Hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội thị xã sơn tây

Bùi Thị Minh Nguyệt Tên đề tài: “Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội Sơn Tây” Công tác quản lý thu BHXH là một trong những nhiệm vụ quan trọng

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP

HÀ THỊ NGỌC DUNG

HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC

TẠI BHXH SƠN TÂY

CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan rằng:

Số liệu và kết quả nghiên cứu trong luận văn này là hoàn toàn trung thực và chưa từng được sử dụng hoặc công bố trong bất kỳ công trình nào khác

Ngoài ra trong luận văn còn sử dụng một số nhận xét, đánh giá cũng như số liệu của các tác giả khác, cơ quan tổ chức khác đều có trích dẫn và chú thích nguồn gốc

Hà Nội, ngày tháng năm 2019

Tác giả luận văn

Hà Thị Ngọc Dung

LỜI CẢM ƠN

Trong quá trình thực hiện đề tài “Hoàn thiện quản lý thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây” tôi đã nhận được sự quan tâm giúp đỡ Quý thầy, cô giáo Khoa Kinh tế và Quản trị kinh doanh, các cán

bộ công chức Phòng Sau đại học - Trường Đại học Lâm Nghiệp đã giúp đỡ tôi về mọi mặt trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu

Đặc biệt tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc đến TS Bùi Thị Minh Nguyệt, người trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tận tình tôi trong suốt thời gian nghiên cứu để hoàn thành luận văn này

Tôi xin chân thành cảm ơn Giám đốc Bảo hiểm xã hội Sơn Tây đã tin tưởng cử tôi tham gia khoá đào tạo thạc sĩ Quản lý kinh tế tạo mọi điều kiện thuận lợi trong quá trình thu thập dữ liệu cho luận văn này

Cuối cùng, xin cảm ơn các bạn cùng lớp đã góp ý giúp tôi trong quá trình thực hiện luận văn này

Hà Nội, ngày tháng năm 2019

Tác giả luận văn

Hà Thị Ngọc Dung

TÓM LƢỢC LUẬN VĂN

Họ và tên học viên: Hà Thị Ngọc Dung

Chuyên ngành: Quản lý kinh tế; Niên khóa: 2017 - 2019

Người hướng dẫn khoa học: TS Bùi Thị Minh Nguyệt

Tên đề tài: “Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt

buộc tại Bảo hiểm xã hội Sơn Tây”

Công tác quản lý thu BHXH là một trong những nhiệm vụ quan trọng hàng đầu trong công tác bảo hiểm, do vậy luôn được BHXH thị xã quan tâm

và có những giải pháp hiệu quả để không ngừng tăng trưởng về đối tượng tham gia và số thu BHXH qua các năm, góp phần đảm bảo quyền lợi cho người tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH Bên cạnh những kết quả đạt được, quá trình thực hiện công tác quản lý thu ở BHXH thị xã Sơn Tây trong thời gian qua còn bộ lộ những hạn chế, đặc biệt trong công tác quản lý thu BHXH bắt buộc Xuất phát từ đó luận văn về “Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội Sơn Tây” sẽ giúp cho

BHXH Sơn Tây có căn cứ và định hướng để hoàn thiện công tác này nhằm góp phần vào sự phát triển chung của toàn ngành BHXH

Luận văn sử dụng các phương pháp sau: Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp, sơ cấp, phương pháp tổng hợp và xử lý số liệu được tiến hành trên phần mềm Excel, SPSS, phương pháp thống kê, phân tích và so sánh

Luận văn đi sâu phân tích cơ sở khoa học của vấn đề nghiên cứu, đánh giá thực trạng công tác quản lý thu BHXH, trong đó đi sâu phân tích các nhân

tố ảnh hưởng trực tiếp đến quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Từ đó, rút ra những ưu điểm, tồn tại và vướng mắc cần phải tháo gỡ

Luận văn đã kiến nghị, đề xuất một số giải pháp vừa mang tính tổng thể, toàn diện, đồng thời đã xác định những giải pháp có tính cấp bách nhằm hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Sơn Tây

MỤC LỤC

LỜI CAM ĐOAN i

LỜI CẢM ƠN ii

TÓM LƯỢC LUẬN VĂN iii

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii

DANH MỤC BẢNG viii

DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ x

MỞ ĐẦU 1

Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN, HUYỆN, THỊ XÃ 4

1.1 Lý luận cơ bản về quản lý thu BHXH bắt buộc 4

1.1.1 Khái niệm, bản chất và vai trò của BHXH bắt buộc 4

1.1.2 Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc 9

1.1.3 Hệ thống các chế độ trong BHXH bắt buộc 11

1.1.4 Quỹ bảo hiểm xã hội 12

1.2 Quản lý thu BHXH bắt buộc 13

1.2.1 Khái niệm và vai trò của quản lý thu BHXH bắt buộc 13

1.2.2 Cơ sở thực hiện quản lý thu BHXH bắt buộc 15

1.2.3 Mục đích thu BHXH bắt buộc 15

1.2.4 Quy trình quản lý thu BHXH bắt buộc……….………16

1.2.5 Nội dung quản lý thu BHXH bắt buộc 19

1.2.6 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác thu BHXH bắt buộc 27

1.3 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH bắt buộc trên thế giới và tại Việt Nam 30

1.3.1 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH bắt buộc trên thế giới 30

1.3.2 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH bắt buộc tại Việt Nam 34

1.3.3 Bài học rút ra cho Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây 35

Chương 2 ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37

2.1 Tổng quan về Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây 37

2.1.1 Đặc điểm cơ bản của thị xã Sơn Tây, TP Hà Nội 37

2.1.2 Đặc điểm cơ bản của Bảo hiểm xã hội Thị xã Sơn Tây 38

2.1.3 Đánh giá chung 47

2.2 Phương pháp nghiên cứu 48

2.2.1 Phương pháp chọn điểm, chọn mẫu nghiên cứu 48

2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 48

2.2.3 Phương pháp xử lý và phân tích số liệu 49

2.2.4 Hệ thống chỉ tiêu nghiên cứu quản lý thu BHXH bắt buộc 51

Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 52

3.1 Thực trạng quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH TX Sơn Tây 52

3.1.1 Tổ chức thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Sơn Tây 52

3.1.2 Thực trạng BHXH bắt buộc tại BHXH Sơn Tây 62

3.1.3 Kết quả thu BHXH bắt buộc tại BHXH Sơn Tây 72

3.2 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý thu BHXH 74

3.2.1 Nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý thu BHXH 74

3.2.2 Mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến công tác quản lý thu BHXH bắt buộc 80

3.3 Đánh giá chung về công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan bảo hiểm xã hội Thị xã Sơn Tây, TP Hà Nội 92

3.3.1 Kết quả đạt được 92

3.3.2 Hạn chế 94

3.3.3 Nguyên nhân của hạn chế 95

3.4 Giải pháp hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn 3.4.1 Mở rộng, phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc 99

3.4.2 Quản lý phương thức và tổ chức thu BHXH 101

3.4.3 Lập và giao kế hoạch thu hàng năm 102

3.4.4 Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát……….103

3.4.5 Giải pháp đối với vấn đề nợ, trốn đóng BHXH………106

3.4.6 Tăng cường phối hợp với các ban ngành có liên quan trong khi thực hiện công tác quản lý thu BHXH 108

3.4.7 Tăng cường công tác thông tin tuyên truyền về BHXH 109

3.4.8 Giải pháp cho nguồn nhân lực của BHXH Sơn Tây 110

Nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực 111

KẾT LUẬN 113

TÀI LIỆU THAM KHẢO 115

PHỤ LỤC

NLĐ : Người lao động LLCT Lý luận chính trị SDLĐ : Sử dụng lao độngQLNN Quản lý nhà nước TNHH : Trách nhiệm hữu hạn

UBND : Ủy ban nhân dân

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1.1 Mức đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc 13

Bảng 1.2 Lãi suất đầu tư và lãi chậm đóng từ năm 2016-2018 của BHXH Việt Nam 19

Bảng 1.3 Bảng lương tối thiểu chung qua các thời kỳ 23

Bảng 1.4 Bảng lương tối thiểu vùng qua các thời kỳ 24

Bảng 2.1 Tình hình đội ngũcán bộ nhân viên của 44

BHXH thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016-2018 44

Bảng 2.2 Kết quả hoạt động thu chi BHXH của 46

BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016-2018 46

Bảng 3.1 Xác định quỹ tiền lương làm căn cứ thu BHXH bắt buộc tại BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016 - 2018 53

