Tỷ lệ bạo lực nơi làm việc ở điều dưỡng viên do bệnh nhân gây ra tại các khoa lâm sàng, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ bạo lực nơi làm việc ở điều dưỡng viên do bệnh nhân gây ra tại các Khoa Lâm sàng, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017.

EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TỶ LỆ BẠO LỰC NƠI LÀM VIỆC Ở ĐIỀU DƯỠNG VIÊN DO BỆNH NHÂN GÂY RA TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2017 Đào Ngọc Phức1, Phạm Thu Hiền1, Lã Ngọc Quang2, Nguyễn Thanh Hà3 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây Khoa Lâm sàng, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017 Phương pháp: Mô tả cắt ngang, nghiên cứu định lượng kết hợp định tính 300 điều dưỡng viên cơng cụ vấn Kết quả: Bạo lực lời nói chiếm 69,7% chửi bới, xấc lược 57,67%; lăng mạ, xúc phạm 29,33%; đe dọa 29%, nhóm khác 6,67% Tỷ lệ bạo lực thể chất 32,6% số điều dưỡng đánh đập, xơ đẩy 17,33%, cào cấu, cắn 6%, phá đồ đạc cá nhân 7,67%; dùng dao/ súng vật khác 2,67% Đánh giá chung, tỷ lệ bị bạo lực 72,7%, bị bạo lực 12 tháng qua 59,6% Kết luận: Bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây khoa lâm sàng Bệnh viện Nhi Trung ương phổ biến, chiếm tỷ lệ cao bạo lực lời nói Từ khóa: Bạo lực nơi làm việc; điều dưỡng viên; khoa lâm sàng ABSTRACT: WORKING VIOLENCE PERCENTAGE OF NURSES AT CILINICAL DEPARTMENTS, VIETNAM NATIONAL CHILDREN’S HOSPITAL IN 2017 Objectives: To identify working violence percentage of nurses due to patients at clinical departments, Vietnam National Children’s hospital in 2017 Methodology: A cross-sectional and quantitative, qualitative study was done on 300 nurses using questionnaires Result: speech violence was 69,7% in which cursing accounted for 57,67%; insulting, offensing was 29,33%; threatening was 29%, others was 6,67% Physical violence accounted for 32,6% in which beating was 17,33%, scratching, shallowing was 6%, destroying personal stuff was 7,67%; using knife/ gun/others 2,67% Percentage of staff suffering from violence was 72,7%, staff who suffer from violence for the last 12 months was 59,6% Conclusion: It is popular that nurses at clinical departments, VNCH suffer from violence, in which the higher percentage is speech violence Keywords: Working violence; nurses; clinical departments I ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Ủy Ban Châu Âu bạo lực nơi làm việc rủi ro mà nhân viên làm việc bị lạm dụng, đe dọa bị cơng hồn cảnh liên quan đến nghề nghiệp họ, xuất phát tác động đến cơng việc, bao gồm nguy rõ ràng hay tiềm tàng tới an toàn họ, hạnh phúc sức khỏe [1] Theo nghiên cứu tội phạm Anh cho thấy điều dưỡng viên có 5% nạn nhân công thể chất nơi làm việc, số liệu cao gấp lần số liệu trung bình tồn Vương Quốc Anh [2] Theo phân tích Bộ Lao động Mỹ, có tới 60% người lao động bị cơng chăm sóc sức khỏe hầu hết công gây bệnh nhân [3] Bạo lực nơi làm việc gây stress nghề nghiệp Ngoài tổn thất kinh phí cho điều trị nạn nhân bị bạo lực lớn, chi phí điều trị cho điều dưỡng viên bị công, theo nghiên cứu 31 643 USD [3] Thông thường ĐDV cung cấp dịch vụ có nguy cao bạo lực họ tiếp tục phải giao tiếp với cộng đồng ĐDV phải giao tiếp