Đánh giá kiến thức, thái độ về biện pháp tránh thai hiện đại trên phụ nữ đến nạo hút thai tại bệnh viện từ dũ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  THAI LINA ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI TRÊN PHỤ NỮ ĐẾN NẠO HÚT THAI TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Chuyên ngành: Sản Phụ Khoa Mã số: 60720131 Hướng dẫn khoa học PGS.TS VÕ MINH TUẤN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu thống kê kết khóa luận trung thực chƣa đƣợc công bố nghiên cứu khác Học viên THAI LINA MỤC LỤC Trang TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC SƠ ĐỒ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Tổng quan phá thai 1.2 Phá thai phƣơng pháp hút chân không 1.3 Tổng quan biện pháp tránh thai 1.4 Biện pháp tránh thai tự nhiên 1.5 Một số biện pháp tránh thai đại 1.6 Khái niệm kiến thức, thái độ 23 1.7 Một số nghiên cứu biện pháp tránh thai nƣớc 24 1.8 Nguồn cung cấp thông tin BPTT 28 1.9 Đặc điểm nơi tiến hành nghiên cứu 29 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Đối tƣợng nguyên cứu 31 2.3 cỡ mẫu 31 2.4 Tiêu chuẩn chọn mẫu 31 2.5 Phƣơng pháp thu thập quản lý số liệu 32 2.6 Công cụ thu thập số liệu 34 2.7 Kiểm soát sai lệch 35 2.8 Liệt kê định nghĩa biến số 36 2.9 Nhập phân tích số liệu 42 2.10 Vấn đề y đức .42 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 3.1 Các đặc tính mẫu nghiên cứu 43 3.2 Các nguồn thông tin tiếp cận biện pháp tránh thai 45 3.3 Thuốc viên tránh thai khẩn cấp 46 3.4 Bao cao su 48 3.5 Thuốc viên tránh thai kết hợp……………………………………………………… 51 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 62 4.1 Phƣơng pháp nghiên cứu………………………………………………………………62 4.2 Các đặc tính mẫu nghiên cứu 63 4.3 tƣơng quan đa biến điểm kiến thức thái độ phƣơng pháp 70 4.4 Kiến thức thái độ sử dụng thuốc viên tránh thai khẩn cấp 71 4.5 Kiến thức thái độ sử dụng bao cao su 75 4.6 Kiến thức thái độ thuốc viên tránh thai kết hợp 77 4.7 Bàn luận mối liên quan đến kiến thức thái độ phƣơng pháp 80 4.8 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 83 KẾT LUẬN .84 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH SÁCH NHỮNG NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC BẢNG ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC HÌNH ẢNH TƢ LIỆU TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU DANH MỤC BẢNG Trang ảng 1.1 Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai Việt Nam 2006-2012 17 ảng 2.1 Liệt kê định nghĩa biến số .36 ảng 3.1 Các đặc t nh dân số, x hội 43 ảng 3.2 Các đặc tính nhân gia đình tiền sản phụ 44 ảng 3.3 iến thức thuốc viên tránh thai khẩn cấp .46 ảng 3.4 Thái độ sử dụng thuốc viên tránh thai khẩn cấp 47 ảng 3.5 iến thức sử dụng bao cao su 48 ảng 3.6 Thái độ sử dụng bao cao su 49 ảng 3.7 iến thức thuốc viên tránh thai kết hợp .51 ảng 3.8 Thái độ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp 53 ảng 3.9 ết phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với kiến thức sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp 54 ảng 3.10 Kết phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với thái độ sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp 55 ảng 3.11 Kết phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với kiến thức sử dụng bao