Nghiên cứu thái độ, hành vi của sinh viên trong hoạt động thực tập lâm sàng tại bệnh viện đa khoa tỉnh nam định năm 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NG TH HOA Nghiên cứu thái độ, hành vi sinh viên hoạt động thực tập lâm sàng bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020 KHểA LUẬN TỐT NGHIỆP Nam Định- 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐẶNG THỊ HOA Nghiªn cứu thái độ, hành vi sinh viên hoạt động thực tập lâm sàng bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020 Nghnh : iu dng Mó số : 7720301 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Người hướng dẫn khoa học: Ths.Nguyễn Thị Thùy Dương Nam Định - 2020 i LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập hồn thành khóa luận này, em nhận động viên, giúp đỡ nhiệt tình, tạo điều kiện thuận lợi thầy cô giáo, lãnh đạo bệnh viện nơi em thực nghiên cứu, gia đình bạn bè Em xin chân thành cảm ơn Đảng ủy, Ban giám hiệu tồn thể Thầy giáo, Cơ giáo Trường Đại học điều dưỡng Nam Định; đặc biệt thầy cô môn điều dưỡng-hộ sinh người tận tình giảng dạy, trao đổi kinh nghiệm, đóng góp ý kiến q báu cho việc hồn thành khóa luận Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến ThS Nguyễn Thị Thùy Dương-giảng viên môn điều dưỡng sở, người cô dành nhiều tâm huyết, trách nhiệm giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu để em hồn thành khóa luận cách tốt Sau cùng, em xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, bạn bè sát cánh, động viên giúp đỡ, chia sẻ với em khó khăn q trình học tập hồn thành khóa luận Xin trân thành cám ơn! Nam Định, ngày 27 tháng 07 năm 2020 ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN Các khái niệm 1.1 Khái niệm lâm sàng 1.2 Khái niệm thái độ 1.3 Hành vi sinh viên thực tập lâm sàng 1.3.1 Khái niệm hành vi 1.3.2 Hành vi sinh viên thực tập lâm sàng 1.3.3 Khi lâm sàng 12 1.4 Thực trạng lâm sàng sinh viên trường đại học điều dưỡng Nam Định 15 1.4.1 Thuận lợi 15 1.4.2 Khó khăn 15 1.5 Khung lý thuyết 16 16 1.6 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 17 CHƯƠNG 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 18 Kết thu 18 2.1 Thông tin đối tượng sinh viên tham gia nghiên cứu 18 2.2 Thái độ sinh viên 18 2.3 Thái độ sinh viên với điều dưỡng 19 2.4 Đối với nội quy 20 iii 2.5 Hành vi sinh viên 21 2.6 Hành vi sinh viên 22 Chương 3: KHUYẾN NGHỊ VÀ GIẢI PHÁP 25 Chương 4: KẾT LUẬN 27 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC: PHIẾU ĐIỀU TRA iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT SV : Sinh viên ĐD : Điều dưỡng TP : Thành phố NB : Người bệnh NVYT: Nhân viên y tế v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Thông tin chung 18 Bảng 2.2 Thái độ sinh viên chào hỏi, giới thiệu 19 Bảng 2.3 thái độ sinh viên với điều dưỡng 19 Bảng 2.4 Thái độ sinh viên với nội quy 20 Bảng 2.5 Hành vi sinh viên 22 Bảng 2.6 Đối với học tập nội quy 23 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.2 Sau xin phép người bệnh không đồng ý 19 Biểu đồ 2.3 Chào hỏi, giúp đỡ người bệnh nhập viện 21 Biểu đồ 2.4 Tiến hành nhận định người bệnh 21 ĐẶT VẤN ĐỀ Thực tập lâm sàng Bệnh viện