với cộng đồng mà người mắc bệnh, rối loạn, bị mắc stress (do thân người nhà bị bệnh), đau đớn cảm giác bất lực, họ bị tác động thuốc rượu tất điều kiện tăng khả bạo lực hành vi hăng Ở trạng thái người túng quẫn nhân cách, phẩm giá trở nên bị phụ thuộc vào người khác chăm sóc, Bệnh viện Nhi Trung ương; TrườngĐại học Y tế Công cộng Hà Nội Bộ Y tế Ngày nhận bài: 10/08/2017 Ngày phản biện: 17/08/2017 Ngày duyệt đăng: 26/08/2017 SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn 31 2017 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE nguyên nhân họ bị áp lực dẫn tới hăng [2], [4]–[6] Trong q trình chăm sóc bệnh nhân, có nhiều trường hợp phản ánh ĐDV bị bậc phụ huynh đưa khám, chữa bệnh có hành vi đe dọa, lăng mạ chí hành Nhằm tìm hiểu thực trạng qua tìm giải pháp can thiệp hiệu tiến hành nghiên cứu: “Tỷ lệ bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây Khoa Lâm sàng, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017” II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: ĐDV làm việc khoa lâm sàng bệnh viện: Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, nghiên cứu định lượng kết hợp định tính Sử dụng cơng thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ: n = Z2(1 - /2) p(1-p) d2 Trong đó: - n: Cỡ mẫu nghiên cứu - Z: hệ số tin cậy, ứng với độ tin cậy 95%, tra bảng có Z (1−α ) = 1,96 - p = 0.5 ( Do khơng tìm thấy nghiên cứu đánh giá thực trạng bạo lực điều dưỡng viên nên chọn p = 0.5 để có cỡ mẫu tối thiểu lớn nhất) - d: sai số tuyệt đối cho phép, lấy d= 0,06 (sai số cho phép 6%) - Thay số vào ta kết n= 267 mẫu Dự phòng 10% đối tượng nghiên cứu bỏ điền thiếu thông tin nên cỡ mẫu 300 mẫu Công cụ nghiên cứu: Bộ câu hỏi dựa vào nghiên cứu “Bạo lực nơi làm việc điều dưỡng sở y tế khác Hy Lạp” năm 2014 đăng tạp chí WORK tác giả Fafliora E cộng (2015) [18] Bộ câu hỏi tạo dựa tiêu chuẩn Văn phòng người lao động quốc tế (International Labour Office), Hội Điều dưỡng giới (International Council of Nurses); Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) phần câu hỏi thiết lập từ nghiên cứu có liên quan [27].Bộ câu hỏi điều chỉnh phù hợp với thực tiễn khám, chữa bệnh Bệnh viện Nhi Trung ương, hội đồng đạo đức Bệnh viện Nhi Trung ương thông qua triển khai thử nghiệm Bệnh viện 32 SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng Tỷ lệ loại bạo lực lời nói Loại bạo lực Số lượng Tỷ lệ % Lời nói chửi bới, xấc lược 173 57,67 Lăng mạ, xúc phạm 88 29,33 Đe dọa 87 29,00 Nhóm khác 20 6,67 Có đến gần 60% số dưỡng cho biết họ bị chửi bới thực CSBN Tỷ lệ lăng mạ, xúc phạm đe dọa chiếm 30% Nghiên cứu định tính cho thấy đa số ĐDV bị người nhà bệnh nhân chửi bới, dùng từ ngữ thơ tục, thiếu văn hóa Tình bị chửi bới khu khám bệnh thường thời gian chờ đợi xếp hàng lấy kết lâu “Do tải bệnh nhân, đến lượt chờ khám lâu nên họ xông vào chửi bới” (ĐDV khu khám bệnh) Ở khu vực cấp cứu ngồi chửi bới, việc khách hàng đe dọa ĐDV phổ biến, nguyên nhân chủ yếu việc ngăn cản người nhà bệnh nhi vào khu vực cấp cứu: “Con họ cấp cứu, họ sốt ruột lên lao vào khu cấp cứu, mà theo quy định có nhân viên y tế vào, họ không vào nên chửi bới” (ĐDV khu cấp cứu) Các hành vi đe dọa mà ĐDV phản ánh thường