Là tỉnh có diện tích lớn, dân số phân bố rải rác, vị trí địa lý phức tạp, vậy mạng lưới bán lẻ thuốc tại tỉnh Lạng Sơn hiện nay đã đáp ứng tốt nhu cầu của người dân hay chưa? Sự phát triển về số lượng nhà thuốc, quầy thuốc có song hành với chất lượng phục vụ? Sự tuân thủ các quy định của GPP có được thực hiện đầy đủ, đúng quy định? Để trả lời những câu hỏi trên, chúng tôi quyết định thực hiện đề tài này, nhằm: Khảo sát sự phân bố mạng lưới các cơ sở bán lẻ thuốc trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020; Mô tả thực trạng thực hiện các quy định chuyên môn của các cơ sở bán lẻ thuốc trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020. Từ đó đưa ra những vấn đề tồn tại trong mạng lưới phân bố và hoạt động bán lẻ thuốc trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn trong giai đoạn nghiên cứu.
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI HÀ THANH TÙNG KHẢO SÁT SỰ PHÂN BỐ VÀ THỰC TRẠNG HÀNH NGHỀ CỦA CÁC CƠ SỞ BÁN LẺ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI HÀ THANH TÙNG KHẢO SÁT SỰ PHÂN BỐ VÀ THỰC TRẠNG HÀNH NGHỀ CỦA CÁC CƠ SỞ BÁN LẺ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ : CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học : TS Đỗ Xuân Thắng Nơi thực Thời gian thực : Trường ĐH Dược Hà Nội Tỉnh Lạng Sơn : 07/2020 - 11/2020 HÀ NỘI 2020 LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Thầy giáo TS Đỗ Xuân Thắng, Trưởng phòng Vật tư trang thiết bị - Trường Đại học Dược Hà Nội trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tận tình cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Thầy giáo, Cô giáo Trường Đại học Dược Hà Nội đã tận tình truyền đạt kiến thức tạo điều kiện cho suốt q trình học tập Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Sau đại học Trường Đại Học Dược Hà Nội tạo điều kiện cho q trình học tập, thực luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo Sở Y tế Lạng Sơn, Phòng Nghiệp vụ Y Dược, Thanh tra Sở Y tế, Trung tâm Kiểm nghiệm thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm tỉnh Lạng Sơn tạo điều kiện để học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Sau cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới gia đình, người thân, bạn bè đồng nghiệp sát cánh động viên, giúp đỡ suốt trình học tập thực luận văn Lạng Sơn, ngày 28 tháng 11 năm 2020 HỌC VIÊN Hà Thanh Tùng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm, thuật ngữ liên quan 1.2 Tổng quan chung mạng lưới bán lẻ thuốc Việt Nam 1.2.1 Mơ hình mạng lưới cung ứng thuốc Việt Nam 1.2.2 Vị trí, vai trị sở bán lẻ thuốc Việt Nam 1.3 Các tiêu tiêu chuẩn cung ứng thuốc, tiêu đánh giá chất lượng mạng lưới cung ứng cho cộng đồng WHO 1.4 Nguyên tắc, tiêu chuẩn Thực hành tốt sở bán lẻ thuốc (GPP) 1.5 Một số văn pháp luật liên quan đến hoạt động bán lẻ thuốc 12 1.6 Vài nét thị trường dược phẩm giới, Việt Nam việc thực tiêu chuẩn GPP 15 1.7 Một số nghiên cứu mạng lưới cung ứng, bán lẻ thuốc thực trạng hành