Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa do Th.s. Bs. Đỗ Thanh Toàn gồm các nội dung chính sau: Bệnh tim bẩm sinh, điều trị bệnh tim bẩm sinh, đánh giá kết quả chẩn đoán Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em, phân tích các phương pháp điều trị Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM BẨM SINH Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HỊA Th.s Bs Đỗ Thanh Tồn BVĐK Tỉnh Khánh Hòa 13/07/2019 ĐẶT VẤN ĐỀ ❖Bệnh tim bẩm sinh bệnh lý tim mạch thường gặp trẻ em ❖Bệnh tim bẩm sinh không chẩn đoán sớm điều trị kịp thời gây nhiều biến chứng dẫn đến tử vong ❖Hiện tim bẩm sinh chẩn đoán sớm bào thai sau sinh ❖Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào siêu âm tim màu 13/07/2019 ĐẶT VẤN ĐỀ - Điều trị bệnh tim bẩm sinh có nhiều phương pháp: Điều trị nội khoa, theo dõi, Điều trị phương pháp thông tim can thiệp qua da Mỗ tim hở - Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa triển khai điều trị TBS phương pháp thông tim can thiệp từ năm 2012 phẫu thuật tim hở từ năm 2014 - Để đánh giá kết chẩn đoán điều trị bệnh TBS trẻ em tiến hành nghiên cứu đề tài với mục tiêu sau: 13/07/2019 ĐẶT VẤN ĐỀ Đánh giá kết chẩn đoán Bệnh tim bẩm sinh trẻ em Phân tích phương pháp điều trị Bệnh tim bẩm sinh trẻ em Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa 13/07/2019 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU - Tất bệnh nhân chẩn đoán tim bẩm sinh từ 15 tuổi trở xuống nhập viện điều trị nội trú BVĐK tỉnh Khánh Hòa - Tiêu chuẩn chọn bệnh: Bệnh nhân chẩn đoán xác định bệnh tim bẩm sinh siêu âm tim màu, kết siêu âm tim thực Bác sỹ có kinh nghiệm chẩn đoán điều trị tim bẩm sinh 13/07/2019 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mơ tả có phân tích - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 1/2018 - hết tháng 12/2018 - Các bước tiến hành:1 Bệnh nhân vào viện chẩn đoán xác định bệnh tim bẩm sinh siêu âm tim màu.2 Hội chẩn chuyên khoa để định phương pháp điều trị Đánh giá kết phương pháp điều trị - Xử lý số liệu theo phần mềm SPSS 20.0 13/07/2019 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu - Giới: Nam/Nữ: tương đương - Địa dư: 95 % bệnh nhân tỉnh Khánh Hòa, % bệnh nhân đến từ tỉnh Phú Yên, Ninh Thuận - Tuổi phát bệnh lần đầu: Nhỏ nhất: ngày tuổi, lớn 13 tuổi - Tuổi cân nặng thông tim can thiệp: Nhỏ tháng tuổi Cân nặng 3.5 kg - Tuổi cân nặng phẫu thuật tim hở: Nhỏ 18 tháng Cân nặng kg 13/07/2019 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Kết chẩn đoán TBS LOẠI TIM BẨM SINH N % THƠNG LIÊN THẤT 42 23.3 CỊN ỐNG ĐỘNG MẠCH 45 25 THÔNG LIÊN NHĨ 35 19.4 KÊNH NHĨ THẤT 3.8 HẸP VAN ĐMP đơn 2.7 TỨ CHỨNG FALLOT 12 6.6 KHÔNG LỖ VAN ĐMP KÈM VSD 1.6 13/07/2019 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN ❖2 Kết chẩn đoán TBS LOẠI TIM BẨM SINH N % KHÔNG VAN PHỔI KHÔNG KÈM VSD 2.2 BẤT THƯỜNG TM PHỔI TRỞ VỀ 1.1 CHUYỂN VỊ ĐĐM 1.6 THẤT PHẢI ĐƯỜNG RA 1.1 HỘI CHỨNG THIỂU SẢN TIM TRÁI 1.6 HẸP EO ĐMC 2.2 CÁC BỆNH TIM KHÁC 13 7.2 TOTAL 180 100 13/07/2019 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PP ĐIỀU TRỊ N LOẠI BỆNH TBS NỘI KHOA 56 PDA, VSD,AVSD,… THEO DÕI 43 small PDA, ASD, VSD THÔNG TIM 39 12 PDA, 10 ASD, PS, 12 VSD PHẪU THUẬT ASD, VSD, F4 CHUYỂN VIỆN 30 COMPLEX CHD and others KHÔNG ĐỒNG Ý ĐIỀU TRỊ PDA, VSD 13/07/2019 10 KẾT LUẬN Hầu hết dạng tim bẩm sinh từ đơn giản PDA, ASD, VSD đến bệnh tim bẩm sinh phức tạp chẩn đoán sớm giai đoạn sơ sinh BVĐK tỉnh Khánh Hòa Nhiều phương pháp điều trị đem lại kết tốt như: nội khoa, thông tim, theo dõi phẫu thuật tim Tuy nhiên, kết điều trị phương pháp phẫu thuật hạn chế tình trạng nhân lực cịn thiếu khâu hồi sức sau mỗ nên chưa triển khai rộng rãi dạng tim bẩm sinh phức tạp có cân nặng thấp kg 13/07/2019 11 THANK YOU! 13/07/2019 12 ... 13/07/2019 ĐẶT VẤN ĐỀ Đánh giá kết chẩn đoán Bệnh tim bẩm sinh trẻ em Phân tích phương pháp điều trị Bệnh tim bẩm sinh trẻ em Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa 13/07/2019 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN... tim hở - Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa triển khai điều trị TBS phương pháp thông tim can thiệp từ năm 2012 phẫu thuật tim hở từ năm 2014 - Để đánh giá kết chẩn đoán điều trị bệnh TBS trẻ em. .. CỨU - Tất bệnh nhân chẩn đoán tim bẩm sinh từ 15 tuổi trở xuống nhập viện điều trị nội trú BVĐK tỉnh Khánh Hòa - Tiêu chuẩn chọn bệnh: Bệnh nhân chẩn đoán xác định bệnh tim bẩm sinh siêu âm tim