dọa bị đánh, dọa có quan hệ với người người “Họ dọa đánh điều dưỡng ngăn cản họ vào khu điều trị” (ĐDV khu nội trú) “Họ nói ơng to đòi quyền ưu tiên khám chữa bệnh, không điện thoại cho người này, người khác” (ĐDV khu khám bệnh) Biểu 1.Tỷ lệ bị bạo lực lời nói ĐDV Như có đến 69,7% số điều dưỡng viên cho biết thân bị khách hàng chửi bới, đe dọa, lăng mạ EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Biểu Đánh giá chung tỷ lệ bị bạo lực ĐDV * Bạo lực thể chất Bảng Tỷ lệ bị loại bạo lực thể chất ĐDV Loại bạo lực Số lượng Tỷ lệ % Đánh đập, xô đẩy 52 17,33 Cào, cấu, cắn 18 6,00 Phá đồ vật cá nhân 23 7,67 Dùng dao/ súng/ vật khác 2,67 Hơn 17% ĐDV bị khách hàng đánh đập, xô đẩy, gần 8% ĐDV bị khách hàng phá đồ đạc, 6% ĐDV bị khách hàng cấu cắn gần 3% ĐDV bị khách hàng cầm dao, gậy đuổi đánh Nghiên cứu định tính cho thấy ĐDV bị khách hàng đầy phổ biến Do mức độ nghiêm trọng nên ĐDV thường bỏ qua khơng có phản ứng lại “Khách hàng xơ đẩy chuyện bình thường, đơi họ bực tức lý họ xơ đẩy nhân viên” (ĐDV khu nội trú) Mặc dù vậy, bệnh viện có trường hợp người nhà bệnh nhân côn đồ, cầm dao vào bệnh viện đuổi đánh cán điều dưỡng Nghiên cứu định tính cho thấy trường hợp bố bệnh nhi khu cấp cứu cầm dao vào dọa nạt đánh đấm điều dưỡng viên phòng cấp cứu “Bố bệnh nhi cầm dao vào bệnh viện đuổi đánh điều dưỡng viên, em thấy can ngăn bị đánh lại, chuyện nhiều báo đăng tin” (ĐDV khu cấp cứu) Nghiên cứu cho thấy đối tượng gây bạo lực không bậc phụ huynh mà nhiều bệnh nhi Khi phải tiêm, làm thủ thuật, bệnh nhi thường có tâm lý hoảng loạn cắn, cào ĐDV “Chuyện bệnh nhi cào cấu phản ứng lại chuyện bình thường chăm sóc bệnh nhi, bệnh nhi chưa có đủ nhận thức dễ bị hoảng loạn” (ĐDV khu vực nội trú) Biểu Tỷ lệ bị bạo lực thể chất Như vậy, tỷ lệ ĐDV bị bạo lực thể chất khách hàng gây chiếm tới gần 1/3 tổng số ĐDV Như có tới 218 ĐDV chiếm 72,7% bị bạo lực 130 ĐDV chiếm 59,6% bị bạo lực 12 tháng qua IV BÀN LUẬN * Bạo lực lời nói Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ ĐDV bị khách hàng nói chửi xấc lược chiếm 57,67%; bị lăng mạ, xúc phạm chiếm 29,33%, đe dọa chiếm 29%, nhóm khác chiếm 6,67% Nghiên cứu định tính cho kết đa số ĐDV bị người nhà bệnh nhân chửi bới, dùng từ ngữ thơ tục, thiếu văn hóa Các hành vi đe dọa mà ĐDV phản ánh thường dọa bị đánh, dọa có quan hệ với người người Một số có lời đe dọa đánh, giết điều dưỡng Kết nghiên cứu cho thấy có đến 69,7% ĐDV bị bạo lực lời nói Nghiên cứu chúng tơi thấp Farrell cộng 2006, số đó, điều dưỡng trải qua số bạo lực, thô lỗ (82,1%), la hét (68,1%), chế nhạo (64%) chửi rủa (61,9%) dạng phổ biến 26,4% bị đe dọa lời nói với BL thể chất 2,2% đe dọa gia đình họ [7] Nghiên cứu chúng tơi thấp kết Distasio, Hall Beachley (2005), nghiên cứu 378 ĐDV, số 83% trải qua bạo lực lời nói, 72% điều dưỡng ghi nhận đe dọa hăm dọa Đe dọa hầu hết chống lại người điều dưỡng công việc họ, cịn có đe dọa với sống họ, gia đình tài sản [8] Nghiên cứu chúng tơi cao Willey (2007) có 26% cho thấy có lạm dụng lời nói, lạm dụng lời nói dạng bạo lực phổ biến [6] Nghiên cứu cao McKenna cộng (2003) New Zealand, năm làm việc, 35% ĐDV ghi nhận bị đe dọa lời nói Nghiên cứu ChovanecToy (2000) ghi nhận BLNLV