Thăm khám chức năng khớp gối cẳng chân

Thăm khám chức khớp gối cẳng chân Mục tiêu Sờ mốc xương xác định hõm quanh XBC Nhận biết thực vẽ đo trục đùi cẳng chân Nhận biết khoang cẳng chân, đo vòng chi cẳng chân Khám mạch máu thần kinh qua vùng gối cẳng chân Thực đo biên độ vận động khớp gối nhận biết số bất thường Thực giải thích nghiệm pháp khám dây chằng sụn chêm: Lachman, ngăn kéo trước, ngăn kéo sau, dạng khép, Apley, Mc Murray Phần 1: Xác định mốc xương hõm quanh xương bánh chè Nguồn: Atlas F.Netter Hình dạng bình thường khớp gối: - XBC rõ - Quanh XBC có hõm gọi hõm quanh xương bánh chè Surface Anatomy - Anterior, Extended Patella Indented Hollow Các mốc giải phẫu vùng gối: • Xương bánh chè • lồi củ chày, • mâm chày trong, mâm chày ngồi, • chỏm xương mác, • lồi cầu trong, lồi cầu ngồi, • gân bánh chè, • gân tứ đầu, gân chân ngỗng, • khe khớp gối, • hõm quanh XBC Khám cấu trúc giải phẫu: • Sờ ấn xác định mốc xương vùng gối, đánh giá mối tương quan mốc xương • Sờ ấn mốc xương gân đánh giá: – - Sự toàn vẹn cấu trúc – - Đau mốc xương, gân Bất thường: Sưng bầm Mất hõm quanh XBC Test ngăn kéo trước (+): đứt dây chằng chéo trước Test ngăn kéo (Dây chằng chéo sau) sau Test ngăn kéo sau: khám dây chằng chéo sau Test ngăn kéo sau (+): đứt dây chằng chéo sau test Lachmann (dây chằøng chéo) Test Lachman: khám dây chằng chéo trước Test Lachman (+) Rách sụn chêm Hình ảnh sụn chêm Nội soi khớp gối Các test tổn thương sụn chêm: -Test Apley -Test Mc Murray Khám sụn chêm bao khớp test Apley (+)rách sụn chêm (+) rách bao khớp Khám sụn chêm GẤP DUỖI + XOAY CẲNG CHAÂN test McMurray Test Apley: khám sụn chêm bao khớp Test Mc Murray: khám sụn chêm