Một số yếu tố tác động đến nhân viên của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Đa khoa Ninh Bình trong dịch Covid-19

Một nghiên cứu định tính qua các cuộc phỏng vấn sâu với nhân viên y tế (NVYT) làm việc tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình trong thời điểm bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 năm 2020 nhằm đánh giá tác động tích cực và tiêu cực đến công việc của họ.

TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 504 - THÁNG - SỐ - 2021 V KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 30 bệnh nhân phẫu thuật nội soi điều trị hẹp khoang mỏm vai với thời gian theo dõi trung bình sau mổ 15,8±9,8 tháng cho thấy phẫu thuật an tồn, khơng có biến chứng sau mổ Các bệnh nhân cải thiện mức độ triệu chứng đau chức khớp vai cách rõ rệt người bệnh hài lòng với kết điều trị TÀI LIỆU THAM KHẢO Creech JA, Silver S Shoulder Impingement Syndrome In: StatPearls [Internet] StatPearls Publishing; 2020 Harrison AK, Flatow EL Subacromial impingement syndrome JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 2011;19(11):701-708 Charles S, Neer I Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report JBJS 1972;54(1):41-50 McLaughlin HL Lesions of the musculotendinous cuff of the shoulder: I The exposure and treatment of tears with retraction JBJS 1944;26(1):31-51 Noud PH, Esch J Complications of arthroscopic shoulder surgery Sports medicine and arthroscopy review 2013;21(2):89-96 Marecek GS, Saltzman MD Complications in shoulder arthroscopy Orthopedics 2010; 33(7):492-497 Husby T, Haugstvedt J-R, Brandt M, Holm I, Steen H Open versus arthroscopic subacromial decompression A prospective, randomized study of 34 patients followed for years Acta Orthopaedica Scandinavica 2003;74(4):408-414 Lindh M, Norlin R Arthroscopic subacromial decompression versus open acromioplasty A twoyear follow-up study Clinical Orthopaedics and Related Research® 1993;290:174-176 Davis AD, Kakar S, Moros C, Krall Kaye E, Schepsis AA, Voloshin I Arthroscopic versus open acromioplasty: a meta-analysis The American journal of sports medicine 2010;38(3):613-618 10 Odenbring S, Wagner P, Atroshi I Longterm outcomes of arthroscopic acromioplasty for chronic shoulder impingement syndrome: a prospective cohort study with a minimum of 12 years' follow-up Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery 2008;24(10): 1092-1098 MỘT SỐ YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN NHÂN VIÊN CỦA BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA NINH BÌNH TRONG DỊCH COVID-19 Trần Thị Len1, Lê Anh Tuấn2, Bùi Thanh Thúy2, Phạm Anh Tùng2, Trần Thơ Nhị3, Trần Thị Thanh Hương3,4 TĨM TẮT Một nghiên cứu định tính qua vấn sâu với nhân viên y tế (NVYT) làm việc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình thời điểm bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 năm 2020 nhằm đánh giá tác động tích cực tiêu cực đến cơng việc họ Yếu tố ảnh hưởng tích cực đến công việc NVYT trách nhiệm đạo đức nghề y; chuyên môn; mối quan hệ xã hội hỗ trợ từ gia đình, đồng nghiệp, hợp tác bệnh nhân sách, hỗ trợ nhà nước, xã hội Yếu tố tác động tiêu cực gia đình có nhỏ; khơng làm chun mơn kỳ thị xã hội Cần tăng cường hỗ trợ tâm lý, vật chất 1Bệnh viện Phụ sản Trung ương Vệ sinh dịch tễ Trung ương 3Đại học Y Hà Nội 4Viện Ung thư quốc gia, Bệnh viện K 2Viện Chịu trách nhiệm chính: Trần Thị