năm 2000 với 60% ghi nhận bị lạm dụng lời nói từ BN [9] SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn 33 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Nghiên cứu tương tự với Roche cộng (2010) Úc 94 y tế phẫu thuật viên 21 bệnh viện công Úc cho thấy 66% hiểu đe dọa bạo lực tới 65% hiểu lạm dụng lời nói [10] Nghiên cứu Opie cộng (2010) tỷ lệ trải qua bị bạo lực lời nói hãn với 79,5% số điều dưỡng [11] Chapman cộng (2010) 75% ghi nhận bị BL lời nói [12] Bạo lực lời nói làm điều dưỡng viên sợ hãi bị đe dọa ảnh hưởng đến khả chăm sóc bệnh nhi Những lời nói thơ tục, thiếu văn hóa, xúc phạm nhân phẩm thường làm giảm cảm giác gắn bó với nghề nghiệp, giảm yêu nghề Trong theo Đỗ Mạnh Hùng, điều dưỡng không nghề địi hỏi chun mơn, lực mà cịn địi hỏi tình thương, cảm thơng chia sẻ với người bệnh [13] Do vậy, với thực trạng bạo lực lời nói phổ biến ĐDV Bệnh viện Nhi cần có giải pháp can thiệp kịp thời cần thiết * Bạo lực thể chất Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ ĐDV bị khách hàng đánh đập xô đẩy chiếm đến 17,33%, điều dưỡng viên bị cào, cấu, cắn chiếm 6%, tỷ lệ bị phá đồ vật cá nhân chiếm 7,67%, tỷ lệ bị dùng dao, súng đồ vật khác 2,67% Nghiên cứu định tính cho thấy ĐDV bị khách hàng đẩy phổ biến Nghiên cứu định tính cho thấy có trường hợp người nhà bệnh nhân côn đồ, cầm dao vào bệnh viện đuổi đánh cán điều dưỡng phải có can thiệp công an thành phố Hà Nội Nghiên cứu cho thấy đối tượng gây bạo lực không bậc phụ huynh mà nhiều cịn bệnh nhi Khi phải tiêm, làm thủ thuật, bệnh nhi thường có tâm lý hoảng loạn cắn, cào ĐDV Kết đánh giá chung cho thấy có số ĐDV bị bạo lực thể chất chiếm 32,6% tổng số ĐDV, tức điều dưỡng có điều dưỡng bị bạo lực thể chất Tỷ lệ cho thấy mức đáng báo động cần có giải pháp can thiệp việc giảm tỷ lệ bạo lực bệnh viện Nghiên cứu cao so với Well Bowers (2002) khoảng 9,5% điều dưỡng làm việc bệnh viện đa khoa Anh Quốc bị công lần/năm Điều bao gồm bị cơng bị khơng bị thương tích [14] Nghiên cứu tương tự với McKenna et 34 SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn 2017 al 2003 New Zealand 29% ĐDV cho biết bị dọa dẫm bạo lực, 22% ĐDV mục tiêu công, 29% ĐDVbị công không cần phải can thiệp y tế, 4% yêu cầu có can thiệp y tế sau [15] Nghiên cứu chúng tơi thấp Roche cộng (2010) có tới 50% nhận thức bạo lực thể chất [10] Nghiên cứu thấp Farrell cộng (2006) Tasmanian ghi nhận 69,3% ĐDV bị đánh đập tay, đấm khuỷu tay 46,1% ĐDV bị xô đẩy kéo, bị cào, cấu, đá, kéo tóc [7] Nghiên cứu chúng tơi thấp Chapman cộng (2010) miền tây nước Úc, 52% điều dưỡng viên bị công thể chất khoảng thời gian 12 tháng [12] Nghiên cứu cao Ryan Maguire (2006) Ireland bạo lực thể chất nhẹ 22,9% bạo lực thể chất nghiêm trọng chiếm 2,8% điều dưỡng viên, hành vi hăng phá phách với 45,7% điều dưỡng viên ghi nhận [16] Nghiên cứu cao Opie cộng (2010) nghiên cứu Úc có 28,6% ĐDV bị bạo lực thể chất vịng 12 tháng, nghiên cứu khơng phân biệt loại mức độ trầm trọng bạo lực[11] Nghiên cứu cao Wiley (2007) điều dưỡng Nebraska ghi nhận 11% trải qua bạo lực (Wiley 2007)[6] Nghiên cứu thấp so với Hội Điều dưỡng cấp cứu, Mỹ (Emergency Nurses Association) với 12,9% ghi nhận công thể chất, với bị kéo