Với mục tiêu xác định tỷ lệ nhân viên y tế thôn bản tại tỉnh An Giang đạt tiêu chuẩn nội dung nhiệm vụ theo thông tư số 39/TT-BYT ngày 10/9/2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế, nghiên cứu được tiến hành từ tháng 8 năm 2012 đến tháng 7 năm 2013 tại An Giang trên 389 nhân viên y tế thôn bản (NVYTTB), thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, phương pháp chọn mẫu toàn bộ, thu thập số liệu bằng cách phỏng vấn và quan sát theo bộ câu hỏi và bảng kiểm.
ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN TẠI TỈNH AN GIANG NĂM 2012 THEO THÔNG TƯ SỐ 39/TT-BYT NGÀY 10/09/2010 CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Võ Bá Tước, Dương Xuân Chữ Trung tâm truyền thông GDSK An Giang Tóm tắt nghiên cứu Với mục tiêu xác định tỷ lệ nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang đạt tiêu chuẩn nội dung nhiệm vụ theo thông tư số 39/TT-BYT ngày 10/9/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế, nghiên cứu tiến hành từ tháng năm 2012 đến tháng năm 2013 An Giang 389 nhân viên y tế thôn (NVYTTB), thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, phương pháp chọn mẫu toàn bộ, thu thập số liệu cách vấn quan sát theo câu hỏi bảng kiểm Kết quả, nhóm tuổi nhân viên y tế thôn, từ 30-60 chiếm tỉ lệ 82%, 30 chiếm 13,4% 60 4,6% Nữ giới chiếm tỷ lệ 49,9% nam giới 50,1% Nhân viên y tế thơn, có trình độ học vấn trung học sở trung học phổ thông chiếm đa số với tỷ lệ 50,1% 48,9%, cịn 1% trình độ tiểu học Tỷ lệ NVYTTB có trình độ chun mơn y tế 77,1% cịn lại 22,9% khơng có chun mơn y tế Theo thông tư số 39/2010/TT-BYT, tỷ lệ NVYTTB đạt tiêu chuẩn 93,3%; thực nội dung nhiệm vụ mức đạt 76,1% Dựa kết quả, nghiên cứu đưa kiến nghị Sở Y tế tổ chức thêm nhiều lớp đào tạo cho NVYTTB theo chương trình Bộ Y tế, đảm bảo đạt tiêu chuẩn thông tư số 39/2010/TT-BYT; Các trạm y tế xã, phường, thị trấn có kế hoạch hoạt động cụ thể cho NVYTTB, phải trì chế độ giao ban hàng tháng, kiềm tra định kỳ với y tế thôn Đặt vấn đề Chăm sóc sức khoẻ ban đầu việc nâng cao nhận thức, cung cấp kỹ thực hành vi có lợi cho sức khoẻ cá nhân cộng đồng góp phần khơng nhỏ vào thành tích chương trình y tế, chiến lược chăm sóc sức khoẻ nhân dân Tham gia chăm sóc sức khỏe ban đầu cộng đồng cần phải kể đến vai trị nhân viên y tế thơn bản, lực lượng không nhỏ định đến thành công chương trình y tế xã, phường, thị trấn Nhân viên y tế thơn (NVYTTB) có nhiệm vụ sơ cấp cứu, truyền thông giáo dục sức khỏe cho người dân, vận động thực chương trình y tế Quốc gia…đã quy định thơng tư số 39/2010/TT-BYT ngày 10 tháng năm 2010 Bộ trưởng Bộ Y tế Mạng lưới y tế thôn, địa bàn tỉnh An Giang hoàn thiện đạt thành việc thực chương trình y tế, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân Tuy nhiên, hiệu hoạt động mạng lưới phần hạn chế, chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu người dân yêu cầu mong đợi ngành y tế Chính vậy, chúng tơi tiến hành thực nghiên cứu “Đánh giá hoạt động nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang năm 2012 theo thông tư số 39/TT-BYT