nghề dược Việt Nam 18 1.8 Khái quát đặc điểm kinh tế, xã hội hệ thống y tế tỉnh Lạng Sơn 24 1.8.1 Đặc điểm kinh tế, xã hội 24 1.8.2 Hệ thống y tế tỉnh Lạng Sơn 25 1.9 Tính cấp thiết đề tài 27 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 29 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 29 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 29 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 29 2.2 Phương pháp nghiên cứu 29 2.2.1 Biến số nghiên cứu 29 2.2.2.Thiết kế nghiên cứu 32 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 32 2.2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 32 2.2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Sự phân bố mạng lưới sở bán lẻ thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 35 3.1.1 Số lượng loại hình sở bán lẻ thuốc năm 2020 35 3.1.2 Phân bố mạng lưới sở bán lẻ thuốc loại hình sở bán lẻ thuốc địa bàn huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 36 3.1.4 Số dân bình quân CSBL thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 (Chỉ số P) 38 3.1.5 Diện tích bình qn bán kính bình qn có CSBL thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 (Chỉ số R S) 41 3.1.6 Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 44 3.2 Kết khảo sát thực trạng thực quy định chuyên môn sở bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 48 3.2.1 Số lượt tra, kiểm tra CSBL thuốc năm 2020 48 3.2.2 Kết tra, kiểm tra CSBL thuốc năm 2020 49 3.2.3 Việc thực kết nối liên thông sở bán lẻ thuốc 59 Chương BÀN LUẬN 61 4.1 Bàn luận phân bố mạng lưới sở bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 61 4.2 Bàn luận thực trạng thực quy định chuyên môn sở bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 65 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CSBL Cơ sở bán lẻ GPP Thực hành tốt sở bán lẻ thuốc (Good Pharmacy Practice) PTCM Phụ trách chuyên môn STT Số thứ tự BYT Bộ Y tế WHO Tổ chức y tế giới (World Health Organization) UBND Ủy ban nhân dân TB Trung bình DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Các loại hình bán lẻ thuốc Cao Bằng, Hà Giang, Phú Thọ 18 Bảng 1.2 Số dân, bán kính bình qn, diện tích bình qn 01 CSBL thuốc 18 Bảng 1.3 Kết tra, kiểm tra nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn nhà thuốc 19 Bảng 1.4 Kết tra, kiểm tra nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn quầy thuốc 21 Bảng 1.5 Đơn vị hành chính, diện tích, dân số tỉnh Lạng Sơn 24 Bảng 2.1 Các biến số nghiên cứu 30 Bảng 2.2 Các tiêu đánh giá mạng lưới cung ứng thuốc theo WHO 33 Bảng 3.1 Số lượng loại hình bán lẻ thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 35 Bảng 3.2 Phân bố mạng lưới loại hình CSBL thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 36 Bảng 3.3 Số dân bình qn có 01 CSBL thuốc theo huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 39 Bảng 3.4 Diện tích bình qn bán kính bình qn có 01 CSBL thuốc theo huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 