Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Mơ đun già hóa Western Pacific Region Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Mơ đun già hóa Western Pacific Region www.wpro.who.int Photograph credits: cover, © 1986 Andrea Fisch, Courtesy of Photoshare; pp 1, © 2000 Liz Gilbert/David and Lucile Packard Foundation, Courtesy of Photoshare; pp 12, © International Labour Organization/Lissac P.; pp 45, © International Labour Organization/Deloche P.; pp 3, 27, 30, 41, WHO/WPRO Dữ liệu ấn phẩm theo mục lục thư viện WHO Lồng ghép vấn đề giới đói nghèo vào chương trình y tế: Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế: Mơ đun già hóa dân số Đói nghèo Giới Người già Dịch vụ y tế cho người già Nhân lực y tế I Văn phịng Khu vực Tây Thái bình dương Tổ chức Y tế giới ISBN 978 92 9061 575 © Tổ chức Y tế Thế giới 2008 Tác giả giữ quyền Thứ tự nội dung trình bày tài liệu ấn phẩm không đồng nghĩa với quan điểm phía Tổ chức y tế giới (WHO) có liên quan tới tình trạng pháp lý quốc gia, vùng lãnh thổ, thành phố địa giới có liên quan tới phân chia đường ranh giới quốc gia Các đường ranh giới thể đồ mang tính chất tương đối, cịn có điểm bất đồng tính xác đường biên giới Việc nêu tên cụ thể số công ty doanh nghiệp sản xuất không đồng nghĩa với việc WHO hậu thuẫn hoặo khuyến khích sử dụng sản phẩm doanh nghiệp so với sản phẩm tương tự khác không đề cập Những sai sót thiếu sót loại trừ, tên sản phẩm có quyền phân biệt việc viết hoa chữ tên sản phẩm Tổ chức Y tế giới không đảm bảo thông tin nêu ấn phẩm hoàn chỉnh đắn không chịu trách nhiệm cho thiệt hại phát sinh trình sử dụng tài liệu Có thể tiếp cận với ấn phẩm WHO từ Bộ phận truyền thông Marketing WHO, địa chỉ: số 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (tel: +41 22 791 2476; fax: +41 22 791 4857; email: bookorders@ who.int) Việc xin phép để tái bản, dịch thuật bán lại phần phân phối phi lợi nhuận tất nội dung ấn phẩm WHO phải thông báo tới phận quản lý ấn phẩm theo địa (fax: +41 22 791 4806; email: permissions@who.int) Đối với ấn phẩm WHO khu vực Tây Thái bình dương, u cầu tái gửi Văn phòng ấn phẩm, WHO, Văn phòng khu vực Tây Thái Bình Dương, Hịm thư 2932, 1000, Manila, Philippines, Fax No (632) 521-1036, email: publications@wpro.who.int Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế MỤC LỤC CÁC TÁC GIẢ iv CÁC CHỮ VIẾT TẮT v LỜI TỰA vi GIỚI THIỆU 1 Già hóa gì? Khái niệm già hóa: thời gian, sinh lý học văn hóa xã hội Dịch chuyển nhân học vấn đề già hóa dân số giới Tháp dân số Đặc điểm nhân học kinh tế xã hội nhóm dân số già Phân bố theo vùng giới Phân bố nông thôn/thành thị Phân bố theo độ tuổi tuổi thọ nhóm dân số già Tỷ lệ giới tính Tình trang nhân Giáo dục Tham gia lao động Hậu kinh tế xã hội già hóa dân số 10 Mối liên hệ đói nghèo, giới già hóa dân số gì? 12 Già hóa đói nghèo 13 Những khía cạch giới già hóa 15 Những vấn đề sức khỏe có liên quan tới già hóa 17 Lạm dụng người cao tuổi vấn đề sức khỏe 22 Tác động HIV/AIDS đời sống sức khỏe người cao tuổi .24 Những vấn đề dịch vụ y tế dành cho người cao tuổi 25 Tiếp cận chăm sóc 25 Môi trường trung tâm y tế .26 Thời gian chờ dài thăm khám ngắn .26 Những vấn đề trao đổi thông tin 27 Thái độ nhân viên y tế 27 Chi phí chăm sóc sức khỏe 27 Rào càn có liên quan tới giới tiếp cận chăm sóc sức khỏe .28 Tại cán y tế lại có vai trị quan trọng giải vấn đề giới đói nghèo lĩnh vực già hóa dân số? .29 Hiệu suất .30 Công 30 Nhân quyền 31 Mục lục i ii Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Cán y tế xử lý vấn đề giới đói nghèo lĩnh vực già hóa dân số? 33 Ứng phó mặt chương trình sách 34 Sáng kiến quốc tế 34 Chính sách quốc gia .35 Ứng phó ngành y tế 36 Vài trò nhân viên y tế .36 Chính sách quốc gia .36 Xây dựng trung tâm sức khỏe ban đầu dựa vào cộng đồng thân thiện với tuổi tác 37 Can thiệp cấp quốc gia ngành y tế 37 Chăm sóc cho người cao tuổi .37 Cơ chế cấp kinh phí 41 Theo dõi đánh giá giới, công đói nghèo thơng qua hệ thống y tế 43 Ứng phó bên ngồi ngành y tế 43 Lưu ý dành cho giảng viên 45 Kết học tập dự kiến 46 Gợi ý cho giảng dạy học tập 46 Công cụ, nguồn thông tin tài liệu tham khảo 49 Công cụ .50 TÀI LIỆU THAM KHẢO .65 Chú thích cuối .71 HỘP CHÚ THÍCH Hộp 1: Tín dụng kiên trì .14 Hộp 2: Kiến thức nhân viên y tế chăm sóc cách cho người cao tuổi 35 Hộp 3: Những điểm cần lưu ý khám cho người bệnh cao tuổi nghi bị lạm dụng 37 Hộp 4: Xây dựng trung tâm sức khỏe ban đầu thân thiện với tuổi tác 38 Hộp 5: Già hóa lành mạnh bang Washington— Nhu cầu hành động 42 Hộp 6: Khung sách già hóa tích cực: đề xuất sách chủ chốt 54 Hộp 7: Khung sách già hóa tích cực: đề xuất sách chủ chốt 63 HÌNH Hình 1: Hình 2: Hình 3: Hình 4: Hình 5: Hình 6: Dân số giới theo tuổi giới tính, 1990 Dân số giới theo tuổi giới tính, 2030 Dân số độ tuổi 60 (thế giới khu vực, 1950-2050) Tỷ lệ dân số độ tuổi 60 (thế giới khu vực, 1950-2050) Tỷ lệ tăng trưởng trung bình hàng năm dân số độ tuổi 60 (thế giới khu vực, 1950-2050) Tỷ lệ biết chữ theo ước tính theo giới tính nhóm dân cư độ tuổi 60 khu vực phát triển (1980 1995) Mơ đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế BẢNG Bảng 1: Bảng 2: Bảng 3: Bảng 4: Bảng 5: Các yếu tố ảnh hưởng tới tỷ lệ sinh tử vong suốt trình dịch chuyển nhân học Tỷ lệ giới tính, tình trạng nhân tham gia lực lượng lao động nhóm dân cư độ tuổi 60 hơn, 2002 Số năm tuổi thọ bị điều chỉnh nguyên nhân theo báo cáo theo giới tính nhóm dân cứu độ tuổi 60 hơn, 2001 17 Đánh giá y khoa lạm dụng người cao tuổi 52 Chính sách quốc gia già hóa dân số khắp giới: ví dụ từ Châu Á Thái Bình dương 60 Mục lục iii iv Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế CÁC TÁC GIẢ Mô đun phần sách có tựa đề Lồng ghép vấn đề đói nghèo giới vào chương trình y tế: Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Nhóm soạn thảo bao gồm tác T K Sundari Ravindran (chuyên gia tư vấn người viết chính), Anjana Bhushan, Cán kỹ thuật Giới, Đói nghèo Quyền người Kathleen Fritsch, Cố vấn khu vực điều dưỡng Văn phòng khu vực Tây Thái bình dương Tổ chức y tế giới Tài liệu phát triển dựa cở công việc Nii-K Plange Breeda Hickey nhận xét bổ sung hiệu đính lần đầu nội dung mơ-đun Marc R Crowe hiệu đính lần cuối Phần thiết kế trình bày Zando Escultura thực Mơ đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS BPC CIS CVD DALY DHS ED EHE ERP GDP GHI HIV HMO IMF LTCI MA MDG NBLS NGO NHI PHC PR PRSP PSR RMV SSEA STI TB UN UNAIDS UNDP VCT WB WHA WHO Lưu ý: Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Beneficio de Prestacao Continuada Khối thịnh vượng chung quốc gia độc lập Bệnh tim mạch Số năm sống điều chỉnh theo bệnh tật Khảo sát sức khỏe nhân học Khoa cấp cứu Khám sức khỏe người cao tuổi Lương hưu người cao tuổi Tổng sản phẩm quốc nội Sáng kiến sức khỏe toàn cầu Vi rút gây suy giảm miễn dịch người Tổ chức trì sức khỏe Quỹ tiền tệ quốc tế Bảo hiểm chăm sóc dài hạn Hỗ trợ y tế Mục tiêu phát triển thiên niên kỷ Chương trình bảo đảm sinh kế quốc gia Tổ chức phi phủ Bảo hiểm y tế quốc gia Chăm sóc sức khỏe ban đầu Providencia Rural Chiến lược giảm đói nghèo Tỷ lệ hỗ trợ tiềm Renda Mensual Vitalicia Hiệp hội nghiên cứu lạm dụng người cao tuổi Nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục Lao Liên Hiệp quốc Chương trình chung Liên Hiệp quốc HIV/AIDS Chương trình phát triển Liên Hiệp quốc Tư vấn xét nghiệm tự nguyện Ngân hàng Thế giới Đại hội đồng Y tế giới Tổ chức Y tế Thế giới Trong ấn phẩm, loại tiền tệ sử dụng đồng đô la Mỹ Các từMục viếtlục tắt v vi Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế LỜI TỰA Trong vòng hai ba thập kỷ trở lại đây, hiểu biết vấn đề đói nghèo mở rộng từ đơn đặt trọng tâm vào thu nhập tiêu dùng sang khái niệm đa chiều có liên quan tới giáo dục, sức khỏe, tham gia mặt trị, xã hội, an ninh cá nhân tự chất lượng môi trường.1 Do vậy, đói nghèo khơng đơn thu nhập mà thiếu tiếp cận dịch vụ, nguồn lực kỹ năng; khả dễ bị tổn thương; tình trạng an ninh khơng có tiếng nói sức mạnh Đói nghèo đa diện yếu tố định rủi ro sức khỏe, hành vi tìm kiếm dịch vụ y tế, tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe kết sức khỏe Khi phân tích kết sức khỏe trở nên rõ nét hơn, điều dễ nhận thấy thành tựu y tế đạt vài thập kỷ trở lại phân bố không đồng Các số tổng hợp cho dù cấp độ quốc gia, khu vực hay tồn cầu thường có xu hướng che khuất khác biệt đáng kể kết sức khỏe phụ nữ nam giới, người giàu người nghèo, quốc gia địa phương quốc gia Một số ước tính cho thấy có đến 70% số người nghèo giới phụ nữ.2 Tượng tự vậy, Khu vực Tây Thái bình dương, đói nghèo thường khắc lên khuôn mặt người phụ nữ Các số đói nghèo bao gồm số y tế thường phản ánh chênh lệch sở giới rõ rệt Theo đó, bất bình đẳng giới yếu tố định kết sức khỏe khu vực, phụ nữ trẻ em gái đối tượng chịu thiệt thịi xã hội Mặc dù đói nghèo giới có tác động đáng kể đến phát triển sức khỏe kinh tế xã hội, thực tế đội ngũ cán y tế khơng có đủ để giải vấn để kể phạm vi công việc họ Ấn phẩm có mục đích nhằm nâng cao nhận thức, kiến thức kỹ đội ngũ cán y tế Khu vực vấn đề đói nghèo nội dung giới Bộ mô đun có Cẩm nang nguồn thiết kể cho hai hình thức đào tạo quy chức dành cho cán y tế Ấn phẩm tài