Len Email: tranlen22121995@gmail.com Ngày nhận bài: 10.5.2021 Ngày phản biện khoa học: 28.6.2021 Ngày duyệt bài: 9.7.2021 cho nhân viên người nhà họ nhằm nâng cao chất lượng công việc đời sống tinh thần NVYT thời kỳ chống dịch Từ khóa: Nhân viên bệnh viện, COVID-19, yếu tố tác động SUMMARY FACTORS AFFECTING HEALTHCARE WORKERS OF NATIONAL HOSPITAL OF TROPICAL DISEASES AND NINH BINH PROVINCIAL GENERAL HOSPITAL UNDER COVID-19 PANDEMIC A qualitative study using in-depth interviews with staff working at National Hospital of Tropical Diseases (NHTD) and Ninh Binh Provincial General Hospital when the hospitals providing treatment services for COVID-19 patients in 2020 to explore the positive and negative impacts on healthcare workers during the COVID-19 pandemic Factors positively affected the healthcare workers were responsibility and ethics; professional issues; social relationship such as support from family, colleagues, patient cooperation and government policy and social support Factors negatively impacted were family having baby; nonprofessional staff and stigma It is necessary to further 11 vietnam medical journal n02 - JULY - 2021 strengthen psychological and material support for employees and their family members to improve the quality of work and spiritual life of medical staff during the anti-epidemic period Keywords: Healthcare workers, COVID-19, impact factors I ĐẶT VẤN ĐỀ Tính đến ngày 24/05/2021, tồn cầu có 167.347.213 ca nhiễm 3.474.699 ca tử vong COVID-19 [1] Con số cho thấy mức độ nguy hiểm diễn biến phức tạp dịch bệnh COVID-19 toàn giới Nhiều nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ kiệt sức cao NVYT trước đại dịch dao động từ 20% đến 81% [2] Các cán Việt Nam tham gia cơng tác phịng chống COVID-19 khơng đối mặt với nguy cao nhiễm bệnh, tải cơng việc mà cịn dễ gặp phải triệu chứng tâm lý triệu chứng tâm thần khác Trước khó khăn này, thành cơng Việt Nam đại dịch COVID-19 không nhắc đến hy sinh vất vả đội ngũ NVYT Từ Nhà nước, quyền, người dân có hỗ trợ dành cho NVYT với mong muốn giúp đỡ động viên họ thời gian khủng hoảng Tại số nước ghi nhận tác động tiêu cực từ phía xã hội, sách, đến NVYT Tuy nhiên Việt Nam, chưa có nghiên cứu cụ thể yếu tố tác động ảnh hưởng đến cơng việc NVYT đại dịch COVID-19 Chính vậy, nghiên cứu triển khai nhằm phát làm rõ yếu tố để cải thiện nâng cao sức khỏe NVYT, góp phần vào thành công chiến thắng đại dịch II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Nhân viên bệnh viện, bao gồm cán chuyên môn nhân viên chức Cụ thể 15 nhân viên gồm: bác sĩ (BS) trực tiếp điều trị bệnh nhân COVID19; điều dưỡng (ĐD) trực tiếp chăm sóc bệnh nhân COVID-19; nhân viên khác có phơi nhiễm với COVID-19 bao gồm lao công, nhân viên phiên dịch; điều dưỡng không tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm COVID-19 2.2 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thu thập thơng tin định tính thơng qua vấn sâu 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu Nghiên cứu thực Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình, từ tháng đến tháng năm 2020 (từ lúc bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân điều trị COVID-19 đầu tiên) 12 2.4 Quy trình thu thập số liệu xử lý số liệu Quy trình thu thập số liệu định tính tiến hành đồng thời với trình vấn định lượng đề tài “Thực trạng stress, lo âu, trầm cảm nhân viên y tế đại dịch COVID-19” Số