phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện mắt nghệ an năm 2018

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ KHÁNH HỊA PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT NGHỆ AN NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ KHÁNH HỊA PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT NGHỆ AN NĂM 2018 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS Đỗ Xuân Thắng Nơi thực hiện: Trường ĐH Dược Hà Nội Thời gian thực hiện: từ 01/04/2019 đến 30/09/2019 HÀ NỘI 2020 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành khóa luận chương trình đào tạo dược sĩ chuyên khoa cấp I, đơng viên, giúp đỡ nhiều q thầy cơ, đồng nghiệp, gia đình bạn bè Trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc TS Đỗ Xuân Thắng người trực tiếp hướng dẫn nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội truyền tải cho nhiều kiến thức kinh nghiệm học tập công việc Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô môn Quản lý kinh tế dược hướng dẫn, tạo điều kiện cho tơi thực hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện mắt tỉnh Nghệ An tạo điều kiện cho mặt học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Lời cuối tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp người thân ln sát cánh động viên, giúp đỡ đóng góp ý kiến cho tơi hồn thành luận văn Nghệ An, ngày 30 tháng 10 năm 2019 Học viên Nguyễn Thị Khánh Hòa MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan danh mục thuốc bệnh viện 1.1.1 Khái niệm Danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 1.2 Các văn pháp lý liên quan đến phân tích danh mục thuốc 1.3 Một số phương pháp phân tích sử dụng thuốc 1.3.1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.3.2 Phương pháp phân tích ABC 1.3.3 Phương pháp phân tích VEN 1.4 Tình hình sử dụng thuốc áp dụng phương pháp phân tích danh mục thuốc bệnh viện Việt Nam 1.4.1 Tình hình sử dụng thuốc bệnh viện Việt Nam 1.4.2 Áp dụng phương pháp phân tích ABC, phân tích VEN bệnh viện Việt Nam 14 1.5 Một vài nét Bệnh viện Mắt Nghệ An 15 1.5.1 Cơ cầu tổ chức, nhiệm vụ bệnh viện Mắt Nghệ An 15 1.5.2 Mơ hình bệnh tật bệnh viên Mắt Nghệ An 16 1.5.3 Khoa Dược bệnh viện Mắt Nghệ An 17 1.6 Tính cấp thiết việc thực đề tài phân tích danh mục thuốc tài bệnh viện Mắt Nghệ An 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊU CỨU 20 2.1 Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1 Biến số nghiên cứu 20 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 23 2.2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 23 2.2.6 Trình bày kết nghiên cứu 26 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An, năm 2018 27 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc tân dược, thuốc chế phẩm YHCT 27 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 27 3.1.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 31 3.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo số lượng thành phần 33 3.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm kỹ thuật 34 3.