Một số giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ quản lý trường tiểu học huyện trảng bàng, tỉnh tây ninh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC VINH HÀ THỊ HƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP LÂM SÀNG CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƢỠNG TRƢỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THANH HÓA Ở BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ GIÁO DỤC Mã số: 60.14.01.14 LUẬN VĂN THẠC SỸ KHOA HỌC GIÁO DỤC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS - Ngô Sỹ Tùng NGHỆ AN, 2015 LỜI CÁM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn này, tơi xin chân thành cám ơn: Ban Giám hiệu, ph ng t o s u i học Tr ng i học Vinh giúp đỡ đ ợc nâng c o trình độ nhằm phục vụ nghiệp giáo dục ngày tốt Ban Giám hiệu Tr thuận lợi cho học tập ng C o đẳng Y tế Th nh Hó t o điều kiện Quý Thầy, Cô th m gi giảng d y ch ơng trình Th c sĩ Quản lý giáo dục khó 21A hết l ng truyền đ t kiến thức vơ q báu giúp tơi có học ứng dụng sống, công tác quản lý giảng d y cho sinh viên trình làm luận văn Tơi xin cám ơn B n Giám đốc Bệnh viện đ kho tỉnh Th nh Hó , Ph ng b n bệnh viên, giáo viên kiêm chức củ kho lâm sàng bệnh viện giáo viên môn lâm sàng củ Tr ng C o đẳng Y tế Th nh Hó , sinh viên lớp lâm sàng nhận xét cung cấp số liệu minh chứng liên qu n, giúp đỡ tơi q trình làm luận văn tốt nghiêp Tôi xin chân thành ơn giúp đỡ củ Thầy Phó Giáo S - Tiến sĩ Ngơ Sỹ Tùng giúp đớ h ớng dẫn hồn thành luận văn Cuối tơi xin cám ơn Quý tác giả củ tài liệu mà sử dụng để làm tài liệu th m khảo q trình nghiên cứu Tơi xin chân thành cám ơn! Nghệ An, tháng 06 năm 2015 Tác giả Hà Thị Hƣơng MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP LÂM SÀNG CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƢỠNG 1.1 Sơ l ợc lịch sử nghiên cứu vấn đề 1.2 Một số khái niệm củ đề tài 11 1.3 Một số vấn đề lý luận quản lý ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng 19 1.4 Nội dung quản lý ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng Tr ng c o đẳng Y tế Th nh Hó 20 1.5 Các yếu tố ảnh h ởng đến quản lý ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng bệnh viện 22 CHƢƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP LÂM SÀNG CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƢỠNG TRƢỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ Ở BỆNH ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA 26 2.1 Khái quát Tr ng c o đẳng Y tế Th nh Hó 26 2.2 Thực tr ng thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng bệnh viện đ kho Tỉnh Th nh Hó 32 2.3 Thực tr ng quản lý thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng bệnh viện đ kho Tỉnh Th nh Hó 39 2.4 Thực tr ng sử dụng giải pháp để nâng c o ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên điều d ỡng Tr ng c o