GIẢI PHẪU SINH LÝ HỆ SINH DỤC

GIẢI PHẪU SINH LÝ HỆSINH DỤCMỤC TIÊU Kể tên được các cơ quan cấu tạo nên hệ sinh dụcnam, nữ Mô tả được hình thể ngoài, hình thể trong và cácliên quan của các cơ quan cấu tạo nênhệ sinh dục nam, nữ Trình bày được chức năng của tinh hoàn và hiệntượng phóng tinh Trình bày được chức năng ngoại tiết và nội tiết củabuồng trứngGIẢI PHẪU SINH DỤC NAMCƠ QUAN SINH DỤC NAMTRONG:• Tinh hoàn• Mào tinh hoàn• Ống dẫn tinh, Túi tinh• Ống phóng tinh• Tiền liệt tuyến• Tuyến hành niệu đạo• Niệu đạo (tiền liệt,màng).NGOÀI:• Dương vật• Bìu• Niệu đạo nam (niệuđạo xốp)25082017 HỆ SINH DỤC 6DƯƠNG VẬTTINH HOÀN ỐNG MÀO TINHHỆ THỐNG ỐNGDẪN TINHTUYẾN TIỀN LIỆTTUYẾNHÀNH NIỆUĐẠOCƠ QUAN SINH DỤC NAM TINH HOÀNl HÌNH THỂ NGOÀIv Tinh hoàn nằm trong bìu.v Nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể 1 – 20C.v Bên trái thường thấp hơn bên phải.v Mỗi tinh hoàn nặng khoảng 20 gam.25082017 HỆ SINH DỤC 825082017 HỆ SINH DỤC 9TINH HOÀN HÌNH TRỨNG, NẶNG 20gBAO PHỦ BẰNG LỚP TRẮNG KÍCH THƯỚC 1,5cmX2,5cmX4,5cm 2 MẶT: MẶT NGOÀI LỒI, MẶT TRONG PHẲNG 2 BỜ: BỜ TRƯỚC, BỜ SAU 2 CỰC: CỰC TRÊN, CỰC DƯỚI CÓDÂY CHẰNG BÌUCƠ QUAN SINH DỤC NAM TINH HOÀNl HÌNH THỂ TRONGTinh hoàn cấu tạo bởiv 80% là ống sinh tinhv 20% là mô liên kết25082017 HỆ SINH DỤC 11Ø 200300 tiểu thùy (24 ống sinh tinh xoắn)ØỐng xoắn  ống thẳng  lưới tinh hoàn  ống xuất ống mào tinhØTB kẽ  testosteronTINH HOÀNCƠ QUAN SINH DỤC NAM MÀO TINH HÌNH CHỮ C, GỒM CÓĐẦU, THÂN, ĐUÔI ĐẦU ÚP VÀO TINH HOÀN THÂN KHÔNG DÍNH VÀO TINH HOÀNCƠ QUAN SINH DỤC NAM ỐNG MÀO TINHDÀI 67 m,ĐƯỜNG KÍNH 0,4 mmỐNG XUẤT NHỎỐNG DẪN TINH(TRONG MÀO TINH)ỐNG DẪN TINHDÀI 30cmĐƯỜNG KÍNH 23 mmỐNG MÀO TINHCƠ QUAN SINH DỤC NAM Các đường dẫn tinhl Ống dẫn tinh: dài 30cm, đường kính 23mmNhiều đoạn: bìu  thừng tinh  bẹn  chậu sau bàng quang  bóng ống dẫn tinhl Túi tinh: chứa tinh trùng + sản xuất tinh dịch(60%)l Ống phóng tinh  lồi tinh (niệu đạo TLT) 1 ĐOẠN MÀO TINH2 ĐOẠN THỪNG TINH3 ỐNG BẸN4 CHẬU HÔNG5 SAU BÀNG QUANG6 TIỀN LIỆT TUYẾNỐNG DẪN TINHCƠ QUAN SINH DỤC NAM SINH DỤC NAMĐOẠN THỪNG TINHỐNG DẪN TINH, ĐỘNGMẠCH ỐNG DẪN TINHĐỘNG MẠCH TINH HOÀNTĨNH MẠCH