liệu định tính: Các vấn sâu ghi âm máy ghi âm Sau file ghi âm gỡ đánh máy vào file word Mã hóa xếp thơng tin theo chủ đề nghiên cứu Cuối thông tin tổng hợp rút kết luận kèm theo trích dẫn tiêu biểu 2.5 Đạo đức nghiên cứu Nghiên cứu chấp thuận đối tượng tham gia nghiên cứu bệnh viện tiến hành nghiên cứu Đề cương, biểu mẫu nghiên cứu Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học Viện nghiên cứu Y học Đinh Tiên Hoàng phê duyệt (theo số IRB-VN02010-10/2015) III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 1: Đặc điểm người tham gia nghiên cứu Thông tin chung Tần số (n=15) 11 10 Tỷ lệ (%) 26,7 73,3 33,3 66,6 46,7 40 ≤ 30 tuổi >30 tuổi Nam Giới Nữ Điều dưỡng Vị trí Bác sĩ cơng tác Khác (lao công, 13,3 phiên dịch viên) Độc thân 20 Tình trạng nhân Kết 12 80 Có 12 80 Phơi nhiễm với COVID-19 Không 20 Đối tượng tham gia nghiên cứu hầu hết nữ giới chiếm 66,6% kết hôn chiếm 80% Chủ yếu đối tượng tham gia người trực tiếp tiếp xúc, chăm sóc điều trị bệnh nhân COVID-19 chiếm tỷ lệ cao 80% Các yếu tố thúc đẩy công việc NVYT đại dịch COVID-19 Các yếu tố cho động lực nảy sinh từ lời tường thuật người tham gia vấn bao gồm cá nhân, mối quan hệ cá nhân, môi trường bên ngồi bệnh viện, xã hội, sách nhà nước dịch bệnh Trách nhiệm công việc đạo đức nghề y Cuộc vấn cho thấy trách nhiệm công việc đạo đức nghề y tảng thúc đẩy NVYT công tác tham gia chống dịch Việc thể vai trị xã hội mong muốn đẩy lùi dịch bệnh, bảo vệ Tuổi TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 504 - THÁNG - SỐ - 2021 sức khỏe nhân dân tạo thành yếu tố động lực tốt tính mạng họ bị đe dọa “Với em chống dịch trách nhiệm công việc phải làm” (BS Th, nam, 35 tuổi) “Động lực cho tình yêu nghề Ngay lúc học thích mơn truyền nhiễm, sau trường xác định vào viện truyền nhiễm ln, trả hiểu sao, u nghề, duyên với nghề" (BS Th, nam, 28 tuổi) “Bọn chị tinh thần chuẩn bị, sẵn sàng chờ đến lượt mà có diễn biến xấu là: bệnh nhân tăng lên, Điều dưỡng sức khỏe có vấn đề, thiếu người,con nhỏ, tất sẵn sàng.” (BS H, nữ, 31 tuổi) ❖ Yếu tố chuyên môn Trong vấn, có bác sĩ, điều dưỡng nhận định vai trị chuyên môn hỗ trợ nhiều giúp họ hồn thành cơng việc “Trong q trình bắt đầu điều trị dịch đạt đỉnh điểm, chuyên môn tạo điều kiện thuận lợi suốt trình chống dịch” (BS Th, nam, 35 tuổi) “Giai đoạn đầu điều trị bệnh nhân bọn em lo lắng lắm, sau quen dần, hướng dẫn đào tạo chăm sóc tiếp xúc với bệnh nhân nâng cao tinh thân nên lo lắng giảm bớt nhiều” (BS Th, nữ, 32 tuổi) ❖ Đồng nghiệp Trong vấn, làm việc tình trạng khẩn cấp, nguy cao bị lây nhiễm củng cố tạo điều kiện thuận lợi cho mối quan hệ đồng nghiệp phát triển “Bọn em coi gia đình Bọn em khơng hỗ trợ chun mơn, cịn động viên cố gắng” (ĐD Th, nữ, 32 tuổi) “Trong trình chưa đủ thời gian hết cách lại vào điều trị tiếp thay cho đồng nghiệp khác để người đỡ mệt Nên gần xuất q trình chống dịch khơng có ngoài" (BS Th, nam, 35 tuổi) “Thực ra, làm trực tiếp ý, thấy mức độ nguy hiểm nó, dễ lây lan, kể đội sang đợt Tất bọn động viên cố gắng chống dịch, hết dịch nhà rồi” (ĐD Ch, nữ, 35 tuổi) ❖ Gia đình Các đối tượng cho gia đình hiểu cho cơng việc ln hỗ trợ họ giai đoạn khủng hoảng Đặc biệt NVYT có nhỏ, bố mẹ chồng người hỗ trợ nhiều công việc nhà để họ hoàn thành trách nhiệm NVYT “Bé nhà em gần tuổi may mắn thay thiếu bố lại mẹ nhà chăm bạn 100% Cơ phía gia đình khơng phải lo lắng n tâm 100% chống dịch" (BS Th, nam, 35 tuổi) “Bố