phần đặc biệt quan trọng đào tạo Y khoa, nhờ kỹ lâm sàng Sinh viên Y lồng ghép kiến thức định đắn có hiệu điều trị, chăm sóc người bệnh nói riêng hoạt động ngành nghề nói chung Bởi vậy, chương trình đào tạo Sinh viên, thời gian thực tập lâm sàng chiếm nửa số tiết học phần Thực tập lâm sàng giúp sinh viên tiếp cận với người bệnh làm quen với môi trường Bệnh viện, ứng dụng kiến thức, rèn luyện tay nghề [3] Trong thời đại ngày nay, kinh tế phát triển, xã hội văn minh, điều kiện sống người cải thiện, bên cạnh xuất nhiều loại bệnh nguy hiểm nên nhu cầu chăm sóc sức khỏe Nhân dân ngày lớn quan tâm đặc biệt Kéo theo yêu cầu hệ thống Y tế tiên tiến, đặc biệt chất lượng đội ngũ nhân lực Y tế cao Bởi vậy, đào tạo đội ngũ Điều dưỡng cần quan tâm kiến thức, thái độ, hành vi, kỹ năng, khả ứng dụng thực tế Đối với Điều dưỡng gọi tay nghề mà tay nghề hình thành qua thực tập lâm sàng Bệnh viện Điều dưỡng nghề quan trọng hệ thống chăm sóc sức khỏe nhân dân, góp phần vào giảm biến chứng bệnh tật, tỷ lệ tử vong trình điều trị nơi hợp điểm thể y đức ngành Y tế Ngồi địi hỏi kiến thức thái độ, hành vi giao tiếp mực nhân viên y tế đóng vai trị quan trọng chăm sóc người bệnh Giao tiếp tốt người Điều dưỡng giúp giảm lo âu, sợ hãi, buồn phiền người bệnh Thậm chí giao tiếp tốt khai thác thơng tin thầm kín, khó nói e ngại người bệnh [1] Sinh viên điều dưỡng nguồn nhân lực điều dưỡng quan trọng tương lai Theo quan điểm giáo dục mới, việc học kết hợp với thực tế đề cao, lĩnh vực học nghề cần phải kết hợp học trường sở có hành nghề Trường Đại Học Điều Dưỡng Nam Đinh có thầy giáo, sinh viên điều dưỡng hết thấu hiểu nguyên tắc này, phương châm “trăm nghe không thấy, trăm thấy không lần làm’’ Thực tập lâm sàng bệnh viện phần khơng thể thiếu chương trình đào tạo sinh viên y khoa Học lâm sàng có nghĩa phương pháp học mà người học thu thập kiến thức, trau dồi đúc rút kinh nghiệm nghề nghiệp mà theo học kiến thức đó, kinh nghiệm khơng thể có người học học sách, giáo trình, mà có người học tiếp cận với giường bệnh, với người bệnh, với người nhà người bệnh, nhân viên y tế Từ môi trường học tập đặc biệt này, nơi, khn để hình thành người cán y tế có “đức” “tài”, cách học tập đặc thù ngành Y Muốn đạt mong muốn trên, công tác đào tạo cho sinh viên điều dưỡng thực tập lâm sàng bệnh viện cần phải nghiêm túc chất lượng để sau trường sinh viên trở thành điều dưỡng giỏi tay nghề, có kiến thức, kỹ năng, thái độ hành vi tốt chăm sóc người bệnh Thực tiễn trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, cho sinh viên lâm sàng bệnh viện địa bàn thành phố Nam Định, sinh viên lâm sàng nhiều khoa khác Tuy nhiên, sinh viên thực tập tập trung đông khoa dẫn đến tình trạng tải số lượng, sở vật chất nhiều chưa đáp ứng nhu cầu, số khoa số lượng người bệnh so với số lượng sinh viên, thái độ người bệnh người nhà người bệnh người hướng dẫn với tâm lí ngại ngùng lo sợ tiếp xúc với người bệnh sinh viên ảnh hưởng nhiều tới hành vi thái độ sinh viên lâm sàng Xuất phát từ sở lí luận thực tiễn nhằm góp phần nâng cao chất lượng thực tập lâm sàng sinh viên trường Đại học Điều dưỡng Nam Định chọn đề tài: “Nghiên cứu