Cảm xúc tích cực rất cần cho mỗi con người, giúp họ lạc quan, tự tin để vượt qua những khó khăn trở ngại cuộc sống, nhất là với người bệnh khi họ đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế, đó là những trạng thái cảm xúc tạo ra cảm giác khoan khoái, dễ chịu, mang theo niềm tin, hy vọng được bệnh viện chữa trị để sớm bình phục.
Trang 1JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
TÓM TẮT
Cảm xúc tích cực rất cần cho mỗi con người, giúp họ
lạc quan, tự tin để vượt qua những khó khăn trở ngại cuộc
sống, nhất là với người bệnh khi họ đến khám, điều trị tại
các cơ sở y tế, đó là những trạng thái cảm xúc tạo ra cảm
giác khoan khoái, dễ chịu, mang theo niềm tin, hy vọng
được bệnh viện chữa trị để sớm bình phục Điều dưỡng
viên đóng vai trò rất quan trọng, với họ đó là công việc của
trái tim, lương tâm và trách nhiệm; điều dưỡng phải nhạy
cảm với nỗi đau về thể chất và tinh thần của người bệnh,
có trách nhiệm động viên, cổ vũ để họ giảm lo lắng, yên
tâm chữa bệnh.
Từ khóa: Cảm xúc tích cực của người bệnh, điều
dưỡng khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân
đội 108
SUMMARY:
EXAMINATIONS AND DISEASES IN THE ARMY
108 CENTRAL CENTER IN ASSOCIATION
POSITIVE FEELING FOR DISEASE
Positive emotions are essential for each person,
helping them to be optimistic and confident to overcome
difficulties and obstacles in life, especially for patients
when they come for medical examination and treatment
at medical facilities In fact, these are emotional states that
create a sense of pleasure, comfort, confidence, hope to
be cured by the hospital to recover soon Nurses play a
very important role, for them it is the work of the heart,
conscience and responsibility; Nurses must be sensitive
to the physical and mental pain of patients, and have the
responsibility to encourage and encourage them to reduce
anxiety and be assured of treatment
Keywords:Positive feelings of patients, nursing care
department, Central Military Hospital 108
I ĐẶT VẤN ĐỀ
Tại Hội nghị Ban Chấp hành Trung ương 6 khóa XII (25/10/2017), Đảng ta đã ban hành Nghị quyết số 20- NQ/
TƯ “Về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao
sức khỏe nhân nhân trong tình hình mới” Quán triệt Nghị quyết trên, hướng tới sự thỏa mãn nhu cầu được khám, chữa bệnh của người bệnh ở Bệnh viện Trung ương Quân
đội108 hiện nay, Đảng ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện tiếp tục có nhiều chủ trương, biện pháp lãnh đạo, chỉ đạo, định hướng các cơ quan, đơn vị, khoa chuyên môn cải tiến, nâng cao chất lượng các dịch vụ khám, chữa bệnh Trong
đó, chú trọng phát huy vai trò đội ngũ điều dưỡng viên ở các chuyên khoa nhằm nâng cao hiệu quả kỹ năng tham vấn, trao đổi, kiến tạo cảm xúc tích cực cho người bệnh khi
họ đến khám, điều trị tại Bệnh viện Với người bệnh, cảm xúc tích cực giúp cho họ thêm phần lạc quan, tin tưởng và yên tâm điều trị để bệnh sớm bình phục
II MỤC TIÊU, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1 Mục tiêu nghiên cứu
Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới “Dịch
