tạo bác sĩ [5] Đỗ Nguyên Phương, 1998 Một số vấn đề x? ?y dựng ngành y tế phát triển Việt Nam Nxb Y học, Hà Nội [6] Phan... luận Trên y? ?u cầu nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y đức cho học viên, sinh viên trình đào tạo Học viện Quân y Các cấp lãnh đạo, huy, lực lượng sư phạm đội ngũ học viên, sinh viên Học viện cần