41 Bảng 3.5 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Đình Lập 45 Bảng 3.6 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Tràng Định 46 Bảng 3.7 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Văn Quan 47 Bảng 3.9 Kết tra, kiểm tra nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn nhà thuốc 50 Bảng 3.10 Nguyên nhân cụ thể nhà thuốc thanh, kiểm tra không đạt yêu cầu 51 Bảng 3.11 Kết tra, kiểm tra nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn quầy thuốc 54 Bảng 3.12 Nguyên nhân cụ thể quầy thuốc thanh, kiểm tra không đạt yêu cầu 55 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Mơ hình hệ thống cung ứng thuốc Việt Nam Hình 1.2 Sơ đồ vai trị người dược sĩ cộng đồng Hình 1.3 Sơ đồ vai trò người dược sĩ Hình 1.4 Sơ đồ cung ứng thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn 26 Hình 3.1 Biểu đồ tỷ lệ loại hình CSBL thuốc tỉnh Lạng Sơn năm 2020 35 Hình 3.2 Biểu đồ tỷ lệ loại hình bán lẻ thuốc theo đơn vị hành tỉnh Lạng Sơn năm 2020 37 Hình 3.3 Biểu đồ tỷ lệ số dân bình qn có CSBL thuốc phục vụ địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 40 Hình 3.4 Biểu đồ số sở bán lẻ thuốc bình quân/2000 dân địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 40 Hình 3.6 Biểu đồ bán kính bình qn có 01 sở bán lẻ thuốc phục vụ (Km) địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 43 Hình 3.7 Tỷ lệ kết thanh, kiểm tra nhân sự, sở vật chất trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn nhà thuốc 50 Hình 3.8 Tỷ lệ kết thanh, kiểm tra nhân sự, sở vật chất trang thiết bị, thực quy chế chuyên môn quầy thuốc 55 PHỤ LỤC 1: Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn thành phố Lạng Sơn Bảng 3.8: Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn thành phố Lạng Sơn Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) STT Tên đơn vị hành Phường Hồng Văn Thụ 20 20 14991 750 1,74 0,09 Phường Tam Thanh 20 20 13968 698 2,44 0,12 Phường Đông Kinh 21 21 14137 673 2,26 0,11 Phường Vĩnh Trại 16 16 16398 1025 1,39 0,09 Phường Chi Lăng 10 10 15276 1528 4,12 0,41 Xã Hoàng Đồng 4 14994 3749 24,8 6,20 Xã Mai Pha 2 9104 4552 13,49 6,75 Xã Quảng Lạc 0 4694 - 27,7 - Tổng số 93 93 103.562 1114 77,94 0,84 Theo bảng liệu trên, thành phố Lạng Sơn có 93 CSBL thuốc, CSBL nhà thuốc chiếm 100%, khơng có loại hình quầy thuốc Trung bình địa bàn thành phố Lạng Sơn: 01 CSBL thuốc phục vụ 1114 người dân (đáp ứng yêu cầu 2000 dân/01 CSBL thuốc), 0,84km² có 01 CSBL thuốc Tuy nhiên, xã Hoàng Đồng, Mai Pha, Quảng Lạc, tiêu số dân TB/CSBL lớn 2000, tức mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ 2000 dân Thậm chí xã Quảng Lạc khơng có CSBL thuốc địa bàn xã, chưa thuận tiện cho người dân tiếp cận thuốc theo nhu cầu Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Văn Lãng Bảng 3.9 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Văn Lãng STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) Thị trấn Na Sầm 11 13 5897 454 14,68 1,13 Xã