Khảo sát tỷ lệ tuân thủ theo ssc 2016 trong 3 giờ đầu và kết quả điều trị ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHAN HOÀNG NGUYÊN KHẢO SÁT TỶ LỆ TUÂN THỦ THEO SSC 2016 TRONG GIỜ ĐẦU VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ SỐC NHIỄM KHUẨN NGÀNH: MÃ SỐ: LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -PHAN HOÀNG NGUYÊN KHẢO SÁT TỶ LỆ TUÂN THỦ THEO SSC 2016 TRONG GIỜ ĐẦU VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ SỐC NHIỄM KHUẨN CHUYÊN NGÀNH: HỒI SỨC CẤP CỨU MÃ SỐ: CK 62 72 31 01 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS BS PHẠM THỊ NGỌC THẢO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC SƠ ĐỒ DANH MỤC HÌNH MỞ ĐẦU CHƢƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương 1.2 Dịch tễ học nguyên nhân 1.3 Sinh lý bệnh diễn tiến sốc nhiễm khuẩn 10 1.4 Các đặc điểm sốc nhiễm khuẩn 16 1.5 Thang điểm đánh giá mức độ nặng 18 1.6 Tiêu chuẩn chẩn đoán 20 1.7 Các hướng nghiên cứu sốc nhiễm khuẩn 23 1.8 Chương trình tồn cầu hồi sức nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 26 CHƢƠNG II ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 46 2.1 Đối tượng nghiên cứu 46 2.2 Phương pháp nghiên cứu 48 CHƢƠNG III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 54 3.1 Đặc điểm dân số xã hội đối tượng nghiên cứu 54 3.2 Đặc điểm tiền sử bệnh, nguồn nhiễm chẩn đoán lúc nhập viện 56 3.3 Đặc điểm APACHE II, SOFA số tạng suy lúc nhập khoa hồi sức sau 24 58 3.4 Tỷ lệ tuân thủ SSC kết điều trị 59 3.5 Các yếu tố liên quan tuân thủ SSC 61 3.6 Mối liên quan kết điều trị với nơi sống, số ngày nằm ICU, số APACHE II, số SOFA số tạng suy 65 3.7 Các yếu tố liên quan đến tình trạng tử vong 67 CHƢƠNG IV BÀN LUẬN 73 4.1 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 73 4.2 Tỷ lệ đạt mục tiêu đầu theo hướng dẫn lâm sàng SSC 2016 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 79 4.3 Kết điều trị bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 81 4.4 Khảo sát mối tương quan tỷ lệ tử vong nhóm tuân thủ không tuân thủ theo SSC 2016 85 4.5 Hồn thành gói hồi sức 86 4.6 Hồn thành gói hồi sức tỷ lệ tử vong 86 4.7 Hạn chế đề tài 88 KẾT LUẬN 89 KIẾN NGHỊ .91 PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC THANG ĐIỂM APACHE II PHỤ LỤC BẢNG ĐIỂM SOFA PHỤ LỤC BẢNG ĐIỂM MEDS PHỤ LUC PHÂN LOẠI TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG THEO BMI PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN TÀI LIỆU THAM KHẢO LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 27 tháng năm 2020 Người cam đoan Phan Hoàng Nguyên DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Tiếng Việt Chữ viết tắt NKH SNK TKTW KS Bilirubin TP Bilirubin TT Bilirubin GT Giải nghĩa : Nhiễm khuẩn huyết : Sốc nhiễm khuẩn : Thần kinh trung ương : Kháng sinh : Bilirubin toàn phần : Bilirubin trực tiếp : Bilirubin gián tiếp Tiếng Anh Chữ viết tắt Đầy đủ ALT/SGPT Alanin transaminase AMP Adenosine Monophosphate Acquired Immune Deficiency AIDS Syndrome Acute Physiology and Chronic APACHE II Health Evaluation II Acute respiratory distress ARDS syndrome AST/SGOT Aspart transaminase ATS American Thoracic Society BMI Body Mass Index BUN Blood urea nitrogen CRP C-Reactive Protein CVP Central venous pressure European Society of Intensive ESICM Care Medicine EGDT Early Goal-Directed Therapy EF Ejection Fraction FiO2 Fraction of inspred oxygen HCO3‾ Bicarbonate IL Interleukin MAP Mean Arterial Pressure MODS Multiple Organ Dysfunction Giải nghĩa Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Thang điểm lượng giá bệnh cấp tính mạn tính Hội chứng nguy kịch hơ hấp cấp tính Hội lồng ngực Hoa Kỳ Chỉ số khối thể Xét nghiệm đo lượng Urea nitrogen Protein phản ứng C Áp lực tĩnh mạch trung tâm Hội hồi sức tích cực Châu Âu Liệu pháp điều trị sớm theo mục tiêu Phân suất tống máu Nồng độ oxy hít vào Huyết áp động mạch trung bình Hội chứng rối loạn chức đa Chữ viết tắt Đầy đủ NO OR Syndrome Nitric Oxide Odds ratio PaO2 Arterial oxygen partial pressure PaCO2 PEEP PiCCO PT RCT SvO2 ScvO2 SIS SOFA Arterial cacbon dioxide partial pressure Positive end – expiratory pressure Pulse index continous cardiac output Prothrombin time Randomized controlled trial Saturation of venous oxygen Saturation of central venous oxygen Surical Infection Society Sequential Organ Failure Assessment SSC Surviving Sepsis Campaign TNF Tumor Necrosis Factors Giải nghĩa quan Tỷ suất chênh Áp suất riêng phần khí oxy máu động mạch Áp suất riêng phần khí carbon đioxit máu động mạch Áp lực dương cuối kỳ thở Đo cung lượng tim qua mạch đập Thời gian Prothrombin Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng Độ bão hịa máu tĩnh mạch trộn Độ bảo hòa oxy tĩnh mạch trung tâm Hội nhiễm khuẩn phẫu thuật Thang điểm rối loạn chức quan theo thời gian Chương trình hồi sức NKH nặng