khảo sát liên quan giải phẫu giữa hình ảnh tế bào sàng trên ổ mắt và động mạch sàng trước trên ct scan từ năm 2019 đến 2020 tại bệnh viện tai mũi họng thành phố hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH o0o HỒ VĂN HỮU KHẢO SÁT LIÊN QUAN GIẢI PHẪU GIỮA HÌNH ẢNH TẾ BÀO SÀNG TRÊN Ổ MẮT VÀ ĐỘNG MẠCH SÀNG TRƢỚC TRÊN CT SCAN TỪ NĂM 2019 ĐẾN 2020 TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHUYÊN NGÀNH: TAI MŨI HỌNG MÃ SỐ: 8720155 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS.BS TRẦN PHAN CHUNG THỦY THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi Hồ Văn Hữu, bác sĩ trình độ Cao học chuyên ngành Tai Mũi Họng, khóa 2018 – 2020, trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Tơi xin cam đoan: - Luận văn trực tiếp thực hướng dẫn cô PGS.TS Trần Phan Chung Thủy - Số liệu, kết thống kê nghiên cứu hoàn toàn trung thực, xác, khách quan chưa cơng bố nghiên cứu khác TP Hồ Chí Minh, ngày tháng 10 năm 2020 Ký tên HỒ VĂN HỮU MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC SƠ ĐỒ vi DANH MỤC HÌNH vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Động mạch sàng trước 1.1.1 Giải phẫu động mạch sàng trước 1.1.2 Các yếu tố ảnh hưởng tới vị trí động mạch sàng trước sọ 13 1.1.3 Biến chứng tổn thương động mạch sàng trước phẫu thuật nội soi mũi xoang 17 1.2 Giải phẫu tế bào sàng ổ mắt 24 1.3 Vai trò chụp CT Scan mũi xoang đánh giá động mạch sàng trước trước phẫu thuật 26 1.4 Sơ lược tình hình nghiên liên quan tới tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trước nước giới 28 1.4.1 Ở Việt Nam 28 1.4.2 Trên giới 29 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 2.1 Đối tượng nghiên cứu 32 2.1.1 Thời gian địa điểm 32 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn bệnh 32 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 32 2.2 Phương pháp nghiên cứu 33 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.2.2 Cỡ mẫu 33 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.2.4 Các bước tiến hành 36 2.3 Phương pháp đánh giá 37 2.3.1 Tế bào sàng ổ mắt 37 2.3.2 Đo độ sâu hố khứu giác 40 2.3.3 Động mạch sàng trước 40 2.4 Y đức 43 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 44 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 44 3.1.1 Tuổi 44 3.1.2 Giới tính 45 3.2 Đặc điểm tế bào sàng ổ mắt 45 3.2.1 Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt 45 3.2.2 Kích thước khí hóa tế bào sàng ổ mắt 48 3.3 Phân độ Keros 50 3.4 Đặc điểm động mạch sàng trước 51 3.4.1 Dạng động mạch sàng trước sọ 51 3.4.2 Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ 54 3.4.3 Vị trí động mạch sàng trước khối sàng 61 3.4.4 Tương quan vị trí động mạch sàng trước với lỗ thơng xoang tế bào sàng ổ mắt 62 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 64 4.1 Bàn đặc điểm mẫu nghiên cứu 64 4.1.1 Giới tính 65 4.1.2 Tuổi 65 4.2 Bàn tế bào sàng ổ mắt 65 4.2.1 Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt 65 4.2.2 Kích thước khí hóa tế bào sàng ổ mắt 67 68 4.3 Bàn động mạch sàng trước 69 4.3.1 Dạng động mạch sàng trước sọ 69 4.3.2 Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ 71 4.3.3 Vị trí động mạch sàng trước khối sàng 73 4.4 Bàn mối tương quan tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trước 74 4.4.1 Mối tương quan định tính tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trước 