liệu tham khảo cho nhà hoạch định sách y tế nhà quản lý chương trình lồng ghép vào nội dung đào tạo chức Tất mơ đun sách có gắn kết với sử dụng mơ đun riêng lẻ cần Có hai mơ đun trình bày khung khái niệm để phân tích vấn đề đói nghèo giới y tế Những mô đun khác dự kiến sử dụng phối hợp với hai mô đun sở Cuốn cẩm nang nguồn có mơ đun lồng ghép giáo trình nhằm hỗ trợ đào tạo cán y tế vấn đề lồng ghép vấn đề đói nghèo giới vào giáo trình có Tất mơ đun có cẩm nang thiết kế theo phương pháp học tập tích cực với tham gia đầy đủ tất học viên, phát triển tảng kiến thức kinh nghiệm họ Mỗi mơ đun có phần ghi dành cho trợ giảng tập gợi ý để hỗ trợ trình thực Những người viết sách hy vọng rằng, cẩm nang nguồn chứng minh tính hữu dụng việc nâng cao nhận thức vấn đề đói nghèo giới q trình thiết kế, thực hiện, giám sát đánh giá sách chương trình, biện pháp can thiệp y tế Mơ đun già hóa 62 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Tiếp theo Sri Lanka Có Thái Lan Có Việt Nam Khơng Chính sách quốc gia kế hoạch hành động phúc lợi người cao tuổi (năm 1992) thực Mục đích sách cho phép người cao tuổi Sri Lanka làm chủ xã hội, kinh tế, thể chất, tinh thần có sống hữu ích Kế hoạch phúc lợi cho người lớn tuổi tùy theo phong tục truyền thống, làm cho gia đình xã hội nhận thức tốt vấn đề lão hóa Các tuyên bố người cao tuổi Thái Lan (năm 1999) cam kết tạo sống tốt bảo vệ quyền lợi cho người cao tuổi Kế hoạch quốc gia lần thứ hai cho người cao tuổi (2002-2021) bao gồm an ninh cho người cao tuổi liên quan đến thu nhập, việc làm, y tế giáo dục, nhà mơi trường, quyền lợi an tồn thơng tin kiến thức Nó bao gồm chiến lược nghiên cứu, kiến nghị nhằm theo dõi đánh giá để người cao tuổi tự chăm sóc tạo điều kiện để gia đình chăm sóc hỗ trợ Mặc dù khơng có sách quốc gia chiến lược cho phát triển ổn định kinh tế xã hội (năm 1991) bao gồm quy định hội nhập người cao tuổi cộng đồng gia đình, sửa đổi hệ thống trợ cấp, thiết lập mạng lưới trung tâm y tế xã hội Nguồn: Adapted from HelpAge International, 2002 Tiếp theo trang sau Mơ đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Hộp số 7: Các nguyên tắc Liên Hợp Quốc người cao tuổi Đại hội đồng: Đánh giá cống hiến người cao tuổi cho xã hội, Phải thừa nhận hiến chương Liên Hợp Quốc tuyên bố, điều khác, tâm họ nhằm tái khẳng định niềm tin vào quyền người, nhân phẩm giá trị người, vào quyền bình đẳng phụ nữ nam giới quốc gia lớn nhỏ thúc đầy tiến xã hội nâng cao chất lượng sống tự Cần ý việc xây dựng quyền Tuyên ngôn Nhân quyền, Công ước quốc tế kinh tế, xã hội văn hóa, Quyền Cơng ước quốc tế Quyền Dân tuyên bố khác nhằm đảm bảo việc áp dụng tiêu chuẩn phổ cập cho nhóm người đặc biệt Trong kế hoạch hành động quốc tế người cao tuổi, Hội đồng quốc tế thơng qua q trình già hóa Đại hội đồng xác nhận nghị 37/51 ngày tháng 12 năm 1982 Đánh giá khác biệt người cao tuổi không quốc gia mà đất nước, cá nhân, địi hỏi loạt sách thích hợp Nhận thức sống gia đình nước phát triển phát triển phải hỗ trợ cho nhân viên chăm sóc người già Nhận thức tất quốc gia, người cao tuổi chiếm số lượng lớn ngày có sức khỏe tốt Trong giới với số lượng người cao tuổi ngày gia tăng, hội nên tạo cho người sẵn sàng có khả tham gia đóng góp cho hoạt động xã hội Nhớ tiêu chuẩn thiết lập kế hoạch hành động quốc tế q trình già hóa điều khoản, kiến nghị, nghị tổ chức Lao động quốc tế, tổ chức Y tế giới tổ chức Liên hợp quốc khác Khuyến khích phủ kết hợp nguyên tắc sau vào chương trình quốc gia họ: Sự độc lập Người cao tuổi có quyền cung cấp đầy đủ thức ăn, nước uống, chỗ ở, quần áo chăm sóc sức khỏe việc trợ cấp thu nhập, tìm người nhận nuôi, hỗ trợ mặt cộng đồng tự giúp đỡ Người cao tuổi có hội làm việc tiếp cận với hội tạo thu nhập Người cao tuổi tham gia vào việc xác định đâu thu hồi lực lượng lao động Người cao tuổi có quyền tiếp cận với chương trình giáo dục đào tạo thích hợp Người cao tuổi phải sống mơi trường an tồn, phù hợp với sở thích cá nhân thay đổi lực Người cao tuổi sống gia đình lâu tốt Sự tham gia Người cao tuổi hòa nhập xã hội, tham gia tích cực vào việc xây dựng thi hành Chính sách có ảnh hưởng trực tiếp đến họ chia sẻ kiến thức kỹ cho hệ trẻ Tiếp theo trang sau Các công cụ, nguồn thông tin tài liệu tham khảo 63 64 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Tiếp theo Người cao tuổi tìm kiếm phát triển hội dịch vụ cộng đồng, họ làm tình nguyện viên vị trí phù hợp với sở thích khả Người cao tuổi thành lập phong trào, hiệp hội Chăm sóc 10 Người cao tuổi phải gia đình cộng đồng chăm sóc bảo vệ theo hệ thống xã hội giá trị văn hóa khác 