Trùng Khánh 0 1688 - 40,54 - Xã Bắc La 0 1248 - 41,02 - Xã Thụy Hùng 0 1624 - 29,95 - Xã Tân Tác 0 1000 - 26,68 - Xã Bắc Hùng 0 3191 - 53,28 - Xã Bắc Việt 0 2968 - 37,8 - Xã Thanh Long 0 2806 - 38,8 - Xã Hội Hoan 1 4430 4430 65,53 65,53 10 Xã Hoàng Việt 1 3672 3672 26,5 26,50 11 Xã Gia Miễn 0 2226 - 51,8 - 12 Xã Thành Hòa 0 1576 - 26,56 - 13 Xã Tân Thanh 4 4039 1010 25,33 6,33 14 Xã Tân Mỹ 4 7756 1939 40,6 10,15 15 Xã Hồng Thái 0 1697 - 16,1 - 16 Xã Hoàng Văn Thụ 1 2662 2662 17,2 17,20 17 Xã Nhạc Kỳ 0 1280 - 15,04 - Tổng cộng 22 24 49.760 2073 567,4 23,64 Kết bảng cho thấy, trung bình địa bàn huyện Văn Lãng 01 CSBL thuốc phục vụ cho 2073 người dân, cao so với yêu cầu 01 CSBL thuốc phục vụ tối đa 2000 dân trung bình 23,64km2 có 01 CSBL thuốc Số lượng CSBL thuốc địa bàn huyện 24 sở Trong đó, huyện có 02 nhà thuốc, chiếm 8,3%, lại 22 quầy thuốc, chiếm 91,7% tổng số CSBL thuốc địa bàn huyện Các CSBL thuốc tập trung đa số thị trấn Na Sầm (13/24 sở, chiếm 54,2%), mật độ CSBL thuốc dày, trung bình 454 dân/01 CSBL thuốc Trên địa bàn xã, xã Tân Thanh Tân Mỹ có mật độ trung bình 01 CSBL thuốc phục vụ 1010 dân/01 CSBL 1939 dân/01 CSBL, đạt mức yêu cầu 2000 dân/01 CSBL thuốc; xã Hội Hoan, Hoàng Việt xã Hoàng Văn Thụ, xã có 01 CSBL thuốc, mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân Ngoài xã nêu trên, 11 xã lại tổng số 17 xã, thị trấn huyện Văn Lãng khơng có CSBL thuốc hoạt động Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Bình Gia Bảng 3.10 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Bình Gia Tên đơn vị STT hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Dân số Số dân số (người) TB/CSBL CSBL Diện tích (km²) Diện tích TB/CSBL (km2) Thị trấn Bình Gia 11 13 8521 655 37,34 2,87 Bình La 0 1349 - 33,6 - Hịa Bình 0 1449 - 51,66 - Hoa Thám 1 3476 3476 113,58 113,58 Hoàng Văn Thụ 1 2516 2516 33,1 33,10 Diện tích (km²) Diện tích TB/CSBL (km2) 892 70,11 17,53 2569 - 38,42 - 2057 - 38,83 - 0 2521 - 62,94 - 0 1787 - 34,44 - Quang Trung 0 3098 - 53,78 - 12 Quý Hòa 0 1827 - 79,84 - 13 Tân Hòa 0 1182 - 60,82 - 14 Tân Văn 2 4142 2071 39,53 19,77 15 Thiện Hòa 0 3028 - 85,1 - 16 Thiện Long 1 2337 2337 54,85 54,85 17 Thiện Thuật 1 3368 3368 80,95 80,95 18 Vĩnh Yên 0 984 - 50,3 - 19 Yên Lỗ 0 2977 - 74,96 - Tổng cộng 19 23 52.757 2294 1094,15 47,57 Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Dân số Số dân số (người) TB/CSBL CSBL STT Tên đơn vị hành Hồng Phong 2 3569 Hồng Thái 0 Hưng Đạo 0 Minh Khai 10 Mông Ân 11 Theo kết bảng 3.10 trên, trung bình địa bàn huyện Bình Gia 01 CSBL thuốc phục vụ cho 2294 người dân, chưa đạt mức 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân, trung bình diện tích 47,57km2 có 01 CSBL thuốc Số lượng CSBL thuốc địa bàn huyện 23 sở, gồm 04 nhà thuốc 19 quầy thuốc Các CSBL thuốc tập trung đa số thị trấn Bình Gia (13/23 sở, chiếm 56,5%), mật độ CSBL thuốc dày, trung bình 01 CSBL thuốc phục vụ 655 dân Trên địa bàn xã, xã Hồng Phong có mật độ trung bình