SNK Yếu tố hoại tử u DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Định nghĩa NKH SNK Bảng 1.2 Thang điểm SOFA 22 Bảng 1.3 So sánh thuật ngữ dùng để phân loại năm 2016 với hệ thống mơ tả chữ số trước 31 Bảng 1.4 Ý nghĩa độ mạnh khuyến cáo 32 Bảng 1.5 Tiêu chí cho Hướng dẫn thực hành tối ưu 33 Bảng 1.6 So sánh nghiên cứu gần 44 Bảng 2.1 Định nghĩa biến 49 Bảng 2.2 Định nghĩa biến 49 Bảng 2.3 Định nghĩa biến 50 Bảng 2.4 Định nghĩa biến 50 Bảng 2.5 Định nghĩa biến 51 Bảng 3.1 Đặc điểm tình trạng dinh dưỡng 55 Bảng 3.2 Đặc điểm nguồn nhiễm 57 Bảng 3.3 Đặc điểm APACHE II lúc nhập khoa hồi sức sau 24 58 Bảng 3.4 Đặc điểm SOFA lúc nhập khoa hồi sức sau 24 58 Bảng 3.5 Tỷ lệ tuân thủ SSC 59 Bảng 3.6 Kết điều trị 60 Bảng 3.7 Mối liên quan tuân thủ SSC với đặc điểm dân số ………61 Bảng 3.8 Mối liên quan tuân thủ SSC với đặc điểm tình trạng dinh dưỡng tiền sử bệnh 62 Bảng 3.9 Mối liên quan tuân thủ SSC với đặc điểm nguồn bệnh chẩn đoán lúc nhập khoa 63 Bảng 3.10 Mối liên quan tuân thủ SSC với đặc điểm APACHE II, SOFA số tạng suy 64 Bảng 3.11 Mối liên quan tuân thủ SSC với kết điều trị 65 Bảng 3.12 Mối liên quan kết điều trị với nơi sống, số ngày nằm ICU, số APACHE II, số SOFA số tạng suy 66 Bảng 3.13 Mối liên quan tử vong với đặc điểm dân số 67 Bảng 3.14 Mối liên quan tử vong với đặc điểm tình trạng dinh dưỡng tiền sử bệnh 68 Bảng 3.15 Mối liên quan tử vong với đặc điểm nguồn bệnh chẩn đoán lúc nhập khoa 69 Bảng 3.16 Mối liên quan tử vong với đặc điểm APACHE II, SOFA số tạng suy 70 Bảng 3.17 Mối liên quan tử vong với tuân thủ điều trị SSC 71 Bảng 3.18 Mối liên quan tử vong với mục tiêu điều trị 71 Bảng 4.1 Bệnh mạn tính kèm 74 Bảng 4.2 So sánh lượng dịch truyền 81 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Đặc điểm giới tính 54 Biểu đồ 3.2 Đặc điểm nhóm tuổi 54 Biểu đồ 3.3 Đặc điểm nơi sinh sống 55 Biểu đồ 3.4 Đặc điểm tiền sử bệnh 56 Biểu đồ 3.5 Đặc điểm chẩn đoán lúc nhập khoa cấp cứu 57 Biểu đồ 3.6 Đặc điểm số tạng suy 59 Biểu đồ 4.1 So sánh với nghiên cứu khác nguồn nhiễm khuẩn…… 75 Biểu đồ 4.2 So sánh thang điểm APACHE II với nghiên cứu khác 76 Biểu đồ 4.3 So sánh thang điểm SOFA với nghiên cứu khác………… 77 Biểu đồ 4.4 So sánh số quan suy với nghiên cứu khác…………… 78 Biểu đồ 4.5 So sánh mục tiêu đầu 79 Biểu đồ 4.6 Tỷ lệ tử vong 82 Biểu đồ 4.7 So sánh thời gian điều trị 83 Biểu đồ 4.8 So sánh thời gian điều trị 85 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Nguyễn T H Anh (2016), Đánh giá kết bước đầu điều trị NKH nặng SNK đầu theo hướng dẫn “Chiến dịch hồi sức NKH nặng SNK, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh, tr.55-56 Trần Thanh Bình (2014), Đánh giá tuân thủ phác đồ điều trị NKH nặng – SNK Bệnh Viện Nguyễn Tri Phương, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh, tr.39-59 Huỳnh Quang Đại, Trương Dương Tiển, Phạm Thị Ngọc Thảo (2011), "Ứng dụng thang điểm SOFA tiên lượng tử vong bệnh nhân NKH nặng khoa Hồi sức Cấp cứu", Tạp chí Y Học thành phố Hồ Chí Minh, 15 (2), tr.74-8 Trương Ngọc Hải (2011), Nghiên cứu Lâm sàng, Cận lâm sàng Hiệu điều trị liệu pháp lọc máu liên tục bệnh nhân suy đa tạng, Luận án Tiến sĩ Y học, Học Viện Quân Y Phạm Lưu Nhất Hoàng (2011), Giá trị ba thang điểm APACHE II, LODS SOFA tiên lượng tử vong Hội chứng nhiễm trùng tồn thân nặng chống nhiễm trùng, Luận văn Thạc sĩ Y Học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Nguyễn Mạnh Hùng, Vũ Văn Đình (2005), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng điều trị rối loạn đông máu bệnh nhân SNK, Kỷ yếu hội nghị toàn quốc Hồi sức cấp cứu chống độc lần thứ V, Đà nẵng Hoàng Văn Quang (2011), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng kết điều trị suy đa tạng bệnh nhân sốc NKH’, Luận án Tiến sĩ Y Học, Đại Học Y Hà Nội Nguyễn Nghiêm Tuấn (2008), Vai trò procalcitonin chẩn đoán điều trị NKH, Luận án Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Lê Thị Diễm Tuyết, Trần Minh Tuấn, Nguyễn Gia Bình cs (2007), "Đánh giá tác dụng lọc máu liên tục điều trị suy đa tạng khoa Điều trị tích cực – Bệnh Viện Bạch Mai", Tạp chí Y học Lâm Sàng, tr.39-43 10 Phạm Thị Ngọc Thảo (2011), Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng giá trị tiên lượng số cytokine bệnh nhân NKH nặng’, Luận án Tiến sĩ Y Học, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 11 Phạm Thị Ngọc Thảo, Nguyễn Gia Bình, Trần Thanh Cảng, cộng (2011), "Nghiên cứu tình hình điều trị nhiễm khuẩn nặng SNK khoa Hồi sức tích cực khu vực Châu Á", Tạp chí Y học Tp Hồ Chí Minh, 18 (1), tr 279-283 12 Tôn Thanh Trà, Phạm Thị Ngọc Thảo (2015), "Tỉ lệ sử dụng kháng sinh ban đầu thích hợp tỉ lệ tuân thủ Surviving Sepsis Campaign 2012 bệnh nhân NKH SNK Khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy", Tạp chí Y Học Tp Hồ Chí Minh, 19 (1), tr 421425 13 Tôn Thanh Trà, Bùi Quốc