Bảng 3.2 Phân bổ cán bộ quản lý thu BHXH bắt buộc tại tháng 12/2018 BHXH thị xã Sơn Tây 61

Bảng 3.3 Tình hình các đơn vị SDLĐ tham gia BHXh bắt buộc qua 3 năm 2016 - 2018 64

Bảng 3.4 So sánh mức tiền lương BQ đóng BHXH và thu nhập bình quân thực tế từ năm 2016 - 2018 65

Bảng 3.5 Người lao động tham gia BHXH bắt buộc giai đoạn 2016 - 2018 67 Bảng 3.6 Kết quả nợ đọng BHXH tại BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016 - 2018 69

Bảng 3.7 Tình hình kiểm tra đóng BHXH tại BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016 - 2018 71

Bảng 3.8 Công tác tuyên truyền tại BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016 - 2018 72

Bảng 3.9 Kết quả thu BHXH bắt buộc tại BHXH Thị xã Sơn Tây qua 3 năm 2016 - 2018 73

Bảng 3.10 Kết quả thu hồi nợ đọng BHXH qua 3 năm 2016 - 2018 73

Bảng 3.11 Mức lương thấp nhất làm căn cứ đóng BHXH của DN từ năm 2016 - 2018 75

Bảng 3.12 Tổng hợp thu nhập bình quân của người lao động trong doanh nghiệp được kiểm tra 77

Bảng 3.13 Tóm tắt thông tin khảo sát 81

Bảng 3.14 Chính sách pháp luật về BHXH 83

Bảng 3.15 Nhân tốt thuộc cơ quan BHXH 84

Bảng 3.16 Người lao động và người sử dụng lao động 85

Bảng 3.17 Tốc độ tăng trưởng kinh tế 86

Bảng 3.18 Tình thu BHXH bắt buộc 87

Bảng 3.19 Kết quả phân tích tương quan pearson correlation 88

Bảng 3.20 Kết quả phân tích hệ số hồi quy Coefficientsa 89

Bảng 3.21 Kiểm định One-Sample Test 91

Bảng 3.22 Giá trị trung bình của các tố tác động đến công tác quản lý thu BHXH bắt buộc 92

DANH MỤC CÁC HÌNH

Hình 2.1 Sơ đồ cơ cấu tổ chức BHXH Thị xã Sơn Tây 41

Hình 2.2 Cơ cấu cán bộ tại BHXH TX Sơn Tây đến 31/12/2018 45

Hình 3.1 Đánh giá về hệ thống chính sách pháp luật về BHXH bắt buộc 97

Hình 3.2 Đánh giá về cơ quan BHXH 98

Hình 3.3 Đánh giá NLĐ và người SDLĐ của doanh nghiệp 98

Hình 3.4 Đánh giá tốc độ tăng trưởng kinh tế 99

DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Sơ đồ 3.1 Quy trình quản lý thu BHXH bắt buộc 55

Biểu đồ 3.1 Khảo sát mức độ hiểu biết của NLĐ và SDLĐ về BHXH 79

MỞ ĐẦU

1 Tính cấp thiết của đề tài

Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một chính sách xã hội được nhiều quốc gia coi trọng, nhằm đảm bảo về mặt thu nhập cho người lao động, giúp họ trang trải những nhu cầu thiết yếu khi không may gặp phải những rủi ro, biến cố, bị

ốm đau, tai nạn, thai sản hay vĩnh viễn mất khả năng lao động Đảng và Nhà nước ta cũng rất quan tâm đến công tác BHXH và xác định đây là một trong những chính sách xã hội cơ bản nhất nhằm đảm bảo thu nhập, đời sống cho hàng triệu người lao động cùng các đối tượng hưởng các chế độ BHXH, góp phần quan trọng vào việc đảm bảo an sinh xã hội, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước

Để chính sách BHXH đi vào đời sống, ổn định và phát triển, đòi hỏi phải có một nguồn quỹ BHXH đủ lớn và được quản lý có hiệu quả, đảm bảo cân đối thu - chi, bảo toàn và tăng trưởng Vậy muốn tăng trưởng quỹ BHXH thì công tác thu và quản lý thu BHXH có vị trí hết sức quan trọng, bởi lẽ thu BHXH là yếu tố hàng đầu, đóng vai trò then chốt trong việc tạo lập quỹ BHXH Đây chính là một trong những yếu tố tạo nên sự ổn định và tăng trưởng quỹ BHXH

Trong những năm qua, Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây đã có nhiều chính sách khác nhau để cải thiện và nâng cao chất lượng công tác quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn Tuy nhiên, công tác thu vẫn còn nhiều bất cập

và hạn chế nhất định như: Doanh nghiệp cố tình né tránh không tham gia BHXH cho người lao động, một số chủ doanh nghiệp chấp hành chưa nghiêm, chưa tự giác về Luật BHXH đối với người lao động như chỉ tham gia BHXH cho 1 số lượng nhỏ trong số lao động của DN, mức đóng BHXH không đúng với mức thu nhập hàng tháng Ngoài ra nhiều doanh nghiệp nợ đọng BHXH kéo dài, thậm chí có những doanh nghiệp chiếm dụng tiền đóng

BHXH của NLĐ để làm vốn sản xuất kinh doanh, ảnh hưởng không nhỏ đến chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước cụ thể là việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH cho NLĐ nói chung và việc thực hiện công tác thu BHXH nói riêng Vì vậy, làm thế nào để nâng cao chất lượng hoạt động quản lý thu BHXH bắt buộc luôn là yêu cầu bức thiết của BHXH thị xã Sơn Tây

Xuất phát từ thực tế trên, đề tài “Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo

hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây" đã được lựa chọn

để làm luận văn thạc sĩ

2 Mục tiêu nghiên cứu

a Mục tiêu chung

Trên cơ sở đánh giá thực trạng công tác quản lý thu BHXH, làm cơ sở

đề xuất giải pháp nhằm góp phần hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH bắt

buộc tại Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây

3 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu

a Đối tượng nghiên cứu

Công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Sơn Tây

b Phạm vi nghiên cứu

- Phạm vi không gian: Nghiên cứu tại BHXH thị xã Sơn Tây - TP Hà Nội

- Phạm vi thời gian: Các số liệu phục vụ để đánh giá thực trạng được

tổng hợp trong khoảng thời gian từ năm 2016 đến năm 2018

- Phạm vi về nội dung nghiên cứu: Nội dung nghiên cứu chỉ đi sâu về

quản lý thu BHXH bắt buộc

4 Nội dung nghiên cứu

- Cơ sở lý luận và thực tiễn của quản lý thu BHXH bắt buộc

- Thực trạng công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội

thị xã Sơn Tây

- Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại

Bảo hiểm xã hội thị xã Sơn Tây

- Các giải pháp hoàn thiện công quản lý thu BHXH bắt buộc tại Bảo

hiểm xã hội thị xã Sơn Tây

5 Kết cấu của luận văn

Ngoài phần mở đầu, kết luận, phụ lục, danh mục tài liệu tham khảo Luận văn được kết cấu gồm 3 chương:

Chương 1 Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại cơ quan BHXH quận,huyện, thị xã.

Chương 2 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu và phương pháp nghiên cứu Chương 3 Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Chương 1

CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM

XÃ HỘI TẠI CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN, HUYỆN, THỊ XÃ 1.1 Lý luận cơ bản về quản lý thu BHXH bắt buộc

1.1.1 Khái niệm, bản chất và vai trò của BHXH bắt buộc

1.1.1.1 Khái niệm về BHXH bắt buộc

BHXH ra đời và phát triển là một tất yếu khách quan và ngày càng phát triển cùng với sự phát triển của mỗi quốc gia, mọi thành viên trong xã hội đều thấy cần thiết tham gia, BHXH đã trở thành quyền lợi và nhu cầu không thể thiếu của NLĐ và là nhu cầu tất yếu khách quan

Vậy BHXH là gì?

