đánh giá kiến thức và thái độ về biện pháp tránh thai hiện đại trên phụ nữ sau khi nạo phá thai tại bệnh viện từ dũ

BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH  BÁO CÁO TỔNG KẾT (TÓM TẮT) ĐỀ TÀI KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TRƯỜNG ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI TRÊN PHỤ NỮ SAU KHI NẠO PHÁ THAI TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Mã số: Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS VÕ MINH TUẤN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – 3/2018 DANH SÁCH NHỮNG THÀNH VIÊN THAM GIA NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI VÀ ĐƠN VỊ PHỐI HỢP CHÍNH PGS TS Võ Minh Tuấn Bộ Môn Sản ĐHYD – TPHCM BS Thai Lina HV Cao Học BM Sản ĐHYD – TPHCM Đại học Y Dược TP HCM Bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ TP HCM MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC SƠ ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƯƠNG TỔNG QUAN Y VĂN .4 1.1 VẤN ĐỀ HIV/AIDS 1.2 TỈ LỆ CĨ THAI NGỒI Ý MUỐN 1.3 PHÁ THAI 1.3.1 Định nghĩa .5 1.3.2 Các phương pháp phá thai 1.3.3 Biến chứng 1.4 TỔNG QUAN VỀ CÁC BPTT 1.4.1 Biện pháp tránh thai tự nhiên 1.4.2 Các BPTT đại thực nghiên cứu đề tài 1.5 KHÁI NIỆM KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ 35 1.5.1 Kiến thức 35 1.5.2 Thái độ 35 1.5.3 Một số nghiên cứu kiến thức thái độ BPTT 36 1.5.4 Một số nghiên cứu thái độ BPTT 38 1.5.5 Một số yêu tố liên quan đến kiến thức thai độ BPTT 40 1.5.6 Nguồn cung cấp thông tin BPTT .42 1.5.7 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu .44 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 46 2.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU .46 2.2 ĐỐI TƯỢNG NGUYÊN CỨU 46 2.2.1 Dân số mục tiêu 46 2.2.2 Dân số nguyên cứu 46 2.2.3 Dân số chọn mẫu .46 2.3 CỠ MẪU 46 2.4 TIÊU CHUẨN CHỌN MẪU 46 2.4.1 Tiêu chuẩn nhận vào 46 2.4.2 Tiêu chuẩn loại .47 2.5 PHƯƠNG PHÁP CHỌN MẪU 47 2.6 ĐỊA ĐIỂM .47 2.7 CÁCH TIẾN HÀNH 47 2.7.1 Công tác tiền trạm .47 2.7.2 Chọn mẫu 47 2.7.3 Phỏng vấn 48 2.8 CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU 48 2.8.1 Nhân lực 50 2.8.2 Phương pháp thu thập số liệu 50 2.8.3 Vai trò tác giả .50 2.9 KIỂM TRA CÁC SAI SỐ VÀ CÁC YẾU TỐ GÂY NHIỄU .51 2.10 CÁC BIẾN SỐ PHÂN TÍCH 52 2.11 XỬ LÝ SỐ LIỆU VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 60 2.12 VẤN ĐỀ Y ĐỨC .61 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC BẢNG ĐÒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AIDS : Acquired Immunodeficiency Syndrome BCS : Bao Cao Su BGH : Ban Giám Hiệu BLTQĐTD : Bệnh laya truyền qua đường tình dục BPTT : Biện pháp tránh thai BV : Bệnh viện DCTC : Dụng cụ tử cung ĐĐCNXH : Đặc điểm cá nhân xã hội ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu HIV : Human Immune Deficiency Virus KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình KTC : Khoảng tin cậy KT-TĐ : Kiến thức – Thái độ N : Tổng số trường hợp OR : Odds ratio OR* : OR hiệu chỉnh P : P – value PPS : Probability proportional to size QHTD : Quan hệ tình dục QHTDTHN : Quan hệ tính dục trước nhân TTCSSKSS : Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản TTKC : Tránh thai khẩn cấp BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT Acquired Immunodeficiency Syndrome : Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Confidence Interval : Khoảng tin cậy Contraceptive method : Biện pháp tránh thai Cross-sectional study : Nghiên cứu cắt ngang Human Immune Deficiency Virus : Vi rút gây suy giảm miễn dịch người Induced abortion : Nạo hút thai Logistic Regression : Hồi quy Logistic Multiple