Xây dựng kế hoạch giáo dục cá nhân để nâng cao mức độ hành vi thích ứng cho trẻ có hội chứng Down

Bài viết Xây dựng kế hoạch giáo dục cá nhân để nâng cao mức độ hành vi thích ứng cho trẻ có hội chứng Down trình bày: Nâng cao mức độ hành vi thích ứng (HVTƯ) là một trong những nhiệm vụ quan trọng của công tác giáo dục trẻ có hội chứng Down (HCĐ). Sự phát triển HVTƯ và những yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển này là rất khác nhau ở mỗi trẻ HCĐ cùng mức độ khuyết tật trí tuệ (KTTT),... Mời các bạn cùng tham khảo.

XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI THÍCH ỨNG CHO TRẺ CĨ HỘI CHỨNG DOWN NGUYỄN TUẤN VĨNH Trường Đại học Sư phạm - Đại học Huế Tóm tắt: Nâng cao mức độ hành vi thích ứng (HVTƯ) nhiệm vụ quan trọng công tác giáo dục trẻ có hội chứng Down (HCĐ) Sự phát triển HVTƯ yếu tố ảnh hưởng đến phát triển khác trẻ HCĐ mức độ khuyết tật trí tuệ (KTTT) Vì vậy, việc xây dựng kế hoạch giáo dục cá nhân (KHGDCN) hướng đến việc can thiệp cá biệt hoá cần thiết Trong viết này, chúng tơi giới thiệu quy trình xây dựng KHGDCN nhằm nâng cao mức độ HVTƯ cho trẻ có HCĐ phương diện lí luận thực tiễn ĐẶT VẤN ĐỀ HVTƯ (Adaptive behavior) thuật ngữ dùng giáo dục đặc biệt cho trẻ KTTT, tiêu chí để chẩn đoán đánh giá KTTT Thuật ngữ Hiệp hội khuyết tật trí tuệ phát triển Hoa Kì (American Association on Intelletual and Developmental Disabilities/AAIDD) sử dụng từ năm 1959 chấp nhận rộng rãi giới học thuật lĩnh vực KTTT [1] [6] HVTƯ tập hợp kĩ giúp cá nhân trì sống thân, thiết lập mối quan hệ xã hội, thực hoạt động phù hợp, từ hội nhập thành cơng vào cộng đồng Chính vậy, phù hợp lứa tuổi hồn cảnh văn hố – xã hội cộng đồng cá nhân sinh sống tiêu chí quan trọng HVTƯ Để có kĩ này, cá nhân phải học tập rèn luyện từ nhỏ Mức độ phát triển HVTƯ chịu ảnh hưởng nhiều yếu tố như: Mức độ phát triển trí tuệ, tình trạng thể chất, q trình chăm sóc giáo dục gia đình nhà trường, hỗ trợ chia sẻ cộng đồng… [3] [4] Đối với trẻ có HCĐ, trường hợp điển hình KTTT có ngun nhân bẩm sinh di truyền, mức độ phát triển trí tuệ đạt mức trung bình (IQ < 70), thường có vấn đề thể chất mãn tính kèm, q trình chăm sóc giáo dục phức tạp gặp nhiều khó khăn, cộng đồng xã hội cịn định kiến, chưa quan tâm mức… yếu tố ảnh hưởng bất lợi cho phát triển mức độ HVTƯ, gây cản trở cho trình hội Tên gọi tổ chức Hiệp hội thiếu hụt trí tuệ Hoa Kì (American Association on Mental Deficiency/AAMD) Năm 1987, đổi tên thành Hiệp hội khuyết tật trí tuệ Hoa Kì (American Association on Mental Retardation/AAMR) Từ 11/2006, tổ chức lại đổi tên lần thành Hiệp hội khuyết tật trí tuệ phát triển Hoa Kì (American Association on Intelletual and Developmental Disabilities/AAIDD) Tạp chí Khoa học Giáo dục, Trường Đại học Sư phạm Huế ISSN 