CSBL thuốc đạt mức 892 dân/01 CSBL thuốc; xã Tân Văn, Thiện Long, Thiện Thuật, Hồng Văn Thụ, Hoa Thám có CSBL thuốc hoạt động, mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân Ngoài ra, xã khác gồm 12 xã lại tổng số 19 xã, thị trấn huyện Bình Gia khơng có CSBL thuốc hoạt động Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Bắc Sơn Bảng 3.11 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Bắc Sơn STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) Thị trấn Bắc Sơn 14 15 6814 454 14,91 0,99 Xã Long Đống 3 4422 1474 33,0 11,00 Xã Vạn Thủy 0 1658 - 39,9 - Xã Đồng Ý 2 4369 2185 27,62 13,81 Xã Tân Tri 2 4325 2163 69,96 34,98 Xã Bắc Quỳnh 0 4297 - 32,52 - Xã Hưng Vũ 5 4596 919 44,8 8,96 Xã Tân Lập 1 2577 2577 24,01 24,01 Xã Vũ Sơn 1 2971 2971 17,95 17,95 10 Xã Chiêu Vũ 0 2383 - 16,56 - 11 Xã Tân Hương 1 2331 2331 30,5 30,50 12 Xã Chiến Thắng 2 3256 1628 34,7 17,35 13 Xã Vũ Lăng 5 5374 1075 41,38 8,28 14 Xã Trấn Yên 3 6668 2223 89,1 29,70 15 Xã Vũ Lễ 7 5522 789 39,4 5,63 16 Xã Nhất Hòa 4 4243 1061 42,5 10,63 17 Xã Tân Thành 0 2180 - 32,0 - 18 Xã Nhất Tiến 0 4074 - 68,6 - Tổng cộng 50 51 72.060 1413 699,41 13,71 Theo kết bảng trên, trung bình địa bàn huyện Bắc Sơn 01 CSBL thuốc phục vụ 1413 người dân, đạt tiêu chuẩn 01 CSBL thuốc phục vụ khơng q 2000 dân, trung bình diện tích 13,71km2 có 01 CSBL thuốc Số lượng CSBL thuốc địa bàn huyện 51 sở, có 01 nhà thuốc, lại 50 quầy thuốc Các CSBL thuốc phân bố rải rác địa bàn xã, tập trung nhiều sở thị trấn Bắc Sơn (15/51 sở, chiếm 29,4%) Trên địa bàn xã/thị trấn, thị trấn Bắc Sơn xã Long Đống, Hưng Vũ, Chiến Thắng, Vũ Lăng, Vũ Lễ, Nhất Hòa đạt tiêu chuẩn mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân Các xã Đồng Ý, Tân Tri, Tân Lập, Vũ Sơn, Tân Hương, Trấn Yên có CSBL thuốc hoạt động, nhiên có mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân Ngoài ra, xã lại (Vạn Thủy Bắc Quỳnh, Chiêu Vũ, Tân Thành, Nhất Tiến) khơng có CSBL thuốc hoạt động, cần mở CSBL thuốc khu vực này, giúp người dân thuận tiện việc tiếp cận thuốc thiết yếu, phục vụ nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Cao Lộc Bảng 3.12 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Cao Lộc STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Dân số Số dân số tích (người) TB/CSBL CSBL (km²) Diện tích TB/CSBL (km2) Thị trấn Cao Lộc 10 13 8653 666 2,76 0,21 Thị trấn Đồng Đăng 11 14 8922 637 7,0 0,50 Xã Bảo Lâm 0 3126 - 41,09 - Xã Bình Trung 0 3308 - 24,05 - STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Dân số Số dân số tích (người) TB/CSBL CSBL (km²) Diện tích TB/CSBL (km2) Xã Cao Lâu 0 3367 - 58,05 - Xã Công Sơn 0 1318 - 34,01 - Xã Gia Cát 2 5269 2635 33,42 16,71 Xã Hải Yến 0 1824 - 29,03 - Xã Hòa Cư 0 2609 - 21,0 - 10 Xã Hồng Phong 1 3037 3037 10,4 10,40 11 Xã Hợp Thành 3417 570 9,72 1,62 12 Xã Lộc Yên 0 1807 - 31,0 - 13 Xã Mẫu Sơn 0 396 - 23,18 - 14 Xã Phú Xá 1 2671 2671 12,69 12,69 15 Xã Tân Liên 0 3648 - 15,0 - 16 Xã Tân Thành 1 3646 