Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và tinh trạng di căn hạch ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung đã phẫu thuật triệt căn tại BV k

TW jfcfc «s> «> *4: LỜI CÁM ƠN Hỗn thảnh khóa luận cm muon bây tó lịng biềt ơn sầu sac tới Thạc sỷ Bác sỳ Nguyên Thị Vượng Bộ Ung thư- Dại học Y Hả Nội Thạc sỳ Bác sỳ Tiuơng Văn Hợp Bi) môn Ung thư - Dại học Y Hà NỘI nguôi thay đà nghicm khắc, tận tinh liuóng dãn cm trinh học tập lại khoa thực đề lầi nghiên cứu Em xin chán thành cam ơn thầy có Bộ mồn Ung thư Ban giám hi^u nhá trường phòng Đảo tạo đọi học trường Dại học Y Há Nội Ban giám dốc bệnh viện K Tàn Triều Khoa Ngoại phụ khoa bệnh ' iẽn K Tàn Ttiều dà tạo điều kiện thuận lựi chư cm trinh nghiên cứu hồn thiện khóa luận Va vó cung bièt ơn gia dính ln lã chỗ dựa vừng chác cho em sồng Xin chân thành cùm tmĩ Hà Nội HKÙV ỉ ỉ l/iảng nủni 2021 Tảc gia Vu Tiến Châu «“ *4: LỜI CAM ĐOAN Tơi lả vừ TIÊN CHẢƯ sinh viên tó 17 lớp Y6E khóa 113, Tnrờng Đại học Y Hả Nội xin cam đoan: Dây khỏa luân lỏi trực liếp thực hướng dẫn cua Thạc sỳ Bác Sỳ Nguyen Thi Vượng vã Thạc sỹ Bác sỳ Trương Ván Hợp Cơng (tình nảy khơng trùng lãp với hất kỳ nghiên cứu khác dìì dược công bổ Các số liệu thông tin trung nghiên cứu lã hỗn lồn xác trung thực khách quan Tịi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam kêt Hù Nội ngày ĩ ĩ tháng nàm 2021 Tãc gia Vũ Tiến Châu -w •* CN «G NHỮNG chơviêt tat khỏa lvận CĐMCB Cạnh động mạch chu bụng CHT Cộng hương lừ CJ95% Confidence interval 95% (Khoang lin cậy 95%) CLVT cầl lớp vi lính CTC Cơ lu cung FIGO Internationa] federation of Gynecology and obstetrics (Liên đoản sán phụ khoa Ọuóc tể) Hgb Hemoglobin HPV Human Papilloma Virus (Virus sinh u nhú người) LVSI Lymphovascular space invasion (Xâm lãn khoang mạch bạch huyết) OR Odd ratio (Ty suảl chênh) p Probablity (Xác suál) PAP Papanicolaou scc Squamous cell carcinoma (Ung thư biêu mỏ tê bào vay) XLMĐ Xâm lãn mõ đệm UTBM Ung thư biêu mô MỤC LỤC DẠT VÁN DÊ CHƯƠNG I: TÒNG QI AN I I Giãi phẫu img dụng cua ung thư cồ tư cung — 1.1.1 Cancer tonemes 2019;11:5473-5480 35 Kamura T Shỉgematsu T Kaku T et al Histopathological factors influencing pelvic lymph node metastases in two ormore sites in patients with cervical carcinoma undergoing radical hysterectomy Acta Obuet Gynecol Sc and 1999;78(5);452-457 36 Lanciano null Corn null The Role of Surgical staging for Cervical Cancer Sennn Radial ỒncQĨ 1994;4< 1)46-51 37 Chung HH Kang SB Cho JY Can Preoperative MRI Accurately Evaluate Nodal and Parametrial Invasion in Early Stage Cervical Cancer0 Jpn J Clin 2007;3 7(5X370-375 38 Choi SH Kim SH Choi HJ Preoperative magnetic resonance imaging staging of uterine cervical carcinoma results of prospective studv J Cơmpur Asstsr Tomogr 2004,28(5):620-627 39 Huang B-X Fang F Progress in the Study of Lymph Node Metastasis in Early stage Cervical Cancer Cun ,\fedSet 2018;38(4):567-574 -w CN «G Phụ lục BỆNH ÁN NGHIÊN cứu I Phần hành Họ vả lên bteh nhản: Tuổi: í Dị * chi: Lite bệ: Thời gian diều tri tư den Thời gian phiu thu$t: Điều tri bổ trợ; II Phân chuyên môn Triệu chững en nảng: Ra máu ãm da| ru máu Phui hiên nhò sàng lọc Triệu chửng loin thân Ihiéti mau Ciẫy sirt cte Khơng có triệu chimg loủn thân Khám thực thê Kích thước u Vi tn u Xám lan ám đạo (Có Khơng! Xâm lán paramctrc ( cỏ Khơng) TWM*M«K> «“ *4: MỘI sơ chi số sinh hịa Hemoglobin Iruớc mó see Ag trước mổ DK diêm u trẽn cộng hương tù tiếu khung Kích thước li (mm] Kích thước liụcli châu ( mm * mm, mm'min ) Xám lun thán tư cung Xâm lẫn âm đạo Xâm lân paramirc The mô bệnh hục Tnrtk- mỏ Sau mó 7, Chân do.in giai đoqm Tnróc mớ Sau mị Đạc điếm mơ bệnh hục khối u cỏ tư cung sau mơ Kích thước u (mm) Xàm lấn âm đạo Xâm lan parametrc XÂm lẩn thăn tư cung IX» sáu xâm lan mô đệm * mỏ học IX -w ã* CN ôG Dõc diờm hch chu hạch cựnh dộng much inỏ bênh hục sau mổ sỏ h^ch chậu trúí vét Sỗ lạch chịu phai vet đtrực Sò hach chộu trái di cân sò liach ch|u phai di cân So hath cạnh dộng mạch chu bụng vét dược số hxh cạnh động mach chu bng di cõn -w ã* CN ôG *4: ... phau thuật không đu - Ung thư cô tư cung tâi ph.it lại chỏ sau khoét chóp - Bệnh nhãn có thai • Ung thu quan khâc di cán tín co tu cung • Bộnh nhún có ung thư k? ?p hoộc dang điều tri ung thư k? ?p... 120gL iwateM? ?K> *4: 41 ■/J.Ố f)ựi di? ?m khni u cà tứ cung cộng hưởng từ tiều khung a K? ?ch thư? ??c li khôi u cồ lử cung cộng hưtmg lừ tiều khung K? ?ch thư? ??c u trung hình 25.6 12.1mm nhó la không phái... ung thư cờ tư cung Nghiên cứu loai ca bệnh ung thư biêu mó tứ cung giai doợn IBI (theo F1GO 2009) thầy ty lệ sống thèm không bènh $ núm dổi VƠI bệnh nhân không cổ di cản Mch li 91% người có di