thái độ, hành vi sinh viên hoạt động thực tập lâm sàng bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định” Mục tiêu đề tài: Mô tả thái độ, hành vi sinh viên đại học quy năm trường Đại học Điều dưỡng Nam Định thực tập lâm sàng bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN Các khái niệm 1.1 Khái niệm lâm sàng Lâm sàng thuật ngữ y học dùng để hành động thăm, khám, điều trị cho người bệnh trực tiếp giường bệnh qua xác định phác đồ chăm sóc chữa trị cho người bệnh Nói cách khác, lâm sàng nơi thực hành y khoa nơi để quan sát điều trị người bệnh Vì có nhiều điểm khác so với hoạt động ngành khoa học, khoa học lý thuyết Lâm sàng khâu quan trọng q trình khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho người bệnh Vì khâu vừa dễ vừa khó Dễ khơng địi hỏi máy móc, thiết bị cồng kềnh dựa vào lý thuyết học, kinh nghiệm thân tích lũy để thực lâm sàng Khó thực tế, người bệnh cá thể riêng biệt, có sống, tính cách, bệnh tính khác nhau, đó, điều dưỡng cần tiến hành lâm sàng theo phương cách khác Thực tập lâm sàng trình vận dụng kiến thức, kỹ xảo, kỹ việc thực kỹ thuật chuyên ngành, điều trị, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Thực hành khái niệm rèn luyện, củng cố tay nghề người học trình đào tạo, thành thục hành nghề nhằm giúp học viên có kỹ bản, cần thiết nghề đào tạo; đồng thời trình người học đem áp dụng kiến thức học vào thực tế khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe người bệnh Thực hành tiến hành sau học lý thuyết tách thành môn học riêng, tiến hành vào thời gian định Vì giáo trình đào tạo nhà biên sọan thường tách nội dung giáo trình thành phần: phần lý thuyết phần thực hành Học viên sau học xong phần lý thuyết thực hành, vận dụng lý thuyết vào thực tế công việc Vì vậy, thực chất thực hành nhằm củng cố lý thuyết để sau vận dụng tốt lý thuyết khám, chữa trị, chăm sóc sức khỏe người bệnh Thực hành diễn thường xuyên, liên tục trình đào tạo Về mặt nội dung, thực hành trình bắt buộc, chứa đựng hầu hết nội dung, từ 19 2.2.1.2 Chào hỏi, giới thiệu với thái độ Bảng 2.2 Thái độ sinh viên chào hỏi, giới thiệu Bạn chào hỏi, giới thiệu với thái độ Số lượng (n) Tỷ lệ (%) Ân cần, niềm nở 86 88,7 Làm cho có 11 11,3 Khó chịu phải chào hỏi, giới thiệu 0 Nhận xét: Phần lớn sinh viên ân cần, niềm nở chào hỏi, giới thiệu tiếp xúc với người bệnh chiếm 88,7% 2.2.1.3 Sau xin phép mà người bệnh không đồng ý Người bệnh khơng đồng ý bình thường buồn bực tức 4,1% 43,3% 52,6% Biểu đồ 2.2 Sau xin phép người bệnh không đồng ý Nhận xét: Đa số sau xin phép người bệnh không đồng ý sinh viên cảm thấy buồn chiếm tỷ lệ 52,6% 2.3 Thái độ sinh viên với điều dưỡng Bảng 2.3 thái độ sinh viên với điều dưỡng Câu hỏi Trả lời Bạn kính trọng, lễ phép với Có anh/chị điều dưỡng không Không Khi anh/chị điều dưỡng nhờ làm Bực tức, khó chịu phụ giúp bạn thái độ Bình thường Vui vẻ Khi tiến hành xem vật dụng Ln xin phép khoa phịng bạn có xin phép Thi thoảng xin anh/chị điều dưỡng phép Không Số lượng(n) 89 46 49 61 Tỷ lệ % 91,8 8,2 2,1 47,4 50,5 62,9 34 35,1 2,1 20 Nhận xét: Kết bảng 2.3 cho thấy hầu hết sinh thực tập lâm sàng có thái độ tơn trọng, lễ phép