Khảo sát tỉ lệ rối loạn chức năng tuyến giáp và kháng thể tự miễn kháng thyroid peroxidase dương tính trên bệnh nhân viêm gan c mạn chưa điều trị interferon α

BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP CƠ SỞ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KHẢO SÁT TỈ LỆ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP VÀ KHÁNG THỂ TỰ MIỄN KHÁNG THYROID PEROXIDASE DƯƠNG TÍNH TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM GAN C MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ INTERFERON-α Cơ quan chủ trì nhiệm vụ : Khoa Y – Đại học Y Dược TPHCM Chủ trì nhiệm vụ: Trần Quang Nam Đồng chủ nhiệm: Trần Thị Thuỳ Dung Thành phố Hồ Chí Minh - 2019 ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP CƠ SỞ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ KHẢO SÁT TỈ LỆ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP VÀ KHÁNG THỂ TỰ MIỄN KHÁNG THYROID PEROXIDASE DƯƠNG TÍNH TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM GAN C MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ INTERFERON-α (Đã chỉnh sửa theo kết luận Hội đồng nghiệm thu ngày 23/12/2020) Cơ quan chủ quản Chủ trì nhiệm vụ Trần Quang Nam Cơ quan chủ trì nhiệm vụ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc TPHCM, ngày tháng năm 2020 BÁO CÁO THỐNG KÊ KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I THÔNG TIN CHUNG Tên đề tài: Khảo sát Tỉ lệ rối loạn chức tuyến giáp kháng thể tự miễn kháng thyroid peroxidase dương tính bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị interferon-α Thuộc lĩnh vực (tên lĩnh vực): Nội tiết Chủ nhiệm nhiệm vụ: Họ tên: Trần Quang Nam Ngày, tháng, năm sinh: 04/11/1970 Nam/ Nữ: Nam Học hàm, học vị: Tiến sĩ Bác sĩ Chức danh khoa học: Chức vụ Điện thoại: Tổ chức: Nhà riêng: Mobile: 0908386382 Fax: E-mail: nam.tq@umc.edu.vn Tên tổ chức công tác: Bộ môn Nội tiết, Khoa Y, Đại học Y Dược TPHCM Địa tổ chức: 217 Hồng Bàng, P11, Q5, TPHCM Địa nhà riêng: 399/15 Nguyễn Đình Chiểu, Phường 5, quận 3 Tổ chức chủ trì nhiệm vụ(1): Tên tổ chức chủ trì nhiệm vụ: Khoa Y, Đại học Y Dược TPHCM Điện thoại: Fax: E-mail: Website: yds.edu.vn Địa chỉ: 217 Hồng Bàng, P11, Q5, TPHCM Tên quan chủ quản đề tài: Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh II TÌNH HÌNH THỰC HIỆN Thời gian thực nhiệm vụ: - Theo Hợp đồng ký kết: từ 01 tháng năm 2018 đến 30 tháng năm 2019 - Thực tế thực hiện: từ 01 tháng năm 2018 đến 30 tháng năm 2019 - Được gia hạn (nếu có): tiếp cá nhân làm chủ nhiệm đề tài Từ tháng… năm… đến tháng… năm… Kinh phí sử dụng kinh phí: a) Tổng số kinh phí thực hiện: : (khơng) tr.đ, đó: + Kính phí hỗ trợ từ ngân sách khoa học nhà trường: ………………….tr.đ + Kinh phí từ nguồn khác: ……………….tr.đ b) Tình hình cấp sử dụng kinh phí từ nguồn ngân sách khoa học: Số TT Theo kế hoạch Thời gian Kinh phí (Tháng, năm) (Tr.đ) Thực tế đạt Thời gian Kinh phí (Tháng, năm) (Tr.đ) Ghi (Số đề nghị toán) … c) Kết sử dụng kinh phí theo khoản chi: Đơn vị tính: Triệu đồng Theo kế hoạch Số TT Nội dung khoản chi Trả công lao động (khoa học, phổ thông) Nguyên, vật liệu, lượng Thiết bị, máy móc Xây dựng, sửa chữa nhỏ Chi khác Tổng cộng Tổng NSKH Nguồn khác Thực tế đạt Tổng NSKH Nguồn khác - Lý thay đổi (nếu có): Tổ chức phối hợp thực nhiệm vụ: Số TT Tên tổ chức đăng ký theo Thuyết minh Tên tổ chức tham gia thực Nội dung tham gia chủ yếu Sản phẩm chủ yếu đạt Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Cá nhân tham gia thực nhiệm vụ: (Người tham gia thực đề tài thuộc tổ chức chủ trì quan phối hợp, không 10 người kể chủ nhiệm) Số Tên cá nhân Tên cá nhân Nội dung Sản phẩm Ghi TT đăng ký theo Thuyết minh Trần Quang Nam tham gia thực Trần Quang Nam Trần Thị Thùy Dung tham gia Chủ nhiệm đề tài Đồng chủ nhiệm đề tài chủ yếu đạt kết nghiên cứu kết nghiên cứu chú* - Lý thay đổi ( có): Tình hình hợp tác quốc tế: Số TT Theo kế hoạch (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Tình hình tổ chức hội thảo, hội nghị: Theo kế hoạch Thực tế đạt Số (Nội dung, thời gian, kinh phí, (Nội dung, thời gian, TT địa điểm ) kinh phí, địa điểm ) Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Tóm tắt nội dung, cơng việc chủ yếu: (Nêu mục .của đề cương, không bao gồm: Hội thảo khoa học, điều tra khảo sát nước nước ngoài) 01 tháng năm 2018 đến 30 tháng năm 2019 Số TT Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) Lấy số liệu Phân tích số liệu Viết báo cáo hồnh chỉnh trình Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế Thực tế đạt hoạch 