phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện đa khoa cửa đông, tỉnh nghệ an năm 2018

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI - - NGUYỄN NGỌC CẦU PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CỬA ĐÔNG, TỈNH NGHỆ AN NĂM 2018 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, 2020 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN NGỌC CẦU PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CỬA ĐÔNG, TỈNH NGHỆ AN NĂM 2018 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK.60720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Thời gian thực hiện: 07/2019 – 11/2019 HÀ NỘI, 2020 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn chuyên khoa I ngày hôm nay, nhân đƣợc giúp đỡ nhiều từ thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp ngƣời thân Đầu tiên, cho xin gửi lời cảm ơn chân thành sâu sắc đến PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà, ngƣời trực tiếp hƣớng dẫn, bảo tận tình truyền đạt kinh nghiệm nghiên cứu quý báu cho suốt q trình thực đề tài Tơi xin gửi lời cảm ơn đến thầy cô giáo trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, phòng ban Trƣờng dạy dỗ tạo điều kiện cho đƣợc học tập rèn luyện suốt thời gian học đại học nhƣ chuyên khoa I Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa Cửa Đông, khoa Dƣợc bệnh viện hỗ trợ thời gian nhƣ cơng việc q trình tơi học chun khoa I nhƣ thời gian công tác Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến gia đình, bạn bè đồng nghiệp sát cánh, động viên tơi để tơi n tâm học tập hồn thành đề tài Tơi xin chân thành cảm ơn Hà Nội, ngày 01 tháng 10 năm 2019 Học viên Nguyễn Ngọc Cầu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan danh mục thuốc bệnh viện 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 1.2 Một số phƣơng pháp phân tích sử dụng thuốc 1.2.1 Phƣơng pháp phân tích ABC 1.2.2 Phƣơng pháp phân tích VEN 1.2.3 Phƣơng pháp phân tích ma trận ABC/VEN 1.2.4 Phƣơng pháp phân tích sử dụng thuốc theo nhóm điều trị 1.3 Thực trạng sử dụng thuốc bệnh viện Việt Nam 1.3.1 Cơ cấu giá trị tiền thuốc 1.3.2 Phân tích ABC, VEN số bệnh viện Việt Nam 10 1.4 Một vài nét bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An thực trạng vấn đề sử dụng thuốc bệnh viện 12 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 2.1 Đối tƣợng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 14 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 14 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 14 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 14 2.2.1 Biến số nghiên cứu 14 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 16 2.2.3 Phƣơng pháp thu thập số liệu 16 2.2.4 Xử lý phân tích số liệu 18 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 22 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 theo số tiêu 22 3.1.1 Thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 22 3.1.2 Thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 25 3.1.3 Thuốc hóa dƣợc sử dụng theo phân loại đơn thành phần, đa thành phần 26 3.1.4 Thuốc sử dụng theo đƣờng dùng 27 3.1.5 Thuốc hóa dƣợc sử dụng theo biệt dƣợc gốc thuốc generic 28 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 theo phƣơng pháp phân tích ABC/VEN 29 3.2.1 Thuốc sử dụng theo phân tích ABC 29 3.2.2 Thuốc sử dụng theo phân tích VEN 34 3.2.3 Thuốc sử dụng theo phân tích ma trận ABC/VEN 36 Chƣơng BÀN LUẬN 40 4.