vụ do điều dưỡng cung cấp là một trong những trụ cột của hệ thống dịch vụ y tế” Họ là lực lượng cung cấp dịch vụ nhiều nhất, thường xuyên và liên tục nhất cho người bệnh Vậy, mỗi điều dưỡng viên cần làm gì và làm như thế nào để tạo được cảm xúc tích cực cho người bệnh (?!) Người điều dưỡng chuyên nghiệp thực hiện hoạt động chuyên môn không chỉ thuần túy
là làm đúng quy trình mà còn phải tạo cảm xúc tích
KHẢO SÁT VAI TRÒ ĐIỀU DƯỠNG KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 TRONG KIẾN TẠO GIÁ TRỊ CẢM XÚC TÍCH CỰC CHO NGƯỜI BỆNH
Nguyễn Thu Thủy 1
Trang 2
NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
cực để tạo niềm tin cho người bệnh Điều dưỡng là
công việc của trái tim, người điều dưỡng giỏi phải
nhạy cảm với nỗi đau đớn về thể chất và tinh thần của
người bệnh, giúp đỡ người bệnh lạc quan, tin tưởng
và yên tâm khám, điều trị để bệnh tật mau bình phục;
kết quả đó làm thước đo đánh giá sự tận tụy, trình độ
năng lực chuyên môn, phương pháp tác phong công
tác của điều dưỡng viên ở Khoa Khám bệnh, Bệnh
viện 108 hiện nay
Nội dung bài viết nhằm thực hiện tốt 3 mục tiêu cụ
thể sau đây: (1) Đánh giá năng lực thực hành kỹ năng tạo
cảm xúc tích cực cho người bệnh của điều dưỡng viên khi
họ đến khám, chữa bệnh tại Bệnh viện 108; (2) Khẳng
định ý nghĩa về giá trị đích thực của việc kiến tạo cảm xúc
tích cực cho người bệnh; (3) Làm cho người bệnh có tâm
lý thoải mái, tin tưởng và yên tâm khám, điều trị bệnh tại
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
2 Phương pháp nghiên cứu
Để đánh giá đúng vai trò người điều dưỡng viên
Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108 trong kiến tạo giá trị
cảm xúc tích cực cho người bệnh Tác giả đã sử dụng
tổng hợp các phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu giá trị
về cảm xúc tích cực của con người trong hoạt động thực
tiễn, từ đó luận giải đưa ra quan niệm chung về cảm xúc
tích cực của người bệnh tại các cơ sở y tế; quan sát các
trạng thái, cung bậc cảm xúc khác nhau của người bệnh
khi họ đến khám, chữa bệnh hằng ngày tại bệnh viện theo
mẫu các tiêu chí biểu hiện; tiến hành trao đổi, phỏng vấn
trực tiếp với đại diện 20 điều dưỡng viên và 50 người
bệnh; kết hợp sử dụng phương pháp xử lý số liệu bằng
thống kê toán học
- Đối tượng khảo sát: 80 điều dưỡng viên và 200
người bệnh
- Nội dung điều tra khảo sát: Thực trạng vai trò của
người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích
cực cho người bệnh
- Thời gian điều tra khảo sát: 10 đến 25 tháng 10
năm 2019
- Cách thức tiến hành: Xây dựng mẫu phiếu khảo sát
chung cho hai nhóm khách thể nghiên cứu (80 điều dưỡng viên và 200 người bệnh)
III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Để có cơ sở đánh giá khách quan, chính xác vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108, tác giả xây dựng bộ tiêu chí khảo sát chung cho hai nhóm đối tượng nghiên cứu: 80 điều dưỡng viên và 200 người bệnh cụ thể như sau:
1 Thái độ, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn người bệnh của điều dưỡng viên
2 Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của người bệnh với điều dưỡng viên
3 Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên.
4 Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn của điều dưỡng viên.