11 Người cao tuổi cần chăm sóc sức khỏe để giúp họ trì giữ sức khỏe thân thể, tinh thần cảm xúc phấn chấn nhằm đầy lùi bệnh tật 12 Người cao tuổi cần tiếp cận với dịch vụ xã hội pháp lý để tăng cường quyền tự chủ, quyền chăm sóc bảo vệ 13 Người cao tuổi tham gia hội từ thiện mức độ phù hợp để chăm sóc, bảo vệ, phục hồi, kích thích xã hội tinh thần môi trường nhân văn an toàn 14 Người cao tuổi hưởng quyền người quyền tự cư trú nơi đâu, chăm sóc, chữa trị tôn trọng nhân phẩm, niềm tin, nhu cầu, riêng tư, quyền đòi hỏi chăm sóc chất lượng sống Sự tự thực 15 Người cao tuổi theo đuổi hội để phát triển khả 16 Người cao tuổi tiếp cận với nguồn tài nguyên giáo dục, văn hóa, tinh thần giải trí Nhân phẩm 17 Người cao tuổi người tơn trọng, sống mơi trường an tồn, khơng bị lạm dụng thể chất tinh thần 18 Người cao tuổi đối xử công không kể tuổi tác, giới tính, chủng tộc, khuyết tật hay có dị tật khác, họ đánh giá cách độc lập với đóng góp kinh tế Mơ đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế TÀI LIỆU THAM KHẢO Aboderin I et al Life course perspectives on coronary heart disease, stroke and diabetes: key issues and implications for policy and research Geneva, World Health Organization, 2001 Available at http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_NMH_NPH_01.4.pdf (accessed 31 March 2006) Ahmad F et al Rural physicians’ perspectives on cervical and breast cancer screening: a genderbased analysis.Journal of women’s health and gender-based medicine, 2001, 10(2):201-8 Aljunid S.M The ageing population: developing coordinated plan of care in the veteran community Paper presented at the conference on financing health care in Malaysia, 18-20 March 1997, Kuala Lumpur American Geriatric Society Curriculum guidelines for geriatrics training in internal medicine residency programs Society of General Internal Medicine, Washington, DC Available at http://www.americangeriatrics.org/products/positionpapers/residentPF.shtml (accessed February 2006) Baum N., Surez G., Apell R Urinary incontinencenot a normal part of ageing Post graduate Medicine, 1991,90:99-109 Beer C., Rose A and Tout K AIDS- the grandmother’s burden In: Fleming et al., eds The global impact of AIDS, Alan R Liss Inc., New York, 1988: pp 171-174 Bernandini D.A Capacity building: what kind of health care professional is needed Focus on primary care Paper produced by the work group Ageing: Demographic and Epidemiological Transition, as part of the first postgraduate course in epidemiology of chronic diseases, organized and supported by Ageing and Life Course, World Health Organization, Geneva 2003 Unpublished document Bloembergen W.E et al Association of gender and access to cadaveric renal transplantation American Journal of Kidney Disease, 1997, 30(6):733-38 Bonello M.C Population ageing: a major challenge for policy makers Speech at the opening session of two workshops on pension reform, organized in Floriana, Malta, by the World Bank Institute, June 2003 Braveman P., Gruskin S Poverty, equity, human rights and health Bulletin of the World Health Organization, 2003, 81(7):539-545 Chan A.C.M., Phillips D.R Policies on ageing and long-term care in Hong Kong In: Phillips D.R., Chan A.C.M., eds Ageing and long-term care: national policies in the Asia Pacific Singapore, ISEAS/IDRC, 2002: Chapter Chiu J.H Tuberculosis in the elderly PowerPoint presentation available in Hong Kong Geriatrics Society Literature Resource Library at http://www.hkgs.org.hk/PMHCME040213%20-%20 TB%20in%20elderly%20by%20Dr %20JH%20Chiu.PDF (accessed February 2006) Choi, Sung Jae National policies on ageing in Korea In: Phillips D.R., Chan A.C.M., eds Ageing and long-term care: national policies in the Asia Pacific Singapore, ISEAS/IDRC, 2002: Chapter Tài liệu tham khảo 65 66 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Choi N.G., Kulick D.B., Mayer J Financial exploitation of elders: analysis of risk factors based on county adult protective services data Journal of Elder Abuse and Neglect, 1999, 10:369-72 Comijs H.C et al Elder abuse in the community: prevalence and consequences, Journal of the American Geriatrics Society, 1998, 46:885-8 Curry N Elder care across the globe Available at http://www.eldercare.com/modules php?op=modload &name= CG_Resources&file=article&sid=965 (accessed 24 April 2006) Dayton J., Ainsworth M The elderly and AIDS: coping strategies and health consequences in rural Tanzania New York, Population Council, 2002, No.16 Doris A., Ebmeier K., Shajahan P Depressive illness