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 35 3.1.7 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo quy định quản lý đặc biệt 36 3.1.8 Các thuốc trúng thầu không sử dụng 37 3.1.9 Các thuốc trúng thầu có sử dụng năm 2018 37 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Nghệ An theo phương pháp ABC/VEN 38 3.2.1 Phân loại danh mục thuốc sử dụng bệnh viện theo phương pháp phân tích ABC 38 3.2.2 Phân tích cấu DMT sử dụng theo phương pháp phân tích VEN 43 3.2.3 Phân tích cấu DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN 43 Chương BÀN LUẬN 46 4.1 Cơ cấu DMT sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 46 4.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 46 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo nhóm tác dụng dược lý 47 4.1.3 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 51 4.1.4 Cơ cấu thuốc tân dược theo số lượng thành phần 52 4.1.5 Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc Generic 53 4.1.6 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 54 4.1.7 Cơ cấu thuốc theo qui định quản lý đặc biệt 55 4.1.8 Về thuốc trúng thầu không sử dụng 56 4.1.9 Về thuốc trúng thầu sử dụng 56 4.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện mắt Nghệ An năm 2018 theo phương pháp phân tích ABC/VEN 58 4.2.1 Phân tích ABC 58 4.2.2 Phân tích VEN phân tích ma trận ABC/VEN 58 KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC BHYT Bảo hiểm y tế DLS-TTT Dược lâm sàng- Thông tin thuốc DMT Danh mục thuốc ĐM-MBĐ Đáy mắt- màng bồ đào GTTT Giá trị tiêu thụ HĐT & ĐT Hội đồng thuốc điều trị ICD Mã bệnh theo quốc tế KCB Khám chữa bệnh KCB-CLS Khám chữa bệnh – cận lâm sàng KH-HC Kế hoạch –hành KM Khoản mục KQTT Kết trúng thầu TC-KT Tài chính- kế tốn TH-GLOCOM Tổng hợp- glocom SL Số lượng YHCT Y học cổ truyền VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN Bảng 1.2 Cơ cấu sử dụng thuốc theo tác dụng dược lý số bệnh viện 10 Bảng 1.3 Cơ cấu sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc nhập số bệnh viện 12 Bảng 1.4 Cơ cấu sử dụng thuốc biệt dược gốc, thuốc generic số bệnh viện 13 Bảng 1.5 Mơ hình bệnh tật bệnh viện mắt Nghệ An năm 2018 phân loại bệnh tật quốc tế ICD 10 16 Bảng 2.1 Nhóm biến số phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện mắt Nghệ An năm 2018 20 Bảng 2.2 Ma trận phân tích VEN/ABC 26 Bảng 3.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc tân dược - thuốc chế phẩm YHCT 27 Bảng 3.2 Cơ cấu DMT sử dụng năm 2018 theo nhóm tác dụng dược lý 28 Bảng 3.3 Cơ cấu nhóm thuốc điều trị kí sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 29 Bảng 3.4 Cơ cấu nhóm thuốc mắt sử dụng 30 Bảng 3.5 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 31 Bảng 3.6 Cơ cấu thuốc nhập 32 Bảng 3.7 Danh mục thuốc nhập có khả thay thuốc sản xuất nước 32 Bảng 3.8 Cơ cấu danh mục thuốc tân dược theo số lượng thành phần 33 Bảng 3.9 Tỷ lệ thuốc biệt dược gốc thuốc generic 34 Bảng 3.10 Cơ cấu thuốc generic 34 Bảng 3.11 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 36 Bảng 3.12 Cơ cấu thuốc theo quy định quản lý đặc biệt 36 Bảng 3.13 Các thuốc trúng thầu không sử dụng năm 2018 37 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc trúng thầu