Quản lý nhà nước về chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tại bảo hiểm xã hội tỉnh quảng nam

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ HOÀI NGUYÊN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Đà Nẵng - năm 2020 ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ HOÀI NGUYÊN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Mã số: 834.04.10 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Nguyễn Hiệp Đà Nẵng - năm 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận văn Lê Hoài Nguyên MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu 3 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu 4 Cách tiếp cận, phương pháp nghiên cứu Bố cục luận văn Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP 1.1 Tổng quan chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 1.1.1 Tổng quan bảo hiểm xã hội chi trả chế độ bảo hiểm xã hội 1.1.2 Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 11 1.2 Tổng quan quản lý nhà nước chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 15 1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nước chi trả chế độ bảo hiểm xã hội 15 1.2.2 Khái niệm, đặc điểm quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 17 1.3 Nội dung quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 20 1.3.1 Tuyên truyền, phổ biến pháp luật, sách chế độ có liên quan đến chi trả bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 20 1.3.2 Lập dự toán chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 21 1.3.3 Tổ chức thực chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 22 1.3.4 Quyết toán chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 24 1.3.5 Thanh tra, kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 25 1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý nhà nước chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 27 1.4.1 Năng lực máy quản lý 27 1.4.2 Sự phát triển kinh tế 27 1.4.3 Hệ thống pháp luật, sách Nhà nước 28 1.4.4 Người sử dụng lao động 28 1.4.5 Nhận thức người lao động 29 CHƢƠNG THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM 31 2.1 Tổng quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam 31 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển 31 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ 32 2.1.3 Mơ hình tổ chức máy 34 2.2 Thực trạng công tác quản lý nhà nước chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn, bệnh nghề nghiệp Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam 38 2.2.1 Công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật, sách chế độ có liên quan đến chi trả bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 38 2.2.2 Cơng tác lập dự tốn chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 42 2.2.3 Tổ chức thực chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 45 2.2.4 Cơng tác tốn chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 52 2.2.5 Công tác tra, kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 54 2.3 Đánh giá chung công tác quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam 57 2.3.1 Thành công 57 2.3.2 Hạn chế 58 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế 60 CHƢƠNG GIẢI PHÁP TĂNG CƢỜNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NAM 65 3.1 Căn đề xuất giải pháp 65 3.1.1 Chủ trương Đảng nhà nước 65 3.1.2 Định hướng phát triển Ngành 66 3.1.3 Chiến lược phát triển Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam giai đoạn tới 71 3.2 Các giải pháp tăng cường quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 73 3.2.1 Tăng cường tuyên truyền, phổ biến pháp luật, sách chế độ có liên quan đến chi trả bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 73 3.2.2 Hồn thiện cơng tác lập dự tốn chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 75 3.2.3 Hồn thiện cơng tác tổ chức thực chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 77 3.2.4 Hồn thiện cơng tác toán chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 79 3.2.5 Tăng cường công tác tra, kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 79 3.2.6 Các giải pháp hỗ trợ khác 82 3.3 Kiến nghị BHXH Việt Nam 84 Kết luận 88 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC VIẾT TẮT: BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm Y tế ASXH An sinh xã hội NLĐ Người lao động NSDLĐ Người sử dụng lao động TNLĐ - BNN Tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp OD-TS Ốm đau, thai sản PHSK Phục hồi sức khỏe QLNN Quản lý nhà nước DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng 2.1 Chức phận cấu máy BHXH tỉnh Quảng Nam Trang 39 Kết tuyên truyền, phố biến quy định sách 2.2 chi trả chế độ TNLĐ-BNN BHXH tỉnh Quảng Nam 43 giai đoạn năm 2015-2019 2.3 2.4 2.5 Kinh phí tuyên truyền BHXH Việt Nam giao tình hình sử dụng BHXH tỉnh Quảng Nam giai đoạn 2015-2019 Dự toán chi trả chế độ TNLĐ – BNN giai đoạn 2015-2019 Tình hình lập dự tốn thực dự tốn chi trả chế độ TNLĐ – BNN giai đoạn 2015-2019 44 47 48 2.6 Quy trình chi trả chế độ TNLĐ-BNN hàng tháng 50 2.7 Quy trình chi trả chế độ TNLĐ-BNN lần 52 2.8 2.9 2.10 Quy trình chi trả chế độ TNLĐ-BNN lần thông qua quan bưu điện Tốc độ tăng số tiền chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp giai đoạn 2015-2019 Bảng số liệu tra chuyên ngành, tra liên ngành giai đoạn 2015-2019 53 55 59 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Bảo hiểm xã hội (BHXH) có vai trị cứu trợ xã hội, đảm bảo an sinh xã hội, để giúp đỡ người có hồn cảnh khó khăn người già cô đơn, người tàn tật, trẻ mồ cơi người khơng may gặp rủi ro thiên tại, ốm đau, bệnh tật BHXH ngày nhận nhiều quan tâm tích cực từ phía người dân BHXH gồm nhiều hoạt động chi BHXH, thu BHXH, giải chế độ sách BHXH, tiếp nhận quản lý hồ sơ, kiểm tra, giám định bảo hiểm y tế (BHYT) Do BHXH đơn vị tài độc lập nên hoạt động chi trả chế độ BHXH nhiệm vụ quan trọng ngành, góp phần đảm bảo an sinh xã hội (ASXH) cho người dân Quản lý chi BHXH hoạt động bản, góp phần định đến tồn tại, phát triển quỹ BHXH giải chế độ, sách cho người tham gia BHXH, ổn định sống cho cán viên chức ngành BHXH Trong sách BHXH, phải kể đến sách chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ-BNN) Đây sách lớn đảm bảo kịp thời bù đắp tương đối mức ổn định sống xảy tai nạn rủi ro trình làm việc người lao động Nhà nước ban hành nhiều văn pháp luật quy định thực thi sách TNLĐBNN Trong đó, đặc biệt ý đến Bộ luật Lao động, Luật Bảo hiểm xã hội, Luật An toàn, vệ sinh lao động văn hướng dẫn thi hành Các quy định chế độ TNLĐ-BNN sở pháp lý để nâng cao hiệu thực thi chế độ, sách bảo hiểm xã hội Pháp luật bảo hiểm xã hội điều chỉnh sách, chế độ bảo hiểm xã hội phù hợp với phát triển kinh tế xã hội u cầu q trình tồn cầu hóa Đồng thời, góp phần bảo vệ người lao động người lao động tham gia vào quan hệ lao động, bảo đảm an sinh xã hội hội nhập quốc tế Quảng Nam tỉnh có địa hình với nhiều huyện thuộc miền núi, việc lại làm việc sinh sống có khả cao Đặc biệt, giai đoạn nay, 77 - Thực phân tích đánh giá thực so với dự toán Căn vào dự toán chi lập từ đầu năm báo cáo toán năm BHXH Việt Nam phê duyệt BHXH tỉnh lập bảng so sánh tiêu theo nội dung chi cụ thể số dự toán với