Lancet, 1999, 354:1369-75 Drummond N et al Social variation in reasons for contacting general practice out-ofhours: implications for daytime service provision? British Journal of General Practice, 2000, 50(455):460-4 Elder abuse Downloaded from the website of the National Center on Elder Abuse, at http:// www.elderabuse center.org/ (accessed 24 April 2006) Fletcher S.W.et al Report of the international workshop on screening for breast cancer Journal of the National Cancer Institute, 1993; 85:1644-56 Friedman et al Gender dimensions of support for elderly in Vietnam Research on Aging, 2003; 25:587-630 Ghuman S., Ofstedal M.B Gender and family support for older adults in Bangladesh Ann Arbor, PSC research report, Population Studies Center at the Institute for Social Research, University of Michigan, August 2004 Gorman M., Heslop A Poverty, policy and reciprocity and older people in the South Journal of International Development, 2002, 14:1143-1151 HelpAge International The ageing and development report: a summary 1999 HelpAge International State of the world’s older people London, 2002 HelpAge International Non-contributory pensions and poverty prevention A comparative study of Brazil and South Africa London, September 2003 Heslop A., Gorman M Chronic poverty and older people in the developing world London, HelpAge International, Chronic Poverty Research Centre, 2002 (CPRC Working Paper, No 10) Hochleitner M Coronary heart disease: sexual bias in referral for coronary angiogram How does it work in a state-run health system? Journal of women’s health and gender-based medicine, 2000, 9(1):29-34 Hyman I.et al The role of physicians in mammography referral for older Caribbean women in Canada Medscape women’s health, 2001, October 6(5):6 Ilmarinen J Promoting the health and well-being of the older workers: the Finnish experience In: Investing in older people at work: contributions, case studies and recommendations - a symposium for employers, policy makers and health professionals from Europe Health Education Authority, 1994, 90-104 Mô đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Jitapunkul S., Chayovan N., Kespichayawattana J National policies on ageing and long-term care provision for older persons in Thailand In: Phillips D.R., Chan A.C.M., eds Ageing and long-term care: national policies in the Asia Pacific Singapore, ISEAS/IDRC, 2002: Chapter Kivela S.L et al Abuse in old age: epidemiological data Finland journal of elder abuse and neglect, 1992, 4:118 (abstract accessed from PubMed) Knodel J., VanLandingham M., Saengtienchai C The impact of AIDS on parents and families in Thailand: a key informant approach Research on ageing, 2001; 23(6):633-670 Knodel J et al Older people and AIDS: quantitative evidence of the impact in Thailand Social Science and Medicine, 2001, 52:1313-1327 Lachs M.S et al Risk factors for reported elder abuse and neglect: a nine-year observational cohort study Gerontologist, 1997, 37:469-74 Lachs M.S., Pillemer K Elder Abuse Lancet, 2004, 364:1263-72 Lloyd-Sherlock P Income security for poor older people living in developing countries EU Courier, 1999, July-August Lloyd-Sherlock P Old age and poverty in developing countries: new policy challenges World development, 2000, 28 (12):2157-68 Marseille E., Brand R The distribution of cataract surgery services in a public health eye care program in Nepal Health policy, 1997, 42(2):117-33 Mathers C., Lopez A., and Murray C The Burden of disease and mortality by condition: data, methods, and results for 2001 Global Burden of Disease and Risk Factors, ed., New York: Oxford University Press, 2006, DOI: 10.1596/978-0-8213-6262-4/Chpt-3, 45-93, Annex 3C, available at http://files.dcp2.org/pdf/ GBD/GBD.pdf; data available at http://files.dcp2.org/ files/data/xls/Table3C.1.xls (accessed 24 April 2006) Matsuda S., Yamamoto M Long term care insurance and integrated care for the aged in Japan International Journal of Integrated Care, 2001, September Medline Medical Encyclopaedia Available at www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/ article/003142.htm (accessed 10 November 2004) Menon S.C., Pandey D.K., Morgenstern L.B Critical factors determining access to acute stroke care Neurology, 1998, 51(2):427-32 Miles S., Parker K Men, women and health insurance The New England Journal of Medicine, 1997, 336:218-21 Ministry of Social Affairs, Labour and Veterans Affairs, Cambodia / Help Age International (MSALVA/HAI) Report on the Situation of Older People in