cao su 57 ảng 3.12 Phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với thái độ sử dụng bao cao su………………………………………………………………… 62 ảng 3.13 Kết phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với kiến thức sử dụng thuốc ngừa thai phối hợp 59 ảng 3.14 Kết phân t ch đa biến mối liên quan yếu tố với thái độ sử dụng thuốc ngừa thai phối hợp .65 DANH MỤC BIỂU ĐỒ iểu đồ 3.1 Các nguồn thông tin tiếp cận biện pháp tránh thai 45 iểu đồ 3.2 iến thức chung thuốc viên tránh thai khẩn cấp 47 iểu đồ 3.3 Thái độ chung sử dụng TVTTKC 48 iểu đồ 3.4 iến thức chung sử dụng bao cao su 49 iểu đồ 3.5 Thái độ chung sử dụng bao cao su 50 iểu đồ 3.6 iến thức thuốc viên tránh thai kết hợp 52 iểu đồ 3.7 Thái độ sử dụng thuốc viên tránh thai khẩn cấp 53 iểu đồ 4.1 iểu đồ tƣơng quan đa biến điểm kiến thức thái độ phƣơng pháp (thuốc viên ngừa thai khẩn cấp, bao cao su thuốc viên uống) .70 iểu đồ 4.2 Mối tƣơng quan điểm kiến thức thái độ thuốc ngừa thai khẩn cấp theo trình độ học vấn 80 iểu đồ 4.3 Mối tƣơng quan điểm kiến thức thái độ bao cao su theo trình độ học vấn 82 iểu đồ 4.4 Mối tƣơng quan điểm kiến thức thái độ thuốc viên ngừa thai kết hợp theo yếu tố có áp dụng tránh thai 83 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Mơ hình phân phối thuốc viên tránh thai ngành y tế 29 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Viết nguyên AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome BCS Bao cao su LTQĐTD Bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản DCTC Dụng cụ tử cung HIV Human Immune Deficiency Virus HHGĐ Kế hoạch hóa gia đình KTC Khoảng tin cậy N Tổng số trƣờng hợp PR Prevalence ratio P p value QHTD Quan hệ tình dục TVTT Thuốc viên tránh thai TVTTKC Thuốc viên tránh thai khẩn cấp TVTTKH Thuốc viên tránh thai kết hợp Tp.HCM Thành phố Hồ Chí Minh KTTKC Kiến thức thuốc tránh thai khẩn cấp TĐT C Thái độ thuốc tránh thai khẩn cấp KTBCS Kiến thức bao cao su TĐ CS Thái độ bao cao su KTTKH Kiến thức thuốc tránh thai kết hợp KTTKH Thái độ thuốc tránh thai kết hợp ĐẶT VẤN ĐỀ Vấn đề sức khỏe sinh sản vấn đề quan trọng xã hội nói chung sức khỏe ngƣời nói riêng Trong năm gần kinh tế xã hội Việt Nam có bƣớc phát triển mới, điều đồng thời tạo thách thức, đặc biệt lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản Dân số Việt Nam đứng thứ 14 số quốc gia đông dân giới, khoảng 92,7 triệu ngƣời (năm 2016), dân số nữ 46,95 triệu ngƣời (chiếm 50,6%) [32].Nhiều thống kê cho thấy có gia tăng rõ rệt vấn đề nhƣ mang thai sớm, mang thai ý muốn, phá thai, bệnh lý lây qua đƣờng sinh dục, có HIV/AIDS Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới Việt Nam nƣớc đứng thứ giới đứng đầu khu vực Đơng Nam Á tình trạng nạo hút thai Theo thống kê số ngƣời nạo hút thai Việt Nam khoảng 300.000 ca năm Trong đó, tỷ lệ nạo hút thai khách hàng trẻ tuổi chƣa xây dựng gia đình chiếm từ 10% đến 20% tất ca nạo hút thai khu vực thành thị [30] Hậu việc phá thai ca phá thai có ca phá thai khơng an tồn gây tàn tật tạm thời lâu dài biến chứng phá thai 13% dẫn đến tử vong cho ngƣời mẹ [4], [6] Việc phá thai có nhiều nguy ảnh hƣởng tới khả sinh sản sau này, ngừa thai biện pháp tốt hiệu khách hàng chƣa sẵn sàng làm mẹ Hiện nay, biện pháp tránh thai đại có hiệu ngừa thai cao nhƣ bao cao su nam hiệu 86-93%, viên thuốc tránh thai phối hợp (98-99%), thuốc tránh thai khẩn cấp (75%) [7] Do đó, chị em cần đƣợc tiếp cận, hỗ trợ thông tin để sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp với sức khỏe độ tuổi để tránh hậu đau lòng Mặt khác, nhiều ngƣời chƣa dễ dàng việc tiếp cận thông tin dịch vụ sức khỏe sinh sản Đặc biệt vị thành niên, niên chƣa lập gia đình, ngƣời dân sống vùng sâu, vùng xa có nhiều khó khăn việc tìm kiếm tiếp cận thơng tin dịch vụ sức khỏe sinh sản có chất lƣợng Bệnh viện Từ Dũ bệnh viện đầu ngành Sản Phụ Khoa nƣớc nói chung miền Nam nói riêng Đây nơi đƣợc nhiều chị em khách hàng lựa chọn đến khám có vấn đề sức khỏe sinh sản, có nạo hút thai ngồi ý muốn Theo thống kê bệnh viện số lƣợng khách hàng đến phá thai năm qua gần nhƣ không giảm Năm 2015, bệnh viện Từ Dũ tiếp nhận 28.690 ca phá thai Riêng tháng đầu năm 2016, tháng trung bình có 2.400 ca khách hàng đến bỏ thai [4] Từ lý trên, nhận thấy nghiên cứu: “Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại khách hàng sau nạo hút thai bệnh viện Từ Dũ” cần thiết, nhằm góp phần cung cấp thơng tin cho nhà quản lý để có biện pháp truyền thông hiệu quả, nâng cao kiến thức việc phòng tránh thai, bảo vệ nâng cao sức khỏe sinh sản cho chị em khách hàng Nghiên cứu trả lời câu hỏi nghiên cứu “Tỷ lệ khách hàng đến khám nạo hút thai ý muốn bệnh viện Từ Dũ TP.HCM có kiến thức thái độ thuốc tránh thai khẩn cấp, bao cao su, thuốc viên tránh thai kết hợp bao nhiêu?” MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu Xác định tỷ lệ khách hàng đến khám nạo hút thai ý muốn bệnh viện Từ Dũ TP.HCM có kiến thức thái độ biện pháp tránh thai đại: thuốc tránh thai khẩn cấp, bao cao su thuốc viên tránh thai kết hợp Mục tiêu phụ Khảo sát yếu tố liên quan đến tỷ lệ khách hàng đến khám nạo hút thai ngồi ý muốn có kiến thức thái độ ba biện pháp tránh thai đại bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM (2013) "Knowledge of users of low-dose oral combined contraceptives about the method." Rev Lat Am Enfermagem, 21 (4), pp.928-934 42 Arora N, Mittal S (2005) "Emergency contraception and prevention ofinduced abortion in India" J Fam Plann Reprod Health Care, 31(4), pp.294-296 43 Berek JS, Novak, E (2012) "Family Planning" Berek & Novaksgynecology, Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 15th, pp 243-255 44 Bos-Thompson MA, Hillaire-Buys B, Roux C, Faillie JL, Amram D (2008) "Mobius syndrome 111 a neonate after mifepristone and misoprostol elective abortion failure" Ann Pharmacoiher, 42(6), pp 888-892 45 Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare Clinical Effectiveness Unit (April 2006) "FFPRHC guidance, emergency contraception" J Fam Plann Rep Healthcare, 32(2), pp.121-128 46 Fritz MA Speroff L (2011) Oral contraception Cliniacal Gynecologic Endocrinology and Inferitility, Lippincott Williams & Wilkins,Philadelphia, USA, pp.949- 1048 47 Galvin SL, Fagan EB (2009) "Knowledge attitudes and use of emergency contraception among Hispanic women of North Carolina" Sout Med J, 102 (1), pp.17-20 48 Gemzell-Danielsson K (2010) "Mechanism of emergencycontraception" Contraception, 82(5), pp 404-409 action of 49 Gemzell-Danielsson K, Marions L (2004) "Mechanisms of action ofmifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception" Hum Reprod Update, 10(4), pp 341-348 50 Guijarro S, Naranjo J, Padilla M, Gutie1res R, Lammers C, Blum RW (2002) "Family risk factors associatied with adolescent pregnency: study of a group of adolescent girls and their families in Ecuador" Journal of Adolescent health, 2, pp 72-166 51 Hertzen HV, Piaggio G, Peregoudov A, Ding Chen J L, Song S, Bartfai G, et al "Low dose mifepristone and two regimens of levonorgestrel for emergency contraception: a WHO multicentre randomised trial" Lancet, 360(9348), pp 1803-1810 52 Hillard PJ (1992) "Oral contraception noncompliance" The extent of the problem, Adv-contracept, Suppl 1, pp.13-20 53 Irfan F, Karim SI, Hashmi SA (2009) "Knowledge of emergency contraception among women of childbearing age at a teaching hospital of Karachi" J Pak med Assoc, 59 (4), pp.235-240 54 Jennifer Manlove, Cassandra Logan, Kristin A Moore, and Erum Ikramullah (2008) "Pathways from Family Religiosity to Adolescent Sexual Activity and Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Contraceptive Use" Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 40(2), pp.105-117 55 Kongnyuy EJ, Ngassa P, Fomulu N, Wiysonge CS, Kouam L, Doh AS (2007) "A survey of knowledge, attitudes and practice of emergency contraception among university students in Cameroon" BMC Emerg Med, 7, pp.7 56 Marafile N, Ball DE, Abahussain E (2007) "Awareness of hormonal emergency contraception among married women in a Kuwaiti family social network" Eur J Obstet Gynecol Peprod Biol, 130 (2), pp.216-222 57 Melton L, Stanford JB, Dewitt MJ (2012) "Use of levonorgestrel emergency contraception in Utah: is it more than "plan B"?" Perspect Sex Reprod Health, 44 (1), pp 22-29 58 Mueck AO, Seeger H, Rabe T (2010) "Hormonal contraception and risk of endometrialcancer: a systemic review" Endocire Relat Cancer, 17(4), pp 263 271 59 Myer L, Mlobeli R, Cooper D, Smit J, Morroni C (2007) "Knowledgeand use of emergency confraception among women in the Western Cape province of South Africa: a cross-sectional study" BMC Womens Health, 7, pp 14 60 Nikolina K, Danica B (2012) "Knowledge and use of oral contraceptive pills and emergency contraceptive pills among adolescents in Sombor, Serbia, FIP " International Pharmaceutical Federation, 61 Obi SN, Ozumba BC (2008) "Emergency contraception knowledge and practice among unmarried women in Enugu, southeast Nigeria" Niger J Clin Pract, 11 (4), pp.296-299 62 Raymond E, Westley E, Blithe D, et al (2012) Emergency Contraception VPills: Medical and Service Delivery Guidelines, International Consortiumfor Emergency Contraception, pp 6-11 63 Schorge JO, Williams J.W (2008) Chapter 5, Contraception andsterilization, Williams gynecology, McGraw-Hill Medical, New York, 64 Schreiber CA, Barhart K (2009) Contraception, in Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management, Yen and Jafle, Editor, Saunders Elsevier: Philadelphia, USA, 65 Sheila Dunn MD, Toronto ON, Édith Guilbert MD, Quebec QC (2012) "SOGC clinical practice-guideline-Emergency contraception" J Obstet Gynaecol Can, 34(9), pp 870-878 66 Shrader SP, Hall LN, Ragucci KR, Rafie S (2011) "Updates in hormonalemergency contraception" Pharmacotherapy, 31(9), pp 887-895 67 Smit J, McFadyen L, Beksinska M, De Pinho H, Morroni C, Mqhayi M, et al (2011) "Emergency contraception in South Africa: knowledge, attitudes, and use among public sector primary healthcare clients" Contraception, 64(6), pp Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 333-337 68 Trussell L, Eilertson C, Stewart F, Raymond GE (2004) "The role ofemergency contraception, American " Journal of Obstetrics and Gynecology, 190, pp 3038 69 Vahratian ADA, Patel , Wolff X (2008) "Colleege students’ perceptions of emergency contraception provision" J Womens Health (Larchmt), 17(1), pp.103-111 70 Westhoff C (2003) "Clinical practice Emergency contraception" N Engl JMed, 349(19), pp 1830-1835 71 World Health Organization (2017) Emergency contraception, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs244/en/, accessed on 25/03/2017 72 Yadav P, Sinha A, Karan J, Mody P, Panwar AS, Kantharia ND (2011) "Awareness about emergency contraceptives pill in women who came for medical termination of pregnancy" Natl J Physiol Pharm Pharmacol, 1(2), pp 68-78 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI THU THẬP SỐ LIỆU THÔNG TIN CHUNG Họ tên:…………………… năm sinh…… … Ngày đến khám:………………Địa chỉ…………… inh Dân tộc: hác ………… Trình độ văn hóa: < Cấp  Cấp  Cấp > cấp  Nghề nghiệp: Công nhân  Nội trợ  Nông dân  Buôn bán  Viên chức  Khác ……… Tôn giáo: Không tôn giáo  Phật giáo  Thiên chúa giáo  Khác (ghi rõ) . Tình trạng nhân: Đang sống chung với chồng  Chƣa kết hôn Chồng xa  Ly thân/ly dị/Góa   Số con: Chƣa  Có Có  Có ≥   Số lần phá thai trƣớc đây: Không  lần >3 lần lần   10 Lần có thai chị có áp dụng biện pháp tránh thai khơng? Có Khơng   ( chuyển câu 11) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 11 Nếu có biện pháp nào? Uống thuốc viên tránh thai kết hợp  Xuất tinh âm đạo  Uống viên tránh thai khẩn cấp  Tính vịng kinh  Dụng cụ tử cung   Bao cao su hác (ghi rõ): ……………  NGUỒN THÔNG TIN VỀ CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Chị biết biện pháp tránh thai qua phƣơng tiện nào? Ti vi, đài phát Có  Khơng  Báo chí, internet Có  Khơng  Gia đình, bạn bè Có  Khơng  Nhân viên y tế Có  Khơng  KIẾN THỨC VÈ THUỐC VIÊN TRÁNH THAI KHẨN CẤP Theo chị thời gian tối đa cho phép dùng TVTT C ? a Trong 24  b Trong 72   c Không biết Theo chị thuốc viên tránh thai khẩn cấp loại viên ? a Loại viên  b Loại viên  c Có loại viên loại viên d Không biết   Đối với loại viên, viên thứ hai cách viên thứ lâu ? a 12  b 24  c 36  d Không biết  Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Chị dùng thuốc tối đa đƣợc lần tháng ? a lần  b lần  c lần  d lần  e Không biết  Trong đầu nơn ói, bạn uống liều lặp lại khơng ? a Có  b Khơng  c Không biết  Hiệu TVTT C ngăn ngừa cò thai ? 99%  b 85-90%  c 50%  d 30%  e  a Không biết TVTTKC có phịng ngừa bệnh lây qua đƣờng tình dục khơng ? a Có  b Khơng  c Khơng biết  TVTTKC thất bại có gây dị tật thai nhi khơng ? a Có  b Không  c Không biết  THÁI ĐỘ VÈ THUỐC VIÊN TRÁNH THAI KHẨN CẤP Chị có đồng ý: dùng TVTT C tƣơng lai cần không ? a Đồng ý  Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM b c hông đông ý Không biết   10 Chị có đồng ý TVTTKC an toàn, hiệu ? a Đồng ý  b  c hông đồng ý Không biết  12 Chị có đồng ý TVTTKC BPTT thƣờng xun khơng ? a Đồng Ý c  hông đồng ý Không biết   13 Chị có cảm thấy mắc cỡ có tội dung TVTTKC ? a Có  b Khơng  c Khơng biết  14 Chị có đồng ý giới thiệu TVTTKC cho bạn bè không ? a Đồng ý  b hông đồng ý  c Không biết  PHẦN 2: BAO CAO SU A Kiến thức bao cao su: câu Theo bạn, mang bao CS trƣớc dƣơng vật chạm vào âm đạo lấy sau xuất tinh (trƣớc dƣơng vật hết cƣơng) a .Đúng  b Chƣa đúng c Khơng biết Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Theo bạn, sử dụng BCS cần phải làm gì? (Có thể chọn nhiều câu) a Kiểm tra hạn dùng KhơngCó b Kiểm tra ngun vẹn KhơngCó c Đuổi hết khơng khí phần đầu BCS ngồiKhơngCó d Khơng biết BCS bị rách tuột khỏi dƣơng vật a Đúng b Chƣa đúng c Khơng biết BCS bị tuột rớt vào âm đạo ngƣời khách hàng a Đúng b Chƣa đúng c Không biết Theo bạn, CS phƣơng pháp hiệu để ngăn ngừa HIV/AIDS bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục (lậu, giang mai…) a Đúng b Chƣa đúng c Không biết Theo bạn sau giao hợp phát BCS bị thủng/rách/tuột, có cần áp dụng BPTT khẩn cấp không? a Cần  b Không cần c Không biết Thái độ bao cao su: câu B Dƣới số quan điểm bao cao su Bạn vui lòng cho biết ý kiến đồng ý hay khơng đồng ý với quan điểm dƣới đây: Bạn có đồng ý : CS phƣơng pháp hiệu để tránh thai a Đồng ý  b Không chắn/không biết c hơng đồng ý Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Bạn có đồng ý bao cao su dùng nhiều lần a Đồng ý  b c Không chắn/không biết hông đồng ý Bạn có đồng ý: dùng BCS quan hệ tình dục ngƣời u/ bạn tình đề nghị khơng? a Đồng ý b c Không chắn/không biết hông đồng ý 10 Chị có cảm thấy xấu hổ (mắc cỡ) mua BCS khơng? a Có b Khơng c Khơng biết 11 Chị có đồng ý: nên dùng bao cao su QHTD để ngăn ngừa HIV/AIDS bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục (Lậu, Giang mai…) khơng? a Đồng ý b Không chắn/không biết c hông đồng ý KIẾN THỨC VỀ THUỐC VIÊN TRÁNH THAI KẾT HỢP Chị có biết tên vỉ thuốc tránh thai sử dụng khơng ? (hoặc biểu tƣợng ví dụ hoa hồng xanh, nhành trúc ) Trả lời tên biểu tƣợng đánh đúng, trả lời khơng đánh sai Đúng Sai Theo chị,khi uống thuốc tránh thai nhƣ dẫn tác dụng ngừa thai %: a.50% b Trên 90% Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn c hơng biết Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Theo chị, uống thuốc tránh thai có khả làm giảm triệu chứng đau bụng kinh không? c hơng biết a.Cób.Khơng Theo chị, uống thuốc tránh thai có khả làm giảm lượng máu kinh hay khơng? a.Có c hơng biết b Khơng Theo chị, uống thuốc tránh thai có khả bị ung thư tử cung, buồng trứng không? b Khôngc hông biết a.Có Theo chị, uống thuốc tránh thai có khả ngăn đƣợc bệnh lây qua đƣờng tình dục hay khơng? b Khơngc hơng biết  a.Có Chị có biết có bị tác dụng ngoại ý gây khó chịu nhƣ buồn nơn, nơn; căng ngực; rối loạn kinh nguyệt (ra máu kỳ kinh kinh); tăng cân; nám mặt uống thuốc tránh thai: a.Có b Khơng c hơng biết Thƣờng tác dụng khó chịu giảm theo thời gian dùng thuốc, theo chị là: a.Đúngb Sai  c Không biết  Trƣớc khỉ sử dụng thuốc tránh thai ngƣời khách hàng có cần phải kiểm tra sức khỏe không? ( sử dụng bảng kiểm để hỏi) a.Có b Khơng c hơng biết 10 Theo chị, ngƣng sử dụng thuốc tránh thai, ngƣời khách hàng có thai lại bình thƣờng hay khơng? a Có b Khơng Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn c hơng biết Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 11 Theo chị, thời điểm th ch hợp để uống viên vỉ thuốc tránh thai là: Ngày thứ 1-3 chu kỳ kinh a b ất kỳ ngày đƣợc c hông biết 12 Theo chị, cách uống viên vỉ thuốc tránh thai nhƣ đúng? a Uống viên ngày theo chiều mũi tên đến hết vỉ b Ngày nhớ uống 13 Chị có biết thuốc tránh thai phải uống vào định ngày khơng? a.Có  b Khơng  14 Theo chị, cách xử lý sau lỡ quên uống viên thuốc: a Uống viên nhớ ra, viên ngày uống nhƣ thƣờng lệ b ỏ qua viên đ quên, viên ngày uống nhƣ thƣờng lệ c hông biết phải làm sao 15 Theo chị, cách xử lý sau lỡ quên uống viên thuốc: a Uống ngày viên ngày liên tiếp, ngày thứ uống ngày viên nhƣ thƣờng lệ nhƣng phải áp dụng thêm biện pháp tránh thai khác vịng ngày b.Ngay ngày hơm sau vỉ 28 viên nghỉ tuần với vỉ 21 viên c.Ngày khác d hông biết THÁI ĐỘ VỀ THUỐC VI N TRÁNH THAI KẾT HỢP: 18 Chị có thấy bất tiện phải uống thuốc tránh thai ngày khơng? a.Có b.Khơng c hơng ý kiến 19 Chị có thấy an tâm sử dụng thuốc tránh thai khả ngừa thai thuốc cao hay khơng? a.Cób.Khơngc hơng ý kiến Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 20 Nếu tiếp tục có nhu cầu tránh thai, chị có đồng ý sử dụng thuốc tránh thai khơng? a Có  b Khơngc hơng ý kiến 21 Chị có đồng ý giới thiệu hƣớng dẫn ngƣời khác sử dụng thuốc tránh thai (nếu họ có nhu cầu tránh thai) khơng? a.Có b.Khơng c Không ý kiến - Hết - Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC BẢNG ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Đây cơng trình nghiên cứu vấn đề ngừa thai gia đình vấn đề cần thiết xã hội ngày nay, để lại nhiều hiệu nghiêm trọng mà đối tƣợng khách hàng ngƣời gánh chịu nhiều Nhân đây, nhóm chúng tơi xin đƣợc phép mời chị tham gia nghiên cứu Chị an tâm trả lời câu hỏi soạn sẵn cách trung thực xác tất thơng tin đƣợc giữ bí mật vấn kéo dài khoảng 1015 phút Chúng xin cam kết bảo mật thông tin chị cung cấp sử dụng cho mục đ ch nghiên cứu Chúng mời chị hợp tác tinh thần tự nguyện, chị có quyền từ chối tham gia với lý lúc chị muốn Rất hân hạnh đƣợc đồng ý tham gia chị, xin cảm ơn [ ]Không đồng ý cho vấn => cảm ơn chị đ cho biết [ ]Đồng ý cho vấn Nếu có câu hỏi thắc mắc xin vui lịng liên hệ trực tiếp với nhóm nghiên cứu: PGS.TS Võ Minh Tuấn 0909727199 BS Thai Lina 01696817375 Ngày tháng năm 2017 Ngƣời đồng ý tham gia nghiên cứu (Ký ghi rõ họ tên) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC HÌNH ẢNH TƢ LIỆU BỆNH VIỆN TỪ DŨ KHU VỰC CHỜ KHÁM VÀ ĐĂNG KÝ KHÁM KHOA KHHGĐ, ỆNH VIỆN TỪ DŨ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM KHU VỰC CHỜ KHÁM KHOA KHHGĐ, ỆNH VIỆN TỪ DŨ TÁC GIẢ PHỎNG VẤN ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... có 2.400 ca khách hàng đến bỏ thai [4] Từ lý trên, nhận thấy nghiên cứu: ? ?Đánh giá kiến thức, thái độ biện pháp tránh thai đại khách hàng sau nạo hút thai bệnh viện Từ Dũ? ?? cần thiết, nhằm góp... khách hàng đến khám nạo hút thai ý muốn bệnh viện Từ Dũ TP.HCM có kiến thức thái độ biện pháp tránh thai đại: thuốc tránh thai khẩn cấp, bao cao su thuốc viên tránh thai kết hợp Mục tiêu phụ Khảo... liên quan đến tỷ lệ khách hàng đến khám nạo hút thai ngồi ý muốn có kiến thức thái độ ba biện pháp tránh thai đại bệnh viện Từ Dũ TP.HCM 4 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 TỔNG QUAN VỀ PHÁ THAI Định