HÌNH DÂY LEODÂY CHẰNG PHÚC TINH MẠCSINH DỤC NAMĐỘNG MẠCHỐNG DẪN TINHĐỘNG MẠCHTINH HOÀNỐNG DẪN TINHĐÁM RỐI TĨNH MẠCHHÌNH DÂY LEOĐOẠN THỪNG TINHSINH DỤC NAMMẶT SAUBÀNG QUANGNIỆU QUẢNNIỆU ĐẠOTIỀN LIỆT TUYẾNBÓNG TINHTÚI TINHỐNG DẪN TINHBẮT CHÉOPHÍA TRƯỚCNIỆU QUẢNĐOẠN SAU BÀNG QUANGSINH DỤC NAMĐOẠN TIỀN LIỆT TUYẾNl Khối hình nón: 4 x 3 x 2,5 cm, khoảng 15 – 20gl Dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo TLTl Sản xuất 25% tinh dịch  niệu đạo TLTl Tuyến hành niệu đạo: ở 2 bên niệu đạo màng  tiếtdịch: kiềm hóa nước tiểu, làm trơn niêm mạc niệuđạoTUYẾN TIỀN LIỆTCƠ QUAN SINH DỤC NAM SINH DỤC NAMTUYẾNTIỀNLIỆT (PROSTATE)TUYẾN HÀNHNIỆU ĐẠOCOOPERTUYẾNTIỀNLIỆT (PROSTAGLANDINHình thể ngoài:l Rễ dương vật  xương mu (dây chằng treo dươngvật)l Thân dương vật: hình trụl Qui đầu: miệng niệu đạo, hãm , cổCấu tạo:l 2 vật hang và 1 vật xốpl Lớp bao trắng dày và đàn hồiDƯƠNG VẬTCƠ QUAN SINH DỤC NAM SINH DỤC NAMQUI ĐẦURÃNH QUI ĐẦUCÓ NẾP HÃMQUI ĐẦUTHÂNVẬT XỐPVẬT HANGSINH DỤC NAMĐỘNG MẠCHTHẸN TRONGĐỘNG MẠCHBÀNG QUANGDƯỚIĐỘNG MẠCHBÀNG QUANGTRÊNĐỘNG MẠCHTINH HOÀNSINH DỤC NAMĐỘNG MẠCHMU SÂU DƯƠNG VẬT ĐỘNG MẠCHBÀNG QUANG DƯỚIĐỘNG MẠCHHÀNH DƯƠNG VẬT7 lớp:1. Da2. Cơ bám da3. Mô dưới da4. Mạc nông5. Cơ bìu6. Mạc sâu7. Bao tinh hoànBÌUCƠ QUAN SINH DỤC NAM 25082017 HỆ SINH DỤC 31SINH LÝ SINH DỤC NAMDẬY THÌü 14 – 15 tuổi.ü Cơ quan sinh dục phát triển.ü Hình thể ngoài thay đổi.CHỨC NĂNG N C NĂNG NỘI TIẾT CHỨC NĂNG NGO C NĂNG NGOẠI TIẾTTINH TRÙNGTESTOSTERON(ANDROGEN)TINH HOÀNCƠ QUAN SINH DỤC NAM TINH HOÀNv Trên thiết đồ bổ dọc, tinh hoàn được chiathành nhiều tiểu thùy.v Mỗi tiểu thùy có từ 2 – 4 ống sinh tinh xoắn,mỗi ống có chiều dài khoảng 0.7 m.v Ống sinh tinh xoắn sản xuất tinh trùng, đổ vàoống sinh tinh thẳng, chạy đến lưới tinh hoàn.v Từ lưới tinh, xuất phát 12 – 15 ống xuất25082017 HỆ SINH DỤC 34TINH HOÀNl CHỨC NĂNGl Ngoại tiết: tạo tinh trùngv Do tế bào Sertoli trên thành của ống sinh tinh.v Sản xuất tinh trùng bắt đầu từ lúc dậy thì vàkéo dài suốt đời.v Mỗi ngày có khoảng 100 – 200 triệu tinh trùngđược tạo ra.25082017 HỆ SINH DỤC 35Chức năng sinh tinh trùngl Quá trình sinh sản mất