mẹ, chồng an ủi, động viên nhiều Đây nguồn động viên lớn dành cho mình” (BS H, nữ, 30 tuổi) “Cảm xúc thứ n tâm cơng việc nhà đảm bảo, cho yên tâm này, gia đình động viên.” (Phiên dịch viên N, nam, 33 tuổi) ❖ Người bệnh Mối quan hệ bệnh nhân NVYT tạo động lực cho họ làm việc Những lời cảm ơn từ bệnh nhân nhiễm COVID-19 đối tượng tham gia vấn đề cập động lực giúp họ làm việc Ngoài diễn biến sức khỏe bệnh nhân có ảnh hưởng lớn đến tâm trạng cán nhân viên “Hầu hết bệnh nhân viện khỏi cách ly, họ thường gọi điện lại, động viên người Họ biết ơn đồng hành họ Đó điều động viên to lớn bọn mình” (BS TA, nam, 54 tuổi) “Tâm trạng nói chung vui lắm, ca bệnh trả kết âm tính thị mừng Bệnh nhân vào nói chung đa phần hợp tác, nên bọn em khơng có khó khăn hay áp lực gì” (ĐD A, nữ, 28 tuổi) ❖ Từ phía bệnh viện Bệnh viện chuẩn bị phương tiện phòng hộ, hướng dẫn quy trình kiểm sốt lây nhiễm, phân chia công việc hỗ trợ đền đời sống cho nhân viên “Mọi chế độ tốt cả, trang phục bảo hộ, động viên, phân công, việc phân chia quà cáp, quyền lợi, du lịch thứ ổn cả.” (Kỹ thuật viên H, nữ, 31 tuổi) “Trước phòng chống dịch, lãnh đạo khoa họp lại, chuẩn bị tâm lý kỹ cho nhân viên.” ( ĐD T, nam, 28 tuổi) “Ăn uống tất nhiên không nhà Nhưng bác giám đốc viện quan tâm lắm, bác xuống tận nơi hỏi thăm, xem phần ăn, thay đổi chỗ ăn thực đơn thường xuyên Nói chung bệnh viện quan tâm nên vui nhiều” (ĐD L, nữ, 32 tuổi) ❖ Chính sách hỗ trợ nhà nước Các sách đắn nhà nước thời điểm củng cố niềm tin cho NVYT, giúp họ an tâm cơng tác khám chữa bệnh “Mình có niềm tin, thời điểm Bác Đam làm tốt, sau bên quân đội có biện pháp cách ly hiệu Có chuyến xe chở người Trung Quốc chạy thẳng vào Hội An mà bắt trục xuất Nên 13 vietnam medical journal n02 - JULY - 2021 thời điểm yên tâm thứ” (BS Th, nam, 35 tuổi) ❖ Xã hội Ngoài hỗ trợ từ phía bệnh viện nhà nước, đại dịch COVID-19 mang lại nhiều giá trị tinh thần đồng bào dân tộc, chống dịch “Bọn người dân ủng hộ đồ ăn,nước uống Với lời chúc chúc cảm ơn anh chị áo trắng Bọn vui, cịn chụp ảnh đăng facebook để cảm ơn người” (ĐD A, nữ, 26 tuổi) “Mọi người chia sẻ bày tỏ quan tâm tủ lạnh bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương sở dán lời chúc, hỏi thăm từ người gửi trà sữa đến làm kỷ niệm động viên người nhiều” (BS PM, nữ, 52 tuổi) Các yếu tố tác động tiêu cực đến NVYT đại dịch COVID-19 ❖ Yếu tố chuyên môn Trong nghiên cứu này, đối tượng tham gia nghiên cứu nhân viên phịng kế hoạch tổng hợp, lao cơng, phiên dịch viên người khơng có chun mơn y học có lo lắng so với đối tượng vấn khác “Dịch lây ấy, tồn thời gian khơng nắm rõ nên hoang mang" (Lao công D, nữ, 46 tuổi) “Sợ hoang mang đọc thơng tin, tìm hiểu virus sợ Sợ vào chắn phải tiếp xúc gần, nguy lây cao.” (Phiên dịch viên N, nam, 31 tuổi) Bên cạnh đó, số Điều dưỡng quản lý, lãnh đạo bệnh viện chia sẻ lo lắng băn khoăn đặc thù đại dịch COVID19 mang lại "Thời gian có nhiều tranh cãi q trình điều trị virus Đối với người lãnh đạo chị lúc căng thẳng với phác đồ điều trị, phải có cập nhật." (ĐD PM, nữ, 52 tuổi) ❖ Yếu tố gia đình Bên cạnh tác động tích cực từ phía gia đình Trong 15 người tham gia vấn có 13 người kết hầu hết đề cập đến vấn đề gia đình điển hình cái, mẹ già nhà khơng có người chăm sóc gây nỗi nhớ mong, tâm trạng lo lắng hầu hết đối tượng “Nhiều lúc em nghĩ tủi, vừa nhớ gia đình vừa nhớ con, hai vợ chồng này, nhớ kinh khủng Em bị ngủ tuần, nhớ thương