Phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện bố trạch, tỉnh quảng bình

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ THANH MAI PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ PHÁT TRIỂN Đà Nẵng – Năm 2020 ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ THANH MAI PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ PHÁT TRIỂN Mã số: 831 01 05 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Trƣơng Hồng Trình Đà Nẵng – Năm 2020 MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài Sơ lƣợc tài liệu nghiên cứu sử dụng nghiên cứu Sơ lƣợc tổng quan tài liệu Kết cấu luận văn 12 CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ 13 1.1 Khái quát bảo hiểm y tế hộ gia đình phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình 13 1.1.1 Một số khái niệm 13 1.1.2 Đặc điểm bảo hiểm y tế hộ gia đình 15 1.1.3 Nguyên tắc hoạt động BHYT hộ gia đình 16 1.1.4 Vai trò phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình 18 1.2 Nội dung tiêu chí đánh giá phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình 20 1.2.1 Gia tăng quy mơ bảo hiểm y tế hộ gia đình 20 1.2.2 Mở rộng mạng lƣới khám chữa bệnh bảo hiểm y tế hộ gia đình 21 1.2.3 Phát triển sản phẩm, dịch vụ 23 1.2.4 Nâng cao chất lƣợng bảo hiểm y tế hộ gia đình 25 1.3 Các nhân tố ảnh hƣởng đến phát triển Bảo hiểm y tế hộ gia đình 27 1.3.1 Điều kiện kinh tế - xã hội địa phƣơng 27 1.3.2 Năng lực đội ngũ cán Bảo hiểm y tế 28 1.3.3 Công tác thông tin tuyên truyền 28 1.3.4 Nhận thức ngƣời dân BHYT hộ gia đình 29 1.4 Kinh nghiệm phát triển Bảo hiểm y tế hộ gia đình số địa phƣơng 30 1.4.1 Kinh nghiệm quận Hải Châu, thành phố Đà Nẵng 30 1.4.2 Kinh nghiệm thành phố Chí Linh, tỉnh Hải Dƣơnng 31 KẾT LUẬN CHƢƠNG 31 CHƢƠNG THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TẠI HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH 33 2.1 Các nhân tố ảnh hƣởng đến phát triển Bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch 33 2.1.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế- xã hội huyện Bố Trạch 33 2.1.2 Năng lực đội ngũ cán bảo hiểm y tế 39 2.1.3 Công tác thông tin tuyên truyền 44 2.1.4 Nhận thức ngƣời dân BHYT hộ gia đình 46 2.2 Thực trạng phát triển BHYT hộ gia đình huyện Bố trạch thời gian qua 48 2.2.1 Thực trạng gia tăng qui mơ BHYT hộ gia đình 48 2.2.2 Thực trạng mở rộng mạng lƣới khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế hộ gia đình 52 2.2.3 Thực trạng phát triển sản phẩm, dịch vụ Bảo hiểm y tế hộ gia đình 53 2.2.4 Thực trạng nâng cao chất lƣợng Bảo hiểm y tế hộ gia đình 55 2.3 Đánh giá chung phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch 63 2.3.1 Những thành công 63 2.3.2 Những tồn tại, hạn chế nguyên nhân 65 KẾT LUẬN CHƢƠNG 67 CHƢƠNG GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ CHO HỘ GIA ĐÌNH TẠI HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH 68 3.1 Quan điểm, mục tiêu định hƣớng phát triển BHYT hộ gia đình địa bàn huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình 68 3.1.1 Quan điểm 68 3.1.2 Mục tiêu định hƣớng 68 3.2 Một số giải pháp phát triển bảo hiểm y tế cho hộ gia đình huyện Bố Trạch thời gian đến 71 3.2.1 Giải pháp gia tăng quy mơ BHYT hộ gia đình 71 3.2.2 Giải pháp mở rộng mạng lƣới khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế hộ gia đình 74 3.2.3 Giải pháp phát triển sản phẩm, dịch vụ Bảo hiểm y tế hộ gia đình 75 3.2.4 Giải pháp nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế hộ gia đình 76 3.3 Một số kiến nghị 80 3.3.1 Đối với phủ 80 3.3.2 Đối với quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam 81 3.3.3 Đối với ngƣời dân 82 KẾT LUẬN CHƢƠNG 83 KẾT LUẬN 84 PHỤ LỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (Bản sao) DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Ký hiệu Ý nghĩa BHTN Bảo hiểm tự nguyện BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế HĐND Hội đồng nhân dân KCB KH KT-XH Khám chữa bệnh Kế hoạch Kinh tế - Xã hội LĐ Lao động NQ Nghị Quyết NSNN QH Ngân sách nhà nƣớc Quốc hội THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TW UBNN Trung ƣơng Ủy ban nhân dân DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 Dân số mật độ dân số địa bàn huyện Bố Trạch năm 2018 Thực trạng đội ngũ cán quan Bảo hiểm xã hội huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 – 2018 Tình hình tổ chức tuyên truyền bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 - 2018 Nhận thức ngƣời dân mục đích tham gia BHYT hộ gia đình Nhận thức ngƣời dân quyền lợi tham gia BHYT hộ gia đình Phát triển quy mơ Bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 - 2018 Thực trạng bao phủ BHYT theo địa bàn hành năm 2018 Thực trạng sở khám chữa bệnh huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 – 2018 Kết đánh giá thủ tục khám chữa bệnh BHYT hộ gia đình huyện Bố Trạch Trang 37 43 45 47 47 48 50 52 56 Thực trạng nâng cao chất lƣợng sở vật chất phục vụ 2.10 khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 – 2018 57 Số hiệu Tên bảng bảng Trang Kết đánh giá sở vật đơn vị khám chữa 2.11 bệnh BHYT hộ gia đình địa bàn huyện Bố 59 Trạch Thực trạng nâng cao chất lƣợng trình độ chun mơn 2.12 y bác sĩ sở khám bệnh bảo hiểm y tế hộ 60 gia đình huyện Bố Trạch giai đoạn 2016 – 2018 Kết đánh giá đội ngũ khám chữa bệnh 2.13 sở khám chữa bệnh BHYT hộ gia đình địa 61 bàn huyện Bố Trạch 2.14 Kết đánh giá quyền lợi ngƣời tham gia BHYT hộ gia đình đƣợc hƣởng 62 DANH MỤC CÁC HÌNH Số hiệu Tên hình hình Trang 2.1 Bản đồ hành huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình 33 2.2 Cơ cấu kinh tế huyện Bố Trạch năm 2018 36 2.3 2.4 2.5 Sơ đồ cấu tổ chức BHXH huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình Thực trạng bảo phủ dân số tham gia BHYT hộ gia đình khu vực thị trấn Thực trạng bảo phủ dân số tham gia BHYT hộ gia đình khu vực nơng thôn 40 51 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bảo hiểm xã hội huyện Bố Trạch (2016), Báo cáo tổng kết năm 2016, Quảng Bình [2] Bảo hiểm xã hội huyện Bố Trạch (2017), Báo cáo tổng kết năm 2017, Quảng Bình [3] Bảo hiểm xã hội huyện Bố Trạch (2018), Báo cáo tổng kết năm 2018 Quảng Bình [4] Bùi Quang Bình (2012), Giáo trình kinh tế phát triển, NXB thông tin truyền thông [5] Bộ Khoa học Công nghệ (2003), Đề tài cấp Nhà nước “Nghiên cứu thực trạng xây dựng mơ hình huy động xã hội thực xã hội hoá y tế đảm bảo cơng hiệu chăm sóc sức khoẻ nhân dân”, Hà Nội [6] Cục thống kê huyện Bố Trạch, Niên giám thống kê huyện Bố Trạch năm 2014-2016, Quảng Bình [7] Hồng Mạnh Cứ Đồn Thị Thu Hƣơng (2011), Giáo trình bảo hiểm xã hội, Nhà xuất Tài Chính [8] Phạm Thị Giang (2016), Giải pháp đẩy mạnh hoàn thiện bảo hiểm y tế hộ gia đình thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh”, Luận văn thạc sĩ Trƣờng Đại học Thái Nguyên [9] Hoàng Nghiệp Quỳnh Nguyễn Thị Thu Thủy (2017), “Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình thành phố Thái