đẳng y tế Th nh Hó bệnh viện đ kho Tỉnh 42 2.5 ánh giá chung thực tr ng 47 CHƢƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP LÂM SÀNG CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƢỠNG TRƢỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THANH HÓA Ở BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH 49 3.1 Các nguyên tắc đề xuất giải pháp 49 3.2 Các giải pháp quản lý nâng cao ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng bệnh viện đ kho Tỉnh Th nh Hó 53 3.3 Thăm d cần thiết tính khả thi củ giải pháp đề xuất 74 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 79 A KẾT LUẬN 79 B KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO 83 CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN BGĐ Ban giám đốc BN Bệnh nhân BS Bác sĩ BV Bệnh viện BVSK Bảo vệ sức khỏe CBQL Cán quản lý CNH Công nghiệp hóa CS Chăm sóc CSĐD Chăm sóc Điều dƣỡng CSNB Chăm sóc ngƣời bệnh CSSK Chăm sóc sức khỏe CSYT Chăm sóc y tế ĐD Điều dƣỡng GD Giáo dục GDSK Giáo dục sức khỏe GV Giáo viên HĐH Hiện đại hóa SVĐD Sinh viên Điều dƣỡng NB Ngƣời bệnh QL Quản lý TCVN Tiêu chuẩn Việt nam TP Thành phố TTLS Thực tập lâm sàng VN Viêt Nam XHCN Xã hội chủ nghĩa YT Y tế MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài 1.1 Lý mặt luận Sức khỏe vốn quý ngƣời, có sức khỏe có tất “ Sức khỏe vàng, sức khỏe quý vàng” “Chúng ta thƣờng mơ ƣớc nhiều điều, nhƣng bệnh tật, cịn ƣớc điều nhất: có sức khỏe”“ Sức khỏe trụ cột sống” Khi cịn sống Bác Hồ coi trọng cơng tác chăm sóc sức khỏe ngƣời Ngƣời coi nhân tốt quan trọng có ý nghĩa định đến thắng lợi nghiệp cách mạng Ngƣời để lại cho nhiều quan điểm có giá trị quan điểm “Học đơi với hành” sở khoa học, phƣơng pháp luận biện quy luật phát triển toàn diện nhân cách ngƣời, phát triển giáo dục Việt Nam đại tƣơng lai Theo quan điểm giáo dục mới, việc học kết hợp với thực tế đƣợc đề cao, lĩnh vực học nghề cần phải kết hợp học trƣờng học sở có hành nghề Trƣờng Y có thầy cô, sinh viên Điều dƣỡng hêt họ thấu hiểu nguyên tác này, phƣơng châm họ “ Trăm nghe không lần thấy, trăm thấy không lần làm” Thực tập lâm sàng bệnh viện phần khơng thể thiếu chƣơng trình đào tạo sinh viên Y khoa, sinh viên Điều dƣỡng, chiếm phần nửa số tiết học phần chƣơng trình Thực tập lâm sàng giúp sinh viên tiếp cận với bệnh nhân làm quen môi trƣờng bệnh viện, ứng dụng kiến thức, rèn luyện tay nghề Ngoài giáo viên hƣớng dẫn, Bác sĩ, Điều dƣỡng, bệnh nhân, hồ sơ bệnh án, môi trƣờng làm việc taị khoa, tất thầy, học sống mà sinh viên đƣợc hƣớng dẫn học hỏi Điều dƣỡng trƣởng bệnh viện ngƣời chịu trách nhiệm việc tổ chức, quản lý công tác thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng bệnh viện đảm bảo hiệu thực tập lâm sàng cho sinh viên an toàn cho ngƣời bệnh Trơng trƣờng đào tạo nghề, trƣờng Y có ngành Điều dƣỡng SV có thời gian thực hành