74 4.4.2 Mối tương quan định lượng khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ theo tế bào sàng ổ mắt 76 4.4.3 Tương quan tuyến tính mức độ khí hóa tế bào sàng ổ mắt khoảng cách từ động mạch sàng trước tới sọ 77 4.5 Bàn mối tương quan độ sâu hố khứu giác theo phân đô Keros động mạch sàng trước 80 4.6 Bàn vị trí động mạch sàng trước so với bờ sau lỗ thông tế bào sàng ổ mắt 83 KẾT LUẬN 85 ĐỀ XUẤT 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ (P) Phải (T) Trái BV Bệnh viện cs Cộng d Khoảng cách từ động mạch sàng trước tới sọ ĐLC Độ lệch chuẩn ĐMST Động mạch sàng trước GTLN Giá trị lớn GTNN Giá trị nhỏ SOEC Supraorbital ethmoid cell (Tế bào sàng ổ mắt) TB Tế bào IFAC International Frontal Anatomy Classification ii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TÊN TIẾNG ANH TÊN TIỀNG VIỆT CT Scan Chụp cắt lớp vi tính Nipple Núm vú Orbital beak Gai ổ mắt iii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân biệt tụ máu ổ mắt tổn thương động mạch hay tĩnh mạch 19 Bảng 3.1 Phân bố giới tính mẫu nghiên cứu 45 Bảng 3.2 Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt theo giới tính 47 Bảng 3.3 Số lượng tế bào sàng ổ mắt diện bên 47 Bảng 3.4 So sánh kích thước chiều khí hóa tế bào sàng ổ mắt 50 Bảng 3.5 Phân độ Keros theo độ sâu hố khứu giác 50 Bảng 3.6 Phân bố dạng động mạch sàng trước sọ 51 Bảng 3.7 Phân bố dạng động mạch sàng trước sọ theo tế bào sàng ổ mắt 52 Bảng 3.8 Phân bố dạng động mạch sàng trước sọ theo độ Keros 53 Bảng 3.9 Phân bố tỷ lệ dạng treo động mạch sàng trước theo độ Keros hai nhóm có khơng có diện tế bào sàng ổ mắt 54 Bảng 3.10 Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ theo giới tính theo bên hốc mũi 56 Bảng 3.11 Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ hai nhóm có khơng có diện tế bào sàng ổ mắt 56 Bảng 3.12 Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ độ Keros 60 Bảng 3.13 Vị trí động mạch sàng trước so với mảnh khối sàng 61 Bảng 4.1 So sánh tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt 66 Bảng 4.2 So sánh kích thước khí hóa tế bào sàng ổ mắt 68 Bảng 4.3 So sánh tỷ lệ động mạch sàng trước có dạng treo sọ 69 Bảng 4.4 So sánh khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ 71 Bảng 4.5 So sánh tỷ lệ dạng treo động mạch sàng trước sọ theo tế bào sàng ổ mắt 75 Bảng 4.6 So sánh khoảng cách động mạch sàng trước sọ theo tế bào sàng ổ mắt 77 iv Bảng 4.7 So sánh tỷ lệ dạng treo động mạch sàng trước sọ theo phân độ Keros 80 Bảng 4.8 So sánh khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ theo phân độ Keros 80 Bảng 4.9 So sánh tỷ lệ dạng động mạch sàng trước treo so theo phân độ Keros hai nhóm có khơng có tế bào sàng ổ mắt 81 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố tuổi mẫu nghiên cứu 44 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt theo bệnh nhân 45 Biểu đồ 3.3 Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt theo hốc mũi 46 Biểu đồ 3.4 Phân bố vị trí diện tế bào sàng ổ mắt 46 Biểu đồ 3.5 Phân bố kích thước khí hóa chiều ngang tế bào sàng ổ mắt 48 Biểu đồ 3.6 Phân bố kích thước khí hóa chiều dọc tế bào sàng ổ mắt 49 Biểu đồ 3.7 Phân bố khoảng cách từ động mạch sàng trước tới sọ 55 Biểu đồ 3.8 Tương quan biến số kích thước khí hóa chiều ngang tế bào sàng ổ mắt khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ 58 Biểu đồ 3.9 Tương quan biến số kích thước khí hóa chiều dọc tế bào sàng ổ mắt khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ 59 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 trước (mũi tên dài) nằm bờ sau lỗ thơng SOEC (Hình lúc phẫu thuật nội soi mũi xoang sở thực tập) Trong nghiên cứu ghi nhận 100% trường hợp diện tế bào sàng ổ mắt thấy động mạch sàng trước nằm bờ sau lỗ thông nằm vách xương thành sau liên tục với bờ sau tế bào sàng ổ mắt Ở trường hợp có hai tế bào sàng ổ mắt diện bên tất thấy động mạch sàng trước nằm bờ sau lỗ thông nằm vách xương thành sau liên tục với bờ sau lỗ thông tế bào sàng ổ mắt thứ hai có vị trí phía sau tế bào thứ Kết tương đồng với kết luận tác giả Jang vs cs, nhóm tác giả ghi nhận 100% trường hợp diện tế bào sàng ổ mắt tế bào bị biến dạng bệnh lý hay không thấy động mạch sàng trước nằm bờ sau lỗ thông nằm vách xương thành sau liên tục với bờ sau lỗ thông tế bào sàng ổ mắt[25] Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 85 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 200 hình chụp CT Scan mũi xoang bệnh nhân đến khám Bệnh viện Tai Mũi Họng khoảng thời gian tháng 10/2019 đến tháng 6/2020, chúng tơi có kết luận sau: Đặc điểm hình ảnh học tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trƣớc - Tỉ lệ diện tế bào sàng ổ mắt 13,5%, đa số xuất hai bên, chiếm 58,8% trường hợp Trên bên, tế bào xuất hai tế bào, 70,37% tế bào - Tế bào sàng ổ mắt có khuynh hướng khí hóa theo chiều ngang (11,13 ± 5,11 mm) khí hóa lên theo chiều dọc (4,40 ± 1,91 mm) (p < 0,001) - Tỷ lệ động mạch sàng trước sát sọ với dạng phẳng – gờ chiếm 62,2%, dạng treo sọ chiếm 37,8% Ở nhóm động mạch sàng trước có dạng treo, khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ trung bình 2,61 ± 1,20 mm - Đa số vị trí động mạch sàng trước khối sàng nằm mảnh bóng sàng mảnh giữa, chiếm 46,5%, mảnh chiếm 33%, mảnh bóng sàng chiếm 12,25% Các vị trí gặp khác như: sau mảnh thuộc tế bào sàng sau, ngách bóng trước mảnh bóng sàng Mối tƣơng quan tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trƣớc - Tế bào sàng ổ mắt diện làm tăng tỷ lệ động mạch sàng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 86 trước treo sọ (p < 0,001) - Tế bào sàng ổ mắt diện làm tăng tỷ lệ động mạch sàng trước treo sọ tất độ Keros, khác biệt có ý nghĩa thống kê Keros II Khi có kết hợp Keros III tế bào sàng ổ mắt 100% trường hợp động mạch sàng trước treo sọ - Tế bào sàng ổ mắt diện làm tăng khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ (p < 0,001) - Kích thước khí hóa tế bào sàng ổ mắt lớn khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ tăng (p < 0,001) - 54/54 trường hợp diện tế bào sàng ổ mắt thầy động mạch sàng trước nằm bờ sau lỗ thông nằm vách thành sau liên tục với bờ sau lỗ thông tế bào sàng ổ mắt Mối tƣơng quan phân độ Keros động mạch sàng trƣớc - Độ sâu hố khứu giác lớn làm tăng tỷ lệ động mạch sàng trước treo sọ (p < 0,001) - Độ sâu hố khứu giác lớn làm tăng khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ (p < 0,001) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 87 ĐỀ XUẤT Chúng tơi xin đề xuất số kiến nghị sau: - Khi đánh giá hình ảnh CT Scan bệnh nhân, đặc biệt đánh giá trước phẫu thuật, cần ý: + Xác định diện tế bào sàng ổ mắt, mức độ khí hóa + Xác định dạng treo