Thắng (2014), "Đặc điểm bạch cầu, C- Reactive Protein (CRP), Procalcitonin, Lactat máu bệnh nhân NKH/ SNK khoa Cấp cứu", Tạp chí Y học Tp Hồ Chí Minh, 18 (1), tr 279-283 Tiếng Anh 14 AbrahamE, Reinhart K, Opal S, et al (2003), "Efficacy and safety of tifacogin (recombinant tissue factor pathway inhibitor) in severe sepsis: a randomized controlled trial", JAMA, 290 (2), pp 238-247 15 AcheampongA, Vincent JL (2015), "A positive fluid balance is an independent prognostic factor in patients with sepsis", Crit Care, 19 pp 251 16 AdhikariN K, Fowler R A, Bhagwanjee S, et al (2010), "Critical care and the global burden of critical illness in adult", The Lancet, 376 (9749), pp 1339-1346 17 AmericanCollege of Chest Physicians (1992), "Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis", Crit Care Med, 20 (6), pp 864-874 18 AnnaneDjillali, Bellissant Eric, Bollaert Piere-Edouard, et al (2009), "Corticosteroids in the treatment of severe sepsis and septic shock in adult: a systematic review‟", JAMA, 301 (22), pp 2362-2357 19 AnnaneDjillali, Sebille Veronique, Charpentier Claire, et al (2002), "Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fludrocortisone on mortality in paients with septic shock", JAMA, 288 (7), pp 862-871 20 AngusD C, Linde- Zwirble W T, Lidicker J, et al (2001), "Epidemiology of server sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs ofcare", Crit Care Med, 29 (7), pp 1302-10 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 AngusDerek C, van der Poll Tom (2012), "Severe Sepsis and Septic Shock", New England Journal of Medicine, 369 (9), pp 840-851 22 ArcaroliJohn, Fesler Michael B, Abraham Edward (2005), "Genetic polymorphisms and sepsis", Shock, 24 (4), pp 300-312 23 ARISEInvestigators, Anzics Clinical Trials Group, Peake SL (2014), "Goal-directed resuscitation for patients with early septic shock", N Engl J Med, 371 (16), pp 1496– 1506 24 ArturoArtero, Rafael Zaragoza, Jose Miguel Nogueira (2012), Epidemiology of Servere Sepsis and Septic Shock, Severe Sepsis and Septic Shock – Uderstanding a Serious Killer, Tech, 25 BochudPierre-Yves, Bonten Marc, Marchetti Oscar, et al (2004), "Antimicrobial therepy for patients with severe sepsis and septic shock: an evidence-bases review", Crit Care Med, 32 (11), pp S495-S512 26 BoneRC, Balk RA, Cerra FB (1992), "Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis: the ACCP/SCCM consensus conference committee", Chest, American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine, 101 (6), pp 1644–1655 27 BoussekyN, Cantrel J, Debrebant LD, et al (2010), "Epidemiology, Prognossis and Evolution of Management of Septic Shock in French Intensive Care Unit: A five year Survey", Crit Care Research and Practice, ID 436472 pp 28 BoydJH, Forbes J, Nakada TA, et al (2011), "Fluid resuscitation in septic shock: a positive fluid balance and elevated central venous pressure are associated with increased mortality", Crit Care Med, 39 (2), pp 259-265 29 BrotfainE, Koyfman L, Toledano R, et al (2016), "Positive fluid balance as a major predictor of clinical outcome of patients with sepsis/septic shock after ICU discharge", Am J Emerg Med, 34 pp 2122-6 30 BrownT, Ghelani-Allen A, Yeung D, et al (2015), "Comparative effectiveness of physician diagnosis and guideline definition in indentofying seppsis patients in the emergency department", J Crit Care, 30 (1), pp 71-7 31 BrunkhorstFrank M, Oppert Michael, Marx Gernot, et al (2012), "Effect of empirical treatment with moxifloxacin and meropenem vs meropenem on sepsis-related organ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh dysfunction in patient with severe sepsis; A randomized trial", JAMA, 307 (22), pp 2390-2399 32 CannonCM, Holthaus CV, Zubrow MT, et al (2012), "The GENESIS Project: A multicenter Quality Improvement Collaborative", Journal of Intensive Care Medicine, 28 (6), pp 355-68 33 CardosoTM, Carneiro AH, Ribeiro O, et al (2010), "Reducing mortality in severe sepsis with the implementation of a core hour bundle: result from the Portuguese community- acquired sepsis study (SACiUCI study)", Crit Care Clin, 14 (3), pp R83 34 CasserlyB, Phillips GS, Schorr C, et al (2015), "Lactat measurements in sepsis-induced tissue hypoperfusion: Results from the Surviving Sepsis Campaign database", Crit Care Med, 43 pp 567-73 35 Centersfor Medicare & Medicaid Services (2014) CMS to Improve Quality of Care duringHospitalInpatientStays,https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/ Factsheets/2014-Fact-sheets-items/2014-08-04-2.html, 36 CerraFB (1985), "The systemic septic response: multiple systems organ failure", Crit Care Clin, (3), pp 591-607 37 CinelI, Dellinger RP (2007), "Advances in pathogenesis and management of sepsis", Curr Opin Infect Dis, 20 (4), pp 345-352 38 ClowesGH, Vucinic M, Weidner MG (1966), "Circulatory and metabolic alterations associated with survival or death in peritonitis: clinical analysis of 25 cases", Ann Surg, 163 (6), pp 866-885 39 CombesA, Berneau JB, Luyt CE, et al (2004), "Estimation of left ventricular systolic function by single transpulmonary thermodilution", Intensive Care Med, 30 (7), pp 1377-1383 40 CharronC, Caille V, Jardin F, et al (2006), "Echocardiographic measurement of fluid responsiveness", Curr Opin Crit Care, 12 (3), pp 249-254 41 ChenYX, Li CS (2014), "Arterial lactat improves the prognostic performance of severity score systems in septic patient in the ED", Am J Emerg Med, 34 (9), pp 982-6 42 ChungLi Ping, Waterer Grant W (2011), "Genetic predisposition to respiratory infection and sepsis", Critical reviews in clinical laboratory sciences, 48 (5-6), pp 250268 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 43 DalenJE, Bone RC (1966), "Is it time to pull the pulmonary artery catheter?", JAMA, 276 (11), pp 916-918 44 DamianiE, Donati A, Serafini G, et al (2015), "Effect of performance improvement programs on compliance with sepsis bundles and mortality: A systematic review and meta-analysis of observational studies", PLoS One, pp 45 DanaiP, Martin GS (2005), "Epidemiology of sepsis: recent advances", Curr Infect Dis Rep, (5), pp 329-334 46 DeSousa AG, Fernandes Junior CJ, Santos GPD, et al (2008), "The impact of each action in the Surviving Sepsis Campaign measures on hospital mortality of patients with severe sepsis/septic shock", Einstein, pp 323-7 47 DeBacker D, Creteur J, Preiser JC, et al (2002), "Microvascular blood flow is altered in patients with sepsis", Am J Respir Crit Care Med, 166 (1), pp 98-104 48 DeBacker D, Donadello K, Favory R (2009), "Link between coagulation abnormalities and microcirculatory dysfunction in critically ill patients", Curr Opin Anaesthesiol, 22 (2), pp 150-154 49 deOliveira FS, Freitas FG, Ferreira EM, et al (2015), "Positive fluid balance as a prognostic factor for mortality and acute kidney injury in severe sepsis and septic shock", J Crit Care, 30 pp 97-101 50 DellingerR Phillip, Levy Mitchell M, Rhodes Andrew, et al (2013), "Surviving Sepsis Campaign: interational guidelines for management of severe sepsis and sepsis shock, 2012", Intensive Care Medicine, 39 (2), pp 165-228 51 DettmerM, Holthaus CV, Fuller BM (2015), "The impact of serial lactat monitoring on emergency department resuscitation interventions and clinical outcomes in severe sepsis and septic shock: an observational cohort study", Shock, 43 (1), pp 1461-4 52 DombrovskiyVY, Martin AA, Sunderram J, et al (2007), "Rapid increase in hospitalization and mortality rates for severe sepsis in the United States: a trend analysis from 1993 to 2003", Crit Care Med, 35 (5), pp 1244-1250 53 DwyerJ (2012) One Boy’s Death Moves State to Action to Prevent Others, http://www.nytimes.com/2012/12/21/nyregion/one-boys-death-moves-state-to-actionto-prevent-others.html, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 54 ElyEW, Kleinpell RM, Goyette RE (2003), "Advances in the understanding of clinical manifestations and therapy of severe sepsis: an update for critical care nurses", Am J Crit Care, 12 (2), pp 120-133; quiz 134-125 55 FerreiraF.L, Bota D.P, Bross A, et al (2001), "Serial evaluation of the SOFA score to predict outcome in critically ill patient‟", JAMA, 286 (14), pp 1754-8 56 FerrerR, Martin-Loeches I, Phillips G, et al (2014), "Empiric antibiotic treatment reduces mortality in severe sepsis and septic shock from the first hour: Results from a guideline-based performance improvement program", Crit Care Med, 42 pp 1749-55 57 FerrerRicard, Artigas Antonio, Levy Mitchell M, et al (2008), "Improvement in process of care outcome after a multicenter severe sepsis educational program in Spain", JAMA, 299 (19), pp 2294-2003 58 FinkMitchell P, Abraham Edward, Vincent Jean – Louis, et al (2005), Textbook of critical care: with edition, Elsevier Saunders 59 FlahertySKM, Weber RL, Chase M, et al (2014), "Septic shock and adequace of early empiric antibiotics in the emergency deparment", J Emrg Med, 47 (5), pp 601-7 60 FunkDJ, Parrillo JE, Kumar A (2009), "Sepsis and septic shock: a history", Crit Care Clin, 125 (1), pp 83–101 61 GaieskiDF, Mikkelsen ME, Band RA, et al (2010), "Impact of time to antibiotics on survival in patients with severe sepsis or septic shock in whom early goal-directed therapy was initiated in the emergency department", Crit Care Med, 38 pp 1045-53 62 GaoF, Melody T, Daniels DF, „‟ et al (2005) (2005), "The Impact of compliance with - hour and 24- hour sepsis bundle on hospital mortality", Critcal Care, pp R764-70 63 GülF, Arslantaş MK, Cinel I (2017), "Changing definitions of sepsis", Turk J Anaesthesiol Reanim, 45 (3), pp 129–138 64 GirardisM, Rinaldi L, Donno L, et al (2009), "Effects on management and outcome of severe sepsis and septic shock patients admitted to the intensive care unit after implementation of a sepsis program: a pilot study", Crit Care Clin, 13 (5), pp R143 65 HeenenSarah, Jacobs Frederique, Vincent Jean-Louis (2012), "Antibiotic strategies in severe nosocomial sepsis: Why we not de-escalate more often?", Crit Care Med, 40 (5), pp 1404-1409 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 66 HenriksenD.P, Laursen C.B, Jensen T.G, et al (2015), "Incidence rate of communityacquired sepsis among hospitalized acute medical patients-a population-based servey‟", Crit Care Med, 43 (1), pp pp 13-21 67 HermansM.A, Leffers P, Jansen L.M, et al (2012), "The value of the Mortality in Emergency Department Sepsis (MEDS) score, C reactive protein and lactat in predicting 28-day mortality of sepsis in a Dutch emergency department", Emerg Med J, 29 (4), pp 295-300 68 IllMR, Dong L, Nelson NC, et al (2013), "Multicenter Implementation of severe Sepsis and Septic Shock Treatment Bundle", Am J Respir Crit Care Med, 188 (1), pp 77-82 69 InceC, Sinaasappel M (1999), "Microcirculatory oxygenation and shunting in sepsis and shock", Crit Care Med, 27 (7), pp 1369-1377 70 JabotJ, Monnet X, Bouchra L, et al (2009), "Cardiac function index provided by transpulmonary thermodilution behaves as an indicator of left ventricular systolic function", Crit Care Med, 11 pp 2913-2918 71 JansenTC, van Bommel J, Schoonderbeek FJ, et al (2010), "LACTAT study group Early lactat-guided therapy in intensive care unit patients: A multicenter, open-label, randomized controlled trial", Am J Respir Crit Care Med, 182 pp 752-61 72 JoneAE, Trzecoak S, Kline JA (2009), "The Sequemtial Organ Failure Assessment score for predicting outcome in patient with severe sepsis and evidence of hypoperfusion at the time of emergency department presention", Crit Care Med, 37 (5), pp 1649-54 73 JonesAE, Brown MD, Trzeciak S, et al (2008), "The effect of a quantitative resuscitation strategy on mortality in patients with sepsis: a meta-analysis", Crit Care Med, 36 (10), pp 2734-2739 74 JonesAE, Shapiro NI, Trzeciak S, et al (2010), "Emergency Medicine Shock Research Network (EMShockNet)Investigators Lactat clearance vs central venous oxygen saturation as goals of early sepsis therapy: A randomized clinical trial", JAMA, 303 pp 739-46 75 KanegayeJT, Soliemanzadeh P, Bradley JS (201), "Lumbar puncture in pediatric bacterial meningitis: Defining the time interval for recovery of cerebrospinal fluid pathogens after parenteral antibiotic pretreatment", Pediatrics, 108 pp 1169-74 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 76 KarimovaA, Pinsky DJ (2001), "The endothelial response to oxygen deprivation: biology and clinical implications", Intensive Care Med, 27 (1), pp 19-31 77 KaukonenK, Bailey M, Suzuki S (2014), "Mortality related to severe sepsis and septic shock among critically Ill patients in Australia and New Zealand, 2000–2012", JAMA, 311 (13), pp 1308–1316 78 KortgenA, Niederprum P, Bauer M (2006), "Implementation of an evidence-based „‟Standard operating procedure‟‟ and Outcome in septic shock", Crit Care Med 34, 34 pp 943-9 79 KublerA, Adamik B, Durek G, et al (2015), "Results of the severe sepsis registry in intensive care units in Poland from 2003 – 2009", Anaesthesiol Intensive Ther, 47 pp 713 80 KumarA (2016), "Systematic bias in meta-analyses of time to antimicrobial in sepsis studies", Crit Care Med, 44 pp e234-5 81 KumarAnand, Robert Daniel, Wood Kenneth E, et al (2006), "Duration of hypotension before initiation of effective antimicrobial therapy is the critical determinant of survival in human septic shock", Crit Care Med, 34 (6), pp 1589-1596 82 LaguTara, Rothberg Michle, Shieh Meng-Shiou, et al (2012), "Hospitalizations, costs, and outcome of severen sepsis in the United States 2003 to 2007", Crit Care Med, 40 (3), pp 754-761 83 LandryDW, Levin HR, Gallant EM, et al (1997), "Vasopressin deficiency contributes to the vasodilation of septic shock", Circulation, 95 (5), pp 1122-1125 84 LeDouxD, Astiz ME, Carpati CM, et al (2000), "Effects of perfusion pressure on tissue perfusion in septic shock", Crit Care Med, 28 (8), pp 2729-2732 85 LeismanD, Wie B, Doerfler M, et al (2016), "Association of Fluid Resuscitation Initiation Within 30 Minutes of Severe Sepsis and Septic Shock Recognition With Reduced Mortality and Length of Stay", Ann Emerg Med, 68 (3), pp 298-311 86 LeismanDE, Doerfler ME, Ward MF, et al (2017), "Survival benefit and cost savings from compliance with a simplified 3-hour sepsis bundle in a series of prospective, multisite, observational