Theo từ điển Bách khoa thì "BHXH là sự đảm bảo, thay thế hoặc bù

đắp một phần thu nhập cho NLĐ khi họ mất hoặc giảm thu nhập do bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dựa trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, có sự bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật, nhằm đảm bảo,

an toàn đời sống cho NLĐ và gia đình họ, đồng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hội"

Công ước 102 của Tổ chức lao động quốc tế (ILO) đưa ra khái niệm về

BHXH như sau: “BHXH là sự bảo vệ mà xã hội cung cấp cho các thành viên

của mình thông qua một loạt các biện pháp công cộng, nhằm chống lại những khó khăn về kinh tế và xã hội dẫn đến việc ngừng hoặc giảm sút đáng kể về thu nhập gây ra bởi ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, thất nghiệp, tàn tật, tuổi già, và chết; đồng thời bảo đảm chăm sóc y tế và trợ cấp cho các gia đình đông con”

Tại Việt Nam, khái niệm về BHXH được hiểu như sau: “BHXH là sự

bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của NLĐ khi họ bị giảm

hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội’’. [29, tr.5]

Nhìn nhận BHXH dưới các góc độ khác nhau, cũng có thể có những khái niệm khác nhau về BHXH như:

- Từ góc độ pháp luật thì BHXH là một chế độ pháp định bảo vệ NLĐ,

sử dụng tiền đóng góp của NLĐ, người SDLĐ và được sự tài trợ, bảo hộ của Nhà nước, nhằm trợ cấp vật chất cho người được bảo hiểm và gia đình trong trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập bình thường do ốm đau, tai nạn lao động, thai sản, hết tuổi lao động theo quy định của pháp luật (hưu) hoặc chết

- Từ góc độ chính sách xã hội thì BHXH là một chính sách xã hội nhằm đảm bảo đời sống vật chất cho NLĐ khi họ không may gặp phải các rủi ro xã hội, nhằm góp phần đảm bảo an toàn xã hội

1.1.1.2 Bản chất của bảo hiểm xã hội bắt buộc

Thứ nhất: BHXH mang tính xã hội, tính nhân đạo và nhân văn sâu sắc Tính xã hội, tính nhân đạo và nhân văn trong các chế độ BHXH quy định bản chất của BHXH, đó là sự bảo vệ của xã hội đối với các thành viên của mình thông qua một loạt các biện pháp công cộng nhằm chống lại những khó khăn về kinh tế và xã hội do bị ngừng hoặc bị giảm thu nhập, gây ra bởi

ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, thất nghiệp, thương tật, tuổi già và chết

BHXH là chính sách xã hội của Đảng và Nhà nước Đây là một loại hoạt động dịch vụ công, mang tính xã hội, lấy hiệu quả xã hội làm mục tiêu hoạt động Hoạt động BHXH là quá trình tổ chức, triển khai thực hiện các chế

độ chính sách Quỹ để thực hiện chế độ do NLĐ và người SDLĐ đóng góp và Nhà nước hỗ trợ, đấy chính là tính chất xã hội trong kết cấu nguồn lập quỹ Tính xã hội còn được thể hiện thông qua các chế độ BHXH được hưởng Thời điểm bắt đầu tham gia đóng BHXH đồng thời là thời điểm được hưởng chế độ

BHXH, đó là chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, trợ cấp TNLĐ-BNN Trong chế

độ hưu trí, thời gian đóng góp của người tham gia và mức đóng với mức hưởng thấp nhất bằng mức lương tối thiểu chung hoặc tỷ lệ từ 45% đến 75% tiền lương bình quân đóng BHXH và được hưởng chế độ BHYT bằng 1,5 tháng lương bình quân Đây chính là phần xã hội mà người SDLĐ đã đóng góp vào Ngân sách nhà nước hỗ trợ mà có Tính chất xã hội còn được thể hiện

ở chế độ tử tuất, ngoài trợ cấp mai táng phí, người đóng BHXH chết có thân nhân phải nuôi dưỡng được hưởng trợ cấp tử tuất theo quy định BHXH là sự san sẻ rủi ro, chia nhỏ rủi ro cho nhiều cá nhân trong cộng đồng cùng gánh chịu, hay nói cách khác là “lấy số đông bù số ít”, tức là dùng số tiền đóng góp của số đông người tham gia BHXH để bù đắp, chia sẻ cho một số ít người khi gặp phải những biến cố rủi ro gây tổn thất

Như vậy, mục tiêu của BHXH là tạo ra mạng lưới an toàn gồm nhiều tầng, nhiều lớp bảo vệ cho tất cả các thành viên của cộng đồng trong những trường hợp bị giảm hoặc bị mất thu nhập hoặc phải tăng chi phí đột xuất trong chi tiêu của gia đình do những biến cố và những “rủi ro xã hội” Vì vậy, để tạo ra lưới an toàn gồm nhiều tầng, nhiều lớp, BHXH phải dựa trên nguyên tắc san sẻ trách nhiệm và thực hiện công bằng xã hội, được thực hiện bằng nhiều hình thức, phương thức và các biện pháp khác nhau Có thể thấy rõ bản chất của BHXH là nhằm che chắn, bảo vệ cho các thành viên của xã hội trước mọi biến cố xã hội bất lợi BHXH thể hiện chủ nghĩa nhân văn cao đẹp, đó là: mọi người trong xã hội với tư cách là một công dân, họ phải được đảm bảo mọi mặt để phát huy đầy đủ những khả năng của mình, không phân biệt địa vị

xã hội, chủng tộc, tôn giáo đều bình đẳng về BHXH

Thứ hai: BHXH là một công cụ để quản lý xã hội, là sự đảm bảo của Nhà nước để ổn định đời sống cho người tham gia BHXH và an toàn xã hội, thúc đẩy sản xuất phát triển Đồng thời đây là quá trình phân phối lại thu nhập

xã hội

BHXH được coi là một chính sách xã hội quan trọng, song hành cùng với chính sách kinh tế, nhằm đảm bảo đời sống vật chất và tinh thần cho mọi người lao động, chống các tệ nạn xã hội, góp phần tăng thu nhập, thúc đẩy sản xuất phát triển Với tư cách là công cụ để quản lý xã hội, Nhà nước quy định quyền và trách nhiệm giữa các bên tham gia BHXH, đặc biệt mối quan hệ giữa người lao động và người sử dụng lao động; yêu cầu người sử dụng lao động phải thực hiện những cam kết, đảm bảo điều kiện làm việc, nhu cầu đời sống vật chất và tinh thần cho người lao động, trong đó có nhu cầu cơ bản về tiền lương, tiền công, chăm sóc sức khỏe khi ốm đau, tai nạn…đây là những ràng buộc mang tính nguyên tắc và thông qua đó Nhà nước thực hiện quản lý Nhà nước về BHXH BHXH dựa trên sự đóng góp của các bên tham gia, gồm người lao động, người sử dụng lao động và Nhà nước trong một số trường hợp, thực chất quỹ BHXH là quỹ của người lao động tiết kiệm được, bất luận trong hoàn cảnh nào Nhà nước phải đứng sau hỗ trợ, duy trì, bảo toàn để thực hiện các chế độ trợ cấp cho người lao động, nếu không thì xã hội sẽ mất ổn định, kinh tế trì trệ Ngược lại, nếu quỹ BHXH được hình thành và phát triển lớn mạnh sẽ có khoản nhàn rỗi để đầu tư trở lại giúp cho sản xuất phát triển

1.1.1.3 Vai trò của bảo hiểm xã hội bắt buộc

Vai trò của BHXH thể hiện ở các mặt sau:

* Vai trò của BHXH đối với người lao động và gia đình của họ

- BHXH có vai trò ổn định thu nhập cho NLĐ và gia đình họ Khi tham gia BHXH, người lao động phải trích một khoản phí nộp vào quỹ BHXH, khi gặp rủi ro, bất hạnh như: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động làm cho chi phí gia đình tăng lên hoặc phải ngừng làm việc tạm thời Do vậy thu nhập của gia đình bị giảm, đời sống kinh tế lâm vào tình cảnh khó khăn, túng quẫn Nhờ có chính sách BHXH mà họ được nhận một khoản tiền trợ cấp đã bù đắp lại phần thu nhập bị mất hoặc bị giảm để đảm bảo ổn định thu nhập, ổn định đời sống

- Ngoài việc đảm bảo đời sống kinh tế, BHXH tạo được tâm lý an tâm, tin tưởng Khi đã tham gia BHXH góp phần nâng cao đời sống tinh thần cho NLĐ đem lại cuộc sống bình yên, hạnh phúc cho nhân dân lao động

* Vai trò của BHXH đối với xã hội:

- Tăng cường mối quan hệ giữa Nhà nước, người sử dụng lao động và người lao động, mối quan hệ ràng buộc, chặt chẽ, chia sẻ trách nhiệm, chia sẻ rủi ro chỉ có được trong quan hệ của BHXH Tuy nhiên, mối quan hệ mối quan hệ này thể hiện trên giác độ khác nhau Người lao động tham gia BHXH với vai trò bảo vệ quyền lợi cho chính mình đồng thời phải có trách nhiệm đối với cộng đồng và xã hội Người sử dụng lao động tham gia BHXH là để tăng cường tình đoàn kết và cùng chia sẻ rủi ro cho NLĐ nhưng đồng thời cũng bảo vệ, ổn định cuộc sống cho các thành viên trong xã hội Mối quan hệ này thể hiện tính nhân sinh, nhân văn sâu sắc của BHXH

- BHXH thể hiện chủ nghĩa nhân đạo cao đẹp, BHXH tạo cho những người bất hạnh có thêm những điều kiện, những lực đẩy cần thiết để khắc phục những biến cố xã hội, hoà nhập vào cộng đồng, kích thích tính tích cực của xã hội trong mỗi con người giúp họ hướng tới những chuẩn mực của chân-thiện-mỹ nhờ đó có thể chống lại tư tưởng “Đèn nhà ai nhà ấy rạng” BHXH là yếu tố tạo nên sự hoà đồng mọi người, không phân biệt chính kiến, tôn giáo chủng tộc, vị thế xã hội đồng thời giúp mọi người hướng tới một xã hội nhân ái, cuộc sống công bằng, bình yên

- BHXH thể hiện truyền thống đoàn kết, giúp đỡ lẫn nhau tương thân tương ái của cộng đồng: Sự đoàn kết, giúp đỡ lẫn nhau trong cộng đồng là nhân tố quan trọng cộng đồng, giúp đỡ những người bất hạnh là nhằm hoàn thiện những giá trị nhân bản của con người, tạo điều kiện cho một xã hội phát triển lành mạnh và bền vững

- BHXH góp phần thực hiện bình đẳng xã hội, là một công cụ để nâng cao điều kiện sống cho NLĐ BHXH là một công cụ phân phối lại thu nhập giữa các thành viên trong cộng đồng Nhờ sự điều tiết này NLĐ được thực hiện bình đẳng không phân biệt các tầng lớp trong xã hội

* Vai trò BHXH đối với nền kinh tế:

- Khi chuyển sang cơ chế thị trường, thì sự phân tầng giữa các lớp trong

xã hội trở nên rõ rệt Đồng thời tạo ra sự bất bình đẳng về thu nhập giữa các ngành nghề khác nhau trong xã hội Nhưng rủi ro xảy ra trong cuộc sống không loại trừ một ai, nếu rơi vào những người có hoàn cảnh kinh tế khó khăn thì cuộc sống của họ trở nên bần cùng, túng quẫn.BHXH đã góp phần ổn định đời sống cho họ và gia đình họ

- Đối với các doanh nghiệp, khi những NLĐ không may gặp rủi ro thì

đã được chuyển giao cho cơ quan BHXH chi trả Nhờ vậy tình hình tài chính của các doanh nghiệp được ổn định hơn Hệ thống BHXH đã bảo đảm ổn định

xã hội tạo tiền đề để phát triển kinh tế thị trường

- Khi tham gia BHXH cho NLĐ sẽ phát huy tinh thần trách nhiệm, gắn

bó tận tình của NLĐ trong các doanh nghiệp làm cho mối quan hệ thị trường lao động được trở nên lành mạnh hơn, thị trường sức lao động vận động theo hướng tích cực góp phần xây dựng và có kế hoạch phát triển chất lượng nguồn nhân lực đáp ứng yêu cầu phát triển nền kinh tế thị trường

- Quỹ BHXH do các bên tham gia đóng góp được tích tụ tập trung rất lớn, phần quỹ nhàn rỗi được đem đầu tư cho nền kinh tế tạo ra sự tăng trưởng, phảt triển kinh tế và tạo công ăn việc làm cho NLĐ

- BHXH vừa tạo động lực cho các thành phần kinh tế phát triển nhưng mặt khác tạo ra sự bình đẳng giữa các tầng lớp dân cư thông qua hệ thống phân phối lại thu nhập góp phần lành mạnh hóa thị trường lao động

1.1.2 Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc

Tại Khoản 1 Điều 4 Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 ban

hành Quy định về quản lý thuBHXH, BHYT, BHTN; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế quy định đối tượng tham gia BHXH bắt buộc như sau:

NLĐ là công dân Việt Nam thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, bao gồm:

- Người làm việc theo HĐLĐ không xác định thời hạn, HĐLĐ xác định thời hạn, HĐLĐ theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn

từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả HĐLĐ được ký kết giữa đơn vị với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;

- Người làm việc theo HĐLĐ có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng (thực hiện từ ngày01/01/2018);

- Cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức và viên chức;

- Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu đối với trường hợp BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân bàn giao cho BHXH TP;

- Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;

- Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn;

- Người đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng quy định tại Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định tại Nghị định số 115/2015/NĐ-CP ngày 11/11/2015 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật BHXH

về BHXH bắt buộc được áp dụng đối với các hợp đồng sau:

+ Hợp đồng đưa người lao động đi làm việc ở nước ngoài với doanh nghiệp hoạt động dịch vụ đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài, tổ chức sự

nghiệp được phép đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài;

+ Hợp đồng đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài với doanh nghiệp trúng thầu, nhận thầu hoặc tổ chức, cá nhân đầu tư ra nước ngoài có đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài;

+ Hợp đồng đưa NLĐ đi làm việc ở nước ngoài theo hình thức thực tập nâng cao tay nghề với doanh nghiệp đưa NLĐ đi làm việc theo hình thức thực tập nâng cao tay nghề;

Ngoài ra người lao động còn được hưởng chế độ BHYT khi ốm

Điều kiện hưởng và mức hưởng các chế độ trợ cấp BHXH: Để được

hưởng các chế độ BHXH, người lao động phải có đủ các điều kiện nhất định:

+ Phải là người có đóng góp vào quỹ BHXH

+ Phải thực sự có rủi ro ngẫu nhiên xảy ra

+ Trong từng loại chế độ lại có những điều kiện riêng để được hưởng

trợ cấp theo loại chế độ đó ví dụ để được hưởng trợ cấp hưu trí người lao động phải là người đủ tuổi đời, đủ số năm đóng BHXH theo luật định.

Trợ cấp BHXH còn chia ra nhiều mức hưởng khác nhau theo từng điều kiện cụ thể của các mức rủi ro xảy ra, hoặc của mức đóng BHXH

1.1.4 Quỹ bảo hiểm xã hội

1.1.4.1 Khái niệm quỹ bảo hiểm xã hội

Quỹ BHXH là một quỹ tài chính độc lập, tập trung nằm ngoài ngân sách Nhà nước.Quỹ này được dùng để chi trả trợ cấp cho các đối tượng hưởng BHXH và chi phí cho sự nghiệp quản lý BHXH ở các cấp, các ngành

Có thể hiểu quỹ BHXH là tập hợp đóng góp bằng tiền của các bên tham gia BHXH: NLĐ, NSDLĐ, Nhà nước bù thiếu nhằm mục đích chi trả cho các chế độ BHXH và đảm bảo cho hoạt động của hệ thống BHXH

1.1.4.2 Nguồn hình thành quỹ

* Người sử dụng lao động: Sự đóng góp này không những thể hiện

trách nhiệm của người SDLĐ đối với NLĐ đồng thời còn thể hiện lợi ích của người SDLĐ bởi đóng góp một phần BHXH cho NLĐ, NSDLĐ sẽ tránh được thiệt hại kinh tế do phải chi ra một khoản tiền lớn khi có rủi ro xảy ra đối với NLĐ của mình đồng thời cũng giảm bớt được những tranh chấp Thông thường phần đóng góp này được xác định dựa trên quỹ lương của đơn vị, doanh nghiệp