bắt buộc sở Bệnh viện có thời lƣợng tần suất nhiều Không Việt Nam mà tất nƣớc giới chƣơng trình đào tạo Điều dƣỡng phải nhƣ tính chất nghề nghiệp: trực tiếp phục vụ sức khỏe ngƣời, sai sót nhỏ ảnh hƣởng đến tính mạng, mà tính mạng điều thiêng liêng ngƣời Thực tập lâm sàng có ý nghĩa quan trọng việc hình thành kiến thức, thái độ hành vi ngƣời Điều dƣỡng sau tốt nghiệp Những học lý thuyết thầy cô giảng dạy trƣờng kỹ thuật thực hành phòng thực hành trƣờng giúp sinh viên có khái niệm ban đầu Ngƣời sinh viên chƣa thể hiểu chín chắn lý thuyết, chƣa có kỹ tốt để thực kỹ thuật, chƣa phải kiến thức kỹ thật để ngƣời sinh viên hành nghề tốt sau tốt nghiệp, không qua thực tâp lâm sàng bệnh viện Trong thời đại ngày nay, xã hội văn minh, điều kiện sống ngƣời đƣợc cải thiện, nhu cầu chăm sóc sức khỏe đƣợc lƣu tâm, yêu cầu xã hội hệ thống Y tế cao chất lƣợng đội ngũ Bác sỹ Điều dƣỡng, đào tạo đội ngũ cần đặc biệt quan tâm kiến thức, thái độ, kỹ khả ứng dụng thực tế, điều dƣỡng cịn gọi tay nghề đƣợc hình thành qua thực tập lâm sàng 1.2 Lý mặt thực tiễn: Số lƣợng sinh viên đến thực tập Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa đơng, tập trung nhiều khoa khác Cơ sở vật chất, số lƣợng bệnh nhân, mặt bệnh, kỹ thuật, phƣơng tiện thực hành bệnh viện có giới hạn Tâm lý lo sợ ngại ngùng tiêp xúc với bệnh nhân sinh viên thƣc tập bệnh viện Kinh nghiệm giáo viên hƣớng dẫn lâm sàng, tạo điều kiện lãnh đạo bệnh viện, hƣớng dẫn tận tình Bác sỹ- Điều dƣỡng khoa thực tập Những yếu tố chi phối chất lƣợng thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Xuất phát từ sở lý luận thực tiễn, nhằm góp phần nâng cao chất lƣợng thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, chọn đề tài: “Một số giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Thanh Hóa Bệnh viện đa khoa tỉnh” Mục đích nghiên cứu: Đề xuất số giải pháp quản lý nhằm nâng cao hiệu hoạt động thực tập lâm sàng cho sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng cao đẳng Y tế Thanh Hóa Bệnh viện đa khoa tỉnh Khách thể đối tƣợng nghiên cứu 3.1 Khách nghiên cứu: Công tác quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng Cao đẳng Y tế 3.2 Đối tượng nghiên cứu: Giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng Cao đẳng Y tế Thanh Hóa Bệnh viện đa khoa tỉnh Giả thuyết khoa học Nếu đề xuất đƣợc số giải pháp có sở khoa học, có tính khả thi áp dụng đƣợc thực tiễn nâng cao hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng Cao đẳng Y tế Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa Nhiệm vụ nghiên cứu 5.1 Nghiên cứu sở lý luận củ quản lý ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng 5.2 ánh giá th c tr ng quản lý ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng Tr ng c o đẳng Y tế Th nh Hó Bệnh viên kho tỉnh 5.3 ề xuất số giải pháp quản lý nâng c o ho t động