khoảng 64 ngàyl Hormon điều hòa: GnRH  LH, FSHLH  tiết testosteronFSH  ống sinh tinhGH  chuyển hóa tinh hoànl Các yếu tố ảnh hưởng: nhiệt độ, pH, kháng thể, chấtkích thích, tia X, phóng xạ, quai bị, tâm lý căngthẳng. ỐNG SINHTINH XOẮN(2 4 Ống, dài 0,7 m)LƯỚI TINHTRUNG THẤT(HIGHMORE)ỐNG SINHTINH THẲNGỐNG XUẤT NHỎ( 12 15 Ống)TINH HOÀNCƠ QUAN SINH DỤC NAM TINH HOÀNl Tinh trùng gồm 3 phần:v Phần đầu: chứa nhân và thể cực đầu.v Phần giữa: chứa ty thể, cung cấp năng lượngcho sự di chuyển của tinh trùng.v Phần cuối: đuôi, tạo chuyển động của tinhtrùng.25082017 HỆ SINH DỤC 3925082017 HỆ SINH DỤC 40TINH HOÀNl Nội tiết: tế bào Leydig sản xuất hormone sinhdục naml Hormon androgen, gồm:v Testosterone.v Dihydrotestosterone.v Androstenedione.25082017 HỆ SINH DỤC 41Chức năng nội tiếtl TB Leydig  testosteronl Tác dụng:ØBào thai (tuần 7): hình thành CQSD ngoàiØDậy thì: đặc tính sinh dục namØKích thích sinh tinh trùngØTăng chuyển hóa: cơ, xương, mô khácl Điều hòa bài tiết: HCG, LHl TB Sertoli  inhibin  ức chế bài tiết FSH TINH HOÀNv Testosterone là hormone được sản xuất nhiềunhất, và hoạt động mạnh nhất.v Androgen còn được sản xuất ở tuyến thượngthận và buồng trứng ở người phụ nữ với sốlượng nhỏ.25082017 HỆ SINH DỤC 44Tác dụng của Testosteronl TRÊN PHÁI TÍNH THỨ PHÁT.v Cơ quan sinh sản ngoài: dương vật, bìu tăngkích thước, bìu sậm màu.v Cơ quan sinh sản trong: tinh hoàn, túi tinh,tuyến tiền liệt tăng kích thước và thực hiện cácchức năng nội, ngoại tiết.v Giọng nói: thanh quản phát triển, giọng nóitrầm.25082017 HỆ SINH DỤC 45Tác dụng của Testosteronv Lông tóc: phát triển lông ở một số vùng trên cơthể, làm giảm sức mọc tóc ở đầu gây hói đầu.v Tâm thần: năng động, thích gây sự.v Dáng người: vai rộng, bắp cơ nở.v Da: tăng tiết chất nhầy ở da, dễ bị mụn.25082017 HỆ SINH DỤC 46Tác dụng của Testosteronv Tăng tổng hợp và giảm thoái biến protein.Chính điều này làm hệ cơ phát triển.v Tăng chuyển hóa cơ sở.v Làm gia tăng số lượng hồng cầu. Số lượnghồng cầu người nam trung bình nhiều hơn nữ500.000 trong 1 mm3 máu.25082017 HỆ SINH DỤC 47Tác dụng của Testosteronl Ảnh hưởng lên sự tăng trưởng của xương