với nhân viên y tế 91,8% nhờ làm, giao nhiệm vụ sinh viên đa số cảm thấy vui vẻ bình thường, cảm thấy bực tức, khó chịu làm việc chiếm tỷ lệ thấp 2,1% Khi xin sử dụng xem vật dụng khoa phịng đa số sinh viên có thói quen xin phép nhân viên y tế chiếm 62,9%, nhiên có số lượng nhỏ sinh viên chưa hình thành thói quen 2.4 Đối với nội quy Bảng 2.4 Thái độ sinh viên với nội quy Câu hỏi Có ăn mặc chỉnh tề, khơng Việc muộn Đi muộn tầm lần Bạn bỏ lần trực Trả lời Số lượng (n) Tỷ lệ(%) Có 93 91,8 Khơng 4,1 Thường xuyên 25 25,8 Thỉnh thoảng 41 42,3 Không 31` 32 Không lần 37 38,1 1-2 lần 48 49,5 >2 lần 12 12,4 Không lần 89 91,8 1-2 lần 8,2 3>2 lần 0 Nhận xét: Bảng 2.4 cho thấy số lượng nhỏ sinh viên ăn mặc chưa chỉnh tề đến nơi thực tập chiếm 4,1% Việc tuân thủ nội quy bệnh viện chưa thực nghiêm túc muộn, bỏ trực qua bảng thống kê tần suất thường xuyên muộn tổng lên tới 68% số muộn từ 1-2 lần chiếm 49,5% 21 2.5 Hành vi sinh viên 2.5.1.Chào hỏi giúp đỡ người bệnh nhập viện Chào hỏi, giúp đỡ có không 9,2% 91,8% Biểu đồ 2.3 Chào hỏi, giúp đỡ người bệnh nhập viện Nhận xét: Đa số tiếp xúc với người bệnh nhập viện sinh viên chào hỏi, đỡ tận tình có thái độ đồng cảm với người bệnh chiếm 91,8% 2.5.2 Tiến hành nhận định người bệnh Nhận định tập trung riêng lẻ 19,6% 80,4% Biểu đồ 2.4 Tiến hành nhận định người bệnh Nhận xét: Biểu đồ 2.4 cho thấy sinh viên hoạt động nhóm, tập thể chưa cao việc nhận định người bệnh chủ yếu làm riêng lẻ chiếm 80,4% 22 2.6 Hành vi sinh viên Bảng 2.5 Hành vi sinh viên Câu hỏi Trả lời Không Thỉnh thoảng Thường xuyên Cảm thấy việc nhận định khó khăn khơng đủ kiến thức Khi nhận định NB bạn có gặp khó khăn khơng Ngại khơng giám tiếp xúc Khơng gặp khó khăn Khi buồng bạn có trao đổi Có tình trạng người bệnh Khơng khơng Khơng Bạn có hay cáu gắt với người Thi thoảng bệnh không Thường xuyên Hướng dẫn thắc mắc Hướng dẫn cặn kẽ tận người bệnh tình Hướng dẫn hời hợt Khơng hướng dẫn Bạn có xin phép người bệnh trước tiến hành thủ thuật không Số lượng (n) 26 67 Tỷ lệ (%) 4,1 26,8 69,1 74 76,3 9,3 14 79 14,4 81,4 18 18,6 74 22 76,3 22,7 75 77,3 13 13,4 9,3 Nhận xét: Kết bảng 2.5 cho thấy có 66,1% sinh viên thường xuyên giới thiệu chào hỏi người bệnh trước tiến hành thủ thuật, 26,8% sinh viên chào hỏi khơng có thói quen chào hỏi chiếm tỷ lệ thấp 4,1% Có 76,3% sinh viên cảm thấy việc nhận định người bệnh gặp nhiều khó khăn chưa dủ kiến thức, đa số sinh viên buồng trao đổi tình trạng người bệnh để nắm bắt diễn biến có kế hoạch chăm sóc phù hợp 81,4% Hầu hết sinh viên lâm sàng có thái độ đồng cảm, khơng cáu gắt với người bệnh 76,3%, nội quy bệnh viện, vấn đề thắc mắc, lo lắng người bệnh sinh viên hướng dẫn tận tình chiếm 77,3%, song bên cạnh cịn số lượng nhỏ sinh viên hướng dẫn hời hợt không chịu hướng dẫn (chiếm 9,3% đến 13,4%) 23 2.6.1 Đối với học tập nội quy Bảng 2.6 Đối với học tập nội quy Câu hỏi Đi thực tập bạn có làm thủ thuật với Điều dưỡng khơng Trả lời Có Không Làm đầy đủ Các kĩ thuật điều dưỡng bạn có làm đẩy đủ theo quy trình khơng Làm tắt bước Không chuẩn bị Bạn chuẩn bị kiến thức trước Có chuẩn bị lâm sàng khơng kĩ Chuẩn bị kĩ Có Khi gặp khó khăn bạn có