LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Theo đánh giá của Liên hợp quốc, ước tính có khoảng 1015% dân số thế giới (tức là khoảng 700 triệu cho đến một tỷ người) là người khuyết tật và 80% trong số họ đang sống ở các nước đang phát triển. Người khuyết tật chiếm 20% trong số người nghèo nhất trên thế giới và rất khó khăn trong tiếp cận giáo dục, việc làm, chăm sóc sức khỏe và dịch vụ trợ giúp xã hội khác. Cũng theo ước tính của tổ chức Y tế thế giới (WHO) người khuyết tật Việt Nam chiếm khoảng 10% dân số, tương đương 8,6 triệu người, trong đó khoảng 2 triệu là trẻ em. Tỉ lệ khuyết tật trên dân số dự kiến sẽ còn tiếp tục tăng lên do những nguyên nhân xuất phát từ ảnh hưởng hệ quả của quá trình phát triển xã hội, tai nạn, ô nhiễm môi trường và do bom mìn còn sót lại sau chiến tranh hoặc do thất lạc vũ khí. Trong thời gian qua, Đảng và Nhà nước ta đã hết sức quan tâm đến công tác trợ giúp trẻ khuyết tật, quyền của trẻ khuyết tật thể hiện qua hệ thống cơ chế chính sách, pháp luật ngày càng hoàn thiện đảm bảo được quyền lợi tạo điều kiện ổn định cuộc sống, học tập và làm việc… của trẻ khuyết tật. Tuy nhiên những sự hỗ trợ này vẫn chưa thực sự có thể giúp cho trẻ khuyết tật giải quyết được những khó khăn của mình. Được may mắn là sinh viên học ngành Công tác xã hội và trên chính mảnh đất quê hương cũng đang có các hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật, em xin chọn chủ đề “Các chương trình hỗ trợ cho trẻ khuyết tật tại Trung tâm phục hồi chức năng cho trẻ khuyết tật Thụy An – Ba Vì” để thực hiện bài tiểu luận của mình. Rất mong nhận được sự góp ý của thầy cô để bài làm của em được hoàn thiện hơn.
MỤC LỤC LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI NỘI DUNG Những vấn đề chung trẻ khuyết tật 1.1 Tổng quan chung tình hình trẻ khuyết tật giới Việt Nam .2 1.2 Kiến thức chung trẻ khuyết tật .4 1.3 CTXH với trẻ khuyết tật .7 Thực trạng hoạt động CTXH với trẻ khuyết tật Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An .11 2.1 Thực trạng trẻ khuyết tật trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An 11 2.2 Luật pháp, sách, mơ hình, dịch vụ áp dụng cho trẻ khuyết tật 14 2.3 Thực trạng CTXH với trẻ khuyết tật Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An .19 2.4 Đánh giá kết thực trạng CTXH với trẻ khuyết tật 23 KẾT LUẬN .27 LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Theo đánh giá Liên hợp quốc, ước tính có khoảng 10-15% dân số giới (tức khoảng 700 triệu tỷ người) người khuyết tật 80% số họ sống nước phát triển Người khuyết tật chiếm 20% số người nghèo giới khó khăn tiếp cận giáo dục, việc làm, chăm sóc sức khỏe dịch vụ trợ giúp xã hội khác Cũng theo ước tính tổ chức Y tế giới (WHO) người khuyết tật Việt Nam chiếm khoảng 10% dân số, tương đương 8,6 triệu người, khoảng triệu trẻ em Tỉ lệ khuyết tật dân số dự kiến tiếp tục tăng lên nguyên nhân xuất phát từ ảnh hưởng hệ trình phát triển xã hội, tai nạn, ô nhiễm môi trường bom mìn cịn sót lại sau chiến tranh thất lạc vũ khí Trong thời gian qua, Đảng Nhà nước ta quan tâm đến công tác trợ giúp trẻ khuyết tật, quyền trẻ khuyết tật thể qua hệ thống chế sách, pháp luật ngày hoàn thiện đảm bảo quyền lợi tạo điều kiện ổn định sống, học tập làm việc… trẻ khuyết tật Tuy nhiên hỗ trợ chưa thực giúp cho trẻ khuyết tật giải khó khăn Được may mắn sinh viên học ngành Cơng tác xã hội mảnh đất quê hương có hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật, em xin chọn chủ đề “Các chương trình hỗ trợ cho trẻ khuyết tật Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An – Ba Vì” để thực tiểu luận Rất mong nhận góp ý thầy để làm em hồn thiện NỘI DUNG Những vấn đề chung trẻ khuyết tật 1.1 Tổng quan chung tình hình trẻ khuyết tật giới Việt Nam Theo Tổng cục Thống kê năm 2009, Việt Nam có khoảng 6,7 triệu người khuyết tật tổng số 85,5 triệu dân, tương đương 7,8% dân số Hiện nước có khoảng triệu người khuyết tật chiếm 7,8% dân số, có 2.264.000 trẻ khuyết tật chiếm 28,3% tổng số người khuyết tật Số NKT tỷ lệ người khuyết tật theo tiêu chí cũ cho dạng tật đầu (thể lý, khiếm thính, khiếm thị phần chậm phát triển trí não).Tuy nhiên, nhiều tổ chức đánh giá phủ phi phủ lại đưa số tỷ lệ khác đa dạng, lý tổ chức dựa vào tiêu chí khác Thống kê giới có khoảng 10% người khuyết tật, tương đương với 650 triệu người Điều đáng lưu ý số trẻ tự kỷ gia tăng đến chóng mặt: cách 35 năm, người ta khơng nói đến dạng tật này, sau khoảng 30 năm gần trẻ tự kỷ chiếm tỷ lệ 1/2.500 em; 20 năm gần 1/1.500; 10 năm trước 1/500 1/160 Việt Nam có 14 trung tâm hỗ trợ phát triển giáo dục hòa nhập, 97 trường chuyên biệt dành cho TKT học hòa nhập tất sở giáo dục Số trẻ đến học sở hòa nhập ngày tăng, đặc biệt bậc tiểu học Mầm non, số lượng đáng kể tiếp tục học lên THCS THPT Năm học 2016-2017, có 60% TKT có khả học tập tiếp cận giáo dục Việt Nam có 14 trung tâm hỗ trợ phát triển giáo dục hòa nhập, 97 trường chuyên biệt dành cho TKT học hòa nhập tất sở giáo dục Số trẻ đến học sở hòa nhập ngày tăng, đặc