Logistic Regression : Hồi quy logistic đa biến Odds ratio : Tỉ số chênh P – value : P trị giá Pilot study : Nghiên cứu thử Probability Proportional to size : Chọn mẫu theo tỉ lệ phân bố Unwanted Pregnancy : Thai ý muốn DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Cơ cấu sử dụng biện pháp tránh thai Việt Nam 2006-2012 19 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Tỷ lệ phụ nữ sử dụng PPNT nước phát triển 41 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Mơ hình phân phối thuốc viên tránh thai ngành y tế 43 Sơ đồ 2.1 Sơ đồ tóm tắt trình tự thu thập số liệu .51 THÔNG TIN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TRƯỜNG Thông tin chung: - Tên đề tài: Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại phụ nữ đến phá thai bệnh viện Từ Dũ - Mã số: 78/17 - Chủ nhiệm đề tài: Võ Minh Tuấn ĐT: 0909727199 Email: vominhtuan@ump.edu.vn - Đơn vị quản lý chuyên môn: Khoa Y – BM Phụ Sản ĐHYD TPHCM - Thời gian thực hiện: năm Mục tiêu & Nội dung chính: - Xác dịnh tỉ lệ phụ nữ có kiến thức thái độ biện pháp tránh thai đại : bao cao su ,vỉ thuốc tránh thai kết hợp thuốc tránh thai khẩn cấp bệnh viện Từ Dũ TPHCM - Khảo sát yếu tố liên quan đến tỉ lệ phụ nữ kiến thức thái độ BPTT: bao cao su ,vỉ thuốc tránh thai kết hợp thuốc tránh thai khẩn cấp bệnh viện Từ Dũ TPHCM Kết đạt (khoa học, đào tạo, kinh tế-xã hội, ứng dụng, ):  Về đào tạo: Cao học chun ngành Phụ Sản  Cơng bố tạp chí nước quốc tế: Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại phụ nữ đến nạo hút thai bệnh vệnh Từ Dũ (2017) ISSN 1859-1779 Tập san Y học TP HCM; tập 22:số 1, tháng 3/2018: Trang54-60 Hiệu kinh tế - xã hội đề tài mang lại: Đây nghiên cứu Số liệu kết sữ dụng nghiên cứu làm tham khảo giảng dạy cho Bm Sản; Học phần Kế hoạch hóa gia đình ĐẶT VẤN ĐỀ Trong năm gần kính tế xã hội Việt Nam có bước phát triển mới.Về dân số Việt Nam: theo báo cáo, tính đến thời điểm tháng 3- 2015, dân số Việt Nam 2015 có khoảng 91,9 triệu người, dân số TPHCM có khoảng 10 triệu người Theo thống kê dân số giới tính đến ngày 28/02/2016, dân số Việt Nam có 94,104,871 người Dân số Việt Nam đứng thứ 14 số quốc gia đông dân giới Thống kê Bệnh viện Từ Dũ sáu năm liên tiếp cho thấy tỷ lệ nạo phá thai trẻ vị thành niên tổng số người phá thai viện tăng nhanh qua năm Năm 2007, tỷ lệ chiếm 3,1% đến 2011 6,8% Theo thống kê Ủy ban quốc gia dân số kế hoạch hóa gia đình, tỷ lệ nạo phá thai Việt Nam khoảng 300.000 ca năm Trong có khoảng 20% độ tuổi vị thành niên Con số lạnh lùng cho thấy nước đứng thứ giới đứng đầu khu vực Đông Nam Á tình trạng nạo phá thai Vấn đề sức khỏe sinh sản vấn đề ngày trở cần thiết xã hội nói chung sức khỏe người nói riêng mà đặc biệt phụ nữ nói đến sức khỏe sinh sản phải nghĩ đến vấn đề KHHGĐ hay bệnh lấy truyền qua đường tính dục Nhiều thống kế cho thấy có giá tăng rõ rệt vấn đề mang thai sớm mang thai ý muốn ,phá thai ,và bệnh lý lấy qua đường sinh dục ,kể HIV/AIDS vị nhiên nhiều quốc giá giới VN.theo số liệu vụ sức khỏe bà mẹ-trẻ em Tỷ lệ vị niên có thai tổng số người mang thai tăng lien tục qua năm:năm 2010 2,9% năm 2011 3,1% đến năm 2012 3,2% tương ứng với tỷ lệ phá thai lửa tuổi 2,2%năm 2010, 2,4% năm 2011,2,3 năm 2012 nước ta tính đến 2003 có 8,3% số người nhiễm HIV - Tránh thai: Biện pháp tránh thai thuật ngữ rộng dùng để mơ tả phương thức giúp phịng ngừa việc có thai Tư vấn giúp khách hàng tự lựa chọn biện pháp tránh thai thích hợp giai đoạn sinh sản định.Nội dung tư vấn đáp ứng nhu cầu khách hàng không xuất phát từ ý muốn chủ quan người tư vấn Vì nguyên cứu kiến thức thái độ biện pháp tránh thai đại tìm hiểu sức