Đánh giá kết quả tạo hình dây chằng chéo trước qua nội soi với kỹ thuật hai bó bằng gân hamstring tại BV việt đức từ 2011 2012

MỤC LỤC DẠT VÁN DÈ _ _ _ _ Chƣơng I: TÔNG QUAN TẢI LIỆU .» 1.1 Giãi phẫu DCCT khớp gổi 1.1.1 Giai phẫu bảo thai cua DCCT 1.1.2 Giai phẫu DCCT ngƣời trƣờng thành 1.2 Chức nống cùa DCCT khớp gối 13 1.3 Chân đốn tơn thƣơng DCCT khớp gối 14 1.3.1 Lâm sàng 14 1.3.2 Cận lâm sàng 15 1.4 Các phƣơng pháp lái lạo DCCT 15 1.4.1 Kỳ thuật theo cách thức tạo đƣờng hằm 16 1.4.2 Kỳ thuật theo số DDCT đƣợc tạo hình 17 1.4.3 Các kỹ thuật theo cách thức cồ định manh ghép 1S 1.4.4 Các kỳ thuật theo loại manh ghép 19 1.5 Lịch sử tái tạo DCCT 20 1.5.1 Lịch sƣ tạo hình dây chằng chéo trƣớc the giới 20 1.5.2 Lịch sƣ tạo hình DCCT kỹ thuật hai bó 23 1.5.3 Lịch sƣ lạo hình IX‟CT lại Việt Nam 24 1.5.4 Lịch sử tạo hỉnh DCCT hai bó Việt Nam 25 Chƣơng 2: ĐÓI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN cửu 26 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 26 2.1.1 Ticu chuẩn lựa chọn 26 2.1.2 Tiêu chuấn loại trừ 26 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 27 2.2.1 Thiết kế nghiên cữu 27 2.2.2 Mầu nghiên cứu 27 2.2.3 Kỳ thuật công cụ thu thập sổ liệu 27 TM/ V*: 2.3 Xữ lý kết qua 38 Chƣơng 3: KÉT QUẢ NGHIÊN cứu 39 3.1 Đặc diêm cùa nhóm bệnh nhàn nghiên cứu 39 3.1.1 Đặc diêm chung 39 3.1.2 Đấu hiệu lâm sàng trƣớc phẫu thuật 41 3.1.3 Kct qua liên quan phẫu thuật 43 3.2 Kct sau phẫu thuật 46 3.2.1 Biến chứng sau phẫu thuật 46 3.2.2 Thang dicm Lysholm thòi dicm khám sau phẫu thuật 46 3.2.3 Kct qua nghiệm pháp sau phẫu thuật 47 3.3 Xác định số yếu tố anh hƣờng den ket qua sau phẫu thuật theo thang diem Lysholm 47 3.3.1 Nhận xct mối liên quan giừa tuổi vã kết qua theo thang diêm Lysholm sau phảu thuật 47 3.3.2 Mối liên quan nguyên nhân chẩn thƣơng thang diem Lysholm sau phẫu thuật 48 3.3.3 Nhận xét mối liên quan giừa kích thƣớc diện bảm dọc cua DCCT kêt qua theo thang diêm Lysholm 48 3.3.4 Mối liên quan giừa kích thƣớc diện bám ngang DCCT kềt qua theo thang diêm Lysholm 49 3.3.5 Mồi liên quan giừa diêm Lysholm trƣớc phău thuật tâng diem Lysholm sau phẫu thuật 49 3.3.6 Mối liên quan thời gian từ chấn thƣơng den phẫu thuẠt với diêm Lysholm sau phẫu thuật 50 3.3.7 Mối lien quan thời gian phầu thuật điểmLyshoỉm sau phẫu thuật 50 3.3.8 Moi liên quan đƣờng kính bó Tr vả diemLysholm sau phẫu thuật 51 3.3.9 Mối liên quan giừa đƣờng kính bó SN điểm Lysholm sau phẫu thuật 51 3.3.10 Mối liên quan giừa chiêu dài manh ghcp bó TT thang diêm Lysholm sau phẫu thuật 52 TM/ V*: 3.3.11 Mối lien quan chiều dài mánh ghép bó SN vã thang diêm Lysholm sau phẫu thuật 52 3.3.12 Mối liên quan giừa tôn thƣơng kèm theo kết qua (heo thang điểm Lysholm 53 3.3.13 Mỗi liên quan giừa tập phục hồi chức nâng với diêm Lysholm sau phảu thuật 54 3.3.14 Thời gian theo dõi sau phẫu thuật 54 