giật đẩy hình thức phổ biến [17] Willey (2007) ghi nhận đề cập đến cào cấu loại bạo lực thể chất phổ biến [6] Tấn cơng vũ khí dạng bạo lực nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tính mạng ĐDV Các nghiên cứu giới ghi nhận nhiều trường hợp ĐDV bị công dao, súng Nghiên cứu Farrell 2006 Tasmanian 23,9% ĐDV bị cơng với việc bị ném có mục tiêu khơng có mục tiêu vào họ [7] Nghiên cứu Chapman cộng (2010) ghi nhận 38% ĐDV bị cơng vũ khí [12] Như vậy, nghiên cứu cộng nước cho thấy bạo lực thể chất phổ biến ĐDV Điều cho thấy ĐDV ngành nghề có mức độ rủi ro nghề nghiệp cao * Đánh giá chung tỷ lệ bạo lực ĐDV Kết tổng hợp cho thấy ĐDV từ bị tất dạng bạo lực chiếm 72,7%, điều dưỡng bị bạo lực 12 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC tháng chiếm 59,6% Như đa phần ĐDV bị bạo lực thể chất tâm thần Nghiên cứu tương tự với Farrell, Bobrowski, C Bobrowski, P., (2006) Tasmania năm 2002 cho thấy 63,5% ĐDV cho biết bị bạo lực lời nói thể chất tropng tuần làm việc [7] Tương tự nghiên cứu Hegney, Eley, Plank, Buikstra,và Parker (2006) Úc gần 50% ĐDV làm việc khu vực riêng gần 60% điều dưỡng làm việc khu vực khác trải qua số hình thức BLNLV tháng trước thời điểm nghiên cứu [18] Nghiên cứu Hills (2008) Úc với 76% ĐDV bệnh viện đa khoa khu vực nông thôn trải qua bạo lực từ bệnh nhân vòng tháng [19] Nghiên cứu Chapman cộng (2010) bạo lực vòng 12 tháng 75% ĐDV, bạo lực hàng tuần xảy với 25% ĐDV (Chapman cộng 2010) [12] Mặc dù nghiên cứu có số thời gian theo dõi đánh giá khác nhau, kết nghiên cứu chúng tơi cộng nước ngồi cho thấy tỷ lệ bạo lực ĐDV phổ biến Đây tỷ lệ đáng báo động cần có quan tâm mức ngành cấp việc phịng ngừa kỹ ứng phó với dạng bạo lực bệnh viện V KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết nghiên cứu mô tả 300 điều dưỡng viên Khoa Lâm sàng Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy tỷ lệ bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây Khoa Lâm sàng Bệnh viện Nhi Trung ương phổ biến với 72,7% điều dưỡng bị bạo lực 59,6% điều dưỡng bị bạo lực 12 tháng qua, chiếm tỷ lệ cao bạo lực lời nói với tỷ lệ 69,7%, bạo lực thể chất chiếm tỷ lệ thấp tác động nặng điều dưỡng chiếm tỷ lệ 32,6% TÀI LIỆU THAM KHẢO International Labour Office/International Council of Nurses/ and World Health Organization/Public Services International, Framework guidelines for addressing workplace violence in the health sector: The training manual Geneva, International Labour Office, 2002, 2002 F Badger and B Mullan, “Aggressive and violent incidents: perceptions of training and support among staff caring for older people and people with head injury,” J Clin Nurs., vol 13, no 4, pp 526–533, May 2004 D M Gates, G L Gillespie, and P Succop, “Violence against nurses and its impact on stress and productivity,” Nurs Econ., vol 29, no 2, p 59–66, quiz 67, Apr 2011 Gates, D., & Kroeger, D, Violence against nurses: the silent epidemic., 29 (1) vols ISNA Bulletin, 2002 Y McKoy and M H Smith, “Legal Considerations of Workplace Violence in Healthcare Environments,” Nurs Forum (Auckl.), vol 36, no 1, pp 5–14, Jan 2001 K K Wiley, “2007 Nebraska nurses survey results Making a world of difference: workplace