* Người lao động: Hệ thống BHXH ở các nước trên thế giới chủ yếu

vẫn thực hiện trên nguyên tắc có đóng có hưởng vì vậy người tham gia phải đóng góp cho quỹ mới được hưởng BHXH Người lao động tham gia đóng góp cho mình để bảo hiểm cho chính bản thân mình Thông qua hoạt động này người lao động đã dàn trải rủi ro theo thời gian, khoản đóng góp vào quỹ BHXH chính là khoản để dành dụm, tiết kiệm cho về sau bằng cách là hưởng lương hưu hoặc được hưởng trợ cấp khi gặp rủi ro xảy ra Khoản trợ cấp này được xác định một cách khoa học và có cơ sở theo nguyên nhân

* Nhà nước đóng và hỗ trợ thêm: Quỹ BHXH được nhà nước bảo hộ và

đóng góp khi quỹ bị thâm hụt không đủ khả năng để chi trả cho các chế độ xã hội Nhằm mục đích đảm bảo cho các hoạt động xã hội diễn ra được đều đặn,

ổn định Nguồn thu từ sự hỗ trợ Ngân sách Nhà nước đôi khi là khá lớn, sự hỗ trợ này là rất cần thiết và quan trọng Có thể nói hoạt động của chính sách BHXH mà không có sự hỗ trợ của Nhà nước thì chẳng khác nào đứa trẻ mới tập đi

* Nguồn khác như sự giúp đỡ của các tổ chức từ thiện trong và ngoài

nước, lãi do đầu tư phần quỹ nhàn rỗi, khoản tiền thu nộp phạt từ các đơn vị chậm đóng BHXH Đây là phần thu nhập tăng thêm do bộ phận nhàn rỗi tương đối của quỹ BHXH được cơ quan BHXH đưa vào hoạt động sinh lời Việc đầu tư quỹ nhàn rỗi này cũng cần phải đảm bảo khả năng thanh khoản khi cần thiết, an toàn và mang tính xã hội

Mức đóng BHXH bắt buộc theo quy định của Luật bảo hiểm số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014 của Quốc hội, Luật việc làm 2013, Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Nghị định 44/2017/NĐ-CP, Nghị định 143/2018/NĐ-

CP, Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 thì mức đóng BHXH bắt buộc như sau:

Bảng 1.1 Mức đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc

dụng lao động

Người lao động

1.2 Quản lý thu BHXH bắt buộc

1.2.1 Khái niệm và vai trò của quản lý thu BHXH bắt buộc

1.2.1.1 Khái niệm về thu BHXH và quản lý thu BHXH bắt buộc

*Khái niệm Thu BHXH bắt buộc:

Thu bảo hiểm xã hội bắt buộc là việc nhà nước dùng quyền lực của mình bắt buộc các đối tượng phải đóng bảo hiểm xã hội theo mức đóng được nhà nước quy định.Trên cơ sở đó hình thành một quỹ tiền tệ tập trung nhằm mục đích bảo đảm cho các hoạt động bảo hiểm xã hội

*Khái niệm quản lý thu BHXH bắt buộc:

Quản lý thu BHXH là quá trình tác động các cơ quan BHXH đối với mọi tổ chức cá nhân có liên quan đến thu BHXH theo một quy trình từ xác định đối tượng thu, mức thu, phương thức thu, lập kế hoạch thu đến tổ chức thực hiện kế hoạch và kiểm tra đánh giá việc thực hiện thu BHXH nhằm đạt được mục tiêu thu đúng, thu đu, thu kịp thời tiền BHXH của đối tượng tham gia BHXH vào quỹ BHXH nhằm đáp ứng nguồn kinh phí chi trả các chế độ BHXH dựa trên nguyên tắc có đóng, có hưởng [29, tr.19]

1.2.1.2 Vai trò quản lý thu BHXH bắt buộc

Thu từ đóng góp của những người tham gia BHXH là nguồn nguồn thu chủ yếu quan trọng nhất cho quỹ BHXH Thu đóng góp BHXH là hoạt động của các cơ quan BHXH từ Trung ương đến địa phương cùng với sự phối hợp của các ban ngành chức năng trên cơ sở quy định của pháp luật về thực hiện chính sách BHXH nhằm tạo ra nguồn tài chính tập trung từ việc đóng góp của các bên tham gia BHXH Đồng thời tránh được tình trạng nợ đọng BHXH từ các cơ quan đơn vị, từ người tham gia BHXH

- Quản lý thu BHXH có vai trò như một điều kiện cần và đủ trong quá trình tạo lập cùng thực hiện chính sách BHXH: Bởi đây là đầu vào, là nguồn hình thành cơ bản nhất trong quá trình tạo lập quỹ BHXH Đồng thời đây cũng là một khâu bắt buộc đối với người tham gia BHXH thực hiện nghĩa vụ của mình Do vậy công tác thu BHXH là một công việc đòi hỏi độ chính xác cao, thực hiện thường xuyên, liên tục, kéo dài trong nhiều năm và có sự biến

động về mức đóng và số lượng người tham gia

- Quản lý thu BHXH vừa đảm bảo cho quỹ BHXH được tập trung về một mối, vừa đóng vai trò như một công cụ thanh kiểm tra số lượng người tham gia BHXH biến đổi ở từng khối lao động, cơ quan, đơn vị ở từng địa phương hoặc trên phạm vi toàn quốc: Bởi công tác thu BHXH cũng đòi hỏi phải được tổ chức tập trung thống nhất có sự ràng buộc chặt chẽ từ trên xuống dưới, đảm bảo an toàn tuyệt đối về tài chính, đảm bảo độ chính xác trong ghi chép kết quả đóng BHXH của từng cơ quan đơn vị cũng như của từng người lao động Công tác thu BHXH là khâu đầu tiên giúp cho chính sách BHXH thực hiện được các chức năng cũng như bản chất của mình

1.2.2 Cơ sở thực hiện quản lý thu BHXH bắt buộc

- Dựa vào chính sách hiện hành: Dựa trên chính sách BHXH, các cấp các ngành có thẩm quyền có thể soạn thảo các văn bản pháp quy như Luật, Nghị định, thông tư để hướng dẫn thi hành chính sách BHXH của Nhà nước Chính sách BHXH mang tính định hướng, nhưng các văn bản hướng dẫn thi hành lại là cụ thể hóa của chính sách BHXH của mỗi quốc gia Sau khi ban hành các văn bản pháp quy thì các cấp ngành liên quan cần phải thực hiện các điều khoản được ghi trên văn bản

- Dựa vào điều kiện kinh tế xã hội của mỗi quốc gia: Tuỳ theo điều kiện

về kinh tế - xã hội của mỗi nước mà việc ban hành chính sách BHXH cũng như các văn bản pháp quy khác sao cho phù hợp là hết sức quan trọng và cần thiết Mỗi quốc gia đều xác định chính sách BHXH là trụ cột quan trọng của

hệ thống an sinh xã hội Việc ban hành các chính sách BHXH phải dựa trên mức thu nhập của người lao động, mức sống, tuổi thọ trung bình, môi trường

và điều kiện làm việc

1.2.3 Mục đích thu BHXH bắt buộc

Một là, đảm bảo phát triển quỹ BHXH, đảm bảo cho yếu tố “đầu vào” (tiền nộp BHXH) đủ khả năng thực hiện quá trình tái sản xuất xã hội, tức là

có thu đúng, thu đủ, thu kịp thời mới đảm bảo chi trả chế độ cho NLĐ, góp phần ổn định đời sống của NLĐ trong quá trình lao động không may bị rủi ro, nghỉ hưu…

Hai là, chống thất thoát quỹ BHXH: không bỏ sót nguồn thu, quản lý chắt chẽ, đảm bảo nguồn thu BHXH được sử dụng đúng mục đích; đồng thời làm cho nguồn thu BHXH liên tục tăng trưởng

Ba là, nhằm đảm bảo cho các quy định về thu BHXH được thực hiện nghiêm túc, hiệu quả, khắc phục được tính bình quân nhưng vẫn đảm bảo tính

xã hội thông qua việc điều tiết, chia sẻ rủi ro Trong điều kiện hộp nhập kinh

tế hiện nay, quản lý thu BHXH lại càng có ý nghĩa sâu sắc trong việc phòng ngừa, chăn chặn những lạm của NSDLĐ với NLĐ nhất là việc thuê mướn, sử dụng, trả tiền lương, tiền công bất bình đẳng

Bốn là, bảo đảm an sinh xã hội đây là mục đích quan trọng nhất của quản lý thu BHXH, vì BHXH là chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị - xã hội và phát triển kinh tế Mọi quốc gia phát triển luôn gắn liền với sự phát triển của các chính sách an sinh xã hội [27]