khỏe sinh sản yêu tố liên quan đối tượng phụ nữ sau phá thai chứng khoa học quan trọng để đảm bảo đến khả sinh sản (hiếm muộn )và số bệnh lý liên quan đến tương lai bệnh nhân Bệnh viên Từ Dũ bệnh viên lớn TPHCM sơ đào tạo chuyên ngành sản phụ khoa tất trường y học viện nước học nâng cấp kỹ Khi phụ nữ tới BV bỏ thai nhiều nguyên nhân mà việc phá thai có nguy ảnh hưởng tới khả sinh sản sau này, việc ngừa thai biện pháp tốt hiệu phụ nữ mà nói chưa sẵn sàng làm người mẹ mặt kính tế hay nguyên nhân khác … Chính chúng em chọn đề tài “ Đánh giá kiến thức,thái độ biện pháp tránh thai đại phụ nữ đến phá thai bệnh viện Từ Dũ nhằm “giúp họ chủ động thực sức khỏe sinh sản làm giảm tỉ lệ muộn,dân số số bệnh lý để ảnh hưởng tới sống phụ nữ sau 55 Tên biến số Loại biến số Kiến thức thuốc tránh thai khản cấp Nhị giá Thái độ thuốc tránh thai khẩn cấp Nhị giá Giá trị Trả lời Đúng trả lời câu (đúng câu 2, 3, 4, 5) ( ) Chưa đúng: trả lời sai câu hỏi Đúng: trả lời câu (câu 10, 11, 14) (**) Chưa đúng: trả lời sai câu hnhững câu hỏi PHẦN 1: BAO CAO SU A Kiến thức bao cao su: câu Sau số câu hỏi kiến thức bao cao su Theo chị, hay chưa đúng? 1.Bạn có thấy Biến danh Có bao cao su (BCS) Có định Khơng chưa? 2.Theo bạn, mang bao BCS trước dương vật chạm vào Đúng Biến danh âm đạo lấy Chưa Đúng định sau xuất tinh Không biết (trước dương vật hết cương) 3.BCS bị rách Đúng Biến danh tuột khỏi dương Chưa Đúng định vật Không biết Kiểm trả hạn dùng Kiểm tra nguyên vẹn 4.Việc cần làm sử Biến danh Đuổi hết khơng khí phần trả lời ý dụng BCS định đàu BCS ngồi :1,2,3 khơng biết BCS bị tuột Đúng Biến danh rớt vào âm Chưa Đúng định đạo người phụ nữ Không biết 6.Theo bạn, BCS phương pháp hiệu để ngăn ngừa Đúng Biến danh HIV/AIDS Chưa Đúng định bệnh lây truyền qua Không biết đường tình dục (lậu, giang mai…) 7.Theo bạn sau Biến danh Cần giao hợp phát định Không cần 56 Tên biến số Loại biến số BCS bị thủng/rách/tuột, có cần áp dụng BPTT khẩn cấp khơng? Biến số phụ thuộc Kiến thức BCS Giá trị Không biết Biến danh định Trả lời Cần Có giá trị : Đúng: trả lời câu 2,3,4 ,6 Chưa đúng: trả lời sai câu hỏi B Thái độ bao cao su: câu Dưới số quan điểm bao cao su Bạn vui lòng cho biết ý kiến chị đồng ý hay không đồng ý với quan điểm đây: 8.Bạn có đồng ý : Đồng ý BCS phương Biến danh Không chắn/không biết Đồng ý pháp hiệu để định Không đồng ý tránh thai 9.Bạn có đồng ý: Đồng ý Biến danh Khơng bao cao su Khơng chắn/không biết định đồng ý dùng nhiều lần Không đồng ý 10.Bạn có đồng ý: dùng BCS quan Đồng ý Biến danh hệ tình dục người Không chắn/không biết Đồng ý định yêu/ bạn tình đề nghị Khơng đồng ý khơng? 11.Bạn có cảm thấy Có Biến danh xấu hổ (mắc cỡ) Không không định mua BCS không? Không biết 12.Bạn có đồng ý: nên dùng bao cao su QHTD để ngăn ngừa Đồng ý Biến danh HIV/AIDS Không chắn/không biết Đồng ý định bệnh lây truyền qua Không đồng ý đường tình dục (Lậu, Giang mai…) khơng? Biến số phụ thuộc Có giá trị : Biến danh Thái độ Đúng :trả lời định BCS 8,9,10,11,12 Phần kiến thức thuốc viên tránh thai kết hợp Biến số độc lập 57 Tên biến số Loại biến số Biết tên loại thuốc ngừa thai sử dụng Biến danh định Biết hiệu ngừa thai TVTTKH Biến danh định Uống TVTTKH làm giảm đau bụng kinh Uống TVTTKH làm giảm lượng máu kinh Uống TVTTKH bị ung thư tử cung, buồng trứng TVTTKH không ngăn đưực bệnh lây truyền qua Khi đùng thuốc gặp tác dụng ngoại ý như: buồn nôn, nôn, căng ngực, rối ỉoạn kinh nguyệt (ra máu kỳ kinh khơng có kinh), tăng cân, Các tác dụng ngoại ý giảm theo thời gian Trước sử dụng thuốc tránh thai người phụ nữ cần phải kiểm tra sức khỏe định kỳ Biến danh định Biến danh