1859-1612, Số 02(14)/2010: tr 133-140 134 NGUYỄN TUẤN VĨNH nhập trẻ vào xã hội Bên cạnh đó, yếu tố ảnh hưởng khác trẻ có HCĐ, tạo nên tính cá biệt hố cao q trình chăm sóc giáo dục trẻ Điều địi hỏi phải có KHGDCN phù hợp với đặc điểm khuyết tật trẻ, xây dựng sở chẩn đốn, đánh giá tồn diện đầy đủ mức độ phát triển tại, để nâng cao mức độ HVTƯ cho trẻ HCĐ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI THÍCH ỨNG CHO TRẺ CĨ HỘI CHỨNG DOWN 2.1 Sự cần thiết phải xây dựng KHGDCN để nâng cao mức độ HVTƯ cho trẻ KTTT KHGDCN (Individual Education Plan/IEP) văn giúp làm rõ điều mà nhà trường giáo viên cần làm trẻ nhằm đáp ứng nhu cầu khả riêng biệt chúng KHGDCN thích hợp khoa học không đơn hướng đến mục tiêu học tập mơn học mà cịn phải trọng vấn đề tâm lí, tình cảm vấn đề kĩ trí tuệ, kĩ thích ứng trẻ [1] Việc xây dựng thực KHGDCN thực cần thiết có ý nghĩa đối việc nâng cao mức độ phát triển HVTƯ cho trẻ HCĐ lí sau: - Mỗi trẻ HCĐ có đặc điểm khuyết tật nhu cầu phát triển đặc thù, không giống với trẻ khác cho dù có mức độ KTTT rối loạn kèm Vì vậy, khơng thể xây dựng kế hoạch giáo dục chung cho nhiều trẻ lúc - KHGDCN nhấn mạnh vào việc phát triển lĩnh vực yếu tố HVTƯ mà trẻ thiếu hụt củng cố làm bền vững lĩnh vực yếu tố HVTƯ trẻ có Vì vậy, mục tiêu, nội dung phương pháp… KHGDCN toàn diện mang tính cá biệt hố cao - KHGDCN kết nhóm cộng tác gồm giáo viên, cha mẹ trẻ, chuyên gia tư vấn, lãnh đạo nhà trường… nên có giá trị chương trình định hướng cho tất hoạt động giáo dục khoảng thời gian định (thường năm) Trên sở KHGDCN, gia đình, nhà trường tổ chức hoạt động chăm sóc giáo dục cụ thể cho tháng, tuần, ngày tiết học 2.2 Quy trình xây dựng KHGDCN Dựa số tài liệu nước nước giáo dục đặc biệt [1] [2] [5], đề xuất quy trình xây dựng KHGDCN gồm giai đoạn sau: 2.2.1 Chẩn đoán, đánh giá mức độ phát triển trẻ Đây giai đoạn quan trọng nhằm cung cấp thơng tin xác, đầy đủ tồn diện mức độ phát triển trí tuệ, HVTƯ trẻ, kĩ trẻ có, kĩ trẻ thiếu hụt hoàn cảnh gia đình, mơi trường sống trẻ… Trên sở đó, KHGDCN xây dựng cách phù hợp khả thi Q trình chẩn đốn, đánh giá mức độ phát triển trẻ có HCĐ tương tự đánh giá trẻ KTTT nói XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI 135 chung, bao gồm nội dung sau: Chẩn đốn mức độ phát triển trí tuệ Mức độ phát triển trí tuệ trẻ xác định thông qua việc thực một trắc nghiệm trí tuệ chuẩn hố Nếu số trí tuệ (IQ) đạt từ 70 trở xuống kết luận trẻ đạt mức độ phát triển trí tuệ mức trung bình, điều có nghĩa trẻ có KTTT Chẩn đốn số trí tuệ cịn cung cấp thơng tin để phân loại mức độ KTTT trẻ có HCĐ Nếu trẻ có số IQ từ 50 – 55 đến 70 KTTT nhẹ; IQ từ 30 – 35 đến 50 – 55 KTTT trung bình; IQ từ 20 – 25 đến 30 – 35 KTTT nặng IQ 20 KTTT nặng Chẩn đoán mức độ phát triển HVTƯ Với