BA miễn dịch 18 10

Chuyên môn 1 Lý vào viện: Đau bụng quanh rốn 2 Bệnh sử: BN chẩn đoán Scholein- Henoch 9/2019, điều trị thường xuyên prednisolon 1mg/kg/ngày, nexium 40mg/ngày Đợt cách vào viện ngày trẻ xuất đau bụng âm ỉ quanh rốn , đau , không liên quan đến bữa ăn , trẻ không sốt , khơng nơn khơng buồn nơn Đi ngồi phân lỏng lần/ ngày, không nhầy không máu Trẻ ban xuất huyết rải rác toàn thân , tập trung nhiều đối xứng bên cẳng tay , cẳng chân > vào viện Nhi Trung ương Chuyên môn 3 Tiền sử: Bản thân :  Dị ứng: chưa phát bất thường  Sản khoa : PARA 1001 , đẻ thường đủ tháng , P= 3000kg - Phát triển tâm thần vận động bình thường - Tiêm chủng đầy đủ Gia đình: - Chưa phát có bệnh lí miễn dịch Chun mơn Khám bệnh: 4.1 Khám lúc vào viện BN tỉnh, không sốt Da có ban xuất huyết đối xứng bên cẳng tay, cánh tay, đùi , cẳng chân Rải rác mặt , lưng ngực bụng Không đau khớp Tim , f=90ck/p, t1,t2 rõ , không tiếng thổi Phổi rrpn rõ , không rales Bụng mềm, không chướng, gan lách không to Đại tiện lần phân vàng, lỏng , không máu Chun mơn 4.2; Khám A, tồn thân: Trẻ tỉnh Da có ban xuất huyết đối xứng bên cẳng tay, cánh tay, đùi , cẳng chân Rải rác mặt , lưng ngực bụng Thể trạng trung bình P =53kg Lơng tóc móng bình thường, Khơng xuất huyết da Tuyến giáp không to Hạch ngoại vi không sờ thấy DHST: - Mạch: 90 l/p - Nhiệt độ: 36,6độ C - HA: 100/60 mmHg - Nhịp thở:22 l/p b) Khám phận: * Hô hấp: Lồng ngực cân đối di động theo nhịp thở Tự thở, môi hồng Nhịp thở: 22 lần/ phút, Không co kéo hô hấp phụ Phổi bên thơng khí RRPN rõ , không rales Khám phận  * Tim mạch: Mỏm tim KLS ngồi đường địn T Khơng ổ đập bất thường T1; T2 rõ Không tiếng thổi bất thường Nhịp tim: 90l/p Mạch ngoại vi bắt rõ, refill