Qua khảo sát thực trạng khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa huyện Yên Khánh tỉnh Ninh Bình năm 2015 chúng tôi thu được kết quả: Trang thiết bị phục vụ khám chữa bệnh được trang bị đầy đủ. Nguồn nhân lực trong bệnh viện đảm bảo chỉ tiêu về số lượng nhưng tỷ lệ bác sĩ/điều dưỡng chưa đáp ứng so với yêu cầu. Bác sĩ có trình độ sau đại học còn ít.
Trang 1VI
ỆN S
ỨC KH
ỎE CỘ
NG ĐỒ
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
THỰC TRẠNG NHÂN LỰC, TRANG THIẾT BỊ ĐÁP ỨNG NHU CẦU KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN YÊN KHÁNH TỈNH NINH BÌNH NĂM 2015
Phạm Văn Trọng 1 , Ngô Thanh Bình 1
TÓM TẮT
Qua khảo sát thực trạng khám chữa bệnh tại Bệnh viện
đa khoa huyện Yên Khánh tỉnh Ninh Bình năm 2015 chúng
tôi thu được kết quả: Trang thiết bị phục vụ khám chữa bệnh
được trang bị đầy đủ Nguồn nhân lực trong bệnh viện đảm
bảo chỉ tiêu về số lượng nhưng tỷ lệ bác sĩ/điều dưỡng chưa
đáp ứng so với yêu cầu Bác sĩ có trình độ sau đại học còn
ít Số các nhân viên y tế làm việc theo cơ cấu chuyên môn
khối hành chính 13% và khối cận lâm sàng và dược là 23%
và khối lâm sàng (64%) Nhân viên y tế có trình độ bác sĩ là
24,4%; Điều dưỡng chiếm 26,9%; Y sỹ chiếm 12,8% Khả
năng cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh còn hạn chế do số
lượng cán bộ còn thiếu nhiều so với yêu cầu
Từ khóa: Khám chữa bệnh, Bệnh viện Yên Khánh
ABSTRACT:
CURRENT CURATIVE CARE SITUATION IN
GENERAL HOSPITAL OF YENKHANH DISTRICT,
NINHBINH PROVINCE IN 2015
Through the survey, curative care situation in General
hospital of Yenkhanh district, Ninhbinh province in 2015, we
obtained the results: Equipment serving healthcare services
was fully equipped Human resources in the hospital ensured
the quantitative criterion but the rate of doctors and nurses
did not meet the requirement The number of doctors with
postgraduate qualifications was still limited The number of
medical staff working in administration was 13%, in laboratory
and pharmacy was 23%, and in clinical was 64% Medical
personnel qualified doctor was 24.4%; Nurses accounted for
26.9%; high school nurses were 12.8% The capability of
providing health care services is limited because of lack of
staff as required
Keywords: Curative care, Yenkhanh hospital
I ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Khánh là Bệnh viện hạng
III trực thuộc Sở Y tế Ninh Bình Trong những năm gần đây, bệnh viện đã được sự quan tâm của lãnh đạo Sở Y tế nên cơ
sở vật chất của bệnh viện ngày càng được nâng cao hơn, cán
bộ bệnh viện được đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn ngày càng nhiều Nhưng tỷ lệ người bệnh đến khám bệnh giảm nhẹ, năm 2013 tỷ lệ khám chữa bệnh giảm một phần do tâm lý của người dân tin tưởng nhiều hơn vào các bệnh viện tuyến trên Câu hỏi đặt ra là thực trạng khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa huyện Yên Khánh diễn ra như thế nào? Xuất phát từ những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu:
Mô tả thực trạng khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa huyện Yên Khánh tỉnh Ninh Bình năm 2015
II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa bàn nghiên cứu
Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Khánh
2.2 Đối tượng nghiên cứu
- Cơ sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị
- Sổ sách, biểu mẫu năm 2015 tại Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Khánh, tỉnh Ninh Bình
2.3 Phương pháp nghiên cứu
* Thiết kế nghiên cứu: Thiết kê nghiên cứu dịch tễ học
mô tả thông qua cuộc điều tra cắt ngang kết hợp với nghiên cứu hồi cứu
* Cỡ mẫu
Nhân lực của bệnh viện hiện tại có 78 người;
Trong đó: Bác sỹ: 19; Y sỹ: 10; Điều dưỡng đại học: 2; Điều dưỡng cao đẳng: 5; Điều dưỡng trung học: 12; NHS Đại học: 01; NHS trung học: 02; Dược sỹ đại học: 02; Dược
sỹ Trung cấp: 06; Đại học khác: 05; Kỹ thuật viên 04; cán
bộ khác: 10
* Phương pháp chọn mẫu
Chọn lọc các số liệu liên quan tới thực trạng khám chữa bệnh và nguồn lực để phục vụ cho nghiên cứu từ các sổ sách biểu mẫu của Bệnh viện trong năm 2015
1 Đại học Y - Dược Thái Bình
Trang 2JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE
*Thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành từ
tháng 11 năm 2015 đến hết tháng 04 năm 2016
III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Bảng 3.1 Các Trang thiết bị phục vụ cho công tác khám
chữa bệnh
Tên thiết bị quy định SL theo lượng Số
hiện có Tỷ lệ
Giường khám
Kết quả bảng trên cho thấy Bệnh viện đã được trang bị
khá đầy đủ các trang thiết bị phục vụ cho công tác khám chữa
bệnh thường xuyên, các trang thiết bị này đều được đáp ứng
đủ và vượt so với số lượng quy định
Bảng 3.2 Các máy, dụng cụ phục vụ cho xét nghiệm,
cận lâm sàng
Tên thiết bị quy định SL theo lượng Số
hiện có Tỷ lệ
Về trang thiết bị phục vụ cho xét nghiệm, cận lâm sàng Kết quả cho thấy bệnh viện đều đáp ứng đủ và vượt về số lượng các trang thiết bị này
Bảng 3.3 Nguồn nhân lực bệnh viện theo tỷ lệ cơ cấu
bộ phận, chuyên môn
Cơ cấu lượng Số Tỷ lệ % Quy định theo TT/08/TT
LT-BYT-BNV
Đạt/ Không đạt
Cơ cấu bộ phận
Cận lâm sàng
Quản lý,
Cơ cấu chuyên môn
Bs/Chức danh chuyên môn khác (ĐD,
HS, KTV)
Dược sĩ đại
Ds đại học/
Kết quả bảng trên cho thấy về cơ cấu nguồn nhân lực theo bộ phận công tác có 64% nguồn nhân lực làm việc tại các khoa lâm sàng; 23% làm việc trong khối cận lâm sàng và dược; 13% làm việc trong khối quản lý, hành chính So với tiêu chuẩn theo Thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV thì tỷ lệ này là rất phù hợp Tỷ lệ bác sĩ/chức danh chuyên môn khác
là 19/38 = 1/2 Qua tỷ lệ này ta thấy tỷ lệ bác sĩ/chức danh chuyên môn khác là chưa đáp ứng được so với quy định của
Bộ Y tế hiện nay (1/3-1/3,5)
Bảng 3.4 Nhân lực của bệnh viện phân theo chức danh chuyên môn
Kết quả bảng 3.6 cho thấy tỷ lệ nhân viên y tế có trình độ bác sĩ là 24,4%; Điều dưỡng chiếm 26,9%; Y sỹ chiếm 12,8%
Trang 3VI
ỆN S
ỨC KH
ỎE CỘ
NG ĐỒ
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Bảng 3.5 Trình độ chuyên môn của bác sỹ khám chữa
bệnh tại bệnh viện
Bác sĩ chuyên khoa
Qua bảng trên ta thấy tỷ lệ bác sĩ có trình độ chuyên khoa
I và thạc sĩ là 15,8%; có trình độ chuyên khoa định hướng là
15,8%; có trình độ bác sĩ đa khoa là 68,4%
IV BÀN LUẬN
Nhân lực là nguồn lực quan trọng nhất trong sự hoạt động