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 40 4.2 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 theo phƣơng pháp phân tích ABC/VEN 45 4.3 Hạn chế nghiên cứu 48 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 49 DANH MỤC CÁC CHỮ CÁI VIẾT TẮT STT Nội dung đầy đủ Chữ viết tắt BV Bệnh viện BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ y tế DMT Danh mục thuốc GTSD Giá trị sử dụng Generic Tên chung quốc tế HĐT & ĐT Hội đồng thuốc điều trị KST, CNK Ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 10 MHBT Mơ hình bệnh tật 11 SKM Số khoản mục 12 TDDL Tác dụng dƣợc lý 13 TGN, HT, TC Thuốc gây nghiện, hƣớng thần, tiền chất 14 TT Thông tƣ 15 WHO Tổ chức y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng Tên bảng Trang Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN Bảng 2.2 Các biến số nghiên cứu 13-14 Bảng 3.3 Thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 21-22 Bảng 3.4 Thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 23 Bảng 3.5 Thuốc hóa dƣợc sử dụng phân loại thuốc đơn thành phần, đa thành phần 24 Bảng 3.6 Thuốc sử dụng theo đƣờng dùng thuốc 25 Bảng 3.7 Thuốc hóa dƣợc sử dụng theo biệt dƣợc gốc thuốc generic 27 Bảng 3.8 Thuốc sử dụng theo phƣơng pháp phân tích ABC 28 Bảng 3.9 Thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dƣợc lý Bảng 3.10 10 thuốc có giá trị sử dụng lớn nhấn danh mục thuốc sử dụng 31 Bảng 3.11 Thuốc sử dụng theo phân tích VEN 33 Bảng 3.12 Thuốc sử dụng theo ma trận ABC/VEN 34 Bảng 3.13 Thuốc sử dụng theo mức độ cần giám sát ma trận ABC/VEN 35 Bảng 3.14 Tiểu nhóm AN theo tác dụng dƣợc lý 36 Bảng 3.15 Các thuốc cụ thể tiểu nhóm AN 36-37 29-30 DANH MỤC HÌNH Hình Tên hình Trang Hình 2.1 Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu 15 Hình 3.2 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 24 Hình 3.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân loại đơn thành phần - đa thành phần 25 Hình 3.4 Cơ cấu thuốc sử dụng theo đƣờng dùng 26 Hình 3.5 Cơ cấu thuốc sử dụng theo biệt dƣợc gốc thuốc generic 27 Hình 3.6 Thuốc sử dụng theo phƣơng pháp phân tích ABC 28 Hình 3.8 Thuốc sử dụng theo phân tích VEN 33 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện sở khám chữa bệnh nhân tố quan trọng hệ thống y tế nhằm hồn thành mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân Để thực tốt mục tiêu việc sử dụng thuốc hợp lý, an tồn, hiệu tiết kiệm đóng vai trị quan trọng Ở nƣớc ta, với sách mở cửa chế thị trƣờng đa dạng hóa loại hình cung ứng thuốc, thị trƣờng thuốc ngày phong phú số lƣợng, chủng loại nhà cung cấp Điều giúp cho việc cung ứng thuốc nói chung cung ứng thuốc bệnh viện nói riêng trở nên dễ dàng thuận tiện Tuy nhiên, tác động khơng nhỏ tới hoạt động sử dụng thuốc bệnh viện, dẫn đến cạnh tranh khơng lành mạnh nhƣ tình trạng lạm dụng thuốc Việc dùng thuốc thiếu hiệu bất hợp lý bệnh viện nguyên nhân làm tăng đáng kể chi phí cho ngƣời bệnh, tăng nguy kháng thuốc điều trị Để hạn chế tình trạng trên, Tổ chức Y tế giới khuyến cáo quốc gia thành lập Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện Hội đồng thuốc điều trị hội đồng đƣợc thành lập nhằm đảm bảo tăng cƣờng độ an toàn hiệu sử dụng thuốc bệnh viện Thành viên Hội đồng thuốc điều trị bao gồm chuyên gia nhiều lĩnh vực khác nhằm đảm bảo cho ngƣời bệnh đƣợc hƣởng chế độ chăm sóc tốt với chi phí phù hợp thơng qua việc xác định xem loại thuốc thiết yếu cần cung ứng, giá sử dụng hợp lý an toàn [20] Bệnh viện đa khoa Cửa Đông bệnh viện hạng III tuyến huyện ngồi cơng lập đóng địa bàn tỉnh Nghệ An đƣợc thành lập từ năm 2002 với quy mô 300 giƣờng bệnh, 500 nhân viên phục vụ việc chăm sóc sức khỏe cho