định Biến danh định Biến danh định Biến danh định Biến danh định Biến danh định Giá trị Biết Không biết 50% 90% Khơng biết Có Khơng Khơng biết Có Khơng Khơng biết Có Khơng Khơng biết Có Khơng Không biết Trả lời Đúng trả lời tên biểu tượng loại thuốc dùng Đúng trả : lời ý Đúng trả : lời ý Đúng trả : lời ý Đúng trả lời ý Đúng trả : lời ý Có Khơng Khơng biết Đúng trả lời ý 1 Đúng Sai Không biết Đúng trả lời ý 1 Có Khơng Khơng biết Đúng trả lời ý 58 Tên biến số 10 Sau ngưng thuốc phụ nữ có thai lại bình thường 11 Thời điểm uống viên vỉ thuốc 12 Cách uông viên vỉ thuốc 13 Thuốc viên tránh thai kết hợp phải uống vào định ngày Loại biến số Giá trị Trả lời Biến danh định Có Không Không biết Biến danh định Ngày thứ 1-3 chu kỳ kinh Đúng Bất kỳ ngày trả lời ý Biến danh định Uồng viên ngày theo chiều mũi tên đến hết vỉ Ngày nhớ uống Đúng trả lời ý Biến danh định Đúng Sai Không biết Đúng trả lời ý 14 Cách xử trí quên 01 viên thuốc Biến danh định 15.Cách xử trí quên 02 viên thuốc Biến danh định 16.Cách xử trí quên 03 viên thuốc Biển danh định Uống viên nhớ ra, viên ngày uống thường lệ 2.Bỏ qua viên quên, viên ngày uống thường lệ 3.Không biết phải 1.Uống ngày viên ngày liền tiếp, ngày thứ uống ngày viên thường lệ phải áp dụng thêm biện pháp tránh thai khác vòng ngày Uống bù viên, viên ngày uống thường lệ, không cần áp dụng thêm BPTT Bỏ vỉ thuốc Không biết phải Bỏ vỉ thuốc đó, bắt đầu uống vỉ mớí, áp dụng thêm biện pháp tránh thai khác vòng ngày Uống bù viên nhớ ra, viên hầng ngày uống thường lệ Lỡ qn bỏ qua ln cần uống viên ngày Không biết Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý 59 Tên biến số 17 Thời điểm uổng viên thuốc vỉ Loại biến số Giá trị Biến danh định Ngay ngày hôm sau vỉ 28 viên nghỉ tuần vỉ 21 viên Ngày khác Không biết Trả lời Đúng trả lời ý Biến số phụ thuộc Có giá trị: Đúng; trả lời từ 11 Kiến thức Biến danh câu trở lên thuốc viên tránh định Chưa đúng: trả lời thai kết hợp 11 câu Phần thái độ thuốc viên tránh thai kết hợp Biến số độc lập Chị có tháy bất tiện Có phải uống Biến danh Khơng TVTTKH ngày định Không chắn, không? Không ý kiến Có Chị có thấy an tâm Biến danh Không sử dụng thuốc định Không chắn, Không ý hay không? kiến Nếu có nhu cầu 1.Có (đến câu 22) tránh thai, chị có đồng Biến danh Khơng (đến câu 21) ý tiếp tục sử dụng định Không biết, không TVTTKH khơng? chắn Có thai sử dụng Khơng n tâm (sợ có thai4 Lý chị khơng sợ khơng có thai lại) Biến đanh đồng ý sử dụng Bất tiện (hay quên) định TVTTKH Tác dụng ngoại ý Do có bệnh khác Lý kinh tế Rẻ Đối với chị, giá Biến danh Chấp nhận thành định Giá thành cao TVTTKH Không ý kiến Chị có đồng ý giới Đồng ý thiệu cho bạn bè Biến danh Không chắn dùng TVTTKH định Không đồng ỷ không? Biến số phụ thuộc Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý Đúng trà lời ý Đúng trả lời ý Đúng trả lời ý 60 Tên biến số Loại biến số Thái độ thuốc viên tránh thai kết hợp Giá trị Trả lời Có giá trị Đúng: trả lời đứng câu 1, 2, 3, Chưa đúng: trả lời sai câu 1, 2, 3, (*) Qua nghiên cứu thử chúng tơi nhận thấy khơng có người trả lời hồn tồn câu hỏi nên chúng tơi chọn câu hỏi mà người sử dụng TVTTKC cần biết để đánh giá kiến thức Đây câu hỏi chủ yếu có nghiên cứu nghiên cứu cùa tác giả Trần Thị Thu Tuyết (2006) mà tham khảo để xây dựng câu hỏi Chúng không chọn câu 6, 7, 8, câu hỏi quan trọng câu hỏi không liên quan nhiều đến cách sử dụng TVTTKC so với câu hỏi 2, 3, 4, (**) Tham khảo nghiên cứu tác giả Trần Thị Thu Tuyết (2006); Đặng Minh Đức (2012) tác giả nước 2.11 XỬ LÝ SỐ LIỆU VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU  Số liệu thu thập từ câu hỏi