Cambodia, Phnom Penh, MSALVA/HAI, 1998 Models of demographic transition Available on Biz/ed’s Virtual Developing Country website at http://www.bized.ac.uk/virtual/dc/copper/theory/th10.htm (accessed 24 April 2006) Mohan R Fiscal challenges of population ageing: the Asian experience Paper presented at the Global Demographic Change Symposium, Federal Reserve Bank of Kansas City, Jackson Hole, Tài liệu tham khảo 67 68 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế Wyoming, 26-28 August 2004 Unpublished paper Available at http://www.kansascityfed org/Publicat/sympos/2004/pdf/Mohan2004.pdf (accessed 31 March 2006) Norton A et al Poverty assessment in Ghana using qualitative and participatory research methods World Bank, Washington DC, 1995 (Poverty and Planning Discussion Paper 83) Ntozi J.P.M., Nakayama S AIDS in Uganda: how has the household coped with the epidemic? In: Orubuloye I.O., Caldwell J.C., Ntozi J.P.N., eds The continuing HIV/AIDS epidemic in Africa: responses and coping strategies Canberra, Health Transition Centre, National Centre for Epidemiology and Population Health, Australian National University; 1999 Available at http://htc.anu.edu.au/pdfs/ ContinuingHIV/Ntozi_Naka.pdf (accessed 31 March 2006) Ogg J., Bennett G.C.J Elder abuse in Britain British Medical Journal, 1992, 305:998-9 Pathy M.S.J Principles and practices of geriatric medicine New York, John Wiley & Sons, 1991 Paveza G.J et al Severe family violence and Alzheimer’s disease: prevalence and risk factors Gerontologist, 1992, 32:493-97 Pillemer K., Finkelhor D The prevalence of elder abuse: a random sample survey Gerontologist, 1988, 28:51-57 Pillemer K., Finkelhor D Causes of elder abuse: caregiver stress versus problem relatives American Journal of Orthopsychiatry, 1989, 59:179-87 Pillemer K., Suitor J.J Violence and violent feelings: what causes them among family caregivers? Journal of gerontology, 1992, 47:S165-72 Plange, Nii-K Poverty, gender and ageing Draft module prepared for World Health Organization, Regional Office for the Western Pacific Region, 2002 (Unpublished document) Podnieks E National survey on abuse of the elderly in Canada Journal of elder abuse and neglect, 1992, 4:5-58 Ravindran T.K.S., Savitri R., Bhavani A Women’s experiences of uterovaginal prolapse: A qualitative study from Tamil Nadu, India In: Berer M., Ravindran T.K.S., eds Safe motherhood initiatives: critical issues London, Reproductive Health Matters, 1999 Sim, Ong Fon Ageing in Malaysia: a review of national policies and programmes In: Phillips D.R., Chan A.C.M., eds Ageing and long-term care: national policies in the Asia Pacific Singapore, ISEAS/IDRC, 2002: Chapter United Nations Report of second world assembly on ageing New York, A/CONF.197/9, 2002b Paper from assembly held in Madrid, 8-12 April 2002 United Nations Population ageing 2002 New York, UN Population Division, Department of Economic and Social Affairs, 2002a.Available at http://www.un.org/esa/population/ publications/ageing/Graph.pdf#search=%22United%20Nations%20Population%20 Division.%20Department%20of%20Economic%20and%20Social%20Affairs.%20 Population%20Ageing%202002.%20%22 (accessed 18 August2006) United Nations Population ageing 2002: demographic yearbook New York, UN Population Division, Department of Economic and Social Affairs 2002b Mô đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế United Nations World population ageing 1950-2050 New York, UN Population Division, Department of Economic and Social Affairs, 2003 United Nations Development Programme Human development report 1995: gender and human development New York, Oxford University Press, 1995 United Nations Development Programme Human development report 1997 New York, Oxford University Press, 1997 United Nations Population Fund Situation and voices of the older poor and excluded in South Africa and India New York, UNFPA Family Study Centre, 2002a (Population and Development Strategies Publication No 2) Available at http://www.unfpa.org/upload/lib_ pub_file/72_filename_ageing_voices.pdf (accessed 31 March 2006) United Nations Population Fund Population ageing and development: operational challenges in developing countries New York, UNFPA, 2002b Available at http://www.unfpa.org/ upload/lib_pub_file/97_filename_Pop.Dev.Strat %205.pdf (accessed 24 April 2006) Veras R., Murphy E Community based surveys in developing countries on ageing adults International Journal of Geriatric Psychiatry The Milbank Quarterly, 1989, 67:450-84 Verbrugge L.M., Lepkowshi