cán nhân dân địa bàn tỉnh địa phƣơng lân cận Nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh nói chung việc sử dụng thuốc an toàn, hiệu cho ngƣời bệnh nói riêng ln đƣợc ban lãnh đạo bệnh viện quan tâm Tuy nhiên, chƣa có nghiên cứu việc sử dụng thuốc bệnh viện Chính vậy, để góp phần nâng cao hiệu trình lập kế hoạch cung ứng thuốc quản lý sử dụng thuốc bệnh viện, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài “Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Cửa đông, tỉnh nghệ an năm 2018” với hai mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông, tỉnh Nghệ An năm 2018 Phân tích DMT sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông, tỉnh Nghệ An năm 2018 theo phương pháp ABC/VEN Từ kết nghiên cứu, đƣa kiến nghị để tăng cƣờng việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn hiệu bệnh viện TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Bộ Y Tế (2011), Thông tư 23/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 việc hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh, Hà Nội Bộ Y Tế (2012), Đề án "Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam" ban hành kèm theo định số 4824/QĐ-BYT ngày 03/12/2012 Bộ trưởng BYT, Hà Nội Bộ Y Tế (2013), Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013 quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị Bệnh viện, Hà Nội Bộ Y Tế (2013), Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013 quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị Bệnh viện Bộ Y Tế (2014), Báo cáo tổng kết công tác y tế năm 2014, số nội dung giải pháp trọng tâm năm 2015, giai đoạn 2016-2020, Hà Nội Nguyễn Thị Phƣơng Châm (2016), Đánh giá chất lượng hoạt động Hội đồng thuốc điều trị, chất lượng kê đơn thuốc huyện Tiền Hải, Đông Hưng tỉnh Thái Bình Nga Sơn, Bá Thước tỉnh Thanh Hóa Phạm Văn Đán (2017), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa II Lâm Đồng năm 2016, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội Bùi Hoàng Dƣơng (2017), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội Nguyễn Cảnh Dƣơng (2017), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Nam Đàn, tỉnh Nghệ An năm 2015, Luận văn Dƣợc sĩ chuyên khoa I, Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Hà Nội 10 Chu Thị Nguyệt Giao (2016), Phân tích thực trạng sử dụng thuốc bệnh viện sản nhi năm 2016, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa II, Đại Học Dƣợc Hà Nội 11 Vũ Thị Thu Hƣơng (2012), Đánh giá hoạt động Hội đồng thuốc điều trị xây dựng thực danh mục thuốc số Bệnh viện đa khoa, Luận án tiến sĩ, Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội 12 Nguyễn Thị Thanh Huyền (2017), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2016, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội 13 Lê Văn Lâm (2017), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Lộc, tỉnh Thanh Hóa năm 2016, Luận văn Dƣợc sĩ chuyên khoa I, Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Hà Nội 14 Đỗ Văn Quyết (2019), Phân tích Danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Lập Thạch tỉnh Vĩnh Phúc năm 2017, Luận văn Dƣợc sĩ chuyên khoa I, Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Hà Nội 15 Cao Thị Thúy (2016), Phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng trung tâm y tế Nghĩa Đàn tỉnh Nghệ An năm 2015, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội 16 Đinh Thị Huyền Trang (2017), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn năm 2016, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội 17 Nguyễn