vàgiữ calcium:v Làm chiều dài xương phát triển hơn nhiều.v Xương tích trữ lượng lớn calcium.25082017 HỆ SINH DỤC 48Tác dụng của Testosteronv Ảnh hưởng đến cân bằng nước – điện giải: cókhả năng giữ Natri, nhưng yếu hơn cáchormone vỏ thượng thận.v Làm tăng kích thước thận.25082017 HỆ SINH DỤC 49TÚI TINHv Túi tinh tiếp nối với ống dẫn tinhv Dự trữ tinh dịch.v Góp phần tạo nên tinh tương.25082017 HỆ SINH DỤC 5025082017 HỆ SINH DỤC 51TÚI TINHl Tính chất của tinh dịch (gồm tinh trùng vàtinh tương)v Thể tích 1 lần phóng tinh là 2.5 – 3.5 ml.v Bình thường có khoảng 100 triệu tinh trùngtrong 1 ml tinh dịch.v Khi có < 20 triệu tinh trùng trong 1 ml tinhdịch, khả năng vô sinh cao vô sinh.25082017 HỆ SINH DỤC 52TUYẾN TIỀN LIỆTv Nằm dưới bàng quang.v Bọc chung quanh niệu đạo sau.v Chức năng vừa ngoại tiết vừa nội tiết.25082017 HỆ SINH DỤC 5425082017 HỆ SINH DỤC 55TUYẾN TIỀN LIỆTv Ở người trưởng thành, tuyến tiền liệt nặng 15 –25 gam.v Người già, tuyến tiền liệt có xu hướng to ra, cóthể chèn ép niệu đạo, gây bí tiểu.25082017 HỆ SINH DỤC 56BÌUv Là một túi, cấu trúc lỏng lẻo.v Chứa tinh hoàn, mào tinh và một phần thừngtinh bên trong.v Được treo vào gốc dương vật.25082017 HỆ SINH DỤC 57BÌUv Cơ bìu là một dải cơ vân nằm ở thừng tinh.v Có chức năng nâng bìu lên khi trời lạnh, áp sátvào cơ thể để hấp thu nhiệt.v Cơ chế ngược lại khi trời nóng.25082017 HỆ SINH DỤC 58BÌUv Nhiệt độ tại bìu luôn thấp hơn nhiệt độ cơ thể1–20C,v Do da bìu có cấu tạo nhiều nếp, làm tăng diệntích tiếp xúc với không khí giúp tăng thảinhiệt.v Da bìu có nhiều tuyến mồ hôi, cũng góp phầngiữ nhiệt độ bìu thấp.v Khi nhiệt độ tăng, sự sản xuất tinh trùng củatinh hoàn bị ức chế.25082017 HỆ SINH DỤC 59DƯƠNG VẬTv Thuộc phần sinh dục ngoài, đảm nhiệm cả 2chức năng là niệu và sinh dục.v Dương vật gồm: rễ, thân và quy đầu.v Dương vật được cấu tạo bởi các tạng cương vàđược bao bên ngoài bởi một bao xơ gọi là vỏtrắng..25082017 HỆ SINH DỤC 6025082017 HỆ SINH DỤC 61DƯƠNG VẬTv Các tạng cương gồm có 2 thể hang và 1 thểxốp.v Cấu tạo các thể này chứa nhiều hốc nhỏ.v Khi có kích thích, máu dồn vào đó sẽ làmdương vật cương lên25082017 