J.M., Imanaka Y Comorbidity and its impact on disability The Milbank Quarterly 1989; 67:450-484 Vespa J., Watson F Who are the nutritionally vulnerable in Bosnia Herzegovina? London, Institute of Child Health, 1995 Walk in my shoes A module for awareness on ageing University of Illinois Extension Available at http://www.urbanext.uiuc.edu/wims/wimsproject.html (accessed February 2006) Why is world ageing an important issue? Lesson plans on ageing issues: creative ways to meet social studies standards Ithaca College Gerontology Institute Available at http://www.ithaca edu/aging/schools/ (accessed 31 March 2006) Wilson A.O and Adamchak D.J The grandmothers’ disease: the impact of AIDS on Africa’s older women Age and Ageing, 2001:30:8-10 Wolfensohn, J.D., Bourguignon, F Development and poverty reduction: looking back, looking ahead Washington, D.C., International Bank for Reconstruction and Development/World Bank, 2004 Paper prepared for the 2004 annual meetings of the World Bank and International Monetary Fund Available at http://www.worldbank.org/ambc/lookingbacklookingahead pdf (accessed 31 March 2006) World Health Organization Epidemiology and prevention of cardiovascular disease in elderly people Geneva, 1995 (WHO Study Group, Technical Report Series, No 853) World Health Organization Global Elimination of Avoidable Blindness Geneva, 1997 (WHO/PBL/97.61 Rev.2) World Health Organization Women, ageing and health: achieving health across the life span Geneva, GlobalCommission on Women’s Health, 1998 World Health Organization The world health report Geneva, 1998a Tài liệu tham khảo 69 70 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế World Health Organization Ageing and visual disability: the facts Geneva, 1999 World Health Organization Men, ageing and health Geneva, Department of Noncommunicable Diseases Prevention and Health Promotion, 2000 World Health Organization Towards an international consensus on policy for long-term care of the ageing Geneva, Ageing and Health Programme, WHO and Milbank Memorial Fund, 2000a World Health Organization Abuse of the elderly In: Krug E et al World report on violence and health Geneva, 2002a: Chapter World Health Organization The Toronto declaration on the global prevention of elder abuse Geneva, 2002b World Health Organization Active ageinga policy framework Geneva, Noncommunicable Diseases Prevention and Health Promotion Department, 2002c A contribution of WHO’s Ageing and Life Course Programme to the Second United Nations World Assembly on Ageing held in Madrid April 2002 World Health Organization 25 Questions and answers on health and human rights Geneva, 2002d (WHO Health & Human Rights Publication Series, Issue No 1) Available at http:// www.who.int/hhr/NEW37871OMSOK.pdf (accessed 31 March 2006) World Health Organization Life course perspectives on coronary heart disease, stroke and diabetes The evidence and implications for policy and research Aging and life course Department of noncommunicable disease prevention and health promotion, Geneva, WHO, 2002e (p.8) World Health Organization Towards age-friendly primary health care Geneva, 2004 (WHO Active Ageing Series) Available at http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241592184.pdf (accessed 31 March 2006) World Health Organization Integrating equity into health information systems Geneva, Health Metrics Network, 2005 (Issues in Health Information 3) Available at http://www who.int/healthmetrics/library/issue_3_05apr.doc (accessed 19 May 2005) Mơ đun già hóa Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế CHÚ THÍCH Wolfensohn, J.D., Bourguignon, F 2004 United Nations Development Programme 1995 United Nations 2002 Plange 2002 Models of demographic transition from http:// www.bized.ac.uk/virtual/dc/copper/theory/ th10.htm United Nations Population Fund 2002b HelpAge 2002 United Nations Op cit Ref Ibid 10 United Nations 2003 11 United Nations Op cit Ref 12 United Nations Op cit Ref 13 United Nations Op cit Ref 14 Ibid 15 United Nations Op cit Ref 16 HelpAge Op cit Ref 17 Ibid 18 United Nations Op cit Ref 19 WHO 2000 20 Ilmarinen J 1994 21 United Nations Op cit Ref 22 Mohan R 2004 23 United Nations Op cit Ref 24 Mohan R Op cit Ref 22 25 Bonello M.C 2003 26 Mohan R Op cit Ref 22 27 Bonello M.C Op cit Ref 25 28 Lloyd-Sherlock P 2000 29 United Nations Development Programme 1997 30 Gorman M., Heslop A 2002 31 Lloyd-Sherlock P 1999 32 Heslop A., Gorman M 2002 33 Ministry of Social Affairs, Labour and Veterans Affairs, Cambodia / Help Age International 1998 34 Gorman M., Heslop A Op cit Ref 30 35 Ibid 36 Ibid 37 Heslop A., Gorman M Op cit Ref 32 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 Ghuman S., Ofstedal M.B 2004 WHO 1998 Wilson and Adamchak 2001 Vespa J., Watson F 1995 Gorman M., Heslop A Op cit Ref 30 Norton A et al 1995 Mathers C., et al 2006 WHO Op cit Ref 39 Verbrugge L.M., Lepkowshi J.M., Imanaka Y 1989 WHO Op cit Ref 19 WHO 1995 WHO Op cit Ref 19 Ibid WHO Op cit Ref 47 WHO 2002e WHO Op cit Ref 19 WHO 1998a Chiu J.H WHO Op cit Ref 39 WHO Op cit Ref 19 Ibid Doris A., Ebmeier K., Shajahan P 1999 WHO Op cit Ref 39 Veras R., Murphy E 1989 WHO Op cit Ref 19 Ibid Ibid Pathy M.S.J 1991 WHO Op cit Ref 19 WHO 1999 WHO Op cit Ref 19 Baum N., Surez G., Apell R 1991 Medline Medical Encyclopaedia downloaded fromwww.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/ article/003142.htm Ravindran T.K.S., Savitri R., Bhavani A 1999 Aboderin I et al 2001 Lachs M.S., Pillemer K 2004 Choi N.G., Kulick D.B., Mayer J 1999 WHO 2002a Chú thích 71 72 Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 Ibid Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 Pillemer K., Finkelhor D 1988 Podnieks E 1992 Kivela S.L et al 1992 Ogg J., Bennett G.C.J 1992 Comijs H.C et al 1998 HelpAge Op cit Ref p65 Ibid p37 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 Pillemer K, Finklehor D Op cit Ref 78 Lachs et al 1997 Paveza G.J et al 1992 Pillemer K., Suitor J.J 1992 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 Choi N.G., Kulick D.B., Mayer J Op cit Ref 74 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 Paveza G.J et al Op cit Ref 88 Pillemer K., Suitor J.J Op cit Ref 89 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 Ibid Pillimer K., Finkelhor D 1989 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 HelpAge Op cit Ref p37 100Gorman M., Heslop A Op cit Ref 42 HelpAge Op cit Ref p47 Dayton J., Ainsworth M 2002 Ntozi J.P.M., Nakayama S 1999 Ibid Knodel, VanLandingham and Saengtienchai 2001 Dayton J., Ainsworth M Op cit Ref 102 Knodel J et al 2001 Dayton J., Ainsworth M Op cit Ref 102 Ibid Ibid Knodel J Op cit Ref 107 Dayton J., Ainsworth M Op cit Ref 102 HelpAge Op cit Ref p36 WHO 2004 HelpAge Op cit Ref p36 Marseille and Brand 1997 Drummond N et al 2000 Mơ đun già hóa 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 WHO Op cit Ref 114 Ibid Elder abuse information: bias in health care delivery From www.elder-abuse-information com /news/news_060603_ageism_ptr.htm HelpAge Op cit Ref p36 Ibid Miles S., Parker K 1997 Ahmad et al 2001 Ahmad et al 2001 Hochleitner M 2000 Menon S.C., Pandey D.K., Morgenstern L.B 1998 Bloembergen et al 1997 HelpAge 1999 Ibid WHO 2002c Braveman P., Gruskin S 2003 HelpAge Op cit Ref Ibid Available at http://www.un.org/esa/socdev/ ageing/ageipaa.htm Ibid Resolution 46/91.See Section 6, Resources Ibid Document A/50/114 WHO Op cit Ref 131 United Nations 2002b Ibid Ibid WHO Op cit Ref 131 Ibid Millenium Development Goals Available at www.developmentgoals.org United Nations Population Fund 2002b HelpAge Op cit Ref p7679 Bernandini D.A 2003 American geriatrics society Available at http:// www.americangeriatrics.org/ WHO Op cit Ref 75 Lachs M.S., Pillemer K Op cit Ref 73 WHO Op cit Ref 113, p27-28 Sim 2002 Chan A.C.M., Phillips D.R 2002 Choi 2002 WHO 2000a Lồng ghép giới đói nghèo vào chương trình y tế Cẩm nang nguồn dành cho chuyên gia y tế 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 Chan A.C.M., Phillips D.R Op cit Ref 153 Choi 2002 Op cit Ref 154 Aljunid S.M 1997 Curry N 2002 Aljunid S.M Op cit Ref 158 Matsuda S., Yamamoto M 2001 WHO Op cit Ref 75 Ibid HelpAge Op cit Ref p80 Curry N Op cit Ref 159 Aljunid S.M Op cit Ref 158 Jitapunkul, Chayovan and Kespichayawattana 2002 Choi 2002 Op cit Ref 154 Matsuda S., Yamamoto M Op cit Ref 161 Miles S., Parker K Op cit Ref 123 Ibid Accessed February 2006 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 WHO 2005 Ibid Chan A.C.M., Phillips D.R Op cit Ref 153 Sim Op cit Ref 152 Choi Op cit Ref 154 Ibid HelpAge International 2003 Ibid Adapted from Walk in my shoes, University of Illinois Extension, A 4-H Aging Awareness Project, http://www.urbanext.uiuc.edu/wims/ wimsproject.html Ibid Adapted from Why is world ageing an important issue? Ithaca College Gerontology Institute, Lesson Plans on Aging Issues: Creative Ways to Meet Social Studies Standards Available at http://www.ithaca.edu/aging/ schools/ WHO 1997 Chú thích 73 Western Pacific Region www.wpro.who.int