Mục tiêu: Xác định tỉ lệ hài lòng của người khám chữa bệnh BHYT ngoại trú tại trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương Đôi tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với 400 bệnh nhân có BHYT điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế Dĩ An, tỉnh Bình Dương từ ngày 01042020 đến 30082020. Kết quả và bàn luận: Qua nghiên cứu trên 400 bệnh nhân có thẻ BHYT đến khám tại Trung tâm y tế Dĩ An từ ngày 01042020 30082020, được kết quả như sau: Sự hài lòng chung về khám chữa bệnh BHYT chiếm tỉ lệ 69%, trong đó hài lòng chung về thủ tục hành chính là 67.9%, hài lòng về về tinh thần, thái độ phục vụ, chuyên môn của nhân viên y tế chiếm khá cao 72%, hài lòng về cơ sở vật chất, trang thiết bị của Trung tâm y tế chiếm 75%, hài lòng về Trung tâm y tế hỏi thăm tình hình sức khỏe (bệnh nhân khám ≥2 lần) chiếm 60.8%, hài lòng về trả lời, giải đáp thắc mắc của trung tâm y tế chiếm 66.8%, hài lòng về chất lượng thuốc được cấp chiếm 65.8%, hài lòng về giải quyết chế độ nghỉ ốm theo BHXH, nhanh gọn chiếm 48.2%.
KHẢO SÁT SỰ HÀI LÒNG BỆNH NHÂN KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ DĨ AN TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2020 Hịa Thị Dịu, Phạm Thị Hà TÓM TẮT: Mục tiêu: Xác định tỉ lệ hài lòng người khám chữa bệnh BHYT ngoại trú trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương Đơi tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với 400 bệnh nhân có BHYT điều trị ngoại trú trung tâm y tế Dĩ An, tỉnh Bình Dương từ ngày 01/04/2020 đến 30/08/2020 Kết bàn luận: Qua nghiên cứu 400 bệnh nhân có thẻ BHYT đến khám Trung tâm y tế Dĩ An từ ngày 01/04/2020- 30/08/2020, kết sau: Sự hài lòng chung khám chữa bệnh BHYT chiếm tỉ lệ 69%, hài lịng chung thủ tục hành 67.9%, hài lòng về tinh thần, thái độ phục vụ, chuyên môn nhân viên y tế chiếm cao 72%, hài lòng sở vật chất, trang thiết bị Trung tâm y tế chiếm 75%, hài lòng Trung tâm y tế hỏi thăm tình hình sức khỏe (bệnh nhân khám ≥2 lần) chiếm 60.8%, hài lòng trả lời, giải đáp thắc mắc trung tâm y tế chiếm 66.8%, hài lòng chất lượng thuốc cấp chiếm 65.8%, hài lòng giải chế độ nghỉ ốm theo BHXH, nhanh gọn chiếm 48.2% SUMMARY: Objectives: To determine the satisfaction rate of outpatient health care examination and treatment people at the medical center of Di An city, Binh Duong Objects and research methods: Cross-sectional descriptive study with 400 insured outpatients at Di An Medical Center, Binh Duong Province from April 1, 2020 to August 30, 2020 Results and discussion: Through a study of over 400 patients with health insurance cards coming to Di An Medical Center from April 1, 2020 to August 30, 2020, the results are as follows: General satisfaction with health insurance accounts for billions The rate of 69%, of which the general satisfaction with administrative procedures is 67.9%, the satisfaction with the spirit, the service attitude and expertise of the medical staff is quite high 72%, satisfied with the facilities , facilities of the medical center account for 75%, satisfied with the medical center's health situation (patients having examination ≥2 times) accounted for 60.8%, satisfied with the answers and questions of the center health care accounts for 66.8%, satisfaction with the quality of drugs granted for 65.8%, satisfied with the sick leave settlement under the social