Nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài chính tại các bệnh viện Y học cổ truyền công lập

Đặc điểm của bệnh viện Y học cổ truyền công lập chi phối đến cơ chế quản lý tài chính, qua đó sẽ ảnh hưởng đến việc tổ chức quản lý hoạt động cũng như ảnh hưởng đến tổ chức công tác kế toán của đơn vị. Quản lý tài chính là một trong những nhiệm vụ quan trọng tại các bệnh viện y học cổ truyền công lập, bao gồm lên kế hoạch sử dụng các nguồn vốn, đảm bảo thực hiện các dự án sản xuất kinh doanh và theo dõi tình hình thu - chi, tình hình quyết toán ngân sách để từ đó thực hiện báo cáo cho các cấp lãnh đạo…

TÀI CHÍNH - Tháng 03/2019 NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI CÁC BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN CÔNG LẬP ThS NGUYỄN THỊ PHƯƠNG ANH - Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam * Đặc điểm bệnh viện Y học cổ truyền công lập chi phối đến chế quản lý tài chính, qua ảnh hưởng đến việc tổ chức quản lý hoạt động ảnh hưởng đến tổ chức cơng tác kế tốn đơn vị Quản lý tài nhiệm vụ quan trọng bệnh viện y học cổ truyền công lập, bao gồm lên kế hoạch sử dụng nguồn vốn, đảm bảo thực dự án sản xuất kinh doanh theo dõi tình hình thu - chi, tình hình tốn ngân sách để từ thực báo cáo cho cấp lãnh đạo… Do đó, việc quản lý tài có hiệu hay khơng nguyên nhân dẫn đến thành công hay thất bại đơn vị, tổ chức, khơng kể đơn vị lớn hay nhỏ Từ khóa: Cơng tác kế toán, bệnh viện y học cổ truyền, Cách mạng công nghiệp 4.0 FACTORS AFFECTING FINANCIAL MANAGEMENT AT PUBLIC HOSPITALS OF TRADITIONAL MEDICINE Nguyen Thi Phuong Anh – Vietnam Institute of Traditional Medicine Due to the characteristics of traditional medicine hospitals, there are impacts on the operational management and accounting performance of them Financial management is one of the most important contents of management at the public traditional medicine hospitals including utilizing capital for production projects, motitoring the revenue – expenditure and finalizing budget to prepare reports submitted to the management board Therefore, financial management is whether effective or not will be resulted in the success or failure of the hopitals of traditional medicine regardless of their sizes Keywords: Accounting, hospital of traditional medicine, Industrial Revolution 4.0 Ngày nhận bài: 31/1/2019 Ngày hoàn thiện biên tập: 23/2/2019 Ngày duyệt đăng: 28/2/2019 Đặc điểm bệnh viện y học cổ truyền công lập Đặc điểm bệnh viện Y học cổ truyền công lập chi phối đến chế quản lý tài chính, qua ảnh hưởng đến việc tổ chức quản lý hoạt động ảnh hưởng đến tổ chức cơng tác kế tốn đơn vị Đặc điểm hoạt động bệnh viện công lập *Email: nguyenphuonganh101@gmail.com đa dạng, bắt nguồn từ nhu cầu phát triển kinh tế - xã hội vai trò Nhà nước kinh tế thị trường Tuy nhiên, bệnh viện công lập dù hoạt động khám chữa bệnh lĩnh vực nào, địa bàn mang đặc điểm sau: Thứ nhất, mục đích hoạt động bệnh viện y học cổ truyền cơng lập khơng lợi nhuận, chủ yếu phục vụ lợi ích cộng đồng Trong kinh tế, sản phẩm, dịch vụ bệnh viện y học cổ truyền cơng lập tạo trở thành hàng hóa cung ứng cho thành phần