thực tập lâm sàng củ sinh viên iều d ỡng bệnh viện đ kho tỉnh Thanh Hóa Phƣơng pháp nghiên cứu 6.1 Nhóm phương pháp nghiên cứu lý luận: Nghiên cứu tài liệu, luận án, đề tài văn pháp lý có liên quan đến vấn đề nghiên cứu để làm luận khoa học cho giải pháp 6.2 Nhóm phương pháp nghiên cứu thực tiễn: Phƣơng pháp điều tra Phƣơng pháp tổng kết kinh nghiệm Phƣơng pháp chuyên gia 6.3 Phương pháp thống kê toán học để xử lý số liệu Đ ng g p u n v n 7.1 Về mặt lý luận - Góp phần hệ thống cụ thể hóa số vấn đề lý luận quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng - Xây dựng số quy trình quản lý sinh viên Điều dƣỡng thực tập BV - Xây dựng chuẩn đánh giá chất lƣợng sinh viên thực tập lâm sàng BV 7.2 Về mặt thực tiễn - Đánh giá thực trạng quản quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa - Đề xuất số giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng có sở khoa học thực tiễn nhằm nâng cao chất lƣợng thực tập đối tƣợng Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa Cấu trúc u n v n Ngoài phần mở đầu, kết luận, kiến nghị, danh mục, tài liệu tham khảo, phụ lục, luận văn có chƣơng Chƣơng Cơ sở ý u n công tác quản ý hoạt động thực t p âm sàng sinh viên Điều dƣỡng Chƣơng Thực trạng công tác quản ý hoạt động thực t p âm sàng sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng cao đẳng Y tế Thanh H a bệnh viên đa khoa tỉnh Chƣơng Một số giải pháp quản ý hoạt động thực t p âm sàng sinh viên Điều dƣỡng Trƣờng cao đẳng Y tế Thanh H a Bệnh viên đa khoa tỉnh Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG THỰC TẬP LÂM SÀNG CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƢỠNG 1.1 Sơ ƣợc ịch sử nghiên cứu vấn đề 1.1.1 Một số nghiên cứu nước ngồi Trong xã hội khơng có nhu cầu lao động kỹ thuật phục vụ nghiệp cơng nghiệp hóa, hiên đại hóa đất nƣớc, mà cịn có nhu cầu lực lƣợng chăm sóc sức khỏe ngƣời ngày cao nƣớc quốc tế ĐD lực lƣợng lao động trực tiếp chăm sóc sức khỏe cho BN sức khỏe ngƣời cộng đồng Hiện giới, nhu cầu đào tạo Điều dƣỡng viên gia tăng cách nhanh chóng, để đáp ứng nhu cầu chăm sóc bệnh nhân/ khách hàng cách tồn diện Vì vậy, quan niệm nghề điều dƣỡng thay đổi có định hƣớng riêng biệt nhƣ ngành nghề khác đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc bệnh nhân/ khách hàng cách toàn diện Quan niệm nghề điều dƣỡng thay đổi có định hƣớng riêng biệt nhƣ ngành nghề khác cấp đào tạo đa dạng phong phú gồm từ hệ đào tạo 1-2 năm (Nursing Assistant/ Licened Practice Nurse - LPN/ Licened Vocational Nurse - LVN/ tạm dịch Tá viên Điều dƣỡng), 2-3 năm (Associate in Applied Science in NursingAS/ Registered Nurse./ tạm dịch Cán Điều dƣỡng), năm (Bachelor of Science in Nursing/ Cử nhân ĐD), thạc sĩ (Master of Science in Nursing./1- 2năm), tiến sĩ (Doctor of Science in Nursing/ - năm), bao gồm: tiến sĩ điều dƣỡng thực hành (Doctor of Nursing Practice/ DrNP), tiến sĩ khoa học (Doctor of Philosophy in Nursing/ PhD), khoá học chứng (Certificate) tốt nghiệp (Diploma) Tin học Xác xuất, thống kê y học 1 Sinh học di truyền 1 Hoá học 2 Vật lý đại cƣơng Lý sinh 2 10 Giáo dục thể chất 11 Giáo dục quốc phòng 3 36 32 Cộng (*) (*) Chƣa kể học phần Giáo dục thể chất Giáo dục quốc phòng – An ninh Kiến thức giáo dục chuyên nghiệp a Kiến thức sở khối ngành ngành Tên học phần TT Số đơn vị học trình Tổng LT TH Giải phẫu - Sinh lý 2 Hoá sinh 3 Vi sinh – Ký sinh trùng Sinh lý bệnh Dƣợc lý Điều dƣỡng sở I II 4 Sức khoẻ - Môi trƣờng - Vệ sinh Dinh dƣỡng - Tiết chế Vệ sinh an toàn thực phẩm Y xã hội 10 Y học cổ truyền 39 24 15 Cộng b Kiến thức ngành chuyên ngành Tên học phần TT Số đơn vị học trình Tổng LT TH Điều dƣỡng Nội khoa 4 Điều dƣỡng ngƣời bệnh cao tuổi 1 Điều dƣỡng hồi sức cấp cứu 1 Điều dƣỡng Ngoại khoa 5 Điều dƣỡng Ngoại khoa 2 Điều dƣỡng Nhi 7 Điều dƣỡng Sản phụ khoa 4 3 3 DSKHHGĐ Dịch tễ - Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh truyền nhiễm Điều dƣỡng chuyên khoa hệ Nội ( Lao, Tâm thần, Da liễu) 10 Điều dƣỡng chuyên khoa hệ Ngoại (Mắt, Răng hàm mặt, Tai mũi họng) 11 Phục hồi chức 12 Quản lý điều dƣỡng 13 Điều dƣỡng cộng đồng 1 14 Thực hành nghiên cứu khoa học 1 15 Thực tế tốt nghiệp 10 10 16 Ôn thi tốt nghiệp 10 5 85 40 45 Cộng PHỤ LỤC THỰC TẬP BỆNH VIỆN ĐIỀU DƢỠNG NỘI MỤC TIÊU Giao tiếp hƣớng dẫn, giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh ngƣời nhà ngƣời bệnh Nhận định triệu chứng lâm sàng bệnh nội khoa thƣờng gặp Lập kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh nội khoa sở chẩn đốn chăm sóc Thực kỹ thuật chăm sóc cho ngƣƣ bệnh, kiến tập số kỹ thuật chăm sóc đặc biệt ngƣời bệnh nội khoa Ghi chép biểu mẫu điều dƣỡng ghi chép hồ sơ bệnh án Giao tiếp làm việc nhóm nhân viên y tế chăm sóc ngƣời bệnh Rèn luyện đạo đức ngƣời điều dƣỡng, tác phong thận trọng xác NỘI DUNG Chỉ tiêu thực t p điều dƣỡng nội khoa I: Chỉ tiêu NỘI DUNG THỰC TẬP TT Nhận định tình trạng chẩn đốn chăm sóc ngƣời bệnh: Tiêu hố, Hô hấp, tim mạch, tiết niệu, Huyết học, Khớp Kiến Tự t p làm 16 Lập kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh nội khoa Tiêm bắp - thử phản ứng nội bì 10 Tiêm tĩnh mạch 10 Truyền dịch 6 Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp kẻ bảng Chăm sóc phịng ngừa lt ép Thay chiếu vải trải giƣờng Cho ngƣời bệnh ăn thìa 10 Cho ngƣời bệnh thở o xy 11 Thụt tháo, thụt giữ 12 Phụ giúp bác sỹ chọc dò màng bụng 13 Tắm vệ sinh thân thể cho ngƣời bệnh 14 Gội đầu cho ngƣời bệnh 15 Phụ giúp thấy thuốc khám bệnh 16 Phụ giúp thấy thuốc thực kỹ thuật chẩn đoán - điều trị 17 Tƣ vấn giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh ngƣời nhà họ 10 18 Thông tiểu 1 19 Cho ăn qua sonde 19 Chăm sóc theo dõi ngƣời bệnh thở máy 20 Đặt sonde dày hút dịch