động mạch sàng trước sọ, ước lượng khoảng cách tới sọ, vị trí động mạch sàng trước khối sàng so với mảnh - Khi phẫu thuật nội soi mũi xoang, cần cố gắng xác định tế bào sàng ổ mắt, từ lấy làm mốc để nhận biết động mạch sàng trước treo sọ - Thực nghiên cứu mối tương quan tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trước cỡ mẫu lớn, với thời gian đủ dài, đánh giá hình ảnh học CT Scan hình ảnh nội soi lúc phẫu thuật, mẫu nghiên cứu bao gồm người có khơng có bệnh lý viêm mũi xoang để đánh giá toàn diện đầy đủ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Đào Đình Thi (2018) "Nghiên cứu hình thái giải phẫu khối bên xương sàng người Việt, ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tính" Luận án Tiến sĩ Y học, chuyên ngành Tai Mũi Họng, đại học Y Hà Nội Frank H Netter, Nguyễn Quang Quyền, Phạm Đăng Diệu (2013) "Atlas giải phẫu người" Nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh, tái lần thứ 5, hình 40, 48, 85 Lê Hồng Nghĩa (2015) "Khảo sát động mạch sàng trước CT Scan ứng dụng phẫu thuật nội soi mũi xoang BV Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh " Luận văn Thạc sĩ Y học, chuyên ngành Tai mũi họng, đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Ngơ Hồng Ngọc (2017) "Khảo sát tế bào ngách trán đường dẫn lưu xoang trán qua MSCT mũi xoang phần mềm Scopis Building Blocks" Luận văn bác sĩ nội trú, chuyên ngành Tai mũi họng, đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Nguyễn Đình Bảng (2002) "Chụp cắt lớp (CT) mũi xoang", Tài liệu tham khảo chuyên khoa Tai Mũi Họng Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Nhà xuất Y Học, Tp Hồ Chí Minh Nguyễn Hữu Khơi, Phạm Kiên Hữu, Nguyễn Hồng Nam (2005) "Phẫu thuật nội soi mũi xoang " Nhà xuất Đại Học Quốc Gia thành phố Hồ Chí Minh, tr 27 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Nguyễn Thị Quỳnh Lan (2005) "Nghiên cứu điểm mốc giải phẫu xoang sàng người Việt Nam, ứng dụng phẫu thuật nội soi mũi xoang." Luận án Tiến sĩ Y học, chuyên ngành Tai Mũi Họng, đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Phạm Kiên Hữu (2010) "Vai trò xét nghiệm hình ảnh", Lâm sàng phẫu thuật nội soi mũi xoang Nhà xuất Y Học, Thành phố Hồ Chí Minh, tr 129-139 Phan Mộng Thùy Dương (2018) "Khảo sát mối tương quan vị trí động mạch sàng trước phân loại Keros hình ảnh MSCT 64 lát cắt không cản quang" Luận văn Thạc sĩ Y học, chuyên ngành Tai Mũi Họng, đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch 10 Trần Viết Luân (2013) "Phẫu thuật nội soi ngách trán với hệ thống hướng dẫn hình ảnh định vị ba chiều" Luận án Tiến sĩ Y học, chuyên ngành Tai mũi họng, đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh TIẾNG ANH 11 Hemmaoui B., Winkler-Parietti C., Jankowski R (2008) "[Anatomical relationship between the frontal sinus ostium and the anterior ethmoidal artery: surgical implications]" Ann Otolaryngol Chir Cervicofac, 125(4), 174-80 12 Abdullah B., Lim E H., Husain S., et al (2019) "Anatomical variations of anterior ethmoidal artery and their significance in endoscopic sinus surgery: a systematic review" Surg Radiol Anat, 41(5), 491-499 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 13 Abdullah B., Lim E H., Mohamad H., et al (2019) "Anatomical variations of anterior ethmoidal artery at the ethmoidal roof and anterior skull base in