hỏi khơng Khơng Do ngại ngùng sợ hãi Không thấy thoải mái tiếp xúc với Tại gặp khó khăn bạn giáo viên, nhân viên không hỏi y tế Xu hướng tránh tương tác với người có quyền Ln tìm cách tránh né Thực Bạn thực nhiệm vụ không nghiêm túc phân công Thực cách đầy đủ trách nhiệm Ôn tập lại kiến thức Sau làm thủ thuật xong bạn Theo dõi chăm thường làm sóc người bệnh Làm việc riêng Có Trong làm việc bạn có sử dụng điện thoại không Không Trong làm việc bạn sử dụng điện thoại để làm Bạn thực kĩ thuật hướng dẫn Tìm kiếm kiến thức cho lâm sàng Nhu cầu cá nhân Thực chăm Thực chống đối Không Thực Số lượng (n) 87 10 38 59 56 32 Tỷ lệ (%) 89,7 10,3 39,2 60,8 57,7 33 70 27 66 9,3 72,2 27,8 68 25 25,8 6,2 13 13,4 27 27,8 57 58,8 20 21 20,6 21,6 56 62 35 43 57,7 63,9 36,1 44,3 54 86 10 55,7 88,7 10,4 0,9 24 Nhận xét: Đa số sinh viên lâm sàng chăm làm việc điều dưỡng viên hướng dẫn tận tình 89,7% Kết bảng 3.6 cho thấy tỷ lệ sinh viên thường xuyên thực quy trình kĩ thuật 39,2%, làm tắt bước bỏ bước 60,8% điều chứng tỏ kỹ thực hành chưa sinh viên rèn luyện học lâm sàng, kỹ thầy mơn giảng dạy Bên cạnh kỹ làm việc nhóm, kỹ giao tiếp chưa sinh viên rèn luyện thường xuyên Sinh viên chưa chủ động học lâm sàng, chưa dành thời gian cho tự học, chuẩn bị qua không không chuẩn bị trước lâm sàng (33% đến 57,7%) dẫn đến tình trạng gặp vấn đề khó khăn, thắc mắc sinh viên không hỏi (25%) ngại ngùng, thiếu tự tin kiến chưa ơn kĩ 68% Kết bảng cho thấy có 20,6% sinh viên tự học lâm sàng lâm sàng, 26,1% theo dõi, chăm sóc người bệnh, số lượng lớn làm việc riêng rảnh 57,7% Đa số sinh viên lâm sàng có sử dụng điện thoại 63,9%, phần lớn sử dụng phục vụ cho nhu cầu cá nhân 55,7% 44,3% dùng để tìm hiểu thêm kiến thức 25 Chương KHUYẾN NGHỊ VÀ GIẢI PHÁP Từ kết nghiên cứu xin đề xuất số khuyến nghị sau: - Tăng cường dạy- học kỹ giao tiếp với người bệnh, người nhà người bệnh; kỹ khai thác thông tin từ người bệnh hướng dẫn sinh viên phương pháp học lâm sàng tích cực, chủ động trước thực tập bệnh viện - Tăng cường thời gian thực tập lâm sàng cho sinh viên, thời gian thực tập kỹ thuật kỹ thường đòi hỏi lặp lặp lại nhiều lần đạt đến thục, sinh viên tích lũy kinh nghiệm thành thạo định thao tác nghề - Xây dựng bầu khơng khí thân mật, hiểu biết, giúp đỡ lẫn thầy trò Tạo điều kiện thuận lợi để sinh viên thực tập đạt kết tốt hơn, có tâm tốt trước bước vào nghề hành nghề Một số giải pháp: Có kế hoạch cụ thể trước lâm sàng: Đề kế hoạch cụ thể kèm theo mục tiêu học tập chi tiết thực tập quan trọng Mục tiêu kiến thức: nên thiết thực, bám sát nội dung thi bám sát thực tế lâm sàng, mục tiêu kỹ năng: nên rõ ràng có tính định lượng Đối với sinh viên không nên “ôm đồm” học nhiều thứ thời gian ngắn Hãy bám sát mục tiêu loại bệnh Sinh viên trước lâm sàng chuẩn bị kiến thức thật tốt: cần củng cố kiến thức học thu qua việc nghe thầy cô giảng lớp, qua đọc sách hay tìm kiếm thơng tin mạng Điều giúp sinh viên tự tin hứng thú với chuyên khoa tới Trang bị kỹ giao tiếp với người bệnh: Một khó khăn đa số sinh viên ngành y mắc phải thực hành lâm sàng, khơng nhận hợp tác người bệnh việc thăm khám Do đó, việc rèn luyện khả giao tiếp