Thùy Trang (2018), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Hợp Lực, tỉnh Thanh Hóa năm 2017, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội 18 Lƣơng Quốc Tuấn (2017), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An năm 2016, Luận văn Dƣợc sỹ chuyên khoa I, Đại Học Dƣợc Hà Nội Tài liệu tiếng nƣớc 19 MS WMahatme, SK Hiware, AT Shinde, AM Salve, GN Dakhale (2012), Medical store management: An integrated economic analysis of a Tertiary Care Hospital in Central India, Journal of Young Pharmacists, số 4(2), tr 114-118 20 World Health Organization (2003), Drug and therapeutics committees: a practical guide, Geneva: World Health Organization DANH MỤC THUỐC THEO PHÂN LOẠI VEN Cefotaxim Bio-Taksym 1g Tiêm Đơn vị tính Lọ Methylprednisolone sodium succinate Solu-Medrol Inj 40mg 1's 40mg Tiêm Lọ V Pantoprazol Ciprofloxacin 40mg 200mg Tiêm Tiêm Lọ Chai V V Cefuroxim 750mg Tiêm Lọ V Cefotaxim Pentasec 40mg Cipazy Cefuroxime Panpharma Cefotaxone 1g 1g Tiêm Lọ V Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtard-acting, Dualacting) Polhumin Mix-2 100UI/ml x 3ml Tiêm ống V Paracetamol (acetaminophen) Paracetamol Kabi 1000 1g/100ml Tiêm Chai V Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtard-acting, Dualacting) Mixtard 30 Flexpen 100IU/ml (30/70)100UI/ml x bút tiêm 3ml Tiêm Bút V 10 Nitroglycerin Nitromint 2,6mg Viên V 11 Tobramycin Tobrex 0,3% Uống Nhỏ mắt Lọ V 12 Methylprednisolon 16mg Uống Viên V 13 Enoxaparin (natri) 40 mg Tiêm Bơm tiêm V 14 Metronidazol 500 mg Tiêm Chai V 15 Salbutamol + ipratropium 3mg+0.5mg/2.5ml Khí dung Tép (ống) V 16 Ampicillin 1g+ Sulbactam 500mg 500mg + 1g Tiêm Lọ V 17 Amiodaron 200mg Uống Viên V 18 Budesonid 500mcg/2ml Khí dung Ống V 19 Rocuronium bromid 10mg/ml Tiêm Lọ V 20 Ciprofloxacin 200mg/100ml Tiêm Chai V 21 Diclofenac sodium 75mg/3ml Tiêm Ống V STT Tên hoạt chất Tên thuốc Medrol Tab 16mg 30's LOVENOX 40mg Inj B/ syringes x0,4ml Metronidazol Kabi Combivent 3mg + 0,52mg x 2,5ml Unasyn Inj 1500mg 1's CORDARONE 200mg B/ 2bls x 15 Tabs Pulmicort respules 500mcg/ 2ml 20's Esmeron 50mg Via 10mg/ml 10's Ciprofloxacin Kabi Voltaren 75mg/3ml Inj Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Phân loại VEN V STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 3ml 1x5's Transamin Injection 250mg/5ml Tinidazol Kabi 250mg/5ml Tiêm Ống V 500mg/100ml Tiêm Chai V Fentanyl 0,1mg Rotexmedica 0,1mg/2ml Tiêm Ống V Soli-medon 40 40mg Tiêm Lọ V 240mg Tiêm Ống V 250mcg/liều + 25mcg/liều Khí dung Bình xịt V 80 mg Uống Viên V 80mg Uống Viên V 5mg Uống Viên V 100mg/2ml Tiêm Ống V 1,5mg Uống Viên V 0,5mg/ml Tiêm Ống V 100mcg/liều Xịt bình xịt V 7,58%/200ml Tiêm Túi V 300mg Uống Viên V 1g+0,5g Tiêm Lọ V 35mg + 100.000IU + 10mg / 10ml Nhỏ mắt Lọ V 150mg Tiêm Ống V 80 mg/ 2ml Tiêm Ống V 0.5mg Tiêm Ống V 22 Tranexamic acid 23 Tinidazol 24 Fentanyl 25 Methyl prednisolon 26 Aminophylin 27 Salmeterol xinafoat + Fluticason propionat 28 DL-lysinAspilets EC Tab acetylsalicylat(acetylsalicylic 10x10's acid) 29 Valsartan 30 Enalapril 31 Pethidin 32 Indapamid 33 Salbutamol (sulfat) 34 Salbutamol sulfat 100mcg 35 Acid amin* 36 Theophylin 37 Amoxicilin + sulbactam 38 Neomycin + polymyxin B + dexamethason 39 Amiodaron 40 Gentamicin 41 Neostigmin metylsulfat DIAPHYLLIN Venosum 4.8% Seretide Evohaler DC 25/250mcg 120d Diovan Tab 80mg 2x14's EDNYT 5mg Pethidin Hameln 50mg/ml Natrilix SR Tab 1.5mg 3x10's Salbutamol Renaudin 0,5mg/1ml Ventolin Inh 100mcg 200Dose Morihepamin 200ml Theostat L.P 300mg Midozam 1,5g Mepoly