Asians" Surg Radiol Anat, 41(5), 543-550 14 Araujo Filho B C., Weber R., Pinheiro Neto C D., et al (2006) "Endoscopic anatomy of the anterior ethmoidal artery: a cadaveric dissection study" Braz J Otorhinolaryngol, 72(3), 303-8 15 Baban M I A., Hadi M., Gallo S., et al (2017) "Radiological and clinical interpretation of the patients with CSF leaks developed during or after endoscopic sinus surgery" Eur Arch Otorhinolaryngol, 274(7), 2827-2835 16 Brett T Comer, Stilianos E Kountakis (2016) "The Supraorbital Ethmoid Cell", The Frontal Sinus Springer, Verlag Berlin Heidelberg Second edition, pp 315-323 17 Cho J H., Citardi M J., Lee W T., et al (2006) "Comparison of frontal pneumatization patterns between Koreans and Caucasians" Otolaryngol Head Neck Surg, 135(5), 780-6 18 Choby G., Thamboo A., Won T B., et al (2018) "Computed tomography analysis of frontal cell prevalence according to the International Frontal Sinus Anatomy Classification" Int Forum Allergy Rhinol, 8(7), 825-830 19 Comer B T., Kincaid N W., Kountakis S E (2013) "The association between supraorbital ethmoid air cells and orbital proptosis in patients with chronic rhinosinusitis" Int Forum Allergy Rhinol, 3(2), 147-9 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 Comer B T., Kincaid N W., Smith N J., et al (2013) "Frontal sinus septations predict the presence of supraorbital ethmoid cells" Laryngoscope, 123(9), 2090-3 21 Comoglu S., Sahin B., Sonmez S., et al (2017) "Frontal Sinus Pneumatization Affects Height of the Lateral Lamella and Position of Anterior Ethmoidal Artery" J Craniofac Surg, 28(1), 265-269 22 Erik Kent Weitzel, Cho Raymond I (2014) "Rhinology and Allergy: Endoscopic Orbital and Lacrimal Surgery", Bailey's Head and Neck Surgery - Otolaryngology Wolters Kluwer Health, China, pp 622 637 23 Gray S T., Wu A W (2013) "Pathophysiology of iatrogenic and traumatic skull base injury" Adv Otorhinolaryngol, 74, 12-23 24 James A Stankiewicz, Kevin C Welch (2014) "Rhinology and Allergy: Complications of sinus surgery", Bailey's Head and Neck Surgery- Otolaryngology Wolters Kluwer Health, China edition 5th, pp 638 - 661 25 Jang D W., Lachanas V A., White L C., et al (2014) "Supraorbital ethmoid cell: a consistent landmark for endoscopic identification of the anterior ethmoidal artery" Otolaryngol Head Neck Surg, 151(6), 10737 26 Joshep M Hoxworth, Devyani Lal (2019) "Radiologic Review for Frontal Sinus Surgery", Frontal Sinus Surgery Springer, Nature Switzerland AG, pp 27 - 54 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 27 Joshi A A., Shah K D., Bradoo R A (2010) "Radiological correlation between the anterior ethmoidal artery and the supraorbital ethmoid cell" Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, 62(3), 299-303 28 Lannoy-Penisson L., Schultz P., Riehm S., et al (2007) "The anterior ethmoidal artery: radio-anatomical comparison and its application in endonasal surgery" Acta Otolaryngol, 127(6), 618-22 29 Lee W C., Ming Ku P K., van Hasselt C A (2000) "New guidelines for endoscopic localization of the anterior ethmoidal artery: a cadaveric study" Laryngoscope, 110(7), 1173-8 30 Lee W T., Kuhn F A., Citardi M J (2004) "3D computed tomographic analysis of frontal recess anatomy in patients without frontal sinusitis" Otolaryngol Head Neck Surg, 