sử sử dụng năm 2018 38 Bảng 3.15 Cơ cấu thuốc theo phân hạng ABC 39 Bảng 3.16 Cơ cấu thuốc hạng A theo tác dụng dược lý 40 Bảng 3.17 Cơ cấu thuốc hạng A theo nguồn gốc, xuất xứ 41 Bảng 3.18 Cơ cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần thuốc tân dược hạng A 41 Bảng 3.19 Cơ cấu hoạt chất danh mục thuốc hạng A 42 Bảng 3.20 Kết phân tích VEN 43 Bảng 3.21 Phân tích ma trận ABC/VEN 44 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức bệnh viện mắt Nghệ An 16 Hình 1.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược – vật tư bệnh viện mắt Nghệ An 18 ĐẶT VẤN ĐỀ Sử dụng thuốc hiệu bất hợp lý vấn đề bất cập nhiều quốc gia Đây nguyên nhân làm gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc giảm chất lượng chăm sóc sức khoẻ Tại Việt Nam, với sách mở cửa theo chế thị trường đa dạng hoá loại hình cung ứng, thị trường thuốc ngày phong phú số lượng chủng loại Điều giúp cho việc cung ứng dễ dàng thuận tiện nhiên gây nhiều khó khăn, lúng túng việc chọn lựa, sử dụng thuốc bệnh viện Chính danh mục thuốc hiệu mang lại lợi ích lớn Trong lĩnh vực cung ứng, giúp cho việc mua sắm dễ dàng hơn, đảm bảo thuốc có chất lượng, giá phù hợp Trong lĩnh vực kê đơn, sử dụng bác sỹ tập trung nhiều kinh nghiệm số lượng thuốc đi, hạn chế sử dụng thay thuốc bất hợp lý Để phản ánh hiệu việc xây dựng danh mục thuốc hoạt động mua sắm có nhìn tổng thể việc sử dụng thuốc Bệnh viện, cần tiến hành phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng khoảng thời gian định Bệnh viện Mắt Nghệ An bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh trực thuộc Sở Y tế Nghệ An, với chức nhiệm vụ: vừa tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế đề tiêu, giải pháp vừa trực tiếp triển khai đạo tuyến y tế sở toàn tỉnh thực giải pháp đề hồn thành tiêu, nhiệm vụ phịng, chống bệnh mắt địa bàn toàn tỉnh Hàng năm bệnh viện sử dụng số lượng lớn thuốc để phục vụ công tác khám chữa bệnh, tăng cường sử dụng thuốc an tồn, hiệu quả, hợp lý vấn đề cấp thiết Để thực mục tiêu này, thiếu nhiệm vụ quan trọng lựa chọn danh mục thuốc bệnh viện hợp lý Tuy nhiên, từ trước đến chưa có nghiên cứu phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Phụ lục (tiếp) Biểu mẫu thu thập số liệu thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 STT Đường dùng (1) (10) Nhóm tác Phân nhóm dụng dược generic, lý BDG (11) (12) Thành phần đơn, đa (13) Nhóm Nhóm thuốc tân thuốc phải dược/ quản lý đặc YHCT biệt (14) (15) Hạng ABC VEN …… (16) (17) … Phụ lục Biểu mẫu thu thập số liệu thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 ST T (1) Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ, hàm lượng Đơn vị Đơn giá Số lượng Giá trị sử dụng (VNĐ) Nguồn gốc, xuất xứ Đường dùng (8) (9) (10) Nhỏ mắt Uống BDG Generic nhóm Nhóm Phân tác nhóm dụng generic dược lý BDG (11) (12) (2) (3) (4) (5) (6) (7) Vigamox Moxifloxacin 0.5% Lọ 90.000 5.928 533.520.000 Mỹ Fudcime 200 mg Cefixim 200mg Viên 7.800 54.556 425.536.800 Việt Nam Systane Ultra Polyethylen glycol + Propylen glycol 0.3%+0.4 % Lọ 60.100 5.395 324.239.500 Mỹ Nhỏ mắt Generic nhóm Statripsine Alpha chymotrypsin 