1.2.4 Quy trình quản lý thu BHXH bắt buộc

Hàng năm, BHXH TP căn cứ kế hoạch thu BHXH Việt Nam giao và tình hình thực tế của đơn vị để tiến hành giao kế hoạch về số thu BHXH, số đối tượng tham gia cho các đơn vị BHXH thị xã Căn cứ vào kế hoạch và tình hình thực tế, BHXH thị xã sẽ lập dự toán cho từng quý và kế hoạch thu cho từng quý

Đối với các đơn vị SDLĐ trên địa bàn theo phân cấp quản lý đăng ký tham gia BHXH tại BHXH TP hay thị xã Cơ quan BHXH tiến hành hướng dẫn hồ sơ thủ tục cho các đơn vị SDLĐ Đơn vị SDLĐ lập các biểu (D02-TS,

TK01-TS) cung cấp các thông tin về mức lương, chức danh nghề, nhân thân của NLĐ để cơ quan BHXH quản lý và cấp sổ tham gia BHXH cho người lao động Quy trình được thực hiện sau:

- Nhận hồ sơ và dữ liệu điện tử (nếu có) do Bộ phận một cửa; Tổ Thẩm định;Phòng/Tổ cấp sổ, thẻ; Phòng/Tổ Chế độ BHXH:

+ Kiểm tra, đối chiếu các chỉ tiêu trên danh sách, tờ khai; đồi chiếu với các chỉ tiêu trong dữ liệu điện tử của đơn vị trong chương trình quản lý thu và

dữ liệu thu và sổ BHXH, thẻ BHYT của Trung tâm Công nghệ thông tin BHXH Việt Nam

+ Chuyển Bộ phận một cửa: Một (01) bản danh sách kèm theo hồ sơ của các trường hợp không đúng, không đủ để trả lại cho đơn vị

Phối hợp với Phòng/Tổ cấp sổ, thẻ để giải quyết hồ sơ các trường hợp điều chỉnh các yếu tố về nhân thân; chức danh nghề; công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm có thời gian

tò 01/01/1995 trở đi và các trường hợp gộp sổ BHXH, đổi số sổ BHXH kể cả cấp lại sổ do mất, hỏng không đúng với cơ sở dữ liệu: Kiểm tra, đối chiếu với

cơ sở dữ liệu đang quản lý của BHXH Việt Nam Trường hợp cơ sở dữ liệu của BHXH Việt Nam không có dữ liệu hoặc dữ liệu không trùng khớp với thông tin trên sổ,quá trình hưởng BHXH một lần, hưởng BHTN hoặc quá trình đóng BHXH, BHTN bảo lưu, trình Giám đốc BHXH TP/thị xã ký văn bản yêu cầu BHXH TP/thị xã nơi người lao động đã tham gia BHXH, BHTN hoặc đã giải quyết các chế độ BHXH, BHTN trước đó để xác minh lại quá trình đóng, hưởng các chế độ BHXH, BHTN; BHXH TP/thị xã nhận được yêu cầu của BHXH TP/thị xã khác gửi đến phải thực hiện xác minh và trả lời trong thời hạn không quá 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận được văn bản đề nghị

Phối hợp với các Phòng/Tổ cấp sổ, thẻ; KH-TC lập hồ sơ các trường hợp hoàn trả, trình Giám đốc BHXH

Nhập, cập nhật dữ liệu điện tử vào chương trình quản lý thu các trường

hợp có hồ sơ đúng, đủ; cấp mã quản lý BHXH, BHYT; ghi thời hạn sử dụng thẻ BHYT.

Thực hiện ghi dữ liệu vào chương trình quản lý thu; in các bản tổng hợp danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT đối với mỗi đơn vị tham gia BHXH, BHYT (Mẫu D02a-TS, D03a-TS, D05a-TS); ký, chuyển toàn bộ hồ

sơ cho Phòng/Tổ cấp sổ, thẻ

Trường hợp Phòng/Tổ cấp sổ, thẻ phát hiện dữ liệu nhập vào chương trình quản lý thu và hồ sơ không khớp, trả lại hồ sơ hoặc Phòng/Tổ Quản lý thu kiểm tra lại phát hiện hồ sơ và dữ liệu không khớp, thì báo cáo Giám đốc BHXH để giải quyết theo quy định

Hằng tháng, sau khi chốt dữ liệu trong chương trình quản lý thu, thực hiện in:

Từ các thông tin mà các đơn vị SDLĐ qua các tờ khai D02-TS,

TK01-TS cơ quan BHXH sẽ tính toán số tiền BHXH phải đóng trong kỳ và gửi thông báo hàng tháng cho đơn vị; 02 bản Thông báo kết quả đóng BHXH, BHYT, BHTN (Mẫu C12- TS) chuyển Bộ phận một cửa để gửi đơn vị 01 bản trước ngày chuyển dữ liệu lên Công thông tin điện tử BHXH để tra cứu

Hai (02) bản tổng họp số phải thu (Mẫu C69-HD ban hành kèm theo Thông tư số 178/2012/TT-BTC) gửi Phòng/Tổ ICH-TC; nhận lại 01 bản có xác nhận của Phòng/Tổ KH-TC để theo dõi

Hai (02) bản Báo cáo chi tiết đơn vị nợ BHXH, BHYT, BHTN (Mau B03- TS), gửi Phòng/Tổ Khai thác và thu nợ 01 bản, lưu 01 bản

Một (01) danh sách người tham gia BHYT do tổ chức BHXH đóng và danh sách người đã hiến bộ phận cơ thể người (Mẫu DK05) gửi UBND xã xác nhận

Một (01) bản danh sách đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, BHYT trước 30 ngày đến hạn phải đóng (Mẫu D08a-TS) để gửi đại lý thu

Báo cáo nghiệp vụ để gửi BHXH cấp trên (Mẫu B01-TS) theo quy định

tại Điều 48.

- Hàng quý, thực hiện in: Các báo cáo nghiệp vụ (Mẫu B02a-TS,

B02b-TS, B04a-B02b-TS, B04b-TS) để gửi BHXH cấp trên và lưu tại BHXH TP, huyện theo quy định tại Điều 48

Hằng tháng, các đơn vị SDLĐ sẽ trích từ tiền lương của NLĐ theo tỷ lệ tương ứng cộng với số tiền mà người SDLĐ phải đóng theo luật để nộp vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH, trường hợp chậm đóng theo quy định (sau 30 ngày) thì các đơn vị sẽ bị phạt theo quy định của Nhà nước Căn

cứ quyết định số 60/2015/QĐ-TTg ngày 27/11/2015 của Thủ tướng Chính phủ quy định: Trường hợp trốn đóng, chậm đóng, chiếm dụng tiền BHXH từ

30 ngày trở lên, số tiền lãi phải thu bằng 2 lần mức lãi suất đầu tư quỹ BHXH, BHTN bình quân của năm trước liền kề tính trên số tiền thời gian chậm đóng

Bảng 1.2 Lãi suất đầu tƣ và lãi chậm đóng từ năm 2016-2018 của BHXH

Việt Nam

Thống báo của BHXH Việt Nam Năm áp dụng

Lãi suất đầu tư từ quỹ BHXH (%)/năm

Lãi suất tính lãi chậm đóng

%/tháng

Thông báo số 596/TB-BHXH ngày 26/2/2016 2016 6,39 1.065

Thông báo số 425/TB-BHXH ngày 14/2/2017 2017 7,9 1,317

Ngoài ra khi có biến động về số lượng lao động, mức lương đóng BHXH, các đơn vị SDLĐ phải lập hồ sơ và gửi cho cơ quan BHXH trên phần mềm GDĐT để điều chỉnh thông tin tham gia BHXH của đơn vị

1.2.5 Nội dung quản lý thu BHXH bắt buộc

1.2.5.1.Quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc

Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc chính là NLĐ và người SDLĐ

Dựa trên phạm vi hành chính, cơ quan BHXH cần xác định số lượng đơn vị SDLĐ trên địa bàn kể cả những hộ kinh doanh cá thể, buôn bán nhỏ có thuê mướn lao động Để từ đó, tiếp cần tuyên truyền và hướng dẫn chủ SDLĐ tiến hành đăng ký kê khai nộp BHXH bắt buộc cho NLĐ theo luật BHXH Đây là

cơ sở cho việc quản lý, kiểm tra việc đóng BHXH cho NLĐ của các đơn vị SDLĐ trên địa bàn Việc nắm bắt được số lượng NLĐ, số đơn vị SDLĐ tham gia BHXH sẽ giúp cho cơ quan BHXH chủ động trong việc quản lý, lên kế hoạch phát triển đối tượng và thu nợ khoa học, hiệu quả