số thực hiện, từ đưa nguyên nhân ảnh hưởng, đánh giá rút kinh nghiệm cho năm sau 3.2.3 Hồn thiện cơng tác tổ chức thực chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp a Cải tiến tổ chức máy quản lý - Nguồn nhân lực nhân tố then chốt định đến thành công hoạt động BHXH tỉnh Quảng Nam Đào tạo nguồn nhân lực nhiệm vụ hàng đầu chiến lược phát triển đơn vị Đầu tư cho đào tạo nguồn nhân lực phải trước bước so với phát triển đơn vị Đầu tư cho công tác đào tạo nguồn nhân lực khoản đầu tư mang tính cấp bách trước mắt, vừa mang tính chiến lược lâu dài - Bên cạnh đó, BHXH Quảng Nam cần phải xây dựng hệ thống mơ tả cơng việc vị trí cơng việc, triển khai đánh giá hiệu công việc trả lương theo hiệu công việc,công tác đánh giá quy hoạch cán kế nhiệm cấp, rà soát, bổ sung danh sách cán quy hoạch, tạo nguồn cán lâu dài, ổn định chủ động bổ sung, tăng cường đội ngũ cán lãnh đạo cấp cần thiết - Phát triển đội ngũ cán lãnh đạo tài sở nguồn cán quy hoạch kế nhiệm, bổ nhiệm người có tài năng, phù hợp vào vị trí quản lý xếp cán với sở trường, lực người; bổ nhiệm sử dụng người tài vào máy quản lý; cử cán thực tập, làm việc nước để tiếp thu học tập kinh nghiệm họ Nâng cao lực, phẩm chất đội ngũ cán bộ, viên chức: + BHXH tỉnh Quảng Nam trọng chuyển đổi tác phong làm việc hành sang tác phong phục vụ đối tượng tham gia BHXH 78 + Tăng cường đào tạo bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn để cán bộ, viên chức BHXH tỉnh Quảng Nam có trình độ trị vững vàng, có thái độ tận tụy với cơng việc, có ý thức phục vụ tốt + BHXH tỉnh Quảng Nam thường xuyên đề nghị cử cán viên chức tham gia lớp tập huấn quản lý, chuyên môn nghiệp vụ thu – chi chế độ TNLĐ-BNN + Nâng cao trình độ lý luận trị quản lý Nhà nước, tin học, ngoại ngữ cho cán bộ, viên chức quan Ngồi việc đào tạo, nâng cao trình độ thường xuyên cho cán bộ, nhân viên BHXH, BHXH tỉnh Quảng Nam cần phối hợp với Bưu điện tỉnh mở lớp đào tạo nghiệp vụ, triển khai văn pháp luật liên quan đến công tác quản lý chi trả để nhân viên bưu điện nắm bắt quy định, khơng để xảy sai sót trình chi chế độ BHXH đến tay đối tượng b Hồn thiện tổ chức cơng tác chi trả - Bưu điện phải xây dựng báo cáo quan BHXH lịch chi trả ổn định địa điểm chi thuận tiện cho đối tượng Đảm bảo chi trả lịch, có chương trình phối hợp với Ngân hàng đảm bảo đầy đủ kịp thời tiền mặt để phục vụ chi trả - Phát triển việc chi qua thẻ ATM hệ thống Ngân hàng, bảo đảm thuận tiện cho người hưởng Hướng dẫn, khuyến khích người hưởng lĩnh tiền qua thẻ ATM địa bàn huyện có điểm đặt máy rút tiền tự động ATM - Tăng cường biện pháp quản lý tiền mặt tất khâu từ giao nhận tiền Ngân hàng, đường vận chuyển đến phường, xã trình tổ chức chi cho người Quản lý chặt quy trình quản lý tiền mặt chi chế độ BHXH nói chung, khơng để số lượng lớn tiền mặt tồn lại đại lý bưu điện chi trả, đảm bảo quy định quản lý tiền mặt trình cấp phát toán với quan BHXH Đảm bảo chế độ nhập, xuất, kiểm kê tiền mặt 79 3.2.4 Hoàn thiện cơng tác tốn chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Công tác tốn thu, chi BHXH tỉnh Quảng Nam cịn nhiều sai sót Số liệu tốn chưa sát với số liệu dự tốn Do đó, BHXH tỉnh Quảng Nam nên thực xác cơng tác tốn chi trả thông qua việc thực nghiêm túc đầy đủ quy định, nguyên tắc lập báo cáo tốn Để hồn thiện cơng tác nữa, BHXH tỉnh Quảng Nam thường xuyên thực công tác kiểm tra nội bộ, thực kiểm duyệt theo cách tính khoa học thực tốn thu, chi để giảm thiểu sai sót, bỏ sót khoản thu, chi Trình độ độ ngũ đảm nhiệm cơng tác tốn đóng vai trị vơ quan trọng Do đó, để tăng cường tính xác, hạn chế sai sót tốn