biệt bậc tiểu học Mầm non, số lượng đáng kể tiếp tục học lên THCS THPT Năm học 2016-2017, có 60% TKT có khả học tập tiếp cận giáo dục Về luật pháp sách, trẻ em tương lai đất nước, bảo trẻ em nói chung trẻ em khuyết tật nói riêng mục tiêu lớn Chính phủ xã hội Trẻ khuyết tật chịu nhiều thiệt thòi so với trẻ bình thường nên cần quan tâm đặc biệt Trẻ khuyết tật ln có tâm lý sợ sệt, mặc cảm, e dè nên cần nhận trợ giúp, cần có Chính sách dành cho trẻ khuyết tật nhiều để trẻ tự tin hòa nhập cộng đồng Để bù đắp thiệt thịi cho trẻ khuyết tật Nhà nước dần bổ sung sách dành cho trẻ khuyết tật để phù hợp với thức tế xã hội Xã hội phát triển quan tâm nhà nước cộng đồng giành cho trẻ khuyết tật ngày nhiều Cần tạo điều kiện hỗ trợ trẻ em khuyết tật nặng chỉnh hình phục hồi chức Hồn thiện chế, sách khuyến khích chỉnh hình phục hồi chức cho trẻ em khuyết tật, đặc biệt trẻ em khuyết tật nặng trung tâm chỉnh hình phục hồi chức năng, kết hợp với phục hồi chức cộng đồng theo quy trình liên thơng Khuyến khích, kêu gọi vận động nhà tài trợ ngồi nước trợ giúp sản xuất dụng cụ chỉnh hình, phẫu thuật phục hồi chức cho trẻ em khuyết tật nặng Hỗ trợ trẻ khuyết tật học nghề, tạo việc làm : hồn thiện chế, sách trợ giúp trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn học nghề, tạo việc làm gia đình nơi cư trú Xây dựng mơ hình hỗ trợ trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn học nghề gắn với tạo việc làm, liên kết với doanh nghiệp, vận động nhà tài trợ hỗ trợ thử nghiệm mơ hình số địa phương Trợ giúp trẻ khuyết tật tiếp cận dịch vụ văn hóa như: tạo điều kiện cho trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn tiếp cận dịch vụ văn hóa Cần mở lớp học, khu khiếu, ấn phẩm văn hóa chương trình thể thao riêng, xuất tác phẩm văn hóa phục vụ độc giả trẻ em khiếm thị, sản xuất phim hoạt hình xây dựng mơ hình điểm trường khiếu có trẻ em khuyết tật theo học Khuyến khích nhận ni dưỡng trẻ khuyết tật sở bảo trợ xã hội Nhà nước nuôi dưỡng cộng đồng thơng qua hình thức gia đình cá nhân nhận ni dưỡng, nhận đỡ đầu, nhận ni ni chăm sóc Nhà xã hội Xây dựng mơ hình điểm Nhà xã hội chăm sóc trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn cấp xã Nhà xã hội mô hình chăm sóc trẻ em, Ủy ban nhân dân cấp xã quản lý, cử cán kiêm nhiệm sử dụng tình nguyện viên quản lý Nhà xã hội Đối với Nhà xã hội, ngân sách địa phương hỗ trợ phần chi phí chăm sóc, ni dưỡng trẻ em, cịn lại kinh phí chủ yếu huy động từ cộng đồng Ngân sách Trung ương hỗ trợ xây dựng Nhà xã hội thời gian triển khai thí điểm Triển khai thí điểm việc chuyển đổi phương thức chăm sóc tập trung trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn sở bảo trợ xã hội Nhà nước sang chăm sóc tập trung mơ hình “gia đình quy mơ nhỏ” sở bảo trợ xã hội Nhà nước Thực tập huấn cán làm cơng tác chăm sóc trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn, đặc biệt cán cấp sở, nội dung, phương pháp chăm sóc trẻ em có hồn cảnh đặc biệt khó khăn dựa vào cộng đồng, cơng tác xã hội, phương pháp kỹ công tác xã hội 1.2 Kiến thức chung trẻ khuyết tật Trẻ khuyết tật trẻ khiếm khuyết mặt cấu trúc thể, bị suy giảm chức thân, bị hạn chế khả hoạt động, khó khăn q trình sinh hoạt học tập, vui chơi lao động Ở trẻ em có dạng khuyết tật sau: Khuyết tật thính giác hay cịn gọi trẻ khiếm thính: Mất khả suy giảm khả phát triển khả giao tiếp, khó nghe người đối diện nói chuyện Khuyết tật vận động: trẻ bị tổn thương quan vận động chân, tay, xương… khiến trẻ bị khó khăn việc lại, cầm nắm, tư nằm, ngồi Khuyết tật thị giác hay gọi trẻ khiếm thị: trẻ bị suy giảm khả nhìn trẻ khơng nhìn rõ vật bị mù Khuyết tật trí tuệ: trẻ bị suy giảm khả nhận thức, trẻ khơng thể thích nghi đượcvới hoạt động xã hội, trẻ có số IQ thấp, nhạn thức khó chữa trị Khuyết tật ngơn ngữ: trẻ bị dị tật quan tiếp nhận ngôn ngữ vùng não tổn thương phận phát âm, khó nói chuyện thành câu rõ ràng Về đặc điểm nhóm trẻ khuyết tật, bản, trẻ khuyết tật có q trình phát triển tình cảm-xã hội giống trẻ bình thường khác, khác biệt chỗ giai đoạn phát triển khác kéo dài trình phát triển chấm dứt sớm Trẻ khuyết tật có số đặc trưng riêng mặt tình cảm, xã hội như: có nhiều loại loại phản ứng mang tính xúc cảm khác (tự vệ-cơng kích, tự vệ-thụ động cách trẻ con), trẻ thường thờ gần vô cảm với nhăng vật tượng xung quanh, không thích chơi trị chơi tập thể, trị chơi sắm vai, mơ phỏng, quan tâm đến bạn bè lứa tuổi, chủ động chơi cạnh bạn, khó khăn việc hợp tác với bố mẹ, anh chị, cô giáo hoạt động học tập sinh hoạt hàng ngày Đối với trẻ khuyết tật thường bị chi phối nhiều nhiều tác nhân kích thích nên tập trung thời gian ngắn, lơ đãng hay bị chi phối tất hoạt động xung quanh… Nhiều trẻ hiếu động, xuất hành vi vận động khơng mục đích (sờ ngón tay ngón chân, hỏi liên tiếp câu hỏi, đứng ngồi yên) Đây nguyên nhân khiến trẻ thường quên bắt đầu nhiệm vụ, bỏ dở khơng hồn thành nhiệm vụ thời hạn Trẻ khuyết tật thường xuất rối loạn cảm xúc phát triển từ cấp độ nhẹ tới nghiêm trọng Hầu hết trẻ không