3646 39,05 39,05 17 Xã Thạch Đạn 0 2851 - 35,0 - 18 Xã Thanh Lòa 0 1531 - 36,4 - 19 Xã Thụy Hùng 2 4824 2412 22,6 11,30 20 Xã Xuất Lễ 0 5715 - 74,46 - 21 Xã Xuân Long 0 2427 - 22,02 - 22 Xã Yên Trạch 2 5610 2805 37,16 18,58 Tổng cộng 10 32 42 79.976 1904 619,09 14,74 Theo kết bảng trên, trung bình địa bàn huyện Cao Lộc 01 CSBL thuốc phục vụ 1904 người dân, đạt tiêu chuẩn 01 CSBL thuốc phục vụ khơng q 2000 dân, trung bình diện tích 14,74km2 có 01 CSBL thuốc Số lượng CSBL thuốc địa bàn huyện 42 sở, gồm có 10 nhà thuốc 32 quầy thuốc Các CSBL thuốc phân bố nhiều thị trấn Cao Lộc (13/42 sở, chiếm 31,0%), thị trấn Đồng Đăng (14/42 sở, chiếm 33,3%), xã Hợp Thành (06/42 sở, chiếm 14,3%) Trên địa bàn xã/thị trấn, thị trấn Cao Lộc, thị trấn Đồng Đăng xã Hợp Thành đạt tiêu chuẩn mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân Các xã Gia Cát, Hồng Phong, Phú Xá, Tân Thành, Thụy Hùng, Yên Trạch có CSBL thuốc hoạt động, nhiên có mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân Ngồi ra, xã cịn lại gồm 13 xã tổng số 22 xã/thị trấn huyện khơng có CSBL thuốc hoạt động Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Lộc Bình Bảng 3.13 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Lộc Bình STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) Thị trấn Lộc Bình 12 14 9523 680 17,77 1,27 Thị trấn Na Dương 8 7640 955 11,46 1,43 Xã Ái Quốc 0 2457 - 98,69 - Xã Đồng Bục 1 3016 3016 9,72 9,72 Xã Đông Quan 0 6939 - 73,58 - Xã Hữu Khánh 0 2912 - 21,1 - Xã Hữu Lân 1 2680 2680 91,04 91,04 Xã Khánh Xuân 0 3427 - 30,56 - Xã Khuất Xá 1 5218 5218 27,35 27,35 10 Xã Lợi Bác 0 3117 - 74,45 - 11 Xã Mẫu Sơn 0 1388 - 56,55 - 12 Xã Minh Hiệp 0 4014 - 52,26 - 13 Xã Nam Quan 0 2433 - 61,84 - 14 Xã Sàn Viên 1 3769 3769 64,66 64,66 15 Xã Tam Gia 0 2018 - 48,77 - 16 Xã Thống Nhất 0 7060 - 47,31 - Tên đơn vị hành STT Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) 17 Xã Tĩnh Bắc 0 2141 - 48,79 - 18 Xã Tú Đoạn 1 6780 6780 24,86 24,86 19 Xã Tú Mịch 0 3937 - 53,23 - 20 Xã Xuân Dương 0 1492 - 46,19 - 21 Xã Yên Khoái 2 2889 1445 26,26 13,13 Tổng cộng 26 29 84.850 2926 986,44 34,02 Kết bảng 3.13 cho thấy, trung bình địa bàn huyện Lộc Bình 01 CSBL thuốc phục vụ cho 2926 người dân, không đáp ứng yêu cầu 01 CSBL thuốc phục vụ 2000 dân, trung bình diện tích 34,02km2 có 01 CSBL thuốc Tổng số CSBL thuốc 29 sở, đó, có 03 nhà thuốc, chiếm 10,3% tổng số CSBL thuốc địa bàn, lại quầy thuốc (26 sở, tương ứng 89,7%) Các CSBL thuốc địa bàn huyện phân bố không đồng đều, tập trung nhiều thị trấn Lộc Bình (14 sở) thị trấn Na Dương (08 sở) Trên địa bàn xã, thị trấn, có thị trấn Lộc Bình, thị trấn Na Dương xã Yến Khối đáp ứng tiêu chí 01 CSBL thuốc phục vụ 2000 dân Các xã khác có CSBL thuốc hoạt động Đồng Bục, Hữu Lân, Khuất Xá, Sàn Viên, Tú Đoạn, xã có 01 quầy thuốc, khơng đáp ứng tiêu chí 01 CSBL thuốc/2000 dân Các xã lại, gồm 13 xã tổng số 21 xã, thị trấn huyện Lộc Bình khơng có CSBL thuốc hoạt động Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Chi