thu hồi kiểm tra tính phù hợp người nghiên cứu  Mã hóa làm số liệu  Số liệu xử lý phân tích phần mềm thống kê Stata 10.0 phân tích qua bước : Bước 1: Mơ tả phân tích đơn biến Bước 2:Dùng mơ hình hồi quy đa biến nhằm kiểm sốt yếu tố gây nhiễu để tính (OR*) cho biến số Các pháp tính tốn thống kê thực với độ tin cậy 95% 61 2.12 VẤN ĐỀ Y ĐỨC  Nghiên cứu hội đồng duyệt đề cương thông qua dồng ý bệnh viên  Nghiên cứu thực tinh thần tôn trọng dảm bảo bí mật cho đối tượng nghiên cứu  Mỗi bệnh nhân đêu giải thích tự nguyện tham gia vào nghiên cứu Cuộc vấn tiến hành tinh thần tự nguyện Mọi thông tin riêng tư thai phụ giữ bí mật Các thai phụ vấn tình trạng sáng suốt khơng có vấn đề sức khỏe tâm thần Các thai phụ tư vấn KHHGĐ để họ tự định chọn lựa PPNT cho thân tương lai Vì nghiên cứu khơng vi phạm vấn đề y đức TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TRONG NƯỚC Bộ Y Tế (2009), Niên giám thống kê y tế 2009, tr 125-37 Bộ Y Tế (2009), Biện pháp tránh thai khẩn cấp, Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản, tr 261-309 Bộ Y Tê (2007), Giáo dục nâng cao sức khỏe, Nhà xuất Y học Hà Nội, tr 14-20 Đặng Minh Đức, (2012), Kiến thức thái độ viên uống tránh thai khẩn cấp sinh viên trường Đại học thành phố cần Thơ, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, tr 56-62 Nguyễn Thị Thanh Hà, (2006), "Các biện pháp tránh thai ", Sản phụ khoa, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Nhà xuất Y Học, tập 2, tr 9761007 Tô Mai Xuân Hồng, (2011), "Thuốc ngừa thai khẩn cấp", Thực hành sản phụ khoa, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Nhà xuất Y Học, tr 281-302 Nguyễn Ngọc Lan Hương (2012), 'Tránh thai khẩn cấp", Y học sinh sản, Nhà Ipas Pathfinde International Engender Health (2008), “ Viên tránh thai khẩn cấp, module 5”, Giáo trình chăm sóc sức khỏe sinh sản, Nhà xuất Hà Nội, tr 5-16 Nguyễn Duy Khuê, (2011), "Thực trạng phá thai Việt Nam: thách thức & hướng giải quyết", Hội thảo quốc gia: Cập nhật thông tin phổ biến kết nghiên cứu phá thai nội khoa Việt Nam 10 Nguyễn Hoàng Lam, (2009), Kiến thức thực hành biện pháp tránh thai đại nữ công nhân quận 9-TPHCM, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, tr 52-56 11 Trần Thị Liễu, (2010), Kiến thức, thải độ thực hành kế hoạch hố gia đình phụ nữ tỉnh Long An, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, tr 33-82 12 Lê Tiểu My, (2011), "Môt số tác dụng khảc thuốc ngừa thai", Y hoc sinh sản, Nhà xuất YHọc, 20, tr 31-34 13 Nguyễn Thị Ngọc Phượng, (2011), "Thuốc viên nội tiết tránh thai ", Nội tiết sinh sản, Nhà xuất Y Học, tr 149-165 14 Nguyễn Ngọc Thoa (2012), "Hội thảo cập nhật phương pháp tránh thai đại", Y học sinh sản, Nhà xuất YHọc, 23, tr 35-38 15 Đỗ Anh Thư, (2008), Khảo sát yếu tô ảnh hưởng đến sử dụng biện pháp tránh thai đại phụ nữ có chồng 'trong tuổi sỉnh sản huyện Ninh HồKhánh Hoà, Luận vãn thạc sĩ, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, tr 53, 16 Tổng cục dân số kế hoạch hố gia đình (2012), Tỷ lệ sử dụng tránh thai - CPR (%), 2000-2011 Điều tra biến động dân số KHHGĐ, 2000-2001 Niên giám thống kê Bộ Y Tế 17 Hoàng Thị Diễm Tuyết, (2013), "Ngừa thai khẩn cấp- Các vấn đề Ịưu ý", Sức khoẻ sinh sản, Nhà xuất Yhọc, 3(2), tr 45-48 18 Trần Thị Thu Tuyết, (2006), Kiến thức, thái độ, hành vi thuốc tránh thai khẩn cấp trường hợp phá thai bệnh viện Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chỉ Minh, Luận văn nội trú, Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, tr.32-58 19 Bộ Y tế , UNFPA, JOICEP, VIE/95/P03 (1996), Kỹ tư vấn chất lượng chăm sóc SKBMTE/KHHGĐ Hà Nội, tr 58 - 60 