người có KTTT, khả tác động vào xã hội đạt chấp nhận xã hội bị giảm đáng kể hạn chế HVTƯ Vì vậy, việc xác định mức độ HVTƯ chẩn đốn KTTT có ý nghĩa quan trọng thiếu Sử dụng số thang đo HVTƯ chuẩn hố cung cấp thơng tin tình trạng mức độ HVTƯ trẻ Những người có KTTT thường bị thiếu hụt từ hai lĩnh vực HVTƯ trở lên Chẩn đoán, đánh giá rối loạn thể chất tinh thần kèm Trẻ KTTT thường có rối loạn thể chất tinh thần kèm như: khiếm thính, khiếm thị, động kinh, bại não, tự kỉ… số bệnh thực thể mãn tính khác Những rối loạn ảnh hưởng không nhỏ đến phát triển HVTƯ trẻ KTTT Vì vậy, cần phải chẩn đốn, đánh giá rối loạn thể chất tinh thần kèm trắc nghiệm tâm lí chẩn đốn y tế, làm sở cho việc xây dựng KHGDCN cách phù hợp Quan sát tìm hiểu trình độ học tập trẻ Quan sát tìm hiểu trình độ học tập trẻ cho thấy biểu tình trạng khuyết tật trẻ, có tình trạng phát triển HVTƯ, mơi trường thực tiễn trẻ sống hoạt động Nhờ vậy, thông tin chẩn đốn, đánh giá tồn diện xác Phỏng vấn cha mẹ giáo viên Quá trình vấn cha mẹ giáo viên cung cấp thêm thơng tin tình trạng khuyết tật mức độ phát triển trẻ Quan trọng hơn, q trình cịn cho biết thực trạng việc chăm sóc, giáo dục trẻ thơng tin cần thiết hồn cảnh gia đình, điều kiện sở vật chất… gia đình nhà trường 2.2.2 Xây dựng KHGDCN KHGDCN xây dựng thường có phần sau đây: Mức độ chức 136 NGUYỄN TUẤN VĨNH Những thông tin chung mức độ phát triển trí tuệ, mức độ phát triển kĩ năng, trình độ học tập, đặc điểm phát triển thể chất điểm đặc biệt khác… Những thông tin có thơng qua việc thực trắc nghiệm, thang đo, điều tra, vấn, quan sát trẻ, cha mẹ trẻ, giáo viên người liên quan (được trình bày phần 2.2.1) Mục tiêu dài hạn Mục tiêu dài hạn thường mục tiêu cho năm Việc xác định mục tiêu dài hạn trọng vào việc phát triển lĩnh vực kĩ mà trẻ thiếu hụt, củng cố phát triển kĩ khác Nói cách khác, KHGDCN hướng vào phát triển lĩnh vực HVTƯ mà trẻ thiếu hụt Một KHGDCN có nhiều mục tiêu dài hạn Mục tiêu ngắn hạn Mục tiêu ngắn hạn mục tiêu cụ thể mục tiêu dài hạn tương ứng Việc đạt mục tiêu ngắn hạn nhằm hướng đến việc đạt mục tiêu dài hạn Ngày bắt đầu thời gian thực KHGDCN ghi rõ thời điểm bắt đầu kết thúc thực KHGDCN Các dịch vụ cần thiết Những tài liệu, phương tiện, công cụ… đặc biệt hỗ trợ cho hoạt động chăm sóc giáo dục Kế hoạch đánh giá Hình thức, tiêu chí người thực đánh giá phát triển trẻ so với mục tiêu cụ thể Trách nhiệm Họ tên, chức danh chữ kí nguời tham gia xây dựng thực KHGDCN cá nhân Chữ kí họ minh chứng cho tham gia vào việc xây dựng KHGDCN cam kết thực nội dung xác định KHGDCN 2.3 KHGDCN cho trẻ KTTT có hội chứng Down Trong phạm vi cơng trình nghiên cứu mức độ phát triển HVTƯ 30 trẻ có hội chứng Down sở giáo dục đặc biệt thành phố Huế, chúng tơi vận dụng quy trình trình bày để