4.2mg Viên 1.300 218.316 283.810.800 Uống Refresh Tears Natri carboxymethylcellul ose(natri CMC) 0,5% Lọ 64.102 4.234 271.407.868 Việt Nam Mỹ Nhỏ mắt Generic nhóm Generic nhóm Sáng mắt-F 400mg, 200mg, 150mg, 150mg, 100mg, 200mg, 150mg, 100mg Viên 924 280.768 259.429.632 Việt Nam Uống Thục địa, Hoài sơn, Đan bì, Bạch phục linh, Trạch tả, Sơn thù, Câu kỷ tử, Cúc hoa Maxitrol Neomycin + polymyxin B + dexamethason 0,1% + 3.500UI + 6.0 Lọ 39.900 6.377 254.442.300 Bỉ Nhỏ mắt Generic nhóm Sanlein 0,1 Eye drop 0,1% x 5ml Combigan 5ml Natri hyaluronat 0.1% Lọ 62.158 3.402 211.461.516 Nhật Nhỏ mắt BDG Brimonidin tartrat+Timolol (2mg + 5mg)/ml Lọ 183.514 1.137 208.655.418 Ireland Nhỏ mắt BDG 10 Dicortineff 51.000 3.254 165.954.000 Poland Nhỏ mắt Generic nhóm Oflovid 2500IU + 25IU + 1mg)/1ml , lọ 5ml 0.3% Lọ 11 Neomycin sulfat + gramicidin + 9-alpha fluohydrocortison acetat Ofloxacin Lọ 55.872 2.692 150.407.424 Nhật 12 Oflovid Ophthalmic Ointment Duotrav Ofloxacin 0.3% Tuýp 74.530 1.992 148.463.760 Nhật Nhỏ mắt Nhỏ mắt Generic nhóm Generic nhóm Travoprost + Timolol 0,04mg/ ml; 6,8mg/ml Lọ 320.000 413 132.160.000 Bỉ Nhỏ mắt Generic nhóm Moxifloxacin 0.5% Lọ 54.000 1.958 105.732.000 Korea Indomethacin 0.1% Lọ 66.000 1.217 80.322.000 Pháp 16 Hameron Natri hyaluronat 0.1% Lọ 35.910 1.971 70.778.610 Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm 17 Clorampheni col 0.4% Tobradex Cloramphenicol 0.4% Lọ 1.260 36.500 45.990.000 Tobramycin + dexamethason 03%+ Tuýp 49.899 887 44.260.413 Hàn Quốc Việt Nam Bỉ Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt 15 Philmoxista Eye Drops Indocollyre 13 14 18 2 1 Generic nhóm Nhỏ mắt Uống 42.246.400 Việt Nam Bulgaria 41.429.325 Đức Tiêm 13.060 31.344.000 Romani Uống 30.072 977 29.380.344 Nhật Lọ 116.699 232 27.074.168 Mỹ BDG 600mg Viên 1.800 14.032 25.257.600 Hungary Nhỏ mắt Nhỏ mắt Uống Generic nhóm BDG Acetazolamid 250mg Viên 720 31.133 22.415.760 Uống Ringer lactat 5%, 500 ml Chai 11.000 1.954 21.494.000 Việt Nam Philippi n Tiêm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Fluorometholon 0.02% Lọ 26.901 743 19.987.443 Nhật BDG Natamycin 5%, lọ 15ml Lọ 911.000 22 19.586.500 Mỹ Nhỏ mắt Nhỏ mắt 29 Flumetholon 0,02 x 5ml Natacyn Generic nhóm 30 Alegysal Pemirolast kali 1mg/ml Lọ 76.760 255 19.573.800 Nhật BDG 31 Kilazo 1g Cefalothin 1g Lọ 90.000 217 19.530.000 Pháp Nhỏ mắt Tiêm 32 Pataday 0.2% lọ 131.100 136 17.829.600 Mỹ Mediclovir Tuýp 49.350 317 15.643.950 Việt Nam Nhỏ mắt Nhỏ mắt 33 Olopatadin (hydroclorid) Aciclovir Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Lọ 1.050 41.821 43.912.050 Viên 2.800 15.088 Lọ Viên 8.285.86 2.400 0.1% Lọ Brinzolamid 1% Kali clorid Acetazolamid 250mg Lactated Ringers Natri clorid 0,9% Phezam Avastin 100mg/4ml Praverix 500mg Flumetholon 0,1 x 5ml Azopt Drop 1% 5ml Kaldyum Natri clorid 0.9% Cinnarizin + Piracetam Bevacizumab Amoxicilin 25mg + 400mg 100mg/4 ml 500mg Fluorometholon 3%, tuýp 5g Generic nhóm Generic nhóm BDG EfferParalmax codein 10 Tanakan Tab 40mg 30's PVP-Iodine 10% 100 ml Soli-medon 40 Mydrin-P Paracetamol + codein phosphat 500 mg +10mg