CORDARONE 150mg/3ml Inj B/ Amps x 3ml Gentamicin Neostigminehameln 0,5mg/ml STT Tên hoạt chất Tên thuốc 42 Ephedrin (hydroclorid) 43 Ephedrin (hydroclorid) 44 Midazolam 45 Metoclopramid Ephedrine Aguettant 30mg/ml Ephedrin hydroclorid 10mg/1ml Midazolam Rotexmedica 5mg/ml solution for injection Vincomid 46 Fenoterol + ipratropium 47 Tranexamic acid 48 Diazepam 49 Manitol 50 Digoxin 51 52 53 Diphenhydramin Morphin Phenobarbital 54 Oxytocin 55 Ceftizoxim 56 57 58 59 60 Epinephrin (adrenalin) Salbutamol (sulfat) Furosemid Nifedipine Diazepam 61 Dobutamin 62 Nor-epinephrin 63 Calci clorid 64 Terbutalin 65 66 67 68 69 Salbutamol (sulfat) Nifedipin Atropin sulfat Dopamin (hydroclorid) Neostigmin metylsulfat Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 30mg/ml Tiêm Lọ V 10mg/ml Tiêm Ống V 5mg/ml Tiêm Ống V 10mg/2ml Tiêm Ống V Berodual 0,02mg; 0,05mg Xịt Lọ (Bình) V Tranecid 250 Diazepam Injection BP 10mg 2ml Mannitol DIGOXINRICHTER Dimedrol Morphin Danotan inj Oxytocin injection BP 10UI CKDCeftizoxime inj 1g Adrenalin Salbutamol mg Vinzix Adalat 10 Diazepam 5mg Dobutaminehameln 12,5mg/ml Levonor 1mg/1ml Calci clorid Bricanyl Inj 0.5mg/ ml 5's Salbutamol Nifehexal retard Atropin sulfat Dopamin BFS - 250mg Uống viên V 5mg/ml Tiêm Ống V 20%, chai 250ml Tiêm Chai V 0,25mg Uống Viên V 10mg/ 1ml 10ml/ml 100mg/ml Tiêm Tiêm Tiêm Ống Ống Ống V V V 10IU/ml Tiêm Ống V 1g Tiêm Lọ V mg/ml 2mg 40mg 10mg 5mg Tiêm Uống Uống Uống Uống Ống Viên Viên Viên Viên V V V V V 12,5mg/ml Tiêm Lọ V 1mg/1ml Tiêm Ống V 500mg Tiêm Ống V 0,5mg/1ml Tiêm Ống V 4mg 20mg 0,25mg/ml 200mg 0,5mg/ml Uống Uống Tiêm Tiêm Tiêm Viên Viên Ống Ống Ống V V V V V STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN Neostigmine 0.5 70 Mã tiền chế, Hy thiêm, Ngũ gia bì, Tam Thất Fengshi - OPC Viên phong thấp 0.7mg+825mg+232mg+50mg Uống Viên N 71 Vitamin B1+B6+B12 Scanneuron 200mg/200 mcg Uống Viên N 72 Đan sâm, Tam thất, Borneol Thiên sứ hộ tâm đan 17.5mg, 3.43mg, 0.2mg Uống Viên N 73 Hồng hoa, Đƣơng quy, Sinh địa, Sài hồ, Cam thảo, Xích thƣợc, Xuyên khung, Chỉ xác, Ngƣu tất, Bạch Cerecaps 45 mg ; 60 mg ;110 mg ;110 mg ; 60 mg ; 45 mg ; 45 mg ;60 mg ; 60 mg ;15 mg Uống Viên N 74 Actiso,Rau đắng đất,Bìm bìm, Diệp hạ châu Liverbil 40 mg ; 40 mg ; 400 mg ;400 mg Uống Viên N 75 Piracetam 400mg Uống Viên N 76 Đinh lăng, Bạch 20mg; 150mg Uống Viên N 77 Piracetam 1g/5ml Tiêm Ống N 78 Đƣơng quy, Bạch truật,Đảng sâm, Quế nhục, Thục địa, Cam thảo, Hoàng kỳ, Phục linh, Xuyên khung, Bạch thƣợc Thập toàn đại bổ (0,63g; 0,42g; 0,33g;0,33g; 0,42g; 0,33g; 0,42g; 0,63g; 0,63g; 0,42g): 456 mg Uống Viên N 79 Kim tiền thảo, Nhân trần, Hoàng cầm, Nghệ, Binh lang, Chỉ thực, Hậu phác, Bạch mao căn, Mộc hƣơng, Đại hoàng Bài thạch 90mg, 250mg, 150mg, 250mg, 100mg, 100mg, 100mg, 500mg 100mg, 50mg Uống Viên N 80 Actiso, Cao mật lợn khơ, Tỏi, Than hoạt tính Chorlatcyn 125mg + 50mg + 50mg + 25mg Uống Viên N 81 Vitamin B1 100 mg Uống Viên N 82 Vitamin A + D 2500 IU; 250IU Uống Viên N 83 Ngƣu nhĩ phong, Liễu Phong liễu tràng vị khang 2g +1g Uống Gói N 84 Calci glucoheptonat+ Vitamin D3 Ostocare 500mg + 250UI Uống Viên N 85 86 Vitamin E Glucosamin Vitamin E 400IU Glucosamin 500 400IU 500mg Uống Uống Viên Viên N N Piracetam-Egis Hoạt huyết dƣỡng não QN Nootropyl Inj 1g/5ml 12's Vitamin B1 100mg Franvit A-D STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 87 Bacillus subtilis Biosubtyl-II 10^7-10^8 vi khuẩn; 250mg Uống Viên N 88 Diacerein Anthmein 100mg Uống Viên N 89 Thục địa, Hoài sơn, Trạch tả, Cúc hoa, Thảo minh, Hạ khô thảo, Hà thủ ô đỏ, Đƣơng quy Sáng mắt 125mg, 160mg, 160mg, 40mg, 40mg, 50mg, 24mg, 12,5mg Uống Viên N 90 Meclophenoxat 500mg Tiêm Lọ N 91 Vitamin C 500 mg Uống Viên N 92 Actiso,Rau đắng đất,Bìm bìm biếc, Diệp hạ châu Livonic ( 2500 mg ) 100 mg; ( 400 mg ) 50 mg; (500 mg ) 81,5 mg; (85 mg ) Uống Viên N 93 Mộc hƣơng,Berberin,Bạch thƣợc, Ngô thù du Inberco Viên đại tràng 154,67mg, 40mg, 216mg, 53,33mg Uống Viên N 94 95 Vitamin B2 Calcitriol Vitamin B2 2mg Calcitriol 2mg 0,25 mcg Uống Uống Viên Viên N N 96 L-Ornithin - L- aspartat Levelamy 500mg/ 5ml Tiêm Ống N 97 Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục, Thiên niên kiện, Huyết giác, Camphora, Riềng Cồn xoa bóp 5g, 5g, 3g, 3g, 2g, 2g, 1g, 1g Dùng Chai N 98 Ngũ sắc, Tân di hoa, Thƣơng Nhĩ Tử Thuốc xịt mũi Agenytin 10.5g, 6g, 6g Dùng Lọ N 99 Xuyên khung, Bạch chỉ, Hƣơng phụ, Quế, Gừng, Cam thảo bắc Cảm xuyên hƣơng DNA 170mg + 250mg + 190mg + 10mg + 23mg + 7mg Uống Viên N 100 101 102 Vitamin PP Gliclazid + Metformin Acetyl leucin 500 mg 80mg; 500mg 500mg/5ml Uống Uống Tiêm Viên Viên Ống N E E 103 Gliclazide Vitamin PP Dianorm - M Tanganil 500mg Diamicron MR Tab 30mg 60's 30mg Uống Viên E 104 Pantoprazol PANTOCID 20 20mg Uống Viên E 105 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon Trimafort 400mg; 800,4mg; 80mg Uống Gói E 106 Eperison Myonal 50mg 50mg Uống Viên E Tarviluci Vitamin C DNA STT Tên hoạt chất Tên thuốc Clarithromycin 500 Hypravas 20 Mucosta Coversyl Tab 5mg 30's Savi Tenofovir 300 Amoxicilin 500mg Mobic Tab 7,5mg Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 500mg Uống Viên E 20 mg 100mg Uống Uống Viên Viên E E mg Uống Viên E 300mg Uống Viên E 500mg Uống Viên E 7,5mg Uống Viên E Vaginapoly 100.000 UI + 35.000UI + 35.000 UI Đặt âm Viên đạo E SUNIROVEL H 150mg; 12,5mg Uống Viên E 500 mg Uống Viên E 20mg Uống Viên E Ebitac 12.5 10mg+12,5mg Uống viên E Natri clorid 0.9% Sodium Chloride 9g/1000ml Tiêm Chai E 120 Peptid (Cerebrolysin concentrate) Cerebrolysin 215,2mg/ml Tiêm Ống E 121 Metformin 500mg Uống Viên E 122 Diosmin + Hesperidin 500mg Uống Viên E 123 124 Acetyl leucin Fexofenadin 500mg/5ml 180 mg Tiêm Uống Ống Viên E E 125 Gliclazid 30mg Uống Viên E 126 Hyoscin butylbromid 10mg Uống Viên E 127 Ringer lactat Panfor SR-500 Daflon (L) Tab 500mg 60's Atileucine inj Fefasdin 180 Staclazide 30 MR Buscopan Tab 10mg Ringer lactate 500ml Tiêm Chai E 128 Diclofenac Cotilam 1%, tuýp>= 18.5g Dùng Tuýp E 129 Simethicon 40mg Uống Viên E 130 Alfuzosin HCL 10mg Uống Viên E 131 Metoprolol succinate 25mg Uống Viên E 107 Clarithromycin 108 109 Pravastatin Rebamipid 110 Perindopril Arginine 111 Tenofovir 112 Amoxicilin 113 Meloxicam 114 Nystatin + neomycin + polymyxin B 115 Irbesartan + hydroclorothiazid 116 Cefadroxil 117 Trimetazidine 118 Enalapril+ Hydrochlorothiazid 119 Cefadroxil 500mg Vastarel MR Tab 35mg 60's Espumisan Capsules XATRAL XL 10mg B/ 1bls x 30 Tabs Betaloc Zok Tab 25mg 14's STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 132 Diosmectit Smecta (OrangeVanilla) Sac 30's 3g Uống Gói E 133 134 Natri clorid Betahistin Natri clorid 0,9% Be-Stedy 24 0,9%, chai 500ml 24mg Tiêm Uống Chai viên E E 135 Paracetamol (acetaminophen) Tatanol 500mg Uống Viên E 136 Carbocistein 375 mg Uống Viên E 137 Meloxicam Dixirein Mobic Inj 15mg/1,5ml 15mg/1,5 ml Tiêm Ống E 138 Polyethylen glycol + Propylen glycol Systane Ultra 0,4% + 0,3%, lọ 5ml Nhỏ mắt Lọ E 139 Neomycin + polymyxin B + dexamethason Maxitrol 0,1% + 3.500UI + 6.0 Nhỏ mắt Lọ E 140 