ngày 10/9/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế” Phương pháp nghiên cứu 2.1 Thiết kế nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian: Từ tháng năm 2012 đến tháng năm 2013 - Địa điểm: tỉnh An Giang 2.3 Đối tượng nghiên cứu - Nhân viên y tế thơn có tên danh sách quản lý trạm y tế xã, phường, thị trấn trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh An Giang 2.4 Chọn mẫu Phương pháp chọn mẫu toàn bộ, cỡ mẫu 389 nhân viên y tế thôn 2.5 Phương pháp thu thập số liệu - Công cụ thu thập số liệu: Bảng câu hỏi vấn bảng kiểm đánh giá thực nội dung nhiệm vụ nhân viên y tế thôn theo thông tư số 39/2010/TT-BYT - Kỹ thuật thu thập số liệu: Phỏng vấn theo bảng câu hỏi quan sát thực tế điền vào công cụ thu thập số liệu 2.6 Phương pháp xử lý phân tích số liệu Phân tích, xử lý số liệu phần mềm SPSS Kết nghiên cứu bàn luận 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu Bảng 1: Nhóm tuổi NVYTTB Số lượng Tỷ lệ (%) Dưới 30 tuổi 52 13,4 Từ 30 đến 60 tuổi 319 82,0 Trên 60 tuổi 18 4,6 389 100 Nhóm tuổi Tổng cộng NVYTTB tỉnh An Giang có tuổi nhỏ 20, lớn 66, tuổi trung bình 44 Nhóm từ 30-60 tuổi chiếm tỉ lệ cao (82%) Đây nhóm tuổi lao động tốt, ổn định sống có nhiều uy tín thôn, bản, điều kiện thuận lợi cho hoạt động y tế thôn 10 Nữ Nam 49,9 50,1 Biểu đồ 1: Giới tính đối tượng nghiên cứu Trong 389 NVYTTB tham gia nghiên cứu, tỷ lệ nữ giới 49,9%, tỷ lệ nam giới 50,1% Bảng 2: Phân bố trình độ học vấn NVYTTB Trình độ học vấn Số lượng Tỷ lệ (%) 1,0 Trung học sở 195 50,1 Trung học phổ thông 190 48,9 389 100 Tiểu học Tổng cộng Số NVYTTB có trình độ tiểu học chiếm tỷ lệ thấp 1%; nhiều trung học sở chiếm tỷ lệ 50,1%; trung học phổ thơng 48,9% Có 22,9 Khơng 77,1 Biểu đồ 2: Chuyên môn y tế NVYTTB NVYTTB có chun mơn y tế chiếm tỷ lệ 77,1%, khơng có chun mơn y tế chiếm 22,9% Có 93,3% NVYTTB đạt tiêu chuẩn theo thông tư số 39/2010/TT-BYT điều cho thấy công tác tổ chức quản lý mạng lưới y tế thôn tỉnh An Giang đạt hiệu tốt Cụ thể theo tiêu chuẩn, có 69,2% NVYTTB đạt tiêu chuẩn 1; 79,7% đối tượng đạt tiêu chuẩn 2; 100% đối tượng đạt tiêu chuẩn 3; 98,9% đối tượng đạt tiêu chuẩn 11 3.2 Kết thực nhiệm vụ nhân viên y tế thôn Bảng 3: NVYTTB đạt nhiệm vụ theo TT 39/2010/TT-BYT Số lượng Tỷ lệ (%) Nhiệm vụ 373 95,9 Nhiệm vụ 365 93,8 Nhiệm vụ 273 70,2 Nhiệm vụ 242 62,2 Nhiệm vụ 382 98,2 Nhiệm vụ 238 61,2 Nhiệm vụ 387 99,5 Nhiệm vụ 266 68,4 Nhiệm vụ 388 99,7 Nhiệm vụ NVYTTB đạt nội dung nhiệm vụ theo thông tư số 39/2010/TT-BYT chiếm tỷ lệ chưa cao 76,1% số khó khăn, bất cập ảnh hưởng đến hiệu thực nhiệm vụ trình độ học vấn, chun mơn cịn hạn chế, thời gian tập huấn chuyên môn chưa đầy đủ, trang bị phương tiên dụng cụ thiếu cũ kỹ Kết luận - Tỷ lệ nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang đạt tiêu chuẩn theo thông tư số 39/TT-BYT ngày 10 tháng năm 2010 Bộ trưởng Bộ Y tế 93,3%; không đạt tiêu chuẩn chiếm tỷ lệ 6,7% - Tỷ lệ nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang thực nhiệm vụ mức đạt theo thông tư số 39/TT-BYT ngày 10 tháng năm 2010 Bộ trưởng Bộ Y tế 76,1%; không đạt chiếm tỷ lệ 23,9% Kiến nghị - Sở Y tế tổ chức thêm nhiều lớp đào tạo cho nhân viên y tế thôn theo chương trình Bộ Y tế, đảm bảo đạt tiêu chuẩn thông tư số 39/2010/TT-BYT - Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố tổ chức nhiều lớp ngắn hạn tập huấn, cập nhật nâng cao kiến thức, kỹ thực hành nội dung nhiệm vụ nhân viên y tế thôn - Các Trạm y tế xã, phường, thị trấn có kế hoạch hoạt động cụ thể cho nhân viên y tế thơn bản, cần phải trì chế độ giao ban hàng tháng, kiềm tra định kỳ với y tế thôn 12 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2010), Thông tư số 39/2010/TT-BYT ngày 10/9/2010 Bộ y tế, Quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ nhân viên y tế thơn, bản, Hà Nội Chính Phủ (2005), Quyết Định số 243/2005/QĐ-TTg ngày 05/10/2005 Thủ tướng Chính Phủ, Ban hành chương trình hành động Phủ thực nghị quết 46-NQ/TW trị, Hà Nội Ngô Quang Hạnh (2009), Nghiên cứu tổ chức hoạt động mạng lưới truyền thông giáo dục sức khỏe tỉnh Thái Nguyên năm 2009, Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học truyền thông giáo dục sức khỏe giai đoạn 2001-2010, Nhà xuất khoa học kỹ thuật Hà Nội, tr 82-93 Lê Thị Hồng Hạnh (2010), Thực trạng kỹ truyền thông thay đổi hành vi mạng lưới y tế ấp cộng tác viên việc chăm sóc sức khỏe người dân huyện Châu Phú, tỉnh An Giang năm 2010, Trường Đại Học An Giang, tr 122-131 Phan Lam, Nguyễn Thị Nhung, Phan Giang Liên (2009), Điều tra đánh giá lực nhân viên y tế thôn tỉnh Nghệ An năm 2009, Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học truyền thông giáo dục sức khỏe giai đoạn 2001-2010, Nhà xuất khoa học kỹ thuật Hà Nội, tr 35-41 Sở Y Tế An Giang (2013), Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 2012 phương hướng nhiệm vụ năm 2013, An Giang Sở Y Tế An Giang-Ban quản lý dự án hỗ trợ y tế vùng đồng sông Cửu Long (2009), Báo cáo thực trạng đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng y tế khóm ấp (thôn bản) tỉnh An Giang năm 2009, An Giang Nguyễn Thanh Sơn (2012), Nghiên cứu tình hoạt động nhân viên y tế thôn tỉnh Đồng Tháp năm 2012, Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ, trang 41-63 Phạm Văn Tường (2009), Đánh giá thực trạng giải pháp nâng cao chất lượng hoạt động y tế thôn tỉnh Kiên Giang năm 2009, Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học truyền thông giáo dục sức khỏe giai đoạn 2001-2010, Nhà xuất khoa học kỹ thuật Hà Nội, tr 66-73 13 ... trưởng Bộ Y tế 93,3%; không đạt tiêu chuẩn chiếm tỷ lệ 6,7% - Tỷ lệ nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang thực nhiệm vụ mức đạt theo thông tư số 39/TT-BYT ng? ?y 10 tháng năm 2010 Bộ trưởng Bộ Y tế 76,1%;... cao chất lượng y tế khóm ấp (thôn bản) tỉnh An Giang năm 2009, An Giang Nguyễn Thanh Sơn (2012) , Nghiên cứu tình hoạt động nhân viên y tế thôn tỉnh Đồng Tháp năm 2012, Luận án chuyên khoa cấp II,... chuyên môn chưa đ? ?y đủ, trang bị phương tiên dụng cụ thiếu cũ kỹ Kết luận - Tỷ lệ nhân viên y tế thôn tỉnh An Giang đạt tiêu chuẩn theo thông tư số 39/TT-BYT ng? ?y 10 tháng năm 2010 Bộ trưởng Bộ