20 Bộ Y Tế, Vụ bảo vệ sức khỏe BMTE/KHHGĐ (2003), Tài liệu hội nghị tổng kết cơng tác chăm sóc SKBMTE/KHHGĐ từ năm 1998 đến năm 2003 21 Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Bộ mơn Phụ Sản (2000), Thuốc nội tiết tránh thai, Sản phụ khoa tập II, nhà xuất Y hoc TP Hồ chí Minh xuất lần thứ tr 1227 22 Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Bộ mơn Phu Sản (2004), Hướng dẫn cách dùng thuốc tránh thai loại viên kết hợp Estro — Progestogen, Thực hành Sản Phụ Khoa, nhà xuất y học tr 219 - 223 23 Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, Bộ mơn Phụ Sản (2005), Thuốc nội tiết tránh thai,Sản phụ khoa tập II, nhà xuất Thành Phố Hồ chí Minh (xuất lần thứ 8), tr 1222 - 1226 24 Đặng Quang Vinh (2013), Các ứng dụng khác viên thuốc tránh thai đường uống, trong: Nguyễn Thị Ngọc Phượng chủ biên, Nội tiết sinh sản Nhà xuất Y học TP HCM, xuất lần thứ 2, tr 193 - 199 25 Đỗ Anh Thư (2008), "Khảo sát yếu tố ảnh hưởng đến dụng biện pháp tránh thai hiên đại phụ nữ tuổi sinh sản huyện Ninh Hòa- Khánh Hòa ", Luận văn thạc sĩ, Đại Học Y Dược TP.HỒ Chí Minh, tr.40 26 Dự án VIE/92/P05, UNFPA (1993), Nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ dùng thuốc tránh thai thấp Việt Nam tr 26 - 28 27 Lê Tiểu My (2012), Một số tác dụng khác thuốc ngừa thai Y học sình sản, số 20, tr 28 Lê Trung (2008), "Mối liên quan kiến thức - thực hành thuốc viên ngừa thai với tình trạng có thai ý muốn phụ nữ đến trung tâm CSSKSS Thành phố Hồ Chí Minh", Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, tr 36 -50 29 Nguyễn Hoàng Lam (2009), "Kiến thức thực hành biện pháp tránh thai đại nữ cơng nhân quận 9-TP.HỒ Chí Minh", Luận văn thạc sĩ, Đại Học Y Dược TP.HỒ Chí Minh, tr 48 - 69 30 Nguyễn Thị Ngọc Phượng (2013), Thuốc viên nội tiết tránh thai, trong: Nguyễn Thị Ngọc Phượng, chủ biên, Nội tiết sinh sản Nhà xuất Y học TP HCM, xuất lần thứ 2, 175 – 192 31 Phạm Bá Nhất (2001), Nghiên cứu tình hình sử dụng loại thuốc viên tránh thai Hải Dương Đà Nẵng Tạp chí y học Việt Nam, tập 300, số 7/2004, tr 50-55 32 Phạm Thị Lánh (2010), "Nguyên nhân thất bại sử dụng thuốc viên tránh thai phụ nữ (tại bệnh viện đa khoa khu vực hậu nghĩa, Long An)", Luận vãn thạc sĩ, Đại Học Y Dược TP.HỒ Chí Minh, tr 51 -65 33 Tổng cục thống kê, Điền tra biến động dân số KHHGĐ 1/4/2011: Các kết chủ yếu 2011: p tr 38 34.Trần Thị Thu Hằng (1999), Thuốc tránh thai, tái lần thứ I nhà xuất Y học TP HCM, tr 35 - 60 35 Trần Thị Thu Hằng (2003), Dược lực học, tái lần thứ 5, tr 304 - 308 36 Ủy ban quốc gia DS-KHHGD-NCPFP, Dự án DS-SKGĐ-PEH PROJECT (2002) (2002), Nhu càu tăng cường thông tin cho cán dân số, cán y tế chị em phụ nữ thuốc tránh thai, công ty tư vấn nghiên cứu dân số Popcon 37 Võ Thị Định (2003), "Khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành viên uống ngừa thai người sử dụng huyện Ben Lức, tỉnh Long An", Luận vãn thạc sĩ y khoa, Đại học Y 38 Bệnh viện Tù TP-HCM, www.tudu.com.vn 39 Bộ y tế (2009) “Phá thai an toàn” Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, trang 391 -395 40 Tổ chức Y tế giới (2003) Phá thai an tồn: Hướng dẫn kỹ thuật sách cho hệ thống Y tế Nhà xuất Y học 41.Vũ Thị Nhung (2000) “Những biến chứng bệnh phát phụ nữ sau nạo hút thai TP Hồ Chí Minh” Luận án tiến sĩ học TIẾNG ANH 42 Berek, J s., Novak, E (2012), " Family Planning ", Berek & Novaks gynecology, Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 15th, pp 243-255 43 Bos-Thompson, M A., Hillaire-Buys, B., Roux, c., Faillie, J L., Amram, D (2008), "Mobius syndrome 111 a neonate after mifepristone and misoprostol elective abortion failure”, Ann