Chƣơng 4: BÀN LUẬN _ 55 4.1 Đặc diêm chung cua nhóm nghiên cứu 55 4.1.1 Tuôi vã giới 55 4.1.2 Nguycn nhân chan thƣơng 56 4.1.3 Thời gian từ chấn thƣơng dền phẫu thuật 57 4.2 Kct qua điều trị 57 4.3 Ycu tồ anh hƣởng đen kết qua phẫu thuật theo thang diêm Lysholm sau phẫu thuật 64 4.3.1 Độc dicm cùa nhỏm nghiên cữu 64 4.3.2 Yếu tố lâm sàng vã cận lâm sàng trƣớc phẫu thuật 66 4.3.3 You tố liên quan den phầu thuật 69 4.3.4 Yếu tố sau phẫu thuật 73 4.3.5 Biển chửng sau phàu thuật 74 4.4 Vấn dề lựa chọn manh ghép 75 KẾT LUẬN _ _ 79 Ki ÉN NGHỊ _ _ _ 80 TÀI LIỆU THAM KHÁO PHỤ LỤC TM/ V*: - DANH MỤC BÁNG Bang 3.1 Đặc diêm tuổi cua nhóm nghiên cứu 39 Bang 3.2 Thời gian lừ chắn thƣơng den phẫu thuật 40 Báng 3.3 Diem Lysholm trƣớc phảu thuật 41 Bang 3.4 Các nghiệm pháp lâm sảng trƣớc phẫu thuật 41 Bang 3.5 Điện bám cua DCCT mâm chày trẽn mật phảng dửng dục cua MR! trƣớc phẫu thuật 42 Băng 3.6 Kích thƣớc diện bám mâm chày theo mặt phảng ngang MRI trƣớc phau thuật 42 Bang 3.7 Chiều dãi manh ghép bó TT 43 Báng 3.8 Chiều dãi manh ghép bó SN 43 Bang 3.9 Đƣờng kính manh ghép bõ TT 44 Bang 3.10 Đƣờng kính manh ghép bõ SN 44 Bang 3.11 Độ vừng gối sau phẫu thuật 45 Bang 3.12 Biến chứng sau phẫu thuật 46 Bang 3.13 Điềm Lyshlom sau phẫu thuật 46 Bang 3.14 Báng đảnh giã dấu hiệu ngan kéo trƣớc Lachmann sau phẫu thuật 47 Bang 3.15 Mỗi lien quan giừa tuồi thang diên Lysholm sau phẫu thuật.47 Bang 3.16 Lien quan giừ thang diêm I.ysholm nguyên nhàn chấn thƣơng 48 Báng 3.17 Liên quan giữ thang diêm Lysholm diện bám dọc mâm chày DCCT 48 Bang 3.18 Liên quan thang diêm Lysholm diện bám ngang niảm chày DCCT 49 Báng 3.19 Mỗi liên quan diem Lysholm trƣớc phàu thuật tăng diem Lysholm sau phẫu thuật 49 Bang 3.20 Mối liên quan giừa gian lừ chăn thƣơng den phẫu thuật với diêm Lysholm sau phầu thuật 50 Bang 3.21 Mỗi liên quan giừa thời gian phẫu thuật diêm Lysholm sau phẫu TM/ V*: thuật 50 Báng 3.22 Mỗi liên quan giừa đuừng kính bó TT vàđiểm Lysholm sau plìảu thuật 51 Bang 3.23 Mối liên quan giũa đƣờng kính bơ SN % diêm ysholm sau phẫu thuật 51 Bang 3.24 Mỗi licit quan chiều dài bó TT diem Lysholm sau phẫu thuật 52 Bang 3.25 Mối liên quan chiều dài bó SN điểm Lysholm sau phẫu thuật 52 Bang 3.26 Liên quan giừa tòn thƣơng kem theo vã thang diêm Lysholm sau phầu thuật 53 Báng 3.27 Mỗi liên quan tập phục hồi chức nâng với diêm Lysholm sau phẫu thuật 54 Bang 4.1 Tuổi trung binh cua tác gia khác 55 Bang 4.2 Điềm Lysholm tning bính trƣớc phẫu thuật cua cảc tác giã 57 Báng 4.3 Điểm Lysholm tnmg bính sau phẫu thuật cùa tác gia khác 58 Bang 4.4 Điểm Lysholm ỡ mửc độ tốt tốt sau phẫu thuật cùa lãc gia khác 59 Bang 4.5 Tổn thƣơng kèm theo cua tác gia 72 TM/ V*: - DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Hình anh hai bó cua DCCT khớp gôi bào thai Hĩnh 12: VỊ trí bám hai bó DCCT vào lồi cầu xƣơng dùi tƣ duỗi vả