đạt mức độ thích nghi tâm lý ổn định Tuy nhiên, thực tế cho thấy, khơng có đặc điểm hay cơng thức chung cho biểu tính cách, thích nghi mặt tâm lý, lực xã hội, khả tự hiểu số thể chức tâm lý xã hội khác trẻ khuyết tật Khoảng 70% trẻ khuyết tật tự đánh giá thấp nhận thức học tập… Các giáo viên cho khó khăn học tập trẻ khuyết tật thiếu nỗ lực hay trí tuệ mà trẻ bị suy giảm, có khiếm khuyết mang tính xã hội Một số trẻ khuyết tật gặp thất bại việc học tập lại xuất hành vi gây gổ mang tâm lý tự ti Thay cố gắng học hoàn thành tập cần làm, học sinh lại thường cố làm mà khơng thể làm Việc khơng xác định khả thân thường khiến cho học sinh cảm thấy bi quan hơn, niềm tin vào đánh ln lịng tự trọng Trên thực tế, nhiều trẻ khuyết tật có kết học tập lại không thua bạn bè trang lứa lĩnh vực khác mối quan hệ gia đình, thể chất xã hội Về nhu cầu, người có nhu cầu định để tồn phát triển Đó nhu cầu vật chất tinh thần, phát sinh nhiều yếu tố kích thích bên lẫn bên ngồi Các nhân tố kích thích nhu cầu địi hỏi cá nhân cần thiết để tồn phát triển Chẳng hạn nhân tố kích thích bên cảm giác đói, khát, muốn có đển ăn giảm bớt khát Khi rơi vào trạng thái buồn chán, đơn người ta muốn tìm đến người bạn để chia sẻ… Nhu cầu trở thành động thúc đẩy người hành động kích thích bên ngồi Một trẻ phải dùng nạng để di chuyển, nhìn thấy hoạt động vui chơi bạn trang lứa kích thích khát vọng di chuyển nhanh nhẹn, mạnh mẽ, cảm giác muốn tham gia trò chơi bạn bè kích thích em cố gắng luyện tập để có đôi chân vững vàng hơn, khỏe mạnh hơn… Tuy nhiên, để hiểu rõ nhu cầu trẻ khuyết tật đơn giản lẽ em tự nhận thức thấy tự biểu đạt nhu cầu thơng qua hành vi, thói quen, có trẻ không xuất nhu cầu khơng kích thích Để nhận biết nhu cầu kích thích nhu cầu trẻ khuyết tật đòi hỏi nhà giáo dục phải xác định nhu cầu nhu cầu trẻ, hoạt động cho thấy xuất nhu cầu em, cần phải thỏa mãn nhu cầu theo phương pháp, hình thức hoạt động nào? Khi xác định nhu cầu trẻ, tạo mơi trường kích thích phù hợp, cá nhân trẻ khuyết tật tích cực tham gia hoạt động, tăng cường tìm kiếm thông tin để thỏa mãn nhu cầu Theo nghiên cứu Abraham Maslow, nhà tâm lí học Mĩ, người tồn hệ thống nhu cầu từ thấp đến cao: nhu cầu tồn tại, an toàn, nhu cầu xã hội, nhu cầu tôn trọng nhu cầu phát triển Trẻ khuyết tật với hạn chế khuyết tật, ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động thể chất tinh thần Vì vậy, em có nhu cầu cấp bách đòi hỏi phải hỗ trợ, kích thích nhu cầu mong muốn, nỗ lực để đáp ứng thân trẻ, giúp em tham gia hoạt động hịa nhập với xã hội dễ dàng Các nhu cầu trẻ khuyết tật nhu cầu đặc biệt, cần nắm nhu cầu trẻ Cụ thể: trẻ khuyết tật có nhu cầu chăm sóc, ni dưỡng theo chế độ đặc biệt để tồn phát triển; Trẻ có nhu cầu an toàn thể chất lẫn tư tưởng; Trẻ khuyết tật có nhu cầu cần yêu thương hịa nhập vào cộng đồng; Trẻ có nhu cầu vui chơi với bạn trang lứa hòa nhập bạn 1.3 CTXH với trẻ khuyết tật Công tác xã hội với trẻ em phần lĩnh vực chuyên biệt ngành công tác xã hội với mục tiêu đem lại hỗ trợ cho trẻ em hồn cảnh khó khăn , giúp bảo vệ trẻ em góp phần vào an sinh cho trẻ em Sớm nhận thức nhu cầu giúp đỡ nhóm trẻ em trẻ em cần bảo vệ đặc biệt, nghề công tác xã hội chuyên nghiệp nhấn mạnh việc cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ em trẻ em cần bảo vệ đặc biệt lĩnh vực hỗ trợ quan trọng Trong bối cảnh xã hội dịch vụ chăm sóc trẻ em ngày đa dạng chuyên nghiệp, nhằm đáp ứng cách tốt nhu cầu chăm sóc, bảo vệ trẻ em Đối với nhóm trẻ khuyết tật, em gặp nhiều khó khăn sống đặc biệt kỳ thị, phân biệt đối xử thành viên gia đình hay cộng đồng Các em cần hỗ trợ, động viên lớn vượt qua khó khăn trở thành người trưởng thành đóng góp cho xã hội Trong công tác xã hội cá nhân, đối tượng tác động nhân viên xã hội cá nhân hay gia đình họ Cơng cụ chủ yếu sử dụng phương pháp mối tương tác trực tiếp nhân viên xã hội cá nhân giúp đỡ Điểm mấu chốt nhắc tới phương pháp khó khăn thuộc khía cạnh tâm lý, sinh lý yếu tố thuộc môi trường xã hội hai yếu tố tác đơng tới khó khăn khác đối tượng Quá trình can thiệp giúp đỡ nhân viên xã hội bao gồm huy động nguồn lực từ bên ngoài, kết hợp với việc phát huy nguồn lực bên thân đối tượng để hỗ trợ tham vấn tâm lý Đồng thời huy động nguồn lực để giúp em giải vấn đề Cơng tác xã hội nhóm sử dụng nhằm giúp cá nhân giải vấn đề, thỏa mãn nhu cầu,chia sẻ cảm xúc suy nghĩ, phát triển khả giao tiếp học hỏi kinh nghiệm xã hội cho trẻ khuyết tật Nếu công tác xã hội cá nhân tác động đến ca nhân cơng tác xã hội nhóm hướng tới tồn thành viên nhóm, đồng thời người ta dùng nhóm ảnh hưởng nhóm để giải vấn đề cá nhân nhóm Cơng cụ can thiệp cơng tác xã hội nhóm mối tương tác thành viên nhóm Người nhân viên xã hội đóng vai trị điều phối, định hướng cho hoạt động nhóm Phương pháp đặc biệt hiệu làng trẻ, trung tâm bảo trợ nơi có số lượng trẻ khuyết tật chung hồn cảnh sống chung mơi trường Bên cạnh đó, phương pháp Phát triển cộng đồng phương thức phát triển, dưa giả thiết rằng: nhân viên xã hội hoạt động địa phương, cộng