với người bệnh điều sinh viên cần phải học hỏi Việc người bệnh khó chịu sinh viên thực tập thăm khám điều dễ hiểu mệt mỏi bệnh tật lại phải thường xuyên tiếp nhân viên y tế tương lai thăm khám mà lại khơng giúp ích Chính người bệnh thành kiến với sinh viên thực 26 tập thế, sinh viên thực tập phải thấu hiểu tâm trạng người bệnh để cư xử cho phù hợp Đứng trước người bệnh, bạn khơng nên cố gắng hồn thành phần tập thăm khám mà nên tỏ thái độ thơng cảm, quan tâm đến bệnh tình người bệnh Sinh viên thực tập nên sử dụng kiến thức tích lũy giải thích thêm cho người bệnh hiểu rõ bệnh mình, cách thức chăm sóc, điều mang đến lợi ích cho việc điều trị Có tạo tin tưởng nhận phối hợp người bệnh Cần phải nắm rõ tuân thủ nội quy làm việc, thực nghiêm chỉnh yêu cầu từ phía Điều dưỡng Trưởng khoa hay người trực tiếp hướng dẫn Đi giờ, tuyệt đối khơng bỏ trực nghỉ trực, cần có tác phong chuẩn mực, ăn mặc gọn gàng sẽ, mặc đồng phục áo Blouse, mũ trang y tế, đeo thẻ sinh viên Các sinh viên cần phải lưu ý không mặc áo Blouse khỏi khu vực bệnh viện Qua kết nghiên cứu cho thấy số lượng sinh viên sử dụng điện thoại phục vụ nhu cầu cá nhân chiếm 55,7% Vì vậy, sinh viên khơng nên sử dụng điện thoại thông minh để chơi game, mạng xã hội… Trong học, lâm sàng Giao tiếp chủ động, thân thiện sẵn sàng giúp đỡ điều dưỡng việc làm, tạo khơng khí hợp tác, thoải mái với nhân viên khoa Đi trực đầy đủ giờ, thông báo với bác sĩ, điều dưỡng có mặt mình, chủ động tìm hiểu nhiệm vụ, cơng việc cần đảm nhiệm tua trực Giao tiếp với bác sĩ, điều dưỡng, anh chị khóa trên: Đừng e dè, ngại ngùng hay khó chịu giao công việc 27 Chương KẾT LUẬN Ngày sống vật chất, tinh thần xã hội mức sống nhân dân ngày cải thiện rõ rệt nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho họ theo tăng lên khơng ngừng Vì vai trị người điều dưỡng ngày đề cao, quý trọng việc theo dõi, chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân Để đào tạo đội ngũ điều dưỡng có y đức tốt, tay nghề cao, đáp ứng nhu cầu dịch vụ chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân ngày tốt, địi hỏi cơng tác đào tạo điều dưỡng chuẩn hóa đại hóa, để làm điều thái độ hành vi sinh viên cịn lâm sàng đóng vai trị quan trọng Góp phần thực nhiệm vụ này, luận án tốt nghiệp mình, xin kết luận: Thông qua khảo sát 97 sinh viên học ngành điều dưỡng, nhận thấy: nhận thức thái độ, hành vi sinh viên hình thành từ nhiều nguồn khác học qua gương thầy cơ, nhân viên y tế, tự tìm hiểu qua sách vở, qua phương tiện truyền thông đại chúng, học trường, học thực hành bệnh viện…Do để làm tốt cần tăng cường cơng tác quản lý sinh viên thực tập lâm sàng, quản lý nội dung, chương trình đánh giá xác thái độ kết thực tập sinh viên điều dưỡng có ý nghĩa quan trọng Thực trạng học lâm sàng sinh viên Đại học Điều dưỡng Nam Định: Phần lớn sinh viên lâm sàng có thái độ tơn trọng, lễ phép với nhân viên y tế chiếm 91,8%, tích cực chăm hoàn thành nhiệm vụ giao, ăn mặc chỉnh tề tới bệnh viện ân cần, niềm nở tiếp đón giải đáp thắc mắc người bệnh, người nhà người bệnh Kỹ làm việc nhóm theo nghiên cứu sinh viên chủ yếu làm việc riêng lẻ chiếm 80,4% Việc tuân thủ nội quy