tƣ gầp Hĩnh 13: Vị trí bám cua bó trƣớc bõ sau so với sụn chêm sụn chêm Hình 1.4: Hình anh nhuộm toluidin cho thấy rị vùng vị trí bám cùa DCCT vào xƣơng Hĩnh 1.5: Phân bố mạch máu cho DCCT Hĩnh 1.6: Các hình thái bám vào lồi cầu dùi cua DCCT s Hĩnh 1.7: Khống cách từ trung lâm cũa bó TT bó SN đen bờ sụn cùa lồi cầu xƣơng đùi Hình 1.8: Tƣơng quan vị trí tâm cua bó trƣớc sau ngồi mặt phảng đứng ngang Hĩnh 1.9: Hình ánh minh họa tâm cùa hai bó X - quang thƣởng quy dựa vào dƣờng Blumcnsaat theo Bernard 10 Hình 1.10: Hình anh minh họa gờ ”Rctro - eminence ridge"vị trí cùa gở dánh dầu chừ g 11 Hinh 1.11: Sơ đỗ minh họa vị trí tâm cua bó sau tâm cúa bó trƣớc ƣong đƣờng Amis Jakob 12 Hình 1.12: Sơ đồ minh họa giừa DCCT DCCS dam bao hoạt động cua khớp gối 14 Hình 1.13: limb anh minh họa kỳ thuật ngồi vảo 16 Hình 1.14: Tạo hình DCCT kỳ thuật hai bó 17 Hình 1.15: Hỉnh anh minh họa kỳ thuật Endo - Button vú chốt ngang, vít chốt dọc 19 Hình 1.16: Hỉnhanh minh họa kỳ thuật M Lemaire 22 TM/ V*: Hinh 1.17: Hìnhánh minh họa kỳ thuật Macintosh 22 Hinli 2.1: Hỉnhành minh họa cách thức đo diện bám DCCT phăng đứng dọc MRI 29 Hĩnh 22: Hìnhánh minh họa nghiệm pháp Lachman 34 Hình 23: Hìnhanh minh họa nghiệm pháp ngân kéo trƣớc 34 Hình 2.4: Hìnhanh minh họa nghiệm pháp Pivot - Shift 35 TKf V*: 4Ả 'V DANH MỤC Bl KU DÒ Biêu đồ 3.1 Phân bố theo theo giới 39 Bicu dồ 3.2 Phân bố theo nguyên nhân chấn thƣơng 40 Biểu đỗ 3.3 Tồn thƣơng kèm theo 45 TM/ V*: DANH MỤC SO DÒ So đồ 2.1 So đồ minh họa thu thập sỗ liệu qua hổ so lƣu trử 28 So đồ 2.2 Sơ đồ minh họa kỳ thuật thu thập số liệu sau phẫu thuật 31 So đồ 2.3 So đồ minh họa yểu tố anh hƣớng đen thang diêm Lysholm sau phẫu thuật 37 TM/ V*: 76 - Mãnh ghép gãn xương bánh chè: ƯH điếm: - Giao diện xƣơng lớn the sửa chữa cho phủ hợp với kích thƣớc dƣờng hằm thay ví sƣa chứa phần mềm cùa chinh - Sự lien dày chàng liền xƣơng với xƣơng nên sớm lum có thè giúp bệnh nhân trờ lại vận dộng sớm lum - Chiều dãi gân gần tƣơng đƣơng với DCCT, sần có bệnh nhân Nhược diềm: Manh ghép gân xƣơng bánh chè cỏ nhiêu tru diem vã dạt dƣợc kết qua cao nhƣng mang lại nhiều bất lợi sau phẫu thuật nhƣ: - Đau khớp chc đủi dau viêm gàn bánh chè - Đƣờng rạch lớn: Sẹo lớn, tê bí, dị cam nhiều vùng trƣớc bánh chẽ - Nguy vỡ xƣơng, dứt dây chẳng bành chê cao - Đau vùng lấy gân quỳ không phù hợp với ván hoá Á Đỏng với nhiều tục lệ phái quỹ bái ('hình ví nhƣợc điềm dó mà ngày gân xƣơng bánh chè ngày câng dƣợc sƣ dụng tạo hình DCCT từ vị trí chiếm 86.9% giam xuống côn 21,2% tử nảm 2000 - 2004 [91 ] - Gân thon hán gân (Hamstring) Manh ghép gân thon vã bán gân đƣợc nghiên cứu sƣ dụng từ làu ngày dƣợc phẫu thuật viên chinh hình ngồi nƣớc sứ dụng nhƣ Nguyễn Tiến Bính [59] Đặng Hồng Anh [29] Phạm Ngục Trƣớng [66] Vivek Jain [S4] Qua nghiên cứu tác gia khảng định nhùng uu điếm cùa manh ghép gân