Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng trình bày những khó khăn và thuận lợi của các bệnh viện trước tự chủ tài chính bệnh viện; không ngừng cải tiến, nâng cao chất lượng khám và chữa bệnh; tiếp cận các phương pháp quản lý chất lượng tiên tiến trên thế giới; tích cực triển khai cải tiến chất lượng theo bộ tiêu chí đánh giá chất lượng của Việt Nam...
CÁC NỘI DUNG TRỌNG TÂM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG QUẢN LÝ BỆNH VIỆN KHI THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH TỰ CHỦ TÀI CHÍNH PGS TS LƯƠNG NGỌC KHUÊ CỤC TRƯỞNG CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỮA BỆNH BỘ Y TẾ Báo cáo trị Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XI Đại hội lần thứ XII Đảng nêu rõ: “Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh phục hồi chức tất tuyến Thực đồng giải pháp khắc phục nhanh tình trạng tải bệnh viện Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng cơng nghệ thơng tin, áp dụng tiêu chuẩn quản lý kiểm tra chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh” NVS SYM 106-08-09-16 “Đổi toàn diện chất lượng khám, chữa bệnh, tập trung vào người bệnh, hướng tới hài lòng người bệnh” (Quản lý chất lượng đề cập nhiệm vụ ưu tiên ngành y tế) Tập trung YTCS, gắn BSGĐ, phòng chống bệnh tim mạch, nâng cao chất lượng sống… Đổi mơ hình đào tạo, nâng cao chất lượng đào tạo Tài y tế, hỗ trợ người khó khăn Huy động nguồn lực tập trung cho y tế NVS SYM 106-08-09-16 TƯ NHÂN Công lập (> 11.000 GB) Tuyến trung ương 38 BV 192 BV tư nhân Tuyến tỉnh 492 BV Tuyến huyện 629 bệnh viện huyện 31 BV ngành) ~ 11.000 trạm y tế Tổng số có 1382 BV, ~ 260.000 GB, đạt 28,1 GB/vạn dân NVS SYM 106-08-09-16 Nghị định 85/2012/NĐ-CP Nghị định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập Nghị số 93/NQ-CP ngày 14/12/2014 Chính phủ số chế sách phát triển y tế NVS SYM 106-08-09-16 Lãnh đạo bệnh viện trao “nhiều quyền hơn” Được chủ động xây dựng kế hoạch, phát triển, chi tiêu… Phát huy động, sáng tạo… NVS SYM 106-08-09-16 Tư “bao cấp” “in đậm” nhiều năm qua Y tế, giáo dục ngành “chậm đổi mới” chưa theo kịp phát triển KT-XH (trích báo cáo Đảng) Vướng mắc nhiều chế, sách khác nên “tự chủ” chưa thực “tự chủ” Kiến thức quản lý bệnh viện chưa theo kịp xu hướng quốc tế, đại NVS SYM 106-08-09-16 Chưa nắm bắt, chưa “làm chủ” sách “tự chủ tài chính” Chưa xác định nguy phải đối mặt tự chủ tài Kinh tế thị trường, mặt trái tác động NVS SYM 106-08-09-16 Ngân sách Nhà nước tiến tới không cấp cho bệnh viện theo giường bệnh đầu người Lương nhân viên y tế chi trả thông qua giá dịch vụ y tế Hệ quả: Nếu khơng có người bệnh, nhân viên khơng có lương (trừ bệnh viện điều trị bệnh xã hội NSNN bao cấp toàn bộ) NVS SYM 106-08-09-16 Chi trả khuyến khích chất lượng: Xây dựng hoàn thiện phương thức chi trả dựa kết cho sở y tế chứng nhận đạt chuẩn chất lượng Các sở có chất lượng cao tốn với mức giá cao Hệ quả: Bệnh viện có chất lượng tốn thấp người bệnh đến bác sỹ giỏi hơn, bỏ nhiều hoạt động cầm chừng “đóng cửa”… NVS SYM 106-08-09-16 Thông tư số 01/2013/TT-BYT ngày 11/1/2013 Bộ Y tế hướng dẫn thực QLCL xét nghiệm sở KCB Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12/7/2013 Bộ Y tế hướng dẫn thực QLCL dịch vụ KB, CB bệnh viện Quyết định 4858/QĐ-BYT ngày 03/12/2013 ban hành thí điểm Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện Quyết định (số 4276/QĐ-BYT) Bộ trưởng Bộ Y Tế phê duyệt Chương trình hành động Quốc gia nâng cao lực quản lý chất lượng khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn từ đến năm 2025 NVS SYM 106-08-09-16 NVS SYM 106-08-09-16 Các bệnh viện cần nỗ lực cải tiến chất lượng, áp dụng 83 tiêu chí CLBV, cần đẩy mạnh tồn diện đầy đủ khía cạnh: ◦ Từ chất lượng nhân lực, chuyên môn đến sở vật chất, phương tiện, tinh thần thái độ phục vụ người bệnh ◦ Từ người bảo vệ đến bảng biểu, ghế chờ đến an toàn NB, chất lượng xét nghiệm, lâm sàng… NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG VÀ ĐẠT THÀNH TỰU ĐÁNG GHI NHẬN NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG VÀ ĐẠT THÀNH TỰU ĐÁNG GHI NHẬN NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG (5S) NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG THEO 83 TIÊU CHÍ Trước cải tiến Sau cải tiến BV Nhi đồng NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG THEO 83 TIÊU CHÍ Sau cải tiến Trước cải tiến BV Hoàn Mỹ Sài Gịn NVS SYM 106-08-09-16 NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ TÍCH CỰC CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG THEO 83 TIÊU CHÍ Kho lưu trữ bệnh án (BV Trà Ôn) Trước cải tiến Sau cải tiến NVS SYM 106-08-09-16 NVS SYM 106-08-09-16 BVĐK tỉnh Trà Vinh (xanh đẹp) NVS SYM 106-08-09-16 Phân loại chất thải (BV quận Thủ Đức) NVS SYM 106-08-09-16 Mở rộng từ 83 tiêu chí thành 100 tiêu chí (dự kiến xin ý kiến ban hành tháng 10/11 năm 2016) Hồn thiện cơng cụ đánh giá tiến hành đánh giá chất lượng với tham gia tổ chức độc lập Đào tạo, tập huấn chuẩn hóa đội ngũ đánh giá viên chất lượng Ban hành đánh giá chất lượng hình thức Thơng tư (năm 2017) Chuyển dần hình thức kiểm tra bệnh viện cuối năm sang đánh giá chất lượng thời điểm năm NVS SYM 106-08-09-16 NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM, CHỮA BỆNH Sử dụng kết đánh giá chất lượng khảo sát hài lòng người bệnh để làm cho việc ký hợp đồng quan BHXH bệnh viện Xây dựng sách gắn kết kết đánh giá chất lượng bệnh viện với tài y tế, giá dịch vụ y tế, xếp hạng bệnh viện; Gắn chất lượng với bảo hiểm y tế, Gắn chất lượng với giám sát người dân, cộng đồng thơng tin đại chúng, Gắn tiêu chí chất lượng bệnh viện với danh hiệu xếp loại thi đua, khen thưởng, làm tiêu chuẩn để xếp lại hạng bệnh viện Tiến tới có tổ chức độc lập đánh giá chất lượng bệnh viện có tổ chức khác đánh giá chất lượng, hội NVS SYM 106-08-09-16 NVS SYM 106-08-09-16 ... nhiều chế, sách khác nên ? ?tự chủ? ?? chưa thực ? ?tự chủ? ?? Kiến thức quản lý bệnh viện chưa theo kịp xu hướng quốc tế, đại NVS SYM 106-08-09-16 Chưa nắm bắt, chưa “làm chủ? ?? sách ? ?tự chủ tài chính? ??... quản lý kiểm tra chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh? ?? NVS SYM 106-08-09-16 “Đổi toàn diện chất lượng khám, chữa bệnh, tập trung vào người bệnh, hướng tới hài lòng người bệnh? ?? (Quản lý chất lượng. .. đồng quan BHXH bệnh viện Xây dựng sách gắn kết kết đánh giá chất lượng bệnh viện với tài y tế, giá dịch vụ y tế, xếp hạng bệnh viện; Gắn chất lượng với bảo hiểm y tế, Gắn chất lượng với giám