bệnh viện chưa thực nghiêm túc muộn, bỏ trực qua bảng thống kê tần suất thường xuyên muộn tổng lên tới 68% số muộn từ 1-2 lần chiếm 49,5% Các thủ thuật chưa làm quy trình chuyên môn, làm tắt bước Sinh viên chưa 28 chủ động học lâm sàng, chưa dành thời gian cho tự học chiếm tỷ lệ lớn 57,7%, chuẩn bị qua không không chuẩn bị trước lâm sàng, trình học lâm sàng sinh viên sử dụng điện thoại nhiều để phục vụ nhu cầu cá nhân TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Thị Bình (2007), “Thực trạng thái độ nghề nghiệp sinh viên, sinh viên điều dưỡng học tập kỹ điều dưỡng trường bệnh viện”, Tạp chí Y học thực hành 884(10), 71-76 Lờ Thị Bỡnh (2001), “Nghiên cứu thực quy trình điều dưỡng học sinh điều dưỡng năm thứ hai trường trung học y tế bệnh viện Bạch Mai”, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Thailand, Bangkok Nguyễn Thị Tuyết (2013), “Một số giải pháp quản lý nâng cao chất lượng thực tập lâm sàng sinh viên Điều dưỡng Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An” tr1-2 Nguyễn trung Nam, Nguyễn Văn Thắng, Lora Claywell Những yếu tố ảnh hưởng đến học tập kỹ giao tiếp sinh viên điều dưỡng, Tạp chí Y học TP.Hồ Chí Minh, 17(4), 195-283 Tạ Văn Trầm (2008) Thái độ với nghề ngiệp học sinh điều dưỡng trường Cao đẳng y tế Tiền Giang, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 4(14), 200-204 Tạ Thị Huyền (2018),“Thái độ với hoạt động thực tập doanh nghiệp sinh viên trường cao đẳng công nghiệp Bắc Ninh”, tr11-12 Trần Thị Hồng Yến (2013), “Xây dựng quy trình đánh giá kết thực tập lâm sàng học viên Điều Dưỡng bệnh viện nhân dân Gia Định”, tr 43-46 8.Thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-2088-BYT-QD-Quydinh-ve-Y-duc-/40182/noi-dung.aspx Vũ Thị Hạnh (2007), “Thực trạng hoạt động huấn luyện đào tạo lâm sàng cho học sinh, sinh viên điều dưỡng bệnh viện Việt Nam-Thụy Điển Ung Bướu” Báo Hội nghị khoa học điều dưỡng Nhi khoa toàn quốc lần thứ III, tr 17-21 10 Awuah-Peasah et al (2013) The attiudes of student nurses toward clinical work Journal of Nursing and Midwifery Sciences 11 M SHIMIZUTANI (2008), Realationship of Nurse Bournout with Personality Characteristics and Coping Behavors, Industrial Health, 46,4, 326-335 PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA (Bạn trả lời câu câu hỏi cách khoanh vào câu trả lời thích hợp nhất) A.Thơng tin chung 1.Năm sinh 2.Giới tính 1.Nam 2.Nữ B Thái độ sinh viên Thái độ với người bệnh 3.Bạn có đồng ý với quan điểm phải Đồng ý chào hỏi, giới thiệu trước vào tiến Không đồng ý hành thủ thuật không? Bạn chào hỏi, giới thiệu với thái độ nào? Ân cần, niềm nở Làm cho có Thái độ khó chịu phải chào hỏi, giới thiệu Sau xin phép mà người bệnh không đồng ý anh/chị cảm thấy nào? Bình thường khơng Buồn thất vọng Bực tức không tôn trọng 6.Theo bạn lý người bệnh khơng Coi thường sinh viên Do thái độ sinh viên khơng tốt đồng ý gì? Do bệnh tật NB cảm thấy khó chịu Khi người bệnh đau đớn bệnh tật bạn có thái độ nào? Đối với điều dưỡng viên Có kính trọng, lễ phép với anh/chị điều dưỡng không? Khi anh/chị điều dưỡng nhờ làm phụ giúp bạn có thái độ nào? Cảm thơng, động viên an ủi Coi điều hiển nhiên Cảm thấy bất lực giúp cho NB Xa lánh, sợ hãi Có Khơng Bực tức, khó chịu Bình thường Vui vẻ 10 Khi tiến hành xem vật dụng 1.Ln xin phép khoa phịng có xin phép anh/chị 2.Thi thoảng xin phép điều dưỡng không? 