chi trả chế độ TNLĐ-BNN, nhân đảm nhiệm công tác phải lựa chọn cách nghiêm túc chất lượng Những nghiệp vụ để đảm nhiệm công việc kế tốn, quản lý tài chính, phân tích hoạt động kinh tế, phân tích tình hình thu – chi nghiệp vụ quản lý quỹ phải nâng cao Các kiến thức sở khoa học để hoạch định chế độ, sách, kiến thức cơng nghệ thơng tin, tin học bồi dưỡng để đảm bảo công tác quản lý quỹ thực nghiêm minh, xác BHXH tỉnh Quảng Nam quan tâm, bồi dưỡng, mở hội nghị tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ cho cán huyện Tiến hành tổ chức kiểm tra tài kế tốn định kỳ cho phận để kịp thời phát sai sót q trình toán thu, chi để kịp thời uốn nắn 3.2.5 Tăng cƣờng công tác tra, kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Xây dựng kế hoạch chương trình phối hợp với quan Thanh tra, Sở Lao động – Thương Binh & Xã Hội, Liên đoàn lao động…để thường xuyên đột xuất tổ chức đợt tra liên ngành nhằm kiểm tra, kiểm soát việc 80 thực chế độ TNLĐ-BNN chi BHXH cho NLĐ đơn vị sử dụng lao động, đặc biệt lao động có số hồ sơ phát sinh nhiều, hồ sơ có dấu nghi vấn Phối hợp với Thanh tra Nhà nước, Viện Kiểm soát nhân dân giải trường hợp khiếu nại, tố cáo người hưởng sai chế độ sách, khai man tuổi đời thời gian công tác Phối hợp với quyền địa phương q trình nhận diện đối tượng hưởng chế độ TNLĐ-BNN Cán BHXH phải kiểm sốt tồn cơng việc q trình chi đảm bảo khâu cuối tác nghiệp chi tập hợp chứng từ toán Phối hợp chặt chẽ với tổ chức y tế, tổ chức cơng đồn đơn vị để kiểm tra, giám sát việc cấp chứng từ liên quan đến hồ sơ hưởng chế độ TNLĐ-BNN để khắc phục triệt để tượng làm giả hồ sơ, khai khống thời gian nghỉ để lạm dụng quỹ BHXH không chế độ Hiện tại, công tác tra, kiểm tra chi trả BHXH tỉnh Quảng Nam chưa tiến hành thường xuyên, đặc biệt tra, kiểm tra đột xuất Trong đó, tra, kiểm tra khâu quan trọng Do đó, thời gian tới, BHXH tỉnh Quảng Nam trọng vào số giải pháp như: Xây dựng lịch kiểm tra thường xuyên đơn vị sở, không đơn thụ động kiểm tra theo đơn thư khiếu nại, tố cáo Đặc biệt kiểm tra ban đại diện chi trả, xã phường, quản lý đối tượng biến động, thay đổi chỗ đối tượng chết Thực công tác giám sát, đối chiếu sổ sách thông tin người hưởng cách thường xuyên với quan bưu điện Yêu cầu cán chi trả hệ thống bưu điện trì tác phong làm việc cầu thị, biết tự nhận sai sót có kỹ giải quyết, khắc phục sai sót trình quản lý đối tượng hưởng Tránh tình trạng khiếu kiện đối tượng phát sinh sai sót bị làm ngơ, xử lý chậm Xây dựng kế hoạch chương trình phối hợp với ngành Lao động Thương binh xã hội, tổ chức quyền, UBND cấp, Uỷ ban tra 81 Nhà nước để giải dứt điểm tồn sách cán từ trước để lại Phối hợp với tra Nhà nước, Viện kiểm soát nhân dân, Bộ lao động Thương binh xã hội giải trường hợp khiếu nại, tố cáo người hưởng sai chế độ sách, khai man tuổi đời thời gian cơng tác Đối chiếu hồ sơ đối tượng quản lý với danh sách chi trả hồ sơ quản lý đối tượng phải khớp họ, tên, mức tiền hưởng Những đối tượng không khớp tiêu thức nêu kiểm tra, xác minh cho với thực tế đối tượng Khi đối tượng có tên danh sách chi trả khơng có hồ sơ quản lý, phải u cầu hồn chỉnh cho đầy đủ Đối tượng có hồ sơ quản lý khơng có tên danh sách chi trả phải làm rõ nguyên nhân, xử lý dứt điểm Cán BHXH thực kiểm sốt tồn cơng việc trình chi trả đảm bảo khâu cuối tác nghiệp tập hợp chứng từ, tốn Để hạn chế tình trạng làm giả hồ sơ, khai khống thời gian nghỉ để lạm dụng quỹ BHXH không chế độ, cấp giấy chứng từ giả mạo, không thật, quan BHXH tỉnh Quảng Nam phối hợp chặt chẽ với tổ chức y tế, tổ chức cơng đồn đơn vị tiến hành giám sát, kiểm tra Trên sở