Ngun”, Tạp chí Khoa học công nghệ Đại học Thái Nguyên [10] Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2008), Luật số 25/2008/QH12 Về Bảo hiểm y tế, Hà Nội [11] Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2014), Luật số 46/2014/QH13 Về Sửa đổi, bổ sung sơ điều Luật Bảo hiểm ytế, Hà Nội [12] Phạm Đỗ Nhật Tân, (2009), Giáo trình Bảo hiểm xã hội 1,2, NXB Lao động – Xã hội [13] Hoàng Trang, Hải Hồng (2006), “BHYT- thực trạng, thách thức giải pháp”, Tạp chí BHXH Việt Nam, (11), Tr.19-20 [14] Lê Mai Trang (2016), Đổi công tác tuyên truyền Đảng đáp ứng yêu cầu hội nhập quốc tế Việt Nam nay, Học viện trị quốc gia Hồ Chí Minh [15] Lê Cảnh Bích Thơ, Võ Văn Tuấn Trƣơng Thị Thanh Tâm (2017), “Các yếu tố ảnh hƣởng đến định mua bảo hiểm y tế tự nguyện ngƣời dân thành phố Cần Thơ”, Tạp chí Khoa học trƣờng Đại học Cần Thơ, tập 48, phần D, trang 20-25 [16] Hà Thị Thủy Tiên (2016), Phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình địa bàn thành phố Thái Nguyên, Luận văn thạc sĩ Trƣờng Đại học Thái Nguyên [17] Ủy ban nhân dân huyện Bố Trạch (2018), Báo cáo phát triển Kinh tế Xã hội huyện Bố Trạch, Quảng Bình [18] Viện Chiến lƣợc Chính sách Y tế (2007), Phát triển Bảo hiểm Y tế nông thôn công bền vững, đảm bảo chăm sóc sức khỏe cho người dân, Hà Nội Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA LUẬN VĂN (Theo Biên họp Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ họp vào ngày 22 tháng 02 năm 2020) Thông tin chung học viên Họ tên học viên: Lê Thanh Mai Lớp: K36.KPT.QB Chuyên ngành: Kinh tế phát triển Ngày bảo vệ: 22/02/2020 Tên đề tài: Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: Phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình địa bàn huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình TS TRƢƠNG HỒNG TRÌNH Ý kiến đóng góp nội dung sửa chữa TT Ý kiến đóng góp Hội đồng Nội dung chỉnh sửa (nếu bảo lưu nội dung phải giải trình) Vị trí tham chiếu luận văn chỉnh sửa Xem lại kết cấu chƣơng Tác giả bỏ phần 1.1.4 nhƣ (nên bỏ phần 1.1.4 Nội ý kiến đóng góp Hội dung sách bảo hiểm y đồng tế hộ gia đình Các nội dung phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình cần luận giải rõ Tiêu chí để đánh giá cần đƣợc bổ sung, làm rõ Tác giả bổ sung, phân tích luận giải rõ nội dung tiêu chí đánh giá phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình Trang 19 - 26 mục: 1.2.1 Gia tăng quy mô bảo hiểm y tế hộ gia đình; 1.2.2 Mở rộng mạng lƣới Ghi chú: Mẫu ĐT-ThS-LV17 - Bản giải trình chỉnh sửa luận văn đóng kèm luận văn để nộp lưu chiểu Thư viện - Sau nộp lưu chiểu, Học viên nộp Phòng Đào tạo: Giấy xác nhận nộp lưu chiểu luận văn, phô tô Bản giải trình sửa chữa; trang thơng tin luận văn để hoàn thành thủ tục xét tốt nghiệp ... tiễn phát triển bảo hiểm y tế Chương 2: Thực trạng phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình Chương 3: Giải pháp phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình huyện Bố Trạch, tỉnh. .. PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ CHO HỘ GIA ĐÌNH TẠI HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH 68 3.1 Quan điểm, mục tiêu định hƣớng phát triển BHYT hộ gia đình địa bàn huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình ... PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TẠI HUYỆN BỐ TRẠCH, TỈNH QUẢNG BÌNH 2.1 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TẠI HUYỆN BỐ TRẠCH 2.1.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế-