THỰC TRẠNG và một số yếu tố LIÊN QUAN đến mệt mỏi của NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT mở ổ BỤNG tại BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP hải PHÒNG năm 2018

B ộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO B ộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ TÓ LOAN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YÉU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỆT MỎI CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT MỞ Ỏ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC SỸ ĐIỀU DƯỠNG NAM Đ ỊN H -2 B ộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO B ộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ TÓ LOAN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỆT MỎI CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT MỞ Ỏ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC s ĩ ĐIỀU DƯỠNG Mã số: 87.20.301 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC Ts Lê Minh Hoàng Nam Đ ịn h -2 MỤC LỤC Nội dung Trang TÓM TẮT i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH, s ĐỒ, BIỂU ĐỒ V vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm mệt mỏi sau phẫu thuật 1.2 Tổng quan phẫu thuật ổ bụng 1.3 Một số nghiên cứu mệt mỏi người bệnh phẫu thuật 14 1.4 Học thuyết Theory of Unpleasant Symptom 16 1.5 Các yếu tố liên quan đến mệt mỏi sau phẫu thuật 19 1.6 Khung lý thuyết nghiên cứu 21 1.7 Địa điểm nghiên cứu 21 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 2.3 Thiết kế nghiên cứu 23 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu: 23 2.5 Phương pháp chọn mẫu: 24 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.7 Các biến số nghiên cứu 26 2.8 Các khái niệm thang đo sử dụng nghiên cứu 28 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 2.11 Sai số biện pháp khắc phục sai số Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN c ứ u 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 31 31 32 33 33 3.2 Tình trạng mệt mỏi người bệnh 38 3.3 Yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật 40 Chương 4: BÀN LUẬN 46 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 46 4.2 Tình trạng mệt mỏi người bệnh phẫu thuật ổ bụng 50 4.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng mệt mỏi 53 KẾT LUẬN 61 KHUYỂN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả thực trạng mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật mở bụng Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018 nhận xét số yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật Đối tượng: 143 người bệnh sau phẫu thuật mở ổ bụng từ tháng 01/2018 đến tháng 04/2018 khoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phịng Phưoug pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang Kết quả: * Thực trạng mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật bụng - Điểm trung bình ngày thứ nhất, thứ hai thứ ba 115,65; 107,38 94,19, ngày thứ năm thứ bảy 77,24; 60,09 - Phân loại mệt mỏi: ngày thứ nhất, thứ hai 100% mệt mỏi cao; ngày thứ ba 95,1% mệt mỏi cao, 4,9% mệt mỏi trung bình; ngày thứ năm 79,7% mệt mỏi trung bình, 20,3% mệt mỏi cao thứ bảy 99,3% mệt mỏi trung bình, 0,7% mệt mỏi cao * Một sổ yếu tổ liên quan đến mệt mỏi người bệnh - Lo lắng sau phẫu thuật liên quan thuận với mệt mỏi (r từ 0,225 đến 0,711, p< 0,01) với kết lo lắng sau phẫu thuật ngày thứ nhất, thứ hai thứ ba điểm trung bình 13,93; 11,34; 8,22 mức lo lắng trung bình Ngày thứ năm thứ bảy điểm trung bình 6,17 3,77 mức độ lo lắng nhẹ - Đau sau phẫu thuật liên quan thuận với mệt mỏi (r từ 0,336 đến 0,527, p< 0,01) với kết đau vết mổ sau phẫu thuật: điểm trung binh ngày thứ 7,94 (đau nặng), ngày thứ 2, thứ ba thứ năm 6,82; 6,25 4,28 (đau vừa), ngày thứ bảy 2,54 (đau nhẹ) Kết luận: 100% người bệnh mệt mỏi sau