HỆ SINH DỤC 6225082017 HỆ SINH DỤC 63HIỆN TƯỢNG CƯƠNGv Gây ra khi có kích thích thần kinh phó giao cảm.v Giãn nở tiểu động mạch, máu đổ vào các thể cương.v Thể cương chứa đầy máu: cản máu khó thoát ra làmdương vật căng.v Khi có luồng xung động giao cảm làm co tiểu độngmạch, ức chế hiện tượng cương.v Máu đổ vào các mô xốp, chèn ép tĩnh mạch, dương vậttrở nên căng cứng.25082017 HỆ SINH DỤC 64HIỆN TƯỢNG PHÓNG TINHq Giai đoạn tiết tinh:ü Tinh dịch được tiết ra và di chuyển vào niệuđạo.q Giai đoạn phóng tinh: phản xạ giao cảmü Nhờ co thắt cơ bầu hang,ü 2.5 – 3.5 ml tinh dịch ( 1 ml tinh dịch chứa100 tr tinh trùng Sống không quá 48 giờ)25082017 HỆ SINH DỤC 6625082017 HỆ SINH DỤC 67GIẢI PHẪU SINH DỤC NỮCƠ QUAN SINH DỤC NỮTRONG:l Buồng trứngl Vòi trứngl Tử cungl Âm đạoNGOÀI:l Âm hộl Âm vậtl Tuyến vúSINH DỤC NỮ1 ĐẠI CƯƠNG:BUỒNG TRỨNGTỬ CUNGÂM ĐẠOVÒI TRỨNGCƠ QUAN SINH DUCNGOÀISINH DỤC NỮ2 BUỒNG TRỨNG:2.1 VỊ TRÍ HÌNH THỂ NGOÀI:BUỒNG TRỨNG HÌNH HẠT ĐẬU KÍCH THƯỚC 1cmX2cmX3cm 2 MẶT: MẶT NGOÀI, MẶT TRONG 2 BỜ: BỜ TỰ DO, BỜ MẠC TREO 2 ĐẦU: ĐẦU VÒI, ĐẦU TỬ CUNGSINH DỤC NỮ2 BUỒNG TRỨNG:2.1 VỊ TRÍ HÌNH THỂ NGOÀI:ĐẦU VÒI ĐẦU TỬ CUNGLOA VÒITỬ CUNGDÂY CHẰNGRỘNGDÂY CHẰNG TREOBUỒNG TRỨNGDÂY CHẰNG RIÊNGBUỒNG TRỨNGĐỘNG MẠCHBUỒNG TRỨNGBỜ MẠC TREOMẠC TREO BUỒNG TRỨNG+ DÛøã 1012 cm+ 4 ñoÛun: Keû: dÛøã 1cm Eo:dÛøã 34cm, ñå: 2 – 3 mm Boùná: dÛøã 7cm, ñå 5 – 8mm Pheãu: 10 – 12 tuÛSINH DỤC NỮ3 VÒI TRỨNG:SINH DỤC NỮ3 VÒI TRỨNG:PHỄUEO BÓNGTHÀNHSINH DỤC NỮ3 VÒI TRỨNG:TÂAI ÈÁOAØI TCCAÙC LÔÙP: LÔÙP TÂAÈÂ MAUC LÔP DÖ ÔÙI TÂAÈÂ MAUC LÔÙP CÔ LÔÙP ÈIEÂM MAUCSINH DỤC NỮ4 TỬ CUNG:4.1 VỊ TRÍ:TỬ CUNGÂM ĐẠOTÚI CÙNG TRƯỚCBÀNG QUANG TỬ CUNGTÚI CÙNG SAUTỬ CUNG TRỰC TRÀNGDOUGLASSINH DỤC NỮ4 TỬ CUNG:4.1 VỊ TRÍ HÌNH THỂ NGOÀI:THÂN TỬ CUNG4 cmEO TỬ CUNG0,5 cmCỔ TỬ CUNG4,5cmĐÁY4,5 cm2,5 cmTử cungTư thế của tử cungSINH DỤC NỮ120904 TỬ CUNG:4.1 VỊ TRÍ HÌNH THỂ NGOÀI:SINH DỤC NỮLỚP THANH MẠCLỚP CƠ ( DỌC –CHÉOVÒNG)LỚP NIÊM MẠC4 TỬ CUNG:4.2 HÌNH THỂ TRONG:Lôùp döôùi thanh maïcTử cungCác dây chằng cố định tử cung(Nhìn từ phía trên)SINH DỤC NỮ4 TỬ CUNG:4.3 CÁC PHƯƠNG TIỆN CỐ ĐỊNH:1 DÂY CHẰNG RỘNG3 DÂY CHẰNG TỬ CUNG CÙNG2 DÂY