131(3), 164-73 31 Li M., Sharbel D D., White B., et al (2019) "Reliability of the supraorbital ethmoid cell vs Keros classification in predicting the course of the anterior ethmoid artery" Int Forum Allergy Rhinol, 9(7), 821-824 32 Lisbona Alquezar M P., Fernandez Liesa R., Lorente Munoz A., et al (2010) "Anterior ethmoidal artery at ethmoidal labyrinth: Bibliographical review of anatomical variants and references for endoscopic surgery]" Acta Otorrinolaringol Esp, 61(3), 202-8 33 Makihara S., Kariya S., Okano M., et al (2019) "The Relationship Between the Width of the Frontal Recess and the Frontal Recess Cells in Japanese Patients" Clin Med Insights Ear Nose Throat, 12, 1179550619884946 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 34 Mark Levine (2005) "Ophthalmologic Complications of Endoscopic Sinus Surgery", Sinus Surgery Endoscopic and Microscopic Approaches Thieme Medical, New York, pp 269-286 35 Marvin P Fried, Abtin Tabaee (2016) "Sataloff’s Comprehensive Textbook of Otolaryngology Head and Neck Surgery: Rhinology/Allergy and Immunology" The Health Sciences, pp 787801 36 Okuni T., Takano K., Nomura K., et al (2016) "Radiological Assessment of the Anatomy of Frontal Recess Cells and the Anterior Ethmoidal Artery" Adv Otorhinolaryngol, 77, 46-51 37 Pete S Batra (2014) "Rhinology and Allergy: Endoscopic evaluation and treatment CSF leaks", Bailey's Head and Neck SurgeryOtolaryngology Wolters Kluwer Health, China edition 5th, pp 662 674 38 Peter-john Wormald (2018) "Endoscopic Sinus Surgery: Anatomy, Three-Dimensional Reconstruction, and Surgical Technique" Thieme Medical New York, pp 177 - 188 39 Poteet P S., Cox M D., Wang R A., et al (2017) "Analysis of the Relationship between the Location of the Anterior Ethmoid Artery and Keros Classification" Otolaryngol Head Neck Surg, 157(2), 320-324 40 Ramakrishnan V R., Kingdom T T., Nayak J V., et al (2012) "Nationwide incidence of major complications in endoscopic sinus surgery" Int Forum Allergy Rhinol, 2(1), 34-9 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 41 Richard L Drake, A Wayne Vogl, Adam W M Mitchell (2015) "Head and neck", Gray's Anatomy for Students Elsevier, Canada edition 3rd, pp 941-942 42 Rudmik L., Smith T L (2012) "Management of intractable spontaneous epistaxis" Am J Rhinol Allergy, 26(1), 55-60 43 Seredyka-Burduk M., Burduk P K., Wierzchowska M., et al (2017) "Ophthalmic complications of endoscopic sinus surgery" Braz J Otorhinolaryngol, 83(3), 318-323 44 Siedek V., Pilzweger E., Betz C., et al (2013) "Complications in endonasal sinus surgery: a 5-year retrospective study of 2,596 patients" Eur Arch Otorhinolaryngol, 270(1), 141-8 45 Simmen D., Raghavan U., Briner H R., et al (2006) "The surgeon's view of the anterior ethmoid artery" Clin Otolaryngol, 31(3), 187-91 46 Sjogren P P., Waghela R., Ashby S., et al (2017) "International Frontal Sinus Anatomy Classification and anatomic predictors of lowlying anterior ethmoidal arteries" Am J Rhinol Allergy, 31(3), 174176 47 Souza S A., Souza M M., Gregorio L C., et al (2009) "Anterior ethmoidal artery evaluation on coronal CT scans" Braz J Otorhinolaryngol, 75(1), 101-6 48 Stammberger H., Posawetz W (1990) "Functional endoscopic sinus surgery Concept, indications and results of the Messerklinger technique" Eur