dày 21 Phụ giúp Bác sỹ chọc dò màng phổi 22 Phụ giúp Bác sỹ chọc dò màng tim 1 23 Truyền máu 24 Phụ giúp Bác sỹ chọc dò tuỷ sống xét nghiệm tuỷ đồ 25 Phụ giúp Bác sỹ nội soi dày 26 Phụ giúp Bác sỹ làm điện tim Chỉ tiêu thực t p điều dƣỡng nội khoa II: Chỉ tiêu NỘI DUNG THỰC TẬP TT Kiến Tự t p làm Nhận định tình trạng ngƣời bệnh, chẩn đốn chăm sóc ngƣời bệnh: Tiêu hố, Hơ hấp, bệnh nội khoa khác Lập kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh nội khoa Thực kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh nội khoa Vận chuyển ngƣời bệnh Thông tiểu nam nữ Cho ngƣời bệnh ăn qua sonde 1 Rửa dày 1 Đặt sonde dày hút dịch dày Phụ giúp thấy thuốc chọc dò màng phổi, màng bụng, màng tim 10 Chăm sóc ngƣời bệnh thở máy 1 11 Cho ngƣời bệnh thở o xy qua nội khí quản ống thở khí quản 1 12 Hút đờm giải thông thƣờng 13 Phịng chống chăm sóc lt mục 14 Phụ giúp bác sỹ làm điện tim 15 Truyền máu 16 Ghi chép hồ sơ bệnh án biểu mẫu chăm sóc nội khoa 17 Gội đầu cho ngƣời bệnh 18 Tắm cho ngƣời bệnh giƣờng 19 Thụt tháo, thụt giữ 20 Hút đờm giải qua ống nội khí quản ống nội khí quản 21 Tƣ vấn GDSK cho ngƣời bệnh thân nhân họ 22 Cấp cứu ngƣời bệnh hô hấp, ngừng tuần hoàn B Phần Lâm sàng MỤC TIÊU Thực giải thích đƣợc kỹ chăm sóc ngƣời bệnh mắc bệnh HSCC Lập thực đƣợc kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh NỘI DUNG Chỉ tiêu NỘI DUNG THỰC TẬP TT Kiến t p Tự làm Lập kế hoạch CS ngƣời bệnh sốc phản vệ Lập kế hoạch Chăm sóc ngƣời bệnh bị sốc tim 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngƣời bệnh nhịp nhanh 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngƣời bệnh bị ngộ độc cấp 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngƣời bệnh suy hơ hấp cấp 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngời bệnh phù phổi cấp 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngời bệnh bị mê 2 Lập kế hoạch Chăm sóc ngời bệnh tai biến mạch máu não 2 Kỹ thu t âm sàng Tiêm bắp , tiêm dƣới da tiêm da 10 10 Tiêm tĩnh, truyền dịch , truyền máu 10 11 Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp kẻ bảng 10 12 Đặt sonde dày, sonde bàng quang 2 13 Lấy máu xét nghiệm 2 14 Cho ngƣời bệnh thở o xi 2 15 Thụt tháo cho ngƣời bệnh 2 16 Phụ giứp bác sỹ chọc dò màng bụng, màng phổi, 2 17 Ghi điện tim 2 18 Đƣa ngƣời bệnh làm xét nghiệm 19 Chăm sóc ngƣời bệnh thở máy 20 Theo dõi ngƣời bệnh qua monitor PHỤ LỤC THỰC TẬP BỆNH VIỆN ĐIỀU DƢỠNG NGOẠI MỤC TIÊU Giao tiếp hƣớng dẫn, giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh ngƣời nhà ngƣời bệnh Nhận định triệu chứng lâm sàng số ngƣời bệnh ngoại khoa thƣờng gặp Lập đƣợc kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh ngoại khoa Thực đƣợc kỹ thuật chăm sóc bản, kiến tập số kỹ thuật chăm sóc đặc biệt ngƣời bệnh ngoại khoa Rèn luyện đạo đức ngƣời điều dƣỡng, tác phong thận trọng xác