CHẰNG TRÒN4 DÂY CHẰNG NGANG CỔ TCCAÙC DAÂY CÂAÈÁDC TROØÈ(DAÁU ÀROMMEL)DC ROÄÈÁCD TÖ Û CUÈÁ –BUOÀÈÁ TRÖ ÙÈÁTUÙI CUØÈÁ DOUÁLAS DC TÖ Û CUÈÁ CUØÈÁTử cungLiên quan của Tử cung – ĐM. Buồng trứng – ĐM.tử cung – Niệu quản4 TỬ CUNG: SINH DỤC NỮ4.3 ĐỘNG MẠCH TỬ CUNG:ĐỘNG MẠCH TỬ CUNGNIỆU QUẢNSINH DỤC NỮĐỘNG MẠCHTỬ CUNGNIỆU QUẢN4 TỬ CUNG:4.3 ĐỘNG MẠCH TỬ CUNG:ÂM ĐẠOMẶT TRƯỚCTỬ CUNGĐỘNG MẠCHCHẬU TRONGNIỆU QUẢNĐỘNG MẠCHTỬ CUNGĐỘNG MẠCH TỬ CUNG BẮT CHÉOPHÍA TRƯỚC NIỆU QUẢNCÁCH CỔ TC 0,5 cm BÀNG QUANGSINH DỤC NỮĐẦU TRÊNĐẦU DƯỚITRỤC ÂM ĐẠOCHẾCH RA TRƯỚCVÀ XUỐNG DƯỚI5 ÂM ĐẠO:SINH DỤC NỮ5 ÂM ĐẠO:8 cmÂm đạol Liên quan:ØThành trước: bàng quang, niệu quản, niệu đạoØThành sau: trực tràngØBờ bên: niệu quảnØĐầu trên: vòm âm đạoØĐầu dưới: màng trinhÂm đạoCác túi cùng âm đạoSINH DỤC NỮ5 ÂM ĐẠO:ÁÔØ A ÑCOÄT A ÑCAÁU TAUO: LÔÙP CÔ LÔÙP DÖ ÔÙI ÈM LÔÙP ÈMAÂm ñaïo khoâng coù ñaàu nhaùnh daây thaàn kinh Cơ quan sinh dục ngoàil Âm hộ: gò mumôi lớnmôi bétiền đình: lỗ niệu đạo, lỗ âm đạocác ống tiết tuyến tiền đìnhl Âm vật: cấu trúc tương tự dương vật 2 vật hang, thân và qui đầu, hãmSINH DỤC NỮ6 CƠ QUAN SINH DỤC NGOÀI:ÂM HỘGÒ MUMÔI LỚNMÔI BÉTIỀN ĐÌNHÂM VẬTLỖ NIỆU ĐẠO HÃM MÔI ÂM HỘÂM HỘv Đồi vệ nữ (gò mu): nằm trên xương vệ (xươngmu), có lông bao phủ.v 2 môi lớn: nằm ở 2 bên âm hộ, nối tiếp với gòmu. Sau tuổi dậy thì có lông bao phủ.v 2 môi bé: phía trong 2 môi lớn, không có lông,có nhiều tuyến tiết nhầy và dây thần kinh cảmgiác.25082017 HỆ SINH DỤC 98ÂM HỘv Lỗ niệu đạo: phía dưới âm vật. Hai bên lỗ niệuđạo có 2 tuyến Skene.v Màng trinh: có nhiều thần kinh cảm giác, có lỗnhỏ để máu kinh chảy ra ngoài.v Lỗ âm đạo: 2 bên có tuyến Bartholin.25082017 HỆ SINH DỤC 99SINH DỤC NỮCác dạng màng trinhSINH DỤC NỮVUÙ:6 CƠ QUAN SINH DỤC NGOÀI:Tuyến vúl Là tuyến mồ hôi được biệt hóal Hình thể ngoài: bầu vúnúm vú: lỗ ống tiết sữaquầng vú: nốt tuyến bãl Cấu tạo: da, mỡ, các tuyến sữa Chính khốilượng mỡ quyết định kích thước vú25082017 HỆ SINH DỤC 104SINH LÝ SINH DỤC NỮ25082017 HỆ SINH DỤC 10525082017 HỆ SINH DỤC 106CƠ QUAN SINH DỤC TRONGv 2 buồng trứng: sản sinh ra trứng.v 2 vòi trứng: dẫn trứng về buồng tử cung.v Tử cung