Viên 1.900 7.598 14.436.200 Việt Nam Uống Generic nhóm Ginkgo biloba 40mg Viên 4.031 3.442 13.874.702 Pháp Uống BDG Povidon iodin 10% Chai 10.300 1.249 12.864.700 40mg Lọ 10.794 1.186 12.801.684 Dùng Tiêm Methyl prednisolon Tropicamide + phenyl-ephrine hydroclorid 5mg + 5mg/ml, lọ 10m Lọ 46.200 244 11.272.800 Việt Nam Việt Nam Phần Lan Nhỏ mắt Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Methyl prednisolon 4mg Viên 278 37.349 10.383.022 Povidon iodin 5% Chai 6.489 1.400 9.213.960 0.5% Ống 23.800 363 8.639.400 42 Alcaine Proparacain(hydrocl orid) 0.5% 15 ml Lọ 35.799 225 8.054.775 Dùng Nhỏ mắt Nhỏ mắt Levofloxacin Việt Nam Việt Nam Việt Nam Bỉ Uống 41 Methylpredni solon Povidin 5% 20ml Dropstar 43 Mepoly Neomycin + polymyxin B + dexamethason Lọ 37.000 216 7.992.000 Việt Nam Nhỏ mắt Generic nhóm 44 Kary Uni Ophthalmic Suspension Aciclovir 200mg Pirenoxin 35mg + 100.000I U+ 10mg / 10ml 0,05mg/ ml Lọ 23.041 565 13.018.165 Nhật Nhỏ mắt BDG Viên 346 20.530 7.103.380 Việt Nam Uống Generic nhóm 34 35 36 37 38 39 40 45 Aciclovir 200mg Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Việt Nam Việt Nam Bỉ 46 Ciclevir 800 Aciclovir 800mg Viên 1.140 6.084 6.935.760 47 Itranstad Itraconazol 100mg Viên 8.800 686 6.036.800 48 Azarga 310.800 18 5.594.400 Tearbalance Ophthalmic Solution 0,1% Lumigan 0,3mg/3ml Pracetam 800 10mg+5 mg/ml 0,1% Chai 49 Brinzolamid + Timolol Natri hyaluronat Lọ 55.650 99 5.509.350 Nhật Bản Bimatoprost 0,3mg/3 ml 800mg Lọ 252.079 19 4.789.501 Ireland Viên 1.400 3.150 4.410.000 Ống 438 9.600 4.204.800 Viên 3.000 1.320 3.960.000 Việt Nam Việt Nam Việt Nam Nhật Bản Việt Nam Việt Nam Việt Nam 50 51 52 Piracetam Lidocain 53 Lidocain 40mg/ 2ml Vanoran Itraconazol 40mg/ 2ml 100mg 54 Cravit Levofloxacin 0.5% Lọ 88.515 43 3.806.145 55 Pandex 9.450 399 3.770.550 dicain 15mg; 5mg, 5ml 0.1% Lọ 56 Tobramycin + dexamethason Dicain lọ 10.000 355 3.550.000 57 Diệp hạ châu,chua ngút,cỏ nhọ nồi Viên 1.000 3.306 3.306.000 58 Bổ gan tiêu độc LIVSIN 94 atropin Atropin 0.5% lọ 6.000 440 2.640.000 59 Adrenalin mg/ml Ống 2.000 1.000 2.000.000 60 Tobrex Epinephrin (adrenalin) Tobramycin Lọ 40.000 35 1.400.000 0.3% Việt Nam Bỉ Uống Uống Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Uống BDG Tiêm Uống Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Uống Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm BDG Nhỏ mắt Tiêm Nhỏ mắt Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm 10 Generic nhóm BDG 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 Transamin Injection 250mg/5ml Propofol Lipuro 1% 20ml Vitazidim 1g Acid Tranexamic 250mg/5 ml Ống 14.000 91 1.274.000 Propofol 1% Chai 99.000 10 Ceftazidim 1g Lọ 11.500 Cyclogyl 1% 15ml Nifedipin T20 Stada retard Ephedrine Aguettant 30mg/ml Isopto carpine 2% 15ml Sterilised water for injection BP 10ml muối 5% cyclopentolate 1% lọ Nifedipin 20mg Ephedrin hydroclorid Thailand Tiêm 11 BDG 990.000 Đức Tiêm 83 954.500 Tiêm 76.062 10 760.620 Việt Nam Mỹ Viên 580 1.067 618.860 Việt Nam Nhỏ mắt Uống Generic nhóm 30mg/ml ống 57.750 10 577.500 Pháp Tiêm 12 Generic nhóm Pilocarpin 2% Lọ 55.000 10 550.000 Bỉ Nhỏ mắt nước cất pha tiêm 10ml Ống 1.800 290 522.000 Ấn Độ Tiêm Natri clorid 5% lọ 2.000 125 250.000 Paracetamol 10mg/ml Chai 40.761 203.805 Nhỏ mắt Tiêm Paracetamol B.Braun 10mg/ml 100ml H10 Adalat 10 Việt Nam German y Generic nhóm Nifedipin 10mg Viên 2.253 88 198.264 Uống BDG Midazolam Rotexmedica Midazolam 5mg/ml ống 18.900 10 189.000 German y Rotexm edica Tiêm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm 5mg/ml 73 74 75 76 77 78 Nifedipin 10mg Cephalexin 250mg Diclofenac Nifedipin 10mg Viên 190 988 187.720 Cephalexin 250mg Viên 417 230 95.910 Diclofenac Ống 830 88 73.040 Fentanyl 0.1mg/2ml Maxitrol 3,5g Fentanyl 75mg/3m l 1mg/2ml ống 12.800 64.000 Tube 49.499 49.499 Viên 272 132 35.904 Neomycin + polymyxin B + dexamethason Rotundin - 30 Rotundin mg 30mg Việt Nam Việt Nam Việt Nam German y Bỉ Uống Uống Tiêm Tiêm Nhỏ mắt Việt Nam Uống 13 Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Generic nhóm Chú thích: Cột nhóm tác dụng dược lý: 1- Nhóm điều trị kí sinh trùng chống nhiễm khuẩn, 2- Thuốc điều trị bệnh mắt tai, mũi, họng, 3-thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm NSAIDs, thuốc điều trị gout bệnh xương khớp, 4- Thuốc tim mạch, 5-Thuốc điều trị ung thư điều hòa miễn dịch, 6- Hormon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết, 7- Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải, cân acid-base, -Thuốc dùng ngoài, 9-Thuốc gây mê, tê, 10- Thuốc chống dị ứng trường hợp mẫn, 11-Thuốc tác dụng máu, 12 - Thuốc giải độc dùng trường hợp cấp cứu, 13- Thuốc chống rối loạn tâm thần Phụ lục Biểu mẫu thu thập số liệu thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 (tiếp) ST T Tên thuốc Tên hoạt chất (1) (2) (3) Nồng độ, hàm lượng Đơn vị Đơn giá Số lượng Thành phần đơn/đa (4) (5) (6) (7) (13) Lọ 90.000 5.928 Viên 7.800 54.556 Lọ 60.100 Vigamox Moxifloxacin 0.5% Fudcime 200 mg Cefixim 200mg Systane Ultra Polyethylen glycol + Propylen glycol 0.3%+0.4 % Statripsine 4.2mg Viên Refresh Tears Alpha chymotrypsin Natri carboxymethylcellu lose(natri CMC) 0,5% Lọ Nhóm thuốc tần dược/YH CT (14) Nhóm thuốc phải quản lý đặc biệt (15) ABC VEN (16) (17) đơn thành phần đơn thành phần Tân dược A V Tân dược A E 5.395 đa thành phần Tân dược A E 1.300 218.316 Tân dược A E 64.102 4.234 đơn thành phần đơn thành phần Tân dược A E Sáng mắt-F Thục địa, Hoài sơn, Đan bì, Bạch phục linh, Trạch tả, Sơn thù, Câu kỷ tử, Cúc hoa 400mg, 200mg, 150mg, 150mg, 100mg, 200mg, 150mg, 100mg Viên 924 280.768 đa thành phần YHCT A N Maxitrol Neomycin + polymyxin B + dexamethason 0,1% + 3.500UI + 6.0 Lọ 39.900 6.377 đa thành phần Tân dược A V Natri hyaluronat 0.1% Lọ 62.158 3.402 đơn thành phần Tân dược A E Sanlein 0,1 Eye drop 0,1% x 5ml Combigan 5ml Brimonidin tartrat+Timolol (2mg + 5mg)/ml Lọ 183.514 1.137 đa thành phần Tân dược A V 10 Dicortineff 2500IU + 25IU + 1mg)/1ml , lọ 5ml Lọ 51.000 3.254 đa thành phần Tân dược A V 11 Oflovid Neomycin sulfat + gramicidin + 9alpha fluohydrocortison acetat Ofloxacin 0.3% Lọ 55.872 2.692 Tân dược A V 12 Oflovid Ophthalmic Ointment Duotrav Ofloxacin 0.3% Tuýp 74.530 1.992 đơn