Chia sự đánh giá 4 tiêu chí thành 3 mức độ với quy ước điểm như sau:
Tốt (3 điểm), Khá (2 điểm), Trung bình (1 điểm)
Sử dụng công thức tính khoảng điểm: L = n 1
n
−
Trong đó:
- L: là khoảng điểm
- n: là số mức độ các khoảng điểm
- Ta có L = 0,67
Áp dụng công thức tính điểm trung bình cộng (X ) đối với từng tiêu chí, xác định thứ hạng của từng tiêu chí, điểm trung bình cộng của từng tiêu chí được quy ước ở ba mức độ như sau:
- Tốt (từ ≥ 2.34 ÷ 3 điểm)
- Khá (từ ≥1.67÷ ≥ 2.34 điểm)
- Trung bình (từ 1 ÷ <1.67 điểm)
Sau khi có được (X ) của từng tiêu chí, chúng tôi sẽ
có kết luận về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108 hiện nay Sau khi thực hiện quy trình phát phiếu khảo sát, thu phiếu, phân tích cho ra kết quả cụ thể như sau:
Trang 3JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
Để tăng tính thuyết phục về thực trạng vai trò người
điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho
người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám
bệnh, Bệnh viện 108, tác giả tiến hành nội dung phỏng vấn
20 điều dưỡng viên khoa Khám bệnh và 50 người bệnh
Nội dung khảo sát mức độ hài lòng về các tiêu chí đưa ra
tạo ra cảm xúc tích cực cho người bệnh để giúp họ có tâm
lý lạc quan, tin tưởng, yên tâm khám và điều trị; có 19/20
= 95% điều dưỡng khẳng định làm tốt việc này sẽ đáp ứng tốt mong muốn của nhiều bệnh nhân và người nhà
Kết quả trao đổi với 50 người bệnh đều cho rằng:
Có 48/50 = 96% số người bệnh khẳng định việc xây dựng
Bảng 1 Kết quả khảo sát từ 80 điều dưỡng viên về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích
cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108
1 Thái độ, hành vi, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn người bệnh của điều dưỡng viên. 38 34 08 2.37 2
2 Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của người bệnh với điều dưỡng viên. 35 32 13 2.27 3
3 Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên 34 30 16 2.22 4
4 Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn của điều dưỡng viên 42 38 0 2.52 1 Điểm trung bình chung 2.34
Bảng 2 Kết quả khảo sát từ 200 người bệnh về vai trò người điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108
1 Thái độ, hành vi, cử chỉ đón tiếp, hướng dẫn người bệnh của điều dưỡng viên. 92 98 10 2.41 2
2 Thái độ sẵn sàng hợp tác, phối hợp làm việc của người bệnh với điều dưỡng viên. 88 97 15 2.36 3
3 Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên 74 103 23 2.25 4
4 Người bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn của điều dưỡng viên 96 95 09 2.43 1 Điểm trung bình chung 2.36
Trang 4
NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
yên tâm về trình độ tay nghề các y, bác sỹ ở đây; cảm
nhận rõ bệnh viện được trang bị nhiều máy móc hiện đại,
đồng bộ; cảnh quan bệnh viện sạch sẽ và có không gian
thoáng đãng đã để lại nhiều ấn tượng tốt đẹp sau thời gian
họ được thăm khám và điều trị bệnh tại đây; có 49/50 =
98% số người bệnh bày tỏ niềm tin tưởng, sự kỳ vọng vào khả năng của Bệnh viện TWQĐ 108 khi người bệnh được thăm khám, điều trị bệnh ở Bệnh viện sẽ có nhiều cơ hội điều trị khỏi bệnh hơn so với cơ sở y tế ở các địa phương nơi họ sinh sống
Biểu đồ 1: Kết quả phỏng vấn, trao đổi trực tiếp với đại diện điều dưỡng và người bệnh
Từ số liệu khảo sát thu được ở Bảng 1 và 2, tác giả tiến
hành xây dựng Biểu đồ biểu thị thực trạng vai trò người
điều dưỡng viên trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực cho
người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108 như sau:
Biểu đồ 2: Mô tả thực trạng vai trò điều dưỡng KKB, BV 108 trong kiến tạo giá trị
cảm xúc tích cực cho người bệnh
Trang 5JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Báo cáo đánh giá kết quả công tác khám, chữa bệnh
quý 3 năm 2019 (trang 6 - 12).
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bộ quy tắc ứng xử dành cho cán bộ, nhân viên Bệnh viện được ban hành
tháng 3 năm 2017.
3 Chương trình số 52/CTr - BYT (18/6/2009) Về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa
bệnh vì mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh bảo hiểm y tế Do Bộ Y tế ban hành.
4 ĐCSVN, Nghị quyết số 20 - NQ/TƯ (25/10/2017) Về tăng cường công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho
nhân nhân trong tình hình mới.