chồng nhà, xong sau chồng em 14 chống dịch Mặc dù viện, hai đứa em có nhìn qua khung cửa kính Nói chung buồn lắm” ( ĐD Th, nữ, 28 tuổi) “Mình có nhỏ, bé cịn dùng sữa Mình phải cai sữa ln cho bé Bé khóc nhiều (Khóc), chưa xa lâu Mỗi lần gọi điện nhìn thấy mẹ lại khóc, khóc nhiều” (ĐD L, nữ, 32 tuổi) “Thời gian đầu, nửa đêm khóc địi mẹ Hai vợ chồng chống dịch khác khhoa, ông bà gọi điện lên cho bọn Hai mẹ khóc, nhìn khóc, vợ khóc, lúc chán lắm” (ĐD T, nam, 28 tuổi) ❖ Yếu tố xã hội Cuộc vấn lên tác động tiêu cực từ phía xã hội ảnh hưởng đến tâm lý đời sống NVYT thời gian đại dịch COVID-19 diễn “Nói chung cảm giác bị cơng đồng xa lánh, nhiều lúc nghĩ chán buồn Con học, chồng cịn dặn có hỏi bố mẹ làm đâu bảo làm cơng nhân bình thường thơi, khơng lại sợ bị kỳ thị thứ" (ĐD Th, nữ, 28 tuổi) “Hàng xóm, người kỳ thị người nghĩ làm bệnh viện bệnh nhiệt đới có nguy lây bệnh rồi” (ĐD H, nữ, 30 tuổi) “Mình mong cộng đồng đừng kỳ thị NVYT Bọn làm mệt mỏi, bọn siêu thị hay mua đồ cần thiết dù hạn chế, cẩn thận sợ không may xã hội lên án" (ĐD H, nữ, 31 tuổi) IV BÀN LUẬN Đối tượng tham gia nghiên cứu có đặc điểm chung tương đồng so với nghiên cứu định tính thực Ý, đa số nữ giới, có gia đình với tuổi trung bình 30 tuổi Bên cạnh nghiên cứu định tính quy định phịng ngừa lây nhiễm cỡ mẫu nhỏ nhiều so với nghiên cứu định lượng khác, nhiên, cỡ mẫu nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu định tính Ý [3], [4] Một số yếu tố tích cực đến NVYT đại dịch COVID-19 nghiên cứu bao gồm: trách nhiệm, đạo đức nghề y, chun mơn, mối quan hệ với gia đình, đồng nghiệp, bệnh nhân yếu tố hỗ trợ từ bệnh viện, xã hội Kết tương đồng nghiên cứu Amalia De Leo năm 2021 vấn định tính 17 NVYT [3] Cả hai nghiên cứu định tính Amalia De Leo Henry Aughterson nhận định hai yếu tố cá nhân TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 504 - THÁNG - SỐ - 2021 bao gồm trách nhiệm, đạo đức nghề ý yếu tố chun mơn có tác động tích cực đến NVYT [3], [4] Điều dễ dàng lý giải nghiên cứu NVYT tin họ có nghĩa vụ với xã hội động lực để họ tiếp tục làm việc [5] Trình độ chun mơn, kiến thức dịch bệnh giúp họ dễ dàng thích nghi với vấn đề cấp bách đại dịch mang lại [3] Mối quan hệ cá nhân cho thấy giúp đỡ từ phía gia đình giúp cho NVYT an tâm q trình phịng chống dịch nhiều nghiên cứu [3], [5] Ngoài ra, đại dịch COVID-19 nhấn mạnh nhiều nghiên cứu cho thấy làm bật nên mối quan hệ đồng nghiệp, trợ giúp lẫn công việc động viên đời sống hàng ngày [3], [4], [5] Một mối quan hệ mật thiết NVYT q trình chống dịch mối quan hệ với bệnh nhân Nghiên cứu hợp tác diễn biến bệnh tật tốt bệnh nhân giúp cho NVYT hồn thành cơng việc tốt có tâm lý tốt hơn, tương tự nghiên cứu trước [4], [5], [6] Tuy nhiên có số nghiên cứu có khác biệt nhấn mạnh vai trò dãn cách, chiến lược tự bảo vệ để tránh tiếp xúc gần cảm xúc bất lực xảy ảnh hưởng đến sức khỏe chuyên môn họ [3] Các yếu tố từ phía bệnh viện, nhà nước xã hội động lực đóng vai trò quan trọng đề cập đến hầu hết nghiên cứu trước [4], [5], [6] Tuy nhiên, lý giải hầu hết yếu tố từ phía bệnh viện ,nhà nước nghiên cứu mang lại ý nghĩa tích cực thành cơng tác phịng chống dịch Việt Nam giới công nhận với sách đắn nhà nước đồng lịng người dân Trong nước khác, dịch bệnh diễn phức tạp hơn, với đặc điểm trị văn hóa khác biệt nên bên cạnh mặt tích cực nghiên cứu hầu hết đề cập đến số ảnh hưởng tiêu cực phía bệnh viện nhà nước đến NVYT [3], [4], [5] Ba yếu tố nghiên cứu đề cập yếu tố tiêu cực ảnh hưởng đến NVYT bao gồm: yếu tố chun mơn, yếu tố gia đình yếu tố xã hội Amalia De Leo có nhận định nghiên cứu chúng tơi dễ dàng lý giải cho yếu tố người khơng có chun mơn dịch bệnh họ khơng có lực lâm sàng để hồn thành tốt cơng việc [3], [7] Những NVYT có nhỏ cịn nỗi lo gia đình ảnh hưởng trực tiếp đến trình làm việc họ [3], [5] Ngoài yếu tố nhấn mạnh cho có tác động tiêu cực đề cập đến kỳ thị xã hội [8] Nghiên cứu nghiên cứu khác cho thấy NVYT bị xã hội cô lập kỳ thị, họ gặp khó khăn vấn đề sinh hoạt đời sống hàng ngày, chỗ ở, [8] Điều lý giải cho hầu hết hành động NVYT họ đình lại bệnh viện sau hết cách ly, hạn chế tự cách ly thân để tránh kỳ thị xã hội V KẾT LUẬN Yếu tố ảnh hưởng tích cực đến công việc NVYT trách nhiệm đạo đức nghề y; chuyên môn; mối quan hệ xã hội hỗ trợ từ gia đình, đồng nghiệp, hợp tác bệnh nhân sách, hỗ trợ nhà nước, xã hội Yếu tố tác động tiêu cực gia đình có nhỏ; khơng làm chun mơn kỳ thị xã hội Cần tăng cường hỗ trợ tâm lý, vật chất cho nhân viên người nhà họ nhằm nâng cao chất lượng công việc đời sống tinh thần NVYT thời kỳ chống dịch TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2021) Trang tin dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp Covid-19 Truy cập ngày 05/24/2021 Tại trang web https://moh.gov.vn Elbarazi I., Loney T., Yousef S., et al (2017) Prevalence of and factors associated with burnout among health care professionals in Arab countries: a systematic review BMC Health Serv Res, 17, 2319 De Leo A., Cianci E., Mastore P., et al (2021) Protective and Risk Factors of Italian Healthcare Professionals during the COVID-19 Pandemic Outbreak: A Qualitative Study Int J Environ Res Public Health, 18(2), 453 Aughterson H., McKinlay A.R., Fancourt D., et al (2021) Psychosocial impact on frontline health and social care professionals in the UK during the COVID-19 pandemic: a qualitative interview study BMJ Open, 11(2), 047353 Cai H., Tu B., Ma J., et al (2020) Psychological Impact and Coping Strategies of Frontline Medical Staff in Hunan Between January and March 2020 During the Outbreak of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Hubei, China Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res, 26, e924171-1-e924171-16 Arnetz J.E., Goetz C.M., Arnetz B.B., et al (2020) Nurse Reports of Stressful Situations during the COVID-19 Pandemic: Qualitative Analysis of Survey Responses Int J Environ Res Public Health, 17, 8126 Elbay R.Y., Kurtulmuş A., Arpacıoğlu S., et al (2020) Depression, anxiety, stress levels of physicians and associated factors in Covid-19 pandemics Psychiatry Res, 290, 113130 Bagcchi S (2020) Stigma during the COVID-19 pandemic Lancet Infect Dis, 20(7), 782 15 ... Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình, từ tháng đến tháng năm 2020 (từ lúc bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân điều trị COVID-19 đầu tiên) 12 2.4 Quy trình thu thập số. .. bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương sở dán lời chúc, hỏi thăm từ người gửi trà sữa đến làm kỷ niệm động viên người nhiều” (BS PM, nữ, 52 tuổi) Các yếu tố tác động tiêu cực đến NVYT đại dịch COVID-19. .. cập đến số ảnh hưởng tiêu cực phía bệnh viện nhà nước đến NVYT [3], [4], [5] Ba yếu tố nghiên cứu đề cập yếu tố tiêu cực ảnh hưởng đến NVYT bao gồm: yếu tố chun mơn, yếu tố gia đình yếu tố xã