thon vã bán gàn nhƣ sau: TM/ V*: 4Ả 'V 77 + Là hai gân hảng định, lấy manh ghép nhanh thuận lợi dƣờng rạch da dê lay manh ghép dƣờng vào dê khoan đƣờng hầm mâm chảy - Dây manh ghép có dộ vừng cao + An tồn khơng bị di chứng đau mặt trƣớc xƣơng bánh chẽ lầy kỳ thuật tránh tốn thƣơng nhánh trƣớc bánh chẽ cùa thần kinh hicn + Dƣờng rạch lấy gân lã đƣờng vào dẻ khoan đƣờng hầm mâm chây Vì da sổ phầu thuật viên sƣ dụng gân cƣ Hamstring làm manh ghép cho phẫu thuật tạo hỉnh DCCT dó kỹ thuật hai bó sƣ dụng gân có tiện lợi lãm hai bó khơng phái chinh sứa phần mềm gân nhiều, gân CƢ thon gân bán gân chập đôi hay chập ba dà có thê dam bao chiều dãi đƣờng kính mãnh ghép Theo Nathan A [90] sức câng vả độ cứng cùa gân Hamstring chập bốn cao gấp lần DCCT lự nhiên, gấp 1.5 lần gân bánh chê tự thân, gấp lằn gân Achilles đong loại Kha nâng chịu lực cúa gân cƣ Hamstring chập hay cao nèn phù họp cho tạo hình DCCT dậc biệt kỳ thuật hai bó sƣ dụng cƣ bãn gân cho bó TT vã thon cho bó SN TM/ V*: 78 KÉT LUẬN Qua nghiên cứu hồi cứu mô ta 39 bệnh nhân tuổi trung bính 28.26 dírt DCCT đƣợc tạo hình qua nội soi kỳ thuật hai bó gân Hamstring bệnh viện Việt Đức từ 7/2011 - 12/2012 đieo dồi trung binh 29.23 tháng chúng tỏi rút nhùng kết luận sau: Kct điều trị: - Điểm Lysholm trung bỉnh thời diêm khâm 90.3 diem, ty lệ tốt vã tốt 94.9% Độ vững khớp gối sau phẫu thuật: • Nghiệm pháp Iigăn kéo trưởc: 913% bệnh nhân àm tinh 7.4% bệnh nhân dƣơng tính • Nghiệm pháp Lacltnian: 923% bệnh nhàn âm tinh 7.4% bệnh nhân dirơng tính • Nghiệm pháp Pivot - shift:96.3% bệnh nhân àm tinh, có 3.7% bệnh nhân dƣơng tính You tổ ánh hƣớng đen chức nâng khớp gối sau phẫu thuật: - Yểu to anh hiỉừng íĩển kềl quà sau phau thuật theo thang điềm Lyshobn: • Tổn thƣơng kem theo • Tập phục hồi chức nâng sau phẫu thuật • Điềm Lysolm tnrớc phẫu thuật • Nhiễm trùng vết mồ tràn dịch khớp lái diễn - Yểu tổ không anh hưởng (ĩến (tiêm Lysholm sau phẫu thuật: • Tuỏi, giới • Diện bám mâm chây cùa DCCT MRI • Chiều dãi vã dƣờng kính manh ghép • Thời gian chấn thƣơng đến phẫu thuật • Nguyên nhãn chắn thƣơng TM/ V*: 79 KIÉN NGHỊ Trong nghiên cứu cua chúng tỏi cỏ hạn chế nhƣ cừ mầu nho, nghiên cứu hồi cứu nen bị dộng số liệu, thời gian theo dõi ngắn (< năm) nên chƣa the dƣa nhận định tốt VC ƣu nhƣợc điềm cùa kỹ thuật tạo hình dây chẳng chèo trƣớc hai bó bang gân Hamstring nên chúng tơi kiến nghị cần có nghiên cứu tiến cửu theo dõi dài cờ mầu lởn dê có thê đánh giá dƣợc giá trị thực cua kỳ thuật tạo hình dày chảng chéo tnrớc hai bó bảng gàn Hamstring TM/ V*: TÀI LIỆU THAM KHÁO Daniel Hensler M.C.F.V.E MD PhD Freddie H Fu MD DSc DPs James J Ingang PTPhD (2012) Anatomie Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Utilizing the Double - Bundle Technique Journal of orthopaedic sportsphysicaltherapy 42 184- 195 Edoardo Franceschetti S.B Umile Giuseppe