3.Khơng Đối với nội quy 11 Bạn có ăn mặc chỉnh tề, khơng? Có Không 12 Việc muộn nào? Thường xuyên Thỉnh thoảng Không 13 Đi muộn tầm lần? Không lần 1-2 lần >2 lần 14 Bạn bỏ lần trực? Không lần 1-2 lần >2lần B.Hành vi sinh viên Đối với người bệnh 15 Khi người bệnh đến nhập viện bạn có chào hỏi giúp đỡ khơng? Có Khơng 16.Bạn có xin phép người bệnh trước Khơng Thỉnh thoảng tiến hành thủ thuật không? Thường xuyên 17 Bạn tiến hành nhận định người bệnh Riêng lẻ Tập trung nào? 28 Khi nhận định BN bạn có gặp khó khăn khơng? Cảm thấy việc nhận định khó khăn khơng đủ kiến thức Ngại khơng giám tiếp xúc Khơng gặp khó khăn 19 Bạn có trêu đùa phịng bệnh khơng? 1.Có Khơng 20 Khi buồng bạn có trao đổi tình trạng người bệnh khơng? Có Khơng 21 Bạn có hay cáu gắt với người bệnh khơng? Khơng Thi thoảng Thường xuyên 22 Hướng dẫn trình khám chuẩn khoa làm xét nghiệm nào? Hướng dẫn cặn kẽ tận tình Hướng dẫn hời hợt Khơng hướng dẫn Hướng dẫn chế độ ăn uống, luyện tập nào? Hướng dẫn cặn kẽ tận tình Hướng dẫn hời hợt Không hướng dẫn Đối với học tập nội quy 23 Đi thực tập bạn có làm thủ thuật với Điều dưỡng khơng? Có Khơng 24 Các kĩ thuật điều dưỡng bạn có làm đẩy đủ theo quy trình khơng? Làm đầy đủ Làm tắt bước 26 Bạn chuẩn bị kiến thức trước lâm sàng nào? Khơng chuẩn bị Có chuẩn bị không kĩ Chuẩn bị kĩ 27 Khi gặp khó khăn bạn có hỏi khơng? Có Khơng Do ngại ngùng sợ hãi Không thấy thoải mái tiếp xúc với giáo viên, nhân viên y tế Xu hướng tránh tương tác với người có quyền Ln tìm cách tránh né Thực không nghiêm túc Thực cách đầy đủ trách nhiệm Ôn tập lại kiến thức Theo dõi chăm sóc người bệnh Làm việc riêng 28 Tại gặp khó khăn bạn khơng hỏi? 29.Bạn thực nhiệm vụ phân công nào? 30 Sau làm thủ thuật xong bạn thường làm gì? 31.Trong làm việc bạn có sử dụng điện thoại khơng? Có Không 32 Trong làm việc bạn sử dụng điện thoại để làm gì? Tìm kiếm kiến thức cho lâm sàng Nhu cầu cá nhân 33 Bạn có thực nội quy trang phục, giấc có đầy đủ khơng? Có Khơng 34 Khi anh/chị điều đưỡng dạy bạn quan sát nào? 1.Tập trung quan sát Quan sát hời hợt cho có Khơng quan sát 35 Gặp vấn đề khó khơng hiểu bạn làm gì? 36 Bạn thực kĩ thuật hướng dẫn nào? Bỏ qua ln Hỏi bạn bè Tìm hiểu mạng Hỏi nhân viên y tế Hỏi giảng viên Thực chăm Thực chống đối Không Thực ... dưỡng Nam Định chọn đề tài: ? ?Nghiên cứu thái độ, hành vi sinh vi? ?n hoạt động thực tập lâm sàng bệnh vi? ??n đa khoa tỉnh Nam Định? ?? Mục tiêu đề tài: Mô tả thái độ, hành vi sinh vi? ?n đại học quy năm. .. vi? ??c 1.3.2 Hành vi sinh vi? ?n thực tập lâm sàng Hành vi hành động thể rõ nét bên người diễn phức tạp sinh động hoạt động xã hội Trong thực tập lâm sàng bệnh vi? ??n hành vi đắn sinh vi? ?n có ý nghĩa...BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NG TH HOA Nghiên cứu thái độ, hành vi sinh vi? ?n hoạt động thực tập lâm sàng bệnh vi? ??n đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020 Nghnh : Điều dưỡng Mã số : 7720301