NỘI DUNG - Chỉ tiêu thực tập lâm sàng Ngoại Chỉ tiêu NỘI DUNG THỰC TẬP TT Kiến Tự t p làm Tiếp nhận ngƣời bệnh khám bệnh vào khoa ngoại điều trị 10 10 Nhận định tình trạng ngƣời bệnh ngoại khoa 10 10 10 10 Lập kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh ngoại khoa thơng thƣờng Thực kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh ngoại khoa 10 10 Rửa tay ngoại khoa 5 Vận chuyển ngƣời bệnh ngoại khoa 5 Lấy theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp cho ngƣời bệnh 10 10 Truyền dịch 10 10 Cho ngƣời bệnh thở oxy 5 10 Thay băng vết mổ thông thƣờng 5 11 Tiêm bắp - tiêm tĩnh mạch 10 10 12 Bất động gãy xƣơng 5 13 Lấy máu làm xét nghiệm 10 10 14 Thụt tháo, thụt tháo hậu môn nhân tạo 2 10 10 10 10 15 16 Ghi chép hồ sơ bệnh án biểu mẫu chăm sóc ngƣời bệnh ngoại khoa Tƣ vấn giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh thân nhân họ 17 Thay băng cắt vết thƣơng 18 Chăm sóc ống dẫn lƣu 19 Chăm sóc ống dẫn lƣu kín màng phổi 2 20 Rửa dày 21 Truyền máu 22 Phụ giúp bác sỹ - KTV bó bột - Chỉ tiêu thực tập lâm sàng ngoại khoa II Chỉ tiêu TT NỘI DUNG THỰC TẬP Kiến Tự t p làm Lập thực KHCS ngƣời bệnh trƣớc mổ Lập thực KHCS ngƣời bệnh sau mổ Thay băng cắt vết thƣơng 10 Thay băng có ống dẫn lƣu 5 Thay băng chăm sóc vết thƣơng ngoại khoa 10 Truyền dịch Truyền máu 2 Phụ giúp Bác sỹ cố định gãy xƣơng bó bột 10 Phụ giúp Bác sỹ chích nhọt, áp xe tiểu phẫu thuật 12 Đặt sonde dày 13 Chăm sóc ngƣời bệnh bó bột - kéo tạ 14 Theo dõi chăm sóc, xử lý loại ống dẫn lƣu sau mổ 15 Phụ tiếp dụng cụ mổ tiểu phẫu 16 Bơm rửa bàng quang 17 Bơm rửa ống dẫn lƣu mật (Kehr) 2 18 Rửa dày 2 10 10 19 20 Ghi chép bệnh án biểu mẫu chăm sóc ngƣời bệnh ngoại khoa Tƣ vấn giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh & ngƣời nhà họ PHỤ LỤC THỰC TẬP BỆNH VIỆN CÁC BỆNH TRUYỀN NHIỄM MỤC TIÊU Giao tiếp, hƣớng dẫn, giáo dục phòng chống bệnh truyền nhiễm, nhiễm khuẩn bệnh viện cho ngƣời bệnh cộng đồng Nhận định triệu chứng lâm sàng số bệnh truyền nhiễm thƣờng gặp Lập thực đƣợc kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh truyền nhiễm Thực đƣợc kỹ thuật chăm sóc thơng thƣờng, kiến tập số kỹ thuật chăm sóc đặc biệt ngƣời bệnh truyền nhiễm Thực đƣợc kỹ thuật quy trình kiểm sốt nhiễm khuẩn Rèn luyện đạo đức ngƣời điều dƣỡng tác phong thận trọng, xác NỘI DUNG CHỈ NỘI DUNG THỰC TẬP TT TIÊU TAY NGHỀ Tiếp nhận ngƣời đến khám bệnh vào khoa truyền nhiễm điều trị Nhận định triệu trứng lâm sàng số bệnh truyền nhiễm đƣờng tiêu hố, hơ hấp, đƣờng máu 8 Lập thực kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh truyền nhiễm Đo, theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhip thở 15 Tiêm bắp, tĩnh mạch Tiêm SAT Truyền dịch Vận chuyển ngƣời bệnh truyền nhiễm Gội đầu, tắm, vệ sinh miệng cho ngƣời bệnh 10 Đặt Sonde dày cho ngƣời bệnh ăn sonde 11 Hút đờm, rãi