phẫu thuật ổ bụng, mức độ mệt mỏi cao ba ngày đầu từ 95,1% đến 100% Các yếu tố ảnh hưởng tới tình trạng mệt mỏi sau phẫu thuật đau vết mổ lo lắng sau phẫu thuật Từ khóa: mệt mỏi, đau, lo lắng, phẫu thuật ổ bụng 6i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thảnh tới Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo Sau Đại học, Thầy Cơ giảng viên nước ngồi nước Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định nhiệt tình giảng dạy truyền đạt kiến thức, tạo điều kiện thuận lợi, hỗ trợ cho tơi ừong suốt q trình học tập, nghiên cứu thực đề tài Tôi xin cảm ơn Ban Giám hiệu, Phịng ban có liên quan, Ban lãnh đạo Khoa Y học lâm sàng đồng nghiệp Trường Cao đẳng Y tế Hải Phòng động viên, tạo điều kiện thời gian để yên tâm học tập hồn thành đề tài Tơi xin cảm ơn Ban giám đốc, Phòng Kế hoạch tổng họp, Phòng Điều dưỡng Bác sĩ, Điều dưỡng Khoa Ngoại Tiêu Hóa Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phịng nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện cho tơi suốt q trình thu thập số liệu Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Tiến sĩ Lê Minh Hồng - Phó hiệu trưởng Trường Cao đẳng Y tế Hải Phòng người Thầy hướng dẫn tôi, dành nhiều thời gian quý báu để truyền đạt kiến thức chun mơn, tận tình hướng dẫn động viên tơi hồn thành luận văn Tơi xin cảm ơn tới người bệnh sau phẫu thuật ổ bụng Khoa Ngoại Tiêu Hóa Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng họp tác dành thòi gian cung cấp cho thông tin nghiên cứu Và cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè anh chị em lớp Cao học Điều dưỡng khóa III bên cạnh ủng hộ, động viên giúp đỡ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Hải Phòng, ngày 13 tháng 08 năm 2018 Tác giả Nguyễn Thị Tố Loan 7ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài “Thực trạng số yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bênh phẫu thuât mở ể bung tai Bênh viên Viêt Tiêp Hải Phịng năm 2018” cơng trình khoa học riêng cá nhân tôi, kết nghiên cứu tơi hồn tồn trung thực khơng trùng lặp với kết nghiên cứu công bố trước Tác giả luận văn Nguyễn Thị Tố Loan IV IV DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT HADS The hospital anxiety and depression scale: Thang đo mức độ lo lắng trầm cảm ICFS The identity consequence fatigue scale: Thang đo mức độ mệt mỏi n Số người bệnh NPRS Numeric pain rating scale: Thang đo mức độ đau PT Phẫu thuật VAS Visual Analogue Scale: Thang điểm nhìn hĩnh đồng dạng V DANH MỤC • BẢNG Bảng 3.1 Phân bố người bênh theo nhóm tuồi 33 Bảng 3.2 Phân bố người bênh theo giởi 33 Bảng 3.3 Phân bố người bênh theo nghề nghiệp 35 Bảng 3.4 Phân bố người bênh theo tình trang nhân 36 Bảng 3.5 Phân bố người bênh theo quan bi bênh trước phẫu thuât 36 Bảng 3.6 Phân bố bênh ly kèm theo 37 Bảng 3.7 Mức đô mẽt mỏi ngày đầu sau phẫu thuât 37 Bảng 3.8 Mức đỏ mêt mỏi trung bình sau ngày ngày 38 Bảng 3.9 Phân loai mức đô mẽt mỏi sau phẫu thuât 38 Bảng 3.10 Tình trang lo lắng trước sau phẫu thuât 39 Bảng 3.11 Phân loai mức đô lo lẳng trước vả sau phẫu thuât 40 Bảng 3.12 Phân loai điểm đau trước sau phẫu thuât 41 Bảng 3.13 Điểm đau trung bình sau ngày ngày 41 Bảng 3.14 Phân loai mức đô đau trước sau phẫu thuât 42 Bảng 3.15 Mối tương quan đau, lo lắng trước phẫu thuât với mẽt mỏi 43 Bảng 3.16 Mối tương quan lo lắng sau phẫu thuât với mêt mỏi 43 Bảng 3.17 Mối tương quan đau sau phẫu thuât với mẽt mỏi 44 Bảng 3.18 Bảng hồi quy đơn biến yếu tố liên quan đến mẽt mỏi 44 Bảng 3.19 Hồi quv đa biến vếu tố đau, lo lắng liên quan đến mẽt mỏi 45 PHỤ LỤC Phụ lục 1: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN c ứ u Thưa quý bệnh nhân! Tôi học viên lớp thạc sỹ Điều dưỡng khóa Đại học Điều dưỡng Nam Định Tơi thực nghiên cứu “ Thực trạng mệt mỏi số yếu tố liên quan người bệnh phẫu thuật ổ bụng Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng” Nghiên cứu tiến hành nhằm đánh giá triệu chứng mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật ổ bụng đánh giá mối liên quan số yếu tố trước sau phẫu thuật: lo lắng đau Kết nghiên cứu giúp Điều dưỡng chăm sóc triệu chứng trước sau mổ tốt từ nâng cao hiệu chăm sóc cho người bệnh Đây nghiên cứu mô tả đơn Nếu ông/bà đồng ý tham gia, nghiên cứu viên thu thập số liệu làm lần: lần đầu vào ngày trước mổ, ngày thứ nhất, thứ hai, thứ ba, thứ năm ngày thứ bảy sau mổ Chúng tơi mời Ơng/bà tham gia nghiên cứu tinh thần tự nguyện Ơng/bà có quyền từ chối trả lòi câu hỏi dừng tham gia nghiên cứu mà không cần giải thích lý Mọi thơng tin Ơng/bà giữ bí mật mã hóa để sử dụng q trình nghiên cứu Nếu ơng/bà có điều thắc mắc nghiên cứu viên có trách nhiệm giải thích cặn kẽ để làm rõ với Ơng/bà Người tiến hành chịu trách nhiệm nghiên cứu chị Nguyễn Thị Tố Loan Nếu ơng/bà có câu hỏi gì, xin liên hệ qua số điện thoại 01685 909 908, qua hòm thư điện tử: toloan0201@gmail.com Xin xác nhận ông/bà giải thích, hiểu tất thơng tin cần thiết liên quan đến nghiên cứu, Ông/bà đồng ý tham gia nghiên cứu cách kí tên vào phần Người bệnh ký Người làm chứng kí Ngày tháng năm Nghiên cứu viên ký Phu• luc • THÔNG TIN CHUNG VỀ NHÂN KHẨU HỌC Mã s ố : A l T uổi A2 Giới: Nam Nữ A3 Trình đơ• hoc • vấn Tiểu học khơng biết chữ Trình độ phổ thơng trung học Trung học sởũ Trung cấp/Cao đẳng/ĐH A4 Tình trạng hôn nhân Độc thân Kết hôn Chồng vợ Li dị/ li thân A5 Nghề nghiệp Thất nghiệp Công nhân /viên chức Sinh viên/học sinh khác Cụ thể A6 Thu nhập < 2.000.000 đồng/ tháng 2.000 000 - < 3.000.000 đồng/ tháng 3.000 000 - < 4.000.000 đồng/ tháng > 4.000.000 đồng/ tháng Nghề THÔNG TIN VỀ ĐIỀU TRỊ Chẩn đoán: Phưomg pháp phẫu thuật: Loại gây m ê: Thời gian gây m ê : phút Ngày vào viện: Ngày phẫu thuật: Ngày viện: THANG ĐIỂM MỆT MỎI VÀ HẬU QUẢ CỦA MỆT MỎI Mã s ố : Hậu phẫu ngày th ứ _ Tôi muốn biết vấn anh/ chị trải qua cảm giác mệt mỏi, yếu, thiếu lượng hậu cảm giác ngày Vui lịng trả lời tất câu hỏi cách đánh dấu X vào câu trả lời cảm thấy phù họp Số Không Hầu Thỉnh Khá Rất Luôn thoảng thường thường xuyên xuyên Thỉnh Khá Rất Luôn khơng BI Tơi cảm thấy khơng cịn lượng B2 Tơi có cảm giác mệt mỏi B3 Tơi có cảm giác kiệt sức B4 Tơi cảm thấy mệt mỏi thể chất B5 Tôi cảm thấy thể tơi nặng nề B6 Tơi có cảm giác sảng khối B7 Tơi có cảm giác tràn đầy sức sống B8 Tơi có cảm giác tràn đầy sức mạnh B9 Tôi cảm giác tràn đầy lượng Sổ Không Hầu thoảng thường thường xuyên xuyên Thỉnh Khá Rất Luôn thoảng thường thường khơng B10 ln Tơi tập trung để làm việc B ll Tôi phạm nhiều sai sót binh thường B12 Những suy nghĩ tơi dễ bị lơ đảng B13 Tơi trở nên đảng trí B14 Tơi khó tập trung ý B15 Rất khó khăn để tơi có động lực thực hoạt động ngày B16 Tơi hoạt động ngày B17 Số lượng công việc làm ngày bị hạn chế B18 Tơi có đủ lượng để làm tất việc Số Không Hầu không B19 xuyên xuyên Tơi bắt đầu làm việc mà khơng có khó khăn sau bị mệt B20 Tơi khơng đủ sức để làm việc mà thường làm • 1 A 4- r B21 m A A w B22 Tơi khơng đủ sức để nói Tôi không đủ sức đê ăn chuyện hay tán gẫu với người khác B23 Tôi không đủ sức để tham gia vào hoạt động giải trí nghe đài, nghe nhạc, đọc sách báo B24 Tôi không đủ sức đê xung quanh vào nhà vệ sinh cách dừng dụng cụ hỗ trợ (xe lăn, nạn) B25 Tôi không đủ sức để theo tập phục hồi chức B ộ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ MỨC Đ ộ LO Â u CỦA NGƯỜI BỆNH (HADS-A) Mã số: Hậu phẫu ngày th ứ Bộ câu hỏi gồm có câu hỏi Xin vui lịng đọc kỹ đánh dấu (x) vào có câu trả lời phù hợp với tình trạng tâm lý q vị tối qua Cl Tôi cảm thấy căng thẳng Không Thỉnh thoảng, lúc có lúc khơng Tương đối thường xun □ Luôn cảm thấy căng thẳng lúc, nơi C2 Tơi cảm thấy lịng bất an có chuyện khơng tốt xảy Khơng □ Chỉ chút thống qua Có, khơng q nhiều □ Rất nhiều, lo sợ C3 Trong tâm trí tơi có suy nghĩ lo lắng Khơng □ Thỉnh thoảng Tương đối thường xuyên □ Hầu lúc, nơi C4 Tơi dễ dàng ngồi xuống thư giãn cách thoải mái Chắc chắn, lúc □ Bất lúc nào, không thoải mái Có thể cố gắngũ Khơng thể C5 Trong tơi có cảm giác bồn chồn, bứt rứt Khơng cóũ Thỉnh thoảng Khá thường xun □ Rất thường xun C6 Tơi đỉ tói lui liên tục có cảm giác bất an Khơng cóũ Thỉnh thoảng Khá thường xuyên □ Rất thường xuyên C7 Tôi thấy giật hoảng hốt Khơng cóũ Thỉnh thoảng Khá thường xuyên □ Rất thường xuyên THANG ĐO MỨC Đ ộ ĐAU BẰNG HÌNH ĐỊNG DẠNG (VAS) Mã s ố : Hậu phẫu ngày t h ứ Đây thước đo thang điểm đau, người bệnh xin vui lịng nhìn vào hình ảnh khuôn mặt thước tự đánh dấu vào khuôn mặt tương ứng với mức độ đau trung bình 24 qua Người nghiên cứu đánh giá mức độ đau người bệnh cách tính điểm tương ứng mặt thước có số 10 điểm đau: từ đến 10 điểm TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Nguyễn Thùy An Lưu Ngân Tâm (2011) Tình trạng dinh dưỡng trước mổ biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật bệnh lý gan mật tụy bệnh viện Chợ Ray Tạp Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 15(4), 387-396 Nguyễn Đạt Anh (2009) Đánh giá kiểm soát đau cấp cứu Điều dưỡng Hồi sức Cấp cứu, Nhà xuất Giáo dục, Bộ Y tế, 46 - 51 Nguyễn Văn Huy Lê Bá Thúc (2005) Giải phẫu sinh lý, Vụ Khoa học Đào tạo - Bộ Y tế, Nhà xuất Y học Hà Nội, 328 - 339 Chu Thị Tuyết (2015) Hiệu dinh dưỡng toàn diện cho bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng - tiêu hóa mở có chuẩn bị khoa ngoại bệnh viện Bạch Mai năm 2013, Luận án Tiến sĩ y học, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung Ương Tài liệu tiếng Anh Ai A.L, Wink p and Shearer M (2012) Fatigue of survivors following cardiac surgery: positive influences of preoperative prayer coping British journal of health psychology, 17 (4), 724-742 A1 Samaraee A, Rhind G, Saleh u et al (2010) Factors contributing to poor post­ operative abdominal pain management in adult patients: a review The surgeon, 8(3), 151-158 Apfelbaum J L, Chen c , Mehta s.s et al (2003) Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged Anesthesia & Analgesia, 97 (2), 534-540 Bisgaard T, Klarskov B, Rosenberg J et al (2001) Factors determining convalescence after uncomplicated laparoscopic cholecystectomy Archives of Surgery, 136 (8), 917-921 Black J M and Hawks J H (2009) Medical-surgical nursing Saunders/Elsevier 10 Blesch K.S, Paice J, Wickham R et al (1990) Coưelates of fatigue in people with breast or lung cancer Oncology nursingforum, 81-87 11 Carr E.C, Thomas V.N and Wilson-Bamet J (2005) Patient experiences of anxiety, depression and acute pain after surgery: a longitudinal perspective Internationaljournal o f nursing studies, 42 (5), 521-530 12 Chaikla A (2002) Pain experience, pain management and pain outcomes in post abdominal operative patients Mahidol University 13 Chalder T, Berelowitz G, Pawlikowska T et al (1993) Development of a fatigue scale Journal o f psychosomatic research, 37 (2), 147-153 14 Chouchou F, Khoury S, Chauny J.M et al (2014) Postoperative sleep disruptions: a potential catalyst of acute pain Sleep medicine reviews, 18(3), 273-282 15 Christensen T and Kehlet H (1993) Postoperative fatigue World Journal o f Surgery, 17 (2), 220-225 16 Chu Thi Giang Thanh (2016) Factors Influencing Postoperative Fatigue Among Patients Undergoing Major Abdominal Surgery In Dak Lak, Vietnam Journal o f Nursing and Health Car, 33 (4), 189-199 17 Craig A, Tran Y, Wijesuriya N et al (2012) Regional brain wave activity changes associated with fatigue Psychophysiology, 49(4), 574-582 18 Crainic C, Erickson K, Gardner J et al (2009) Comparison of methods to facilitate