thành phần đơn thành phần Tân dược A V Travoprost + Timolol 0,04mg/ ml; Lọ 320.000 413 đa thành phần Tân dược A V 13 6,8mg/ml Moxifloxacin 0.5% Lọ 54.000 1.958 15 Philmoxista Eye Drops Indocollyre Indomethacin 0.1% Lọ 66.000 1.217 16 Hameron Natri hyaluronat 0.1% Lọ 35.910 1.971 17 Cloramphenico l 0.4% Tobradex Cloramphenicol 0.4% Lọ 1.260 36.500 Tobramycin + dexamethason Natri clorid 03%+ Tuýp 49.899 887 0.9% Lọ 1.050 41.821 Cinnarizin + Piracetam Bevacizumab Viên 2.800 15.088 Lọ Viên 8.285.86 2.400 Amoxicilin 25mg + 400mg 100mg/4 ml 500mg 13.060 Fluorometholon 0.1% Lọ 30.072 977 Brinzolamid 1% Lọ 116.699 232 Kali clorid 600mg Viên 1.800 14.032 Acetazolamid 250mg Lactated Ringers Acetazolamid 250mg Viên 720 31.133 Ringer lactat 5%, 500 ml Chai 11.000 1.954 Flumetholon 0,02 x 5ml1 Fluorometholon 0.02% Lọ 26.901 743 14 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Natri clorid 0,9% Phezam Avastin 100mg/4ml Praverix 500mg Flumetholon 0,1 x 5ml Azopt Drop 1% 5ml Kaldyum đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đa thành phần đơn thành phần đa thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần Tân dược B V Tân dược B E Tân dược B E Tân dược B E Tân dược B V Tân dược B V Tân dược B E Tân dược B V Tân dược B E Tân dược B E Tân dược B V Tân dược B E Tân dược B V Tân dược B V đơn thành phần Tân dược B E 29 Natacyn Natamycin 5%, lọ 15ml Lọ 911.000 22 đơn thành phần Tân dược C V 30 Alegysal Pemirolast kali 1mg/ml Lọ 76.760 255 Tân dược C V 31 Kilazo 1g Cefalothin 1g Lọ 90.000 217 Tân dược C E 32 Pataday 0.2% lọ 131.100 136 Tân dược C V 33 Mediclovir Olopatadin (hydroclorid) Aciclovir 3%, tuýp 5g Tuýp 49.350 317 đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần Tân dược C V 34 Effer-Paralmax codein 10 Paracetamol + codein phosphat 500 mg +10mg Viên 1.900 7.598 Tân dược C E 35 Ginkgo biloba 40mg Viên 4.031 3.442 Tân dược C E Povidon iodin 10% Chai 10.300 1.249 Tân dược C E 37 Tanakan Tab 40mg 30's PVP-Iodine 10% 100 ml Soli-medon 40 Methyl prednisolon 40mg Lọ 10.794 1.186 Tân dược C V 38 Mydrin-P Tropicamide + phenyl-ephrine hydroclorid 5mg + 5mg/ml, lọ 10m Lọ 46.200 244 đa thành phần thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đa thành phần Tân dược C V 39 4mg Viên 278 37.349 C E 5% Chai 6.489 1.400 Tân dược C E 0.5% Ống 23.800 363 Tân dược C V 42 Alcaine 0.5% 15 Lọ 35.799 225 đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần Tân dược 41 Methylpredniso Methyl prednisolon lon Povidin 5% Povidon iodin 20ml Dropstar Levofloxacin Tân dược C V 36 40 Proparacain(hydroc lorid) ml 43 Mepoly Neomycin + polymyxin B + dexamethason 44 Pirenoxin 46 Kary Uni Ophthalmic Suspension Aciclovir 200mg Ciclevir 800 47 45 35mg + 100.000I U+ 10mg / 10ml 0,05mg/ ml Lọ 37.000 216 đa thành phần Tân dược C V Lọ 23.041 565 đơn thành phần Tân dược C E đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đa thành phần đơn thành phần Tân dược C E Tân dược C E Tân dược C E Tân dược C V Tân dược C E đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đa thành phần Tân dược C V Tân dược C E Tân dược C V Tân dược C E Tân dược