Chăm sóc bệnh nhân hôn mê

CHĂM SĨC BỆNH NHÂN HƠN MÊ MỤC TIÊU • • • • Trình bày nguyên nhân thường gặp Trình bày triệu chứng Trình bày nguyên tắc xử trí Trình bày nguy biến chứng thường gặp KHÁI NIỆM VỀ HƠN MÊ • Là tình trạng ý thức thức tỉnh,không hồi phục lại hồn tồn bị kích thích • Mất ý thức: khả tự nhận biết thân mơi trường xung quanh • Mất thức tỉnh: tỉnh táo phản ứng với kích thích CÁC NGUN NHÂN THƯỜNG GẶP • • • • • Chấn thương não Tai biến mạch máu não Viêm não- màng não, abces não, sốt rét thể não U não Hạ đường huyết (bệnh tiểu đường) TRIỆU CHỨNG • -Ý thức : lờ đờ, ngủ gà, không tiếp xúc • -Mở mắt tự nhiên hay không mở mắt kích thích • -Vận động: chậm chap ,lẫn lộn hay khơng đáp ứng • -Triệu chứng tổn thương thần kinh phối hợp hay bệnh nguyên nhân co giật, vật vã, liệt ½ người CÁC NGUY CƠ • Về hô hấp: Tắc nghẽn đường thở tụt lưỡi , ứ động đàm giải, dị vật Bệnh nhân nôn sặc vào phổi gây rối loạn nhịp tim, ngừng thở • Về tuần hồn: Có thể rối loạn nhịp tim, huyết áp bất ổn tăng hay giảm • Rối loại thân nhiệt • Biến chứng nằm lâu bất động: lt tì đè, lt giác mach, tắc mạch • Teo cứng khớp CÁC NGUY CƠ (tt) • Đánh giá hôn mê theo thang điểm Glasgow: tối đa 15 điểm gồm: • Mắt :4 điểm • Lời nói điểm • Vận động : điểm •