cohorts", Crit Care Med, 45 pp 395-406 87 LevyB (2006), "Lactat and shock state: The metabolic view", Curr Opin Crit Care, 12 pp 315-21 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 88 LevyMitchell M, Dellinger R Phillip, Townsend Sean R, et al (2010), "The Surviving Sepsis Campaign: result of an international guideline- based performance improvement program targeting severe sepsis", Intensive Care Medicine, 36 (2), pp 222-231 89 LevyMM, Rhodes A, Phillips GS, et al (2015), "Surviving Sepsis Campaign: Association between performance metrics and outcomes in a 7.5-year study", Crit Care Med, 43 pp 3-12 90 LevyMM, Fink MP, Marshall JC (2003), "2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS international sepsis definitions conference", Crit Care Med, 31 pp 1250–1256 91 LevyMM, Pronovost PJ, Dellinger RP, et al (2004), "Sepsis change bundles: Converting guidelines into meaningful change in behavior and clinical outcome", Crit Care Med, 32 pp S595-7 92 LevyMM, Dellinger RP, Townsend SR, et al (2010), "Surviving Sepsis Campaign The Surviving Sepsis Campaign: results of an international guideline-based performance improvement program targeting severe sepsis", Crit Care Med, 38 pp 367–374 93 LiZQ, Xi XM, Luo X, et al (2013), "Implementing surviving sepsis campaign bundle in China: a prospective cohort study", Chin Med J, 126 (10), pp 1819-25 94 Linde-Zwirble Walter T, Angus Derek C (2004), "Severe sepsis epidemiology: sampling, selection, and society", Critical Care, (4), pp 222 95 LiuP, Wu Q, Tang Y (2018), "The influence of esmolol on septic shock and sepsis: a meta-analysis of randomized controlled studies", Am J Emerg Med, 36 (3), pp 470-4 96 LiuVX, Morehouse JW, Marelich GP, et al (2016), "Multicenter implementation of a treatment bundle for patients with sepsis and intermediate lactat values", Am J Respir Crit Care Med, 193 (11), pp 1264-70 97 LyuX, Xu Q, Cai G, et al (2015), "Efficacies of fluid resuscitation as guided by lactat clearance rate and central venous oxygen saturation in patients with septic shock", Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 95 pp 496-500 98 MalbrainML, Marik PE, Witters I, et al (2014), "Fluid overload, de-resuscitation, and outcomes in critically ill or injured patients: A systematic review with suggestions for clinical practice", Anaesthesiol Intensive Ther, 46 pp 361-80 99 MarikPE, Khangoora V, Rivera R (2017), "Hydrocortisone, vitamin C, and thiamine for the treatment of severe sepsis and septic shock: a retrospective before-after study", Chest, 151 (6), pp 1229-38 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 100 MartinC, Viviand X, Leone M, et al (2000), "Effect of norepinephrine on the outcome of septic shock", Crit Care Med, 28 (8), pp 2758-65 101 MartinGreg S, Mannino David M, Eaton Stephanie, et al (2003), "The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000", New England Journal of Medicine, 348 (16), pp 1546-1554 102 MartinSG (2012), "Sepsis, severe sepsis and septic shock: changes in incidence, patheogen and outcome", Expert Rev Anti Ther, 10 (6), pp 701-6 103 MayrFlorian B, Yende Sachin, Linde- Zwibre Walter T, et al (2010), "Infection rate and acute organ dysfunction risk as explanations for racial differences in severe sepsis", JAMA, 303 (24), pp 2495-2503 104 MelotJ, Sebbane M, Dingemans G, et al (2012), " [Use of indicators of fluid responsiveness in septic shock: a survey in public emergency departments]", AnnFr Anesth Reanim, 31 (7-8), pp 583-90 105 MemonIJ, Rahmani RS, Alaithan AM, et al (2012), "Impact of 6-Hour Sepsis Resuscitation Bundle Compliance on Hospital Mortality in a Saudi Hospital‟", Critical Care Research and Practice, pp 106 MicekTS, Roubinian N, Heuring T, et al (2006), "Before-After study of a standeardized hospital order set for the management of septic shock", Crit Care Med, 34 pp 2707-13 107 MitchellKH, Carlbom D, Caldwell E, et al (2015), "Volume overload: Prevalence, risk factors, and functional outcome in survivors of septic shock", Ann Am Thorac Soc, 12 pp 1837-44 108 MoralesX, Ramos S, Lara Gonzalez Y, et al (2015), "Manati Medical Center Sepsis Management Epidemiological Study", Boletín de la Asociación Médica de Puerto Rico, 107 (2), pp 34-9 109 MounceyPR, Osborn TM, Power GS (2015), "Trial of early goal-directed resuscitation for septic shock", N Engl J Med, 372 (14), pp 1301–1311 110 MuntB, Jue J, Gin K, et al (1988), "Diastolic filling in human severe sepsis: an echocardiographic study", Crit Care Med, 26 (11), pp 1829-1833 111 NationalHeart, Lung and Blood Institute Acute Respiratory Distress Syndrome Clinical Trials (2006), "Pulmonary-artery versus central venous catheter to guide treatment of acute lung injury", N Engl J Med, 354 (21), pp 2213-2224 