đồng để giúp họ phát triển tiềm sẵn có họ Trong q trình này, nhân viên xã hội đóng vai trị xúc tác để giúp cộng đồng nhận định mục tiêu, tiềm nguồn hỗ trợ để đạt mục tiêu Nhân viên xã hội giúp cộng đồng tạo hội điều kiện để đạt mục tiêu Hiện tại, Việt Nam hoạt động hỗ trợ Quỹ bảo trợ trẻ em ngày gắn chặt với thực tiêu trẻ em nhà nước – Thực Quyền trẻ em cho nhóm trẻ có hồn cảnh đặc biệt, khó khăn Các hoạt động tổ chức theo chương trình Cụ thể: Chương trình hỗ trợ trẻ em khuyết tật, đặc biệt trẻ em nạn nhân chất độc da cam: Bắt đầu triển khai từ năm 2001, đến có 34 Trung tâm Phục hồi chức giúp đỡ cho 23.883 lượt trẻ em hưởng lợi, với tổng kinh phí 36,481 tỷ đồng; Chương trình phẫu thuật chỉnh hình cho trẻ dị tật vận động: Chương trình năm 2002 đến nay, tổng số trẻ em phẫu thuật chỉnh hình 7.149 em với tổng kinh phí 10,572 tỷ đồng giúp trẻ em bị dị tật tay, chân phẫu thuật sớm phục hồi chức năng; Chương trình "Vì nụ cười trẻ thơ": Quỹ BTTEVN tổ chức phẫu thuật cho 22.657 trẻ em bị dị tật tương ứng với tổng kinh phí hỗ trợ 70,1 tỷ đồng, định mức hỗ trợ trung bình cho 01 ca phẫu thuật – triệu đồng; Chương trình "Ánh mắt trẻ thơ": Chương trình Quỹ BTTEVN phối hợp với tổ chức Orbis, Công ty Prudential bệnh viện đầu ngành chuyên khoa mắt thực Từ năm 1998 đến nay, Quỹ Bảo trợ trẻ em Việt Nam phẫu thuật 29.447 ca mắt, tương ứng với tổng kinh phí hỗ trợ 90 tỷ đồng Chi phí hỗ trợ phẫu thuật ca mắt (đục thủy tinh thể, lác, sụp mi, glocom…) với định mức trung bình – triệu đồng/ca; Chương trình “Cấp phát sữa sản phẩm dinh dưỡng”: Tính đến tổng số lượng luật bảo hiểm y tế Cung cấp dịch vụ chăm sóc, ni dưỡng, phục hồi, chức dịch vụ công tác xã hội đối tượng có nhu cầu Nghiên cứu, ứng dụng tiến khoa học kỹ thuật thuộc lĩnh vực giao Phối hợp với quan y tế địa phương thực nhiệm vụ phòng, chống dịch bệnh, phịng ngừa thương tích khuyết tật Hợp tác với tổ chức nước nước lĩnh vực giao theo quy định Nhà nước Bộ; liên doanh, liên kết với tổ chức, cá nhân để hoạt động dịch vụ đáp ứng nhu cầu xã hội theo quy định pháp luật 10 Quản lý đội ngũ công chức, viên chức, người lao động, tài chính, tài sản Trung tâm theo phân cấp Bộ quy định pháp luật 11 Thực chế độ báo cáo định kỳ, báo cáo đột xuất lĩnh vực công tác Trung tâm 12 Thực nhiệm vụ khác Bộ giao Đây Trung tâm phục hồi chức khép kín, tồn diện thể chất tinh thần, kết hợp chặt chẽ phục hồi chức y học giáo dục, hướng nghiệp, với đội ngũ cán nhân viên có nhiều kinh nghiệm, đồn kết, có kỷ cương, tình thương trách nhiệm, tạo điều kiện tốt giúp cháu khuyết tật phục hồi chức sớm hoà nhập cộng đồng, giảm bớt gánh nặng cho gia đình xã hội Tổng diện tích tồn đơn vị 37.400m2 với hệ thống xanh đa dạng sở hạ tầng khang trang, đẹp, có vườn hoa cảnh xanh tươi khu vui chơi giải trí rộng 5000m2, khơng khí mát mẻ lành Đây nơi phù hợp cho bệnh nhân phục hồi chức vận động tinh thần Trung tâm Phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An (thuộc Bộ LĐTBXH) nằm địa bàn huyện Ba Vì, Hà Nội, nơi nuôi dưỡng, chữa bệnh dạy học cho gần 200 trẻ em khuyết tật, chủ yếu em thương binh, liệt sĩ, bị ảnh hưởng chất độc da cam trung tâm phục hồi 13 khép kín, toàn diện thể chất tinh thần, kết hợp chặt chẽ phục hồi chức y học, giáo dục đặc biệt, giáo dục hòa nhập, hướng nghiệp dạy nghề, tổ chức lao động sản xuất công tác xã hội…trợ giúp cháu KT phục hồi chức năng, phát huy khả lại thân sớm hoà nhập cộng đồng, giảm gánh nặng cho gia đình xã hội Trải qua 39 năm xây dựng phát triển, Trung tâm thực chăm sóc, phục hồi chức năng, giáo dục, hướng nghiệp dạy nghề cho 2655 trẻ KT dạng tật khác nhau, sau tham gia mơ hình giáo dục Trung tâm cháu trở địa phương sống hòa nhập cộng đồng Trong số cháu địa phương gia đình, có nhiều cháu tự lập sống ổn định, xây dựng gia đình hạnh phúc, có 161 cháu vào làm việc quan , 05 cháu lao động hợp tác nước ngoài, 24 cháu thi đỗ tốt nghiệp trường đại học, cao đẳng chuyên nghiệp, 2cháu thạc sỹ, đặc biệt cháu làm Tiến sỹ cháu làm việc Bệnh viện Vimec vận động viên quốc gia môn cờ vua lần đạt huy chương vàng …Với kết đạt mơ hình giáo dục cho trẻ KT Trung tâm Phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An Chúng tơi nhận thấy mơ hình hiệu phù hợp với tình hình thực tiễn Việt Nam Vì chúng tơi xin phép chia sẻ: “ Kinh nghiệm thực tiễn giáo dục trẻ KT Trung tâm Phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An” 2.2 Luật pháp, sách, mơ hình, dịch vụ áp dụng cho trẻ khuyết tật Theo mơ hình phục hồi chức nước phát triển giới hầu hết Trung tâm bệnh viện phục hồi chức Việt Nam thực phục hồi chức thể chất (Y học), phục hồi chức tinh thần (tâm thần), giáo dục hướng nghiệp Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An bước đầu thực phục hồi chức thể chất tinh thần nhiều năm qua Đây 14 mạnh Trung tâm, đầu tư nguồn lực, phát huy truyền thống đơn vị, áp dụng khoa học kỹ thuật nước tiên tiến giới kết hợp với tinh thần thái độ phục vụ chuyên nghiệp cán nhân viên hy vọng Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thuỵ An trung tâm phục hồi chức điển hình Việt Nam khu vực Đối với hoạt động hỗ trợ phục hồi y học: Với đội ngũ Bác sỹ, kỹ thuật viên, điều dưỡng viên đào tạo nước nước ngồi, có nhiều năm kinh nghiệm lĩnh vực chăm sóc ni dưỡng phục hồi chức , áp dụng phương pháp kỹ thuật đại lĩnh vực phục hồi chức giới nước Tinh thần thái độ phục vụ ân cần, ln có kỷ cương, tình thương trách nhiệm.Trang thiết bị đại máy siêu âm, kéo giãn cột sống, điện xung, điện phân, sóng ngắn, châm cứu laser Phịng điều trị vật lý trị liệu, phục hồi chức rộng rãi thoáng mát, đường lại thiết kế xây dựng thuận lợi cho việc di chuyển người khuyết tật Trẻ em khuyết tật tiếp nhận vào Trung tâm thông qua việc khám tuyển địa phương phân loại theo dạng tật để áp dụng hình thức phục hồi chức cho phù hợp Trên 30 năm qua Trung tâm đón nhận phục hồi chức cho nghìn trẻ em khuyết tật Số cháu tư vấn tập luyện phục hồi chức qua Trung tâm gần nghìn trẻ Nhiều trẻ nhà không lại được, phụ thuộc hồn tồn vào trợ giúp gia đình nguời thân, vào Trung tâm phẫu thuật chỉnh hình phục hồi chức thời gian, cháu tự lại lại dụng cụ trợ giúp Ngồi trẻ ln nhận quan tâm chăm sóc tận tình Bác sỹ, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, hộ lý… Từ năm 2000 tới nay, đơn vị liên kết với Khoa chấn thương chỉnh hình Viện Quân y 105 phẫu thuật chỉnh hình cho hàng trăm cháu tàn tật, mang lại kết tốt; Liên kết với Công ty VIETCOT; Trung tâm trợ giúp dụng cụ chỉnh hình cho nguời tàn tật đo khám lắp dụng cụ chỉnh 15 hình cho cháu Về hoạt động hỗ trợ giáo dục dạy nghề: Đây hình thức phục hồi chức tinh thần nghề nghiệp cho người khuyết tật Sự kết hợp chặt chẽ phục hồi chức y học giáo dục, hướng nghiệp áp dụng 30 năm Trung tâm phục hồi chức Thụy an bước đầu tạo nên mơ hình phục hồi chức khép kín Việt Nam theo mơ hình phục hồi chức giới Hiện Trung tâm có đội ngũ giáo viên đào tạo chuyên ngành giáo dục đặc biệt, nhiều giáo viên giảng dạy trẻ em tàn tật lâu năm với nhiều kinh nghiệm, am hiểu tâm sinh lý cháu có chương trình giáo án giảng dạy cho dạng tật khác Tập thể giáo viên đoàn kết, yêu ngành, yêu nghề, có tâm huyết tình thương cháu khuyết tật Các hình thức giáo dục hướng nghiệp Trung tâm gồm: Giáo dục hoà nhập: Hàng năm Trung tâm có từ 40 đến 50 cháu trường phổ thông địa phương thực chủ trương giáo dục hoà nhập cộng đồng cấp Tỷ lệ lên lớp đạt từ 95 đến 100%, có 45 đến 50% học sinh giỏi học sinh tiên tiến Trong có nhiều cháu đạt học sinh giỏi cấp tỉnh, cấp huyện, nhiều cháu thi đỗ vào trường Đại học, cao đẳng trung học chuyên nghiệp; Dạy văn hoá cho trẻ em điếc câm chậm phát triển trí tuệ (từ lớp đến lớp 5) theo chương trình soạn thảo phù hợp với điều kiện khả cháu Ngoài cháu dạy, hướng dẫn chức sinh hoạt ăn, mặc, tắm rửa, gội đầu, vệ sinh…; Hướng nghiệp dạy nghề: Các thầy giáo có kinh nghiệm lâu năm lĩnh vực dạy nghề cho cháu khuyết tật nghề may, thêu, làm tranh đá quý, tin học…; Chính sách xã hội phải gắn liền với khả xây dựng triển khai dịch vụ xã hội Việc chuyển mơ hình sách từ trợ cấp mặt tài sang mơ hình đào tạo nghề, đào tạo kỹ sống, tổ chức dịch vụ nâng cao khả sống độc lập người khuyết tật cần thiết Đồng thời, tiếng nói người khuyết tật cần thể rõ tiến 16 trình xây dựng luật hệ thống sách cho người khuyết tật Các hoạt động nghiên cứu thực hành công tác xã hội cần thêm chức nhiệm vụ đóng góp vào việc đưa tiếng nói người khuyết tật sách xã hội chương trình xã hội Hàng năm, Trung tâm liên hệ với sở, phòng Lao động thương binh xã hội tỉnh để tổ chức khám tiếp nhận trẻ Trung tâm cử đoàn khám tuyển gồm: Bác sĩ, kỹ thuật viên, giáo viên…khám sức khỏe thể chất tinh thần cho trẻ, lập hồ sơ bệnh án, sau khám dựa bệnh án Trung tâm họp Hội đồng tiếp nhận cháu, số trường hợp phụ huynh đưa đến khám trực tiếp Trung tâm Sau tiếp nhận trẻ đánh giá lại mức độ, dựa vào kết đánh giá phân loại dạng tật, mức độ, khả năng, nhu cầu sức khỏe, trẻ phục hồi chức tham gia vào hình thức giáo dục phù hợp với khả nhu cầu trẻ Trong trình giáo dục trung tâm thường xuyên tổ chức đánh giá định kỳ khả phát triển trẻ để có lựa chọn phương pháp phù hợp Đối với trẻ khuyết tật khơng có khả tham gia mơ hình giáo dục hịa nhập, trung tâm tổ chức giáo dục cho trẻ theo mơ hình chun biệt trung tâm phòng Giáo dục chuyên biệt phụ trách Trẻ đánh giá, phân loại xếp lớp theo dạng mức độ khuyết tật Trung tâm tổ chức chương trình giáo dục chuyên biệt cho trẻ chậm phát triển trí tuệ, trẻ em khiếm thính; trẻ tự kỷ theo hình thức cá nhân nhóm (lớp) với cấu lớp học gồm: - 04 lớp dạy văn hóa cho trẻ chậm phát triển trí tuệ theo chương trình tiền tiểu học tiểu học - 02 lớp dạy chức sinh hoạt cho trẻ chậm phát triển trí tuệ mức độ nặng - 04 lớp dạy văn hóa cho trẻ khiếm thính theo chương trình tiểu học - 03 lớp can thiệp sớm cho trẻ tự kỷ lớn tuổi (từ – 14 tuổi) - 01 lớp can thiệp sớm cho trẻ tự kỷ nhỏ tuổi (dưới tuổi) 17 - 02 phịng trị liệu ngơn ngữ 05 phòng can thiệp cá nhân Đối với trẻ khiếm thính lớn (lớn tuổi), khơng qua chương trình can thiệp sớm phát triển ngơn ngữ lời nói, mức độ điếc nặng sâu (khơng có khả tiếp nhận âm đeo máy trợ thính), Trung tâm tiến hành giáo dục theo mơ hình chun biệt Kết hợp dạy văn hóa theo trình tiểu học kết hợp PHCN lao động hướng nghiệp nghề (cho trẻ lớn >12 tuổi) Nội dung chương trình dạy văn hóa cho trẻ khiếm thính xây dựng dựa chương trình tiểu học Bộ giáo dục Đào tạo ban hành có điều chỉnh số mơn học nội dung môn học phù hợp với đặc điểm nhận thức trẻ khiếm thính Đồng thời kết hợp với chương trình giáo dục viện khoa học giáo dục Sau hết chương trình tiểu học, trẻ khiếm thính phịng giáo dục huyện Ba Vì xét cấp giấy chứng nhận hồn thành chương trình tiểu học Phối hợp phương pháp dạy học tích cực nhằm phát huy khả lại hạn chế khó khăn trẻ khiếm thính Sử dụng tốt phương pháp trực quan, đóng vai, sử dụng phương pháp giao tiếp tổng thể trình giáo dục cho trẻ Do trẻ KT nội trú, nên hoạt động cơng tác quản lý giáo dục ngồi lên lớp có vai trị quan trọng Hoạt động giáo dục lên lớp tiếp nối, bổ sung, hỗ trợ hoạt động dạy học lớp, đường gắn lý thuyết với thực tiễn, tạo nên thống nhận thức hành động Để đạt hiệu công tác quản lý, giáo dục trẻ KT ngoại trú, Trung tâm phân công quản lý giáo dục theo ca trực (ca trực gồm có: 01 lãnh đạo, 01 bảo vệ, 01 giáo viên, 01 y sinh 02 nhân viên chăm sóc) với nhiệm vụ cụ thể Trung tâm phân công 01 cán phụ trách bảo trợ cho 03 cháu nhằm gần gũi, động viên, kịp thời nắm bắt tâm tư, nguyện vọng giáo dục đạo đức cho trẻ Tổ chức Đồn phụ trách hoạt động văn hóa, thể thao cho trẻ sau lên lớp Ngoài ngày nghỉ, Trung 18 tâm thường xuyên tổ chức giao lưu văn nghệ với tổ chức, cá nhân ngồi nước nhằm tạo mơi trường hịa nhập, tạo khơng khí vui vẻ giúp em phục hồi tốt tinh thần 2.3 Thực trạng CTXH với trẻ khuyết tật Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An có quan tâm để đầu tư, phát triển mở rộng hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật Cụ thể: Tại trung tâm, theo quy định tất nhân viên, cán làm việc giám đốc trung tâm phân công chịu trách nhiệm từ 2-3 cháu/người Từ trẻ đưa đến trung tâm bảo trợ chung trung tâm tất trẻ khác cháu có nhân viên, cán giám đốc chịu trách nhiệm quản lý riêng Những nhân viên, cán có trách nhiệm với em từ việc bảo trợ đến tiếp cận em chăm sóc, chia sẻ với em nhà tham vấn với đối tượng, thân chủ Trung tâm thành lập phòng chuyên hoạt động hỗ trợ cho em Người thực cán làm việc trung tâm, tập huấn, đào tạo công tác xã hội Cách thức hoạt động làm việc hoạt động hỗ trợ quy định rõ: thứ hai, thứ ba thứ tư giải đáp vấn đề phục hồi chức năng, việc học nghề, học văn hóa em trung tâm; thứ năm quy định để giải đáp thắc mắc sách cho thành viên trung tâm; riêng buổi tối có hai ba nhân viên trực phịng để bé trung tâm tìm đến lúc theo quy định Tuy nhiên, đặc thù công việc đối tượng trẻ khuyết tật, ngày, tuần, chí tháng cán nhân viên trung tâm phân công lịch cụ thể, công việc quan trọng thích với riêng người riêng trẻ trung tâm Vì vậy, ngồi hành chính, em học văn 19 hóa, học nghề,… cán bộ, nhân viên trung tâm sát bên cạnh em, chia sẻ giúp đỡ, hỗ trợ cho bé Chính điều tạo điều kiện vô thuận lợi cho hoạt động tham vấn trung tâm Thụy An Các cô, mẹ ln theo sát bé, nắm bắt tâm tư, nguyện vọng hay cảm xúc em Hầu hết vào trung tâm, trẻ có tâm lý tự ti ngại giao tiếp, cô nuôi dưỡng, mẹ cán bộ, nhân viên phân công quản lý bảo trợ cho em người gần gũi, thấu hiểu có nhiều hội để chia sẻ với em Chính gần gũi, có nhiều thời gian tiếp xúc với cán nhân viên mà trẻ trung tâm (những thân chủ) khơng thiết phải tìm đến gặp nhân viên xã hội trung tâm để hỗ trợ tâm lý mà tìm hỗ trợ từ cơ, mẹ trung tâm Tại trung tâm tổ chức buổi tập huấn kỹ vễ hỗ trợ, giúp đỡ cho nhóm trẻ để tạo mơi trường tốt cho em Đặc biệt, trung tâm cử cán bộ, nhân viên giỏi tham gia học thêm, nâng cao kiến thức kỹ chuyên sâu công tác xã hội tham vấn để phát triển hoạt động tham vấn lại trung tâm Ở Thụy An, em khuyến khích thoải mái chia sẻ tâm tư, nguyện vọng tình cảm hay vấn đề tâm lý với cán bộ, nhân viên đây, chí với giám đốc trung tâm Các em gặp mặt trực tiếp chí gọi điện thoại để chia sẻ em muốn Ngồi ra, trung tâm Thụy An cịn có phịng Giáo dục Chuyên biệt: Đây phận có chức phục hồi chức tinh thần cho trẻ em tàn tật Trung tâm phương pháp giáo dục đặc biệt liệu pháp tinh thần Dạy văn hóa từ lớp đến lớp theo chương trình giáo dục đặc biệt; dạy kỹ sống, kỹ sinh hoạt, kỹ giao tiếp, giáo dục hòa nhập, tư vấn tâm, sinh lý giúp trẻ khuyết tật hòa nhập cộng đồng, cụ thể: 20 + Các lớp dạy văn hóa cho học sinh khiếm thính + Các lớp dạy văn hóa cho học sinh chậm phát triển trí tuệ + Các lớp dạy kỹ sống, kỹ sinh hoạt cho học sinh chậm phát triển trí tuệ + Các lớp dạy cho học sinh tự kỷ + Hàng năm tổ chức cho 30 đến 40 trẻ em khuyết tật tham gia học hòa nhập trường tiểu học, THCS, THPT địa bàn Như vậy, từ điều nêu thấy rằng, hoạt động tham vấn, hỗ trợ cho trẻ khuyết tật từ phía ban lãnh đạo, cán bộ, nhân viên trung tâm ngày phát triển hoạt động tốt Có thể dễ dàng thấy tâm huyết, tình thương yêu