và phát triển cho bệnh viện nói riêng và ngành Y tế nói chung
Kết quả ở biểu 3.2 cho thấy, trong tổng số cán bộ, NVYT tại
Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Khánh, số các NVYT làm
việc theo cơ cấu chuyên môn khối hành chính 13% và khối
cận lâm sàng và dược là 23% và khối lâm sàng (64%), kết
quả này về cơ bản đã đảm bảo theo Thông tư 08/2007/
TTLT-BYT-BNV của liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ quy định
Tỷ lệ nguồn nhân lực theo chức danh chuyên môn cho
thấy: Bác sĩ chiếm tỷ lệ 24,4%; Điều dưỡng chiếm 26,9%;
y sỹ chiếm 12,8% Tỷ lệ bác sĩ/chức danh chuyên môn khác
là 19:38 = 1:2 Qua tỷ lệ này ta thấy tỷ lệ bác sĩ/chức danh
chuyên môn khác là chưa đáp ứng được so với quy định của
Bộ Y tế hiện nay (1:3-1:3,5) Về trình độ chuyên môn của
bác sĩ điều trị tại bệnh viện cho thấy bác sĩ đa khoa chiếm
68,4%, đây là một tỷ lệ khá cao, còn lại là các bác sĩ có trình
độ sau đại học chiếm tỷ lệ khá thấp Điều này cũng cho thấy
một vấn đề là về số lượng nhân viên y tế trong bệnh viện thì
có thể nói là đủ nhưng về chất lượng thì lại còn thiếu Sự thiếu ở đây chính là số nhân viên y tế có trình độ chuyên môn cao trong thực hành nghề nghiệp
Vấn đề này lại cho chúng tôi suy nghĩ là trong những năm qua, mặc dù phải đối diện với nhiều khó khăn, thách thức nhưng Bộ Y tế thực hiện được nhiều chính sách, giải pháp để nhằm cũng cố quản lý, đào tạo phát triển nguồn nhân lực bệnh viện về cả số lượng và chất lượng và đạt được nhiều thành tựu đáng khích lệ Nguồn nhân lực y tế của bệnh viện ảnh hưởng lớn đến chất lượng khám chữa bệnh nên khả năng cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh còn hạn chế do số lượng cán bộ còn thiếu nhiều so với yêu cầu; Chất lượng cán bộ chưa đồng đều, thiếu cán bộ chuyên khoa sâu; Công tác đào tạo chưa được thường xuyên, trình
độ cán bộ còn hạn chế; Ngoài ra do nhận thức của người dân về hiệu quả của dịch vụ chưa cao; Giao thông đi lại khó khăn, đặc biệt là vùng sâu; Nên ảnh hưởng đến phục vụ nhu cầu của nhân dân
V KẾT LUẬN
- Các trang thiết bị y tế phục vụ cho khám, xét nghiệm, điều trị bệnh, về cơ bản là đủ so với yêu cầu của một bệnh viện đa khoa tuyến huyện
Nguồn nhân lực trong bệnh viện hiện tại mặc dù đã đảm bảo chỉ tiêu về số lượng nhưng tỷ lệ bác sĩ/điều dưỡng chưa đáp ứng so với yêu cầu Trình độ chuyên môn của Bác sĩ cơ bản là bác sĩ đa khoa, còn ít bác sĩ có trình độ sau đại học
- Số các nhân viên y tế làm việc theo cơ cấu chuyên môn khối hành chính 13% và khối cận lâm sàng và dược là 23%
và khối lâm sàng (64%),
- Nhân viên y tế có trình độ bác sĩ là 24,4%; Điều dưỡng chiếm 26,9%; Y sỹ chiếm 12,8%
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
1 Bộ Nội vụ (2008), Quyết định số 1354/QĐ-BNV ngày 22 tháng 10 năm 2008 về việc ban hành Quy tắc ứng xử của cán
bộ, công chức, viên chức làm việc trong các cơ quan hành chính, đơn vị sự nghiệp thuộc Bộ Nội vụ
2 Bộ Y tế (2013), Quyết định số 1313/QĐ-BYT ngày 22 tháng 4 năm 2013 về việc ban hành Hướng dẫn quy trình khám
bệnh tại Khoa Khám bệnh của Bệnh viện
3 Bộ Y tế (2013), Quyết định số 4858/QĐ-BYT ngày 3 tháng 12 năm 2013 về việc ban hành thí điểm Bộ tiêu chí đánh
giá chất lượng bệnh viện