01/7/201801/7/201830/12/2018 30/12/2018 1/01/20191/01/201931/02/2019 31/02/2019 1/3/20191/3/201930/6/2019 30/6/2019 Người, quan thực Trần Thị Thùy Dung Trần Thị Thùy Dung Trần Thị Thùy Dung - Lý thay đổi (nếu có): q trình tiến hành chậm dự kiến ước đốn sai khối lượng cơng việc III SẢN PHẨM KH&CN CỦA ĐỀ TÀI Sản phẩm KH&CN tạo ra: a) Sản phẩm Dạng I: Số TT Tên sản phẩm tiêu chất lượng chủ yếu Đơn vị đo Theo kế hoạch Số lượng Thực tế đạt - Lý thay đổi (nếu có): b) Sản phẩm Dạng II: Số TT Tên sản phẩm Yêu cầu khoa học cần đạt Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi - Lý thay đổi (nếu có): c) Sản phẩm Dạng III: Số TT Tên sản phẩm Yêu cầu khoa học cần đạt Theo Thực tế kế hoạch đạt Số lượng, nơi công bố (Tạp chí, nhà xuất bản) Số lượng Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi (Thời gian kết thúc) - Lý thay đổi (nếu có): d) Kết đào tạo: Số TT Cấp đào tạo, Chuyên ngành đào tạo Thạc sỹ Tiến sỹ - Lý thay đổi (nếu có): đ) Tình hình đăng ký bảo hộ quyền sở hữu công nghiệp: Số TT Tên sản phẩm đăng ký Kết Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi (Thời gian kết thúc) - Lý thay đổi (nếu có): e) Thống kê danh mục sản phẩm KHCN ứng dụng vào thực tế Số TT Tên kết ứng dụng Thời gian Địa điểm (Ghi rõ tên, địa nơi ứng dụng) Kết sơ 2 Đánh giá hiệu đề tài mang lại: a) Hiệu khoa học công nghệ: Tỉ lệ rối loạn chức tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị INFα 7,3% Tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase dương tính 10,6% tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase dương tính cao có ý nghĩa thống kê giới nữ so với giới nam (p = 0,01) cao nhóm tuổi từ 51 đến 65 tuổi (p = 0,016) b) Hiệu kinh tế xã hội: khơng có Tình hình thực chế độ báo cáo, kiểm tra đề tài: Số TT I II Nội dung Báo cáo tiến độ Lần Lần Báo cáo giám định kỳ Lần Lần Chủ nhiệm đề tài (Họ tên, chữ ký) Thời gian thực Ghi (Tóm tắt kết quả, kết luận chính, người chủ trì…) 30/10/2018 30/12/2018 Hồn tất lấy số liệu Hồn tất phân tích số liệu 30/12/2018 30/3/2019 Hoàn tất lấy số liệu Hoàn tất phân tích số liệu Thủ trưởng tổ chức chủ trì (Họ tên, chữ ký đóng dấu) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan viêm gan c mạn 1.2 Tổng quan bệnh lý tuyến giáp 1.3 Tổng quan nghiên cứu khảo sát tỉ lệ rối loạn chức tuyến giáp, tỉ lệ kháng thể Anti-TPO bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Các bước tiến hành nghiên cứu thu thập số liệu 25 2.4 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 37 2.5 Vấn đề y đức 38 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 39 3.2 Tỉ lệ rối loạn chức tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 44 3.3 Tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase dương tính bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 48 3.4 Yếu tố nguy rối loạn chức tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 51 Chương BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 54 4.2 Tỉ lệ rối loạn chức tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 58 4.3 Tỉ lệ kháng thể kháng Thyroid Peroxidase dương tính bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon-α 66 4.4 Các yếu tố nguy rối loạn chức tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị Interferon–α 68 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 71 KẾT LUẬN 72 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Tiếng Việt  Kháng thể Anti-TPO : Kháng thể kháng thyroid peroxidase  RLCNTG : Rối loạn chức tuyến giáp  Tp.HCM : Thành phố Hồ Chí Minh  UTBMTBG : Ung thư biểu mô tế bào gan  VG : Viêm gan Tiếng Anh  FT3 : Free Tri-iodothyronin (T3 tự do)  FT4 : Free Thyroxin (T4 tự do)  HCV : Hepatitis C virus (Virus viêm gan C)  INF-α : Interferon-α  TSH : Thyroid Stimulate Hormon  WHO : World Health Organization ... rối loạn ch? ?c tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị interferon- α M? ?C TIÊU NGHIÊN C? ??U X? ?c định tỉ lệ rối loạn ch? ?c tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị interferon- α. .. X? ?c định tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase dương tính bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị interferon- α X? ?c định yếu tố nguy rối loạn ch? ?c tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều. .. khoa h? ?c công nghệ: Tỉ lệ rối loạn ch? ?c tuyến giáp bệnh nhân viêm gan C mạn chưa điều trị INFα 7,3% Tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase dương tính 10,6% tỉ lệ kháng thể kháng thyroid peroxidase