Telmisartan + hydroclorothiazid Micardis Plus 40mg; 12,5mg Uống Viên E 141 Amoxicilin + acid clavulanic 875mg + 125mg Uống Viên E 142 Acarbose 50mg Uống Viên E 143 144 145 146 Nƣớc cất pha tiêm Amlodipin Sắt fumarat + acid folic Glucose 10ml 5mg 0,35mg; 310mg 5%, chai 500ml Tiêm Uống Uống Tiêm Ống Viên Viên Chai E E E E 147 Clopidogrel 75mg Uống Viên E 148 Natri clorid 0,9g/100ml Tiêm Chai E 149 Magnesi aspartat+ kali aspartat 140mg + 158mg Uống Viên E 150 Mecobalamin 1.500mcg Uống Viên E 151 Metformin 850mg Uống Viên E 152 Metformin 500mg Uống Viên E 153 154 155 Domperidon Pregabalin Bisoprolol 10mg 25mg 2,5mg Uống Uống Uống Viên Viên Viên E E E 156 Vinpocetin 5mg Uống Viên E 157 Ambroxol HCl 30mg Uống Viên E 158 Cinnarizine 25mg 25mg Uống Viên E Midantin 875/125 Acabrose Tablets 50mg Nƣớc cất tiêm Cardilopin Folihem Glucose 5% PLAVIX 75mg B/ 1bl x 14 Tabs Sodium Chloride 0,9% PANANGIN Ecomin OD Tablet Meglucon 850 Metformin Stada 500mg Motilium-M Pregasafe 25 Zentobiso 2.5mg CAVINTON 5mg Mucosolvan Tab 30mg Stugeron STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 159 Saccharomyces boulardii Normagut 250mg Uống Viên E 160 161 162 Allopurinol Azithromycin Cimetidin Sadapron 100 Azicine Cimetidin 200mg 100mg 250 mg 200mg Uống Uống Uống Viên Viên Viên E E E 163 Betamethason dipropionat + clotrimazol + gentamicin Shinpoong Gentri-sone 0,64mg + 10mg + 1mg, tuýp 20g Dùng Tuýp E 164 Hyoscin butylbromid 20 mg/ml Tiêm ống E 165 Spironolacton 50mg Uống Viên E 166 167 168 169 Gliclazid Diazepam Thiamazol Losartan 60mg 5mg 10mg 50mg Uống Uống Uống Uống Viên Viên Viên viên E E E E 170 Metronidazol 250 mg Uống Viên E 171 Fluticason propionat Buscopan Inj 20mg/1ml VEROSPIRON 50mg Gluzitop MR 60 Seduxen 5mg Thyrozol Bloza Metronidazol 250mg Meseca 50mcg x 60 liều Xịt Lọ E 172 Dihydro ergotamin mesylat Timmak 3mg Uống Viên E 173 Cefalexin 500 mg Uống Viên E 174 Ciprofloxacin 500mg Uống Viên E 175 Amlodipin 10mg Uống Viên E 176 Nystatin Cefacyl 500 CiprofloxacinDNA Amlibon 10mg NYSTATIN 500.000UI 500 000 IU Uống Viên E 177 Levothyroxin (muối natri) Berlthyrox 100 100mcg Uống Viên E 178 179 Metoprolol Adenosin triphosphat 25mg 20mg Uống Uống Viên Viên E E 180 Fluconazol 150mg Uống viên E 181 182 183 184 Dydrogesteron Codein + terpin hydrat Alpha chymotrypsin Acid amin* 10mg 100 mg; mg 21 microkatal 4%, chai 250ml Uống Uống Uống Tiêm Viên Viên Viên Chai E E E E 185 Rotundin Egilok A.T.P Fluconazol Stada 150mg Duphaston Vinacode Katrypsin Alvesin 40 Rotundin - SPM (ODT) 30mg Uống Viên E 186 Alverin (citrat) + simethicon Avarino 300mg+60mg Uống Viên E 187 Sorbitol Sorbitol 5g 5g Uống Gói E STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 188 Ketoconazol Nizoral cream 5g 20mg/g, tuýp 5g Dùng Tuýp E 189 Galantamin 2,5mg Tiêm Ống E 190 Trimetazidin 35mg Uống Viên E 191 Nicorandil 5mg Uống Viên E 192 Erythromycin 500 mg Uống Viên E 193 Lidocain 2%/2ml Tiêm Ống E 194 Fenofibrat Vingalan SaVi Trimetazidine 35MR Nicomen Tablets 5mg Erythromycin Lidocain 40mg/ 2ml Fibrofin 145 145mg Uống Viên E 195 Vitamin B6 + magnesi (lactat) Magnesi B6 470mg, 5mg Uống Viên E 196 Iobitridol Xenetix 300 50ml 30g/100ml Tiêm Lọ E 197 Spiramycin + metronidazol Kamydazol 750.000IU; 125mg Uống Viên E 198 Sulpirid Sulpirid 200mg 200 mg Viên E 199 Natri clorid Natri clorid 0,9% 0.9%, Lọ 10ml Lọ E 200 Trimetazidin Trimpol MR 35mg Uống Nhỏ mắt Uống Viên E 201 Vitamin B12(Cyanocobalamin, Hydroxocobalamin) Vitamin B12 1000mcg/1ml 1000 mcg/ml Tiêm Ống E 202 203 Allopurinol Progesteron