tra, kiểm tra, phát hạn chế, tồn tại, đưa trường hợp lên phương tiện thông tin đại chúng nhằm gây sức ép cho đơn vị thực Các chủ sử dụng lao động cố tình khai báo sai để gian lận phải xử lý nghiêm minh để làm gương cho đơn vị khác Phân định rõ trách nhiệm người xử lý theo quy định trường hợp vi phạm Khơng có tra, kiểm tra đơn vị sử dụng lao động, BHXH tỉnh Quảng Nam tiến hành kiểm tra công tác quản lý văn phòng BHXH tỉnh Quảng Nam, cụ thể cơng tác tiếp nhận, sử dụng tốn nguồn kinh phí chi, kiểm tra q trình thực nhiệm vụ cơng chức, viên chức ngành Nhờ đó, góp phần làm máy quản lý trước tiên, hạn chế tình trạng ghi chép khơng đầy đủ theo biểu mẫu quy định, không thực đối chiếu 82 số thu, chi, đối chiếu không thời gian làm chậm tiến độ thực công việc chuyên môn Bên cạnh việc tra, kiểm tra, BHXH tỉnh Quảng Nam đảm bảo xử lý nghiêm minh đơn vị vi phạm pháp luật trọng đến công tác khen thưởng Những đơn vị sử dụng lao động làm tốt công tác đăng ký tham gia, thu nộp hàng năm đầy đủ, thời hạn, khen thưởng kịp thời để động viên, khuyến khích 3.2.6 Các giải pháp hỗ trợ khác a Tăng cƣờng phối hợp với quan chức BHXH tỉnh Quảng Nam tăng cường phối hợp chặt chẽ quan quản lý Nhà nước địa bàn tỉnh việc quản lý chi trả BHXH cụ thể: - Phối hợp với chi cục thuế tỉnh quản lý chặt chẽ theo dõi biến động tăng giảm đối tượng tham gia BHXH bắt buộc theo luật BHXH - Phối hợp với Sở Lao động, thương binh xã hội tỉnh Liên đoàn lao động tỉnh việc tăng cường giám sát thực đăng ký, xây dựng thang bảng lương, thỏa ước lao động cho người lao động có quy định rõ quyền lợi nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, vận động thành lập cơng đồn đơn vị ngồi quốc doanh nhằm đại diện hợp pháp, đảm bảo quyền lợi cho người lao động - Phối hợp với trung tâm y tế, trạm y tế địa bàn tỉnh thực tốt công tác khám chữa bệnh cho người tham gia BHXH, BHYT chất lượng phục vụ sở KCB - Phối hợp với UBND tỉnh, huyện, xã, quan truyền thơng, truyền hình, phát việc tuyên truyền, phổ biến sách BHXH, BHYT, An toàn lao động để người lao động đơn vị thấy rõ vai trò, ý nghĩa sách chế độ TNLĐ-BNN, sách BHXH, An toàn vệ sinh lao động hệ thống an sinh xã hội quyền lợi tham gia BHXH 83 b Đẩy mạnh cải cách hành - Thực cải cách hành mạnh mẽ công tác chi trả BHXH; Thực giải pháp vận động, khuyến khích phát triển người nhận qua phương tiện tốn khơng dùng tiền mặt với mục tiêu đạt 90% số người nhận trợ cấp TNLĐ,BNN chế độ BHXH khác…; tiếp tục phối hợp với Bưu điện kịp thời tháo gỡ vướng mắc cơng tác chi trả; đồng thời, thí điểm phương án ứng dụng CNTT chi trả qua Bưu điện Phối hợp với ngân hàng, đơn vị cung ứng dịch vụ cơng có chế ưu đãi cho người hưởng qua tài khoản cá nhân - Bám sát văn pháp luật Nhà nước để buộc đơn vị sử dụng lao động thực nghiêm túc chế độ BHXH, BHYT, đảm bảo quyền lợi cho người lao động - Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, triển khai đảm bảo tiến độ chất lượng việc xây dựng áp dụng hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn TCVN ISO 9001 – 2008 vào hoạt động quan BHXH tỉnh - Mạnh dạn đề nghị sửa đổi điều chưa hợp lý luật BHXH, BHYT, An toàn vệ sinh lao động với thực tế sống tăng hưởng chế độ hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN cho thương tật có tỷ lệ suy giảm sức khỏe lớn từ 81% trở lên c Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý chi trả chế độ TNLĐ, BNN - Tăng cường sử dụng phần mềm ứng dụng, thường xuyên kiểm tra, rà soát phần mềm ứng dụng cho công tác quản lý người hưởng để kịp thời phát sai sót, vướng mắc, hạn chế để kiến nghị BHXH Việt Nam nghiên cứu, bổ sung