kinh tế xã hội Việc cung ứng hàng hóa cho thị trường chủ yếu khơng mục đích lợi nhuận hoạt động sản xuất kinh doanh Các bệnh viện y học cổ truyền công lập cung cấp dịch vụ đào tạo, dịch vụ khám chữa bệnh, kết hợp y học cổ truyền y học đại, sản xuất kinh doanh sản phẩm thuốc, thực phẩm chức năng, thực phẩm dinh dưỡng… đáp ứng nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân Nhờ đó, hỗ trợ cho ngành, lĩnh vực kinh tế - xã hội hoạt động bình thường, nâng cao dân trí, bồi dưỡng nhân tài, đảm bảo nguồn nhân lực, thúc đẩy hoạt động kinh tế - xã hội phát triển ngày đạt hiệu cao hơn, đảm bảo không ngừng nâng cao đời sống, sức khỏe, tinh thần nhân dân Thứ hai, sản phẩm dịch vụ bệnh viện y học cổ truyền công lập sản phẩm mang lại lợi ích chung có tính bền vững, lâu dài cho xã hội Sản phẩm, dịch vụ hoạt động nghiệp công lập tạo chủ yếu sản phẩm, dịch vụ có giá trị sức khỏe… Đây sản phẩm vơ hình dùng chung cho nhiều người, cho nhiều đối 45 KẾ TOÁN - KIỂM TOÁN tượng phạm vi rộng Thứ ba, hoạt động bệnh viện y học cổ truyền công lập gắn liền bị chi phối chương trình phát triển kinh tế - xã hội Nhà nước Trong năm qua, Chính phủ ban hành nhiều chế, sách kịp thời để tổ chức, trì đảm bảo hoạt động nghiệp, nhằm thực nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội Để thực mục tiêu kinh tế - xã hội đất nước, Chính phủ tổ chức thực chương trình mục tiêu quốc gia như: Chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng, chương trình dân số kế hoạch hóa gia đình… Những chương trình mục tiêu quốc gia có Nhà nước, với vai trị thực cách triệt để hiệu Nếu để tư nhân thực hiện, mục tiêu lợi nhuận lấn chiếm mục tiêu xã hội dẫn đến hạn chế việc tiêu dùng sản phẩm hoạt động nghiệp, từ kìm hãm phát triển kinh tế - xã hội Hoạt động bệnh viện y học cổ truyền công lập gắn liền bị chi phối chương trình Quản lý tài nhiệm vụ quan trọng bệnh viện y học cổ truyền công lập, bao gồm lên kế hoạch sử dụng nguồn vốn, đảm bảo thực dự án sản xuất kinh doanh theo dõi tình hình thu - chi, tình hình tốn ngân sách để từ thực báo cáo cho cấp lãnh đạo… Đặc điểm, lĩnh vực hoạt động, tính chất hoạt động mục đích hoạt động bệnh viện y học cổ truyền công lập xem nhân tố ảnh hưởng định đến tổ chức công tác kế toán bệnh viện y học cổ truyền cơng lập Cơng tác quản lý tài bệnh viện y học cổ truyền công lập Quản lý tài nhiệm vụ quan trọng bệnh viện y học cổ truyền công lập, bao gồm lên kế hoạch sử dụng nguồn vốn, đảm bảo thực dự án sản xuất kinh doanh theo dõi tình hình thu - chi, tình hình tốn ngân sách để từ thực báo cáo cho cấp lãnh đạo… Do đó, việc quản lý tài có hiệu hay khơng nguyên nhân dẫn đến thành công hay thất bại đơn vị, tổ chức, khơng kể đơn vị lớn hay nhỏ Chính vậy, cơng tác quản lý tài chi phối tác động lớn đến tổ chức cơng tác kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập nói chung bệnh viện y học cổ truyền công lập nói riêng 46 Cơ chế quản lý tài bệnh viện y học cổ truyền công lập Cơ chế quản lý tài thuật ngữ nói phương thức tổ chức hoạt động điều hành, hướng dẫn kiểm tra… hệ thống phận, tổ chức xã hội, lĩnh vực, tổ chức theo mối liên hệ kết hợp thống nhằm thúc đẩy quan hệ kinh tế - xã hội phát triển theo mục tiêu định, phù hợp với quy luật khách quan điều kiện kinh tế - xã hội giai đoạn lịch sử định Do vậy, việc xác định chế quản lý tài có ảnh hưởng lớn đến tổ chức cơng tác kế tốn bệnh viện y học cổ truyền công lập Hiện nay, chế tự chủ tài phương thức chế quản lý tài bệnh viện cơng nói chung Cơ chế tự chủ tài góp phần tạo hành lang pháp lý cho trình tạo lập, sử dụng nguồn tài bệnh viện cơng Cơ chế tài có vai trị định đến việc hình thành, tạo lập sử dụng nguồn lực tài chính, đáp ứng yêu cầu hoạt động đơn vị Bên cạnh đó, việc tổ chức cơng tác kế toán bệnh viện y học cổ truyền công lập phải đảm bảo tuân thủ chế tài Nhà nước quy định Thực quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm phải tuân thủ theo nguyên tắc sau: - Hoàn thành nhiệm vụ giao Đối với hoạt động sản xuất hàng hóa, cung cấp dịch vụ (gọi tắt hoạt động dịch vụ) phải phù hợp với chức năng, nhiệm vụ giao, phù hợp với khả chun mơn tài đơn vị - Thực công khai, dân chủ quản lý tài theo quy định pháp luật - Thực quyền tự chủ phải gắn với chịu trách nhiệm trước quan quản lý cấp trực tiếp trước pháp luật định mình; đồng thời chịu kiểm tra, giám sát quan nhà nước có thẩm quyền - Bảo đảm lợi ích Nhà nước, quyền, nghĩa vụ tổ chức, cá nhân theo quy định pháp luật Nhận thức vai trị cơng nghệ thơng tin quản lý bệnh viên y học cổ truyền Thực tế cho thấy, ảnh hưởng công nghệ thơng tin tổ chức cơng tác kế tốn bệnh viện y học cổ truyền công lập sâu rộng Trong viết, tác giả đề cập đến ảnh hưởng từ tiến phần cứng khả xử lý, khả lưu trữ, tốc độ xử lý… hay ảnh hưởng tiến phần mềm TÀI CHÍNH - Tháng 03/2019 phát triển hệ thống quản trị liệu, giải pháp xử lý, lưu trữ, truy xuất thơng tin giải pháp đảm bảo an tồn cho liệu, thơng tin mơi trường máy tính Bên cạnh đó, tổ chức cơng tác kế tốn bị ảnh hưởng khả chia sẻ tài nguyên, hay khả cung cấp, chia sẻ thông tin hệ thống mạng nội bộ, mạng diện rộng, internet Công nghệ phần cứng, phần mềm phát triển với tốc độ nhanh ngày cung cấp nhiều giải pháp hữu ích cho kế tốn, điều dễ dàng dẫn đến thay đổi tổ chức cơng tác kế tốn Ví dụ, bệnh viện y học cổ truyền công lập có nhiều đơn vị nội bộ, lựa chọn hình thức tổ chức máy kế tốn tập trung hay phân tán, cần cân nhắc việc ứng dụng công nghệ thông tin cho phù hợp Nếu đơn vị có hệ thống hạ tầng mạng tốt, có hệ thống internet riêng xây dựng phần mềm kế tốn xử lý riêng biệt đơn vị vận dụng hình thức tổ chức máy kế tốn tập trung bỏ qua giới hạn phạm vi địa lý, khối lượng nghiệp vụ Một hệ thống công nghệ thông tin bệnh viện thường chia làm 02 lĩnh vực gồm: Quản lý hành Quản lý chun mơn Hai mảng xây dựng độc lập giao tiếp liệu với tùy yêu cầu thực tế Hệ thống quản lý hành bao gồm phân hệ như: Phân hệ quản lý nhân sự, tiền lương; Phân hệ quản lý tài sản (vật tư, trang thiết bị); Phân hệ quản lý tài kế tốn; Phân hệ quản lý cơng văn… Hệ thống quản lý chuyên môn đặc thù riêng ngành Y tế, phân biệt với đơn vị hành khác Tất liên quan đến bệnh nhân liệu bệnh nhân đưa vào hệ thống quản lý chuyên môn Hệ thống gồm phân hệ: Tiếp nhận – Cấp cứu, viện phí, khoa cận lâm sàng (Khoa xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh, thăm dị chẩn đốn); Khoa Lâm sàng (Khoa Điều trị nội trú); Khoa Dược/Phòng Vật tư/Phòng hành quản trị Nếu hệ thống cơng nghệ thơng tin hoạt động hiệu tất phân hệ kể liên kết cấu trúc sở liệu, tùy theo tính chất cơng việc mà phân hệ chia sẻ sử dụng liệu Trong hệ thống thơng tin hoạt động hiệu việc tổ chức cơng tác kế tốn thực theo chu trình nhiệm vụ kế tốn kiểm tra, đối chiếu khai thác liệu cập nhật từ phận khác để tiếp tục xử lý nhập lại chứng từ gốc phận khác chuyển đến kế toán trở thành người kiểm sốt hoạt động tác nghiệp thơng qua số liệu kế toán mà hệ thống phản ánh Trong hoạt động bệnh viện tổ chức thành chu trình gồm: Doanh thu (hoạt động thu viện phí), cung ứng (thuốc, hóa chất, y dụng cụ tiêu hao…), chuyển đổi (hoạt động điều trị bệnh nhân) tài Mục đích tiếp cận hệ thống kế tốn theo chu trình để: - Chia sẻ thông tin cho phận chu trình - Phối hợp thực chức năng, nhiệm vụ cách trọn vẹn đạt hiệu cao Mỗi phận, cá nhân hệ thống không cố gắng để thực tốt chức nhiệm vụ mà cần phải am hiểu công việc phận khác nhằm phối hợp, hỗ trợ cho phận có liên quan (trực tiếp gián tiếp) để hồn thành nhiệm vụ chu trình, đảm bảo hồn thành mục tiêu chu trình nói riêng tồn bệnh viện nói chung cách tốt - Kiểm tra giám sát lẫn cá nhân, phận, khoa phịng, phục vụ cho cơng tác kiểm tra nội chu trình toàn bệnh viện - Là sở để xác định trách nhiệm cụ thể khoa phòng, phận, cá nhân trình hoạt động bệnh viện, sở để xây dựng hệ thống kế tốn trách nhiệm - Việc tổ chức thơng tin kế tốn theo chu trình địi hỏi đẩy mạnh ứng dụng cơng nghệ thơng tin q trình xử lý, xây dựng quy trình làm việc, trao đổi thơng tin khoa phòng, phận chức bệnh viện Như vậy, nhận thức vai trị cơng nghệ thông tin bệnh viện y học cổ truyền công lập ảnh hưởng lớn đến tổ chức công tác kế tốn Cơng nghệ thơng tin khơng phải giải pháp vạn cho khó khăn kế tốn đơn vị khơng phải đơn công cụ hỗ trợ làm tăng tốc độ tính tốn cung cấp thơng tin Do đó, nhà quản lý bệnh viện có nhận thức phù hợp việc ứng dụng công nghệ thông tin vai trị cơng nghệ thơng tin quản lý tổ chức cơng tác kế tốn bệnh viện y học cổ truyền cơng lập tiến hành cách thuận lợi hơn. Tài liệu tham khảo: Bùi Thị Yến Linh (2014), “Tổ chức cơng tác kế tốn sở y tế công lập tỉnh Quảng Ngãi”, Luận án Tiến sỹ kinh tế Học viện Tài chính; Nguyễn Thị Thùy Anh (2011), “Hồn thiện cơng tác kế tốn điều kiện ứng dụng ERP Bệnh viện C Đà Nẵng”, Luận văn Thạc sỹ Quản trị kinh doanh Đại học Đà Nẵng; Website: vutm.edu.vn 47 ... tổ chức cơng tác kế tốn bệnh viện y học cổ truyền công lập Công tác quản lý tài bệnh viện y học cổ truyền cơng lập Quản lý tài nhiệm vụ quan trọng bệnh viện y học cổ truyền công lập, bao gồm... cơng tác quản lý tài chi phối tác động lớn đến tổ chức công tác kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập nói chung bệnh viện y học cổ truyền cơng lập nói riêng 46 Cơ chế quản lý tài bệnh viện y học cổ truyền. .. công tác kế toán bệnh viện y học cổ truyền công lập sâu rộng Trong viết, tác giả đề cập đến ảnh hưởng từ tiến phần cứng khả xử lý, khả lưu trữ, tốc độ xử lý? ?? hay ảnh hưởng tiến phần mềm TÀI CHÍNH