insurance, quickly accounting for 48.2% Keywords: Communication, nurses, patients I ĐẶT VẤN ĐỀ Xã hội ngày phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe nâng cao Trong điều kiện khoa học kỹ thuật ngày phát triển, ngành y tế có bước chuyển biến lớn sát với phát triển đó, phương tiện khám chữa bệnh ngày đại chi phí khám chữa bệnh ngày tăng cao Vì vậy, lĩnh vực y tế, cần phải đáp ứng nhu cầu hài lòng người bệnh Sụ hài lòng người bệnh cấu phần quan trọng việc đánh giá chất lượng hiệu hoạt động chăm sóc sức khỏe nói chung sở khám chữa bệnh nói riêng Các sở y tế cần đo lường hài lòng người bệnh để thực biện pháp nhằm khắc phục 1vấn đề cịn thiếu sót từ cải cách hệ thống, cấu tổ chức, nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Người bệnh đối tượng trực tiếp đánh giá chất lượng phục vụ sở y tế Bộ Y tế ban hành nhiều văn đạo cơng tác chăm sóc tồn diện sở khám chữa bệnh ban hành chương trình “Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh mục tiêu đáp ứng hài lòng người bệnh BHYT” Trung tâm y tế Dĩ An tọa lạc thành phố Dĩ An, phát triển dân số, kinh tế, khám điều trị chăm sóc sức khỏe chủ yếu cho người dân địa bàn thành phố Hiện chưa có cơng trình nghiên cứu tình hình khám chữa bệnh BHYT ý kiến phản hồi người bệnh hài lòng họ dụng thẻ BHYT đến khám Trung tâm y tế Dĩ An Do đề tài “Khảo sát sụ hài lòng bệnh nhân khám chữa bệnh theo BHYT Trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương năm 2020” thực với mục tiêu: Xác định tỉ lệ hài lòng người khám chữa bệnh BHYT ngoại trú Trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng Bệnh nhân có thẻ BHYT khám điều trị ngoại trú phòng khám Trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương từ ngày 01/04/2020-30/08/2020, chọn người bệnh từ 16 tuổi trở lên, đồng ý tham gia nghiên cứu tỉnh táo hoàn toàn, tiếp xúc tốt Loại trừ bệnh nhân tâm thần, rối loạn nhận thức có ảnh hưởng tới giao tiếp, 16 tuổi, nhân viên y tế bệnh nhân không ý tham gia nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu theo phương pháp mô tả cắt ngang 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu - Chọn mẫu thuận tiện tiện, tất trường hợp người bệnh nằm tiếu chí đề đến khám chữa, bệnh thẻ BHYT sau khám nhận thuốc xong vấn câu hỏi có sẵn - Chọn tất bệnh nhân có thẻ BHYT khám điều trị ngoại trú phòng khám Trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương từ ngày 01/04/2020-30/08/2020 - Cỡ mẫu (n): 400 bệnh nhân 2.2.3 Nội dung nhiên cứu - Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu: tuổi, giới, trình độ học vấn, khu vực sinh sống, nghề nghiệp, loại hình BHYT tham gia, số lần đến khám thẻ BHYT Trung tâm y tế Dĩ An lý đến khám - Mức độ hài lòng bệnh nhân, có thẻ BHYT đến khám phịng khám Trung tâm y tế thành phố Dĩ An, tỉnh Bình Dương Thang đo Likert sử dụng để đo lường mức độ hài lịng người bệnh thơng qua mức độ: + Rất hài lòng (mức 1): người bệnh hài lòng với đáp ứng bệnh viện, đáp ứng thỏa mãn mong đợi ban đầu họ + Hài lòng (mức 2): người bệnh hài lòng với đáp ứng bệnh viện u cầu địi hỏi họ + Khơng ý kiến (mức 3): câu trả hài lịng hay khơng hài lịng + Khơng hài lịng (mức 4): có nhiều than phiền phía người bệnh, họ thấy khơng hài lịng với u cầu họ + Rất khơng hài lịng (mức 5): người bệnh khơng hài lịng, u cầu họ đáp ứng thấp Dựa thang điểm Likert nêu trên, mức độ hài lòng xác định nội dung hài lòng sau: + Hài lòng thủ tục hành + Hài lịng tinh thần, thái độ phục vụ, chuyên môn nhân viên y tế + Hài lòng sở vật chất, trang thiết bị Trung tâm y tế + Hài lịng sách chăm sóc bệnh nhân sau khám chữa bệnh ( dành cho bệnh nhân đến khám chữa bệnh ≥ lần) 3.2.4 Phương pháp thu thập, xử lý phân tích số liệu - Người bệnh sau hoàn tất việc khám chữa bệnh nhận thuốc mời tham gia vấn câu hỏi chuẩn bị sẵn - Các bước tiến hành thu thập số liệu Bước 1: sau đối tượng nghiên cứu nhận thuốc, điều tra viên đến khu vực cấp phát thuốc BHYT Bước 2: điều tra viên giới thiệu tên, quan cơng tác, mục đích, ý nghĩa điều tra, đối tượng nghiên cứu từ chối tham gia cám ơn đối tượng tìm đến đối tượng nghiên cứu khác - Kiểm tra câu hỏi thu thập xong đối tượng ngày Tạo tập tin liệu, nhập vào phần mềm SPSS 20.0 - Phân tích liệu, sử dụng phần mềm SPSS 20.0 - Thống kê mô tả kết qua 2.3 Đạo đức nghiên cứu - Nghiên cứu cho phép Trung tâm y tế thành phố Dĩ An - Đối tượng nghiên cứu điều tra viên giải thích cụ thể mục đích nghiên cứu có quyền từ chối - Các thơng tin thu thập lưu trữ giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa họ III KẾT QUẢ 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Qua điều tra vấn 400 bệnh nhân có thẻ BHYT địa bàn thành phố Dĩ An đến khám Trung tâm y tế Dĩ An từ ngày 01/04/2020 đến 30/08/2020 cho kết sau: Bảng Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Thông tin chung Giới Tuổi Trình độ học vấn Nghề nghiệp Địa sinh sống Nam n (400) 180 Tỷ lệ % 45 Nữ 16-29 30-60 >60 Dưới cấp Cấp Cấp Cấp ≥ Trung học/Cao đẳng Cán bộ, CNVC, văn phịng Cơng nhân Nơng dân Bn bán Học sinh, sinh viên Nội trợ Hưu trí Khác P Dĩ An Tân Đơng Hiệp An Bình 220 48 250 102 21 107 96 94 82 72 192 23 34 56 22 83 118 21 55 12 62.5 25.5 5.3 26.8 24.0 23.5 20.5 18.0 48.0 5.8 8.5 14.0 5.5 20.8 29.5 5.3 Loại hình BHYT Số lần đến khám (BHYT) Lý đến khám Bình An Bình Thắng Tân Bình Đơng Hịa Khác Bắt buộc Tự nguyện Lần đầu ≥ lần Khám kiểm tra sức khỏe Tái khám định kỳ Có vấn đề sức khỏe Lý khác 24 39 40 70 256 144 109 291 54 184 150 12 6.0 1.3 9.8 10.0 17.5 64.0 36.0 27.2 72.8 13.5 46.0 37.5 3.0 Nhận xét: Qua nghiên cứu 400 bệnh nhân, thấy: Tỷ lệ nữ chiếm 55%, cao nam 45%, nhóm tuổi 30-60 chiếm tỷ lệ 62,5%, > 60 tuổi chiếm 25.5%, thấp nhóm tuồi 16-29 chiếm 12% Trình độ học vấn cấp chiếm tỷ lệ cao 26.8%, cấp 3, cấp chiếm tỷ lệ 23.5% 24%, trung học cao đẳng 20.5%, thấp học vấn học chưa tới cấp chiếm tỷ lệ 5.3%; Địa sinh sống, phường Tân Đông Hiệp chiếm tỷ lệ cao 29.5%, tỷ lệ thấp phường Bình Thắng chiếm 1.3% Loại hình BHYT bắt buộc chiếm tỷ lệ 64%, cao loại hình BHYT tự nguyện 36% Số lần đến khám theo BHYT Lần thứ chiếm tỷ lệ 72.8%, cao khám lần đầu 27.2% Lý đến khám, tái khám định kỳ chiếm tỷ lệ cao 46% 3.2.1 Hài lòng thủ tục hành Bảng Hài lịng thời gian làm thủ tục hành Nội dung Mức độ hài lòng Thời gian chờ Hài lòng khám bệnh Khơng hài lịng Thời gian chờ làm thủ tục tốn viện phí Thời gian chờ lãnh thuốc Hài lịng Khơng hài lịng Hài lịng Khơng hài lịng Thời gian n % Nhanh (75 phút) Nhanh (75 phút) Nhanh (75 phút) 120 19 252 122 19 255 120 30.0 4.8 63.0 1.8 30.5 4.7 63.8 1.5 30.0 Tổng n (%) 273(68.2) 127(31.8) 271(67.8) 129(32.3) 274(68.5) 126(31.5) Nhận xét: Tỉ lệ hài lòng thời gian chờ khám bệnh cao chiếm 68.2%, có tỉ lệ hài lòng chờ khám bệnh với thời gian vừa phải (30-45 phút) cao 62.2%, tỉ lệ hài lòng thời gian nhanh (