thay - Nâng cao lực quản lý công nghệ thông tin cách quan tâm đến công tác đào tạo, bồi dưỡng để nâng cao nhận thức, kiến thức kỹ ứng dụng công nghệ thông tin giải công việc hàng ngày công chức, viên chức ngành, coi đào tạo người nhân tố định 84 thành công việc ứng dụng công nghệ thông tin công tác quản lý nhà nước - Liên kết phần mềm quản lý với nhau, xây dựng hệ thống thông tin theo tiêu chuẩn quốc gia nguyên tắc đồng để chia sẻ, khai thác, cập nhật liệu, số liệu tham gia toán chế độ BHXH người lao động - Hồn thiện quy trình quản lý chi trả chế độ TNLĐ,BNN với bước hợp lý tiến đến đại, chuyên nghiệp - Nâng cấp, trang bị máy chủ, hệ thống máy trạm thiết bị mạng huyện, đảm bảo đầy đủ sở hạ tầng công nghệ thông tin phục vụ chuyên môn công tác - Thực giải pháp nâng cao hiệu việc sử dụng mạng, trước hết triển khai việc thuê đường truyền kết nối cấp tỉnh - huyện, để sẵn sàng cho việc kết nối liên thông hệ thống ứng dụng điều hành, tác nghiệp hoạt động giao dịch trực tuyến; Duy trì tốt việc quản trị mạng tồn hệ thống, tổng hợp sở liệu huyện, thành phố chuyển lên hệ thống máy chủ tỉnh để quản lý tập trung, thống nhất, lưu trữ định kỳ bảo đảm an toàn, thuận lợi cho việc tổng hợp, tra cứu, chia sẻ khai thác thông tin - Đề nghị cấp xét duyệt đầu tư trang bị đầy đủ sở vật chất trụ sở, máy vi tính cho tồn quan 3.3 Kiến nghị BHXH Việt Nam Để làm tốt vai trò chức năng, nhiệm vụ mình, thời gian tới, kiến nghị BHXH Việt Nam cần: - Xây dựng chế phối hợp quan chức với đạo sát quyền địa phương, đặc biệt phối hợp ngành Lao Động Thương Binh Xã Hội - Thống nội dung, đa dạng hình thức tun truyền tồn hệ thống BHXH xã hội hóa cơng tác tun truyền Đồng thời, phải có chế 85 thơng tin kịp thời cho báo chí vấn đề phát sinh trình xây dựng, thực thi sách BHXH, sách Khi quan báo chí phản ánh ý kiến nhân dân sơ hở, bất hợp lý sách, pháp luật BHXH, An toàn vệ sinh lao động phát quy định pháp luật lỗi thời, tượng tiêu cực trình thực sách quan có thẩm quyền ban hành, thực thi sách, pháp luật cần tập hợp, nghiên cứu để sửa đổi, bổ sung kịp thời - Xây dựng chế phối hợp quan chức với đạo sát quyền địa phương, đặc biệt phối hợp ngành Lao Động Thương Binh Xã Hội Sớm đưa công tác đạo, tổ chức thực chế độ TNLĐ, BNN vào tiêu thi đua hàng năm ngành, cấp đơn vị coi tiêu chuẩn bình xét Chi bộ, Đảng “trong vững mạnh” hàng năm, đơn vị an toàn - Tiếp tục hoàn thiện quy định sớm hướng dẫn thực số nội dung thực công tác quản lý chế độ TNLĐ, BNN phát sinh thực tiễn thực chưa phù hợp vướng mắc như: người hưởng hàng tháng quy định chi trả nơi có hộ thường trú gây khó khăn người làm việc sinh sống xa nơi đăng ký hộ thường trú - Đào tạo nguồn nhân lực cho ngành BHXH nhu cầu cấp thiết, vừa trước mắt, vừa chiến lược lâu dài tồn ngành BHXH Việt Nam cần có kế hoạch triển khai thường xuyên lâu dài lớp đào tạo nghiệp vụ, hướng dẫn thay đổi sách, phát luật cho cán bộ, nhân viên BHXH, đảm bảo đội ngũ cán quản lý có đủ lực, trình độ đáp ứng yêu cầu phát triển ngành - Hồn thiện hệ thống sách quy định cách thống văn - Hoàn thiện sở pháp lý: ban hành quy định bắt buộc người hưởng vùng đô thị nhận tiền qua tài khoản cá nhân nhằm đẩy mạnh chi trả dịch vụ an sinh xã hội qua ngân hàng, góp phần xây dựng phủ điện tử 86 - Giữ vai trò chủ chốt việc phối hợp với Bộ ngành có liên quan đến công tác quản lý chi trả chế độ TNLĐ, BNN - Chủ động đề xuất với Chính phủ sớm hình thành phận tra chun trách cơng tác chuyên đề TNLĐ, BNN Từ có sách để hạn chế xảy TNLĐ, BNN người lao động, người sử dụng lao động - BHXH Việt Nam có kế hoạch triển khai thường xuyên lâu dài lớp