là nơi trứng làm tổ.v Âm đạo (cùng bộ phận sinh dục ngoài) để giaohợp và tống thai ra ngoài..25082017 HỆ SINH DỤC 107BUỒNG TRỨNGv Có 2 buồng trứng nằm 2 bên.v Trước tuổi dậy thì, bề mặt buồng trứng nhẵn.v Sau tuổi dậy thì, hằng tháng có 1 trứng từ 1nang trứng vỡ ra đi vào vòi trứng, làm buồngtrứng trở nên sần sùi.25082017 HỆ SINH DỤC 108SINH DỤC NỮ2 BUỒNG TRỨNG:CHỨC NĂNG NGOẠI TIẾTCHỨC NĂNG NỘI TIẾTTRỨNGSƠ CẤPTRƯỞNG THÀNHNANG DEGRAFFNOÃNPROGESTERONESTROGENBUỒNG TRỨNGl Chức năng vừa ngoại tiết (sinh trứng), vừa nộitiết (tiết các hormone sinh dục nữ).l Các hormon buồng trứng gồm:v Estrogen.v Progesteron.v Relaxin.25082017 HỆ SINH DỤC 110BUỒNG TRỨNGCó 3 loại estrogen: 17 ß estradiol, estron và estriol.Chức năng:v Điều hòa chu kỳ tử cung.v Làm tăng ham muốn tình dục.v Phát triển các ống dẫn của tuyến vú.v Thay đổi cơ thể phụ nữ tuổi dậy thì.25082017 HỆ SINH DỤC 111BUỒNG TRỨNGProgesteron:v Ảnh hưởng lên sự thay đổi có chu kỳ của nộimạc tử cung.v Kháng estrogen trên cơ tử cung, làm giảm cobóp cơ tử cung.v Sinh nhiệt, làm tăng thân nhiệt.25082017 HỆ SINH DỤC 112BUỒNG TRỨNGRelaxin:v Giãn khớp xương chậu.v Làm mềm và nở cổ tử cung.v Ức chế co thắt tử cung và phát triển tuyến vú.25082017 HỆ SINH DỤC 113DẬY THÌü 13 14 tuổi.Sớm hơn nam.ü Cơ quan sinh dục phát triển và bắt đầu hoạtđộng.ü Buồng trứng bắt đầu hoạt động.Chu kyø kinh nguyeät bình thöôøngl XuÛát huyeát tö û cuná coù chu åyødo sö uboná troùc cuûÛlôùp noäã mÛuc tö ûcuná sÛu åhã chòu tÛùc duuná (estroáen proáesteron)l CoùñÛëc ñãeåm veàthôøi gian, khoaûng caùch, löôïng maùuvÛøtrieäu chöùng ñi keøm hÛàu nhö coáñònhChu kỳ kinh nguyệtv Máu chảy ra âm đạo do bong tróc niêm mạc tử cung.v Là máu động mạch, không đông.v Trung bình một chu kỳ khoảng 28 ngày.v Thời gian hành kinh từ 3 – 5 ngày.v Ngày của chu kỳ được gọi bằng số.v Ngày 1 là ngày bắt đầu có kinh.25082017 HỆ SINH DỤC 116Chu kỳ kinh nguyệtv Hành kinh trung bình 80 mlv Lượng máu mất trong mỗi lần hành kinh tùythuộc:q Độ dày của nội mạc.q Uống thuốc kháng đông.q Rối loạn đông máu.25082017 HỆ SINH DỤC 117Chu kỳ kinh nguyệt CHU KỲ KINH NGUYỆTq Có 3 giai đoạn: Giai đoạn tăng sinh Giai đoạn xuất tiết Giai đoạn chảy máu.q 28 30 ngàyGiai đoạn tăng sinhq Tuyến yên bài tiết FSH và LH.q Buồng trứng:ü Nang trứng phát triển.