Các đơn vị SDLĐ khi đăng ký kê khai tham gia BHXH sẽ cung cấp các thông tin cần thiết của đơn vị và được cấp một mã định danh để quản lý Mỗi NLĐ tham gia BHXH sau khi cung cấp thông tin để xác định nhân thân, cơ quan BHXH cũng sẽ cấp một mã số BHXH cho mỗi đối tượng một dãy số và

ký tự được mã hóa, tương ứng với số sổ BHXH và không thay đổi trong suốt quá trình tham gia BHXH

Việc quản lý đối tượng tham gia BHXH không chỉ là định kỳ xác định

số lượng SDLĐ, số lượng NLĐ tham gia BHXH mà cán bộ quản lý thu sẽ thường xuyên theo dõi các nghiệp vụ tăng, giảm đối tượng tham gia do nhiều nguyên nhân khác nhau ở mỗi đơn vị SDLĐ để có thể kiểm soát và kịp thời khắc phục sai sót cũng như phát hiện các gian lận nghiệp vụ thu

1.2.5.2 Quản lý mức đóng BHXH:

- Mức đóng BHXH bằng hệ số lương:

+ Người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì tiền lương đóng BHXH bắt buộc là tiền lương theo ngạch, cấp bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) Tiền lương này tính trên mức lương cơ sở

Tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc quy định tại điểm này bao gồm

cả hệ số chênh lệch bảo lưu theo quy định của pháp luật về tiền lương

+ Người hoạt động không chuyên trách xã, phường thì tiền lương tháng đóng BHXH là mức lương cơ sở.

Người lao động làm công việc hoặc chức danh đòi hỏi lao động qua đào tạo, học nghề (kể cả lao động do doanh nghiệp tự dạy nghề) phải cao hơn ít nhất 7% so với mức lương tối thiểu vùng;

Người lao động làm công việc hoặc chức danh có điều kiện lao động nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm phải cao hơn ít nhất 5%; công việc hoặc chức danh có điều kiện lao động đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm phải cao hơn ít nhất 7% so với mức lương của công việc hoặc chức danh có độ phức tạp tương đương, làm việc trong điều kiện lao động bình thường

Mức tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc cao hơn 20 tháng lương cơ

sở thì mức tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc bằng 20 tháng lương cơ sở

Hiện nay, hàng tháng tỷ lệ đóng BHXH bắt buộc là 25,5% mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH của NLĐ (áp dụng từ năm 2018) Cụ thể: người lao động đóng 8% mức tiền lương, tiền công vào quỹ hưu trí và tử tuất; người sử dụng lao động đóng 17,5% trên quỹ tiền lương, tiền công đóng

bảo hiểm xã hội của người lao động (3% vào quỹ ốm đau và thai sản; 0,5%

vào quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; 14% vào quỹ hưu trí và tử tuất)

Một trong những căn cứ quan trọng để tổ chức BHXH tiến hành nghiệp

vụ thu của mình là tiền lương của NLĐ tham gia BHXH Để đảm bảo mọi quyền lợi cho đối tượng tham gia cũng như chính sách BHXH được hoạt động thông suốt, có hiệu quả Nhiệm vụ của nhà làm công tác quản lý phải theo dõi thường xuyên, liên tục, chặt chẽ những diễn biến của tiền lương - tiền công của NLĐ và tổng quỹ tiền lương của từng đơn vị SDLĐ tham gia Trước mắt cán bộ thu và các cán bộ làm công tác kiêm nhiệm BHXH tại đơn vị SDLĐ cần phải nắm chắc tiền lương tối thiểu chung, vùng do Chính phủ ban hành để tiến hành quản lý mức tiền lương và trích nộp theo đúng quy định Cụ thể tiền lương tối thiểu chung, và mức lương tối thiểu vùng áp dụng cho những đối tương làm việc được xác định cụ thể như sau:

Theo nghị định 47/2016/NĐ-CPNgày 26/5/2016 thì đối tượng áp dụng mức lương tối thiểu chung bao gồm có:

- Cán bộ, công chức cấp xã quy định tại Khoản 3 Điều 4 Luật Cán bộ, công chức năm 2008

- Viên chức trong các đơn vị sự nghiệp công lập theo quy định tại Luật Viên chức năm 2010

- Người làm việc theo chế độ hợp đồng lao động xếp lương theo Nghị định

số 204/2004/NĐ-CP ngày 14 tháng 12 năm 2004 của Chính phủ về chế độ tiền lương đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang gồm:

+ Người làm việc theo chế độ hợp đồng lao động trong các cơ quan, đơn vị của Đảng, Nhà nước, tổ chức chính trị - xã hội quy định tại Nghị định

số 68/2000/NĐ-CP ngày 17 tháng 11 năm 2000 của Chính phủ về thực hiện chế độ hợp đồng một số loại công việc trong cơ quan hành chính nhà nước, đơn vị sự nghiệp;

+ Người làm việc theo chế độ hợp đồng lao động trong số lượng người làm việc đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt tại các đơn vị sự nghiệp công lập theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ

+ Người làm việc trong chỉ tiêu biên chế trong các hội được ngân sách

nhà nước hỗ trợ kinh phí hoạt động quy định tại Nghị định số 45/2010/NĐ-CP ngày 21 tháng 4 năm 2010 của Chính phủ quy định về tổ chức, hoạt động và quản lý hội.

+ Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ nghĩa vụ và công nhân, viên chức quốc phòng, lao động hợp đồng thuộc Quân đội nhân dân Việt Nam

+ Sĩ quan, hạ sĩ quan hưởng lương, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, công nhân công an và lao động hợp đồng thuộc Công an nhân dân

+ Người làm việc trong tổ chức cơ yếu

+ Người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã, ở thôn và tổ dân phố

Bảng 1.3 Bảng lương tối thiểu chung qua các thời kỳ

Bảng 1.4 Bảng lương tối thiểu vùng qua các thời kỳ

Nguồn: Tác giả tổng hợp và từ BHXH Thị xã Sơn Tây

Theo nghị định 141/2017/NĐ-CP Ngày 7/12/2017 thì đối tượng áp dụng mức lương tối thiểu chung bao gồm có:

- Người lao động làm việc theo chế độ hợp đồng lao động theo quy định của Bộ luật lao động;

- Doanh nghiệp thành lập, tổ chức quản lý và hoạt động theo Luật doanh nghiệp;

- Hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã, tổ hợp tác, trang trại, hộ gia đình, cá nhân và các tổ chức khác của Việt Nam có thuê mướn lao động theo hợp đồng lao động;

- Cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế và cá nhân người nước ngoài tại Việt Nam có thuê mướn lao động theo hợp đồng lao động (trừ trường hợp điều ước quốc tế mà Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam là thành viên có quy định khác với quy định của Nghị định này);

- Các doanh nghiệp, hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã, tổ hợp tác, trang trại, hộ gia đình, cơ quan, tổ chức

Như vậy quỹ lương của đơn vị SDLĐ là căn cứ quan trọng để tính toán tổng thu BHXH bắt buộc Vì thế cơ quan BHXH cần phải theo dõi diễn biến tăng, giảm qũy lương của đơn vị, đối chiếu với những quy định hiện hành về mức lương tối thiểu vùng, mức lương cơ sở để xác định số thu chính xác

1.2.5.3 Quản lý các phương thức đóng BHXH:

- Đóng hằng tháng: hằng tháng, chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng,đơn vị trích tiền đóng BHXH bắt buộc trên quỹ tiền lương tháng của những người lao động tham gia BHXH bắt buộc, đồng thời trích từ tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc của từng người lao động theo mức quy định, chuyển cùng một lúc vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH mở tại các Ngân hàng hoặc Kho bạc Nhà nước

- Đóng 3 tháng hoặc 6 tháng một lần: đối với các đơn vị là doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác hoạt động trong lĩnh vực nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp trả lương theo sản phẩm, theo khoán thì đóng theo phương thức hằng tháng hoặc 3 tháng, 6 tháng một lần Chậm nhất đến ngày cuối cùng của kỳ đóng, đơn vị phải chuyển đủ tiền vào quỹ BHXH

- Đóng theo địa bàn

+ Đơn vị đóng trụ sở chính ở địa bàn tỉnh nào thì đăng ký tham gia đóng BHXH tại địa bàn tỉnh đó theo phân cấp của cơ quan BHXH TP

+ Chi nhánh của doanh nghiệp đóng BHXH tại địa bàn nơi cấp giấy phép kinh doanh cho chi nhánh

- Trường hợp đóng qua đơn vị, tổ chức sự nghiệp đưa người lao động đi làm việc ở nước ngoài thì đơn vị, tổ chức sự nghiệp thu, nộp BHXH cho người lao động và đăng ký phương thức đóng cho cơ quanBHXH

1.2.5.4 Tổ chức thu BHXH:

a) Phân cấp thu

Để tổ chức thuBHXH một cách có hiệu quả cần thực hiện phân cấp trongquá trình thực hiện và quản lý Bởi việc phân cấp quản lý sẽ tạo điều kiện cho tổ chức BHXH theo sát đơn vị tham gia, giúp cho bộ máy hoạt động không bị chồng chéo

+ BHXH Việt Nam: chỉ đạo hướng dẫn và kiểm tra tình hình thực hiện công tác quản lý thu, cấp sổ BHXH và thẻ BHYT trong toàn ngành bao gồm

cả BHXH Bộ quốc phòng, bộ công an và ban cơ yếu chính phủ Xác định mức lãi suất bình quân trong của hoạt động đầu tư quỹ BHXH và thông báo cho BHXH TP

+ BHXH cấp tỉnh:

Căn cứ vào tình hình thực tế của địa phương để phân cấp quản lý thu BHXH cho phù hợp với chức năng nhiệm vụ Xây dựng, quản lý cơ sở dữ liệu liên quan đến người lao động tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh

Xây dựng kế hoạch và hướng dẫn, kiểm tra tình hình thực hiện công tác thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo phân cấp quản lý và quyết toán số tiền thu BHXH theo định kỳ hàng năm, lập biên bản thẩm định số liệu thu BHXH bắt buộc

trên địa bàn huyện, thị xã, thành phố theo phân cấp của BHXH TP

Giải quyết các trường hợp truy thu, hoàn trả tiền BHXH, BHYT, BHTN; tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất đối với các đơn vị, người tham gia BHXH, BHYT, BHTN do BHXH thị xã trực tiếp thu

b) Lập và giao kế hoạch thu

+ BHXH Việt Nam : Tổng hợp, xây dựng và điều chỉnh kế hoạch thu BHXH với nguyên tắc là đảm bảo sát với tình hình thực tế và khả năng thực hiện

+ BHXH TP: tổng hợp số liệu thu của toàn tỉnh và thực hiện lập bản kế hoạch, bản kế hoạch điều chỉnh thu BHXH, BHYT, BHTN (Mẫu K01-TS) và kinh phí hỗ trợ công tác thu đối với đơn vị do tỉnh trực tiếp thu để gửi BHXH Việt Nam

Trên cơ sở kế hoạch thu, phân bổ kinh phí hỗ trợ công tác thu, hoa hồng đại lý được BHXH Việt Nam giao, tiến hành phân bổ kế hoạch thu BHXH, BHYT, BHTN cho BHXH TP và BHXH thị xã; kế hoạch hỗ trợ công tác thu cho BHXH TP và BHXH thị xã

1.2.6 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác thu BHXH bắt buộc

Như các hoạt động kinh tế - xã hội khác, hoạt động quản lý thu BHXH cũng chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau Công tác quản lý thu BHXH thực hiện dễ dàng hay không, đạt được kết quả tốt hay xấu là phụ thuộc vào sự tác động của nhân tố chủ yếu sau:

* Trình độ dân trí: Có thể nói, một địa phương có trình độ dân trí cao,

văn hóa xã hội phát triển, khả năng có thể tiếp cận với thông tin, khoa học -

kỹ thuật của người dân dễ dàng sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho các chính sách

xã hội phát triển, đi sâu vào đời sống người dân hơn so với một địa phương có trình độ dân trí kém phát triển Đối với chính sách BHXH, trong điều kiện trình độ nhận thức của người dân tiến bộ thì việc đưa chính sách vào thực tiễn cuộc sống cũng trở nên đơn giản hơn rất nhiều Người dân nhanh chóng nắm bắt được ý nghĩa to lớn của chính sách, chế độ BHXH thông qua công tác thông tin tuyên truyền của tổ chức BHXH Khi nhận thức của đại bộ phận người dân, đặc biệt là NLĐ và người SDLĐ được nâng lên rõ rệt sẽ tác động tích cực đến công tác quản lý thu BHXH, giảm bớt tình trạng trốn đóng, nợ đọng BHXH đã và đang gây khó khăn cho công tác quản lý thu BHXH

* Điều kiện kinh tế - xã hội: Điều kiện kinh tế - xã hội cũng là một

trong những nhân tố quan trọng tác động đến công tác quản lý thu BHXH Theo tháp nhu cầu của Maslow, nhu cầu được bảo hiểm của con người chỉ được nghĩ đến khi những nhu cầu cần thiết về ăn, mặc, ở đã được đảm bảo Vì vây, chỉ khi nào kinh tế xã hội phát triển, đời sống vật chất của mọi người dân trong xã hội được cải thiện thì chính sách BHXH mới phát huy được vai trò to lớn củamình.Khi kinh tế phát triển, số lượng NLĐ có việc làm sẽ tăng lên do

có sự mở rộng về quy mô sản xuất xã hội Từ đó làm cho đối tượng thuộc diện tham gia BHXH không ngừng được tăng lên NLĐ và người SDLĐ không vì lợi ích kinh tế trước mắt mà tìm mọi cách né tránh chính sách xã hội thiết thực này

* Chính sách tiền lương - tiền công: Căn cứ theo tốc độ phát triển kinh

tế trong nước cũng như trên thế giới, chính sách tiền lương tiền công cũng được điều chỉnh liên tục sao cho phù hợp với những thay đổi đó Trong chế

độ BHXH ở nước ta, tiền lương tiền công của NLĐ và tổng quỹ lương của

đơn vị SDLĐ được dùng làm căn cứ để tính đóng BHXH Hàng năm, Chính phủ thường có Nghị định điều chỉnh tiền lương tối thiểu chung Qua đó tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cũng tăng theo Sự biến động thường xuyên liên tục này làm cho công tác quản lý thu gặp một số khó khăn nhất định Nếu cán bộ làm công tác quản lý không nhạy bén với tình hình thực tế, chủ động, sáng tạo thì quỹ BHXH khó có thể đảm bảo thu đúng, thu đủ, thu kịp thời, an

toàn và tăng trưởng quỹ

* Trình độ của người làm công tác quản lý: Bên cạnh những nhân tố

khách quan trên thì công tác quản lý thu BHXH còn chịu ảnh hưởng của nhân

tố chủ quan từ chính các nhà làm công tác quản lý Để nắm bắt được những thay đổi tăng, giảm của đối tượng tham gia, diễn biến tiền lươngl àm căn cứ đóng BHXH… cán bộ chuyên quản lý thu phải đảm bảo đủ năng lực về trình

độ chuyên môn, khả năng nhận định và phân tích tính hình, có tinh thần tráchnhiệm,nhiệt tình trong công việc… Như vậy, công tác quản lý thu mới đạt hiệu quả cao, phát hiện kịp thời những tình huống sai phạm để có biện pháp xử lý triệt để

* Ý thức trách nhiệm của những người sử dụng lao động:

Người sử dụng lao động là đối tượng đóng góp vào quỹ BHXH (21,5%

không nhỏ đến công tác quản lý thu BHXH Đa phần hiện NSDLĐ chưa hiểu được hết quyền lợi của mình cũng như vì an sinh xã hội của BHXH, thậm trí

họ còn lẫn lỗn giữa Bảo hiểm thương mại và BHXH bằng nhiều hình thức khác nhau như: không đang ký đóng BHXH; số lao động được đóng BHXH ít hơn số lao động thực tế đang làm việc tại của doanh nghiệp; mức đóng BHXH thấp hơn mức lương thực nhận; chậm đóng; trốn đóng

Chính vì vậy cần phải tăng cường tuyên truyền, đối thoại trực tiếp với các doanh nghiệp; cử cán bộ trực tiếp xuống doanh nghiệp để đôn đốc, lập