đào tạo nghiệp vụ, hướng dẫn thay đổi sách, phát luật cho cán bộ, nhân viên BHXH, đảm bảo đội ngũ cán quản lý có đủ lực, trình độ đáp ứng yêu cầu phát triển ngành 87 Tóm tắt Chƣơng Phát huy mặt đạt được công tác chi trả chế độ TNLĐBNN tỉnh Quảng Nam, bên cạnh cịn hạn chế công tác Ở chương tác giả dựa vào thực trạng phân tích chương định hướng, mục tiêu phát triển BHXH tỉnh Quảng Nam thời gian tới để đưa giải pháp nhằm hồn thiện mặt hạn chế Các giải pháp : hồn thiện cơng tác lập dự tốn chi BHXH, tăng cường công tác tuyên truyền chế độ TNLĐ-BNN, hồn thiện phương thức chi, tăng cường cơng tác kiểm tra, tra khâu chi trả kiện tồn cơng tác cán Đồng thời, đề xuất số kiến nghị nhà nước BHXH Việt Nam Các giải pháp thực không riêng cho việc quản lý chi trả chế độ TNLĐ, BNN mà áp dụng cho tồn Ngành, tồn quốc 88 Kết luận Với đề tài nghiên cứu “Quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam” luận văn sâu vào đánh giá, phân tích thực trạng quản lý nhà nước BHXH tỉnh Quảng Nam, luận văn xác khách quan kết đạt được; hạn chế, tồn tại; tìm ngun nhân để có giải pháp nhằm góp phần hồn thiện công tác quản lý nhà nước chi trả chế độ TNLĐ, BNN tỉnh Quảng Nam thời gian tới Để đạt mục đích đó, luận văn thực nhiệm vụ sau: Trên sở cơng trình nghiên cứu liên quan đến hoạt động chi trả chế độ BHXH, khái niệm, đặc điểm quản lý nhà nước chi trả chế độ BHXH, luận văn làm rõ nội dung lý luận liên quan đến quản lý nhà nước chi trả chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp yếu tố ảnh hưởng đến cơng tác quản lý Phân tích thực trạng quản lý chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam giai đoạn 2015-2109 Quá trình hình thành phát triển, nhiệm vụ, quyền hạn BHXH tỉnh Quảng Nam mơ tả trước phân tích, đánh giá thực trạng quản lý chi trả chế độ TNLĐ - BNN BHXH Rút kết đạt hạn chế, nguyên nhân hạn chế công tác quản lý chi trả chế độ TNLĐ-BNN BHXH tỉnh Quảng Nam Dựa vào thực trạng phân tích định hướng, mục tiêu phát triển BHXH tỉnh Quảng Nam thời gian tới để đưa giải pháp nhằm hoàn thiện mặt hạn chế DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Lê Bảo ( 2016 ) Giáo trình quản lý nhà nước kinh tế, Khoa kinh tế Đại Học Đà Nẵng, [2] Bảo hiểm xã hội – Cục Thuế tỉnh Quảng Nam (2015), Quy chế phối hợp công tác Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam Cục Thuế tỉnh Quảng Nam, Quảng Nam; [3] Bảo hiểm xã hội – Liên Đồn Lao Động tỉnh Quảng Nam (2016), Chương trình phối hợp giai đoạn 2016 - 2020 Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam Liên Đoàn Lao Động tỉnh Quảng Nam, Quảng Nam [4] Nguyễn Huy Ban (chủ nhiệm đề tài - 2007): “Chiến lược phát triển BHXH phục vụ mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội đến năm 2020” [5] Bộ Chính trị Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa XI (2012), Nghị số 21-NQ/TW tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH,BHYT giai đoạn 2012-2020, Hà Nội [6] Hoàng Mạnh Cừ Đoàn Thị Thu Hương đồng chủ biên (2011), Giáo trình Bảo hiểm xã hội , Nhà xuất Tài [7] Chính phủ nước Cộng hịa XHCN Việt Nam (2013)Luật việc làm số 38/2013/QH13 [8] Chính phủ nước Cộng hòa XHCN Việt Nam (2014), Luật BHXH Việt Nam ngày 20/11/2014 [9] Chính phủ nước Cộng hịa XHCN Việt Nam (2015), Luật An toàn vệ sinh lao động ngày 25/06/2015 [10] Phạm Thị Thùy Dung (2017), “bảo hiểm tai nạn lao động theo Pháp luật lao động nay”, Luận văn thạc sĩ, Học viện khoa học xã hội, Hà Nội [11] Nguyễn Hữu Dũng (2018), “Chính sách bảo hiểm xã hội người lao động - Thực trạng định hướng cải cách”, Tạp chí Tài 12/7/2018 [12] Nguyễn Trí Đại – Trưởng Ban