ü Tiết estrogen.q Tử cung:ü Niêm mạc phát triển, tuyến dài ra.Giai đoạn xuất tiếtq Tử cung phát triển nhiều mạch máu, tuyếncong queo và bắt đầu bài tiết.q Cuối giai đoạn:ü Hoàng thể teo.ü Progesterol và estrogen giảm.Giai đoạn chảy máuq Động mạch xoắn co sau đó dãn ra làm vỡthành mạch chỗ bị hoại tử. Máu chảy rađọng dưới lớp niêm mạc. Máu đông lại sauđó tan ra.q Thời gian chảy máu: 3 – 5 ngàyChu kỳ buồng trứngBào thai Mới sinh Dậy thì Sau dậy thì25082017 HỆ SINH DỤC 12525082017 HỆ SINH DỤC 126Chu kỳ buồng trứngl Vào ngày thứ sáu của chu kỳ kinh nguyệt:v 1 trong 2 buồng trứng có 1 nang phát triểnnhanh, trở thành nang trội.v Còn những nang khác thì thoái triển, tạo thànhnang thoái hóa.25082017 HỆ SINH DỤC 127Chu kỳ buồng trứngl Vào ngày thứ 14 của chu kỳ:v Nang trội căng phồng quá mức, sẽ vỡ ra, giảiphóng trứng vào ổ bụng.v Quá trình này gọi là sự rụng trứng.v Trứng sẽ được các tua vòi của vòi trứng bắtgiữ và vận chuyển đến tử cung.v Trứng tồn tại 2448hv Sau khi trứng rụng  hoàng thể tồn tại 1214ngày nếu không có thụ tinh25082017 HỆ SINH DỤC 128Chu kỳ buồng trứngv Trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, chỉ có 1 trứngtrưởng thành, rụng.v 500 trứng trưởng thành trong giai đoạn sinhsản.25082017 HỆ SINH DỤC 129SỰ THỤ TINHü Tinh trùng lên ống dẫn trứng (13 ngoài vòi trứng)gặp trứng.ü Khả năng thụ thai cao nhất: 12 – 24 giờ sau khi xuấttinh.ü Khả năng phóng noãn: < 48 giờ sau khi phóng noãn.ü Sau thụ tinh 30 giờ: hợp tử phân chia.o 10 giờ lần phân chia.ü Sau thụ tinh 7 ngày: hợp tử xuống tử cung.ü Sau thụ tinh 14 ngày: hợp tử xâm nhập vào nội mạctử cung.SỰ THỤ TINHCHUYỂN DẠü Có những cơn co tử cung làm cho cổ tử cung xóa mởdần.ü Thai và nhau ra ngoàiHẬU SẢNü Là khoảng thời gian 6 tuần sau sinh.ü Cơ quan sinh dục dần dần trở về trạng thái bìnhthường ( trừ tuyến vú)MÃN KINHü 45 – 55 tuổi.ü Buồng trứng ngừng hoạt động.ü Chu kỳ kinh nguyệt thưa và hết.ü Hormon sinh dục giảm.

Định dạng
Số trang	133
Dung lượng	9,04 MB