IV KẾT LUẬN
1 Căn cứ kết quả khảo sát 80 điều dưỡng viên ở Bảng
1 cho thấy: 100% điều dưỡng viên có sự đồng tình đánh
giá cao nội dung bộ tiêu chí đánh giá thực trạng vai trò
người điều dưỡng trong kiến tạo giá trị cảm xúc tích cực
cho người bệnh khi họ đến khám, điều trị bệnh tại khoa
Khám bệnh, bệnh viện 108; nội dung bảm đảm phù hợp
với đối tượng, nhiệm vụ nghiên cứu Nhận xét cả 4 tiêu chí
đều được khách thể đánh giá mức độ khá và tốt Trong đó
được đánh giá cao nhất là Tiêu chí 4 “Người bệnh luôn tin
tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn của điều dưỡng
viên”, (ĐTB = 2.52); thấp nhất là Tiêu chí 3 “Tâm trạng
lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn được chia sẻ cảm
xúc với điều dưỡng viên”, (ĐTB = 2.22).
2 Căn cứ kết quả khảo sát 200 người bệnh ở Bảng
2 cho thấy: Người bệnh đánh giá cao bộ tiêu chí khảo
sát thực trạng vai trò người điều dưỡng viên trong kiến
tạo giá trị cảm xúc tích cực cho người bệnh khi họ đến
khám, điều trị bệnh tại khoa Khám bệnh, Bệnh viện 108;
các tiêu chí phù hợp với đối tượng, nhiệm vụ nghiên cứu
Nhận xét, cả 4 tiêu chí đều được đánh giá mức độ khá
và tốt Trong đó mức độ cao nhất là Tiêu chí 4 “Người
bệnh luôn tin tưởng vào trình độ tay nghề chuyên môn
của điều dưỡng viên”, (ĐTB = 2.43); thấp nhất là Tiêu
chí 3 “Tâm trạng lạc quan, vui vẻ của người bệnh, muốn
được chia sẻ cảm xúc với điều dưỡng viên”, (ĐTB =
2.25). Độ lệch chuẩn trung bình của hai nhóm khách thể
được khảo sát là 002 Xác suất P = 99.98%, điều đó cho
thấy kết quả khảo sát từ hai nhóm khách thể trên có mối
liên hệ tuyến tính chặt chẽ với nhau, đảm bảo độ tin cậy khoa học
KHUYẾN NGHỊ
Để tiếp tục duy trì và nâng cao vị thế, uy tín của Bệnh viện tuyến cuối Quân đội, hạng đặc biết cấp quốc gia, Đảng ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện cần chỉ đạo các cơ quan, khoa chuyên môn cải tiến nâng cấp chất lượng các dịch vụ y tế; chú trọng bồi dưỡng phát triển đội ngũ y, bác
sĩ Khoa Khám bệnh “vừa hồng, vừa chuyên” đáp ứng với
niềm tin yêu của cán bộ, chiến sĩ và nhân dân cả nước, xứng đáng là nơi đón tiếp, chăm sóc người bệnh ban đầu, tạo dấu ấn, cảm xúc tích cực khi họ đến khám và điều trị bệnh tại Bệnh viện
Bên cạnh đó, cán bộ, nhân viên các khoa chuyên môn phải luôn chủ động và tạo cơ hội cho người bệnh được tiếp cận, thiết lập, phát triển mối quan hệ tốt đẹp với điều dưỡng viên, để giúp họ được tham gia nhiều hơn vào việc cùng đưa ra các quyết định điều trị và chăm sóc sức khỏe cho chính họ Các thông tin thiết yếu cần chia sẻ với người bệnh gồm: thông tin về chẩn đoán, tiến triển bệnh và kết quả điều trị; thông tin về các hoạt động chăm sóc hằng ngày; thông tin về chi phí; thông tin về thời gian chờ khám, chờ mổ, chờ xét nghiệm, dự kiến kế hoạch ra viện để người bệnh chủ động phối hợp với các diều dưỡng, bác sĩ Thường xuyên mở các lớp bồi dưỡng, tập huấn nâng cao
kỹ năng mềm cho đội ngũ điều dưỡng viên, nhất là kỹ giao tiếp ứng xử, kỹ năng tham vấn tâm lý, kỹ năng tạo cảm xúc tích cực cho người bệnh /