Longo Nicola Mafiulli and Vincenzo Denaro (2011) A systematic renew of single - bundle versus double - bundle anterior cruciate ligament reconstruction British Medical Bulletin 22 John Nyland Charles Crawford Sarah Landes Richard Jackson Haw Chong Chang Akbar Nawab Daxid N M Caborn (2007) Anatomic double bundle ACL reconstruction: a literature review Knee Surg Sports Traumatol Arthrose 15 946 - 964 Jonsson H Riklund - Ahlsnom K and Lind J (2004) Positive pivot shift after ACL reconstruction predicts later osteoarthrosis 63 patterns followed - years after surgery‟ Acta Orthopaedic, 75(5) 594 - 599 Ferretti A et al (1991) Osteoarthitis of the knee after ACL reconstruction Intel national orthopaedic, 15(4), 367 - 371 Lohmander L et al (2004) High prevalence of knee osteoarthritis, pain, and functional limitations in female soccer players twelve years after anterior cruciate ligament injury Arthritis & Rheumatism 50(10) 3145 - 3152 Biau D.J et al (2007) ACL reconstruction: a meta-analysis of functional scores Clinical Orthopaedics and Related Research 480, 180- 187 s Matsushita R.K.T (2011) Anatomic double - bundle anterior crucial ligament reconstruction with G - ST Cun- Rev Musculoskelet Med 57 - 64 Alejandro Espejo B Jose Miguel Seirano - Fernandez Francisco de la Torre Solis Sofia Irizar - Jimenez (2009) Anatomic double-bundle ACL reconstruction with femoral cortical bone bridge support using hamstrings Knee Surg Sports Trauniatol Arthrosc, 17.157 -161 10 Rainer Siebold T.z (2009) Anatomic double - bundle ACL reconstructions call for indications Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 17.211-212 11 Levicoff E.A Ferretti M Macpherson T.A iMoreland M.S Cohen M and Fu F.H (2007) The Fetal Anterior Cruciate Ligament: An Anatomic and Histologic Study Arthroscopic The Journal of Arthroscopic and Related Surgery 23 No (March), 2007 278 - 2S3 12 Barrio - Asensio c Tena-Arregui J Viejo - Tirado F Puerta - Fonolla J and Murillo - Gonza'lez J (2003) Arthroscopic Study of the Knee Joint in Fetuses Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 19(8) (October) 862 - 868 13 Baibour SA and King w (2003) Basic Science Update Tlie Safe and Effective Use of Allograft Tissue - An update, Am J Sports Med 791 - 799 14 Sturman IS Chhabra A Ferretti M Vidal A.F Zantop T and Fu FH (2006) Anatomic Radiographic Biomechanical, and Kinematic Evaluation of the Anterior Cmciate Ligament and Its Two Functional Bundles J Bm® Joint Surg Am, 88 2-10 15 Robinson J Colombet p Christel p Franceschi J.p Djian p Bellier G and Sbihi A (2006) Morphology of Anterior Cruciate Ligament Attachments for Anatomic Reconstruction: A Cadaxeric Dissection and Radiographic Study Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery: 22 (9), 984 992 16 Petersen w and Zanrop T (2007) Anatomy of the