Thu, BHXH Việt Nam (2017), Nổ lực thực mục tiêu BHXH cho người lao động BHYT tồn dân, Tạp chí báo bảo hiểm xã hội kỳ 01, tháng 01/2017 (số 313), [13] Vũ Tuấn Đạt (2014), Chế độ Tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Việt Nam, thực trạng giải pháp hoàn thiện, Luận văn thạc sĩ Luật học, trường Đại học Luật Hà Nội [14] Nguyễn Thị Định (2015), Giáo trình Kinh tế bảo hiểm, NXB Đại học kinh tế quốc dân [15] Minh Đức (2017), “Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin quản lý chi trả lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng”, Tạp Chí Bảo hiểm xã hội 11/2017 [16] Trần Thị Thu Hà (2014), Kiểm soát chi BHXH BHXH tỉnh Quảng Nam, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế Đà Nẵng, Đà Nẵng [17] Bùi Thị Lâm Hà ( 2012), “Chế độ tai nạn lao động Việt Nam – Những khó khăn, vướng mắc”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Kỳ 01, Tháng 6/2012 [18] Bùi Sỹ Lợi – Phó Chủ nhiệm Ủy ban vấn đề xã hội Quốc hội (2017), Thực BHXH cho lao động hợp đồng từ 01-03 tháng, vấn đề cần quan tâm, Tạp chí báo bảo hiểm xã hội kỳ 01 kỳ 02, tháng 5/2017 (số 321 ) [19] Hồ Thị Kim Ngân ( 2014), Một số vướng mắc thực chế độ bảo hiểm xã hội ngắn hạn” Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Số 02, Tháng 4/2014 [20] Lê Thị Thanh Nhàn (2013), “Chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Luật Bảo hiểm xã hội Việt Nam”, Khóa luận tốt nghiệp của, khoa Luật Đại học Quốc gia Hà Nội, [21] Phạm Thị Phong (2013), Tăng cường quản lý thu BHXH BHXH tỉnh Nghệ An, Luận văn thạc sỹ, Trường Đại học kinh tế Quốc dân [22] Nguyễn Mậu Quyết (2018), “Cải cách sách xã hội hướng tới bao phủ tồn dân”, Tạp chí Tài chính, 14/8/2018 [23] Nguyễn Thị Mỹ Sen (2017), Hoàn thiện quản lý nhà nước bảo hiểm xã hội tỉnh Kon Tum, Luận văn thạc sĩ Quản lý kinh tế, Đại học Đà Nẵng [24] Đỗ Văn Sinh (2012): “Hoàn thiện quản lý quỹ BHXH Việt Nam”, Luận án Tiến sĩ kinh tế [25] Phạm Lương Sơn – Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam (2017), Không ngừng đổi mới, đẩy mạnh công tác tuyên truyền, Tạp chí báo bảo hiểm xã hội kỳ 02, tháng 5/2017 (số 322) [26] Hồ Tấn Tiên (2017), Quản lý nhà nước BHXH địa bàn Quảng Ngãi, Luân văn thạc sĩ quản lý công, Học viện hành quốc gia, Hà Nội [27] Lê Thị Hồi Thu (2014), Thực trạng pháp luật an sinh xã hội Việt Nam phương hướng hoàn thiện, Nhà nước pháp luật, Viện nhà nước pháp luật, [28] Tỉnh ủy Quảng Nam (2013), Chương trình hành động số 23-Ctr/TU thực nghị số 21-NQ/TW Bộ trị, Quảng Nam [29] Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO), (1952) Quy phạm tối thiểu an toàn xã hội, Cơng ước 102 ngày 28/06/1952 [30] Đỗ Hồng Tồn, Mai Văn Bưu (2008), Giáo trình quản lý nhà nước kinh tế, Nhà xuất Lao động xã hội [31] UBND tỉnh Quảng Nam (2013), Kế hoạch số 1436/KH-UBND ngày 26/4/2013 thực Nghị số 21-NQ/TW Bộ Chính trị Chương trình số 23-CTr/TU Tỉnh ủy Quảng Nam, Quảng Nam [32] Phạm Huỳnh Vĩnh Un (2017), “Hồn thiện cơng tác quản lý chi bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam”, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế Đà Nẵng, Đà Nẵng ... chi trả chế độ bảo hiểm xã hội 1.1.2 Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 11 1.2 Tổng quan quản lý nhà nước chi trả chế độ bảo. .. quản lý nhà nƣớc chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nƣớc chi trả chế độ bảo hiểm xã hội a Khái niệm quản lý nhà nƣớc bảo hiểm xã hội Quản lý. .. SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP 1.1 Tổng quan chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp 1.1.1 Tổng quan bảo hiểm xã hội chi