nỗ lực giám đốc, cán bộ, nhân viên em Hoạt động tham vấn vận dụng cách linh hoạt hoàn cảnh đối tượng riêng biệt Các em sống trung tâm tạo điều kiện sống môi trường tâm lý lành mạnh, để vào thời điểm tháng năm tháng sáu năm, sau đợt kiểm tra kết phục hồi chức năng, em tự tin trở hòa nhập với cộng đồng Trẻ khuyết tật thuộc nhóm yếu khiếm khuyết thể, chức xã hội họ bị suy giảm Vì vậy, đội ngũ nhân viên cơng tác xã hội giúp họ tiếp cận nguồn lực bên ngoài, phát huy nguồn lực bên để họ trở nên mạnh mẽ hơn, có khả sống độc lập tham gia vào hoạt động lao động, học tập người bình thường Công tác xã hội trợ giúp trẻ khuyết tật đánh giá nhu cầu khía cạnh xã hội đối tượng; đồng thời đóng vai trị người quản lý trường hợp, hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận dịch vụ phù hợp trì tiếp cận loạt dịch vụ phối hợp tốt Trong trường hợp cần thiết, nhân viên công tác xã hội cung cấp hỗ trợ tâm lý cho trẻ khuyết tật gia đình trẻ Như vậy, kiến thức, kỹ phương pháp, nhân viên công tác xã hội trợ giúp cá nhân, gia đình 21 cộng đồng người khuyết tật nói chung trẻ khuyết tật nói riêng, phục hồi chức xã hội mà họ bị suy giảm Bên cạnh đó, cơng tác xã hội cịn thúc đẩy mơi trường xã hội, bao gồm: sách, pháp luật, cộng đồng thân thiện để giúp trẻ khuyết tật hòa nhập xã hội phát triển, làm tốt chức trẻ Đội ngũ đóng vai trị người xúc tác, biện hộ để cá nhân, gia đình người khuyết tật hưởng sách an sinh xã hội dành cho họ Trên sở đó, giúp trẻ khuyết tật nâng cao chức Phối hợp nguồn lực khác, hàng năm trung tâm phối hợp tổ chức 70 đến 80 buổi giao lưu văn hóa văn nghệ với tổ chức cá nhân ngồi nước, trường đại học, phổ thơng sở địa bàn thành phố Hà Nội… Thường xuyên tổ chức buổi tham quan, dã ngoại nhằm nâng cao nhận thức khả hòa nhập cho trẻ 3- lần /năm Các hoạt động thể thao cho trẻ thực hàng ngày thông qua hoạt động đoàn niên Hoạt động tư vấn, tập huấn cho phụ huynh việc phối hợp giáo dục cho trẻ khuyết tật Công tác xã hội, xây dựng hồ sơ quản lý ca, có kế hoạch tham vấn, tư vấn, kết nối nguồn lực đơn vị để trợ giúp cho em trình học tập, điều trị trung tâm học hịa nhập ngồi trường phổ thơng, từ giúp đáp ứng hiệu nhu cầu cho em Công tác lập lưu trữ hồ sơ: Công tác lập lưu trữ hồ sơ trẻ thực khoa học, trẻ sau khám lập hồ sơ với đầy đủ thông tin cá nhân tiến trình bệnh Trung tâm tiến hành đánh giá, xây dựng chương trình can thiệp cho trẻ theo tháng, quý, năm sau đánh giá lại kết can thiệp theo định kì tháng, q, năm Cơng tác can thiệp cộng đồng: Bên cạnh việc công tác can thiệp cho trẻ tự kỉ Trung tâm, công tác can thiệp cho trẻ tự kỉ cộng đồng trọng Thường xuyên tổ chức tập huấn phụ huynh nhằm hướng dẫn phụ huynh cách chăm sóc, giáo dục trẻ gia đình Ngồi trung tâm tiến hành tư vấn trực tiếp, qua điện thoại…cho phụ huynh cách chăm sóc 22 can thiệp cho trẻ gia đình Phối hợp địa phương cơng tác khám, tư vấn cộng đồng Mở lớp tập huấn cho cán bộ, nhân viên, cộng tác viên sở làm việc với trẻ khuyết tật 2.4 Đánh giá kết thực trạng CTXH với trẻ khuyết tật Với riêng đối tượng người khuyết tật bên cạnh thiệt thòi thiếu hụt chức năng, khả sinh học so với người lành lặn, bình thường khác, họ có nhiều thiệt thịi, thiếu thốn hay chí tổn thương so với người khác mặt tâm lý Chúng ta dễ dàng nhận thấy vấn đề tâm lý người khuyết tật, đơn giản tự ti thân, đời sống tinh thần khép kín với người xung quanh… Chính điều vơ hình tạo nên nhiều rào cản bất lợi cho hoạt động sinh hoạt người khuyết tật, lý cần phải hỗ trợ, can thiệp cho nhóm đối tượng Năm 2010, Đề án Phát triển nghề công tác xã hội giai đoạn 2010 – 2020 (gọi tắt Đề án 32) Thủ tướng phê duyệt nhằm phát triển nghề công tác xã hội xây dựng đội ngũ cán bộ, viên chức, nhân viên cộng tác viên công tác xã hội đủ số lượng đạt yêu cầu, gắn với phát triển hệ thống sở cung cấp dịch vụ công tác xã hội cấp, góp phần xây dựng hệ thống an sinh xã hội tiên tiến Đây nhiệm vụ to lớn thách thức ngành công tác xã hội Việt Nam nói chung Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An nói riêng Dù thực tế, trung tâm có cán bộ, nhân viên đào tạo làm việc công tác xã hội nhân viên xã hội kiến thức, kĩ kinh nghiệm họ chưa đào tạo thực làm việc chưa chuyên nghiệp Phần đông làm trái ngành nghề, kiêm nhiệm, thiếu kỹ cần thiết Tuy nhiên, trung tâm tạo điều kiện nỗ lực đào tạo, cử học cao chun mơn để có đội ngũ cán nhân viên công tác xã hội bán chuyên nghiệp, làm việc có hiệu hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật sinh sống trung tâm 23 Bên cạnh đó,do khơng có chuyên môn nên họ làm việc theo trực giác, thiếu nhận thức, hiểu biết kỹ cần thiết công tác xã hội nên hiệu giải vấn đề không cao thiếu bền vững Cùng với đó, nhận thức nghề cơng tác xã hội mẻ, phát triển đào tạo cán bộ, nhân viên lĩnh vực chưa hình thành cách đồng Mạng lưới nhân viên tổ chức cung cấp dịch vụ công tác xã hội cịn mỏng thiếu tính chun nghiệp Nhân viên cơng tác xã hội, ngồi việc tham gia giải vấn đề xã hội thực hoạt động giáo dục phòng ngừa, tập huấn, cung cấp kiến thức