Arch Otorhinolaryngol, 247(2), 63-76 49 Stankiewicz J A (1989) "Complications in endoscopic intranasal ethmoidectomy: an update" Laryngoscope, 99(7 Pt 1), 686-90 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 50 Stankiewicz J A., Chow J M (1999) "Two faces of orbital hematoma in intranasal (endoscopic) sinus surgery" Otolaryngol Head Neck Surg, 120(6), 841-7 51 Takeda T., Kajiwara R., Omura K., et al (2020) "Analysis of anatomical variation of the inclination of lamellas attached to the skull base and its correlation with the anterior ethmoidal artery floating in the ethmoid sinus for use in endoscopic sinus surgery" Surg Radiol Anat 52 Yenigun A., Goktas S S., Dogan R., et al (2016) "A study of the anterior ethmoidal artery and a new classification of the ethmoid roof (Yenigun classification)" Eur Arch Otorhinolaryngol, 273(11), 37593764 53 Yuresh Naidoo, P.J Wormald (2013) "Endoscopic and Open Anterior/Posterior Ethmoid Artery Ligation", Atlas of Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery Elsevier, China, pp 31-38 54 Ko Young Bum, Kim Myung Gu, Jung Yong Gi (2014) "The Anatomical Relationship between the Anterior Ethmoid Artery, Frontal Sinus, and Intervening Air Cells; Can the Artery Be Useful Landmark?" Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg, 57(10), 687-691 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Mã số phiếu: …………… I Hành chánh Họ tên (viết tắt tên): Tuổi: Giới: ☐ Nam ☐ Nữ Mã phim CT scan: Mã y tế: II Mô tả đặc điểm CT Scan Tế bào sàng ổ mắt: (Đánh dấu X) Tế bào sàng ổ mắt Không diện Có diện Khí hóa ngồi (mm) Khí hóa lên (mm) Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bên phải Bên trái Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phân độ Keros theo độ dài mảnh bên mảnh sàng: (Đánh dấu X) Keros Bên phải Bên trái I (1 – mm) II (> – mm) III (> mm) Động mạch sàng trước: - Vị trí ĐMST khối sàng so với mảnh nền: (Đánh dấu X) Vị trí Trước mảnh bóng sàng Ngay mảnh bóng sàng Giữa mảnh bóng sàng Ngay mảnh Sau mảnh Ở ngách bóng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bên phải Bên trái Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh - Dạng động mạch sàng trước sọ: (Đánh dấu X) ĐMST Bên phải Bên trái Dạng phẳng – Dạng gờ Dạng treo Khoảng cách động mạch sàng trước tới sọ (mm) - Vị trí ĐMST so với thành sau tế bào sàng ổ mắt: (Đánh dấu X) Mối tương quan ĐMST nằm bờ sau lỗ thông vách xương thành sau liên tục với bờ lỗ thông tế bào sàng ổ mắt ĐMST nằm bờ trước lỗ thông tế bào sàng ổ mắt ĐMST nằm phía sau bờ sau lỗ thơng thành sau tế bào sàng mắt Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bên phải Bên trái ... tiết liên quan Vì tiến hành nghiên cứu đề tài ? ?Khảo sát liên quan giải phẫu hình ảnh tế bào sàng ổ mắt động mạch sàng trước CT Scan từ năm 2019 đến 2020 bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh? ??... điểm Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 10 /2019 đến tháng 06 /2020 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn bệnh Những bệnh nhân đến khám bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 10 /2019. .. Chiều trước sau: xác định vị trí động mạch sàng trước so với mảnh Khảo sát mối liên quan giải phẫu động mạch sàng trước với tế bào sàng ổ mắt CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Động mạch sàng