postoperative bowel function Medsurg Nursing, 18 (4), 235 19 DeChemey A.H, Bachmann G, Isaacson K et al (2002) Postoperative fatigue negatively impacts the daily lives of patients recovering from hysterectomy Obstetrics & Gynecology, 99 (1), 51-57 20 DeFrances C.J, Lucas C.A, Buie V.C et al (2008) National hospital discharge survey Natl Health Stat Report, 5, 1-20 21 Do Cao Cuong, Duangpaeng S and Pompat A.H (2013) Factors related to Preoperative Anxiety among Patients undergoing Abdominal Surgery in Phu Tho Province General Hospital, Vietnam Thai Pharmaceutical and Health Science Journal, (4), 155-162 22 Fishbain D.A, Lewis J, Cole B et al (2005) Multidisciplinary pain facility treatment outcome for pain-associated fatigue Pain Medicine, (4), 299-304 23 Giuffre M, Asci J, Amstein P et al (1991) Postoperative joint replacement pain: description and opioid requirement Journal o f post anesthesia nursing, (4), 239245 24 Gonzalez R, Sarr M.G, Smith C.D et al (2007) Diagnosis and contemporary management of anastomotic leaks after gastric bypass for obesity Journal o f the American College o f Surgeons, 204 (1), 47-55 25 Graversen M and Sommer T (2013) Perioperative music may reduce pain and fatigue in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 57 (8), 1010-1016 26 Jensen M.P and McFarland C.A (1993) Increasing the reliability and validity of pain intensity measurement in chronic pain patients Pain, 55 (2), 195-203 27 Kehlet H and Holte K (2001) Review of postoperative ileus The American journal o f surgery, 182 (5), S3-S10 28 Kennedy H (1988) Fatigue and fatigability Br J Psychiatry, 153,1-5 29 Ku C and Ong B (2003) Postoperative nausea and vomiting: a review of current literature Singapore medicaljournal, 44 (7), 366-374 30 Lazarus R.S (1991) Cognition and motivation in emotion American psychologist, 46 (4), 352 31 Lee K.C, Chao Y.H, Yiin J J et al (2011) Effectiveness of different music­ playing devices for reducing preoperative anxiety: a clinical control study Internationaljournal o f nursing studies, 48 (10), 1180-1187 32 Lenz E.R, Pugh L.C, Milligan R.A et al (1997) The middle-range theory of unpleasant symptoms: an update Advances in nursing science, 19 (3), 14-27 33 Lubkin I.M and Larsen P.D (2006) Chronic illness: Impact and interventions Jones & Bartlett Learning 34 Mace L (2003) An audit of post-operative nausea and vomiting, following cardiac surgery: scope of the problem Nursing in critical care, (5), 187-196 35 Mai Ba Hai (2015) Factors predicting quality o f sleep among patients after receving major orthopedic sugery in Hue University Hospital, Viet Nam, Master’s thesis, Burapha University 36 Maingot R, Zinner M and Ashley S.W (2007) Maingot's abdominal operations McGraw-Hill Medical 37 McCarberg B and Cole B.E (2009) Pain in the older person Biobehavioral Approaches to Pain, Springer, 195-218 38 McDowell I (2006) Measuring health: a guide to rating scales and questionnaires Oxford university press 39 Milgrom L.B, Brooks J.A, Bunnell K et al (2004) Pain levels experienced with activities after cardiac surgery American Journal o f Critical Care, 13 (2), 116125 40 Montgomery G.H, Schnur J.B, Erblich J et al (2010) Presurgery psychological factors predict pain, nausea, and fatigue one week after breast cancer surgery Journal o f pain and symptom management, 39 (6), 1043-1052 41 Moss E, Taverner T, Norton P et al (2005) A survey of postoperative pain management in fourteen hospitals in the UK Acute Pain, (1), 13-20 42 Nguyen Hoang Long (2010) Factors related to postoperative symptoms among patients undergoing abdominal surgery, Master’s thesis, Faculty of Nursing, Burapha University, Thailand 43 Nguyen Thi Thuy Trang (2015) Factors predicting postoperative fatigue among