Lăng Bảng 3.14 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Chi Lăng Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) STT Tên đơn vị hành Thị trấn Đồng Mỏ 13 13275 1021 35,64 2,74 Thị trấn Chi Lăng 8 6265 783 20,78 2,60 Xã Vân An 0 3665 - 32,1 - Xã Vân Thủy 1 2483 2483 28,3 28,30 Xã Gia Lộc 0 3969 - 41,7 - Xã Bắc Thủy 0 2023 - 33,02 - Xã Chiến Thắng 0 3584 - 40,1 - Xã Mai Sao 1 3502 3502 32,91 32,91 Xã Bằng Hữu 0 2468 - 32,1 - 10 Xã Thượng Cường 0 2773 - 22,03 - 11 Xã Bằng Mạc 0 2274 - 22,2 - 12 Xã Nhân Lý 2 2497 1249 22,41 11,21 13 Xã Lâm Sơn 0 1705 - 38,56 - 14 Xã Liên Sơn 0 840 - 13,03 - 15 Xã Vạn Linh 3 5913 1971 57,83 19,28 16 Xã Hịa Bình 0 2731 - 22,3 - 17 Xã Hữu Kiên 0 2677 - 82,9 - 18 Xã Quan Sơn 0 3728 - 55,3 - 19 Xã Y Tịch 0 3622 - 46,46 - 20 Xã Chi Lăng 1 5166 5166 24,52 24,52 Tổng cộng 24 29 75.160 2592 704,2 24,28 Theo kết bảng 3.14 trên, trung bình địa bàn huyện Chi Lăng 01 CSBL thuốc phục vụ 2592 người dân, không đạt tiêu chuẩn 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân, trung bình diện tích 24,28km2 có 01 CSBL thuốc Trên địa bàn huyện, số lượng CSBL thuốc 29 sở, gồm có 05 nhà thuốc 24 quầy thuốc Các CSBL thuốc phân bố không đều, tập trung nhiều thị trấn Đồng Mỏ (13/29 sở, chiếm 44,8%) thị trấn Chi Lăng (08/29 sở, chiếm 27,6%) Trên địa bàn xã/thị trấn, thị trấn Đồng Mỏ, thị trấn Chi Lăng xã Nhân Lý, Vạn Linh đạt tiêu chuẩn mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân Các xã Vân Thủy, Mai Sao, Chi Lăng có CSBL thuốc hoạt động, nhiên có mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân Ngồi ra, xã cịn lại, gồm 13 xã tổng số 20 xã/thị trấn huyện, khơng có CSBL thuốc hoạt động Sự phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Hữu Lũng Bảng 3.15 Phân bố CSBL thuốc theo dân số, diện tích địa bàn huyện Hữu Lũng STT Tên đơn vị hành Nhà Quầy thuốc thuốc Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) Thị trấn Hữu Lũng 25 28 10215 365 4,8 0,17 Xã Hữu Liên 1 3519 3519 66,73 66,73 Xã Yên Bình 4977 1244 53,6 13,39 Xã Quyết Thắng 2 4036 2018 28,36 14,18 Xã Hịa Bình 0 2565 - 37,58 - Xã Yên Thịnh 1 4261 4261 56,0 56,00 Xã Yên Sơn 0 2668 - 49,47 - Xã Thiện Tân 1 5405 5405 49,21 49,21 Xã Yên Vượng 1 2971 2971 31,36 31,36 10 Xã Minh Tiến 1 3274 3274 24,52 24,52 11 Xã Nhật Tiến 1 4038 4038 19,96 19,96 Tổng Diện Diện tích Dân số Số dân số tích TB/CSBL (người) TB/CSBL CSBL (km2) (km2) STT Tên đơn vị hành 12 Xã Thanh Sơn 0 3042 - 22,64 - 13 Xã Đồng Tân 3 7333 2444 26,43 8,81 14 Xã Cai Kinh 1 4908 4908 24,51 24,51 15 Xã Hòa Lạc 2 4892 2446 27,86 13,93 16 Xã Vân Nham 6 8665 1444 36,53 6,09 17 Xã Đồng Tiến 3 3741 1247 21,2 7,07 18 Xã Hồ Sơn 2 4804 2402 15,49 7,75 19 Xã Tân Thành 7799 1950 43,53 10,88 20 Xã Hòa Sơn 1 5416 5416 50,89 50,89 21 Xã Minh Sơn 1 8999 8999 34,71 34,71 22 Xã Sơn Hà 2 4628 2314 6,05 3,03 23 Xã Minh Hòa 0 2608 - 14,78 - 24 Xã Hòa Thắng 0 7129 - 61,46 - Tổng cộng 60 65 121.893 1875 807,63 12,43 