Sadapron 300 Utrogestan 100 300mg 100mg Uống Uống Viên Viên E E 204 Phenoxy methylpenicilin Penicilin V Kali 1.000.000 IU Uống Viên E 205 206 Piroxicam Perindopril 20mg/ml 4mg Tiêm Uống Ống Viên E E 207 Carbamazepin 200mg Uống Viên E 208 Piribedil 50mg Uống viên E 209 210 Meloxicam Amlodipin 7,5mg 5mg Uống Uống Viên Viên E E 211 Rotundin 30 mg Uống Viên E 212 Amlodipin Piroxicam 20% Covergim Tegretol CR 200 Tab 200mg 5x10's Trivastal retard 50mg Meloxicam Kavasdin Rotundin - 30 mg Kavasdin 10 10mg Uống Viên E 213 Metronidazol + neomycin + nystatin 500mg + 65.000UI + 100.000UI Đặt âm Viên đạo E Neostyl Tên thuốc Đơn vị tính Viên Ống Viên Viên Phân loại VEN E E E E Tên hoạt chất 214 215 216 217 Levodopa + carbidopa Kali clorid Aciclovir Verapamil SYNDOPA 275 Kali clorid 10% Aciclovir 200mg Verarem 80 250; 25mg 500mg 200mg 80mg Uống Tiêm Uống Uống 218 Moxifloxacin + dexamethason Isotic Moxisone 0,5% + 0,1%, lọ 5ml Nhỏ mắt Lọ E 219 Vitamin B1 100mg/1ml Tiêm Ống E 220 Kali chloride 600mg Uống Viên E 221 Iohexol 300mg/ml Tiêm Chai E 222 Aciclovir Acyclovir 0.05 Dùng Tuýp E 223 224 225 226 227 Glucose Nƣớc cất pha tiêm Colchicin Metoclopramid Tranexamic acid 10%, chai 500ml 5ml 1mg 10mg 500mg Tiêm Tiêm Uống Uống Uống Chai Ống Viên Viên Viên E E E E E 228 Alpha chymotrypsin 5.000UI Tiêm Lọ E 229 Furosemid 20mg/2ml Tiêm Ống E 230 231 Doxycyclin Eperison 100mg 50 mg Uống Uống Viên Viên E E 232 Amitriptylin Glucose 10% Nƣớc cất tiêm Colchicin Primperan 10mg Cammic Alpha Chymotrypsin 5000 IU Furosemid 20mg/2ml Doxycyclin Mydsone Amitriptylin 25 mg 25 mg Uống Viên E 233 Chlorpheniramin (hydrogen maleat) Clorpheniramin 4mg Uống Viên E 234 235 Ambroxol Erythromycin 30mg 250 mg Uống Uống Viên Gói E E 236 Vitamin K 1mg Tiêm Ống E 237 Albendazole 200mg 200mg Uống Viên E 238 Natri hydrocarbonat (natri bicarbonat) Medovent 30mg EmycinDHG 250 Vitamin K1 1mg/1ml Zentel tab 200mg 2's Natri bicarbonat 1,4% 1,4% chai 500ml Tiêm Chai E 239 240 241 Glimepirid + Metformin Berberin (hydroclorid) Loperamid 2mg; 500mg 10mg 2mg E E E Naphazolin Ống E 243 Lamivudin Uống Uống Uống Nhỏ mũi Uống Viên Viên Viên 242 Perglim M-2 Berberin Loperamid Naphazolin 0,05% Zeffix Tab Viên E Vitamin B1100mg/ml Kaldyum Omnipaque Inj Iod 300mg/ ml 10 x 50ml Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng STT 2,5mg/5ml 100mg STT Tên hoạt chất Tên thuốc Hàm lƣợng/ nồng độ Đƣờng dùng Đơn vị tính Phân loại VEN 100mg 28's 244 245 Amoxicilin Itraconazol Hagimox 250 Vanoran 250mg 100mg Uống Uống Gói Viên E E 246 Paracetamol (acetaminophen) Acepron 250 mg 250 mg Uống Gói E PHỤ LỤC 1: Biểu mẫu thu thập số liệu STT Tên thuốc Hoạt chất Nhóm TDDL Hàm lƣợng Đƣờng dùng Số đăng ký Xuất xứ ĐVT (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) Đƣờng dùng Thuốc biệt dƣợc gốc/generic Thuốc cần quản lý đặc biệt Tỷ lệ % Phân tích VEN (14) (15) (16) (17) (18) Số lƣợng sử dụng Đơn giá Thành tiền Phân loại đơn thành phần/đa thành phần (10) (11) (12) (13) ... ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Cửa đông, tỉnh nghệ an năm 2018? ?? với hai mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đơng, tỉnh Nghệ An năm 2018 Phân tích. .. 4.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 40 4.2 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Cửa Đông tỉnh Nghệ An năm 2018 theo... Bệnh viện đa khoa Cửa Đông năm 2018 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Cửa Đông năm 2018 theo phƣơng pháp phân tích ABC/VEN Mơ tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Cửa