C V Tân dược C V Aciclovir 200mg Viên 346 20.530 Aciclovir 800mg Viên 1.140 6.084 Itranstad Itraconazol 100mg Viên 8.800 686 48 Azarga 310.800 18 Tearbalance Ophthalmic Solution 0,1% Lumigan 0,3mg/3ml Pracetam 800 10mg+5 mg/ml 0,1% Chai 49 Brinzolamid + Timolol Natri hyaluronat Lọ 55.650 99 Bimatoprost 0,3mg/3 ml 800mg Lọ 252.079 19 Viên 1.400 3.150 Ống 438 9.600 Viên 3.000 1.320 50 51 52 Piracetam 53 Lidocain 40mg/ Lidocain 2ml Vanoran Itraconazol 40mg/ 2ml 100mg 54 Cravit Levofloxacin 0.5% Lọ 88.515 43 55 Pandex Tobramycin + dexamethason 15mg; 5mg, 5ml Lọ 9.450 399 lọ 10.000 355 đơn thành phần đa thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần Tân dược C V Viên 1.000 3.306 YHCT C N lọ 6.000 440 Tân dược C V Ống 2.000 1.000 Tân dược C V Lọ 40.000 35 Tân dược C E 250mg/5 ml Ống 14.000 91 Tân dược C V Propofol 1% Chai 99.000 10 đơn thành phần Tân dược C E Ceftazidim 1g Lọ 11.500 83 Tân dược C E lọ 76.062 10 Tân dược C V 20mg Viên 580 1.067 Tân dược C E Ephedrin hydroclorid 30mg/ml ống 57.750 10 đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần cyclopentolate 1% Nifedipin C E Pilocarpin 2% Lọ 55.000 10 Tân dược C V nước cất pha tiêm 10ml Ống 1.800 290 đơn thành phần đơn thành phần Tân dược C E Natri clorid 5% lọ 2.000 125 đơn thành phần Tân dược C V 56 dicain Dicain 57 58 Bổ gan tiêu độc LIVSIN 94 atropin Diệp hạ châu,chua ngút,cỏ nhọ nồi Atropin 59 Adrenalin mg/ml 60 Tobrex Epinephrin (adrenalin) Tobramycin 61 Transamin Injection 250mg/5ml Propofol Lipuro 1% 20ml Vitazidim 1g Acid Tranexamic Cyclogyl 1% 15ml Nifedipin T20 Stada retard Ephedrine Aguettant 30mg/ml Isopto carpine 2% 15ml Sterilised water for injection BP 10ml muối 5% 62 63 64 65 66 67 68 69 0.1% 0.5% 0.3% Tân dược Quản lý đặc biệt 70 71 72 73 74 75 76 77 78 Paracetamol 10mg/ml Chai 40.761 đơn thành phần Tân dược C E Nifedipin 10mg Viên 2.253 88 Tân dược C E Midazolam Midazolam Rotexmedica 5mg/ml Nifedipin 10mg Nifedipin 5mg/ml ống 18.900 10 đơn thành phần đơn thành phần C E 10mg Viên 190 988 Tân dược C E Cephalexin 250mg Diclofenac Cephalexin 250mg Viên 417 230 Tân dược C E Diclofenac Ống 830 88 Tân dược C E Fentanyl 0.1mg/2ml Maxitrol 3,5g Fentanyl 75mg/3m l 1mg/2ml ống 12.800 C E Tube 49.499 đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đơn thành phần đa thành phần Tân dược C V Viên 272 132 đơn thành phần Tân dược C N Paracetamol B.Braun 10mg/ml 100ml H10 Adalat 10 Rotundin - 30 mg Neomycin + polymyxin B + dexamethason Rotundin 30mg Tân dược Tân dược Quản lý đặc biệt Quản lý đặc biệt ... danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018? ?? với mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018. .. thuốc sử dụng 80% kết trúng thầu lớn vấn đề bất cập danh mục thuốc bệnh viện Mắt Nghệ An 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Nghệ An theo phương pháp ABC/VEN 3.2.1 Phân loại danh. .. tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu * Đối tượng nghiên cứu - Danh mục thuốc trúng thầu Bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 - Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018 * Thời gian nghiên