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 112 NguyenH.B, Corbett S.W.M, Steele R., et al (2007), "Implementation of a bundle of quality indicators for the early management of severe sepsis and sepsis shock is associated with decreased mortality", Crit Care Med, 35 (4), pp 1105-12 113 NguyenHB, Kuan WS, Batech M, et al (2011), "Outcome effectiveness of the severe sepsis resuscitation bundle with addition of lactat clearance as a bundle item: a multinational evaluation", Crit Care, 15 pp R229 114 OpalSteven M, Garber Gary E, LaRosa Steven P, et al (2003), "Systemic host responses in severe sepsis analyzed by causative microorganismand treatment effects of drotrecogin alffa (activated)", Clinical infectious diseases, 37 (1), pp 50-58 115 OrtegaJA, Suberviola B, Garcia-Astudillo A, et al (2010), "Impact of the Surviving Sepsis Campaign protocols on hospital length of stay and mortality in septic shock pstient: Result of a three year follow-up quasi-experimental study", Crit Care Med, 38 pp 1036-43 116 OsbornTiffany M, Nguyen H Bryant, Rivers Emanuel P (2005), "Emergency medicine and the surviving sepsis campaign; an international approach to managing severe sepsis and septic shock", Annals of Emergency Medicine, 46 (3), pp pp 228-31 117 PackmanMI, Rackow EC (1983), "Optimum left heart filling pressure during fluid resuscitation of patients with hypovolemic and septic shock", Crit Care Med, 11 (3), pp 165-169 118 ParrilloJE, Burch C, Shelhamer JH, et al (1985), "A circulating myocardial depressant substance in humans with septic shock Septic shock patients with a reduced ejection fraction have a circulating factor that depresses in vitro myocardial cell performance", J Clin Invest, 76 (4), pp 1539-1553 119 PatelJ.J, Taneja A, Niccum D, et al (2015), "The association of serum bilirubin levels on the outcome of severe sepsis", J Intensive Care Med, 30 (1), pp 23-9 120 PaulMical, Shani Vered, Muchtar Eli, et al (2010), "Systematic review and metaanalysis of the efficacy of appropriate emiric antibiotic therapy for sepsis", Antimicrobial agent and chemotherapy, 54 (11), pp 4851-4863 121 PeresBota D, Lopes Ferreira F, Melot C, et al (2004), "Body temperature alterations in the critically ill", Intensive Care Med, 30 (5), pp 811-816 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 122 PestanaD, Espinosa E, Sanguesa-Molina JR, et al (2010), "Compliance with a sepsis bundle and its effect on intensive care unit mortality in surgical septic shock patients", J Trauma, 69 (5), pp 1282-1287 123 PoutsiakaDD, Davidson LE, Kahn KL, et al (2009), "Risk factors for death after sepsis in patients immunosuppressed before the onset of sepsis", Scand J Infect Dis, 41 (6-7), pp 469-479 124 PriceS, Anning PB, Mitchell JA, et al (1999), "Myocardial dysfunction in sepsis: mechanisms and therapeutic implications", Eur Heart J, 20 (10), pp 715-724 125 ProCESSInvestigators, Yealy DM, Kellum JA (2014), "A randomized trial of protocol-based care for early septic shock", N Engl J Med, 370 (18), pp 1683–1693 126 PhuaJ, Ho BC, Tee A, et al (2012), "The impact of clinical protocols in the management of severe sepsis: a prospective cohort study", Anaesth Intensive Care, 40 (4), pp 663-74 127 PhuaJ, Ngerng WJ, See KC, et al (2013), "Characteristics and outcome of culturenegative versus-positive severe sepsis‟", Critical Care, 17 (R202), pp 128 PhuaJ, Koh Y, Du B, et al (2011), "Management of severe sepsis in patient admitted to Asia intensive care units: prospective cohort study", BMJ, 342 pp d3254 129 RanieriV Marco, Thompson B Taylor, Barie Philip S, et al (2012), "Drotrecogin alfa (activated) in adults with septic shock", New England Journal of Medicine, 366 (22), pp 2055-2064 130 Rangel– Frausto M Sigfrido, Pittet Didier, Costigan Michele, et al (1995), "The natural history of the systemic inflammatory response syndrome (SIRS): a prospective study", JAMA, 273 pp 117-123 131 RehmaniSR, Memon JI, Al-Gammal A (2014), "Implenmenting a Collaborative sepsis protocol on the time to Antibiotics in Emergency department of a Saudi hospital: Quasi Randomized study", Crtical Care Research and Practice, ID 410430 pp 132 RhodesA, Phillips G, Beale R, et al (2015), "The Surviving Sepsis Campaign bundles and outcome: Results from the International Multicentre Prevalence Study on Sepsis (the IMPreSS study)", Intensive Care Med, 41 pp 1620-8 133 RhodesA, Evans LE, Alhazzani W, et al (2017), "Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016", Critical Care Medicine, 45 (3), pp 486-552 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 134 RiedemannNC, Guo RF, Neff T, et al (2002), "Increased C5a receptor expression in sepsis", J Clin Invest, 110 (1), pp 101-108 135 RiversE, Nguyen B, Havstad S (2001), "Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock", N Engl J Med, 345 (19), pp 1368–1377 136 RiversEP, Katranji M, Jaehne KA, et al (2012), "Early intervention in severe sepsis and septic shock: a review of the evidence once decade later", Minerva Anestesiol, 78 pp 712-24 137 RodriguezF, Barrera L, De La Rosa G, et al (2011), "The epidemiology of sepsis in Colombia: a prospective multicenter cohort study in ten university hospitals‟", Crit Care Med, 39 (7), pp pp 1675-82 138 SeymourCW, Gesten F, Prescott H, et al (2017), "Time to treatment and mortality during mandated emergency care for sepsis", N Engl J Med, 376 (2235-44), pp 139 ShahPR, Gireesh MS, Kute VB, et al (2013), "Renal involvement in sepsis: a prospective single- center study of 136 cases", Saudi J Kidney Dis Transpl, 24 (3), pp 620-9 140 ShapiroN.I, Wolfe R.E, Moore R.B, et al (2003), "Mortality in Emergency Department Sepsis (MEDS) score: a prospectively derived and validated clinical prediction rule", Cri Care Med, 31 (3), pp 670-5 141 ShapiroNI, Howell MD, Talmor D, et al (2005), "Serum lactat as a predictor of mortality in Emergency department patient with infection", ANN Emerg Med, 45 (5), pp 524-8 142 ShapiroNI, Howell MD, Talmor D, et al (2006), "Implementation and Outcomes of the Multiple Urgent Sepsis Therepies (MUST) protocol", Crit Care Med, 34 pp 102532 143 SingerM, Deutschman CS, Seymour CW (2016), "The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3)", JAMA, 315 (8), pp 801–810 144 SorensenThorkild IA, Nielsen Gert G, Andersen Per Kragh, et al (1988), "Genetic and environmental influences on premature death in adult adoptees", New England Journal of Medicine, 318 (12), pp 727-732 145 TianHH, Han SS, Lv CJ, et al (2012), "The effect of early goal lactat clearance rate on the outcome of septic shock patients with severe pneumonia", Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue, 24 pp 42-5 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 146 TrompM, Zanten H, Gielen-Wijffels SEM, et al (2011), "The effects of Implementation of the Surviving Sepsis Campangn in the Netherland", The Netherlands Journal of Medicine, 69 pp 295-8 147 VincentJean-Louis, Rello Jordi, Marshall John, et al (2009), "International study of the prevalence and outcomes of infection in intensive care units", JAMA, 302 (21), pp 2323-2329 148 VincentJL, Zhang H, Szabo C, et al (2000), "Effects of nitric oxide in septic shock", Am J Respir Crit Care Med, 161 (6), pp 1781-1785 149 WaechterJ, Kumar A, Lapinsky SE, et al (2014), "Interaction betwwen fluids and vasoactive agents on mortality in septic shock: a multicenter, observational study", Crit Care Med, 42 (10), pp 2158-68 150 WalportMJ (2001), "Complement First of two parts", N Engl J Med, 344 (14), pp 1058-1066 151 WangHenry E, Shapiro Nathan I, Angus Derek C, et al (2007), "National estimates of severe in United States emergency departments", Crit Care Med, 35 (8), pp pp 192836 152 WareLB, Matthay MA (2000), "The acute respiratory distress syndrome", N Engl J Med, 342 (18), pp 1334-1349 153 WienerCharles, Fauci Anthony, Braunwald Eugene, et al (2012), Hariiisons Principles of Internal Medicine Self-Assessment and Board Review 18th Edition, McGraw Hill Professional 154 YuB, Tian HY, Hu ZJ, et al (2013), "Comparison of the effect of fluid resuscitation as guided either by lactat clearance rate or by central venous oxygen saturation in patients with sepsis", Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue, 25 pp 578-83 155 ZadrogaR, Williams DN, Gottschall R, et al (2013), "Comparison of blood culture media shows significant differences in bacterial recovery for patients on antimicrobial therapy", Clin Infect Dis, 56 pp 790-7 156 ZaharJR, Timsit JF, Garrouste-Orgeas M, et al (2011), "Outcomes in severe sepsis and patients with septic shock: pathogen species and infection sites are not associated with mortality", Crit Care Med, 39 (8), pp 1886-1895 157 ZhouJ, Li C, Jia Y, „‟ (2014) (2014), "Epidemiology and outcome of severe sepsis and septic shock in intensive care units in mainland china", PloS One, (9), pp 107-181 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... tiêu đầu theo hướng dẫn lâm sàng SSC 2016 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 79 4 .3 Kết điều trị bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn 81 4.4 Khảo sát mối tương quan tỷ lệ. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -PHAN HOÀNG NGUYÊN KHẢO SÁT TỶ LỆ TUÂN THỦ THEO SSC 2016 TRONG GIỜ ĐẦU VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ SỐC... Bệnh viện Chợ Rẫy Khảo sát tỷ lệ tuân thủ theo hướng dẫn lâm sàng SSC 2016 bệnh nhân NKH SNK điều trị khoa Hồi sức Cấp cứu – bệnh viện Chợ Rẫy đầu Nhận xét kết điều trị bệnh nhân NKH SNK nhập