cho gia đình, người thân cách chăm sóc trẻ khuyết tật để giúp trẻ trở nên chủ động, có khả tự chăm sóc, họ tự tin sống tránh vấn đề khác phát sinh Đồng thời, họ tư vấn để quyền có sách phù hợp nhằm ngăn ngừa phát sinh vấn đề xã hội Thông qua việc cung cấp dịch vụ xã hội như: chăm sóc sức khoẻ, cải thiện tình hình kinh tế & việc làm, hạ tầng sở, nước vệ sinh môi trường, hỗ trợ tâm lý tình cảm… nhân viên cơng tác xã hội giúp trẻ khuyết tật có hội tiếp cận dịch vụ để giải vấn đề thân, phát huy khả mình, vượt qua khó khăn đó, vươn lên tự lập sống Bằng hoạt động giáo dục, cung cấp kiến thức, kỹ giải vấn đề cho cá nhân, gia đình trẻ khuyết tật, đội ngũ cung cấp hội cho trẻ khuyết tật hoà nhập cộng đồng – biện pháp giúp họ phát triển nhân cách, tăng cường giao lưu học hỏi xã hội Về thuận lợi : Trung tâm có diện tích rộng, mơi trường xanh, sạch, đẹp, diện tích khu vui chơi ngồi trời rộng, thống phù hợp với cơng tác giáo dục cho trẻ khuyết tật nội trú Là sở phục hồi chức khép kín, tồn diện thể chất, tinh thần, lao động sản xuất công tác xã hội, sở hạ tầng bố trí sử dụng hợp lý, đáp ứng nhu cầu cần trợ giúp trẻ khuyết tật Cơ sở hạ tầng, trang trang thiết bị, đồ dùng dạy học 24 đáp ứng nhu cầu giáo dục cho trẻ em khuyết tật Tập thể cán nhân viên đoàn kết, nhiệt huyết với nghề giầu kinh nghiệm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Về khó khăn: Nhận thức cộng đồng phục hồi chức cho trẻ khuyết tật nói chung giáo dục cho trẻ khuyết tật hạn chế Nguồn nhân lực đào tạo cho giáo dục trẻ khuyết tật thiếu số lượng chất lượng Trẻ khuyết tật trung tâm nhiều dạng tật nhiều mức độ với nhiều độ tuổi khác nhau, nên việc đánh giá, phân loại, xếp lớp, xây dựng nội dung, lựa chọn phương pháp giáo viên gặp phải khó khăn định Trẻ khuyết tật Trung tâm đa phần vùng núi, em dân tộc, hộ nghèo xa trung tâm, nên việc phối hợp giáo dục gia đình trung tâm gặp phải số hạn chế Cơ sở hạ tầng, phịng chun mơn xây dựng từ trước nên số phòng học chưa thật đáp ứng nhu cầu Nhiều trang thiết bị, khoa học tiên tiến chưa bổ sung cập nhật kịp thời Ở Việt Nam chưa có mơ hình chuẩn giáo dục trẻ khuyết tật để thăm quan học hỏi cần phải vừa làm vừa tiếp tục nghiên cứu Đẩy mạnh công tác truyền thông nâng cao nhận thức cộng đồng phục hồi chức giáo dục cho người khuyết tật Cần xây dựng phát triển song song mơ hình giáo dục chuyên biệt,bán hòa nhập giáo dục hòa nhập cho trẻ khuyết tật Đánh giá phân loại khuyết tật theo ICF, sở phải có lựa chọn mơ hình can thiệp, nội dung chương trình, phương pháp giáo dục phù hợp với trẻ khuyết tật Tăng cường đầu tư, phát triển nguồn nhân lực số lượng chất lượng Thông qua tuyển dụng giáo viên chuyên ngành, chuyên gia lĩnh vực giáo dục trẻ khuyết tật, tổ chức tập huấn, tham gia tập huấn, mời chuyên gia nước tiến hành tập huấn nâng cao lực chuyên môn cho đội ngũ giáo viên, nhân viên làm việc với trẻ khuyết tật Cần phát sớm, can thiệp sớm để nâng cao chất lượng can thiệp cho trẻ Phối hợp chặt chẽ với trường hịa nhập cơng tác đưa trẻ hòa 25 nhập Phối, kết hợp tốt nguồn lực gia đình, nhà trường xã hội công tác giáo dục trẻ khuyết tật Luôn gần gũi, quan tâm, chia sẻ nắm bắt kịp thời diễn biến tâm lý trẻ để có tư vấn, hỗ trợ kịp thời cho trẻ Dựa mơ hình phục hồi chức giới khả thực tế đơn vị Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An tiến hành xây dựng đề án bổ sung chức nhiệm vụ để phát triển Trung tâm, đáp ứng nhu cầu ngày cao trẻ khuyết tật, giúp đỡ nhiều trẻ khuyết tật phục hồi chức hoà nhập cộng đồng 26 KẾT LUẬN Nhà nước bổ sung, hoàn thiện văn quy định chế, sách trợ giúp trẻ khuyết tật; phục hồi chức cho trẻ khuyết tật; cải thiện, nâng cao đời sống vật chất, tinh thần cho người khuyết tật; hỗ trợ nhà ở; trợ giúp học văn hóa; dạy nghề tạo việc làm; trợ giúp pháp lý; hỗ trợ hoạt động văn hóa thể thao, du lịch… Với việc đẩy mạnh hoạt động chăm lo, trợ giúp trẻ khuyết tật, với nhận thức cộng đồng người khuyết tật ngày đổi theo hướng đảm bảo quyền phát huy lực trẻ khuyết tật, tạo niềm tin, động lực để trẻ khuyết tật tự tin vươn lên sống tự hào có đóng góp khả cho xã hội Dưới góc độ CTXH, cần tăng cường hoạt động hỗ trợ, trợ giúp cho trẻ khuyết tật để đưa họ tới gần với sống bao người khác xã hội Vì thực tế, trẻ khuyết tật hồn tồn có khả lao động đóng góp cho xã hội có định hướng đắn hỗ trợ với khó khăn vướng mắc mà họ gặp phải 27 ... khuyết tật Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An Trung tâm phục hồi chức cho trẻ khuyết tật Thụy An có quan tâm để đầu tư, phát triển mở rộng hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật Cụ... thuyết trình, tổ chức họp Thực trạng hoạt động CTXH với trẻ khuyết tật Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An 2.1 Thực trạng trẻ khuyết tật trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An Ở Việt... viện phục hồi chức Việt Nam thực phục hồi chức thể chất (Y học), phục hồi chức tinh thần (tâm thần), giáo dục hướng nghiệp Trung tâm phục hồi chức trẻ tàn tật Thụy An bước đầu thực phục hồi chức