violence and nursing,” Nebr Nurse, vol 40, no 4, pp 14–19, Feb 2007 G A Farrell, C Bobrowski, and P Bobrowski, “Scoping workplace aggression in nursing: findings from an Australian study,” J Adv Nurs., vol 55, no 6, pp 778–787, Sep 2006 Distasio, C., Hall, K., & Beachley, M, “The Maryland Nurses Association workplace violence survey report,” pp 22–26, 2005 Chovanec-Toy, J, “Professionally speaking HNA’s workplace violence survey indicates need for legislative action, Hawaii Nurse, 7, 1, pp 4-5 Viewed May 2012,” 2000 10 M Roche, D Diers, C Duffield, and C Catling-Paull, “Violence toward nurses, the work environment, and patient outcomes,” J Nurs Scholarsh Off Publ Sigma Theta Tau Int Honor Soc Nurs., vol 42, no 1, pp 13–22, Mar 2010 11 T Opie et al., “Levels of occupational stress in the remote area nursing workforce,” Aust J Rural Health, vol 18, no 6, pp 235–241, Dec 2010 12 R Chapman, I Styles, L Perry, and S Combs, “Nurses’ experience of adjusting to workplace violence: a theory of adaptation,” Int J Ment Health Nurs., vol 19, no 3, pp 186–194, Jun 2010 SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn 35 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2017 13 Đỗ Mạnh Hùng, “Nghiên cứu thực trạng nhận thức, thực hành y đức điều dưỡng viên Bệnh viện Nhi Trung ương kết số biện pháp can thiệp - Luận án Tiến sỹ Y tế công cộng,” 2013 14 J Wells and L Bowers, “How prevalent is violence towards nurses working in general hospitals in the UK?,” J Adv Nurs., vol 39, no 3, pp 230–240, Aug 2002 15 B G McKenna, S J Poole, N A Smith, J H Coverdale, and C K Gale, “A survey of threats and violent behaviour by patients against registered nurses in their first year of practice,” Int J Ment Health Nurs., vol 12, no 1, pp 56–63, Mar 2003 16 D Ryan and J Maguire, “Aggression and violence - a problem in Irish Accident and Emergency departments?,” J Nurs Manag., vol 14, no 2, pp 106–115, Mar 2006 17 American nurse, “Workplace violence against emergency nurses remains high, American Nurse, 43, 6, p Viewed May 2012.” 2011 18 D Hegney, R Eley, A Plank, E Buikstra, and V Parker, “Workplace violence in Queensland, Australia: the results of a comparative study,” Int J Nurs Pract., vol 12, no 4, pp 220–231, Aug 2006 19 D Hills, “Relationships between aggression management training, perceived self-efficacy and rural general hospital nurses’ experiences of patient aggression,” Contemp Nurse, vol 31, no 1, pp 20–31, Dec 2008 36 SỐ 41 - Tháng 11+12/2017 Website: yhoccongdong.vn ... dưỡng viên Khoa Lâm sàng Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy tỷ lệ bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây Khoa Lâm sàng Bệnh viện Nhi Trung ương phổ biến với 72,7% điều dưỡng bị bạo lực. .. cứu: ? ?Tỷ lệ bạo lực nơi làm việc điều dưỡng viên bệnh nhân gây Khoa Lâm sàng, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017? ?? II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: ĐDV làm việc khoa lâm. .. dưỡng bị bạo lực 59,6% điều dưỡng bị bạo lực 12 tháng qua, chiếm tỷ lệ cao bạo lực lời nói với tỷ lệ 69,7%, bạo lực thể chất chiếm tỷ lệ thấp tác động nặng điều dưỡng chiếm tỷ lệ 32,6% TÀI LIỆU THAM