xây dựng KHGDCN nhằm nâng cao mức độ HVTƯ cho 03 trường hợp trẻ có HCĐ điển hình học lớp giáo dục đặc biệt Trường tiểu học Ngự Bình Sau KHGDCN trẻ [3] [4] 2.3.1 Chẩn đốn, đánh giá mức độ phát triển Chúng tiến hành chẩn đoán, đánh giá mức độ phát triển trẻ theo quy trình nêu Kết ghi rõ KHGDCN giới thiệu sau 2.3.2 Kế hoạch giáo dục cá nhân XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI 137 KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN Họ tên: Đ.K.T.A Ngày sinh: 25/03/1997 Giới tính: Nam Lớp: Giáo dục đặc biệt Trường: Tiểu học Ngự Bình – Huế Thời gian thực kế hoạch: năm (01/09/2009 – 01/09/2010) A ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CHỨC NĂNG HIỆN TẠI CỦA TRẺ a Thông tin chung A sống với mẹ anh trai điều kiện kinh tế ổn định, sinh hoạt nếp Cha em bệnh ung thư năm em tuổi, mẹ giáo viên trung học phổ thông, anh trai sinh viên đại học năm thứ A chẩn đoán mắc hội chứng Down năm tuổi Cha mẹ có nhiều biện pháp để can thiệp cho em Em nhận tư vấn can thiệp sớm Văn phòng tư vấn di truyền hỗ trợ trẻ khuyết tật thuộc Trường Đại học Y Dược Huế học hoà nhập Trường mầm non Vĩnh Ninh Mẹ anh trai quan tâm đến phát triển A Họ mong ước em học chữ, học nghề để độc lập sống sau b Kết đánh giá mức độ phát triển trẻ - Kết trắc nghiệm trí tuệ: Kết trắc nghiệm trí tuệ vẽ hình người Goodenough cho thấy A đạt mức độ phát triển trí tuệ tương đương với trẻ 6,5 tuổi với điểm số IQ đạt 54, xếp loại KTTT mức trung bình - Kết đánh giá hành vi thích ứng: Kết đánh giá HVTƯ thang đo ABSS:2 cho thấy mức độ phát triển HVTƯ A đạt mức trung bình Lĩnh vực Phát triển thể chất đạt mức phát triển trung bình; lĩnh vực Sử dụng tiền yếu tố Điều chỉnh cá nhân đạt mức phát triển trung bình; lĩnh vực yếu tố khác đạt mức phát triển trung bình A khơng có hiểu biết đầy đủ tiền khơng thể tham gia vào hoạt động kinh tế (ví dụ mua quà bánh cửa hàng…) Ngoài ra, em tỏ rụt rè, bẽn lẽn đến nơi đơng người, thích ngồi lâu, chủ động tham gia hoạt động, có số hành vi thể hạn chế khả điều chỉnh thân - Phát triển thể chất: Phát triển thể chất tốt, có vấn đề tiêu hoá, dễ dị ứng với thức ăn lạ - Vấn đề tâm thần: Mắc hội chứng Down - Những điểm đặc biệt: A hiền lành, có phần yếu đuối Em ngoan ngoãn nghe lời dạy bảo cô Mẹ giáo viên, anh trai sinh viên đại học nên có điều kiện để dạy bảo 138 NGUYỄN TUẤN VĨNH em nhà B MỤC TIÊU NĂM VÀ CÁC MỤC TIÊU CỤ THỂ MỤC TIÊU NĂM SỐ 1: Hoạt động kinh tế, kĩ sử dụng tiền Dạy cách nhận biết tiền, cất giữ tiền, tiêu tiền, tham gia vào hoạt động kinh tế đơn giản Tình trạng ban đầu: A khơng nhận biết tiền, cách tiêu tiền không tham gia vào hoạt động kinh tế đơn giản Mục tiêu cụ thể Cách đánh giá Tiêu chí đánh giá Người thực Nhận biết tiền với Quan sát Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm giá trị khác Ra tập tình phạm vi 10 nghìn đồng Biết cách cất giữ tiền Quan sát Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm vào nơi an toàn Ra tập tình túi áo quần, ví, tủ… Biết cách tiêu tiền Quan sát Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm tình giả định Ra tập tình lớp Tham gia vào hoạt Quan sát Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm động kinh tế đơn giản Ra tập tình Mẹ anh trai mua hàng cửa hàng, mua thức ăn quán ăn… mà không cần trợ giúp Tài liệu: Cô giáo tự soạn theo tài liệu giáo dục trẻ KTTT, tài liệu môn Tự nhiên - Xã hội bậc Tiểu học, tài liệu phương pháp cho trẻ mầm non làm quen với môi trường xung quanh Phương pháp: Diễn giảng, trực quan, thực hành luyện tập, củng cố hành vi… Hình thức: Dạy cá nhân, tổ chức hoạt động thực tiễn cộng đồng, kết hợp với gia đình luyện tập củng cố thêm nhà MỤC TIÊU NĂM SỐ 2: Kĩ điều chỉnh cá nhân, kĩ giao tiếp tích cực Dạy cách chủ động, tích cực tham gia vào hoạt động, hạn chế hành vi bất thường; tự tin, mạnh dạn giao tiếp với người lạ Tình trạng ban đầu: A thường e ngại gặp người lạ, thích ngồi mình, chủ động hoạt động, có số hành vi bất thường tạo tiếng động, nghịch thứ mặc người, cắn móng tay… Mục tiêu cụ thể Cách đánh giá Tiêu chí đánh giá Người thực Chú ý, hứng thú chủ Quan sát tự nhiên Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm động tham gia hoạt Đề xuất nhiệm vụ động lớp Hợp tác với bạn để Quan sát tự nhiên Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm hoàn thành nhiệm vụ Đề xuất nhiệm vụ hoạt động Chủ động chào người lạ Quan sát tự nhiên Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm gặp Ra tập tình Mẹ anh trai Khơng có hành vi Quan sát tự nhiên Đạt 7/10 lần thực GV chủ nhiệm XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI 139 bất thường, rập khuôn, tự Ra tập tình Mẹ anh trai lạm dụng Tài liệu: Cô giáo tự soạn theo tài liệu giáo dục trẻ KTTT, tài liệu môn Đạo đức bậc Tiểu học, tài liệu Phương pháp tổ chức hoạt động cho trẻ mầm non Phương pháp: Diễn giảng, trực quan, thực hành luyện tập, củng cố hành vi… Hình thức: Dạy nhóm dạy cá nhân, tổ chức hoạt động thực tiễn nhà trường, kết hợp với gia đình luyện tập củng cố thêm nhà Chức danh Hiệu trưởng Phụ huynh Giáo viên Tư vấn Tâm lí – Giáo dục Giáo viên hỗ trợ NGỮNG NGƯỜI THAM GIA Họ tên Chữ kí KẾT LUẬN Nếu việc nâng cao số trí tuệ cho trẻ có HCĐ việc làm gần bất khả thi việc nâng cao mức độ HVTƯ lại việc làm hồn tồn thực q trình chăm sóc giáo dục Điều chứng tỏ trẻ có HCĐ khơng phải đối tượng khơng thể thích ứng khơng thể giáo dục Giáo dục nâng cao mức độ HVTƯ giúp trẻ có HCĐ phát triển khả tiềm ẩn hội nhập tốt vào hoạt động cộng đồng xã hội Tuy vậy, việc nâng cao mức độ HVTƯ địi hỏi q trình giáo dục đặc