Nhà Quầy thuốc thuốc Theo kết bảng 3.15 trên, trung bình địa bàn huyện Hữu Lũng 01 CSBL thuốc phục vụ 1875 người dân, đạt tiêu chuẩn 01 CSBL thuốc phục vụ không q 2000 dân, trung bình diện tích 12,43km2 có 01 CSBL thuốc Trên địa bàn huyện, số lượng CSBL thuốc 65 sở, gồm có 05 nhà thuốc 60 quầy thuốc Các CSBL thuốc phân bố rộng địa bàn huyện, không đều, tập trung nhiều sở thị trấn Hữu Lũng (28/65 sở, chiếm 43,1%) Trên địa bàn xã/thị trấn, thị trấn Hữu Lũng, xã Yên Bình, Vân Nham, Đồng Tiến, Tân Thành đạt tiêu chuẩn mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ không 2000 dân Địa bàn huyện cịn 05 xã chưa có CSBL thuốc hoạt động là: Hịa Bình, n Sơn, Thanh Sơn, Minh Hịa, Hòa Thắng, cần mở CSBL thuốc khu vực để thuận tiện cho người dân tiếp cận thuốc Các xã lại, gồm 14 xã tổng số 24 xã/thị trấn huyện có CSBL thuốc hoạt động, nhiên có mật độ 01 CSBL thuốc phục vụ >2000 dân PHỤ LỤC 2: Danh sách sở bán lẻ thuốc Sở Y tế Lạng Sơn kiểm tra từ tháng 01/2020 đến tháng 11/2020 Stt Tên sở Phụ trách chun mơn Trình độ cấp Địa PHỤ LỤC 3: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHÂN BỐ MẠNG LƯỚI BÁN LẺ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2020 Địa bàn (huyện/ thành phố): Anh/ chị điền thông tin số liệu vào ô bảng sau: Stt Tên xã/ phường/ thị trấn Số CSBL thuốc Số dân xã/ địa bàn phường/ thị Nhà Quầy trấn (Người) thuốc thuốc Diện tích xã/ phường/ thị trấn (Km2) 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Tổng cộng Ngày tháng năm 2020 Người thu thập PHỤ LỤC 4: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU HOẠT ĐỘNG HÀNH NGHỀ CỦA CƠ SỞ BÁN LẺ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH LẠNG SƠN NĂM 2020 Họ tên PTCM/ chủ sở (có thể khơng ghi): Loại hình CSBL thuốc: Địa chỉ: Anh/ chị đánh dấu “X” vào ô phù hợp đây: Stt Nội dung Đánh giá Đạt CSBL đạt tiêu chuẩn nhân CSBL đạt tiêu chuẩn sở vật chất CSBL đạt tiêu chuẩn trang thiết bị CSBL đạt tiêu chuẩn ghi nhãn thuốc CSBL đạt tiêu chuẩn hồ sơ sổ sách tài liệu chuyên môn CSBL đạt tiêu chuẩn nguồn thuốc CSBL đạt tiêu chuẩn thực quy chế chuyên môn - Thực hành nghề nghiệp CSBL đạt tiêu chuẩn đảm bảo chất lượng thuốc CSBL đạt tiêu chuẩn giải thuốc bị khiếu nại thuốc phải thu hồi Không đạt Nhận xét: (Về lý không đạt, nhắc nhở ) Ngày tháng năm 2020 Người thu thập ... Sơn, lựa chọn tiến hành đề tài nghiên cứu: ? ?Khảo sát phân bố thực trạng hành nghề sở bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020? ?? với 02 mục tiêu: Khảo sát phân bố mạng lưới sở bán lẻ thuốc địa. .. địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 Mô tả thực trạng thực quy định chuyên môn sở bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng Sơn năm 2020 Từ đưa vấn đề tồn mạng lưới phân bố hoạt động bán lẻ thuốc địa bàn tỉnh Lạng. .. 3.1.2 Phân bố mạng lưới sở bán lẻ thuốc loại hình sở bán lẻ thuốc địa bàn huyện, thành phố tỉnh Lạng Sơn năm 2020 Khảo sát phân bố mạng lưới bán lẻ thuốc loại hình CSBL thuốc địa bàn tồn tỉnh