patiens with closedfracture o f leg undergoing internalfixation sugery in Khanh Hoa General hospital, Viet Nam, Master’s thesis, Burapha University 44 Nilsson U (2009) Soothing music can increase oxytocin levels during bed rest after open-heart surgery: a randomised control trial Journal o f Clinical Nursing, 18 (15), 2153-2161 45 Paddison J.S, Booth R.J, Hill A.G et al (2006) Comprehensive assessment of peri-operative fatigue: development of the Identity-Consequence Fatigue Scale Journal o f psychosomatic research, 60 (6), 615-622 46 Pessaux P, Msika S, Atalla D et al (2003) Risk factors for postoperative infectious complications in noncolorectal abdominal surgery: a multivariate analysis based on a prospective multicenter study of 4718 patients Archives o f Surgery, 138 (3), 314-324 47 Puranasamriddhi S (2009) Fatigue and Factors Related to Fatigue After Hysterectomy, Master’s thesis, Mahidol University 48 Ream E and Richardson A (1996) Fatigue: a concept analysis International journal o f nursing studies, 33 (5), 519-529 49 Rosen H, Clabo L.M.L and Mártensson L (2009) Symptoms following day surgery: a review of the literature Journal o f Advanced Perioperative Care, ( 1) 50 Rubin G J, Hardy R and Hotopf M (2004) A systematic review and meta­ analysis of the incidence and severity of postoperative fatigue Journal o f psychosomatic research, 57 (3), 317-326 51 Schaefer K.M (1990) A description of fatigue associated with congestive heart failure: use of Levine's conservation model New York’National League for Nursing, 217-237 52 Smith - Cremeans J.K, Millington K, Sledjeski E et al (2006) Sleep disruptions mediate the relationship between early postoperative pain and later functioning following total knee replacement surgery Journal o f behavioral medicine, 29 (2), 215-222 53 Svensson I, Sjostrom B and Haljamáe H (2000) Assessment of pain experiences after elective surgery Journal o f pain and symptom management, 20 (3), 193201 54 Ta L and Nguyen C (2010) Construction of surgery disease of general hospital4s Dong Thap from 2003 to 2007 Y hoc TP Ho Chi Minh, 14 (1), 7782 55 Tsunoda A, Nakao K, Hiratsuka K et al (2007) Prospective analysis of quality of life in the first year after colorectal cancer surgery Acta Oncológica, 46 (1), 77-82 56 Walker K.G, Bell S.W, Rickard M.J et al (2004) Anastomotic leakage is predictive of diminished survival after potentially curative resection for colorectal cancer Annals o f surgery, 240 (2), 255 57 Yu J, Zhuang C.L, Shao SJ et al (2015) Risk factors for postoperative fatigue after gastrointestinal surgery Journal o f surgical research, 194 (1), 114-119 58 Zalon M.L (2004) Correlates of recovery among older adults after major abdominal surgery Nursing research, 53 (2), 99-106 59 Zalon M.L (2014) Mild, moderate, and severe pain in patients recovering from major abdominal surgery Pain Management Nursing, 15 (2), 12 60 Zigmond A.S and Snaith R P (1983) The hospital anxiety and depression scale Acta psychiatrica scandinavica, 67 (6), 361-370 ... mỏi người bệnh sau phẫu thuật mở bụng Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018 nhận xét số yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật Đối tượng: 143 người bệnh sau phẫu thuật mở ổ bụng. .. thuật mở bụng Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018 Nhận xét số yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật mở ổ bụng Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018 15 Chương TỔNG QUAN TÀI... ? ?Thực trạng sổ yếu tố liên quan đến mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật mở ể bụng Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018? ?? 14 MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Mô tả thực trạng mệt mỏi người bệnh sau phẫu thuật mở