biệt, xác lập sở chẩn đoán, đánh giá đặc điểm phát triển đặc trưng, riêng biệt trẻ có HCĐ Xây dựng thực thi KHGDCN biện pháp hữu hiệu đáp ứng đòi hỏi Một KHGDCN phù hợp phải hướng đến việc củng cố kĩ mà trẻ có hình thành kĩ mà trẻ chưa có Vì vậy, q trình chăm sóc giáo dục trẻ có HCĐ chuỗi KHGDCN xây dựng thực thi, kế thừa điều chỉnh lẫn nhau, tạo nên phát triển bền vững có ý nghĩa trẻ có HCĐ TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] [2] [3] [4] Trần Thị Lệ Thu (2003) Đại cương giáo dục đặc biệt cho trẻ chậm phát triển trí tuệ NXB Đại học Quốc gia, Hà Nội Trần Thị Lệ Thu (2006) Nghiên cứu hành vi thích ứng trẻ chậm phát triển trí tuệ lớp giáo dục đặc biệt Hà Nội Luận án Tiến sĩ Tâm lí học, Viện Tâm lí học Nguyễn Tuấn Vĩnh, Trần Thị Tú Anh (2009) Đánh giá mức độ hành vi thích ứng trẻ khuyết tật trí tuệ thang đo ABS-S:2 Tạp chí Khoa học Đại học Huế, Số 54 Nguyễn Tuấn Vĩnh (2009) Thực trạng hành vi thích ứng trẻ có hội chứng Down sở giáo dục đặc biệt thành phố Huế Luận văn Thạc sĩ Tâm lí học, Đại học Sư phạm - Đại học Huế 140 [5] [6] NGUYỄN TUẤN VĨNH Hickson, L., Blackman, L S., & Reis, E M (1995) Mental Retardation Allyn & Bacon Lambert, N., Nihira, K., & Leland, H (1993) Adaptive Behavior Scale-School, 2nd Edition: Examiner’s Manual American Association on Mental Retardation Title: CONSTRUCTING INVIDUAL EDUCATION PLAN TO ENHANCE ADAPTIVE BEHAVIOR OF CHILDREN WITH DOWN SYNDROME Abstract: Enhancing adaptive behavior is one of the important missions of the education of children with Down syndrome Each child with Down syndrome is very different from another in the development of adaptive behavior and the factors affecting this development even though same level of intellectual disability is identified Therefore, it is very necessary to build individualized intervention plans In this article, we present the process to construct individual education plan to enhance adaptive behavior of children with Down syndrome based on literature review and the findings ThS NGUYỄN TUẤN VĨNH Bộ môn Giáo dục Mầm non, Trường Đại học Sư phạm - Đại học Huế ĐT: 0989.078179 E-mail: nguyentuanvinh@dhsphue.edu.vn  ... đầy đủ mức độ phát triển tại, để nâng cao mức độ HVTƯ cho trẻ HCĐ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI THÍCH ỨNG CHO TRẺ CÓ HỘI CHỨNG DOWN 2.1 Sự cần thiết phải xây dựng. .. tiến hành chẩn đốn, đánh giá mức độ phát triển trẻ theo quy trình nêu Kết ghi rõ KHGDCN giới thiệu sau 2.3.2 Kế hoạch giáo dục cá nhân XÂY DỰNG KẾ HOẠCH GIÁO DỤC CÁ NHÂN ĐỂ NÂNG CAO MỨC ĐỘ HÀNH VI. .. KHGDCN cho trẻ KTTT có hội chứng Down Trong phạm vi cơng trình nghiên cứu mức độ phát triển HVTƯ 30 trẻ có hội chứng Down sở giáo dục đặc biệt thành phố Huế, vận dụng quy trình trình bày để xây dựng