Bướu mạch máu là một bướu lành tính, thường thấy ở trẻ em, đặc biệt ở trẻ dưới 2 tuổi, có thể tự thoái triển cũng có thể tiến triển nhanh gây nhiều biến chứng. Trước đây, điều trị bướu mạch máu chủ yếu bằng phẫu thuật – tạo hình, xạ trị bằng P32 đều có hiệu quả nhưng bệnh nhân phải chịu đựng những can thiệp nặng nề hơn.
HUYẾT HỌC - TỔNG QUÁT TỔNG KẾT ĐIỀU TRỊ LASER BƯỚU MẠCH MÁU TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚUTỪ 5/2014 ĐẾN 6/2018 ĐỖ DUY HOÀNG1, LÊ BÁ PHƯỚC1, NGUYỄN DUY TRÌ1, NGUYỄN VIẾT CHIẾN,1 NGUYỄN QUANG CƯỜNG1, PHẠM THỊ BÌNH MINH1, VÕ KHẮC NAM2, TRẦN ĐẶNG NGỌC LINH3 ĐẶT VẤN ĐỀ Các yếu tố nguy Bướu mạch máu bướu lành tính, thường thấy trẻ em, đặc biệt trẻ tuổi, tự thối triển tiến triển nhanh gây nhiều biến chứng Trước đây, điều trị bướu mạch máu chủ yếu phẫu thuật – tạo hình, xạ trị P32 có hiệu bệnh nhân phải chịu đựng can thiệp nặng nề Hiện nay, điều trị bướu mạch máu có nhiều đổi mới, đặc biệt với phát triển mạnh phương pháp kỹ thuật đại khiến cho việc điều trị bướu mạch máu ngày tiện lợi dễ dàng hơn, can thiệp sớm an toàn bệnh nhân, điển điều trị laser quang đông (PDL: Pulsed Dye Laser) Bướu mạch máu thường thấy trẻ gái trai (tỉ lệ 2,4:1), sanh non, nhẹ cân (11%) Riêng với nhóm bệnh lý bướu mạch máu: Đáp ứng điều trị tốt (50%), đặc biệt cải thiện bệnh nhân 15 tuổi (74%), tỉ lệ đáp ứng tốt bệnh nhân 15 tuổi (chỉ 20%) Tỉ lệ đáp ứng nhóm 15 tuổi 15 tuổi tương đối (20% 17%) Đối với nhóm bệnh lý Port-wine stains: Điều trị laser đáp ứng tốt chiếm tỉ lệ cao Đối với bướu mạch máu Port-wine stains nên ưu tiên điều trị sớm laser để đạt hiệu tốt nhất, khỏi hồn tồn Cịn bệnh nhân 15 tuổi cần can thiệp thêm 184 Máy laser điều trị BVUB TP.HCM phương pháp khác, không sử dụng laser đơn TÀI LIỆU THAM KHẢO BS Hoàng Văn Minh – Thường thức bệnh u máu (2018) Nguyễn Thị Hòa, (2003), “Điều trị bướu mạch máu ngồi da trẻ em đồng vị phóng xạ P32”, Luận văn tốt nghiệp BSCKII, Đại học Y dược Tp.HCM Hoàng Văn Minh CS, (2013), “Khảo sát tác dụng dung dịch Timolol maleate 0,5% thoa chỗ trẻ nhũ nhi bị u máu vùng da đầu”, Đại học Y Dược TP.HCM Raul Mattassi, Dirk A Loose, Massimo Vaghi (eds.) Hemangiomas and Vascular Malformations: An Atlas of Diagnosis and Treatment 2nd edition (2015) Chapas A.M, Eickhorst K, Geronemus R (2007), “Laser & Skin Surgery Center of New York” , Lasers in Surgery and Medicine Anderson R R (2006) "Infant hemangiomas: A controversy worth solving" Lasers in Surgery and Medicine, 38 (2), 92-93 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM HUYẾT HỌC - TỔNG QUÁT Chan H, C McKay, S Adams, O Wargon (2013) "RCT of Timolol Maleate Gel for Superficial Infantile Hemangiomas in 5-to 24-Week-Olds" Pediatrics, 131 (6), e1739-e1747 10 Moehrle M, C Léauté‐Labrèze, V Schmidt, M Röcken, C F Poets, R Goelz (2012) "Topical timolol for small hemangiomas of infancy" Pediatr Dermatol, Drolet B A, N B Esterly, I J Frieden (1999) "Hemangiomas in Children" New England Journal of Medicine, 341 (3), 173-181 11 Tay Y K, S K Tan (2012) "Treatment of infantile hemangiomas with the 595‐nm pulsed dye laser using different pulse widths in an Asian population" Lasers in Surgery and Medicine, 44 (2), 93-96 Guo S, N Ni (2010) "Topical Treatment for Capillary Hemangioma of the Eyelid Using {beta}-Blocker Solution" Archives of ophthalmology, 128 (2), 255 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 185 ... lần điều trị trung bình: lần Trung vị lần, đa số điều trị 4-6 lần Có case điều trị nhiều 23 lần TỔNG KẾT ĐIỀU TRỊ LASER BƯỚU MẠCH MÁU TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TỪ 5/2014 ĐẾN 6/2018 Số lượng cases bệnh. .. - TỔNG QUÁT Trước điều trị Trước điều trị Trước điều trị Trước điều trị TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM Sau lần điều trị Sau 10 lần điều trị Sau lần điều trị Sau lần điều trị 183 HUYẾT HỌC - TỔNG... TỔNG QUÁT Bệnh nhân điều trị Laser KẾT LUẬN Điều trị laser bệnh lý bướu mạch máu Bệnh viện Ung Bướu có hiệu tương đối tốt (55%), tỉ lệ đáp ứng với điều trị cịn đáng kể (11%) Đối với nhóm bệnh nhân