Anterior Cruciate Ligament with Regard to Its Two Bundles Clinical Orthopeadics and related research No 454 35 - 47 17 Petersen CAV and Fu F.H Zantop T (2005) Anatomy of the Anterior Cruciate Ligament Oper Tech Orthop, Ỉ5.2Q-28 18 Trịnh Bình (2007) Mo liên kết thức Bài giáng Mị-Phỏi Phần Mơ Học TKf V*: 4Ả 'V Nhả xuất băn Y học 39 - 52 19 Dawkins G.p.c Amis A (1991) Functional anatomy of anterior cruciate ligament: fibre bundle actions related to ligament replacements and injuries JBone JointSurgfBr} 73B 60 - 20 Burkart A Musahl V Debski R.Ẹ Scvoc A.v, Fu F.H and Woo sx.w (2003) Anterior Cruciate Ligament Tunnel Placement: Comparson of Insertion Site Anatomy With the Guidelines of a Computer - Assisted Surgical Systeml60 Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery Vol 19 No (February), 154 - 160 21 Muneta T Mochizuki T Nagase T, Shirasawa s .Akita K and Sekiya I (2005) Cadaveric Knee Observation Study for Describing Anatomic Femoral Tunnel Placement for Two - Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 22 No (April), 356 - 361 22 Colombet p Robinson J Christel p Franceschi p and et (2006) Morphology of ACL attachments for anatomy reconstluction : A cadeveric dissection and Radiographic study Arthroscopy, the JO inn al of Arthroscopic an related stirger Vol 22 No 984 - 992 23 Freeman M.A.R (2001) How the knee moves Current Orthopaedics 15.444-450 24 Oni O.O.A (1998) Mechanism of injury' in anterior cruciate ligament disruption The Knee SI - 86 25 Fox R.J Woo S.L.Y, Sakane M Livesay G.A Rudy T.w Fu F.H (199S) Biomechanics of the ACL: Measurements of in situ force in the ACL and knee kinematics The Knee 5.267 - 288 26 Burclifield D.M , Markolf KJL Shapiro MM Daxis B.R Finerman G.A.M and Slauteibeck J.L (1996) Biomechanical Consequences of Replacement of the Anterior Ciuciate Ligament with a Patellar Ligament Allograft Part II: Forces in the Graft Compared with Forces in the Intact Ligament J Bone Joint Sing [Am]: 78-A 1728 - 34 27 Zarins B and Sherman O.H Fineberg M.S (2000) Practical Considerations in Anterior Cruciate Ligament Replacement Surgery' Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 16 No (October) 715- 724 28 Godler Veselko M (2000) Biomechanical study of a computer simulated reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) Computers in Biology and Medicine 30 299 - 309 29 Đặng Hoàng Anh (2009) Nghiên cừu diều trị dứt dày chồng chéo trưởc gối phẫu thuật nội soi sư dụng gân bán gàn gân thon Luận ân Tiền sỳ Y học Học Viện Quân Y 30 Ilà Đức Cƣờng (2005) Dánh giã kết phầu thuật nội soi tạo hình dãy chằng chéo trước khớp gối bang gàn bủn gân gàn thon bệnh viện Víỷt Dire.Luận vẩn tốt nghiệp Bác sỹ Nội Trú Bệnh Viện Trƣờng Đại Học Y Hà Nội 31 Davis B.R Shapiro MM Markolf K.L Burchfield D.M Finerman G.A.M and Slauteibeck J JL (1996) Biomechanical Consequences of Replacement of the Anterior Ciuciate Ligament with a Patellar Ligament Allograft Part II: Forces in the Graft Compared with Forces in the Intact Ligament J Bone Joint Sing [Am]; 78-A 1728 - 34 32 Hồng Đính Âu Bùi Vân Lệnh, Trần C ơng Hoan Phạm Thu Hà Trần Trung TKf zfci V*: (2006) Một số nhận xét dặc diem hình anh cộng hƣớng lừ chan đoán chán thƣơng khớp gối nhàn 110 trƣờng hợp Y Itọc thực hành 6(547) 62 - 64 33 Huỳnh Lê Anh Vũ (2006) Phàn tích dặc diêm hình ánh vỡ già trị chân đồn cùa cộng hường từ tôn thương dây chằng chéo khớp gối clưỉn thương Luận vãn tốt nghiệp Thạc sỷ Trƣờng Đại Học Y ị lã Nội 34 Toms A.p Klass D Greenwood R and Hopgood p (2007) MR imaging of acute anterior cruciate ligament injuries The Knee 14.339 - 347 35 Alexander J and Lintner D.M Dalldorf P.G (1998) One - and Two - Incision Anterior Cmciate Ligament Reconstruction: A Biomechanical Comparison Including the Effect of Simulated Qosed - Chain Exercise Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery 14 No (March) 176- 181 36 Mouhsine E Garofalo R Chambat p and Siegrist (2006) Anatomic anterior ciuciate ligament reconstruction: the two-incision technique Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 14: 510 - 516 37 Lubowitt JLH (2006) No - Tunnel Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: The Transtibial All - Inside Technique Arthroscopy: The Jounhtl of Arthroscopic and Related Suigery 22 No (August) 900xel- 900ell 38 Smith P.A and Lubowitz J.H (2009) No - TUnnel Double - Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: The All - Inside Technique Oper Tech Sports Med /7,62 - 68 39 Schwartzberg R.s and Lubowitz J.H Smith P.A (2008) No Tunnel Socket Technique: All - Inside Anterior Cruciate Ligament DoubleBundle Retrocotistruction Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery 24 No 10(October) 1184 - 1189 40 Gregory T A and Paul R.E Darren F (2007.) Hybrid Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Introduction of a New Technique for Anatomic Anterior Ciuciate Ligament Reconstruction Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery Vol 20 No 10 (Month), 30 41 Alm J.H and Lee S.H (2007) Anterior Cruciate Ligament DoubleBundle Reconstruction With Hamstring Tendon Autografts Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery 23 No (January) 109.el - 109.e4 42 Christian Lanermarm MD Paƣick c, McCulloch MD Arthur L Boland MD Bernard R, Bach Jr MD (2007) An Illustrated History- of Anterior Cruciate Ligament Surgery The journal of knee surgery 20(2), 95-102 43 Walgenbach A.w Stone K.R Turek T.J Somers D.L, Wicomb w and Galili Ƣ (2007) Anterior Ciuciate Ligament Reconstruction With a Porcine Xenograft: A Serologic Histologic, and Biomechanical Study in Primates Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic