TÀI LIỆU TẬP HUẤN DỰ ÁN “SÁNG KIẾN KHU VỰC NGĂN CHẶN VÀ LOẠI TRỪ SỐT RÉT KHÁNG THUỐC ARTEMISININ GIAI ĐOẠN 2018-2020”

BỘ Y TẾ DỰ ÁN SÁNG KIẾN KHU VỰC NGĂN CHẶN VÀ LOẠI TRỪ SỐT RÉT KHÁNG THUỐC ARTEMISININ (RAI2E) - TÀI LIỆU TẬP HUẤN SỔ TAY HƯỚNG DẪN HOẠT ĐỘNG Y TẾ THÔN BẢN (DÀNH CHO Y TẾ THÔN BẢN) Hà Nội – 2018 TÀI LIỆU TẬP HUẤN DỰ ÁN “SÁNG KIẾN KHU VỰC NGĂN CHẶN VÀ LOẠI TRỪ SỐT RÉT KHÁNG THUỐC ARTEMISININ GIAI ĐOẠN 2018-2020” NĂM 2018 (RAI2E) Ban biên soạn - TS NGUYỄN QUANG THIỀU PGS.TS LÊ XUÂN HÙNG ThS NGUYỄN QUÝ ANH ThS NGUYỄN ĐÌNH NĂM Thư ký CN DƯƠNG MẠNH QUÝ CHƯƠNG TRÌNH CÁN BỘ TUYẾN HUYỆN TẬP HUẤN CHO Y TẾ THÔN BẢN CỦA XÃ DA VỀ SỔ TAY HƯỚNG DẪN HOẠT ĐỘNG Y TẾ THÔN BẢN (MÃ HOẠT ĐỘNG 6.021) Đối tượng: nhân viên y tế thôn xã Dự án Số lớp: 255 Thời gian tập huấn: ngày Thời gian Buổi sáng Buổi chiều Nội dung - Sổ tay phòng, chống SR cho nhân viên y tế thôn - Hướng dẫn sử dụng test chẩn đoán nhanh phát SR - Hướng dẫn sử dụng mẫu BC y tế thôn Ghi Lý thuyết + Thực hành HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG TEST CHẨN ĐOÁN NHANH KÝ SINH TRÙNG SỐT RÉT Giới thiệu Xét nghiệm (test) chẩn đoán nhanh (rapid diagnostic test - RDTs) dự án RAI2E cấp cho tỉnh triển khai dự án RAI2E có tên gọi SD Malaria Ag P.f/P.v hảng Standard Diagnosics , INC Hàn quốc sản xuất dùng để chẩn đoán sốt rét cho sở y tế cơng tư có hạn dùng đến 10 tháng năm 2019 Qui chế đóng gói: Hộp 10 test chẩn đốn kèm theo dụng cụ để tiến hành xét nghiệm bao gồm:       10 xét nghiệm, lọ dung dịch đệm đủ dùng cho 10 test, 10 Kim chích máu lần, 10 pipet mao dẫn µl, 10 vòng lấy máu lần µl, Bản hướng dẫn bước xét nghiệm tiếng Việt Quy trình làm xét nghiệm chẩn đốn nhanh phiên giải kết Test chẩn đoán nhanh dựa vào phát kháng nguyên loài KSTSR P.falciparum P.vivax 2.1 Chuẩn bị làm xét nghiệm chẩn đoán nhanh - Chuẩn bị trang thiết bị dụng cụ cần thiết:  Các vật dụng test gồm có que thử, kim chích máu, thấm cồn, găng, dung dịch đệm, - Chuẩn bị người bệnh:  Thông báo cho người bệnh việc cần phải làm xét nghiệm  Hỏi người bệnh điền dầy đủ thông tin theo quy định vào sổ xét nghiệm 2.2 Quy trình làm xét nghiệm chẩn đoán nhanh - Kiểm tra xét nghiệm chẩn đoán nhanh: hạn sử dụng, điều kiện bảo quản - Lấy phiến nhựa xét nghiệm đặt mặt phẳng - Ghi thông tin cần thiết lên phiến nhựa bao gồm thời điểm lấy máu - Lấy máu đầu ngón tay: + Dùng bơng cồn sát khuẩn đầu ngón tay áp út, ngón thứ nới định lấy máu Trẻ nhỏ sát khuẩn ngón chân theo vịng trịn từ ngồi để khơ tự nhiên + Dùng kim chích máu để chích vùng ngón tay vừa sát trùng xong, chích nhẹ nhàng dứt khoát Lau bỏ giọt máu đầu + Dùng ống hút máu mao dẫn µl máu yêu cầu ( dùng vòng lấy máu lần µl ) chuyển máu vào giếng phiến nhựa + Dùng dung dịch đệm nhỏ giọt vào giếng bên cạnh giếng chứa máu đủ số giọt yêu cầu Sau theo dõi mao dẫn dung dịch đệm qua giọt máu + Chờ 15 phút đọc kết 2.3 Nhận định kết Kết xét nghiệm đọc vòng 15 phút kể từ nhỏ dung dịch đệm vào giếng Không đọc kết sau xét nghiệm 15 phút bị sai lệnh - Âm tính: Có vạch màu đỏ xuất vị trí C (Hình 1) Hình Kết xét nghiệm âm tính - Dương tính với P Falciparum: Có vạch màu đỏ xuất vị trí C P.f (Hình 2) Hình Kết xét nghiệm dương tính với P.falciparum - Dương tính với P vivax: Có vạch màu đỏ xuất vị trí C P.v (Hình 3) Hình Kết xét nghiệm dương tính với P.vivax - Dương tính với P falciparum P vivax: Có vạch màu đỏ xuất vị trí C, P.f P.v (Hình 4) Hình Kết xét nghiệm dương tính phối hợp P.falciparum P.vivax - Xét nghiệm khơng có giá trị phải làm lại: Nếu khơng lên vạch C (mặc dù vạch P.v P.f có lên) xét nghiệm khơng có giá trị phải làm lại (Hình 5) Hình Kết xét nghiệm khơng có giá trị - Tổng hợp phiên giải kết xét nghiệm xét nghiệm chẩn đoán nhanh phát KSTSR (hình 6) Hình Tổng hợp phiên giải kết xét nghiệm xét nghiệm chẩn đoán nhanh phát KSTSR BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG Y TẾ THÔN BẢN Tháng …/201… Tên thôn:………… ……… tuổi…………… Số dân: ………………… Trẻ I Hoạt động phát điều tri bệnh nhân sốt rét Số người nghi ngờ sốt rét ……………………………………… 1.1 Trong trẻ tuổi: ……………………………………… Số người nghi ngờ SR XN: ……………………………………… 2.1 Trong trẻ dướ tuổi: ……………………………………… Số KSTSR ……………………………… Trong trẻ tuổi ………… - Số P.falciparum ………………………… Trong trẻ tuổi ………… - Số P.vivax …………………………………Trong trẻ tuổi ………… - Số Phối hợp …………………………… Trong trẻ tuổi ………… Số lam máy lấy ……………………………………… Số test nhanh thử : ……………………………………… - Số test dương tính : ……………………………………… - Số P.falciparum …………… Số Phối hợp………… II Kết hoạt động dự án Số hộ đến thăm: ………………… Số người truyền thông……………… Y tế thôn (Ký, ghi họ tên) ... thấm cồn, găng, dung dịch đệm, - Chuẩn bị người bệnh:  Thông báo cho người bệnh việc cần phải làm xét nghiệm  Hỏi người bệnh điền dầy đủ thông tin theo quy định vào sổ xét nghiệm 2.2 Quy trình... Số P.falciparum …………… Số Phối hợp………… II Kết hoạt động dự án Số hộ đến thăm: ………………… Số người truyền thông? ??…………… Y tế thôn (Ký, ghi họ tên)  ... chẩn đoán nhanh: hạn sử dụng, điều kiện bảo quản - Lấy phiến nhựa xét nghiệm đặt mặt phẳng - Ghi thông tin cần thiết lên phiến nhựa bao gồm thời điểm lấy máu - Lấy máu đầu ngón tay: + Dùng bơng