cho ngƣời bệnh 12 Cho ngƣời bệnh thở Oxy 13 Lấy máu làm xét nghiệm bệnh truyền nhiễm 14 Lấy phân, nƣớc tiểu làm xét nghiệm bệnh truyền nhiễm 15 Phòng trống chăm sóc vết loét 16 Thay băng cho ngƣời bệnh truyền nhiễm 17 Phụ giúp Bác sỹ chọc dò não tuỷ, màng phổi 18 Phụ giúp Bác sỹ làm điện tâm đồ 19 Quản lý chất thải ngƣời bệnh 20 Chăm sóc ngƣời bệnh mở khí quản 21 Chăm sóc ngƣời bệnh đặt nội khí quản 22 Chăm sóc ngƣời bệnh thở máy 23 24 25 Cách ly phòng chống lây nhiễm chăm sóc ngƣời bệnh truyền nhiễm Ghi chép bệnh án biểu mẫu chăm sóc ngƣời bệnh truyền nhiễm Tƣ vấn, giáo dục sức khoẻ cho ngƣời bệnh truyền nhiễm gia đình họ 4 PHỤ LỤC THỰC TẬP BỆNH VIỆN CÁC BỆNH CHUYÊN KHOA I Phần lâm sàng Tai mũi họng Chỉ tiêu Nội dung thực t p TT Kiến t p Tự làm 1 Chuẩn bị đúng, đủ dụng cụ khám Tai mũi họng Trợ giúp Bác sỹ khám Tai mũi họng Tiêm bắp tiêm tĩnh mạch quy trình Lập kế hoạch thực kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh tai mũi họng Chuẩn bị dụng cụ trợ giúp Bác sỹ đặt meche mũi Chăm sóc ngƣời bệnh sau mổ cắt Amidan mổ xoang Tiến hành kỹ thuật làm thuốc tai 2 1 Ghi chép bệnh án biểu mẫu chăm sóc ngƣời bệnh tai mũi họng Tƣ vấn, giáo dục sức khỏe cho ngƣời bệnh Tai mũi họng gia đình ngƣời bệnh II Phần lâm sàng Mắt Chỉ tiêu Nội dung thực t p TT Chuẩn bị đúng, đủ dụng cụ khám trợ giúp Bác sỹ khám mắt Đo thị lực thử loại kính Kiến t p Tự làm 2 Đo nhãn áp đánh giá đƣợc số nhãn áp bình thƣờng bệnh lý Nhận biết loại thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ, cách tra thuốc vị trí tra mắt, cách rửa mắt Tiêm bắp tiêm tĩnh mạch quy trình Chuẩn bị dụng cụ trợ giúp Bác sỹ chích chắp, lẹo chăm sóc ngƣời bệnh sau chích chắp lẹo Lập kế hoạch chăm sóc làm đƣợc phiếu chăm sóc ngƣời bệnh mắt Tƣ vấn giáo dục sức khỏe cho ngƣời bệnh mắt gia đình ngƣời bệnh 2 4 2 III Phần lâm sàng R ng hàm mặt Chỉ tiêu Nội dung thực t p TT Chuẩn bị đủ dụng cụ khám, vệ sinh miệng Tiêm bắp tiêm tĩnh mạch quy trình Phụ giúp Bác sĩ khám ngƣời bệnh gãy xƣơng hàm động tác Kiến t p Tự làm 2 Nhận biết khối u dị tật vùng hàm mặt 1 Lập kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh Răng hàm mặt 1 Chăm sóc ngƣời bệnh sau phẫu thuật Răng hàm mặt 2 2 Tƣ vấn giáo dục sức khỏe miệng cho ngƣời bệnh gia đình ngƣời bệnh ... ? ?Một số giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Thanh Hóa Bệnh viện đa khoa tỉnh? ?? Mục đích nghiên cứu: Đề xuất số giải pháp quản lý nhằm nâng cao. .. 1.2.5.2 Giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng Giải pháp quản lý nâng cao hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dƣỡng phƣơng pháp giải vấn đề nâng cao chất lƣợng... viên Bệnh viện 17 1.2.5 Giải pháp giải pháp quản lý hoạt động thực tập lâm sàng sinh viên Điều dưỡng 1.2.5.1 Giải pháp Theo từ điển tiếng Việt, giải pháp phƣơng pháp giải vấn đề đó, trình tập