Pharmacoiher3 42(6), pp 888892 44 Cheng, L., Gulmezoglu, A M., Piaggio, G., Ezcurra, E., Van Look, p F (2008), "Interventions for emergency contraception", Cochrane Database Syst Rev(2), CD001324 45 Gemzell-Danielsson, K (2010), "Mechanism of action of emergency contraception", Contraception, 82(5), pp 404-409 46 Gemzell-Danielsson, K., Marions, L (2004), "Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception", Hum Reprod Update, 10(4), pp 341-348 47 Mifepristone (en.wikipedia.org/wiki/Mifepristone) 48 Raymond E, Westley E, Blithe D, et al (2Ọ12), "Emergency Contraception V Pills: Medical and Service Delivery Guidelines, International Consortium for Emergency Contraception", 3th, pp 6-11 49 Rodrigues, L, Grou, F , Joly, J (2001), "Effectiveness of emergency contraceptive pills between 72 and 120 hours after unprotected sexual intercourse", Am JObstet Gynecol, 184(4), pp 53Ị-537 50 Schorge, J o., Williams, J w (2008), Chapter 5, Contraception and sterilization, Williams gynecology, McGraw-Hill Medical, New York, 51 Shrader, s p., Hall, L N., Ragucci, K R, Rafie, s (2011), "Updates in hormonal emergency contraception" Pharmacotherapy, 31(9), pp 887-895 52 SOGC clinical practice-guideline (2012)3 "Emergency contraception’', J Obstet Gynaecol Can, 3.4(9), ppo 870-878 53 Trussell, L, Eilertson, c., Stewart, F., Raymond,-G., E (2004), ’The role of emergency contraception", American Journal of Obstetrics and Gynecology3 190, pp 30-38 54 Trussell , J., Raymond, G., E (2013), "Emergency Contraception: a last chance to prevent unintended pregnancy", pp 1-15 55 von Hertzen, H., Piaggio, G., Ding, J., Chen, L, Song, s., Bartfai, G., et (2002), "Low dose mifepristone and two regimens of levonorgestrel for emergency contraception: a WHO multicentre randomised ừial", Lancet, 360(9348), pp 1803-1810 56 Westhoff, c (2003), "Clinical practice Emergency contraception", N Engl J Med, 349(19), pp 1830-1835 57 Yen, s s c., Strauss, J F., Barbieri, R L (2009), Chapter 34, Contraception, Yen and Jaffe's reproductive endocrinology : physiology, pathophysiology, and clinical management, Saunders Elsevier, Philadelphia, 6th, (4), pp 887889, 58 FFPRHC Guidance (2006), "Emergency contraception", J Fam Plann Reprod Health Care, 32(2), pp.121-128 59.American College of Obtertricians and Gynecologists (ACOG) (2010), Noncọntracepti ve uses of hormonal contraceptives Washington (DC): American College of Obtertricians and Gynecologists (ACOG), 13 p (ACOG practice bullentin; no.110) 60.Americo c F., Nogưeira p s., Vieira R P.p Bezerra c G., Moura E R.p Lopes M V (2013), Knowledge of users of low-dose oral combined contraceptives about the method Rev Lat Am Enfermagem, 21 (4), 92861.Beksinska ME Rees VH, Nkonyane T, MCIntyre JA, (1998), Compliance and use behaviour, an issae in injectabe as oral contraceptiveuse? A study of injectable and oral contraceptive use in Johannesburg, Brtish journal of family planning, 24(1), p 21 – 62.Fritz MA Speroff L (2011), Oral contraception Cliniacal Gynecologic Endocrinology and Inferitility, 8th Ed Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA, 949- 1048 63.Hillard PJ (1992), Oral contraception noncompliance: The extent of the problem, Adv-contracept, Suppl 1; 13-20 64.Jones RK (2011), Beyond Birth Control: The overlook Benefits of Oral contraceptive pills, New York: Guttmacher Insitute., 65.Moreau c.s Bouyer J., Gilbert F., Group c.s Bajos N (2006), Social, demographic and situational characteristics associated with inconsistent use of oral contraceptives: evidence from France Perspect Sex Reprod Health, 38 (4), 190-6 66.Mueck A o., Seeger, H , Rabe, T., (2010), Hormonal contraception and risk of endometrialcancer: a systemic review Endocire Relat Cancer, 17(4), p 263 – 271 67.Nikolina K Danica B (2012), "Knowledge and use of oral contraceptive pills and emergency contraceptive pills among adolescents in Sombor, Serbia" FIP " International Pharmaceutical Federation 68.Oakley D Yu My, Zhang YM, Zhu XL, Chen WH, Yao L, (1999), Combining qualitative with quantitative approaches to study contraceptive pill use, J-women-Health, 8(2): 249-57 69.Schreiber CA Barhart K, Contraception, in Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management, Yen and Jafle, Editor (2009), Saunders Elsevier: Philadelphia, USA, p 837 - 892 70.Weldegerima B., Denekew A (2008), Women's knowledge, preferences, and practices of modern contraceptive methods in Woreta, Ethiopia Res Social Adm Pharm, (3), 302-7 71.Westhoff c L., Heartwell s., Edwards s., Zieman M., Stuart G., Cwialc c 72.World Health Organization (2011), Unsafe Abortion: Global and Regional Estimates of the Incidence of Unsafe Abortion and Associated Mortality in 2008 sixth ed Geneva: WHO 73 Murray CJ and Lopez ẠD, eds (2002), The Global Burden of Disease: A Comprehensive Assessment of Mortality and Disability from Diseases, Injuries, and Risk Factors in 1990 and Projected to 2020, Cambridge, MA, USA: Harvard School of Public Health, 1996; and WHO, 2002 74 Alan Guttmacher institute (2001), Family planning annual report: 2001 summary, 75 Jill L Schwartz and Henry L Gabelnick, Current Contraceptive Research, http://www.agi-nsa.org/pubs/joumals/3431002.html 76 Myer, L., Mlobeli, R., Cooper, D., Smit, J., Morroni, c (2007), "Knowledge and use of emergency confraception among women in the Western Cape province of South Africa: a cross-sectional study", BMC Womens Health,7,PP;14 77 Yadav, p., Sinha, A., Karan, J., Mody, p., Panwar, A s., Kantharia, N D (2011), ""Awareness about emergency contraceptives pill in women who came for medical termination of pregnancy"", Natl J Physiol Pharm Pharmacol, 1(2), pp 68-78 78 Smit, J., McFadyen, L., Beksinska, M., de Pinho, H., Morroni, c., Mqhayi, M., et ah (2001), "Emergency contraception in South Africa: knowledge, attitudes, and use among public sector primary healthcare clients", Contraception, 64(6), pp 333-337 79 Arora, N., Mittal, s (2005), "Emergency contraception and prevention of induced abortion in India", J Fam Plann Reprod Health Care, 31(4), pp.294-296 80 Lippincott William and Wilkins (1991), Normal A Sprinthal of Educational Psychology, 81 Vahratian A , D A Patel, K Wolff, X Xu (2008) “Colleege students’ perceptions of emergency contraception provision” J Womens Health (Larchmt), 17, (1), 103-11, 82 Rajasekar D., Bigrigg A, Docherty G (1999) “Analysis of pill knowledge among oral contraceptive users in Scotland according to client characteristic” Eur J contraceptive Report Healthcare, 4, (3), 119-27 ... NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TRƯỜNG Thông tin chung: - Tên đề tài: Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại phụ nữ đến phá thai bệnh viện Từ Dũ - Mã số: 78/17 - Chủ nhiệm... ứng dụng, ):  Về đào tạo: Cao học chuyên ngành Phụ Sản  Cơng bố tạp chí nước quốc tế: Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại phụ nữ đến nạo hút thai bệnh vệnh Từ Dũ (2017) ISSN... CHÍNH: Xác dịnh tỉ lệ phụ nữ có kiến thức thái độ biện pháp tránh thai đại : bao cao su ,vỉ thuốc tránh thai kết hợp thuốc tránh thai khẩn cấp bệnh viện Từ Dũ TPHCM MỤC TIÊU PHỤ: Khảo sát yếu tố